天柱县国家免费孕前优生健康检查项目试点工作汇报1

第一篇：天柱县国家免费孕前优生健康检查项目试点工作汇报1

天柱县国家免费孕前优生健康检查项目试点工作汇报

省、州计生委各位领导：

我县被列为国家免费孕前优生健康检查项目2012年试点县之一。为认真贯彻落实上级

精神，降低出生缺陷的发生风险，提高出生人口素质，扎实开展我县免费孕前优生健康检查

项目，县委、县政府高度重视，把实施国家免费孕前优生健康检查列入2012年重大民生工

程来抓,措施有力,项目试点工作健康发展。

一、基本情况我县地处贵州东部，是一个典型的少数民族农业县。全县辖10镇6乡，315个行政

村，11个居委会，总人口401083人(流出79389人)，其中侗族占67%，苗族占31%。201

1年10月—2012年7月，全县共出生3793人，同比减少551人；常住人口出生2963人，出

生率7.84‰，同比下降4.71个千分点，符合政策生育率92.89%，同比增加2.24个百分点；

流动人口出生830人，符合政策生育率92.89%，同比增加12.27个百分点；

二、具体做法

我县于2012年5月被国家和省人口计生委确定为“国家免费孕前优生健康检查项目试点

县”以来，始终坚持以“政府推动、上下联动、统一行动、学习发动”为主线，坚持 “三

个到位”，做到“三个强化”，“注重三个细节”，抓好“三个结合”，实现“三个进步”，为扎实推进国家免费孕前优生健康检查项目试点工作开好了头、起好了步。

（一）政府推动，坚持“三个到位”，确保试点工作强势推进

1．深化认识，坚持领导到位。我们充分认识到：国家免费孕前优生健康检查项目是一项惠

及农村育龄群众家庭的好政策。上至总理关注，下至群众期盼。能否高质量地做好试点工作，直接关系到“十二五”项目能否全面覆盖，直接关系到中央财政支持的计生惠民政策能否出

台，直接关系到人口计生系统的社会形象和人口计生服务网络的长远发展。因此，我县以对

国家项目和对育龄群众负责的态度，统一思想，深化认识，及时成立了以我县县委书记任组

长、相关部门领导为成员的试点工作领导小组，下设办公室在县人口和计划生育局，由县人

口计生局局长任项目办公室主任。制定了专门的工作方案、实施办法和工作流程。乡、村两

级相继成立了由乡镇党委书记或乡镇长、副乡镇长任组长的组织领导机构，结合实际研究制

定了试点工作方案，细化责任目标，并积极组织开展工作。在全县形成了县、乡、村三级联

动、一级抓一级、层层抓落实的组织领导机制。

2．强化责任，坚持措施到位。在3月份铜仁召开孕前优生健康检查项目试点工作推进会后，我县及时组织召开了全县试点工作启动会。县委、政府领导、试点工作领导小组成员单位领

导、各乡镇长和分管人口计生工作的副乡镇长以及县乡两级计生干部共120余人参加会议，对我县开展国家免费孕前优生健康检查项目试点工作进行了全面动员部署。把目标人群任务

分配到各乡镇，强化责任、细化任务。同时计生局定期进行工作进度、工作质量、工作效果的督查。

3．落实保障，坚持投入到位。为确保试点工作有条不紊的推进，自项目实施以来，我县共

投入经费300多万元，其中设备经费254万元，宣传经费50万元，培训经费10万元，其它

耗材支出5万元。配备了县服务站意大利进口酶免分析仪1台，乡镇计划生育技术服务站全

自动尿液分析仪16台、全自动血细胞分析仪10台,检验样品冷藏转运箱16台、B超4台、显微镜6台、波姆光治疗仪6台、检查床24张、阴道镜2台、全自动生化分析仪5台、体

重身高计34台，配项目专用录入计算机16台，台空调33台、小型离心机10台、培养箱和

标本冷藏柜各一台、排枪5把，加样枪7把。目前，13个乡镇配齐了设备，5个中心站配全

自动生化分析仪，仅有3个二类乡站没有配三分类全自动血球仪。

（二）、加强服务质量，“注重”三个细节，推动优生项目规范运作

1.是注重广泛宣传发动，做到家户喻晓。国家免费孕前优生健康检查工作开展以来，我县召开了专题业务培训会议3次。为了让育龄群众充分认识“国家免费孕前优生健康检查项

目”的具体政策和相关检查项目，我们通过各种途径，采取有效宣传手段，大力宣传孕前优生健康检查的重要意义，让育龄群众积极主动的参与到免费孕前优生健康检查中来。一是印发宣传资料。统一印制《致全县新婚、待孕夫妇的一封信》、助你生个好宝宝等宣传页各10000张，印制免费检查服务、创优宣传等卡10000份，国发29号文件13000份，围巾10000条，手提包5000个，发放到每个待孕夫妇手中，广泛宣传免费孕前优生健康检查政策。二是在公路沿线制作大型户外公益宣传牌10块，对孕前优生健康检查作宣传，三是是借助各种节日和集中宣传日上街开展咨询服务宣传。四是利用婚育学校，开展出生缺陷知识及孕前优生健康检查知识培训 2000 余人；通过各种形式，把优生优育知识、出生缺陷预防知识和开展免费孕前优生健康检查项目的意义、目标人群、服务内容、服务原则告知群众，达到家喻户晓。与此同时，我县还依托各种宣传媒体和信息服务平台，进一步提高宣传的覆盖面，着力营造良好的社会环境和舆论氛围。

2．注重强化质量管理，做到工作有效运转。一是明确目标，强化责任。在全县试点工作方案中明确了工作的目标任务，强化了县、乡、村三级计生系统人员责任，明确了项目办管理人员工作职责、县乡信息员职责制。成立了全县项目质量控制小组、技术服务指导小组、风险评估小组。二是建立家庭档案，强化信息化建设。家庭档案的记录保存、服务信息报送是孕前优生检查项目的基础工作，也是检验试点工作质量的首要环节。我们统一印发了详细说明家庭档案记录册填写细则，规范文档资料的填写；明确县乡两级专技人员担任信息员，每月负责收集、报送省级各类工作情况报表，汇总分析试点工作进展。认真学习培训录入“国家免费孕前优生健康检查项目信息管理系统”，力求达到国家标准。三是规范服务流程，加强过程管理，县人口计生局抽调局、站人员组成工作督查小组，紧扣项目实施方案、服务流程、数据汇总分析各个环节，深入县乡村现场调研，发现、反馈问题，提出解决建议，通报工作情况，确保试点工作正常开展。四是建立完善制度，保证有效运转。建立高风险人群转诊制度、县乡实验室管理制度，保证项目实施质量。

3．注重强化部门配合，做到有序推进。为了更好的推进工作，县级制定了人口计生、卫生、财政、民政等领导小组各成员单位联席会议制度，明确了各自的工作职责，由分管副县长主持专题会议，在宣传发动、办证把关、婚检孕前检方面进行了明确安排，做到信息互通、工作互补。在项目实施中民政、卫生、计生做到相互支持、相互配合。在县服务站项目办、化验室、各工作小组之间相互沟通、密切配合，把国家免费孕前优生健康检查工作作为共同承担的惠民工程、德政工程来抓。

（三）统一行动，抓好“三个结合”，确保试点工作不断优化

1．试点工作与分级明确工作任务相结合。结合我县人口较多、服务面广的实际，建立了县、乡村三级共同服务模式，具体的服务流程是：村级开展一次全面的摸底调查、一次入户上门宣传、发放宣传册页、宣传国发29号文件精神，乡镇服务站对目标人群进行政策宣传、知情选择、健康教育、基本信息填写、体格检查、B超检查和白带、血、尿常规检查、离心冷冻血清，将冷冻的血清和目标人群家庭档案送县服务站化验室集中进行其它化验室检查、化验室出具检验结果反馈乡镇，填写好家庭档案后送到乡镇质量控制小组进行总体质量控制，并录入到国家免费孕前优生健康检查医疗服务系统，由县计生站风险评估小组作出评估，评估为一般人群、高风险人群，出评估报告并反馈乡镇，根据评估报告及时通知目标人群或联系人，对高危人群提出进一步确诊、治疗或转诊意见，对结果进行跟踪随访；之后村级宣传员、乡镇服务所对早孕、妊娠结局进行跟踪随访。从检查到评估告知书返回本人要求在15个工作日内完成。根据目标人群的选择，也可以直接到县服务站进行免费检查，由县站医师直接与乡负责业务人员进行信息反馈。

2．试点工作与推进人口计生整体工作相结合。我县将国家免费孕前优生健康检查项目试点工作作为人口和计划生育年度工作的重点与年度责任目标同安排、同落实、同督查、同考核。坚持整体推进人口计生工作和重点突破孕前优生健康检查工作相结合，使二者相互促进、相得益彰，实现整体工作有提升。

3．试点工作与深入开展创先争优活动相结合。结合创先争优活动开展，国家免费孕前优生健康检查工作坚持在“争”上作文章，在“创”上下功夫。在思想认识上敢于率先试点，大胆探索，在行动上敢于率先实践，开拓创新，在全县人口和计划生育工作领域实现工作创新，在项目试点工作上实现重要突破。

（四）学习发动，实现“三个进步”，确保试点工作取得实效

1．强化学习，实现业务能力有进步。实施国家免费孕前优生健康检查项目试点以来，我县注重提升工作人员理论水平和专业人员的技术服务水平。一是组织全县计生系统干部职工围绕国家免费孕前优生健康检查知识开展“科技大练兵”考试。二是组织了两次计生系统技术人员参加的业务培训。派出5人次业务骨干到贵阳、凯里等地进行工作业务学习、培训，较大地提高了工作队伍的理论素养和业务素质。同时，通过实践学习锻炼，进一步增长了广大计生干部的工作才干，提升了业务技能，增强了服务本领，强化了服务意识，深得全县广大育龄群众的好评。

2．扎实推进，实现了试点项目有进步。在加强业务培训学习的基础上，在工作中，我们专门安排责任心强、专业技术骨干充实到项目办、化验室等科室负责工作业务的关键环节。抽调县服务站技术骨干指导各乡镇的业务和服务。通过县、乡、村三级共同努力，全县共有目标人群6240对。目前完成孕前检查夫妇2855人，优生检查覆盖率达 45.75%。检查出高风险人群960人，开展孕前优生咨询指导 2799 人，优生咨询指导率率达44.8 %，早孕随访626人，早孕随访率达20%。建立目标人群家庭档案 1830份，系统录入家庭档案0份。妊娠结局0人，妊娠结局随访率达 0%。

3．形成合力，实现了整体工作有进步。试点工作量大面广，在实际工作中，注意克服形式主义，对任何一项业务操作都本着科学、严谨、符合育龄群众的根本利益、讲求实效的原则来开展。通过国家免费孕前优生健康检查项目的实施，带动了全县人口和计划生育工作的发展进步，在广大育龄群众中树立起了政府职能部门亲民惠民、服务群众，坚持以人为本，促进人的全面发展、和谐发展的良好形象。

三、存在问题

回顾试点项目实施这几个月以来的工作，我们深深体会到，要做好国家免费孕前优生健康检查工作：

一是必须坚持领导重视，用高度的认识来保障工作落实。在项目实施过程中，始终得到了县委、政府的高度重视，多次召开会议进行专题研究，在人员、经费上给予重点保证；县人口计生局领导班子充分发挥牵头单位作用，加强督促检查，确保了项目试点工作的健康稳步推进。

二是必须坚持广泛宣传，用良好的氛围来推动工作落实。国家免费孕前优生健康检查，离不开广大育龄群众的积极参与，只有通过广泛宣传发动，让育龄群众充分认识国家这项惠民政策的重要性、必要性，才能提高他们注重优生的健康意识，以积极主动的姿态投入到这项工作中来。

三是必须争取加大投入，用攻坚的毅力来克服工作落实。国家免费孕前优生健康检查项目内容多、补助低（270元）。我县目标人群分散，育龄群众来往服务不方便，部分乡镇服务设施得不到改善，开展工作成本投入大。

四是必须坚持团结协作，用务实的作风来强化工作落实。国家免费孕前优生健康检查量大面广，工作标准、工作要求高，没有一支业务素质过硬、有责任心、善于做群众工作的队伍就难以开展工作。我县注重加强计生工作队伍建设，加强协作配合、人员培训，探索工作方法，深入乡村，与育龄群众近距离接触，争取他们的理解和支持，保证了项目实施工作的顺利推进。

五是必须坚持解放思想，用创新的精神来推动工作落实。国家免费孕前优生健康检查是一项试点工作，没有现成的经验可循，需要结合县情多考虑人口计生工作的特殊性和复杂性，积极探索，制定科学、合理、切合实际的工作措施，全面推动试点工作逐项抓好落实。

这些被实践证明的有效做法和经验，是在实践中积累的宝贵财富，我们将认真总结、倍加珍惜，一以贯之地坚持和发扬下去。

在取得成绩的同时，我们也清醒地看到，国家免费孕前优生健康检查试点工作还存在很多困难和薄弱环节：

一是部分干部群众的思想认识程度与项目需求不适应。部分育龄群众的优生意识不强，对开展孕前优生健康检查的目的意义认识不足，主动配合的积极性不够高。

二是宣传的广度、深度与项目需求不适应。虽然我县通过多渠道、多形式对试点项目进行宣传，但部分男性参与意识低，随着城乡一体化的不断推进，外出务工人群不断增多，目标人群组织难度大，成为工作的最大难点。

三是经费的投入力度与项目需求不适应。虽然我县加大了经费投入力度，但项目补助低、工作投入成本大，工作经费不足，制约着项目的高质量、高规范开展。

四是人员队伍的业务能力与项目需求不适应。虽然我们强化了学习培训，但项目的内容多、标准要求高，还需要在实践中进一步加强学习，以适应开展项目工作的需要。

五、未按服务流程规范全面地完成优生健康检查。部分部分乡镇未按服务流程要求，开展村自查和乡筛查。还有部分项目点忙于完成覆盖率，没有认真咨询指导和后续随访服务，存在“就检查而检查”的思想，使孕前优生的服务质量大打折扣，对这项工作的持续发展将带来不利的影响。

六、检验仍存在缺项漏项，实验室管理薄弱。部分项目点由于受场地限制，实验室布局存在缺陷，给实验室检验结果和实验室安全工作带来隐患。

七、咨询指导亟待规范开展。国家要求咨询指导必须由取得主治以上职称的有经验的医师担任，我县各试点均存在临床技术骨干缺乏的现状，县均由县服务站主治医师担任咨询指导的主要工作。

八、随访服务未正常开展。大部分乡镇上报的随访结果数量很少，可能与项目刚开始运行有关，但督查中也发现重点是忙于在宣传动员及做孕前检查未能及时做好早孕随访、妊娠结局随访。

九、信息上报和资料档案管理不够重视。共同的问题主要是缺少专门的档案室存放服务档案，对资料的隐私保密的重要性认识不足。对每月信息报表的核对和逻辑纠错能力欠缺，根据对国家项目点各月上报统计数据的分析发现，普遍存在错误上报数据的情况，自查自纠能力较弱。

四．下步工作

一是必须坚持领导重视，用高度的认识来保障工作落实。在项目实施过程中，始终得到了县委、政府的高度重视，多次召开会议进行专题研究，在人员、经费上给予重点保证；县人口计生局领导班子充分发挥牵头单位作用，加强督促检查，确保了项目试点工作的健康稳步推进。

二是必须坚持广泛宣传，用良好的氛围来推动工作落实。国家免费孕前优生健康检查，离不开广大育龄群众的积极参与，只有通过广泛宣传发动，让育龄群众充分认识国家这项惠民政策的重要性、必要性，才能提高他们注重优生的健康意识，以积极主动的姿态投入到这项工作中来。

三是必须争取加大投入，用攻坚的毅力来克服工作落实。国家免费孕前优生健康检查项目内容多、补助低（270元）。我县目标人群分散，育龄群众来往服务不方便，部分乡镇服务设施得不到改善，开展工作成本投入大。

四是必须坚持团结协作，用务实的作风来强化工作落实。国家免费孕前优生健康检查量大面广，工作标准、工作要求高，没有一支业务素质过硬、有责任心、善于做群众工作的队伍就难以开展工作。我县注重加强计生工作队伍建设，加强协作配合、人员培训，探索工作方法，深入乡村，与育龄群众近距离接触，争取他们的理解和支持，保证了项目实施工作的顺利推进。

五是必须坚持解放思想，用创新的精神来推动工作落实。国家免费孕前优生健康检查是一项试点工作，没有现成的经验可循，需要结合县情多考虑人口计生工作的特殊性和复杂性，积极探索，制定科学、合理、切合实际的工作措施，全面推动试点工作逐项抓好落实。

天柱县人口和计划生育局

二○一二年八月十日

第二篇：免费孕前优生健康检查工作汇报

落实免费孕前优生健康检查工作开展汇报

我县免费孕前优生健康检查试点工作开展以来，县委、政府高度重视此项工作，将其作为深入践行科学发展观，坚持以人为本的计划生育优质服务理念、将免费孕前优生健康检查项目纳入政府民生工程予以重点推动，初步形成了“政府主导、部门配合、技术支撑、专家指导、立足乡村、面向家庭”的孕前优生工作长效机制。县人口计生局精心组织、科学实施，人口计生干部攻坚克难，敬业奉献，使孕前优生健康检查工作取得了积极进展。截止日前，宣传覆盖率已达到（）%；优生知识知晓率达到（）%，优生检查人群覆盖率达到（）%，优生咨询指导率达到（）%。

一、保障有力，开局良好

稳固的基础保障、充分的前期准备是做好孕前优生工作的前提。我县从组织领导、部门协作、经费保障三个环节入手，不断加大对孕前优生健康检查的支持力度，为项目的平稳运行创造了必要条件。

一是领导重视，组织保障有力。成立了由县委副书记王桂荣任组长，宣传、财政、卫生、民政、计生等单位主要负责人为成员的免费孕前优生健康检查项目试点工作领导小组，下设项目运行办公室，确保了工作顺利开展。同时，结合自身实际，综合先进地区开展孕前优生项目和本地实施出生缺陷干预工程的实践经验，制定并出台了《单县免费孕前优生健康检查项目试点工作实 施方案》，明确了各相关部门职责和工作重点。特别是县委、县政府主要领导先后两次召开政务会专题研究孕前优生工作，听取工作汇报，了解项目进展，推动了项目的落实。

二是列入预算，资金保障有力。将优生项目列入财政预算，相继投入（）万元用于设备购置和场所改造，并在项目实施过程中先后拨付（）万元用于基础设施建设、人员培训和检查经费支出。各乡镇（办事处）也全面落实优生检查专项资金，安排专用车辆接送受检群众，确保优生项目落实到位。稳固的财政投入为项目的有效运转提供了有力的经济后盾。

三是人员精干，技术保障有力。通过公开招考、内部调剂，从50余名候选人中优中选优，明确了（）名技术人员专门负责优生项目业务工作，又从县服务站男性科、女性科、检验科、出生缺陷干预科抽调（）名技术骨干组建了免费孕前优生健康检查工作队负责孕前优生项目的具体工作，并实施动态管理，科学管理，及时调整工作状态差、效率低的干部，确保了队伍活力。同时，集中人力，采取集中授课、例会培训、个别指导的方式对乡村两级工作人员进行业务培训，进一步提高业务素养，使每名干部都能顺利工作，合格履职。

二、注重质量，规范运作

一是广泛宣传发动。全全县22个乡镇（办事处），502个行政村全部建立了优生项目宣传栏，广泛宣传免费孕前优生健康检查政策。发挥人口计生服务网络优势，组织镇村干部、专职副主 任、育龄妇女小组长入户开展面对面宣传动员，摸清计划怀孕夫妇的底数，了解群众对孕前优生知识的知晓率和认可度。与此同时，引发了宣传彩页25000余份，依托电视台、移动公司信息服务平台进行专题宣传，通过举办优生项目启动仪式、开展定期咨询服务、开展孕前优生知识问卷调查、组织优生健康知识巡回讲座等形式，进一步提高宣传的覆盖面，着力营造良好的社会环境和舆论氛围。

二是规范服务流程。按照国家“六统一”要求，科学规范开展优生项目。建立孕前优生健康检查档案和登记表，建立健全免费孕前优生健康检查相关制度，明确岗位职责，规范服务流程，加强质量监控，提高健康教育、病史询问、医学检查、风险评估和咨询指导的准确性。坚持“实验室设置高配、实验室人员高配、实验室试剂高配”的原则，认真做好孕前优生健康检查实验室质量监控，科学严谨地做好每一个实验室检查项目，使每一个项目都规范操作，确保检验结果的准确性和稳定性。

三是长期跟踪服务。对孕前检查认定有问题的计划怀孕夫妇，县服务站责成专人负责与上级医院联系，帮助其接受治疗。并发挥村级计生专干的作用，定期上门对参加孕前检查的育龄妇女进行月访视，详细了解她们检查后的经情，随时掌握她们的孕情，对怀孕后出现出生缺陷需要终止妊娠的，由县服务站实施免费手术。同时，制作了随访服务卡，县服务站根据个人档案情况，定期了解受检对象查后情况，有针对性的到受检对象家中，认真听 取她们对孕前检查的意见和建议，开通了热线电话，随时接受需要提供服务的计划怀孕夫妇的咨询，有针对性地对群众进行个性指导。

三、注重实效，利民惠民

一是初步建立干预模式。目前，我县基本建立了县、乡、村分级负责的“计划怀孕夫妇信息摸底—健康教育—优生检查—跟踪随访”的出生缺陷一级干预模式。

二是积极干预出生缺陷。根据普遍性指导和个性化服务相结合的原则，我县对经过优生检查评估为高风险的（）人开展了面对面的告知和优生指导，或建议暂缓生育，或转诊治疗并跟踪随访，有效地构筑起出生缺陷干预防线。同时，对生育病残儿夫妇再生育对象开展了重点优生指导。

三是提高优生知识知晓率。通过实施优生项目，群众对优生知识的知晓率得到明显提高。从刚开始每天几对接受检查，到后来每天几十上百对，广大群众从不理解、不愿意到积极参与，育龄群众对预防出生缺陷发生的风险意识明显增强。截至目前，我县共有（）户计划怀孕夫妇家庭接受优生检查宣传，宣传覆盖面（）%；有（）人参加优生知识学习，优生知识知晓率（）%；已接受优生咨询指导（）人，指导率100%。

通过半年来的科学实践，我们看到，开展优生检查，充分体现了党委、政府在控制人口数量的同时，还关注人口的生育质量，关心群众的家庭幸福，赢得了群众的好评。虽然我县在免费孕前优生健康检查工作方面做了一些工作，取得一定成效，但在实施中也存在许多不足和问题。下一步，我县将认真学习借鉴兄弟县区的好经验、好作法，持续深入抓好优生项目工作，努力推动我县人口计生工作再上一个新的水平。

第三篇：国家免费孕前优生健康检查项目服务指南

国家免费孕前优生健康检查项目服务指南

孕前优生健康检查是预防出生缺陷的关键环节，是出生缺陷一级预防的重要手段。开展免费孕前优生健康检查，从源头上提高出生人口素质，可以变人口压力为人力资源优势，为经济社会的协调、可持续发展创造良好的人口环境。

一、服务对象

享受国家免费孕前优生健康检查的服务对象应同时具备下列条件：符合生育政策并准备怀孕的夫妇；夫妇至少一方为农业人口或界定为农村居民户口；夫妇至少一方具备本地户籍或夫妇双方非本地户籍但在本地居住半年以上。

二、服务内容

包括优生健康教育、体格检查、临床实验室检查、风险评估、咨询指导等孕前优生健康检查服务。其中医学检查内容有14项，包括实验室检查9项，病毒筛查4项，影像学检查1项。

三、服务机构

免费孕前优生健康检查各项服务由县级计划生育技术服务机构承担，争取同级医疗卫生机构配合参与。县级计划生育技术服务机构（人员）不具备《医疗机构执业许可证》的，可委托同级医疗卫生机构开展免费检查，按同等标准结算费用。乡级计划生育技术服务机构配合开展相关工作。

四、服务原则

（一）免费服务原则。为试点单位符合条件的目标人群每孩次提供一次免费孕前优生健康检查。接受免费孕前优生健康检查后未按计划怀孕，或怀孕后出现流产、死胎、死产再次准备怀孕时，应根据需要在医生指导下自费接受孕前优生健康检查。

（二）科学规范原则。严格按照《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范》和《湖南省免费孕前优生健康检查项目试点工作方案》要求组织实施。

（三）知情同意原则。认真做好宣传引导，提高群众参与自觉性，对个人信息严格保密，切实维护群众合法权益。

（四）属地服务原则。流动人口中符合条件的服务对象,原则上在现居住地接受免费孕前优生健康检查。

第四篇：国家免费孕前优生健康检查宣传材料

国家免费孕前优生健康检查宣传材料

1.孕前优生健康检查的目的孕前优生健康检查的目的是降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质,通过有效干预,可减少60—85%的发生率.2.出生缺陷的含义

出生缺陷也称先天异常或先天缺陷,是指婴儿在出生前,在母亲的子宫内发生的发育异常,而非分娩损伤所致的个体形态、结构等方面的异常.先天性畸形是出生缺陷的主要表现形式之一,遗传病是引起出生缺陷的重要愿因.3.出生缺陷的病因

出生缺陷发生的原因十分复杂,个人层次的直接原因大致上可以分为遗传因素、环境因素及遗传因素与环境因素交互作用三大类.此外,孕妇的营养是否平衡、合理,孕妇能否获得必要的孕期保健服务以及能否在一个健康的生活环境中完成妊娠等,一系列社会环境因素,均对出生缺陷的发生产生重要影响.因此,出生缺陷的发生除与遗传因素、有害环境因素直接相关外,还与家庭和社会层次的间接原因相关.4.我国常见的出生缺陷高发病种有哪些

我国是世界上出生缺陷发生的高发国家,每年有4--6%肉眼可见的缺陷儿出生.根据1987年的出生缺陷监测资料显示,我国排在前10位出生缺陷的高发病种依次为无脑儿、脑积水、开放性脊柱裂、唇腭裂、脑积膜膨出、腭裂、先天性心脏病、唐氏综合征、腹裂、脑膨出.5.如何预防出生缺陷的发生

出生缺陷虽然后果很严重,但只要采取积极的预防措施,其发生风险是可以大大减少的.按照世界卫生组织的规定,预防出生缺陷的措施分为三级：一级预防是指把工作做在怀孕之前,包括婚前医学检查、优生咨询指导、孕前优生健康检查等,以减少出生缺陷的发生;二级预防是指在怀孕后通过早发现、早诊断、早干预,减少出生缺陷的发生;三级预防是指对出生后缺陷儿早诊断、早治疗,促进残疾儿康复.其中,以及预防最为积极主动、有效、经济安全,正在成为多数国家预防出生缺陷的主要方法.6.我国在预防出生缺陷方面采取了哪些措施

2007年9月,国家人口计生委在四川省成都市召开了全国人口和计划生育系统出生缺陷一级预防工作会议,根据职能定位和网络优势,在人口计生系统全面启动了出生缺陷一级预防工作,明确提出一级预防工作任务是“宣传倡导、健康促进、优生咨询、高危人群指导、孕前实验室筛查和均衡营养”等六项措施,引导基层出生缺陷一级预防工作科学规范,深入开展,把预防关口前移,切实减少出生缺陷的发生.7.我县国家免费孕前健康检查项目何时启动的我县已被批准为2012年国家免费孕前健康检查项目县,该项目于2011年12月27号在我县正式启动,杞县计划生育服务站承担项目的服务工作.服务内容包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影响学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访.(待续)

第五篇：国家免费孕前优生健康检查知识

国家免费孕前优生健康检查知识

一、什么是出生缺陷

胎儿出生前即已存在的，因遗传因素、环境因素或者共同作用所导致的结构或功能异常。出生缺陷的病因可以大概划分为三类： ◆遗传性因素导致的出生缺陷，包括染色体病和单基因疾病； ◆环境因素导致的出生缺陷，如由于孕妇缺碘导致的碘缺乏症、孕妇服用反应停所导致的海豹畸形；

◆遗传和环境因素共同作用所导致的出生缺陷。

二、孕前优生健康检查的重要性

新中国成立以来，我国妇儿死亡率大幅度下降。但是出生缺陷导致的婴儿死亡和残疾仍大量存在，出生缺陷发生风险依然居高不下，严重影响出生人口素质。而孕前优生健康检查在孕前就由专业技术人员从环境、心理、生物学的角度，对计划怀孕夫妇双方的健康状况、家族史、生活方式和行为等方面进行综合评估，可及早识别夫妇自身和周围环境中存在的可导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，提出针对这些风险因素的医学建议和干预措施，为计划怀孕夫妇提供咨询和健康指导服务。孕前健康检查从源头抓起，力争落实到每一对计划怀孕夫妇，因此对预防出生缺陷的发生起到了积极的作用，能够有效减少出生缺陷和其他不良妊娠结局的发生。

三、服务内容

为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临闲实验检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等孕前优生健康检查服务。

四、服务机构

免费孕前优生健康检查工作各项服务由县级计划生育技术服务机构承担，同级医疗卫生机构配合参与。

五、服务对象

孕前优生健康检查的对象为所有计划怀孕夫妇，主要包括以下人群：

◆初婚准备生育的夫妇；

◆再婚符合政策准备生育的夫妇； ◆符合政策准备生育二孩；

◆符合病残儿医学鉴定标准准备再生育的夫妇。

六、服务流程

1.符合条件的计划怀孕夫妇可凭本人身份证、户口本、结婚证等其他所证件到乡镇计划生育办公室开具免费孕前优生检查介绍信；新登记结婚夫妇可直接在县民政局婚姻登记处开具介绍信。2.计划怀孕夫妇凭身份证、结婚证和免费介绍信到县计划生育服务站参加免费检查。3.注重事项：

◆体检前晚正常休息，避免过度饮酒、劳累，零时以后不要进食； ◆空腹进行采血和B超检查； ◆女性避免经期； ◆夫妇提前三天不同房； ◆检查前三天注意饮食清淡。

4.参加体检夫妇于检查后10天左右凭本人有效证件到县计划生育服务站领取检查结果告知书。

什么叫出生缺陷？

出生缺陷是指胎儿出生前，由于不良的遗传因素、环境因素或二者共同作用使胚胎的发育过程发生紊乱，所导致的胎儿结构或功能异常。

出生缺陷中有些异常是肉眼可见的，而有些异常则必须通过某些特殊检查才能确诊，轻微的缺陷可能对身体的影响不大，而严重的出生缺陷则可引起胎儿或婴儿死亡、寿命缩短或导致儿童长期患病，甚至终身残疾。

我国出生缺陷现状

每年出生的2000多万新生儿中肉眼可见的出生缺陷达30万--40万。每200名新生儿中就有3—4例出生缺陷发生。其中神经管畸形(NTDs)患儿约占1／3。全国有5100多万残疾人和2200多万各种遗传病患者，全国累积出生缺陷儿家庭3000万个，0－14岁缺陷儿900万，占2.66%。

为什么要开展免费孕前优生健康检查？

孕前优生健康检查是预防出生缺陷的关键环节，是出生缺陷一级预防的重要手段。出生缺陷也称先天异常或先天缺陷，是指婴儿出生前在母体的子宫内发生的发育异常，而非分娩损伤所致的个体形态、结构等方面的异常。它包括先天性畸形、遗传代谢性缺陷、先天性残疾（盲、聋、哑）、免疫性疾病、智力低下等。我国每年约有30-40万肉眼可见先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，每年新增加出生缺陷儿总数达80-120万，约占当年出生总人口的4-6%，其后果造成沉重的社会负担和家庭的精神痛苦。因此，提高我国出生人口素质，预防出生缺陷工作势在必行。

国家免费孕前优生健康检查项目试点工作出台背景

出生人口素质关系千家万户幸福、关系社会和谐进步、关系国家民族未来,党和国家高度关注、人民群众十分关切的重大民生问题。根据《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》精神，降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质列入了国家计划生育的重要工作。2010年4月28日，国家人口计生委、财政部联合印发《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作的通知》，2010年在全国启动第一批国家免费孕前优生健康检查项目试点工作。根据工作计划，第一批全国试点100个县；2011年第二批全国试点200个县；2012年第三批全国试点300个县。

党中央、国务院历来高度重视提高出生人口素质工作。温家宝总理在2011年的《政府工作报告》中明确指出要“加强出生缺陷干预，进一步扩大免费孕前优生健康检查试点”，将其纳入国务院2011年工作要点进行安排部署。根据国家人口计生委在国家试点的基础上各省要开展试点，要求各省的试点面要达到30%的要求，省人口计生委决定在全省36个县（市、区）开展省级免费孕前优生健康检查试点，仁和区被列为第一批省级试点县区。2012年攀枝花市仁和区、盐边县、米易县作为第三批国家免费孕前优生健康检查项目国家级试点。2013年在全面试点的基础上，计划生育技术服务机构全面开展免费孕前优生健康检查工作。孕前优生健康检查就是今后计划生育技术服务机构的主要工作职责。

国家免费孕前优生健康检查项目有什么特点？

一是对群众免费，由中央财政和地方财政设立专项资金予以保障。二是实现孕前预防，把预防措施落实在怀孕之前，从源头上降低出生缺陷发生风险，实现预防为主、关口前移，达到政府少投入、群众少痛苦、投入低成本、产出高效益的目的。三是实现人群预防，向所有的计划怀孕夫妇进行优生科普知识大普及，全面提高群众的优生意识，指导每一对计划怀孕夫妇普遍建立健康文明的生活方式，指导在最佳的身体、心理和环境状况下受孕，孕育健康下一代。

什么是孕前优生健康检查？

遵照知情选择的原则，计划怀孕夫妇在怀孕前3-6月，到计划生育技术服务机构，接受规范的孕前优生健康检查，包括基本信息和病史询问、体格检查、实验室及必要的影响学等辅助检查，以识别影响生育的危险因素。计划生育技术服务机构在开展相关医学检查时，应当使用经药品监督管理部门批准的检验设备和检查试剂，严格按照诊疗常规和操作指南实施，并对检查结果给予解释和科学指导。

国家免费孕前优生健康检查项目是怎样一个项目？

国家免费孕前优生健康检查项目，是在温家宝总理和李克强副总理亲切关怀下，于2010年4月由国家人口计生委和财政部共同组织实施的一项重大民生项目，是继国家计划生育奖励扶助制度、特别扶助制度之后的又一项重大的利益导向制度。

国家开展孕前优生健康检查项目的目的是什么？

总体讲是降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素，具体有五项：1.增强怀孕夫妇的风险意识，2.提高意愿妊娠比例，.改善怀孕夫妇健康状况，4.低风险因素，5.避免不良妊娠结局。

国家开展孕前优生健康检查项目的意义是什么？

开展孕前优生健康检查是落实科学发展观的根本要求，是计划生育工作水平提升的标志，是统筹解决人口问题的体现。

一是落实科学发展观、促进国家富强、实现可持续发展的迫切要求。人口素质直接关系到国家竞争力，中华民族未来。出生缺陷严重影响出生人口素质，直接影响综合国力和国际竞争力的提升，影响经济社会的可持续发展，影响全面建设小康社会战略目标的实现。开展免费孕前优生健康检查：从源头上提高出生人口素质，变人口压力为人力资源优势，将为经济社会的协调、可持续发展创 造良好的人口环境。

二是关注民生、改善民生的有效途径。生育健康聪明的孩子，是每一个家庭共同的期盼。优生是重大的民生。开展免费孕前优生健康检查工作，把预防措施落实在怀孕之前，实现预防关口前移，有效降低出生缺陷的发生风险，为家庭幸福创造条件，是关注民生、服务民生、改善民生的具体行动。

三是体现计划生育工作理念的转变。计划生育工作不仅要让群众少生孩子，还要帮助群众生个好孩子。“计划生育”不仅要关心生育数量，更要关心生育质量，才是计划生育的深层使命。重视群众的切身利益，是计划生育工作理念的转变。

国家孕前优生健康检查检查内容是什么？

一、健康教育，通过宣传倡导和动员，提高人群对孕前优生健康检查重要性的认识，帮助掌握健康状况、生活方式、饮食习惯、环境因素对优生影响等基本知识，引导和组织计划怀孕夫妇参与孕前优生健康检查。

二、健康检查 本着知情选择原则，接受规范健康检查，包括基本信息、病史、体格检查、实验室检查及必要的影像检查。主要包括4个方面的内容：（1）夫妇双方体格检查和生殖系统专科检查；（2）夫妇双方尿、血型、肝功、乙肝五项、肾功、梅毒实验室检查；（3）女方血、血糖、白带、病毒5项、淋病、沙眼衣原体、B超、优生五项检测；（4）必要时拍摄胸部平片。

三、风险评估 根据健康检查结果，评估是否存在导致出生缺陷的身体疾病、心理、环境、生活方式和行为的风险因素。

四、咨询指导 根据评估风险区分不同人群，解释检查结果，分别给于优生指导。

五、随访 通过妊娠随访对不良妊娠结局、出生缺陷儿进行调查和上报。对高风险人群负责落实治疗、转诊、避孕指导等干预措施。

哪些人可以享受国家免费孕前优生健康检查？

享受国家免费孕前优生健康检查的人员应同时具备下列条件：

1、符合生育政策并准备怀孕的夫妇，包括初婚准备生育的夫妇；再婚符合政策准备生育的夫妇；符合政策准备生育二孩或三孩的夫妇；符合病残儿医学鉴定标准准备再生育的夫妇。包括流动人口计划怀孕夫妇。

2、夫妇至少一方为农业户籍或界定为农村居民户口。

3、夫妇至少一方具备本县户籍或夫妇双方非本县户籍但在本县居住半年以上。

国家免费孕前优生健康检查项目服务的目的是什么？

(1)提高计划妊娠比例。

(2)提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平，增强孕前风险防范意识。(3)改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质。

国家免费孕前优生健康检查项目基本服务内容包括哪些？

孕前优生健康检查项目共19项：一般服务内容5项（优生健康教育、病史询问、体格检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局跟踪随访），医学检查14项（实验室检查9项，病毒筛查等4项，影像学检查1项）。

国家免费孕前优生健康检查服务机构

免费孕前优生健康检查工作主要由县(区)计划生育服务站承担实施。

国家免费孕前优生健康检查服服务流程

1、符合条件的计划怀孕夫妇可凭本人身份证，户口本，结婚证等其他所需证件到乡镇计划生育办公室开具免费孕前优生检查检查介绍信；新登记结婚夫妇可直接在县民政局婚姻登记处开具介绍信。

2、计划怀孕夫妇凭身份证、结婚证和免费介绍信到县计划生育服务站参加免费检查。

3、注意事项：

◆体检前晚正常休息，避免过度饮酒、劳累，零时以后不要进食； ◆空腹进行采血和B超检查； ◆女性避免经期； ◆夫妻提前三天不同房； ◆检查前三天注意饮食清淡。

4、参加体检夫妇于检查后10天左右凭本人有效证件到县计划生育服务站领取检查结果告知书。

国家免费孕前优生健康检查的服务原则是什么？

◆、符合条件的夫妇每孩次享受一次国家免费孕前优生健康检查。需要再次接受检查的，在医生指导下自费接受孕前优生健康检查。

◆、免费孕前优生健康检查应遵循知情自愿的原则。◆、绝对保护服务对象隐私，对受检者个人信息严格保密。

接受孕前优生健康检查后还需注意什么？

孕前优生健康检查针对众多孕前风险因素中较重要或常见的因素进行检查，各项检查结果反映的是夫妇双方现阶段身体状况。由于怀孕、胎儿生长发育是一个复杂的生理过程，还会存在其他不确定因素，因此尽管此次检查结果正常，或者发现风险因素采取相关预防措施后，仍有生育出生缺陷儿及发生其他不良妊娠结局（自然流产、死胎、死产等）的可能，怀孕后仍需定期接受孕期检查和保健。

什么是宣传倡导？

充分利用人口和计划生育的网络系统优势，大力普及预防及出生缺陷科学知识。利用广播电视、报纸杂志、墙报专栏、文图宣传品、培训讲座、文艺演出、群众活动、互联网等多种形式，深入开展宣传倡导工作，营造有利于提高出生人口素质的社会氛围，提高全民预防意识，为减少出生缺陷发生奠定的群众基础。

什么是健康促进？

通过系统的教育、政策开发、资源配置、能力建设及工艺性技术服务等方式，增强群众优生意识和能力，改变不良生活方式，远离高温环境，避免接触有毒、有害物质，合理营养，预防和治疗感染及疾病，谨慎用药，戒烟、戒酒、戒毒，远离宠物，适量运动等，培养健康行为，主动利用现有服务，确保代孕夫妇保持良好的健康状况。什么是优生咨询？

咨询医师或从事临床遗传学的专业人员前来咨询的服务对象提供有针对性的解答，提供优生服务的相关信息，遵循“非指向性”原则，协助服务对象选择相应对策。注意服务对象的心里状态，给予必要的疏导。尊重服务对象的隐私权，对其提供的病史和家族史给予严格保密。

什么是出生缺陷三级预防策略？

为了预防和减少出生缺陷发生，世界卫生组织（WHO）提出了出生缺陷三级预防策略：一级预防是在孕前和孕早期进行健康教育和指导，预防出生缺陷的发生；二级预防是在孕期进行产前筛查和产前诊断，减少出生缺陷儿的出生；三级预防是对新生儿先天性疾病进行筛查，对出生缺陷儿进行治疗和康复，提高患儿生活质量。

什么是出生缺陷一级预防

通过孕前和孕早期进行健康教育和指导，预防出生缺陷的发生。一级预防包括健康教育、选择最佳生育年龄、遗传优生咨询、合理营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒等措施，是积极的、主动的、经济的预防措施。

出生缺陷发生的原因

1．遗传因素。包括单基因缺陷（一个基因发生问题）、染色体异常（结构或数量异常）。

2．环境因素。包括孕期营养（蛋白、营养素）、孕期疾病（糖尿病、甲亢）、孕期感染（风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫、水痘、梅毒、艾滋病毒）、孕期用药（致畸药物、酒精、尼古丁、毒品）、孕期接触有害物质（射线、噪声、高热等环境污染或职业接触）。

3．遗传和环境因素共同作用所导致的出生缺陷。

出生缺陷的危害

(一)死亡率大幅升高。据卫生部的资料，我国大城市出生缺陷已占婴儿死亡的1／5—1／4，减少人均期望寿命3．5岁。

(二)出生缺陷是导致儿童和成人残疾的主要原因。

(三)出生缺陷发生后给本人、家庭造成极大的不幸，带来极为沉重的社会和经济负担，将有碍于提高人口素质。

出生缺陷最客易发生的时期是早孕期

早孕期是受精卵发育的主要阶段，又是胎儿最娇嫩、最敏感的时期。早孕期主要避免有害因素对胚胎的致畸影响，以免发生出生缺陷。

引起出生缺陷的主要原因

(一)夫妻双方或一方具有染色体异常

(二)夫妻双方或一方已确诊为基因病的患者或生育过基因病患儿的夫妇，生育基因病患者的风险会增大。

(三)从事某些职业的夫妇，如：过量的接触x射线、Y射线、高频电磁场、微波、部分化学物质和劳动强度过大均可能对胚胎的正常发育产生不利的影响，一定程度或接触时间控制在一定范围内，对胚胎可无不良影响。

出生缺陷干预的措施

(一)优生咨询：遗传与优生咨询是提高一个民族人口质量的重要措施。(二)孕前准备：夫妇必须要选择身体健康、情绪最佳、物质准备充分的时候受孕，这样有利于胎儿的健康和发育。

1．孕前体检：准备怀孕前应先到医院进行一次检查，了解夫妇双方的身体状况，并就有关优生优育问题进行咨询。如患有某些遗传性疾病，艾滋病、淋病、梅毒、麻风等传染病，精神病等有关疾病，均不宜生育。2．孕前准备：如果做过人工流产，则应在流产半年以后再怀孕。在怀孕前的半年内，应做到与早孕期一样，尽量避免病毒感染，避免接触射线、化学药物、毒物等；而且不要减肥。

3．孕前营养：夫妇双方孕前注意营养可以提高生殖细胞的质量。

4．补充叶酸：孕前3个月适当补充叶酸，可预防胎儿神经管畸形，对流产、胎儿宫内发育迟缓和孕妇贫血等也有疗效。孕妇每日需要叶酸O．4毫克，而一般从膳食中摄取的叶酸只有0．05毫克。应从计划怀孕前至少1个月开始服用叶酸增补剂，每日服用1片，一直持续服用怀孕后第3个月末为止，漏服后不必补服。5．补充碘、其他维生素及微量元素，有利于胎儿的发育。

6．心理准备：选择家庭安宁、家中无重大事件发生时妊娠。在居住条件及经济条件较好后怀孕为好。在精神上也要充分放松，夫妇要保持良好的心态。7．丈夫的准备：在女方怀孕之前，男方与优生的关系同样密切。应注意少接触危化物品、注意营养、戒烟、戒酒、保持良好稳定的情绪、3～4天有效的适度性生活。

(三)孕期避免致畸因素。

1．避免滥用药物： 2．避免病毒感染； 3．避免接触有害物质 4．避免射线辐射； 5．避免吸烟喝酒； 6．避免噪音。

（四)孕期加强营养和胎儿监护

什么是遗传咨询？

遗传咨询是由医生解答咨询者提出的关于遗传方面的问题，并对其生育给予科学指导。可以了解如何阻断遗传病的延续，减少遗传病患儿的出生。保证后代身体健康。

哪些人应该进行遗传咨询？

(1)原发不孕的夫妇；(2)近亲夫妇或未婚恋人；

(3)有原因不明的习惯性流产、早产、死胎史的夫妇：(4)生育过母子血型不和婴儿的夫妇；(5)生育过畸形儿的夫妇；(6)有遗传病家族史的夫妇；(7)羊水过多或过少的夫妇；(8)患有不明原因畸形的人；(9)不明原因的智力低下者。

什么是遗传病？

遗传病是人体内的遗传物质改变而引起的疾病。遗传物质包括染色体和基因。遗传病的特点是按一定规律，在亲代间传递，发病表现出一定比例。

为什么患有遗传病的人不宜生育？

遗传病可通过一定方式将疾病代代相传，给家庭和社会带来很大负担，降低我们民族的人口素质。因此患有遗传病的夫妇要积极采取节育措施。

什么是先天性疾病？

先天性疾病是指出生时已形成的疾病。先天性疾病分为遗传病和非遗传病。这类病可能不是遗传病，如孕期碘缺乏引起的先天疾病、药物引起的先天畸形等，也可能是遗传病，但遗传病在新生儿出生时并不都有表现，有些遗传病到一定年龄时才发病。

什么是近亲结婚？

近亲结婚是指男女双方互为直系血亲或旁系三代以内的血亲之间的结婚，如表兄妹、堂兄妹、舅舅和外甥女、姑姑和侄儿之间的结婚。为什么近亲结婚后代发生遗传病的风险高？

每个人细胞内带有46条染色体，其中23条来自父亲，另23条来自母亲，染色体上有来自祖先遗传的基因。血缘相近的人体内带有祖先相同有害基因的机会高，近亲结婚后代获得成对有害基因的概率就高。血缘关系越近，后代发生遗传病的风险越高。

孕妇体内缺乏叶酸有哪些危害？

孕妇体内叶酸缺乏是神经管畸形发生的主要原因。此外，还可导致眼、口唇、腭、胃肠道、主动脉、肾、骨骼等器官的畸形率增加。此外还发现，孕妇缺乏叶酸与胎盘早剥、自发性流产、先兆子痫、胎儿发育不良和低出生体重等疾病有关。严重叶酸与维生素B12缺乏还可引起大细胞性贫血，影响母婴健康。

为什么计划怀孕时就开始补充叶酸？

叶酸是一种维生素，孕妇缺乏叶酸可导致胎儿发生畸形。从计划怀孕时起到孕后3个月每天服用小剂量叶酸，可减少神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病的发生，减少自然流产率；减轻妊娠反应，促进胎儿生长发育，纠正孕妇贫血。

孕妇如何补充叶酸？

在不同情况下，要求孕妇补充的叶酸剂量不同。预防胎儿神经管畸形时，要求在怀孕前3个月到怀孕头3个月，每日补充叶酸0.4毫克，最大剂量不超过每日l毫克。

有下列情况时需要在医生指导下增加叶酸剂量，在上述相应时期，每日补充叶酸4毫克。

(1)生过神经管畸形胎儿的妇女；

(2)患有癫痫病正在服用抗癫痫药的妇女；

(3)医学上诊断为肥胖的妇女。

孕妇为什么需要补铁？

(1)怀孕期间孕妇对铁的需要量明显增加，大约为平时需要量的2倍，以产生更多的血液提供给胎儿；

(2)妊娠中期之后，除满足孕妇本身和胎儿生长发育的需要外，胎儿还将从母体摄取的铁储存于自身的肝脏中，以保证胎儿在出生后4个月生长发育的需要。

因此，孕妇必须注意在妊娠4个月后补充铁，每日补铁量为30—60毫克。

孕妇缺铁有哪些表现？

主要表现为血色素降低、疲倦、乏力、面色苍白、头发脱落、易患感冒等。

孕妇缺碘对胎儿有什么影响？

(1)孕妇缺碘可导致早产、死胎、畸形发生率增加；

(2)由于孕妇缺碘，导致胎儿缺碘，合成甲状腺素不足，大脑发育受到影响，即使再补充碘，脑损伤也不可逆转。可表现为面容丑陋、智力低下、神经功能及语言障碍、聋哑、体形矮小等。

怎样预防孕妇缺碘？

(1)缺碘地区要通过食用加碘食盐的方法，实行全民补碘；

(2)缺碘严重地区的育龄妇女，应在医生指导下应用口服或肌肉注射碘化油的方法补碘；

(3)孕妇可在上述基础上，通过应用含碘的多种维生素和矿物质制剂补充碘。

怎样增补维生素?

我们每天都在补充维生素，但是怎样补充维生素才更合理呢?大量研究表明，生活环境与饮食习惯的不同可造成维生素的缺乏也不同。中国人的叶酸缺乏率居世界前列，而磷、铜、钼、铬等矿物质却不容易缺乏。维生素如果过量摄入，会导致严重的毒副作用。比如，孕妇摄入过量的维生素A，会导致胎儿颅面部畸形、唇腭裂等。而且，维生素的补充不能面面俱到，应遵循缺什么补什么的原则。

为什么孕期感染风疹是危险的？

风疹对儿童来说是一种极常见的疾病，甚至不需要特殊的治疗。但如果孕妇患风疹，特别是怀孕早期发病，风疹病毒可通过胎盘传给胎儿，导致胎儿发生先天性畸形的可能性极大。

如何预防弓形虫病？

(1)不与猫密切接触；

(2)食用羊肉、猪肉、蛋、奶制品时，应煮熟或加热后食用；(3)整理花园、清理猫窝时应戴手套；

(4)清洗蔬菜、水果，接触猫、泥土、生肉后应洗手，不要用污染的手摸眼睛、鼻子和嘴；

(5)准备怀孕或已怀孕的家中不要养猫。

育龄妇女打了麻、风、腮疫苗后，多长时间才能怀孕？ 接种3个月以后才可怀孕。

孕妇接种哪些疫苗比较安全？

孕妇接种灭活疫苗是比较安全的。这类疫苗有乙肝疫苗、流感疫苗、破伤风疫苗、狂犬病疫苗等。

哪些疫苗不能在孕期接种？

理论上认为，减毒活疫苗可能会对胎儿造成危害，所以减毒活疫苗，如麻疹疫苗、风疹疫苗、卡介苗等不能在孕期接种。

什么是高危妊娠？

孕期由于疾病或其他因素危及母亲、胎儿可造成难产者称为高危妊娠。包括：(1)高龄初产妇(孕妇年龄超过35岁)；(2)有异常妊娠史者；(3)孕期出血；

(4)妊娠高血压综合征；(5)妊娠合并其他疾病；(6)受到不良环境影响；(7)母亲胎儿血型不和；

(8)其他妊娠中发现的异常情况。

高龄初产妇要注意什么？

高龄初产妇发生难产的机会比年轻产妇要多。因此，应特别注意产前检查。在医生指导下，加强对胎儿的监护，加强对孕妇身体健康的监护。如果遇到特殊情况，如胎儿偏大，胎位不正或骨盆狭窄等，应根据医生意见选择剖宫产以保证安全。

为什么计划怀孕时就要开始戒烟、戒酒？（1）吸烟者怀孕困难；

（2）已怀孕者继续吸烟，易造成流产、死胎、早产等；

（3）长期饮酒（白酒、啤酒、酒精饮料），怀孕困难；

（4）怀孕后继续饮酒，容易造成流产，易患胎儿酒精综合征。即孩子严重体格发育障碍和永久的精神发育障碍、智力低下。

哪些疾病应在怀孕前就须治疗？

怀孕前患有糖尿病、心脏病、甲状腺疾病、肺结核、肾脏疾病等重要系统疾病，尚未治愈的，均应区有关专科做检查，并进行治疗，待有效控制或基本痊愈后，才能怀孕。

孕妇出现哪些情况应做B超检查？

(1)停经时间与临床检查的结果不相符时，可做B超检查估计胎龄；(2)胎儿发育迟缓时可观察胎儿存活与生长情况；(3)疑有多胎、葡萄胎时；(4)疑有胎儿先天畸形时；

(5)过期妊娠时可观察胎盘成熟与老化的情况；(6)临产前，需要确定胎位及胎儿大小时。

做B超检查对胎儿有影响吗？

B超检查方法简便、迅速，能及时发现异常以便及时处理，减少胎儿和新生儿的死亡率，提高围产质量，是目前产科必备的检查手段。由于B超检查使用的是超声波，不是X射线，所以胎儿不会受到损害，是比较安全的检查手段。

早孕检查的重要性是什么？

(1)确定妊娠是否正常及怀孕的周数；

(2)确定孕妇是否有需要进行治疗及在孕期应采取有计划监测的异常情况；

(3)确定是否有不宜妊娠的情况；

(4)确定早孕期血压、体重的基础值，以利于妊娠晚期并发症的鉴别诊断；

(5)有利于孕期卫生指导，有效防止孕期并发症。

孕期如何安排产前检查？

一般整个孕期应进行9—13次产前检查，高危孕妇还要相应增加。大致安排是：孕12周内应检查1次，以后每月检查1次；孕28周后每2周检查1次；孕36周后每周检查1次。有些孕妇不做产前检查，临产才去急诊入院，这对母婴均不利，应尽量定时检查

产前诊断是否会损伤孕妇与胎儿？

产前诊断可分为侵入性和非侵入性。测定孕妇血、尿、生化等项检查以及B超检查进行诊断为非侵入性，这种诊断对孕妇与胎儿几乎没有损伤。采取绒毛组织、羊水细胞、胎儿镜检查等项产前诊断属侵人性，虽有一定的损伤，但还是比较安全的。应权衡利弊在医生的指导下选择进行。产前检查和产前诊断是不是一回事？

两者不是一回事。产前检查是为了保障孕妇与胎儿健康和安全分娩的孕期保健措施，是指怀孕妇女定期由医生进行的体格检查。

产前诊断则是应用近代医学遗传学的方法，预知胎儿在子宫内的生长发育情况，预测胎儿是否有遗传缺陷或先天性畸形的方法。