济南市伤残鉴定标准 （模版）

第一篇：济南市伤残鉴定标准 （模版）

济南市伤残鉴定标准

近年来，人民法院受理的人身损害案件呈上升趋势，内容日益复杂，在这些案件中当事人往往会申请伤残鉴定和请求伤残赔偿，导致涉及人身损害伤残鉴定和赔偿案件也日渐增多，济南市伤残鉴定标准。由于目前我国尚未制定统一的人身伤害伤残鉴定标准，现行的各行业的评残标准五花八门，对这类案件该依据何种标准评残和赔偿，各地做法不一，以致影响了法律的统一性、公正性和严肃性。下面就本人在工作中经常遇到的问题谈一些浅见。

一、我国人身伤害伤残鉴定标准存在的缺陷

我国人身伤害伤残鉴定大致有以下几种：刑事伤害伤残鉴定、交通事故伤残鉴定、职工工伤与职业病致残鉴定、人身保险伤残鉴定、医疗事故伤残鉴定、残疾人残疾程度评定、其他意外伤害伤残鉴定等。相应地，国家有关部门分别制定了不同的伤残鉴定标准，分别适用不同的对象。我国现已实施的伤残标准有：1996年3月14日国家技术监督局颁布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定》标准、2002年3月11日国家质量监督检验检疫总局发布的《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准、民政部制定的《军人抚恤优待条例》、中国人民保险公司制定的《人身保险意外伤害给付标准》、中国残疾人联合会制定的《残疾人实用评定标准》以及卫生部制定、2002年9月1日起实施的《医疗事故分级标准(试行)》等。此外，部分盛自治区、直辖市公检法部门也联合制定适用于本地区的《人身伤害致残程度鉴定标准》。其中只有《职工工伤与职业病致残程度鉴定》标准(以下简称工伤标准)和新近发布的《道路交通事故受伤人员评定》标准(以下简称道路标准)为国家标准，其余为部门标准或地方标准/规定。通过对上述几种标准的分析，不难发现它们存在不少的缺陷：

(一)不完整性:虽然有多种鉴定标准，但对涉及刑事、民事和行政诉讼损害致残案件伤残评定，国家却没有制订具体的评残标准，致使在鉴定此类案件时没有统一标准，导致大多数案件只评定损伤程度，而不给予伤残鉴定，不能有效地保护当事人权益。据调查，广东省某些地方对于刑事案件受害人，轻伤以下不予评残，只有重伤、且当事人强烈要求的才参照工伤标准予以评残。由于各行业伤残鉴定标准不统一不协调，鉴定人在适用标准时难以选择适用。有时即使评残，也只是参照其他行业标准进行评定。对方当事人往往以不是此类损伤(如工伤等)予以抗辩而要求用其它标准重新鉴定。

(二)不平等性:目前的伤残鉴定标准，因其制订的目的不同，造成了各种标准带有明显的行业性。适用不同标准进行伤残等级鉴定，有时同一人同一损伤，在适用此行业标准达到了伤残，而适用彼行业标准就不构成伤残。如《工伤标准》与《道路标准》，两者都将伤残程度划分为十个等级，但具体的条款却存在许多差异。对同一人身伤害进行评残，用《工伤标准》要用比《道路标准》往往评出的结果高出一个、有时甚至二、三、四个等级。如此鉴定标准，就会使同一人身损害因适用鉴定标准不同而得出不同的鉴定结果，凸显出明显的不平等性。对当事人来说，就难以平等、公平的实现其权利。另外，《工伤标准》与《道路标准》在晋级原则上并不相同。《道路标准》中规定 “受伤人员符合二处以上伤残等级者，应当写明各处的伤残等级”，即未作晋级规定，而“采用附录B的综合计算方法”计算。而《工伤标准》规定 “两项以上相同等级，最多晋升一级”的规定。

二、人身损害案件伤残赔偿标准存在的缺陷

目前，我国规定了人身损害伤残赔偿标准的法律法规主要有《民法通则》、《道路交通事故处理办法》、《企业职工工伤保险试行办法》、《消费者权益保护-法》、《国家赔偿法》、《医疗事故处理条例》等。从上述法律法规中规定的伤残赔偿标准看，我国的人身损害伤残赔偿标准具有明显的行业性，虽然都是伤残赔偿，但赔偿的标准存在明显的差异性和不合理性。表现为：

(一)不完全性。表现为相同的伤残损害，但赔偿范围不一致。《民法通则》是民事的基本法律，但在《民法通则》中对造成伤残的虽明确规定了应赔偿残疾生活补助费、残疾者被抚养人、赡养人生活费，但没有规定造成残疾的应赔偿残疾赔偿金及残疾用具费等，导致审判实践中无法很好地把握伤残赔偿条件和范围，以致当一些部门法与基本法相抵触时，又不存在特别法与普通法的情形时，仍适用效力层次低的部门法予以赔偿，从而导致赔偿数额的差异，不能很好地保证司法公正，维护当事人的合法权益。

(二)不统一性。表现为相同伤残赔偿内容，但赔偿的标准不一致。大多数法律法规规定了赔偿的标准，但这些标准在不同的法律法规中却有不同的规定。如残疾者生活补助费，《民法通则》规定“一般应补助到不低于当地居民基本生活费的标准”，《道路交通事故处理办法》规定“原则上按事故发生地平均生活费标准赔偿20年”，而《国家赔偿法》以残疾赔偿金的方式，规定部分丧失劳动能力的最高额为国家上年度职工年平均工资的10倍，全部丧失劳动能力的为国家上年度职工年平均工资的20倍计算，伤残鉴定《济南市伤残鉴定标准》。《企业职工伤保险试行办法》规定，一到四级残疾按月分等级发放伤残抚恤金，按本人工资标准发放18到24个月的一次性伤残补助金。五至十级伤残的可由企业安排工作，并享受本人6至16个月工资的一次伤残补助金、企业难以安排工作的五、六级伤残，按月发给相当于本人工资百分之七十的伤残抚恤金，同样定残疾生活补助费《民法通则》以补助到不低于当地居民基本生活费为标准，《道路交通事故处理办法》按事故发生地平均生活费计算，而《国家赔偿法》按照国家的年平均工资计算，《企业职工工伤保险试行办法》则按照本人工资标准计算。四个法律法规出现了四种不同的参照标准。此外，在赔偿期限上，《民法通则》未限定赔偿的期限，也就有可能是终生赔偿。《道路事故处理办法》规定赔偿20年，并根据受害人的年龄进行加减，《国家赔偿法》规定一次性赔偿，实际上就是赔偿10～20年，《企业职工工伤保险试行办法》也可视为终身赔偿，而《医疗事故处理纠纷》则规定赔偿期限为30年。可见不同的法律法规出现了几种不同的赔偿期限。又如残疾抚养人生活费，《民法通则》规定根据实际情况确定，也就是以满足抚养人基本生活需要为限，而《道路交通事故处理办法》规定比较严格，即以事故发生地职工生活困难补助标准计算，而《国家赔偿法》则按照当地民政部门有关生活救济规定办理。

(三)不合理性。比如，《道路标准》本身就具有不合理性:一是计算年限上不合理。在50周岁以下，无论年龄大小均赔偿二十年，显失公平;二是死亡赔偿较伤残赔偿低。死亡赔偿为十年，这就出现了一个怪现象:人的生命价值远远低于人体一个器官或一个肢体的价值。这一规定在某种程度上也促使驾驶员头脑中形成一个概念:与其致人残废，不如致人死亡。这与宪法和刑法的规定相差很远，甚至背道而驰。

(四)不平等性。赔偿范围和参照标准的不一致，决定了人身损害伤残赔偿的不平等性。假如四个依据相关标准评定为伤残等级相同的残疾人，分别因故意伤害、道路交通事故、国家司法行为和医疗损害致残，并且他们都有理由和依据获得赔偿。仅就残疾者生活补助费来看，由于适用的法律和依据的标准不一样，他们获得的赔偿相差甚巨。如适用《民法通则》赔偿则可根据伤残等级赔偿以当地居民生活费为参照标准至终身，适用《道路交通事故处理办法》则可按事故发生地平均生活费标准赔偿20年，而《国家赔偿法》则按劳动能力全部丧失赔偿国家上年度职工年平均工资20年，《医疗事故处理条例》则按居民生活标准赔偿30年。同样的伤残等级，仅仅因为伤残的原因不同就导致获得的赔偿不同，这不仅不合情理，也不合法理。

三、几点体会和建议

在我国现阶段，法律赋予公民的民事权利能力是平等的，非依法律规定不能受限制或剥夺。当代社会主义法的一条重要原则就是法律面前人人平等。法之所以法，就在于他把同一尺度适用于不同的人，任何人在同样的条件下，权利义务是平等的，不允许任何人有特权。这个原则既体现在法的创制中，也体现在法的适用中。既然在法的创制中不考虑任何人的身份特权，法律适用也人人平等。而现行的伤残、赔偿标准，由于过多考虑各部门的行业性、特殊性，而忽视了同类法律法规的相互衔接、相互协调和相互统一以至出现顾此失彼、各自为政的非正常现象，最主要原因是没有通过各部门协调制订统一的伤残鉴定标准和规范赔偿制度。从而导致人身损害案件的伤残鉴定与赔偿随意性相对较大，这样有损法律的严肃和统一性，也难于保证司法公正。为此，制订统一的伤残标准和规范赔偿制度是很有必要的。

(一)尽快制定统一的人身伤害致残程度评定标准。应当把评残标准的统一与相同的残疾赔偿概念区别开来。评残标准应该统一，而各行各业或不同地区的赔偿标准可有不同。尽管目前国务院各部门已制定了各自的评残标准，但对诉至人民法院要求处理的人身损害赔偿案件应有统一的评残标准。建议由最高法院牵头，在部分盛市、自治区高院制定的人身伤害伤残评定标准的基础上，参考国务院各部门的评残标准，制定一部全国统一适用的人身损害伤残评定标准。

(二)进一步规范赔偿制度。从立法和司法实践看，我国人身损害赔偿对赔偿劳动能力丧失所采用的标准既不是以劳动所得为丧失标准，也不是以劳动能力为丧失标准，而是以生活来源为丧失标准，表现在：首先，按照我国的立法和司法实践，对残疾者丧失劳动能力的赔偿，不是受害人受伤前后劳动收人之间的差额，因而与劳动所得丧失没有密切的关系;其二，我国法律规定了丧失全部或部分劳动能力的应给予赔偿，但劳动能力丧失的程度，在这里只是受害人获得生活补助多少的依据。由于我国人身损害赔偿采用的是生活来源丧失标准，赔偿时既不考虑受害人的教育程度，也不考虑受害人的职业特点及其他劳动能力的构成因素，因而，对我国的人身损害致残赔偿标准进行规范是可行的，可从以下三个方面着手：

1、规定统一的赔偿范围。即各种损害致人身残疾的，应按伤残等级赔偿残疾者生活补助费、残疾赔偿金、被抚养人生活费，需配置补偿功能器具的，赔偿残疾用具费，以及精神方面的损害赔偿。

2、规定统一赔偿的参照标准。由于我国残疾赔偿是以残疾者生活来源丧失为标准，因而制定统一赔偿的参照标准是切实可行的。但统一的参照标准并不是简单地制定一个数字来作为所有人的生活标准，而是根据各盛自治区、直辖市的经济状况分行业、分类别确定不同行业，不同地区的生活标准。笔者认为《道路交通事故处理办法》规定的“按事故发生地平均生活费标准”比较合理。即根据各盛自治区、直辖市的经济状况公布该年度该盛自治区、直辖市的平均生活费标准，作为该盛自治区、直辖市残疾赔偿的共同参照标准。

3、规定统一的赔偿期限。现行的人身损害赔偿制度对赔偿期限有两种规定：其一是终身赔偿，其二是赔偿一定年限，一般是20年，《医疗事故处理条例》规定为30年。相比较而言，实行终身赔偿对受害人来说是最合理最公平的，但难于计算具体年限，也不符合民事立法的法律精神即“效率优先、兼顾公平”的原则。笔者认为，最合理的赔偿期限为中国人人均寿命年限减去当事人实际年龄，这样对受害人和加害人来说都是相对合理的做法。当然，各类人身损害伤残赔偿案件都有其特殊性，为了处理好这些案件，在统一伤残鉴定标准及规范的赔偿制度下，可以根据不同行业的特点，适当制定一些特殊条款或实施办法。

第二篇：伤残鉴定标准

伤残鉴定标准

1.《人体轻微伤的鉴定标准》(1996年7月25日公安部发布，1997年1月1日实施);

2.《人体轻伤鉴定标准(试行)》(1990年6月20日最高法、最高检 公安部 司-法-部发布，1990年7月1日起实施);

3.《人体重伤鉴定标准》(1990年3月29日司-法-部 最高法、最高检 公安部发布，1990年7月1日实施);

4.《道路交通事故受伤人员伤残评定》(公安部发布，2002年12月1日实施);

5.《医疗事故分级标准(试行)》(2002年7月31日卫生部发布，2002年9月1日实施);

6.《事故伤害损失工作日标准》(国家标准 GB/T 15499-1995)

7.《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(GB/T 16180-2006国家技术监督局2006年5月1日实施);

8.《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准》(2002年4月5日劳动和社会保障部发布，同日实施);

9.《人体损伤程度鉴定标准》(司-法-部发布，2004年4月14日实施);

10.《人体损伤残疾程度鉴定标准(试行)》(最高人民法院制定，自2005年1月1日起实施该鉴定标准);

11.《军人残疾等级评定标准(试行)》(民政部劳动和社会保障部 卫生部 解放军总后勤部发布);

12.《残疾人实用评定标准(试用)》(中国残疾人联合会发布)，伤残鉴定标准，伤残鉴定《伤残鉴定标准》。

十级伤残标准

一、道路交通事故人身损害伤残评定标准：

【鉴定标准】《道路交通事故受伤人员伤残评定》(GB18667-2002)

【适用范围】适用于道路交通事故受伤人员的伤残程度评定。

1、划分依据：

a.日常活动能力轻度受限;

b.工作和学习能力有所下降;

c.社会交往能力轻度受限。

2、评定标准：

4.10.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a.神经功能障碍，日常活动能力轻度受限;

b.外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变;

c.轻度失语或构音障碍;

d.单侧轻度面瘫，难以恢复;

e.轻度不自主运动或共济失调;

f.斜视、复视、视错觉、眼球震颤等视觉障碍;

g.半身或偏身型浅感觉分离性缺失;

h.一肢体完全性感觉缺失

i.节段性完全性感觉缺失;

j.影响阴-茎勃起功能。

4.10.2 头面部损伤致：

a.一眼低视力1级;

b.一侧眼睑下垂或畸形;

c.一眼视野中度缺损(直径小于60°);

d.泪小管损伤，遗留溢泪症状;

e.眼内异物存留;

f.外伤性白内障;

g.外伤性脑脊液鼻漏或耳漏;

h.上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落4枚以上;

i.口腔损伤，牙齿脱落8枚以上;

j.口腔或颞下颌关节损伤，轻度张口受限;

k.舌尖部分缺失(或畸形);

l.一耳中等重度听觉障碍;或双耳中度听觉障碍;

m.一侧耳廓缺失(或畸形)10%以上;

n.鼻尖缺失(或畸形);

o.面部瘢痕形成,面积6cm2以上;或面部线条状瘢痕10cm以上;

p.面部细小疲痕(或色素明显改变)面积15cm2以上;

q.头皮无毛发40cm2以上;

r.颅骨缺损4cm2以上，遗留神经系统轻度症状和体征;或颅骨缺损6cm2以上，无神经系统症状和体征;

s.颌面部骨及软组织缺损8立方厘米以上。

4.10.3 脊柱损伤致：

第三篇：八级伤残鉴定标准

八级伤残鉴定标准

目前，伤残鉴定并无统一的鉴定标准，八级伤残鉴定标准。不同的对象不同事由伤残鉴定适用不同的鉴定标准。以下是现实生活中比较常见和实用的五种鉴定标准，余伟安律师归纳起来供大家参阅。当事人可以根据自己的具体情况选择正确的鉴定标准。在具体的案件中如果当事人有不理解的地方或者持有异议可以和人身损害赔偿法律专家余伟安律师咨询交流。

一、工伤职业病劳动能力鉴定

【鉴定标准】《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级GB/T 16180-2006》

【适用范围】工伤职业病

【具体规定】八级

1)人格改变;

2)单肢体瘫肌力4级，3)单手全肌瘫肌力4级;

4)双手部分肌瘫肌力4级;

5)双足部分肌瘫肌力4级，6)单足部分肌瘫肌力≤3级;

7)脑叶切除术后无功能障碍;

8)符合重度毁容标准之一项者;

9)面部烧伤植皮≥1/5;

10)面部轻度异物沉着或色素脱失;

11)双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损;

12)全身瘢痕面积≥20%;

13)女性一侧乳-房缺损或严重瘢痕畸形;

14)一侧或双侧眼睑明显缺损;

15)脊椎压缩骨折，椎体前缘总体高度减少1/2以上者;

16)一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节离断;

17)一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节无功能;

18)一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失;

19)一足拇趾畸形，功能完全丧失，另一足非拇趾一趾畸形;

20)一足除拇趾外，其他三趾缺失;

21)因开放骨折感染形成慢性骨髓炎，反复发作者;

22)四肢大关节创伤性关节炎，无积液;

23)急性放射皮肤损伤Ⅳ度及慢性放射性皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能;

24)放射性皮肤溃疡经久不愈者;

25)一眼矫正视力≤0.2，另眼矫正视力≥0.5;

26)双眼矫正视力等于0.4;

27)双眼视野≤80%(或半径≤50°);

28)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者;

29)上睑下垂盖及瞳孔1/3者;

30)睑球粘连影响眼球转动者;

31)外伤性青光眼行抗青光眼手术后眼压控制正常者;

32)双耳听力损失≥41 dB或一耳≥91 dB;

33)体力劳动时有呼吸困难;

34)发声及言语困难;

35)牙槽骨损伤长度≥6 cm，牙齿脱落8个及以上;

36)舌缺损<舌的1/3;

37)双侧鼻腔或鼻咽部闭锁;

38)双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅱ°;

39)上、下颌骨骨折，经牵引、固定治疗后有功能障碍者;

40)双侧颧骨并颧弓骨折，无开口困难，颜面部凹陷畸形不明显，不需手术复位;

41)肺段切除术;

42)支气管成形术;

43)双侧多根多处肋骨骨折致胸廓畸形;

44)膈肌破裂修补术后，伴膈神经麻痹;

45)心脏、大血管修补术;

46)心脏异物滞留或异物摘除术;

47)食管重建术后，进食正常者;

48)胃部分切除;

49)十二指肠带蒂肠片修补术;

50)小肠部分切除;

51)结肠部分切除;

52)肝部分切除;

53)胆道修补术;

54)腹壁缺损面积<腹壁的1/4;

55)脾部分切除;

56)胰部分切除;

57)甲状腺功能轻度损害;

58)甲状旁腺功能轻度损害;

59)输尿管修补术;

60)尿道修补术;

61)一侧睾-丸、副睾-丸切除;

62)一侧输精管缺损，不能修复;

63)性功能障碍;

64)一侧肾上腺缺损，65)已育妇女单侧卵巢切除;

66)已育妇女单侧输卵管切除;

67)已育妇女单侧乳腺切除;

68)其他职业性肺疾患，肺功能正常;

69)中毒性肾病，持续低分子蛋白尿;

70)慢性中度磷中毒;

71)工业性氟病II期;

72)减压性骨坏死II期;

73)轻度手臂振动病;

74)二度牙酸蚀，伤残鉴定《八级伤残鉴定标准》。

二、道路交通事故受伤人员伤残评定

【鉴定标准】《道路交通事故受伤人员伤残评定》(GB18667-2002)

【适用范围】适用于道路交通事故受伤人员的伤残程度评定。

【具体规定】4.8Ⅷ级伤残

4.8.l颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a.轻度智力缺损或精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限;

b.中度失读伴失写症;

c.半身或偏身型深感觉缺失;

d.阴-茎勃起功能障碍。

4.8.2头面部损伤致：

a.一眼盲目4级以上;

b.一眼视野接近完全缺损(直径小于5°);

c.上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落12枚以上;

d.一耳极度听觉障碍;或一耳重度听觉障碍，另一耳中度听觉障碍;或双耳中等重度听觉障碍;

e.一侧耳廓缺失(或严重畸形);

f.鼻尖及一侧鼻翼缺损(或畸形);

g.面部瘢痕形成面积18cm2以上;

h.面部大量细小瘢痕(或色素明显改变)25%以上;

i.头皮无毛发50%以上;

第四篇：最新工伤伤残鉴定标准

[最新工伤伤残鉴定标准]最新工伤伤残鉴定标准 GB/T16180——2006

职工工伤与职业病致残等级评定标准，八级26、双眼矫正视力等于 0.4。

误工损失的认定：《中华人民共和国民法通则》第119条 侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。

一、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第20条 误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。

固定收入，是指在国家机关、企事业单位、社会团体工作的人员本应按期得到的、却因侵害他人身体而就医造成耽误工作而丧失的工资、奖金、津贴、特殊工种的补助费等合法收入，一般以单位出具的收入证明和工资表为准。

上诉人的住院天数为：翁牛特旗人民医院5天，赤峰市医院42天，翁旗中蒙医院22天，朝聚眼科医院住院15天。

上诉人受伤时是两个工地的施工员，公司确定的月工资标准为20000元。在一审时提交了赤峰中诚建筑有限公司的工资证明（7、8、9月份和2013年5月份）及施工员资格证书。上诉人在住院期间，单位停发了上诉人的工资。因此上诉人的误工费应为：20000元每月÷30天×83天住院天数=55333元。

二、关于上诉人与被上诉人家属之间达成的协议：上诉人的家属代理上诉人签订的协议，仅就上诉人受伤后的治疗费用进行的约定，双方并未就误工费、护理费、住院伙食补助费及交通费等项目达成赔偿意见，协议的第二、四项特别约定了“后续治疗费用不在此次调解范围内，其余事项包括行为、民事部分按正常法律程序办理”，因此，上诉人按照法律程序向被上诉人主张一审时的诉求，是符合协议及法律约定的。

三上诉人的伤情经赤峰市附属医院司法鉴定中心做出的临床司法意见鉴定书，鉴定结论为，上诉人的左右眼损伤依据道路交通事故伤残评定标准构成8级。这一鉴定结论是完全符合上诉人所受到伤害的实际状况，上诉人在受到打击后，即对上诉人右眼部位带来了伤害，造成了上诉人右眼视力降至0.4，同时也对上诉人的左眼进行过打击，在法医鉴定时，因涉及到的是被上诉人的伤害行为的认定，注重的是上诉人外在所形成的伤情，也限于法医鉴定时的认识程度及鉴定器械的局限性，所以没有从实质上对上诉人所受到的伤害进行进一步确认。在朝聚眼科医院就诊后，通过仪器的检测，已经确认上诉人左眼视网膜脱落，系外力所致（被上诉人在殴打上诉人时，上诉人戴着眼镜，眼镜的鼻骨支架部位受力，是造成上诉人视网膜脱落的直接原因），现仍需手续才能对视网膜进行扶正。赤峰市附属医院司法鉴定中心的鉴定意见是正确的。虽鉴定机关此后又出具了说明，明确上诉人的右眼不构成伤残，上诉人认为这是不负责任的做法，鉴定意见书才是鉴定机关出具的法律性文件，具有证明作用。特别是鉴定意见书附有鉴定机关的许可证及参与鉴定的三位鉴定人员的执业证，说明了鉴定结论的公正性，但此说明仅加盖了鉴定机关印章，并不能证明是参与鉴定人员的整体意见，因此，不能仅凭一纸说明，就自行否认了鉴定结论的效力，如此反复及自相矛盾的做法，鉴定机关的公信力如何体现，上诉人的权益如何保护，所以，一审法院借此推翻鉴定意见的做法，是有悖于法律和客观事实的。

三上诉人一审时的主张是有事实及法律依据的。

上诉人所受到的伤害是由于被上诉人的殴打行为直接造成的，虽然此前上诉人的左眼曾做过角膜移植手术，但如果不是被上诉人的行为，上诉人不会进行二次手术，更换眼角膜及做视网膜扶正手术，上诉人住院治疗所花费的费用，也同样是被上诉人殴打行为所导致的，因此，一审法院以上诉人与被上诉人之间达成了调解协议及根据鉴定机关出具的说明，就驳回了上诉人的诉讼请求，是认定事实和适用上的错误。

因此，上诉人要求你院依法撤销翁牛特旗人民法院（2013）翁民初字2351号民事判决书，依法发挥重审或改判。

代理人：

2014年1月9日

第五篇：4级伤残鉴定标准

4级伤残鉴定标准

1)中度智能损伤;

2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;

3)单肢瘫肌力≤2级;

4)双手部分肌瘫肌力≤2级，5)一手全肌瘫肌力≤2级;

6)脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败;

7)面部中度毁容;

8)全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限;

9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容;

10)双拇指完全缺失或无功能;

11)一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失;

12)一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失;

13)一侧膝以上缺失;

14)一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难;

15)双膝以下缺失或无功能;

16)一眼有或无光感，另眼矫正视力<0，4级伤残鉴定标准。2或视野≤32%(或半径≤20°

17)一眼矫正视力<0。05，另眼矫正视力≤

18)双眼矫正视力<0。1或视野≤32 %(或半径≤20°);

19)双耳听力损失≥

20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食;

21)一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损>20 cm2(注：2为平方)

22)下领骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>20 cm2(注：2为平方)

23)双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口;

24)面颊部洞穿性缺损>20 cm2(注：2为平方);

25)双侧完全性面瘫;

26)一侧全肺切除术;

27)双侧肺叶切除术;

28)肺叶切除后并胸廓成形术后;

29)肺叶切除并隆凸切除成形术后;

30)一侧肺移植术;

31)心瓣膜置换术后;

32)心功能不全二级;

33)食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者;

34)全胃切除;

35)胰头、十二指肠切除;

36)小肠切除

37)小肠切除2/3，包括回盲部切除;

38)全结肠、直肠、肛-门切除，回肠造瘘;

39)外伤后肛-门排便重度障碍或失禁;

40)肝切除

41)肝切除1/2，肝功能轻度损害;

42)胆道损伤致肝功能中度损害;

43)甲状腺功能重度损害;

44)肾修补术后，肾功能不全失代偿期，45)输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期;

46)永久性膀胱造瘘;

47)重度排尿障碍;

48)神经原性膀胱，残余尿≥

49)尿道狭窄，需定期行扩张术;

50)双侧肾上腺缺损;

51)未育妇女双侧卵巢切除;

52)尘肺II期;

53)尘肺I期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症;

54)尘肺Ⅰ期伴活动性肺结核;

55)病态窦房结综合征(需安装起搏器者);

56)肾上腺皮质功能明显减退;

57)免疫功能明显减退，伤残鉴定《4级伤残鉴定标准》。