第一篇:吃易瑞沙条件,什么情况下吃易瑞沙_39
吃易瑞沙条件,什么情况下吃易瑞沙
本文由 印度恒康易瑞沙代购 整理
1、易瑞沙是三线用药,必须在一线二线标准治疗失败之后才能选择,过早服用意味着放弃一些标准治疗,但是如果过晚服用也会错过治疗时机;
2、易瑞沙是否可与化疗同时进行是有临床试验作为借鉴的:与化疗联合的一线治疗研究——在化疗失败的III、IV期非小细胞肺癌患者进行两个大规模试验。2130名患者随机化分成三组,分别接受易瑞沙250mg/d+含铂的化疗方案、易瑞沙500mg/d+含铂的化疗方案,口服安慰剂+含铂的化疗方案。在一线试验中所用的化疗药物是吉西他滨+顺铂(1093例),或卡铂+紫杉醇(1037例)。结果显示吉非替尼联合化疗不能提高患者的疗效,瘤反应率、疾病进展时间、总的生存数也未见改善。易瑞沙的药效依赖于个体反应性。两个大规模的非小细胞肺癌一线治疗的随机对照研究都显示吉非替尼联合含铂的化疗方案并不能提高非小细胞肺癌的疗效。因此,不推荐使用这种联合治疗方案。
3、易瑞沙是可以与中药同服的,咨询西医给与了这样的答复,大部分病友也都是这么做的;
4、易瑞沙对于男性患者或者磷癌患者有效率比较低,但并不是完全无效,可能是过多强调女性-不吸烟-腺癌的个体特征,容易让人觉得对于男性或磷癌患者就不适合易瑞沙,在群里有一些病友的父亲服用易瑞沙也是有效的。而有的符合女性腺癌却无效;
5、易瑞沙是否有效是分两种情况的,一是服用后当即有效,也就是2天至一周内就能很明显的看到病人的好转,这种情况在易瑞沙有效的情况中是多数,还有一种情况是服用后一周以上才有效果,这类情况也有,但是不多。是否有效的检验标准也可分为两类,一是病人体表症状的改善,比如痛感减轻,咳嗽减少,淋巴缩小,精神转好等,二是影像学检查报告,这是在服用一段时间后可针对原发灶和转移灶做对比检查,有效的话,在片子上的反应是非常明显的。还有就是,皮疹、搔痒、腹泻等症状不是易瑞沙有效的标准,只是参考;
6、服用易瑞沙的时间并没有非常权威的标准。其说明书上说“可空腹或与饭同食”反倒让人无所适从,综合大家的经验,一般上午服用居多,空腹服用居多。参考TARCEVA的服用要求,最好早上不要吃柚子;
7、易瑞沙的耐药性的出现也是因人而异的,一般中位生存期为半年多一点,有的病人快的话,2、3个月也有耐药的,慢的病人现在我知道最长的是两年多,我母亲目前服用已经8个月。易瑞沙中途不可停服,因为有的病人在停服后复发很快,并且再次服用无效,虽然也有停服后再服有效的,但是这个风险最好不要去冒;
8、易瑞沙服用过程中出现腹泻搔痒等症状,轻度的话是正常,对症处理就好,重度就要查清楚原因,如果是因为易瑞沙引起,在医生指导下要暂时停药;
9、易瑞沙耐药后也不是完全没有办法,但是目前已知的方案都不是标准方案,只是作为一种尝试。我也做了整理,大致有5个选择,1、耐药之后选择之前没有用过的化疗药物做化疗,这对于一些吃易瑞沙之前化疗方案不标准或者没有做化疗的病友可以考虑一下,但毕竟化疗对身体损伤太大,病人到了耐药阶段也承受不了太大的损伤;
2、TARCEVA联合AVASTIN,这是论坛里病友讨论比较多的,但是TARCEVA与易瑞沙一样是单一靶点作用于表皮生长银子(EGF)的药理,易瑞沙耐药了,TARCEVA有效的可能性也比较小,而且一个月24000元的价格足以让人却步;
3、ALIMTA联合泰索帝,如果有效控制病情了,可重新用回易瑞沙,可能有效,这个方案可以尝试一下;
4、有的病友提到使用恩度,单用或者联合用药,这个药我不是很了解,但是是一种靶向疗法,可以去了解一下;
5、就是我在博客中提到的易瑞沙二代Zactima(ZD6474),它不仅作用于表皮生长因子同时作用于血管表皮因子的双通道抑制剂,虽然至今没有上市,但已经处于Ⅱ期临床试验阶段,值得去期待。本文由 印度恒康易瑞沙代购 整理
第二篇:易瑞沙简介中英文版
易瑞沙(吉非替尼)是一种新型的小分子量肿瘤治疗药物,其作用机制主要是通过抑制EGFR自身磷酸化而阻滞传导,抑制肿瘤细胞的增殖,实现靶向治疗。临床主要用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌,尤其对肺腺癌疗效确切,对鳞癌的疗效较腺癌和肺泡癌的低,但临床大量资料表明:根据肺癌患者的实际情况选用易瑞沙(吉非替尼)治疗后,仍有部分肺鳞癌和其它非小细胞肺癌的患者效果比较明显,且具有良好的耐受性。
Iressa(gefitinib)is a novel small molecular weight drugs for the treatment of cancer, its mechanism is mainly through the inhibition of EGFR phosphorylation and block the conduction, inhibit the proliferation of tumor cells, for targeted therapy.Clinical mainly for the treatment of previously received chemotherapy for locally advanced or metastatic non-small cell lung cancer, especially the effect of the exact curative effect on lung adenocarcinoma, squamous cell carcinoma than in adenocarcinoma and bronchioloalveolar carcinoma is low, but a large number of clinical data show that : the Yi Rui sand according to the actual situation of patients with lung cancer(than gefitinib)after treatment, there are still some lung squamous cell carcinoma and other non small cell lung cancer patients with obvious effect, and has good tolerance.
第三篇:中华慈善总会易瑞沙慈善赠药项目
中华慈善总会易瑞沙慈善赠药项目
患者申请告知书
亲爱的患者:
中华慈善总会易瑞沙慈善赠药项目是中华慈善总会接受阿斯利康公司捐赠易瑞沙药品而设立的慈善项目,为保证申请人顺利得到援助,特作如下通告: ·援助对象:
1、本人知晓自己患晚期肺癌、经指定医疗机构评估确认为符合易瑞
沙适应症(复治的原发性晚期非小细胞肺癌,服药前经过至少一次化学治疗)的低保患者;
2、本人知晓自己患晚期肺癌、经指定医疗机构评估确认为符合易瑞沙适应症(复治的原发性晚期非小细胞肺癌,服药前经过至少一次化学治疗)的非低保患者,须经过6个月易瑞沙持续治疗获得明确疗效且没有严重不良反应,同时经济上无法支付继续服用易瑞沙费用。因为援助数量有限,满足上述条件并不等于一定能得到赠药。
·项目要求:
非低保患者已经通过项目注册,并已经收到患者注册批准通知。 患者必须到项目指定医疗机构的注册医生处申请,都须进行医学检查以确认符合医学标准,并由指定医生本人在医学确认表
上签字盖章确认。
非低保必须提交在项目认可医院购买易瑞沙六个月以上的原始发票(单位发票、非患者本人姓名、无姓名、无药品名称、无
购药日期以及6盒以上大额发票无效)和服用6个月易瑞沙的空药盒和铝塑板;门诊病历本原件,住院病历复印件需加盖医院
公章。申请审核结束后所有原件将退回。
您的所有申请材料请一同邮寄到本项目指定信箱:北京市
100032信箱93分箱易瑞沙项目办公室收
审核将根据申请人的先后次序而定.赠药与否将在收到全部材料2周内通知您。
若患者通过审核,将获得一组号码即唯一号作为您今后领取赠药和进行医学随访的凭证之一,请务必牢记。
所有获得援助的患者必须每月亲自到指定领药点领药, 不能由亲友或他人代取。第二次及以后的领药需交还上次的空包装盒
及铝塑板。
所有获得援助的患者必须每两个月亲自到注册医生处做医学随访,并进行CT或核磁共振检查,以确保仍然从易瑞沙治疗中获
益。未能按时随访的患者,一律视为自动放弃赠药。
进行随访的患者,需将注册医生签字的患者随访表以及CT或核磁共振报告单原件一同寄至项目办进行审核,未邮寄者随访表
和CT或核磁共振报告单一律视为自动放弃赠药。
若医学随访通过项目办公室的审核,将不再另行通知患者,患者继续领取赠药。若未能通过随访,我办将及时通知您。
本项目为慈善赠药,本会工作人员或参与医院和医生不得对您收取任何费用。如发现上述行为,请您立即举报。如您或您家属
有向上述人员行贿的行为,您也将失去赠药的机会。
我办有权随时对您的医学和经济情况进行抽查,如遭到拒绝或
发现造假行为, 我办将立即取消赠药,后果由您自负。
凡易瑞沙进入当地的基本医疗保险药品目录,并且获赠患者可
以享受当地医保或公费医疗,即意味着您已不符合项目条件将
不能再获得赠药,届时我办将及时与您取得联系。
无论因任何原因退出赠药项目时, 中华慈善总会要求您将未使
用过的易瑞沙全部退回项目办公室。
由于信息核查和统计的需要,您的资料将对中华慈善总会和捐
赠方开放,但不会提供给其它第三方。因审计和政府要求的信息
披露除外。
如果您有任何问题,请咨询中华慈善总会易瑞沙患者援助热线
4008106969或登陆中华慈善网()查询。
我办特别重申:
1、申请项目均按我办发出的正式信息为准,我办不为误听其它渠道信息产生的后果承担责任。如有疑问请致电中华慈善总会易瑞沙患者援助热线咨询,以准确、详实地了解项目申请程序及有关要求。
2、服药过程中可能会出现不可预知的不良事件,患者必须严格按照医生的医
嘱决定用药与否。
3、本项目为慈善援助,患者均需自愿参加,中华慈善总会对患者的病情和治疗
不承担责任和义务。
中华慈善总会
易瑞沙慈善赠药项目办公室
2009年7月
第四篇:幼儿园中班科学教案:会吃沙的瓶子
幼儿园中班科学教案:会吃沙的瓶子
设计思路:
对幼儿来说,充分利用周围的环境和事物进行科学探究活动,是非常直接具体的。他们能在观察的基础上,自主发现问题,并产生浓厚的探索欲望。瓶子作为本次活动的主题,不仅是日常生活中的必需品,还是幼儿真正感兴趣的、能生成许多探索活动的材料。我们根据瓶子不同的材质、软硬度及大小,选取了一些较有代表性的塑料瓶、眼药水瓶,加上沙子作为辅助材料,进行了空气占有空间现象的探索,让幼儿知道空气的存在。在充分探索和了解了这种科学现象形成的原理后,再通过不同的艺术手法将其表现出来,将活动的科学性和艺术性有机地整合在了一起。从孩子身边的事物开始科学探究,更益于他们真正理解科学、热爱科学。
活动目标:
1.感知空气占有空间的现象,知道空气的存在。2.能仔细观察,并用语言表达自己的发现。3.对探索活动感兴趣,享受发现的乐趣。
活动准备:
1.眼药水瓶、彩色沙子、装好彩沙的塑料瓶若干。2.装沙子的盒子人手一份,抹布四块。3.大小、材质不同的各种瓶子若干。4.一个彩色沙瓶成品。
活动过程:
一、出示操作材料,激发幼儿的探索兴趣
1.师:今天,老师带来了一些瓶子宝宝,可是它们肚子里空空的,想吃一些沙子,你们愿意帮助它们吗? 2.提出要求。
师:在后面的桌上我给你们准备了瓶子和沙子,请你找到一个瓶子宝宝试一试,看看用什么方法能让瓶子宝宝顺利地吃到沙子!在操作的过程中,请你保持桌面的干净,不要让沙子漏到桌上,动手去试试吧。
二、幼儿分组进行实验操作
三、师幼分享实验的结果
1.师:你的瓶子宝宝吃到沙子了吗?你是怎么做的? 2.师:谁用不同的方法让瓶子宝宝吃到了更多的沙子? 3.教师小结:我们的周围充满了空气,当我们用力捏瓶子时,瓶子里面的空气被挤压了出来,手一放松,空气宝宝就又回来了。因为我们把瓶子口放在了沙子里,手一放松,外面的空气就把沙子推进了瓶子里。这样一捏一松,瓶子宝宝就能吃到很多的沙子了。
四、幼儿再次实验
五、探索挤压的方法
1.师:为什么用了同样的方法,有些瓶子宝宝吃的沙子多,有的吃得很少? 2.教师小结:原来沙子的多少、瓶子插入的角度、用力的程度等,都与瓶子吃到沙子的数量有关。当瓶子宝宝的口向下,斜斜地插入彩沙,用力捏瓶子,手慢慢松开,瓶口朝上拿出来,沙子就自动被吸进瓶子里了。这样反复几次.慢慢地瓶子里就装满了沙子。
3.师:刚才我们让瓶子宝宝吃到了很多的沙子,如果我把瓶子倒过来,挤压瓶子会发生什么呢? 4.教师小结:把瓶子倒过来挤压瓶子,沙子就和瓶子里的空气一起被挤压了出来。
六、制作彩色沙瓶
1.师:用这样的方法还能做出彩色沙瓶呢!(出示成品)2.师:我在后面的桌上还准备了许多不同的瓶子,请你选一种瓶子也来做一个彩色沙瓶。3.幼儿制作。
4.将幼儿制作的各式彩色沙瓶进行布置和展览。
活动反思:
游戏是幼儿的主导活动,幼儿教育呼唤游戏精神。对于儿童来说,这种爱好游戏所带来的无穷乐趣是形影相随的,游戏在儿童时期乃是生命攸关的需要。因此,我园一直以“儿童中心、游戏精神”为教育理念,就是要让教学活动更符合儿童的本质和发展规律。本次活动,我从幼儿身心特点出发,尊重幼儿的自主性,尊重幼儿的体验,给幼儿足够的创造空间。活动以瓶子宝宝为主线展开,用瓶子宝宝怎样吃到沙子、怎样吃到最多的沙子、为什么能吃到最多的沙子三个层层递进的问题,解决了空气占有空间的现象。在每一次操作活动中,孩子们总会冒出一些十分动人的话语:“沙子真细,捏在手里就会流走,那我就把它捏进瓶子里。”“用瓶子宝宝在沙子里面兜来兜去,就像开火车一样。”从这些天真的话语中,我们不仅能看到孩子们对于问题的努力探索,还能感受到孩子们忘我、投入的活动状态。
在了解了空气占有空间的现象后,我又用艺术的手段去表现这种现象,孩子们看到老师呈现出的彩色沙瓶都开心地喊了起来:“好漂亮!一个瓶子里有好多种颜色的沙子。”瓶子中的彩沙分层而置,看似融合却又不混为一体,这种美丽的景象让孩子们为之惊喜、为之跃跃欲试。彩色沙瓶的制作,既贴近了活动的主题,又用艺术的美点亮了整个活动。
朱光潜先生曾说过:“你给他一个世界,他立刻可以创造出无数个世界来还给你。”宽松的环境,良好的师幼关系,能让幼儿敢于放手去探索,忘我地投入活动,并充分享受活动的乐趣,这种享受过程就是体验。生活的意义乃是对生活本身全面彻底地体验——去全面地感知、深刻地认识生活中一切美好的东西。(来源:屈老师教案网)
屈老师
第五篇:怀来县沙城实验中学存瑞活动安排(范文)
怀来县沙城实验中学5.25董存瑞纪念活动日
活动安排
为纪念董存瑞牺牲65周年,更好地用怀来的英雄激励教育广大青少年奋发向上,进取拼搏,学存瑞精神,做存瑞传人,我校在2013年上半学期中将开展“缅怀先烈、用行动向英雄敬礼”主题教育。现将活动安排如下:
一、营造氛围,做好宣传
利用学校广播室、橱窗、宣传栏、升旗仪式等教育平台在5.25期间做好存瑞事迹、故事、学习存瑞倡议等宣传工作,切实将存瑞事迹、精神作为这一阶段校园思想传播的正能量,引领广大青少年正确的人生观、价值观世界观的树立,让英雄的威然正气在校园回荡,在学生心中凛然树立。
三、大型活动,以点带面感染学生
在4月4日清明节之际,组织初一年级全体新团员以及高中爱心小分队学生300人到存瑞纪念馆进行“缅怀先烈,用行动向英雄敬礼”新团员入团宣誓暨清明祭扫活动。通过此次活动教育以点辐射广大青少年进一步真切的走进存瑞,了解存瑞,并更好的学习存瑞,感染教育大家用自己的实际行动向英雄敬礼。
二主题团班会,注重全面广泛教育
各团支部要召开“缅怀先烈,用行动向英雄敬礼”主题班、团会,或讲存瑞故事、唱存瑞歌曲,或做存瑞传人演讲、和存瑞比童年等讨论活动,展示学生风采,使全体学生受到教育。通过这样的形式,使全校的学生更广泛、全面的学习到存瑞事迹,并对其起到了良好的教育效果。各支部要上交活动记录(附照片)以备存档.沙城实验中学
2013.3.18。