第一篇：2014年65岁老年人工作计划
孟石岭镇卫生院
65岁以上老年人健康管理工作计划 我院响应国家及上级卫生部门的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》特制定我镇老年人健康保健管理工作计划如下：
一、工作目标
做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。2012年，65岁以上老年人健康管理率达100%，并以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。
二、范围和内容
（一）项目范围
辖区内65岁及以上常住老人。乡卫生院负责本辖区内65岁及以上农村常住老人健康管理工作。
（二）项目内容
1、对2011年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到100％。
2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。
3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：每年检查1次空腹血糖。增加血常规、尿常
规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳
入相应的慢性病患者健康管理。
（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建
议定期复查。
（3）告知居民进行下一次健康检查的时间。
6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质
疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
三、健康管理工作流程
1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定
65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。
2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让
老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。
3、由乡卫生院会同村委会或居委会，对辖区内65岁以上老
年居民进行登记造册，并发放《65岁以上老年人健康体检通知
单》和《65岁以上老年人健康体检表》，凭通知单、身份证(户口本)和健康体检表，按规定的时间到乡卫生院或指定场所进行健康检查（有条件的可在所在村设体检场所）。
4、由村卫生所登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及
相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。
5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健
康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。
6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。乡卫生院
结合老年人健康体检结果，按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。
7、健康体检结束后，由乡卫生院书面反馈个体健康体检结
果给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。个体健康体检结果应包括个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议
8、根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随
访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。
9、按照有关要求，体检结束后，形成本辖区老年人健康管
理总结上报至县卫生局，总结内容应包括年度辖区内老年人口基
本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。
三、保障措施
（一）加强组织领导，明确职责任务
根据开展工作的需，及时调整领导小组成员。
（二）严格规范管理
为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个
方面的工作：
1、卫生院65岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。
2、要将健康检查与平时乡卫生院门、急诊、住院病人和老
年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。
3、对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规
范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。
4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健
康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。
5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。
6、要加强项目的宣传。召开好乡医会，层层宣传动员，让
广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。
7、建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保
证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。
孟石岭卫生院
2012年月日
第二篇：老年人工作计划
XXX2010年老年人工作计划
尊老敬老是中华民族的传统美德，关心老年人、爱护老年人既是政府义不容辞的责任，也是我们村委会应做的工作。使老年人的晚年生活过得惬意和幸福，实现老有所养、老有所医、老有所学、老有所教、老有所为、老有所乐的目的，全村总人口近二千五百人，60周岁以上老年人共有XXX人，约占总人口6%，人口老龄化对社会生活各方面影响甚大。村委贯彻落实上级老龄工作的精神，进一步推动和完善XXX村老年工作，实现村老年服务更加齐全，老年文体活动规范有序，老年精神生活丰富充实，我村在XX年X月X日已成立老年协会，结合XXX村实际情况，为进一步构建和谐社会，促进为老服务事业发展，制定XXX村老年工作计划如下：
一、组织领导：
1、加强领导，完善老年工作制度、职责，积极开展健身活动；
2、做好统计工作的同时做好当年的新增人口和死亡人口；
3、在重大节日，居委会将根据情况，适时地开展老年文体活动等；
4、对老年协会成员组织多去引导敬老、爱老、助老的美德；
5、认真做好老年人的台帐。
二、宣传教育：
1、充分利用村宣传阵地，大力宣传《老年法》，加强老年人权益维护力度，开展敬老、爱老、助老的道德教育。在全村树立尊重、关心、帮助老年人的社会风气；
2、做好村独居老人统计工作，利用村科普画栏、小黑板等宣传工具广泛宣传法律知识，使老年人了解法律。
三、入户走访：
1、认真做好老年人来访、来信工作，热情接待，及时解决他们提出的困难；
2、深入开展敬老活动，对村困难老人及时送温暖，经常走访，及时了解他们的生活状况，发现困难及时解决；
3、村委及老年协会在每位老人生日的当天送去一份生日蛋糕，再给XX元慰问金；
4、重阳节村两委干部协同老年协会一起走访高龄老人，并发放慰问金；
5、发动村各方面的力量，做好帮贫济困活动，为村特困、残疾、低保老人献爱心，并做好老人的走访工作，保障他们的日常基本生活；
6、充分发挥离休老干部作用，使他们的余热能得到发挥；
7、为老年人办理老年人优待证，为老年人申报无固定收入的老年生活补助；为老年人办理医疗保险等工作，切实为老年人服务，解决了他们的后顾之忧，让老年人们感到幸福；
8、大力弘扬尊老、敬老、助老好典型，新风尚，表彰奖励村里的“好儿女、好媳妇”。由老年人协会推荐名单，集体评议，并进行公示，接受群众监督，确定后，由村委会表彰奖励。
四、继续关爱老年人晚年生活，做好老年人事业。我们要把做好老年人工作作为村委会一项重要工作内容，无论是计划还是专项活动，都把他列入其中，给予充分的保障，力所能及地为老年人做些实事，为老年人带去丝丝关怀。
党的十七大为我们勾勒了又好又快地建设中国特色社会主义和谐社会的蓝图。作为村委会，我们要保持老年工作好的势头、好的方法的基础上，不断增强创新意识，拓宽思路、创新举措，推动协会工作有新的突破，使老年人在享受社会发展进步成果的同时，让生活在XXX村老同志的晚年生活过得更加幸福和快乐。
XXX村村民委员会
二○一○年六月
第三篇：老年人工作计划
老年人工作计划集合8篇
老年人工作计划 篇1
老年保健项目是国家基本公共卫生服务项目的一项重要内容。为保障项目顺利实施，根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求，对辖区内老年人进行健康体检并建立健康档案。现结合我镇及我院实际情况，特制定本老年体检的工作计划。
一、 本的老人（60岁及以上）及慢性病病人体检时间从5月14日开始，至7月 14日结束。
二、 参加体检的人员统一由镇村居的老人会负责通知，按实际参加体检人数每人提取发放工作补贴7元，其中镇级2元，村（居）5元。
三、 体检时需要注意的事项详见“老年人健康体检告知书”。
四、 体检项目有B超、心电图、生化全套、身高体重、胸围、血压、体格检查、视力及信息采集等共九项。
五、 年龄≥65岁，今年新增一项“老年人中医药健康保健”。
六、 体检地点：灌口镇中心卫生院（除B超安排在门诊楼二楼，其余均在办公楼一、二楼）。
七、 今年全镇18个村居均由灌口镇中心卫生院组织安排车辆免费接送。各村居的接送地点应安排在车辆方便出入的地方。
八、 各村居的体检日期详见“老人健康体检安排表”。
九、 每天体检人数安排50人左右。行动不便的老人应有家属陪同。
十、 准备体检场地、健康教育宣传资料、早餐（牛奶、蛋糕、矿泉水）、礼品（购物袋、腰围尺、保温杯、压缩毛巾等）及医务人员的工作安排（见附表）。
十一、 体检总结及录入将安排专职人员负责。
xx镇中心卫生院
20xx.4.10
老年人工作计划 篇2
为进一步促进全镇基本公共卫生服务均等化，更好地实施老年人健康管理服务，为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导，减少健康危害因素，有效预防和控制慢性病，根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》的工作要求，结合我镇实际，特制定本计划。
一、服务内容及要求
按要求为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案，每年免费为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导和中医体质辨识。
二、工作安排
(一)体检要求
每年对各村65岁以上老年人提供1次健康体检服务，体格检查包括：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力的一般检查以及认知功能和情感状态的初筛检查;辅助检查包括：血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝肾功能和心电图检查。
(二)相关科室工作分工
卫生院查体组：布置体检场地，组织各科室体检工作人员下乡并做好人员分工和体检现场工作分流，在一周内将合格的体检表、体检结果等有效资料反馈到公共卫生科。
公共卫生科：制定体检方案，与各村委沟通，安排体检时间，并做好体检前的宣传告知工作。及时收集整理体检资料，一个周内反馈给各村，建立健康档案并录入电子系统。
牵头及协调人员参加体检。负责配合体检开展相关健康教育工作。
(三)具体做法
1、体检前与村委、乡医做好沟通、前期准备工作，主要为宣传发动和通知村民参加体检工作。
2、公示体检项目，严格按照规范要求的项目开展。
3、对参加体检的老年人、慢性病病人发放健康小礼包，体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座，对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。
4、体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民，提高村民参加体检的意愿。
5、告知老年人健康体检和中医体质辨识的结果并进行相应的干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理;对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。
老年人工作计划 篇3
为了进一步落实政府深化医疗卫生体制改革任务，促进城乡基本公共卫生服务均等化，保障老年人身体健康，让老年人切实享受到基本医疗保健服务，根据《国家基本公共卫生服务规范》要求，我院决定开展 20xx 65 岁以上老年人健康体检工作，具体事宜通知如下:
一、 工作目标
通过为全镇 65 岁以上老年人免费进行健康体检，掌握老年人健康状况及影响的主要危险因素，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。
二、主要内容
(一)体检对象
全镇65岁以上城乡常住居民（含在当地居住半年以上者），均可到场免费参加健康检查。户口不在本地的常住居民携带身份证。
(二)体检内容:
1、体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
2、辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心电图检测。
3、健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。
(1)对发现已确诊的原发性高血压和 2 型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
(2)对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。
(3)进行健康生活方式、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防等健康指导。
(三)体检费用
体检费用由国家基本公共卫生服务项目专项资金列支，体检人员个人不承担规定体检项目费用。
(四)体检地点
全镇 65 岁以上老年人免费健康体检点设在各村卫生室或村委会。
(五)体检时间
20xx年 6月3日开始，每天上午7：30至11：30。 具体时间见(附表 1)，有变动时提前一天通知。
(六)体检程序
各村组织体检人员带上户口簿或身份证，体检当日早晨空腹（我院准备有早点）到通知体检地点体检。生化结果出来后反馈各村卫生室。
三、工作要求
(一)高度重视，成立体检小组。
组 长： （负责体检全面工作）
副组长： （负责工作安排）
成 员：何 赞 （负责医疗工作）
（负责心电图工作）
（负责医疗工作）
（负责检验工作）
护理部 （负责登记工作)
（负责工作前的准备、登记及工作后的整理)
老年人工作计划 篇4
为了进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，现根据国家基本公共卫生服务中医药服务项目工作要求，依据《国家中医药健康管理服务技术规范》有关内容，结合我中心实际，特制定本工作计划。
一、工作目标
通过实施老年人中医健康管理服务工作，对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查，根据检查结果提供中医健康状态评估，给予中医保健指导。同时普及老年人中医养生保健知识与方法，倡导科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务。
二、组织领导
1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组，组长由主任xxx担任，副组长由副主任xxx、xxx担任，成员有各科室负责人组成，领导小组具体负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调；公共卫生科和医疗科为具体工作的执行科室，负责该项工作的日常管理和技术服务指导。
2、职责与任务
公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教育、资料印制和实施技术服务指导等。各医疗服务团队负责具体的执行、宣传、动员和老年人健康体检等工作，对行动不便、卧床居民提供上门服务，开展健康指导、随访等工作，及时将相关信息记入健康档案。
三、工作内容
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行中医体质辨识和一般体格检查，提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导。
1、每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查，每年检查1次随机血糖，血常规、尿常规、B超、心电图检查以及认知功能和情感状态的.初筛检查，并增加血脂、肝功、肾功检查，告知老年人健康体检结果并进行相应干预。
2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。
3、每年进行1次中医健康指导，运用中医体质辨识理论进行健康状态评估，根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导，并记录在健康档案中，指导内容应包含三方面的内容：1、常用养生保健方法，包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健；2、中医体质辨识及保健要点；3、社区老年人常见病症的预防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。
4、每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座，公众中医药健康咨询活动，中医药健康知识宣传专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣传资料。
5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入考核指标，将工作任务分解至各医疗服务团队，并与绩效挂钩，进行相应的奖励和处罚。
老年人工作计划 篇5
随着老龄化程度的提高和老年人口的增长，老年人的物质、精神生活越来越受到关注。社区居委会有人，其中老年人共有九百余人。目前，社区大部分老人的娱乐消遣活动主要是到社区的阳光棚打打牌、晒晒太阳、按摩室按按摩，在家带小孩、看电视等，很少有老年人会上网，一般都不了解电脑、手机等上网的基本操作，给他们生活带来很大不便。针对社区这一现状，现制定老年人上网培训计划。
初级阶段：有些老年人没有操作电脑的经历，就要先从开机关机、鼠标键盘的使用等基础知识开始学起，再学习字体输入法。现在流行网上写书、写笔记，老年人在掌握输入法之后也可以在网上写作。
中级阶段：学会了基础操作，老年人可以学习上网浏览的基本方法和相关技巧。老年人上网主要是想获取更多的信息量，可以随意浏览更多的新闻、保健知识、饮食营养知识等。这就要学习如何启动浏览器，使用浏览器浏览网页，点击网页上的文章及图片。通过学会使用收藏夹功能，将平时喜欢浏览的网页收藏起来，随时可以点开查看。有的老年人有上网的意愿，主要是想和远在外地或异国的子女保持联系。掌握电子邮箱的技巧，平时就可以给他们发送邮件、照片等。还可以使用网上聊天工具，注册账号，与子女打字交流或视频聊天。水平更高点的老年人，还能使用网络电话。这种通讯方式比传统的信件、电话更方便，价格也低廉。
高级阶段：老年人如果不想仅仅局限于上网浏览、聊天或玩游戏，还可以学习网络下载的方法，下载自己喜欢的视频、音乐、戏曲、软件等，开设博客或微博，发表自己的生活记录、观点，向更多的网友展示自我，丰富老年生活。还可以学习使用软件绘图、处理照片等高级操作。现在一些医院有网上预约服务，老年人还可以登录这些医院的网站，在网上预约挂号。还有老年人对网络上的各种类游戏很感兴趣，可以学习登录几个常见游戏网站，如QQ游戏，与各地不认识的网友下棋、打牌，为生活增添乐趣。此外，老年人可以通过学习，上网炒股或购物。
老年人工作计划 篇6
为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导， 减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》（20xx年版）制定我中心老年人健康管理实施细则。
服务对象：我中心所辖5个社区65岁以上的老年人。
服务内容：为在我中心所辖社区内的65岁以上老年人每1年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行。具体步骤如下：
1、中心组织所辖社区的老年人进行每1年一次的健康体检，体检日程安排按社区划分。由各团队工作人员通知需要体检的居民，到服务中心进行体检。少数不能到服务中心的居民可以安排医务人员上门体检。体检结果及时录入电脑慢病系统。
2 、老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。
3、 体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。
4 、 健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。
5 、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏
辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。
6 、 告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。
○对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。
○对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访 。
○对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。
主要工作目标：
1、 掌握中心65岁以上老年人的基本资料及健康状况，规范管理率90﹪、2年一次体检率≥90%;
2 、健康体检表完成率≥95％。
工作进度：
1、20xx年完成50%总人数的老年人体检工作，至20xx年12月中旬全部完成。
2、各团队将体检结果及时录入电脑相应的栏目，并及时上报已体检人员名单，以方便中心统计数据，评估工作进度。
城区社区卫生服务中心
老年人管理工作计划3
65岁以上老年人健康管理工作计划 我院响应国家及上级卫生部门的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》特制定我镇老年人健康保健管理工作计划如下：
一、工作目标
做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。20xx年，65岁以上老年人健康管理率达100%，并以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。
二、范围和内容
（一）项目范围
辖区内65岁及以上常住老人。乡卫生院负责本辖区内65岁及以上农村常住老人健康管理工作。
（二）项目内容
1、对20xx年已登记管理的老年人开展体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到100％。
2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。
3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：每年检查1次空腹血糖。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。
（3）告知居民进行下一次健康检查的时间。
6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
三、健康管理工作流程
1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。
2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。
3、由乡卫生院会同村委会或居委会，对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册，并发放《65岁以上老年人健康体检通知
单》和《65岁以上老年人健康体检表》，凭通知单、身份证(户口本)和健康体检表，按规定的时间到乡卫生院或指定场所进行健康检查（有条件的可在所在村设体检场所）。
4、由村卫生所登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。
5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。
6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。乡卫生院结合老年人健康体检结果，按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。
7、健康体检结束后，由乡卫生院书面反馈个体健康体检结果给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。个体健康体检结果应包括个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议
8、 根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。
9、按照有关要求，体检结束后，形成本辖区老年人健康管理总结上报至县卫生局，总结内容应包括辖区内老年人口基
本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。
四、保障措施
（一）加强组织领导，明确职责任务
根据开展工作的需，及时调整领导小组成员。
（二）严格规范管理
为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作：
1、卫生院65岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。
2、要将健康检查与平时乡卫生院门、急诊、住院病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。
3、对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。
4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。
5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。
6、要加强项目的宣传。召开好乡医会，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。
7、建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。
老年人工作计划 篇7
为了将年老年人健康管理工作落到实处，关心老年人的身心健康，提高老年人的生活质量，我院将于年底前组织辖区老年人进行健康体检工作，有关事项安排如下：
一、体检范围：平阳镇已建立健康档案的居民内，年满65周岁以上的老年人。
二、体检项目：内科、外科、妇科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、乳腺、心电图、胸透、B超（肝、胆、脾、肾）、实验室检查（血常规、尿常规、肝功、血糖、血脂）。
三、收费标准：免费。
四、体检地点：平阳中心卫生院。
五、体检时间：根据卫生局的统一安排开展工作。
六、注意事项：
1、各行政村的老年人由各村卫生室负责通知。
2、北庄防保站负责北庄片老年人体检时间的通知工作，由北庄防保站负责，并带着个人档案到平阳中心卫生院体检。
3、年岁较大、身体不好或行动不便的老年人，体检时必须由家人陪同，以防发生意外。
4、体检当日，一定要空腹，待完成血液检查和B超后再进食（糖尿病、高血压等老年慢性病患者，请按时服药）。
5、体检前一天晚上，尽量不要吃肉、喝酒，吃太多甜食。
欢迎广大老年朋友们积极参加健康体检，保持健康的身体和良好的心态，在减轻子女负担的同时，多参加社会活动，为构建和谐社会做出自己的贡献。
老年人工作计划 篇8
为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》，并结合我镇实际本实施方案。
一、项目目标
（一）通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
（二）开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到年底，老年人健康档案建档率达90%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理。
（三）20xx年底前老年人健康规范管理率达65%。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查，体检率70%以上。
（四）掌握辖区内65岁以上老年人口数量及分布。老年人健康管理率65%以上；老年人健康体检表完整率不低于75%；老年人健康体检结果反馈率和档案充实率不低于85%。老年人评估率不低于85%
二、项目范围及内容
（一）项目范围：覆盖我中心辖区内所有65岁以上老人。
（二）项目内容：对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
1、每年进行1次老年人健康管理。
2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。
3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：每年免费1次6+1的辅助检查即血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功、肾功、心电图。查体率在70%以上。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
（1）对发现已确诊的高血压患者和乙型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。
（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。
（3）告知居民一年后进行下一次健康检查。
6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。
三、项目组织与实施
1、由卫生院全面负责项目的组织实施工作。
2、对下属村卫生所（室）开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并及时向上级基妇办汇报，并根据反馈意见进行整改。
3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行，卫生院负责对其技术指导，鉴于目前村卫生所（室）人员、技术水平等实际情况，以卫生院为主导以村卫生所（室）为帮手，对老年人保健实行规范管理。
第四篇：老年人工作计划
泉庄镇卫生院
65岁以上老年人健康管理工作计划
我院响应国家及上级卫生部门的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》特制定我镇老年人健康保健管理工作计划如下：
一、工作目标
做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。
二、范围和内容
（一）项目范围
辖区内65岁及以上常住老人。乡卫生院负责本辖区内65岁及以上农村常住老人健康管理工作。
（二）项目内容
1、对2014年已登记管理的老年人开展体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到100％。
2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。
3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：每年检查1次空腹血糖。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。
（3）告知居民进行下一次健康检查的时间。
6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
三、健康管理工作流程
1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。
2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。
3、由乡卫生院会同村委会或居委会，对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册，并发放《65岁以上老年人健康体检通知单》，凭通知单和身份证(户口本)，按规定的时间到乡卫生院或指定场所进行健康检查（有条件的可在所在村设体检场所）。
4、由村卫生室登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。
5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单，按要求实施健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。
6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。乡卫生院结合老年人健康体检结果，按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。
7、健康体检结束后，由乡卫生院书面反馈个体健康体检结果给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。个体健康体检结果应包括个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议
8、根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。
三、保障措施
（一）加强组织领导，明确职责任务
根据开展工作的需，及时调整领导小组成员。
（二）严格规范管理
为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作：
1、卫生院65岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。
2、要将健康检查与平时乡卫生院门、急诊、住院病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。
3、对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。
4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。
5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。
6、要加强项目的宣传。召开好乡医会，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。
7、建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。
泉庄镇卫生院
2015年2月1日
第五篇：老年人工作计划
老年人工作计划 篇1
65岁以上老年人健康管理工作计划 我院响应国家及上级卫生部门的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》特制定我镇老年人健康保健管理工作计划如下：
一、工作目标
做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。20xx年，65岁以上老年人健康管理率达100%，并以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。
二、范围和内容
（一）项目范围
辖区内65岁及以上常住老人。乡卫生院负责本辖区内65岁及以上农村常住老人健康管理工作。
（二）项目内容
1、对20xx年已登记管理的老年人开展体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到100％。
2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。
3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：每年检查1次空腹血糖。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。
（3）告知居民进行下一次健康检查的时间。
6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
三、健康管理工作流程
1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。
2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。
3、由乡卫生院会同村委会或居委会，对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册，并发放《65岁以上老年人健康体检通知
单》和《65岁以上老年人健康体检表》，凭通知单、身份证(户口本)和健康体检表，按规定的时间到乡卫生院或指定场所进行健康检查（有条件的可在所在村设体检场所）。
4、由村卫生所登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。
5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。
6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。乡卫生院结合老年人健康体检结果，按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。
7、健康体检结束后，由乡卫生院书面反馈个体健康体检结果给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。个体健康体检结果应包括个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议
8、 根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。
9、按照有关要求，体检结束后，形成本辖区老年人健康管理总结上报至县卫生局，总结内容应包括辖区内老年人口基
本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。
四、保障措施
（一）加强组织领导，明确职责任务
根据开展工作的需，及时调整领导小组成员。
（二）严格规范管理
为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作：
1、卫生院65岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。
2、要将健康检查与平时乡卫生院门、急诊、住院病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。
3、对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。
4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。
5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。
6、要加强项目的宣传。召开好乡医会，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。
7、建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。
老年人工作计划 篇2
随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响老年人的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，老年人慢性病的防治显得尤为重要，而老年人慢性病的防治的重心则在基本卫生服务，老年人慢性病的预防是慢性病防治最有效的手段，老年人慢性病的防治工作的好坏直接关系到老年人慢性病防治的效果。我村充分认识到老年人慢性病防治的重要性，目前已将高血压、糖尿病的防治工作纳入基本公共卫生服务工作的重点，指派成立老年人专人管理等多种方法。特制定今年老年人管理计划如下：
一．工作目标:
1．安排公共卫生人员对辖区内65岁及以上常住居民登记，建立《老年人健康服务卡》，进行健康危险因素调查，建立社区居民健康档案，辖区老年人服务人口建档率达45%；
2、通过电话指导、入户访视、建立居民健康档案基本信息、对辖区65岁以上老人免费体检制度等，加强辖区老年人的随访管理，提高老年人的规范管理率，提高老年人自我管理的知识和技能，降低或延缓老年人慢性病的发病率。
3、加强健康教育和健康促进，定期开展老年人专题知
识讲座及大众宣传，普及社区居民老年人慢性病的防治知识，控制各种危险因素，提高老年人群的健康意识。
二.工作内容
每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
（一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
（二）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
（三）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。
（四）健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。
1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。
3.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防
跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。
4.告知或预约下一次健康管理服务的时间。
三．工作任务：
1、增强自我照顾能力：要善于运用老年人自身资源，以健康教育为干预手段，采取不同的措施，尽量维持老年人的自我照顾能力，巩固和强化其自我护理能力。从而增强老年人生活的信心，保持老年人的自尊。
2、延缓恶化及衰退：广泛开展健康教育，提高老年人的自我保护意识，改变不良的生活方式和行为，增进健康。通过三级预防策略，对老年人进行管理。避免和减少健康危险因素的危害，作到早发现、早诊断、早治疗、积极康复，对疾病进行干预，防止病情恶化，预防并发症的发生，防止伤残。
3、提高生活质量：促进老年人在生理、心理和社会适应方面的完美状态，提高生活质量，体现生命意义和价值。老年人要在健康基础上长寿，做到年高不老，寿高不衰，更好地为社会服务，而不是单纯满足人们长寿的愿望，让老年人抱病余生。
4.饮食调理: (1)多吃蔬菜、水果和薯类蔬菜水果能量低，保持肠道正常功能，提 高免疫力，降低患肥胖、糖尿病、高血压 等慢性疾病风险具有重要作用。 (2)、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食 减少烹调油用量，.为此，建议
我国居民应养成吃清淡少盐膳食的习惯，即膳食不要太油腻， 不要太咸,食用盐每天每人少于6克，不要摄食过多的动物性食物和油炸、 烟熏、腌制食物。 (3)、食不过量，天天运动，保持健 食不过量， 食物提供人体能量，运动消耗能量。(4)、每天足量饮水，饮水应少量多次，要主动，不要感到口渴时再喝水。饮水最好选择白开水。(5)、三餐分配要合理，零食要适当 三餐分配要合理。
老年人工作计划 篇3
为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》，并结合我镇实际本实施方案。
一、项目目标
（一）通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
（二）开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到年底，老年人健康档案建档率达90%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理。
（三）20xx年底前老年人健康规范管理率达65%。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查，体检率70%以上。
（四）掌握辖区内65岁以上老年人口数量及分布。老年人健康管理率65%以上；老年人健康体检表完整率不低于75%；老年人健康体检结果反馈率和档案充实率不低于85%。老年人评估率不低于85%
二、项目范围及内容
（一）项目范围：覆盖我中心辖区内所有65岁以上老人。
（二）项目内容：对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
1、每年进行1次老年人健康管理。
2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。
3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：每年免费1次6+1的辅助检查即血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功、肾功、心电图。查体率在70%以上。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
（1）对发现已确诊的高血压患者和乙型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。
（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。
（3）告知居民一年后进行下一次健康检查。
6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。
三、项目组织与实施
1、由卫生院全面负责项目的组织实施工作。
2、对下属村卫生所（室）开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并及时向上级基妇办汇报，并根据反馈意见进行整改。
3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行，卫生院负责对其技术指导，鉴于目前村卫生所（室）人员、技术水平等实际情况，以卫生院为主导以村卫生所（室）为帮手，对老年人保健实行规范管理。
老年人工作计划 篇4
一、为老年人服务，增加委老年人服务的覆盖面
1、继续为60—69周岁的老年人与70周岁以上的老年人办理xx省绿卡、红卡优待证。使老年人更多地享受政府的优惠政策。
2、对卧床不起的危重病人与医院结对服务，落实措施，定期和不定期的上门服务。
3、为增加老年人养生保健知识，利用发挥本社区的人才资深优势，组织1—2次保健知识专题讲座，增加老年人的保健意识和预防疾病的功能。
4、继续做好日常一些工作，看望生病住院的老年人，配合社区慰问八十岁以上的老年人，派人参加为去世的老年人“送最后一程”为特困老年人解决一些力所能及的困难。
5、进行一次尊老爱幼方面的教育。
6、视情况对老年活动中心进行一次修整。
7、继续做好为老服务的“xx工程”为内容的.其他各项工作。
二、积极开展老年人喜闻乐见，多种形式的各种文化体育活动
1、组织老年人进行中、短线1次旅游，以往组织旅游说明老年人对外出旅游非常感兴趣，既领略了祖国的大好山河，有亲自目睹了祖国日新月异的巨大变化；既能使老年人增加快乐，又能使社区的活动增加了频率，是活动的好项目。
2、积极组织、配合、选送项目和运动员参加xx老龄委组织的较大规模的运动会，争取有好的成绩。
3、准备在三季度在老年人中组织一次全家才艺大比拼，或“马大嫂”厨艺大比拼，增加老年人的乐趣。
4、配合社区进行一次小型运动会（或老年协会组织）。
5、老年节前后组织一次老年人游园活动。
6、继续办好越剧班、婺剧班、京剧班，“三班”活动，以满足戏剧爱好者的兴趣。
7、要关心自行组织，自行活动的各个文艺体育团队和个人，在力所能及的范围内为他们解决一些实际困难。
三、继续做好关心下一代工作
1、利用暑假期间对本社区的青少年进行一次思想品德专题讲座提高青少年思想道德素质。
2、经常和学校处得联系，组织在校青少年学生进社区，搞卫生、访贫问苦、帮助特困体弱老年人等活动。
3、有条件的话组织青少年进行一次参观访问活动。
老年人工作计划 篇5
为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导， 减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》（20xx年版）制定我中心老年人健康管理实施细则。
服务对象：我中心所辖5个社区65岁以上的老年人。
服务内容：为在我中心所辖社区内的65岁以上老年人每1年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行。具体步骤如下：
1、中心组织所辖社区的老年人进行每1年一次的健康体检，体检日程安排按社区划分。由各团队工作人员通知需要体检的居民，到服务中心进行体检。少数不能到服务中心的居民可以安排医务人员上门体检。体检结果及时录入电脑慢病系统。
2 、老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。
3、 体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。
4 、 健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。
5 、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏
辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。
6 、 告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。
○对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。
○对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访 。
○对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。
主要工作目标：
1、 掌握中心65岁以上老年人的基本资料及健康状况，规范管理率90﹪、2年一次体检率≥90%;
2 、健康体检表完成率≥95％。
工作进度：
1、20xx年完成50%总人数的老年人体检工作，至20xx年12月中旬全部完成。
2、各团队将体检结果及时录入电脑相应的栏目，并及时上报已体检人员名单，以方便中心统计数据，评估工作进度。
城区社区卫生服务中心
老年人工作计划 篇6
响应国家卫生部的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》制定我乡老年人健康管理实施细则。
一、服务对象：全镇所有居委会、行政村的65岁以上的老年人。
二、服务内容：为所有65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目依照《国家基本公共卫生服务规范》进行，并尽可能增加一些必要的项目，具体步骤如下：
1、卫生院组织各村的老年人每年一次的健康体检，体检前先由各村乡村医生通知各家需要体检的人员，可以到卫生院进行体检，也可以卫生院的医务人员去村卫生室体检。
2、老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。
3、体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。
4、健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。
5、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏。辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。
6、告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。
（1）对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。
（2）对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。
（3）对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。
三、主要工作目标：
1、掌握全乡65岁以上老年人的花名表及数据，规范管理率≥50%、体检率≥50%；
2、健康体检表完成率≥95％。
老年人工作计划 篇7
1、进一步健全组织网络，建立工作制度，明确管理目标，明确分工。
2、进一步做好社区独居老人统计工作，加强老年人权益维护力度，利用小区科普画廊、小黑板等宣传工具广泛宣传法律知识，使老年人了解法律。
3、认真做好老年人来访、来信工作，热情接待，及时解决他们提出的困难。
4、深入开展敬老活动，对小区困难老人及时送温暖，经常走访，及时了解他们的生活状况，发现困难及时解决。
5、充分发挥离休老干部作用，使他们的余热能得到发挥。
6、定期开展志愿者送温暖活动，为特殊困难居民送医、免费测量血压、健康咨询、理发等。
7、继续做好党员领导干部与贫困老人的结对帮困工作。
8、利用小区文体设施及资源开展丰富多彩的业余生活，积极组织老年人参加各项活动。
9、继续做好辖区内敬老爱老的宣传及相关开展的各项活动。
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