第一篇:企业基本管理制度
企业基本管理制度
企业基本管理制度包含人事行政管理制度、人力资源手册、财务管理制度、营销管理制度、生产管理制度、仓储物流管理制度、KPI考核、薪酬管理制度、培训管理制度等等;市场占有率是指产品所在市场上的占有份额比率;中外合资是指中国籍投资者与外籍投资者共同合作按照一定比例投资合作的企业;民营企业是指有个人或者多个股东一起投资合作的私营企业。
企业基本部门
总经理 副总经理
高层管理委员会 各执行委员会
总经理办公室
督察预警部--督察工作室、保卫科
行政管理部--行政事务科、党委办公室、工会办公室、档案管理科、车辆管理科
统筹规划部--调研科、规划科
人力资源部--人事管理科、劳动工资科、考核培训科
财务部--会计科、审计科
生产作业部--计划调度科、设备动力科
质量管理部--理化实验室、计量检测室
技术研发部--技术管理科、研究开发科
物流控制部--采购科、仓储科
市场营销部--业务管理科、市场拓展科、地域办事处
后勤管理部--总务科、基建科、保健医疗所
信息网络中心
员工薪酬制度的五项基本原则 效率优先原则我想现在很多企业的老板都希望以最少的投入,获得最大的收益,这个是一个企业经营最好的模式,如何才能“把钱花在刀刃上”?在操作策略上要把握“恰到好处”的妙处。如充满人情味的小额福利就是一个很好的例子,花钱不多,突出个性,人情作足。
激励限度原则有些财大气粗的公司,不惜成本,不讲策略地把钱给多了也会坏事,这样不仅减少了企业的利润空间,也起不到激励员工的目的。所以说呢,激励员工要有个度,只有把握好这个度还能往好的方向发展,企业才能快速稳步的发展前进,才能充分发挥员工的力量。
适应需求原则在制定薪酬政策时,一定要针对员工在不同时期、不同类型的员工设定相应的薪酬。也就是说,我们要找出员工的需求点(兴奋点),然后“对症下药”,激励的效果才能最好,现在很多企业也是这样在做的,效果很好的呢,做每件事情一定要适应需求,针对不同的事物进行不同的处理。公平性原则企业在制定薪酬的时候,一定要坚持对内和对外公平的原则,对内工作员工工作努力,取得的业绩要和所得报酬对等,这样才能激发员工的积极性,才能更好的在日后的工作中努力奉献。对外也就是在同行业同职业的薪酬一定要对等,不能差别太大,这样很不好的呢,一定要坚持对内和对外公平原则。
遵守法律原则有一些企业在劳动用工、工资制度和支付方面出了许多问题,一方面损害了员工的劳动权益,另一方面破坏了企业的社会形象。我们经常会在媒体上看到企业因拖欠员工工资、工资结构不合理、工资支付不及时、违反最低工资标准或不按照政府规定缴纳社会保险而引发的劳资纠纷。
第二篇:企业基本设施管理制度
为了贯彻落实iso900质量管理体系,保障公司内部各种生产设备能够正常运行,扩大企业对外宣传起到广泛的作用,调整好各部门的协调能力,规范各部门的工作,充分发挥各部门的职能作用,做到有章可循,有法可依,切实提高企业的运作效率。现拟定《企业基本设施管理制度》:
(一)生产设备管理。为了使企业能够正常运行,提高公司生产的安全管理,保障各种设施的良好运转。由行管部建立《设备档案》,并制定现推行电子设备及机械设备管理办法,包括电子显示屏、电脑、电视监控、发电机、空调、总电表箱、消防管网、厨房设备、公共厕所设备、办公设备等。
1、电子显示屏、电视监控、发电机、总电表箱、消防管网、厨房设备、公共厕所、办公设备等,由专人负责管理,推行谁管理谁负责的保管责任制度,2、空调、电脑等由使用的工作人员负责管理。
3、各级负责人不得将公司财务擅自挪为己用、外借、出租等不正当行为。
4、负责人应遵从公司的规定使用以上生产设备,严格遵循设备的使用办法,如出现违规使用导致设备损坏或不能正常运行,由负责人承担责任。
5、各级负责人在借出以上设备前,需要经公司行管部主任同意并配备说明外借缘由等必备内容,以书面形式办理外借手续。
(二)企业网站维护及更新。企业的发展需要对外宣传,企业需要一个自主的网站,公司现指定专人负责企业网站和电子显示屏维护及更新,并制定管理办法。
1、网站负责人根据公司要求维护公司网站和电子显示屏,保障不出现人为或其他原因导致网站不能打开。
2、负责人根据要求刊发公司发展、改革、服务、理念等相关内容及图片信息。
3、负责人根据要求对网站外观、版面等要及时更新,准时发布。
4、不得刊发与企业不利的消息及反动文章。
5、网站及电子显示屏只为公司所用,不得刊发其他信息。
6、负责人根据要求对电子显示屏内容及时更新,准时对外宣传。
(三)后勤物资保障。公司后勤物资应有充分的准备,由行管部指派专人负责购买、库存、发放。
1、公司后勤物资包括票据、文具、墨盒、食品等材料物品。
2、负责人应按照需求或者按照需求向公司提出要求及时购买所需物品。
3、负责人应当出示所需物品详细并以文字及票据等形式注明,注明内容应当清晰可见,易于识别。
4、所需采购物品需要行管部批准确认。
5、负责人对外来票据等应能得到识别。
6、按照公司规定,所购物品应合理予以库存,倘若储存不善导致物资不能使用等由责任人按照公司规定予以赔偿。
7、按照规定发放物资时,负责人应当有物资走向的证明、类别以及数目等项目记载,并以书面形式标明。
8、后勤管理人员不得将公司物品挪为己用、外借等违反公司规章的行为。
9、公司各类财税专用票证由财务部负责购买、保存和发放。
10、交付使用后,负责人对后期的预期用途应该有详细的了解。
以上制度的责任执行单位是公司行管部。
第三篇:代理商基本管理制度
代理商基本管理制度
一、前 言
有限公司为加强对全国代理商的统一管理,规范各区域代理商行为,确保“公司产品”在各代理区域的顺利销售,特依据如下原则制定代理商管理制度,望各级代理商认真贯彻、严格遵守。
1.谨慎性原则
本着对双方负责的态度,各级代理商的市场拓展与产品销售工作,必须认真贯彻执行**公司规定的工作程序,不可草率行事。
2.风险性原则
**公司将尽可能地减少各级代理商的市场风险。
3.区域性原则
各代理商均负责一定区域的产品销售工作,在一定区域内代理商是唯一的,决不允许跨地区销售。原则上以地级行政区域作为划分代理销售区域的最小单位。
4.价格统一原则
全国的销售价格统一,代理商一般不得私自提高或降低价格,特殊情况需变动零售价格时,需经过**公司书面确认后方能执行。
5.计划管理原则
对代理商实行计划管理制度。**公司按向代理商下达销售计划,实行月查、季评比、年总结。年终按照相关规定对代理商进行销售返点奖励。
6.积极协助原则
**公司市场部积极配合各代理商的工作,对于代理商在销售工作中遇到的问题积极配合解决。
7.诚信的原则
双方必须诚实有信用,决不提供虚假信息。
8.严格管理原则
认真贯彻执行各项管理制度。对违反管理制度的代理商,坚决按制度规定予以处罚,直至取消代理资格,决不姑息迁就。
9.双方共赢原则
**公司的目标是与代理商共赢,共同发展。
10.长期性原则
**公司立足市场,与代理商长期协作,确保代理商积极放心地进行市场销售工作。
二、总则
第一条 代理期限一般为三年,代理商协议实行一年一签制,各地州(地区)原则上只设一名地级代理商;
第二条 本制度规定**公司特许代理商(以下称代理商)权限、运作及业务处理等相关事项,旨在使**公司与各代理商之间保持良好合作关系,促进双方共同发展;
第三条 代理商经**公司授权并自代理协议书生效之日起,应严格依照协议的规定和**公司市场部门的要求,在独立经营的原则下,负责代理区域内的市场开拓、宣传促销、售后服务、外部环境协调等相关的业务运作及业务处理;
第四条 **公司确定的代理商应遵循**公司的规定从事代理活动,不得做出损害**公司利益和形象的行为;
第五条 各代理商应积极收集本行业信息,尤其是**公司产品及其他品牌的市场销售情况,及时反馈市场信息,以利于**公司对企业及产品形象做宣传,进一步加强销售网络的建设和管理;
第六条 代理商在各自代理区域内,应积极办理产品入市手续,妥善处理与各卖场及零售店的关系,并做好建档工作,同时积极做好售前、售中、售后工作。
三、代理要求
1、具有独立法人资格,并能提供营业执照正本、税务登记证、组织代码证等相关文件复印件,经审查合格签定代理协议后即成为**公司合法代理商。
2、应具备良好的经营规模、办公条件、设备及人员,有固定的营业场所,良好的资信能力和商业信誉。
3、各代理商之间,不得进行恶性竞争,在所辖管区域内进行业务运作及处理;
4、愿意专心经营“公司产品”产品,并对产品、对市场充满信心;
5、能够诚实经营并接受**公司的经营指导,保持与**公司战略决策的一致性;
6、全面赞同**公司各项制度,并能积极参加**公司为各代理商所举办的各种活动;
7、必须具有一定的销售网络,有能力在短期内将“公司产品”市场拓展开。
四、提交资料
u 企业法人的简历。u 企业经营业绩。
u 企业经营队伍主要骨干人员简历及人数。u 本地批发、零售网络情况。
u “生物电贴片”区域市场推广计划。
u 接到货物后能在20天内达到布货率35%的能力。
五、代理商权利和义务
各经营者在成为**公司有限公司的合法代理商后,可享有如下权利并承担相应的义务:
1、区域独家代理**公司系列产品;
2、使甪“**公司”商标进行经营活动;
3、使用**公司商誉开展广告宣传、市场推广活动;
4、维护**公司及其产品在代理区域内的良好形象;
5、接受**公司经营计划的指导;
6、配备必备的销售人员并负责对上述人员定期进行业务培训;
7、全面负责代理区域内的市场拓展等业务运作及处理工作;
六、日常工作
①须提前10个工作日向**公司提出书面订货计划,以保证产品的及时供应;
②代理商每月初须做出书面的市场拓展计划并报**公司市场部备案,以便获得必要的协助和支持;
③每月25日前向**公司提交当月的工作报告(市场总结);
④以每半年一次将代理区域内网络状况及销售状况作出说明并提交**公司市场部;
⑤每年12月30日前作出所代理区域市场的预测报告(包括对竞争对手的分析、未来市场预测、政府主管部门的支持程度等)、销售目标、工作计划及对**公司的工作建议书;
⑥代理商须按**公司制定的销售任务进行月、季度或销售,以确保“公司产品”在该区域的市场销售量和市场占有率达到预期目标;
⑦季报:各代理商均需在每季度第一个月的5日之前将上季度销售报表报至**公司市场部,各代理商以季度为单位做季度总结,反映市场开拓及经营中的各项问题;
⑧年报:以年为单位进行总结,采取年终代理商大会的形式进行,其结果作为年终考核代理商资格使用。
七、价格、窜货
1、**公司按统一的价格向代理商供货;
2、代理商须参照**公司规定的价格进行销售,不得私自降价或抬高价格销售不得随意调价扰乱市场价格秩序;
3、代理商所代理的区域内,产品零售价格变动不得超过建议零售价的10%;
4、代理商只能在代理协议约定区域内开展代理产品各种合法销售活动,严禁未经**公司书面认可在其他区域内从事各种形式的销售活动;
5、严禁各代理商以任何手段进行倒货、窜货销售及一切变相扰乱市场销售的行为;
6、如窜货与被窜货双方协商解决窜货行为,不提出异议,**公司可不追究;
7、如代理商有恶意窜货行为,**公司视其情节轻重有权取消代理商的代理资格。
八、保 密
1、**公司实行“同业禁止”的原则,未经**公司同意,代理商不得多头代理销售与“公司产品”相类似的产品,更不得将有关销售代理的任何内容泄露给任何第 三方,严守双方交易过程获悉的所有商业秘密;
2、无论代理协议终止与否,代理商均不得泄露**公司的任何商业秘密,一经发现**公司将严肃处理。造成损失的,**公司将依法追究其法律责任。
九、销售管理
1、**公司负责建立与代理商之间的沟通与联系渠道,不定期地向代理商提供宣传资料、信息、政策以及推广方案与管理制度等方面的支持。
2、**公司充分尊重代理商在销售代理协议书指定的区域内的代理销售权,但有下列情况之一时,**公司将保留在该区域内发展第二家代理商的权利:
a 年终汇总清算时,代理商未能完成双方约定的销售责任总额的;
b **公司新产品、新工艺、新技术试用时;
c 代理商经营管理不善,造成造成市场工作无法正常开展的;
d 国家政策变化等不可抗力发生时;
e 遇有重要客户投诉,经确认属代理商操作不当的;
f 其他严重损害**公司形象与产品形象的行为发生时。
3、代理商须保证完成约定的销售目标额。在约定时间段内代理商未能达到约定目标且差距较大时,**公司有权无条件取消其代理资格,终止其代理协议。
4、代理商需于每季度末向**公司通报销售量并提交下季度销售计划书,每月提供销售、库存统计表,并于每年年底提交下一销售计划目标书。
5、对于没有设立代理商的地区,其它代理商应与**公司取得沟通,得到书面许可后,方可向该区域供货并有义务维护当地价格情况,当该地区设有代理商后应停止向该地区供货或通过相应渠道转给合法代理商;
6、各代理商须按代理协议的规定努力完成业务目标,在完成市场目标的同时,认真搜集市场信息。**公司会将市场信息搜集反馈情况作为代理商考核的一个指标,市场信息的质量将影响双方的持续合作。
a)达成销售目标,且无任何违反本管理办法的行为发生,按**公司的要求反馈市场信息,双方可续签下一的合作。
b)达成业务目标,无任何违反本管理办法的行为发生,但市场信息反馈工作一般,**公司将重新评估合作资格。
c)未达成业务目标、违反本管理办法或不反馈市场信息的代理商,**公司将考虑取消代理资格。
7、代理商应积极宣传**公司企业形象,及时向客户介绍**公司产品及新推出的其它产品。把瑞氏企业及系列产品迅速推向市场。
8、各代理商对下级网络应及时铺货、补货、调货,加强沟通,维护销售网络;
9、市场运作过程中,各代理商在接到市场投诉时,应及时做好记录,并报**公司相关部门妥善处理。
十、交易与结算
1、代理保证金
各级代理商均需按规定向**公司交付一定的代理保证金,并在代理协议签订时交至**公司。此保证金是代理商的资信保证,不用作货款结算。代理关系终止时,**公司将代理保证金退还原代理商。
2、交货
**公司依据代理商提出的书面订货申请或与**公司签订的供货协议进行供货,由**公司负责办理好发货及运输相关事宜。
3、价格
代理商对外销售需严格执行统一的销售价格。
4、货款
货款原则上通过银行转账支付。货款的缴付以**公司财务部收到为期限,财务部书面通知**公司市场部,市场部才能发货。
5、退货
如货物确因本**公司原因造成质量不合格,或货物发运型号、品种不符,**公司负责退货或调换。
十一、考评与辅导
A、**公司将根据实际情况不定期对各代理商经营状况进行考评,考评内容包括:
1、业绩情况:听取各代理商区域市场的业绩报告和业绩展望;
2、产品售后服务及客户投诉情况;
3、网络覆盖、促销宣传、库存管理;
4、本地区竞争对手动态分析;
5、**公司制定政策的执行结果;
6、每半年或一年进行一次代理商资格的考评,合格者连任,不合格者撤消。B、**公司对代理商的辅导办法如下:
1、制定代理商管理制度;
2、有偿代培代理商的业务员;
3、定期(每年两次)提供无偿经营管理培训;
4、提供产品系列宣传品等资料;
5、提供各项管理制度、市场运作方案等方面的支持;
6、针对业绩较差地区的代理商,可做“专案研究”,找出病因,对症下药;
7、协助各代理商拟定针对区域市场的促销方案,以及协助举办产品推广、订货会等;
8、接受各代理商及其重要客户的咨询,解答各类经营、管理问题;
9、**公司各级主管定期视察各代理商区域市场经营情况;
十二、违规处罚
1、各代理商在经营过程中,对**公司采取不合作态度或者有损害**公司产品信誉行为时,视情节轻重,**公司将对其提出书面警告直至取消其代理资格;
2、未按**公司有关规定和本制度开展工作的,但暂时尚未造成损失的,**公司将提出书面警告并限期整改;
3、连续两年达不到规定销售责任额时,代理资格自动取消;
4、未经**公司同意,代理销售**公司产品相类似产品的,**公司将提出书面警告并限期改正,限期未改正者,**公司将直接取消其代理资格。
5、不遵守指定的销售区域,以非指定价格在其他销售区域销售产品,或不按本制度的规定执行,造成与其他销售代理纠纷时,**公司将视其情节轻重,处以五万元以下的罚款,并取消其代理资格,情节严重者**公司将移交人民法院裁决;
6、违反保密义务,导致**公司一般损失的,**公司将合理评估损失额度,对其进行5000元以内的经济处罚。(注:一般损失是指损害**公司商誉,但不足以影响**公司在该区域的形象及产品形象的;或者经济利益损失在5000元以下的;或者将本协议的内容透露给第三方;或者违反**公司的保密制度,透露机密级以下的相关资讯及商业信息的。)
7、违反保密义务,导致**公司重大损失的,**公司将对其处以5000-20000元罚款,情节严重者将直接取消其代理资格并交由人民法院裁决。(注:重大损失是指利益
损失高于上述“一般损失”或者程度深于“一般损失”的损失。)
8、代理商须自觉接受本制度约束,若代理商违反本制度之规定或未完成销售责任额,**公司有权暂停供货,直到终止代理关系。
9、代理商如严重违反**公司相关规章制度或特许代理协议,**公司可随时解除双方约定的部分或全部契约。
十三、附 则
1、本制度作为代理协议之附件与代理协议具有同等法律效力。
2、总**公司将本着“诚信为本、长期服务”的宗旨和“公平合理、优胜劣汰”的原则对代理商进行合理布局和调整,以实现互利互惠、共同快速发展的目的。
3、商因其他原因需终止代理关系,需向**公司提出书面申请,经本**公司确定后,退还代理保证金。
4、代理商之间发生业务竞争和冲突,**公司将依据公平、公正、公开的原则按相关制度予以调解、处理。
5、如**公司与各代理商之间出现协议上的纠纷,由**公司所在地法院裁决。
第四篇:专卖店基本管理制度
专卖店店面基本管理制度
一、专卖店员工管理行为准则
1、严格执行公司相关考勤制度,遵守作息时间,做到不迟到,不早退,不旷工;
2、工作之前必须把分担区卫生打扫干净,包括地面、卫生间、展柜、产品、玻璃,如检查发现分担区卫生不合格,每次罚款10元;
3、工作前必须穿着统一制服,店长事先安排,不听警告者,店长有权对当事人罚款10元;
4、工作时应精神抖擞,除收银外不要倚靠墙壁或者桌椅,除培训、整理、填写资料外不坐,违者罚款10元;
5、员工禁止在工作时间发信息,不在工作期间尤其是接待顾客时接听或拨打与工作无关的电话,一经发现罚款20元,连续发现3次取消晋级资格;
7、员工在接待顾客时,必须使用标准礼貌用语讲普通话,违者罚款10元;
8、当班时不接受店长的工作安排,不与同事协作、合作共事者,一经核实罚款20元,因工作之事顶撞店长、给予严重警告,罚款50元;
9、对工作中存在的问题,每个员工都有权反映到店长那里,如私自说一些不利于团结的话,做一些不利于团结的事,一经核实罚款50元;
10、有意怠慢工作或者工作不努力,不认真负责,没有完成店长分配的工作任务,将负面情绪带到工作中降低服务标准,引起顾客流失或投诉,视情节严重,罚款20-100元;
11、员工在销售给顾客产品时,必须把产品的各方面优势说明白,讲不清楚的罚款5元,顾客交款必须上交收银台,员工不得私自收款,若发现产品的10倍以上罚款;
12、有损专卖店形象利益,泄漏专卖店机密,按情节轻重罚款50~100元;
13、执行制度中所罚的所有款项都开具罚款单,设立台账,所有款项用于奖励各方面成绩优异者;
二、专卖店考勤制度
1、每月上班每月固定的轮休时间,每月安排2天休息;
2、具体上班时间是:09:00--19:00;
员工需提前十分钟到店,为店内开门营业做准备,下班时产品必须核准清楚方可离开,离店时,整理产品及销售,当日工作必须日清日结。
3、每日上班必须签到,晚于9:00或者10:00分到店都视为迟到,迟到一次罚款普通员工10元,店长罚款20元; 当月迟到三次视旷工一次,一律加罚50元;
4、病假、事假扣发当天日工资及当天店内业绩提成,不得迟于当天营业前电话通知店长,否则以旷工处罚;
5、事假扣发当天日工资及当天店内业绩提成,必须营业前电话通知店长,每月不得超过两次,两次视旷工处罚;
6、无任何原因没经请示不能按时上班或不来上班的情况为旷工,旷工一次普通员工罚50元,店长罚100元。
三、卫生制度
1、卫生标准
(1)店面干净明亮、地面、墙面、顶面无污物、水渍,如遇下雨,要随时用干布将地面、台面清洁干净;
(2)货架内外清洁,商品摆放整齐、有序、干净;
(3)客户购买产品后留下的包装随时处理干净,不得留在台面上;(4)柜台及台面上保持清爽,不得放置多余物品和私人物品;(5)玻璃门干净通透、无印痕。
2、卫生包干:员工要对各自所属包干区的卫生负责,公共区域由店长安排轮流负责,并达到上述要求,收银台及设备由收银员负责。
3、检查监督制度:专卖店的卫生由店长最终负责,对卫生情况全面监督。
四、绩效管理
1、专卖店销售计划制定
(1)各店应根据当季到店人数、店面成交率、店面单笔成交金额制定当月销售计划,再把计划分解到每一周、每一天;
(2)该计划必须包括总销售额、上月的实际销售额对比,分析差额;
(3)应根据实际销售情况对畅销商品、滞销商品进行分析,并对促销活动提出建议;
2、人员个人计划制定(1)每一员工应根据总的销售计划和个人负责的品牌情况制定合理的个人的月销售计划,并分解到每一周、每一天,努力提高自己的成交率;(2)每个员工经常要分析自己的销售额和顾客成交率,经常与其他员工进行对比分析,找出不足原因;(3)每周在周会上对完成销售计划的情况进行分析,对整月计划随时进行调整。
3、销售计划执行
各店应根据销售计划认真执行,店长应对每天产品的计划执行情况作出总结,分析各产品的销售,对计划的执行情况进行分析。
4、执行情况分析
(1)每周、每月每位美容顾问要对店长就计划执行情况进行述职报告,分析差异原因,执行情况的好坏直接关系
到自身的切身利益及有关店面的各种奖励;
(2)店长对整个专卖店的销售负责,并要就每周、每月的执行情况对上级主管作出述职报告,分析新老客户的销售比例及和计划的差异原因,执行情况的好坏直接关系到店面及自身的考核及评选。
5、绩效考核及奖励、处罚(1)根据专卖店实际销售情况对员工的销售能力进行分析,对连续冠军的员工进行合理奖励;(2)对于长时间(三个月)销售不达标或者管理、服务水平执行较差的员工,将给予自动降级或解聘处罚。
第五篇:基本医疗保险管理制度
基本医疗保险管理制度
为了做好本院医保工作,为参保人员提供医疗服务,保证我院医疗保险诊疗工作的有序开展,根据省、市、区医保的有关文件精神,结合我院实际情况,特制定以下管理制度:
一、门诊管理
1、参保病人来院就诊应持医保卡和身份证及病历本到窗口挂号,各窗口工作人员应主动询问是否为参保人员,校对医保卡与证历本是否相符。
2、就诊医生应按照医保有关规定,对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊。
3、检查、治疗、用药要按规定认真书写门诊病历;属“特殊病种患者”应主动出示专用证历本,医师亦应主动询问;符合规定病种的检查、治疗及用药应记在规定病种病历中。
二、住院管理
1、参保人员住院时病区医师或护士首次询问病史一定要问清参加医保类别,并进行身份验证,杜绝冒名住院;外伤病人医师一定要详细询问外伤的原因、地点,杜绝交通事故、自杀、自残、打架斗殴、职工工伤列入医保住院范畴,同时填写外伤登记表,登记表上须有单位或街道、村委证明盖章。
2、收费项目必须与医嘱相符,有费用发生的检查项目,要把检查结果附在住院病历中,保持病案的完整。
3、期间需审批的药品、治疗及诊疗项目,使用前(除急诊外)均需审批;属自理、自费的项目,医师在使用前向病人或家属讲明(或填写知情同意书),请病人或家属签名后生效。
4、费用必须按明细输入,不得按收费大项输入(如检查费、治疗费、材料费等);自费项目不得用其他项目名称替代收费。
5、出院带药根据病情,一般不得超过15天量(按住院用量计算)。规定病种、高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、肺结核、出院带药不超过一月量。出院后需做的各项检查、治疗,包括换药、都不得记入病人住院费用中。
6、出院时护理部均应出具出院的疾病诊断,不输入出院诊断一律不能结帐。
三、卫生材料审批管理
1、医用卫生材料的临床使用需经相关职能部门审核、分管领导审批同意(已经批准的除外)。
2、审批流程:
(1)由临床医生填写“新增卫生材料采购申请表”,表中材料名称、规格、用途、材料生产单位、代理单位、需要数量、参考单价等项目需填写完整,科主任签署意见。
(2)财务科根据《贵州省医疗服务价格标准》中的相关规定,由物价员审核并签署意见。
(3)医保办根据《贵州省基本医疗保险医疗服务项目目录》中的相关规定,由医保经办人员审核并签署意见。
(4)分管负责人审核并签署是否采购意见。(5)分管领导审批同意购置并签署意见。
3、已经审批的卫生材料再次使用时无需审批。
4、未经医保审核、分管领导审批同意的卫生材料在临床使用后所产生的不能列入医保支付等情况由申请科室负责。科主任为第一责任人。
四、转院转诊管理
因病情需要转往上一级医院、省外医院或非定点医院诊治的病人,请医生在证历本上写明转院原因和转往医院名称,并填写转院审批单,请上一级医生签字(属科主任者应本人签名),医保部门审批同意后转院。
五、医疗费用管理
1、严格执行基本医疗保险药品目录规定,医疗保险诊疗项目管理规定,医疗保险服务设施管理。
2、属自理、自费项目的按相关管理规定严格执行。
3、当发现下列行为的应追究相关人员责任,并根据情节轻重予以相应的经济处罚。
(1)诊治、记帐不校验证历本(卡)或弄虚作假,将非参保人员的医疗费和不应由医疗保险基金支付的费用列入基本医疗保险基金支付范围的,违反基本医疗保险用药和诊疗项目、医疗服务设施有关规定的。
(2)病历记载不清楚,不完整,与发生费用不符的。(3)擅自提高收费标准,扩大和分解收费项目的。(4)采用病人挂名住院或让病人住进超标准病房并将超标准费用列入基本医疗保险基金支付范围的。
六、用药管理
1、参保人员就医用药范围,按新疆维吾尔自治区劳动和社会保障厅颁发的《新疆维吾尔自治区基本医疗保险药品目录(2010版)》执行。参保人员使用《新疆维吾尔自治区基本医疗保险药品目录》中的药品所发生的费用属乙类目录的,应先由参保人员自理5%(个别药品需自理10%~30%),再按基本医疗保险有关规定支付。
使用中药饮片所发生的费用,除省内规定的基本医疗保险基金不予支付的药品(包括单味和复方)外,均按基本医疗保险的规定支付。根据病情中西药处方量门诊急性病不超过3天量;慢性病不超过15天量;纳入规定病种的疾病及高血压、冠心病、肺结核、糖尿病、癌症不超过一个月量,住院患者出院带药,医保不超过一个月量。
2、对控制使用的药品,按《新疆维吾尔自治区基本医疗保险药品目录》的有关规定执行。诊治医师签署意见,医保办审批盖章后方可进入医保支付范围使用。
3、根据病情需要使用医保规定以外的药品应告知病人或家属,经病人或家属同意并签字后,按自费处理,未经同意而超范围费用由开单医师负责。
七、诊疗项目和医疗服务设施管理
参保人员就医过程中检查、治疗、住院床位费等,均按照贵州省劳动和社会保障厅公布的《新疆维吾尔自治区基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施目录》的有关规定执行,如需超范围使用医保不支付的项目,应首先征得参保人员或家属的同意(病人或家属签署自费医疗项目知情同意书),未经同意的而超过基本医疗保险支付范围的由开单医师负责。
八、医保信息维护管理
1、医保新政策出台时,按统一要求及时下载和修改程序,使其符合规定,为参保病人提供全天候持卡就医服务。
2、妥善维护医保中心提供的终端软件,不得出现人为原因导致数据篡改、丢失或设备损坏。医保系统出现故障时应及时向医保中心信息处报告,并限期排除,以保证系统的正常运行。
3、每天检查圈存转发和上传下载的程序是否正常,如死机要进行程序重启动。上传下载的时间间隔不能设置太长(一般为20分钟),更不能关掉上传下载进程,导致数据不能及时上传下载,影响参保人员个人账户。严禁修改数据库中的索引和触发器。
4、每月对账产生不符时,数据修改要根据发票如实修改,数据修改要严谨,不得随便修改明细和总账数据。
九、处罚规定
1、医保办定期和不定期开展现场督查,发现医师未经校验患者身份,发现医保证历本、卡与患者本人不符的,视情节扣责任人50-200元;默许或纵容患者冒名就诊并以医保名义记账的,发现一次扣责任人500~1000元(最多可为该费的十倍及以上)。
2、医保病历不记载或记载不清楚、不完整的,扣责任人50元并要求整改到位.。
3、发现有医保病人挂床住院的,扣经管医生100元。
4、定期抽查住院病历,有下列情况之一的在目标责任考核中扣0.2分。
(1)发现超医保药品目录范围以及超出医保政策规定范围用药给予记账,超量用药、重复用药、给出院参保人超范围、超剂量带药等;
(2)检查、治疗、用药等与病情不符;
(3)对“限制使用范围”药品、检查、材料,不按限制范围使用;
(4)将可以记账的医保范围内项目由参保患者自费,或将不可以记账的医保范围内项目记账等;
(5)使用医保目录范围外项目之前,未向患者或家属征询意见并经患者或其亲属同意确认;
(6)电脑录入的参保人基本信息、收费项目等与病历记录不相符的,或因医院电脑系统不完善、操作不规范等引起的录入数据与实际费用不相符。
5、各级各类医保审核中剔除的违规费用,按实际扣款额度作以下责任考核:药品费用扣到医生个人;检查、治疗、护理、材料等扣到科室,冲减科室收入。每月扣款明细在院内网公布。
6、有下列违规行为之一者,除对直接责任人或科室处罚外,可视情节轻重给予当事人行政处分、给予科室负责人经济处罚和行政处分:
(1)给予持非本人社会保障卡的人员使用、享受社会保险住院医疗待遇,造成社会保险基金损失(由社保部门检查发现的住院冒卡就医,除将记账改为自费外,直接责任人或科室承担社保部门下达的全部经济处罚);
(2)做假病历:在病历上编造参保人的基本情况和诊疗情况,使病历内容与真实情况不相符;
(3)疾病诊断、治疗转归等方面弄虚作假;
(4)利用电脑系统盗取社保统筹基金或盗用社会保险信息,将医疗费用记入他人名下;
(5)虚开、买卖、转让门诊和住院票据。