第一篇:修正方案申请报告(范文模版)
修正方案申请报告
项目名称:
申请日期:申请单位:
伦理审查受理号:临床研究单位:
1、择修正方案内容
□ 研究过程/研究方法□ 隐私问题□ 研究干预
□ 受试者年龄□ 研究人员□ 招募材料
□ 受试者群体□ 主要研究者□ 试验中心—国内(请说明)□ 知情同意/重新知情同意过程□ 隐私授权□ 试验中心—国际(请说明)□ 试验用药、医疗器械或放射物 □ 研究病历□ 研究方案翻译件 □ 资助方/申办者□ 样本量
□其他:
2、说明修正方案的原因
3、说明修正方案的内容
4、方案修正是否改变研究风险级别从而改变研究的风险/受益比?如何改变?
5.修正方案是否改变受试者参加研究的持续时间或花费?
□否
□是,请说明:
6.修正方案是否要求先免除知情同意或者免除知情同意部分要素?
□否
□是,请填写免除知情同意或免除知情同意部分要素申请表,并附后。
7、请选择修正方案的支持文件
□修正的研究方案(注明版本号/日期)
□修正的知情同意书(注明版本号/日期)
□其他文件(请说明):
8、申请修正方案需提交的文件:
(1)修正的临床研究方案【注明版本号(日期)】:对修改部分以粗体(划线)的方式标记,重要内容修正以及大量内容修正还需提交1份修改后的正式版本;
(2)修正的其他材料,如知情同意书【注明版本号(日期)】:对修改部分以粗体(划线)的方式标记,重要内容修正以及大量内容修正还需提交1份修改后的正式版本。
申请单位(印章):
申请人签名:
日期:
第二篇:筹建申请报告筹建方案
行政许可申请书
申请人姓名:周雄峰身份证号码:***3023017住址:内蒙古呼和浩特市回民区
所在单位: 电话:*** 邮编:010030 申请单位名称:双鸭山市大同药店 法定代表人姓名:
地址:尖山区五马路151号 电话: 4246197 邮编:010030 委托代理人姓名: 身份证号码:
住址: 电话: 行政许可申请事项:申办《医疗器械经营企业许可证》 申请事实和理由: 为了方便人民群众购买医疗器械和安全有效时使用医疗器械,开办医疗器械经营企业。
附件:申请行政许可材料清单
行政许可申请人: 周雄峰 委托代理人:(印章)2016年1月1日
注:本申请书只提供格式,申请人可以通过信函、传真、电传和电子邮件等方式申请。
第三篇:整改方案申请报告
整改方案申请报告
白山市浑江区安全生产监督管理局:
为了完成整改任务,依据整改方案(本整改方案是根据3.18白山市煤监分局现场检查笔录制定的),我矿决定对达不到要求地点的巷道进行扩面改造或补掘,为此,特申请如下:
一、整改工程
1、院内风井绞车道+150—-150m局部地点拉底工程量450m;火工品消耗:炸药2813kg,雷管7650个。
2、+150m南翼运输大巷一石门拉底工程量160m;火工品消耗:炸药2202kg,雷管6080个。
3、+150南、北运输大巷拉底工程量2000m;火工品消耗:13120kg,雷管38000个。
4、+150m北翼运输大巷三角绕道开帮、挑顶工程量180m;火工品消耗:炸药954kg,雷管4140个。
5、+150m立井井底车场矸石道拉底工程量140m;火工品消耗:炸药963kg,雷管2660个。
6、+150立井井底车场矸石道施工两个躲避硐工程量12m;火工品消耗:炸药146kg,雷管408个。
累计:(1)、炸药20198kg。
(2)、雷管58938个。
注: 详见各作业地点安全技术措施。
二、整改时间
组织多个工作面,实行“
四、六”作业制,炮眼利用率按0.8计算:院内风井绞车道进度15m/日,+150m南翼运输大巷一石门进度6.4m/日,+150m南、北运输大巷进度67m/日,+150m北翼运输大巷三角绕道进度6.4m/日,+150m立井井底车场矸石道进度6.4m/日,+150m立井井底车场矸石道躲避硐进度3.2m/日,争取30天内全部完成。
白山市振东煤业有限责任公司东晋煤矿
2011-5-2
第四篇:招标方案申请报告及其他单位样本
编号:[ ] 号
东营市东营区建设项目招标方案
申请报告
项目名称: 建设单位:(盖章)
年 月 日
东营市东营区发展和改革局监制
编 制 说 明
1、该方案由项目建设单位负责编写。编写内容要齐全、完整。
2、编号由审核部门统一填写。
3、方案一式四份,区发改局、财政局、项目建设单位、招标代理机构各一份。
建设项目招标方案申请报告
一、项目概况:
1、主要建设内容及规模:
2、主要设备(应说明主要设备型号、台套,设备是国产还是进口):
3、建设地点:
4、建设性质:
5、建设起止年限:
6、项目总估算、资金来源及落实情况:
二、项目提前招标情况:
1、项目可行性研究报告或概算批复前招标:有 ;无。
2、提前招标范围:
3、提前招标理由:
4、项目审批部门批准情况:
三、项目招标内容:
建设项目招标方案的内容包括:
1、建设项目的勘察、设计、施工、监理以及设备、重要材料等采购活动的具体招标范围(全部或部分招标)。
2、建设项目的勘察、设计、施工、监理以及设备、重要材料 等采购活动拟采用的招标组织形式(委托招标或自行招标)。
拟采用委托招标的,要写明委托哪个招标代理机构。拟采用自行招标的,要附项目法人资格证书,说明本单位招标机构、专业技术力量、从事同类项目招标等情况。
3、建设项目的勘察、设计、施工、监理以及设备、重要材料等采购活动拟采用招标的方式(公开招标或邀请招标);拟采用邀请招标的,应对采用邀请招标的理由作出说明。
4、不招标的说明。
5、对投标单位的资质要求。
6、其它有关内容。
项目法人及法定代表人:
联系人: 电话: 传真: 邮编: 单位地址:
样本一
建设项目招标方案申请报告
一、项目概况:
1、主要建设内容及规模:
东营区2010年廉租住房工程(胜园街道):建设廉租住房80套,总建筑面积4677㎡(含储藏室)。
2、建设地点:
云门山路以东,现河路以南。
3、建设性质:政府投资建设的保障性廉租住房,新建项目。
4、建设起止年限:
建设廉租住房时间为2010年9月—2011年12月。
5、项目总估算、资金来源及落实情况: 东营区2010年廉租住房工程(胜园街道)估算总投资960万元。资金来源为全部区政府投资,区财政局已于八月十一日落实全部建设资金。
二、项目提前招标情况:
1、项目可行性研究报告或概算批复前招标:无。
2、提前招标范围:无。
3、提前招标理由:
4、项目审批部门批准情况:
东营市环境保护局东营分局于2010年8月10日备案东营区2010年廉租住房环评登记表;东营市国土资源局东营分局于2010年8月12日批复用地预审意见;东营市城乡规划局于2010年8月11日核准东营区2010年 廉租住房(胜园街道)选址意向书。
三、项目招标内容:
东营区2010年廉租住房工程(胜园街道)实行项目法人招投标。招标主体为建设单位东营区住房和城乡建设局,项目施工、监理等企业严格执行政府采购程序与办法,采取公开招投标方式。参与招标的企业必须具有相应资质、资本金、良好的业绩和社会信誉。
1、建设项目的施工、监理等企业实行公开招标。
2、建设项目的施工、监理及大宗设备、材料,委托招标代理机构招标,从东营区财政局政府采购办招录的招标代理公司中随机抽取确定。
3、对投标单位的资质要求:施工企业必须具备房屋建筑工程施工总承包叁级(含)以上资质;监理企业必须具备房屋建筑工程监理丙级(含)以上资质。
项目法人及法定代表人:
联系人: 电话:传真: 邮编: 单位地址:
招标基本情况表
建设项目名称:
招标范围 招标组织形式 招标方式 单项全部自名称 部 分 行 委托 公开 招招招招标 招标 标 标 标 勘察
设计
施工
监理
设备
重要材料
其他
情况说明
注:情况说明在表内填写不下,可附另页。
不用招招标枯标备注
邀请
算金额方 式
(万招标 元)
建设单位盖章 年 月 日
样本二
建设项目招标方案申请报告
一、项目概况:
1、主要建设内容及规模:道路及附属工程施工,道路长1490米,红线宽度20米,总面积29800平方米,其中人行道面积8940平方米。
2、主要设备(应说明主要设备型号、台套,设备是国产还是进口):无
3、建设地点:辛河路以东,四干渠以北,园区一期规划内。
4、建设性质:新建。
5、建设起止年限:2010年6月-2010年11月
6、项目总估算、资金来源及落实情况:项目概算投资1100万元,全部为区财政资金,资金已落实。
二、项目提前招标情况:
1、项目可行性研究报告或概算批复前招标:无。
2、提前招标范围:无
3、提前招标理由:没有提前招标
4、项目审批部门批准情况:
三、项目招标内容:
建设项目招标方案的内容包括:道路工程施工。
1、建设项目的勘察、设计、施工、监理以及设备、重要材料等采购活动的具体招标范围(全部或部分招标)。施工招标采用公开招标。
2、建设项目的勘察、设计、施工、监理以及设备、重要材料等采购活动拟采用的招标组织形式(委托招标或自行招标)。
拟采用委托招标的,要写明委托哪个招标代理机构。拟采用自行招标的,要附项目法人资格证书,说明本单位招标机构、专业技术力量、从事同类项目招标等情况。
采购活动全部采用委托招标,招标代理机构为山东大洋招标有限公司。
3、建设项目的勘察、设计、施工、监理以及设备、重要材料等采购活动拟采用招标的方式(公开招标或邀请招标);拟采用邀请招标的,应对采用邀请招标的理由作出说明。
4、不招标的说明。
5、对投标单位的资质要求。
公路工程施工总承包叁级(含)及以上资质 市政公用工程施工总承包叁级(含)及以上资质
6、其它有关内容。无
项目法人及法定代表人: 联系人: 电话: 单位地址:
第五篇:人防工程验收方案和申请报告
人防工程验收方案
人防工程
人防工程质量监督注册号:
浙江省人防工程质量监督站台州分站:
已具备《建筑工程质量管理条例》所规定的验收条件,并经有关责任 方确认。拟于近日举行验收会议,现向贵站申报人防工程验 收,请派监督工程师组到工程现场对验收进行监督。
自查、检查结论如下:
(验收方案附后)
建设单位项目负责人:
联系电话:
(建设单位公章)年月日