医院体检中心经营管理心得

第一篇：医院体检中心经营管理心得

医院体检中心经营管理心得来源：医疗经理人日期：2009-05-19 09:13热度：

本人所在医院于04年成立之初就设计了体检中心，主要基于以下考虑：

1、医院办体检，可突出专项体检优势

2、体检中心的设立，在原有医院诊疗设备的基础上，只需少量投入即可；

3、通过体检，可在低成本投入的基础上，快速提高医院知晓度

4、通过体检，可促进患有疾病患者在我院接受进一步诊疗

5、通过体检，使潜在消费者入院感觉医院诊疗环境，达到认可医院目的。

医院开业之初，在市场投入几乎为零的情况下，患者来源主要依靠体检中心的健康检查。因此医院给予体检中心的自由度相当高，但由于体检中心内部流程组织不够细致，同时组织框架不够严谨，导致体检患者对本院认可度不高，主要体现在以下几个方面：

流程不尽合理，又过于强调形象要求，对医护人员的使用上存在浪费的问题

例：某单位职工20余人到我院体检，体检中心在已有4名工作人员（一个主任，一个护士长，两名护理兼客服人员）的情况下，抽调门诊护理人员8名，整个体检用时3.5个小时。

以本部门为中心，未能兼顾医院整体运营情况

例：医院下班后，体检中心突然通知医务部、护理部：明天上午有50人需要体检，要求两部门提供5名医生，10名护理人员。同时在体检时，体检中心对门诊医生体检要求有时脱离实际，医生积极性不高，当场加项较差。

对体检质量整体把关不严，影响医院形象

例：某单位体检完成后，体检总评未经过总评师最终把关，就送达受检单位，导致笑话百出。意识淡薄，跑、冒、滴、漏情况时有发生

例：个人体检时，往往尚未交费，体检中心就已经完成了相应检查；团体体检仅凭口头协议就开始体检或是体检报告已经送达，而再行催缴费用。

体检套餐没有形成系统化，个性化不足，无法突出专科特色

例：单位或个人要求提供体检个性化服务时，能拿出来的仅是三个体检套餐，不仅形不成系统化，同时又不能满足个性化需求。同时，由于体检中心将体检过于看重综合性，从而未能突出专科特色，使去了本应有的优势。

医疗耗材请领无序，浪费现象严重。

改进事项

调整体检流程

经过对两次团队体检现场检查，发现体检中心流程存在的问题主要是由于体检流程过于死板所致。因此，我经过现场模拟及实践，制定了以下体检流程：

这个流程重点在于调度，通过合理调度，不仅考虑到了体检的正常流程，又充分考虑到了我院重点加项内容，回避了我院体检弱项单元，节省了人力成本（举一简单例子：测量身高体重这个单元速度较快，当负责该单元的护理人员完成操作后，就立即其他单元协助）。经过流程再造，一般20人的团体体检，医院只需要临时派两名抽血人员，用时不到半小时，就可以撤回，而受检者普遍感觉体检有序，服务满意。

设立专业总评师，制定总评规范化样本

对于体检质量方面，由于涉及医疗质量管理，正好归口医务部，因此我提出在体检中心设立专业总评师，并制定了体检总评规范化样本，一方面提高了体检总评速度，又在一定程度上保证了体检总体质量。同时要求体检中心总评报告总达受检单位之前，应交由医务部进行最终检查，确认无误后方可送达。

定体检选项单，满足个性化需要

根据单位或个人提出的个性化需要，我认为要达到即能显示我们的专业化，又要具有一定的可操作性，必需制定一个符合我院特色的体检选项单。

选项单所涉及的内容，应由体检中心全员掌握，不仅包括价格，还涉及其临床意义。同时，通过对选项单所涉及项目的培训，可使员工快速了然我院诊疗特点及优势项目，有面渗透全员营销意识。经过示范操作后，客户普遍感觉我院体检中心非常专业。

考虑到体检中心工作人员对医学的掌握不够全面，与此配套的，我又制定了一系列专项体检，其中较为满意的是“肿瘤筛查”及“早更检查”，这两个套餐的利用率较高。

经过一段时间的运营，院领导考虑到体检中心单独运作难已与全院目标达成一致，因此将体检中心划归医务部管理，这样我一些工作细化（包括打折权限，体检定价权限，合同签订流程，服务标准等）。

医院营销后期观察

由于体检中心运营初期问题暴露相对都具有一定代表性，解决起来也相对容易，因此经过一段时间运行后，我院体检中心为门诊输送了大量病源，同时又提高了医院的美誉度。

附：不可能而又真实发生的案例

2005年，我院员工仅有六十人不到，其中医护技人员31人，在相同的两天，我们不仅为北京某高校完成了2800人的入学体检任务，同时又在合作单位每天完成100人的综合体检任务，而且门诊又保持着正常诊疗状态。

当然，我们也请了3位“外援”，但体检过程及体检最终质量却都超过受检单位的预期，这也超过我们的想像。

第二篇：民营医院经营管理心得

民营医院经营管理心得

民营医院是市场经济的产物，可起到筹备社会资金发展卫生事业，减轻政府财务负担；引入竞争机制，优化卫生资源配置，提高医疗服务水平的积极作用。大型公立医院的主要职能，是面向相对贫困、弱势的群体，提供由政府补贴的基本医疗。以各类专科和中医为主的民营医院和私人诊所，可提供更加体贴细致的服务，起到对公立医院有效的补充作用。

民营医院的大量出现是近十几年我国医疗行业的一个重大变化，诸多独立经营、自负盈亏的民营医院，以筹资快捷、服务周到、专科特色等优势在长期被国家垄断的医疗市场中占有了一席之地。通过精简组织机构提高效率，加强内部管理降低成本，优化薪酬制度招揽人才，改善服务质量吸引患者。多数民营医院以低于公立医院的价格提供服务，减轻了患者的负担。但是民营医院普遍规模较小，技术薄弱，人才难得，管理不善，加之政策扶持不够，缺乏在市场竞争中持续生存和发展的能力。部分医院沿用过时的唯利是图的经营方式，导致整个行业出现诚信危机。

民营医院的经营管理涉及多方面的问题，要从根本着眼，细节着手，做出有益的研究和实践。

一、分析当地市场，找准经营定位

患者的需求是多方面、多层次的，国家投入公共卫生领域的财政资金不能满足一些特殊的医疗需求，由民间资本根据市场需要来提供和实现，有利于引入竞争，降低价格，减轻患者的负担。

市场经济的核心是竞争，垄断并不适应医疗市场的特点，也不符合广大患者的利益。医疗市场是可以细分的，民营医院更有作为的经营方式是探索当地医疗市场尚存在空白或者不饱和的领域，进行积极有效的参与，在医疗水平和服务质量上与同行互相促进，共同发展，形成良性竞争；而不是试图压倒竞争对手取得垄断地位引发恶性竞争。连公立大医院都办不到的事情，民营医院有什么必要去做呢？

对当地医疗市场的深入调查和科学分析，有助于医院找准经营定位和制订竞争策略。

1.调查分析当地常见病、多发病的病种及发病率。

2.调查分析当地现有医疗机构的科室设置，重点查清哪些学科已经成熟稳定，哪些学科尚在起步阶段。

3.调查分析当地经济状况、人群构成、进入医保人口的比例。

4.调查分析当地医疗投资的环境，特别是政府相关部门对待民营医疗机构的政策取向和基本态度。

通过以上四个方面的调查研究，初步确定医院的经营定位。首先，确定办成综合医院还是专科医院。其次，确定提供的医疗服务产品以及面向的主要消费群体。最后，确定采取的市场竞争策略，以图迅速占领并巩固锁定的市场。个人认为，在公共卫生资源匮乏的三、四线地级市创办相当规模的综合医院有较强的竞争能力，以贵州华夏为例，可谓找准了这个市场定位，发展迅速。而在经济发达，竞争激烈的一、二线城市，民营医院的投资管理和成本控制面临很多不稳定的因素，很可能在和强手的竞争中落于下风，长期无法收回成本从而形成不良资产。最好避免和公立大医院直接竞争，走自己特色专科的办院思路，迅速打响品牌，抢占市场，进而打造口碑，稳定效益。以广东三奇为例，在珠三角一带搞得风生水起。

二、确定发展目标，部署可行计划

民营医院在制定发展战略和处理日常工作时，要把时间当成一种资源合理利用。通过周密的市场策划和严谨的科学管理去实现自身价值。运作一家民营医院，在服务模式和管理模式上可以创新，但在学术领域则应避免标新立异，要以过硬的医疗技术求生存，以优质的诊疗服务求效益，把民营医院办成老百姓自己的医院，社会真正需要的医院。

医院发展目标主要包括：迅速到位的市场切入，有竞争力的技术人才和医疗设备，良好的环境氛围和服务意识，不断扩大的忠实客户群，日益提升的品牌影响力，稳定可观的投资回报等。为了如期实现发展目标，必须制定下列计划：基础设施建设计划、医疗设备装备计划、人才培养与学科建设计划、医院营销与策划计划、财务管理与收支计划、医院制度与文化建设计划等。

三、培养人才队伍，完善重点科室

医院竞争力的核心是医疗质量，医疗质量的核心是技术人才。能否建立优秀的人才队伍，健全相应的专业学科，关系到医院经营的成败。民营医院人才队伍的建设一靠吸纳，二靠培养。吸纳人才需要事业的平台、合理的待遇和融洽的氛围；培养人才需要长远的眼光。能力来自学习，对优秀员工进行专业培训和素质提升，可以让他们提高工作效率，认同企业文化，成为企业宝贵的人力资源。

医院核心竞争力的另一个重要方面是服务质量，提高服务质量的主要途径是调动全员的积极性，调动积极性的主要手段是薪酬制度。有一种观点认为高薪只适用于那些高端的管理和技术人才，这是完全错误的。实际上一线的医技人员构成了医疗服务体系的基础，只有尊重他们的劳动，提供优于业内平均水平的报酬，他们才有理由相信，自己所在的医院是更好的，自己也是更优秀的，尽职工作，为医院创造更好的社会效益和经济效益，是理所当然的！否则，医院高层再怎么强调医德医风，他们都只会当耳边风。

四、进行营销策划，拓展市场渠道

医院营销部门的任务并不单纯是吸引患者，提升业绩，还要在工作中自觉维护医院形象，巩固已有客户关系。目前医院营销部门常见的问题就是业务人员对企业没有认同感，以个人利益为中心，采取不正当的手段比如夸大承诺来吸引患者就医。这种短视行为很容易产生负面影响，不利于医院打造口碑，形成稳定的客户群。造成这种局面的原因并不单在业务人员，更主要是高层管理的营销理念有问题。假如决策者对医院的经营并没有长远打算，那么营销人员更不会有。

首先，要组建专门的营销策划队伍，实施可行的绩效考核方案。其次，要制订医院营销计划，明确营销的重点、拓展的方式、投入的预算、期望的回报。第三，在营销过程中根据客户的反馈不断调整和完善计划，以客户的满意为宗旨，巩固已有市场渠道。

五、加强内部管理，规避经营风险

医疗行业是高风险行业，任何一场突如其来的变故，都可能使医院遭受重创。归纳起来风险有五大来源：

1、突发重大医疗事故，2、地痞设置的医疗陷阱，3、执法人员的故意刁难，4、媒体的负面报道，5、火灾等重大意外。

规避经营风险，特别是化解医疗纠纷，需要构建有效的风险防范机制。医疗纠纷大多数是与医疗质量相关的，会给医院造成巨大的经济损失，产生严重的负面影响。

1、要有系统的危机管理组织构架，2、要有决策者的直接领导，3、要有善于处置危机的管理人员，4、要加强院内各部门之间的协调配合，加强医患之间的沟通，彰显医院优质服务的内涵，有效防范医疗纠纷的产生。

5、要对全员进行医疗安全的教育，高度重视，规范操作，准确诊断，保证疗效。诊疗过程要跟踪病情反映，及时纠正问题。

六、做好重点公关，争取各界支持

在潜规则盛行的当今中国，民营医院必须重点沟通四个方面的关系，广结善缘，以求在当地站稳脚跟，发展壮大。

1、沟通与政府相关职能部门的关系。卫生行政部门关系到行业准入与执业监管，药品监督部门关系到药品和医疗器械质量监管，医疗保险部门关系到医院能否纳入医保定点范围，工商管理部门关系到医院广告宣传与营销手段，税务部门关系到税收优惠政策。

2、沟通与新闻媒体的关系。增加医院正面宣传，减少负面报道，在医院辐射区域树立品牌形象。

3、沟通与政法部门的关系。当发生医疗纠纷时，有利于得到当地政法部门的及时援助和公正处理。

4、沟通与当地社区的关系。支持社区工作，使医院被当地社区居民顺利接纳，以便长期稳定发展。

七、营造企业文化，凝聚员工人心

从当前民营医院存在的问题来考虑，医院文化建设应当强调诚信、进取、务实、创新。

1、诚信。不夸大承诺，不过度医疗。

2、进取。提高医疗水平，改进服务质量。

3、务实。根据现有的资源合理利用，创造效益。

4、创新。跟踪政策走向，对发展战略做出及时调整；关注行业动态，对技术升级做出及时反应。

塑造以人本管理为中心，以诚信经营为基石，以优质服务为根本，以学习创新为动力，以竞争激励为手段，以制度规范为保障，以低耗高效为目标的医院经营理念。最终达到领导有方，部门协力，员工团结，医患和谐的局面。

完成于贞丰

2013.2.10

第三篇：医院体检中心企划书

医院体检中心企划书

以我多年来参与医院管理与科室建设的经验，我这段时间首先对本市其他医院的体检中心进行了摸底，同时了解了本市一些企事业单位订点体检医院的价格、服务和宣传策略，对我院体检中心的建设与发展做了以下规划，望韩院长指正。

一 营销方案

（一）营销团队建设与管理

1.组建客服部

负责客户接待、导诊、电话咨询、网络咨询、客户资料收集与整理

2.组建市场部

负责市场业务、客户建立、市场调查、活动实施与配合3.组建企划部

负责营销策划、广告制作与宣传、CI企业形象维护、媒体投放

4.营销团队管理

a.制定各部门规章制度

b.各部门定岗定责

c.各部门工作人员业务细化、量化、亮化

d.制定科学的绩效考核机制

e.各部门定期培训

（二）营销规划

在我院体检中心开拓市场阶段，品牌和口碑将是取胜的重中之重，所以应本着“以人为本”的理念进行营销，如何提高服务质量并满足客户的要求将是我们要走好的第一步。在品牌建设方面，我主张借助班车车体广告、期刊类广告和印发包含体检中心简介、价格的小册子等宣传形式创造“优抚医院体检中心”的品牌，随时掌握医疗体检市场发展动态，收集信息，定期对医疗体检市场进行分析，不断开拓、扩大品牌知名度，积极与公益慈善组织机构协作交流，建立健全协作网络，打造公益品牌，为客户建立服务与数据库，做好体检后的各项跟踪服务与信息反馈，树立公众形象，丰富品牌内涵。在口碑宣传方面，主要借助两条手段，一是靠良好的服务和质量赢得客户自发地进行口碑宣传；二是靠有意识地引导口碑传播.常用方式是分阶段提炼典型案例，在客户体检时，由医务人员“不经意”地透露出来.三人成虎，的种种优点就这样凭借一个个故事飞到千家万户。

（三）活动营销利用节假日进行活动营销，活动营销一定要体现“优抚医院体检中心”品牌企业文化和某种特定的文化气息（如九九重阳节、母亲节、父亲节体现孝文化，把中国的孝文化气息作足）.所有的营销活动必须围绕最大化的经济目标来操作。针对在外地工作人员想帮助独自在家的老人体检，又怕老人自己不方便的意愿，建立网络销售平台，接纳网络汇款，同时派专人接送老人，并把检查结果及时向老人的子女进行汇报，扩大品牌效益。

（四）集团营销

有效利用我多年积累的经验与丰富的人脉关系，在未来一段时间内对我市一些企事业单位进行公关，以我院中心的硬件设施与优质服务做基础，争取建立稳定的合作关系，占据稳定的市场份额。

（五）战略协作

主动在我市优秀医院中寻找战略合作伙伴，建立战略同盟关系，同时筹建德州市体检行业协会，逐渐确立“优抚医院体检中心”行业龙头地位。

二 体检项目

引进骨密度检查项目，并对体检中心目前的项目进行分类和重组，针对不同阶层客户提供：入职体检套餐、女性体检套餐、男性体检套餐、生育体检套餐、老年人体检套餐、企业年检套餐、VIP体检套餐，同时针对集团客户提出的要求制定相应的体检套餐，提高服务水平。

三 总结

我院由于远离市中心，周围居民区与机关单位还在建设中，所以知名度较低，这就更需要动用一切手段打出品牌、喊响口号。在以后的工作中，我会尽快融入这个新的环境，在韩院长的指导与帮助下，带领体检中心步入正轨，为医院创收。若有不足之处,敬请韩院长批评指正。

体检中心主任：XXX二0一二年二月十一日

第四篇：医院经营管理

医院经营管理.txt世上有三种人：一是良心被狗吃了的人，二是良心没被狗吃的人，三是良心连狗都不吃的人。︶﹋丶

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台湾长庚医院经营管理的启示

主流医疗策划人都上 吆客网（16cmo.com）主流医疗策划人都上@吆客网 都上 吆客网（）

讲师简介

现职 上海康程医院管理咨询有限公司 副董事长 哈尔滨顺迈医院 行政副院长 四川大学华西医院运营管理委员会 顾问 山东省烟台山医院 顾问 四川大学医院管理EMBA班 客座教授 学历 中国医药学院医务管理研究所 硕士 经历 财团法人长庚纪念医院 管理中心副主任 财团法人罗许基金会 罗东博爱医院 行政中心主任 联新医疗联盟 坜新医院 行政副院长 秀传纪念医院体系 管理中心主任

财团法人长庚纪念医院

台塑企业董事长王永庆为纪念其父亲王长庚所创办，是台 湾医学中心级大型医院。长庚医院拥有近万张以上病床，门诊人次年达700万，为 台湾规模最大、最具经营绩效之医院。

服务概况服务概况-门诊

服务概况服务概况-急诊

服务概况服务概况-住院

教学研究

临床教学

每年总计平均完成200位实习医师，150位见习医师以及700位护专生之教育训练。

研究计划件数

长庚研究计划：480件 国科会研究计划：268件 国卫院研究计划：10件 卫生署委托研究计划：75件 厂商委托研究计划：261件

大事记要

1976/12/1:台北长庚医院落成 1979/12/1：林口长庚医院（亚洲最大医院）1984/3/23：亚洲首例肝脏移植 1986/10/8：率先引进 DRG 制度 1989/8/28：急诊设立「专科主治医师制」 1991/7/02：本院首例心脏移植手术。多人同时 捐赠器官，三院同步进行器官移植手术。1995/12/1：世界首例内视镜施行心脏内部开心 手术 1997/10/8：全球首例未输血活体肝脏移植手术

大事记要

2001/4/25:全球首例孕妇捐肝活体肝脏移植手 术，五个月后孕妇顺利产子。2006/10/28：魏福全教授获颁「世界整形外科 研发创新奖」，美国整形外科医学会以「传奇 的贡献，造福世代病患」之评价，遴选为近四 百年来世界整形外科史上最重要的二十名伟大 医师之一，且为唯一的亚裔医师之至高勋荣。2007/1/27：高雄院区陈肇隆教授获选中国工程 院医药卫生学部2007年新院士，成为中国工程 院1994年成立以来，台湾第二位获选院士。

财团法人长庚纪念医院

宗旨

不以营利为目的；以从事医疗事业，促进社会 公益为宗旨

任务

服务、教学、研究

目标

要做就做最好的理念 取之社会、用之社会、人本济世、病患优先、勤劳朴实、深耕生根

愿景

成为人文、科技、团队、学习、资讯的长庚

任

服务

管理

务

教学

科研

荣总预算 台大人才 长庚管理

长庚医院组织功能架构

院长

行政管理体系

是医院的命脉 工作质量难以监督 效忠本身专业 经由自我规范的规章或公约 和各委员会达成自律

医疗专业体系

功能委员会

服务 教学 研究

长庚纪念医院组织图 长庚纪念医院组织图

院务委员会

董事会

院务决策委员会

院

长

秘书室

主 治 医 师 基 金 管 理 委 员 会

员 工 福 利 委 员 会

人 事 评 议 委 员 会

医 学 教 育 委 员 会

性 侵 害 防 治 委 员 会

手 术 室 管 理 委 员 会

静 脉 及 道 营 养 委 员 会

麻 醉 药 品 管 理 委 员 会

加 护 病 房 委 员 会

安 全 卫 生 管 理 委 员 会

病 历 管 理 委 员 会

药 事 委 员 会

输 血 委 员 会

辐 射 防 护 委 员 会

感 染 管 制 委 员 会

手 术 暨 病 理 组 织 审 查 委 员 会

医 疗 质 量 与 伦 理 审 议 委 员 会

务

共 同 实 验 室 图 书 馆

教 材 室

健 检 中 心

家 医 科

齿 列 矫 正 科

牙 周 病 科

儿 童 牙 科

口 腔 外 科

临 床 病 理 科

临 床 检 验 科

一 般 儿 科

小 儿 感 染 科

小 儿 心 脏 科

新 生 儿 科

不 孕 症 科

产 科

妇 关 科 节 重 建 科

运 动 医 学 外 科

创 伤 外 科

脊 椎 外 科

外 科 助 理 组

直 肠 外 科

小 儿 外 科

泌 尿 外 科

一 般 外 科

整 形 外 科

共 同 检 查 中 心

感 染 科

肾 脏 内 科

肝 胆 肠 胃 科

血 液 肿 瘤 科

风 湿 免 疫 科

新 陈 代 谢 科

一 般 内 科

神 经 内 科

神 心 经 脏 外 内 科 科

心 胸 脏 腔 外 内 科 科

胸 腔 外 科 务

社 会 服 务 室 供 仓 管 组

医 学 工 程 室 急 诊 业 务 组

保 事 业 务 课 住 院 业 务 组 门 诊 业 务 组 险

信 息 室 务 务

经 营 绩 效 组 土 木 工 程 组 动 力 组 车 辆 组 总 机 组 事 务 组 工 务 组

会 计 室 采 购 课

物 理 治 疗 组

语 言 治 疗 组

职 能 治 疗 组

感 染 控 制 小 组

血 液 透 析 室

应 组

庶 务 组

医 疗 仪 器 组

药 品 组

长庚医院医师角色

专业技术人员

合伙人

医疗专业体系自我管理 医疗专业体系自我管理

目的

保障病人的权益

内容

医疗人员的资格审查 授与院内执行医疗业务的权利范围 监督及规范医疗人员工作质量及行为 审核医疗资源的运用是否合乎效益 排解专业间执业范围认定的冲突 主治医师基金管理委员会

委员会管理

主 治 医 师 基 金 管 理 委 员 会 会 员 会 会 会 员 员 会 会 委 委 员 员 会 委 员 育 治 委 委 员 查 委 教 防 理 养 委 学 害 管 营 理 会 医 侵 室 道 管 员 会 性 术 及 品 委 员 会 手 脉 药 房 委 静 醉 病 理 会 麻 护 管 员 会 员 会 审 议 加 历 委 员 委 员 织 审 病 事 委 护 委 组 理 药 血 防 制 理 伦 输 射 管 病 与 辐 染 暨 量 会 感 术 质 员 手 疗 委 医 务 院 Supervised 医师职务行使权

1st Operator Assistant Full □ □ □ □ □ □ Limited □ □ □ □ □ □ Place □ □

□ □

□ □ □ □

□ □ □ □

A.Head trauma: 1.Burr holes Chronic subdural hematoma……….10 …… 10 2.Craniotomy or craniectomy Epidural hematoma………………… … 20 … 20 Subdural hematoma……………....… 20 …… 20 Contusion ICH …………………… …….20 …… 20 3.Cranioplasty…………………………… 5 …… 5 4.Repair CSF fistula……………… ……… 5 …… 10 B.Infection: 1.Burr hole and Aspiration of abscess……………… ……… 5 …… 10 2.Craniotomy Excision of brain abscess…… …………… 5 …… 5 C.Brain tumor surgery: 1.Craniotomy Biopsy……………………………………….10 …… 10 Excision or lobectomy………………..……… 10 …… 10 Superricial meningioma……………..… 10 …… 10 Skull base tumor……………… ……….5 …… 10 Pineal-tumor…………………………… 2 …… 5 教育训练与研究发展

主治医师训练

设定次专科与医师职权

住院医师培养

住院医师满意度

鼓励论文发表

发表篇数

督促病历品质

订定书写规范、稽核书写内容

订定学习护照，建立专业职能 建立教学资料库(传承经验、随时学习)医师专业技术费

长庚医院医师酬付制度 Physician Fee 〉PF PF from Patient Services Pooled PF at department level 收费标准或保险给付(fee-for-service)医疗专科(ex.心脏内科 心脏内科)(ex.心脏内科)Redistribute to 个别医师

医师PF计算原则 医师PF计算原则 PF 科室专业技术费：

须与科室收入挂钩

医师个人专业技术费：

不能完全依收入计算

专业技术费来源：

医师参与的医疗工作 参与度高，提拨多 风险高,提拨多

医师PF考虑因素 医师PF考虑因素 PF 医疗技术 医疗效率 服务品质 服务年资

学术研究 技术引进 人才培养 公共事务

医师PF来源 医师PF来源-定额制 PF来源门诊诊察费：人次 急诊诊察费：人次 病房诊察费：床日 ＩＣＵ诊察费：床日 住院会诊费：人次 洗肾治疗费：人次

医师PF来源 医师PF来源-比率制 PF来源手术项目（手术医师）麻醉项目（麻醉医师）侵袭性检查处置 非侵袭性检查（主治医师操作）技术人员操作（主治医师监督）

医师PF 医师PF分配制度 PF分配制度

收入积分 年资积分 科内积分 最高限额 最低保障

服务

教学

研究

医师PF重分配制度 医师PF重分配制度 PF 增进医师间合作，促进医师集体主义。避免医师专注业绩，忽视医疗品质。达到机构的目标 鼓励医师从事教学及研究工作。考虑医师年资，感谢过去对科内贡献。考虑行政职务，促进关心公共事务。

重分配机转

收入积分

依每位主治医师分配前 诊疗收入计算 收入积分须先依项目难 易度调整

年资积分

依主治医师年资及职位设订 尊敬资深医师之贡献 奖励有成就之年轻医师 RBRVS 基本架构

Resource Based Relative Value Scales 手术项目权重范例

手术项目 头颅穿洞术（止血引流、穿刺检查），每加一孔 头颅穿洞术（止血引流、穿刺检查），每加一孔），颅骨切除术 头颅成形术 脑瘤切除－手术时间在４ 脑瘤切除－手术时间在４小时以内 脑瘤切除－手术时间在４ 脑瘤切除－手术时间在４～８小时 脑瘤切除－手术时间在８ 脑瘤切除－手术时间在８小时以上 脊髓切断术 后根切断术 椎间盘切除术－ 椎间盘切除术－ 颈椎 椎间盘切除术－ 椎间盘切除术－ 胸椎 椎间盘切除术－ 椎间盘切除术－ 腰椎 颈交感神经切除术 胸交感神经切除术 腰交感神经切除术 神经切断术 神经切断术，神经切断术，每加一条 神经分离术— 神经分离术—肩、臀关节以上，包括臂神经丛，坐骨神经 臀关节以上，包括臂神经丛，神经分离术—上臂、前臂、大腿、神经分离术—上臂、前臂、大腿、小腿处之神经

权重

1.000 4.309 4.037 8.986 12.864 13.561 5.812 5.740 7.807 6.223 5.056 2.855 5.740 3.263 1.808 1.145 3.514 3.060 年资积分

一般级

讲师级 备 任 级

助理教授级

副教授级

教授级

科内绩分评核项目分配 科内绩分评核项目分配

行政职务

现为科(系)负责人 负责科教育工作 负责科事务指导工作 负责科研究指导工作 担任各项委员会之委员 担任专科病房主任

参与公共事务

医学会 媒体宣传、义诊

研究及教学

本院职位及部定教职 三年内学术论文发表 优良表扬事迹教学训练 三年内学术研究 其他各类记录

对科贡献

对科内贡献度 对于科医疗技术之提升 贡献 曾任科负责人

主任评核 院长评核

避免医师无限制诊治病患，避免医师无限制诊治病患，确保医 疗质量 分配之PF超过限额时，PF超过限额时 分配之PF超过限额时，超出部份依 超配率计算 超限未分配部份成立基金，超限未分配部份成立基金，作为医 师出国进修用

企业化经营 品质 成本 效率

追根究底

企业文化

勤劳朴实

天下也没有 简单的事情

天下没有不 可能的事情

要做 就做最好

凡事追根究底

专科经营的运作方式

修订标准 医保影响

收入结构 结构 分析 成本结构 排定顺序 发展与改善

开发自费

资源评估

经营现状

损益

检讨原因

减少浪费

人为因素

合理化 绩效化 学术化 制度化 卓越化 信息化 长庚医院 管理目标

合理化

人员 合理化 训练 合理化

报酬 合理化

科室主管的助手科室主管的助手-科经理人

经营分析 绩效管理 人事管理 物料管理 设备管理 空间规划 工程管理 医务管理 专案作业 环境、安全管理

各类人员之绩效考量因素

护理 照护床数 疾病严重度 出勤时数 护理品质 顾客满意度 医技 检查量 等候时间 出勤时数 材料使用 行政 服务人数 目标管理

绩效评估绩效评估-用料评估

用料费率评核

某院设定影像中心材料费占收入 18.4% 当实际材料耗用比率低于设定比 率时，可提拨部分做奖励

用量评核

某院设定透析中心使用之透析器，每只重复使用次数为6次，计算 每次单价 当每月领用金额小于标准耗材金 额时，提拨部分做奖励

科室成本构成可控成本

直接成本

工资福利支出、劳务费、药品费用、卫材费用

间接成本

商品服务支出（除药品、卫材费、劳务费、）

不可控成本

管理费用、个人和家庭补助、水费、电费

责任中心类型 成本中心

收益中心

责任中心

利润中心 投资中心

可控制成本费率 可控制成本费率

责任中心

XX科可控费用比较表

实际 医务收入净额 主治医师薪资 用 住院医师薪资 人 护理人员薪资 费 技术人员薪资 用 用 人 合 计 计价药品费 变 不计价药品费 动 计价材料费 成 不计价材料费 本 变 动 合 计 什 项 购 置 耗 品 固消 定事 务 费 用 成洗 缝 费 本医疗供应费 固 定 合 计 实际可控费用总 拨付可控费用总额 经 营 绩 效 金额 6,591,165 1,792,859 968,906 3,074 740,449 3,505,288 25,346 193,818 219,164 72,774 903 30,700 13,474 1,172 119,023 3,916,249 4,092,454 176,205 % 100.00 28.96 15.65 0.05 11.96 56.62 0.41 3.13 3.54 1.18 0.01 0.50 0.22 0.02 1.92 59.42 目标 金额 5,424,902 1,448,991 873,409 8,137 641,766 2,972,303 28,752 257,683 286,435 43,399 13,020 26,040 13,020 13,562 109,041 3,367,779 －－－ % 100.00 26.71 16.10 0.15 11.83 54.79 0.53 4.75 5.28 0.80 0.24 0.48 0.24 0.25 2.01 62.08 差异 金额 766,263 343,868 95,497-5,063 98,683 532,985-3,406-63,865-67,271 29,375-12,117 4,660 454-12,390 9,982 475,696 －－－ % 14.12 23.73 10.93-62.22 15.38 17.93-11.85-24.78-23.49 67.69-93.06 17.90 3.49-91.36 9.15 14.12 说明 拨付可控费用 '=收入Ｘ可控费率 ＝6,591,165*62.09% ＝4,092,454 经营绩效 经营绩效

目标管理

发现问题发现问题-科经营服务指标比较表

2003年08月XXXX科经营服务指标比较表 比较 项目 门诊m 医 务 收 入 住院 监护病房 手术 合计 主治医师人数 医务收入/主治医师 门诊人数 开诊数 门 门诊人数/主治医师 诊 每人次门诊收入 诊数/主治医师 门诊人次/诊数 住院床日 住 每床日住院收入 院 住院人数 监 住院床日 护 每床日住院收入 病 住院人数 房平均住院床日 手术人数 手 术 室 手术时间(分)收入/人数(元)时间/人次(分)本月(A)金额 7,068,123 14,347,576 上月(B)金额 7,283,692 15,155,355 去年同期(C)差异(D)=A-B 差异(E)=A-C 金额 6,588,091 14,694,526 ％

19.69 39.96 11.45 28.90 100.00 ％

18.57 38.64 13.65 29.14 100.00 ％

17.76 39.62 14.58 28.03 100.00 金额

-215,569-807,779-1,241,986-1,053,965-3,319,299 ％-5.33-23.21 金额-346,950-1,296,486 ％

7.29-2.36-23.98 明

-2.96 480,032 4,109,798 10,375,077 35,900,574 5,351,784 11,429,042 39,219,873 5,406,284 10,395,838 37,084,739-9.22-20,761-0.20-8.46 0.00-8.46 6.31-1,184,165-3.19 9.09-11.26 12 2,991,715 7,865 149 655 899 12 53 4,126 3,477 469 314 13,089 12 9 748 79,318 12 3,268,323 7,398 167 617 985 14 44 4,313 3,514 458 372 14,387 16 10 858 101,814 11 3,371,340 7,674 157 698 858 14 49 4,488 3,274 465 356 15,186 11 10 827 96,964 0-276,608 1-379,625 467 191 2.49-18-10.78 39 6.31-8-5.10-42-6.05 40 4.68-86-8.72-2-10.78 8 19.16-187-4.34-37-1.04 11 2.40-2-13.00 4 7.99-362-8.07 203 4 6.21 0.86-58-15.59-42-11.80-1,298-9.02-2,098-13.81-4-25.00-1-6.61-110-12.82 1 9.09-1-9.29-79-9.55 1,300 10.34-9.56-22,496-22.10-17,646-18.20 13,870 106 13,321 119 12,571 117 550 4.13-13-10.64-11 事务功能流程图

计划 库管员 科室主任 财务主管 副院长 采购主管 厂商 库房财务 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 审核 通知 交货 收料 ○ ○ 入账 入库

包裹式计价

处置名称 普通输液(成人)普通输液(成人)院内包裹码 IV101 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 材料编码 01021122 01021101 01021567 01020311 01021301 03221575 03221601 07130203 材料名称 静脉留置套针22G 静脉留置套针22G 普通 IV SET 无菌注射胶膜6 无菌注射胶膜6×7公 分 透气胶布 1"X10Y 无菌棉支 75﹪Alcohol ﹪ 1﹪酒精优碘溶液 ﹪ 彩虹贴纸 单位 支 支 片 片 包 cc cc 张 数量 1 1 1 1 1 1 1 2 补库 A A A A B B B B 计费 1 1 1 0 0 0 0 0 长庚管理模式原则

绩效制度

创造收入、提高人员与设备使用效率

分类管理

临床各科室可控费用自行管理

资材管理

耗用拨补（可收费或可计量项目）定时定量拨补（低值易耗品）固定资产 以旧换新物品

以信息化做管理的中心

成本中心 合理采 购制度 全面 信息化 更新设备 创新技术 个人绩效

医师 技术费

签床作业的演进

转出机构

同意转入 转诊 需求

院际转诊作业流程图

转诊需求 自动取消

医疗机构一 InterNet 转诊摘要、转诊摘要、原因 检查检验报告、检查检验报告、影像 InterNet 医疗机构二

依据转出院所提供之病 患信息判断是否同意转 入 寻求转介 机构院所 InterNet 出院准备计 划电脑作业 达转介 分数

高危險因 子評估

是 否 是 回覆到院信息

接受转介 医疗机构

是否需 轉介

住院治疗

否

出院病历 摘要 InterNet 同意转入

否

是否需 住院 InterNet 自动挂号检伤分类 看诊处理 转出机构

诊疗摘要及 建议事项 InterNet 出院病 历摘要

接受转介 医疗机构

出院返家

转出机构

医院信息系统关联图

没有最好、没有最好、只有更好

谢谢聆听

第五篇：衡安医院经营和体检中心管理心得

医院经营和体检中心管理心得 说出你的管理心得

一、体检中心管理心得

1、医院办体检，可突出专项体检优势；

2、体检中心的设立，在原有医院诊疗设备的基础上，只需少量投入即可；

3、通过体检，可在低成本投入的基础上，快速提高医院知晓度；

4、通过体检，可促进患有疾病患者在医院接受进一步诊疗；

5、通过体检，使潜在消费者入院感觉医院诊疗环境，达到认可医院目的。

初期运营情况

医院开业之初，在市场投入几乎为零的情况下，患者来源主要依靠体检中心的健康检查。因此医院给予体检中心的自由度相当高，但由于体检中心内部流程组织不够细致，同时组织框架不够严谨，导致体检患者对本院认可度不高，主要体现在以下几个方面：

流程不尽合理，又过于强调形象要求，对医护人员的使用上存在浪费的问题。

例：某单位职工20余人到我院体检，体检中心在已有4名工作人员（一个主任，一个护士长，两名护理兼客服人员）的情况下，抽调门诊护理人员8名，整个体检用时3.5个小时。

以本部门为中心，未能兼顾医院整体运营情况。

例：医院下班后，体检中心突然通知医务部、护理部：明天上午有50人需要体检，要求两部门提供5名医生，10名护理人员。同时在体检时，体检中心对门诊医生体检要求有时脱离实际，医生积极性不高，当场加项较差。

对体检质量整体把关不严，影响医院形象。

例：某单位体检完成后，体检总评未经过总评师最终把关，就送达受检单位，导致笑话百出。

经营意识淡薄，跑、冒、滴、漏情况时有发生。

例：个人体检时，往往尚未交费，体检中心就已经完成了相应检查；团体体检仅凭口头协议就开始体检或是体检报告已经送达，而再行催缴费用。

体检套餐没有形成系统化，个性化不足，无法突出专科特色。

例：单位或个人要求提供体检个性化服务时，能拿出来的仅是三个体检套餐，不仅形不成系统化，同时又不能满足个性化需求。同时，由于体检中心将体检过于看重综合性，从而未能突出专科特色，使去了本应有的优势。

医疗耗材请领无序，浪费现象严重。

改进事项

调整体检流程

经过对两次团队体检现场检查，发现体检中心流程存在的问题主要是由于体检流程过于死板所致。因此，我经过现场模拟及实践，制定了以下体检流程：（表1）

这个流程重点在于调度，通过合理调度，不仅考虑到了体检的正常流程，又充分考虑到了我院重点加项内容，回避了我院体检弱项单元，节省了人力成本（举一简单例子：测量身高体重这个单元速度较快，当负责该单元的护理人员完成操作后，就立即其他单元协助）。经过流程再造，一般20人的团体体检，医院只需要临时派两名抽血人员，用时不到半小时，就可以撤回，而受检者普遍感觉体检有序，服务满意。

设立专业总评师，制定总评规范化样本

对于体检质量方面，由于涉及医疗质量管理，正好归口医务部，因此我提出在体检中心设立专业总评师，并制定了体检总评规范化样本，一方面提高了体检总评速度，又在一定程度上保证了体检总体质量。同时要求体检中心总评报告总达受检单位之前，应交由医务部进行最终检查，确认无误后方可送达。

制定体检选项单，满足个性化需要

体检单模板

根据单位或个人提出的个性化需要，我认为要达到即能显示我们的专业化，又要具有一定的可操作性，必需制定一个符合我院特色的体检选项单。

选项单所涉及的内容，应由体检中心全员掌握，不仅包括价格，还涉及其临床意义。同时，通过对选项单所涉及项目的培训，可使员工快速了然我院诊疗特点及优势项目，有面渗透全员营销意识。经过示范操作后，客户普遍感觉我院体检中心非常专业。

考虑到体检中心工作人员对医学的掌握不够全面，与此配套的，我又制定了一系列专项体检，其中较为满意的是“肿瘤筛查”及“早更检查”，这两个套餐的利用率较高。

经过一段时间的运营，院领导考虑到体检中心单独运作难已与全院目标达成一致，因此将体检中心划归医务部管理，这样我一些工作细化（包括打折权限，体检定价权限，合同签订流程，服务标准等）。

后期观察 由于体检中心运营初期问题暴露相对都具有一定代表性，解决起来也相对容易，因此经过一段时间运行后，我院体检中心为门诊输送了大量病源，同时又提高了医院的美誉度。

附：不可能而又真实发生的案例

2005年，我院员工仅有六十人不到，其中医护技人员31人，在相同的两天，我们不仅为北京某高校完成了2800人的入学体检任务，同时又在合作单位每天完成100人的综合体检任务，而且门诊又保持着正常诊疗状态。

当然，我们也请了3位“外援”，但体检过程及体检最终质量却都超过受检单位的预期，这也超过我们的想像。

二、医院门诊营销管理心得

我院在成立之初，营销主要由院长亲自负责，同时由于医院尚未设立经营部，由于许多信息来源不够完善，因此门诊营销相对较差。同时由于内部服务没有明确部门管理，患者对医院的认可度不佳。

由于本人是医院管理出身，对医疗法律法规方面相对熟悉，加之在行政人事部工作时表现突出，因此医院在医务部主任离职后，将我由行政人事部调至医务部。

我刚到医务部所面临的情况是：医生各自为战，对常见疾病的诊疗方法上相互诋毁，患者满意度极低；医生多从体制内出来，对营销技巧的掌握相对欠缺；医务部职责不清，医生的诊疗活动缺乏有效监管。

由于以前从未负责医务部工作，因此刚刚接手时，内心极为忐忑，虽然说没有哪个医院没有医疗纠纷，但从我的内心出发，我仍不希望这种事情发生在本院。因此在接手医务工作之初，我将关于医疗安全方面的工作意见和建议堆满了院长的办公桌，可以说那时重心是放在医疗质量管理上，并没有向医院内部经营管理方面转变。但一个简单的事情触动了我：一天，一个患者尿妊娠试验阳性，停经50天，妇科医生判断此患者为早孕，经人流手术后，时有出血情况发生，后检查，血小板减少，凝血机制较差，后经处理症状消失。就此我进行了思索，这一方面是医疗质量把控上出现了问题，同时，完善相应检查也有利门诊营销，因此，我试着做了一个门诊诊疗路径。（表3）

通过医生做过几例后，发现不仅规范了我院的疾病诊疗，又可以带动门诊营销水平的提高，同时能为医院带来一定的口碑，因此我又加以改进，最终形成了全套的“门诊常见病例诊疗路径”。

以此为开端，我开始了医务部工作与医院经营工作、市场宣传相结合的做法，主要做法是：

每周我做一周的诊疗情况总结，并选择典型病例在院周会（医生全部参加）上公布，其中包括患者姓名、来源（我们主要依靠护理人员进行统计，而医务与护理合署办公，这为我的工作提供了有利支持）、所患病种、所做诊疗项目、消费金额（包括连续消费金额）、存在不足（这里就用到了所学的专业知识，一方面从医疗安全角度考虑，一方面从经营角度考虑）。

以人流为例，经过一个月的推广，我院无痛人流的平均消费水平由开始的1200元提高到2500元。医生还是那些医生，但他们的经营理念去发生了重要改变，这主要得益于我是从医疗质量、医疗安全角度出发，而不全是以经营角度出发，医生也乐于接受。

考虑到所谓的市场营销的内与外，是人为划分的，没有一个好的内部环境，再卖力的市场部也不能使医院上一个台阶。同样，没有好的市场宣传，内部营销再成功也很难让医院迅速改观。因此，我又积极参与市场部工作，市场部有什么活动，我要立即知道，发现跟医学相关的问题我立即就提出来了，有叫不准的就请教专业医生。由于是积极配合市场部工作，因此他们也希望我能参与进来。以“义诊”为例，由于“义诊”是市场部搭台，医生唱戏，医生的主动性就显得非常重要，而有的医生对于义诊并不是非常赞同，这时我会对医生讲：出去搞义诊宣传，这有利于你自己，因为接受你咨询的患者很有可能到院接受你的诊疗，同时我们医务部就直接给医生印制名片，让医生在宣传时发给接受咨询者，医生能够从中受益，这样医生的积极性也提高了。

附：由于民营医院正在起步阶段，同时因人员来源、经营压力等问题，因此不可避免存在着一定的问题，现将一般民营医院常见的一些问题做一简单汇总：

一、医疗文书质量较低

二、医护之间配合达不到理想状态

三、后勤供应与临床需要有一定差距

主要由于内部管理或是经营认识所致。

四、辅助科室与临床配合问题

五、院感问题

大多医院在院感问题上认识存在不足。

六、医务管理问题

这主要由于大多数民营医院的医务管理者与院经营管理者对于医疗管理上存在的认识分歧所致。

七、对安全认识不足

八、信息流不畅

九、内部挖潜不足（这主要由于懂目前民营医院缺少医疗经营人才所致）

十、人力调配及使用不均衡

十一、缺乏必要的诊疗常规指导临床医疗工作

十二、服务意识仍需提高

十三、临床各科室之间配合过少

十四、医护人员自身素质有待提高

十五、资源浪费严重