劳动赔偿协议书

第一篇：劳动赔偿协议书

协议书

甲方：西安银桥生物科技有限责任公司

乙方：身份证号：

由于乙方在劳动合同期内主动申请辞职，甲、乙双方在遵守相关法律、法规的前提下，经过充分、友好的协商，自愿达成以下协议，以兹双方共同遵守：

一、甲、乙双方的劳动合同自年月日解除。

二、甲方一次性补助乙方各种费用元，该费用包括但不限于社会保险或综合保险、值班很加班工资、补贴、休息日及法定节假日补偿费等。

三、上述费用中，元为甲方应为乙方补缴的社保费用，现以现金方式支付给乙方，由乙方以个人身份，自行补缴社保。

四、在本协议签订之后日内，甲方将上述费用支付给乙方。

五、甲方将上述款项支付后，双方关于劳动关系方面的权利与义务关系全部终结，今后不存在任何纠纷。

六、甲方承诺，本协议签订后，不得再以任何方式（包括但不限于诉讼、投诉等）向乙方主张任何权利。

七、乙方承诺，本协议签订后，不得再以任何方式（包括但不限于诉讼、投诉等）向甲方主张任何权利。

八、乙方如违反本协议，除将元退还甲方，还需向甲方支付违约金元整。

九、本协议内容乙方应严格保密，不得对任何人泄露。

十、本协议经甲乙双方签字（盖章）后生效。

十一、本协议一式三份，甲方执一份，乙方执一份，工会执一份，具有同等法律效力。

甲方：乙方签字： 年月日年月日 法定代表人或委托人（签章）：

第二篇：劳动赔偿协议书范本

甲方：

乙方：

甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，就发生于20xx年10月21日乙方在甲方公交车摔伤一事，达成赔偿协议如下：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方各项费用共计人民币900元,以及支付的1100元医疗费用，共计20xx元，大写(贰仟元整)。

二、赔偿时间，定于20xx年 10 月 22 日前，由甲方一次性支付给乙方。

三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方 自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

甲方：

乙方：

甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，就发生于20xx年10月21日乙方在甲方公交车摔伤一事，达成赔偿协议如下：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方各项费用共计人民币900元,以及支付的1100元医疗费用，共计20xx元，大写(贰仟元整)。

二、赔偿时间，定于20xx年 10 月 22 日前，由甲方一次性支付给乙方。

三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方 自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

甲方：(施工劳务负责人)

姓名：，性别：，民族，年 月 日生，身份证号码：。

乙方：(死者直系亲属)

姓名：，性别：，民族：，系死者之父，身份证号码：;姓名：，性别：，民族，系死者之母，身份证号码：;姓名：，性别：，民族，系死者之妻(夫)，身份证号码：;姓名：，性别：，民族，系死者之子(女)，身份证号码：;

事故原因及经过：(死者)系甲方雇佣的工人，年 月 日，(死者)在脚手架上安装管道，在脚手架移动过程中(死者)未下脚手架，因脚手架倒塌导致(死者)摔伤，年 月 日 时许，(死者)经治疗无效后死亡。乙方确认：(死者)的近亲属仅包括：父亲、母亲、配偶、子女共N人。为妥善处理善后事宜，依据有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：

一、甲方支付乙方共计人民币 元(大写： 元整)，该费用包括但不限于丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金、子女的抚养费、父母的赡养费、理赔费用等。该费用的分配方式及数额由乙方协商进行，与甲方无关。除上述费用外，乙方不得再向甲方或任何第三方主张任何赔偿或补偿费用。该费用总额如大于相关法律、法规规定的各项赔偿总额，视为甲方对乙方的慰问;该费用总额如小于相关法律、法规规定的各项赔偿总额，视为乙方放弃自身相关实体权利或免除甲方或任何第三方的相关赔偿义务。本协议的签署可以视作该放弃或免除之处分行为已经到达甲方，且不可撤销。

二、自甲、乙方双方签订本协议之日起，甲、乙方双方同意终结(死者)的死亡赔偿纷争，乙方自愿放弃基于死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。乙方不得再就赔偿事宜向甲方或任何第三方提出任何形式的赔偿要求，并及时对(死者)的尸体进行火化处理，如乙方违反上述约定则构成违约，应承担相应法律责任。

三、赔偿款项支付时间及方式：甲方于 年 月 日支付本协议第一条约定款项，支付方式为转账。乙方指定的收款账户名：，账号：。

双方特别声明：在甲方向保险公司因(死者)的人身损害进行理赔时，乙方有义务对甲方的理赔无条件配合(包括但不限于提供死者的身份证明、死亡证明、户口注销证明等)，并不得对该理赔款项提任何主张，(死者)住院治疗期间所产生的医疗费由甲方承担。

四、乙方声明在签署本协议时，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，不存在欺诈、胁迫、显示公平的情形。

五、违约责任

乙方应保证所提供的相关证明材料真实、准确。如乙方在洽谈本赔偿事宜过程中提供了虚假资料或做出虚假陈述，则就此应向甲方承担违约责任。承担违约责任的方式为支付违约金 万元(大写： 元整)。

六、争议解决

甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交有管辖权的人民法院裁决。

七、其他

本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式三份，具有同等法律效力，甲方执两份，乙方执一份。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

甲方：(施工劳务负责人)

姓名：，性别：，民族，年 月 日生，身份证号码：。

乙方：(死者直系亲属)

姓名：，性别：，民族：，系死者之父，身份证号码：;姓名：，性别：，民族，系死者之母，身份证号码：;姓名：，性别：，民族，系死者之妻(夫)，身份证号码：;姓名：，性别：，民族，系死者之子(女)，身份证号码：;

事故原因及经过：(死者)系甲方雇佣的工人，年 月 日，(死者)在脚手架上安装管道，在脚手架移动过程中(死者)未下脚手架，因脚手架倒塌导致(死者)摔伤，年 月 日 时许，(死者)经治疗无效后死亡。乙方确认：(死者)的近亲属仅包括：父亲、母亲、配偶、子女共N人。为妥善处理善后事宜，依据有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：

一、甲方支付乙方共计人民币 元(大写： 元整)，该费用包括但不限于丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金、子女的抚养费、父母的赡养费、理赔费用等。该费用的分配方式及数额由乙方协商进行，与甲方无关。除上述费用外，乙方不得再向甲方或任何第三方主张任何赔偿或补偿费用。该费用总额如大于相关法律、法规规定的各项赔偿总额，视为甲方对乙方的慰问;该费用总额如小于相关法律、法规规定的各项赔偿总额，视为乙方放弃自身相关实体权利或免除甲方或任何第三方的相关赔偿义务。本协议的签署可以视作该放弃或免除之处分行为已经到达甲方，且不可撤销。

二、自甲、乙方双方签订本协议之日起，甲、乙方双方同意终结(死者)的死亡赔偿纷争，乙方自愿放弃基于死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。乙方不得再就赔偿事宜向甲方或任何第三方提出任何形式的赔偿要求，并及时对(死者)的尸体进行火化处理，如乙方违反上述约定则构成违约，应承担相应法律责任。

三、赔偿款项支付时间及方式：甲方于 年 月 日支付本协议第一条约定款项，支付方式为转账。乙方指定的收款账户名：，账号：。

双方特别声明：在甲方向保险公司因(死者)的人身损害进行理赔时，乙方有义务对甲方的理赔无条件配合(包括但不限于提供死者的身份证明、死亡证明、户口注销证明等)，并不得对该理赔款项提任何主张，(死者)住院治疗期间所产生的医疗费由甲方承担。

四、乙方声明在签署本协议时，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，不存在欺诈、胁迫、显示公平的情形。

五、违约责任

乙方应保证所提供的相关证明材料真实、准确。如乙方在洽谈本赔偿事宜过程中提供了虚假资料或做出虚假陈述，则就此应向甲方承担违约责任。承担违约责任的方式为支付违约金 万元(大写： 元整)。

六、争议解决

甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交有管辖权的人民法院裁决。

七、其他

本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式三份，具有同等法律效力，甲方执两份，乙方执一份。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

第三篇：解除劳动关系及工伤赔偿协议书

解除劳动关系及工伤赔偿协议书

用工单位：

（以下简称甲方）劳 动 者：潘某（男，1958年11月1日出生，汉族，武汉市人，住：某街道办事处白莲湖46号，身份证号：420112xxxx11013318）（以下简称乙方）

法定代理人：祁某（女，1962年8月7日出生，汉族，武汉市人，住：某街道办事处白莲湖46号，身份证号码:420112xxxx08073628，系潘某之妻)2013年2月18日8时42分许，岳某驾驶其所有的鄂A1FU66号轿车沿武汉市东西湖区吴新干线由南向北行驶至5KM+200M处时，将由东向南横过吴新干线的乙方潘某撞倒致伤，此次事故经武汉市公安局东西湖区交通大队作出武公交东认字【2013】第C0xx号《道路交通事故认定书》认定：岳某在此事故中负全部责任，乙方潘某无责任。乙方潘某受伤后被送往湖北省中山医院住院治疗78天，后转入武汉脑科医院长江航运总医院住院治疗18天，又转入华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗25天，出院诊断为：脑室腹腔分流术后积水，脑外伤术后。乙方潘某的伤情经法医鉴定为二级伤残。乙方潘某将岳某及中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司起诉至东西湖区人民法院要求支付因交通事故造成的人身损害赔偿金，经法院主持调解双方达成和解：由中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司赔付418，000元，岳某赔付300，000元。乙方潘某在交通事故人身损害赔偿案件经调解结案后又向东西湖区劳动争议仲裁委员会提出申请，要求确认与甲方设立的某公司之间存在事实上的劳动合同关系，继而主张由甲方东西湖区人民政府径河街办事处承担工伤赔偿责任。现在乙方潘某主动提出要求解除与某公司之间的劳动关系，但要求给付工伤赔偿款。甲方和乙方本着平等、公平、自愿的原则，经充分协商，依法就解除劳动关系及工伤赔偿事宜达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。

第一条：乙方自愿解除与某公司之间的劳动关系，乙方在领取本协议约定的工伤赔偿款后不再因双方存在事实上劳动合同关系而向甲方或某公司主张任何权利。

第二条：甲方于本合同签订当日，一次性向乙方支付赔偿金人民币伍拾肆万元整（￥540，000 元）。（其费用包括但不限于工伤津贴、医疗费、营养费、护理费、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金等工伤待遇），双方自本协议签订之日起解除劳动关系。

第三条：乙方同意甲方一次性支付本协议“第二条”规定的款项，乙方收到相应款项时应签署收款凭据，否则甲方有权拒绝支付。

第四条：本协议履行完毕以后，乙方不再通过劳动仲裁或诉讼等方式向甲方或某公司主张在本次交通事故中享有工伤待遇的权利，双方之间无其他纠葛。

第五条：本协议自双方签字之日起生效。本协议一式二份，双方各执一份。

甲方： 乙方：

2014年 月 日

第四篇：解除劳动关系及工伤赔偿协议书

解除劳动关系及工伤赔偿协议书

用工单位：（以下简称甲方）劳 动 者：潘某（男，1958年11月1日出生，汉族，武汉市人，住：

某街道办事处白莲湖46号，身份证号：420112xxxx11013318）（以下简称乙方）

法定代理人：祁某（女，1962年8月7日出生，汉族，武汉市人，住：某街道办事处白莲湖46号，身份证号码:420112xxxx08073628，系潘某之妻)

2013年2月18日8时42分许，岳某驾驶其所有的鄂A1FU66号

轿车沿武汉市东西湖区吴新干线由南向北行驶至5KM+200M处时，将

由东向南横过吴新干线的乙方潘某撞倒致伤，此次事故经武汉市公安

局东西湖区交通大队作出武公交东认字【2013】第C0xx号《道路交

通事故认定书》认定：岳某在此事故中负全部责任，乙方潘某无责任。乙方潘某受伤后被送往湖北省中山医院住院治疗78天，后转入武汉

脑科医院长江航运总医院住院治疗18天，又转入华中科技大学同济

医学院附属协和医院住院治疗25天，出院诊断为：脑室腹腔分流术

后积水，脑外伤术后。乙方潘某的伤情经法医鉴定为二级伤残。乙方

潘某将岳某及中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司起诉至

东西湖区人民法院要求支付因交通事故造成的人身损害赔偿金，经法

院主持调解双方达成和解：由中国人民财产保险股份有限公司武汉市

分公司赔付418，000元，岳某赔付300，000元。乙方潘某在交通事

故人身损害赔偿案件经调解结案后又向东西湖区劳动争议仲裁委员

会提出申请，要求确认与甲方设立的某公司之间存在事实上的劳动合同关系，继而主张由甲方东西湖区人民政府径河街办事处承担工伤赔

偿责任。现在乙方潘某主动提出要求解除与某公司之间的劳动关系，但要求给付工伤赔偿款。甲方和乙方本着平等、公平、自愿的原则，1

经充分协商，依法就解除劳动关系及工伤赔偿事宜达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。

第一条：乙方自愿解除与某公司之间的劳动关系，乙方在领取本协议约定的工伤赔偿款后不再因双方存在事实上劳动合同关系而向甲方或某公司主张任何权利。

第二条：甲方于本合同签订当日，一次性向乙方支付赔偿金人民币伍拾肆万元整（￥540，000 元）。（其费用包括但不限于工伤津贴、医疗费、营养费、护理费、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金等工伤待遇），双方自本协议签订之日起解除劳动关系。

第三条：乙方同意甲方一次性支付本协议“第二条”规定的款项，乙方收到相应款项时应签署收款凭据，否则甲方有权拒绝支付。

第四条：本协议履行完毕以后，乙方不再通过劳动仲裁或诉讼等方式向甲方或某公司主张在本次交通事故中享有工伤待遇的权利，双方之间无其他纠葛。

第五条：本协议自双方签字之日起生效。本协议一式二份，双方各执一份。

甲方：乙方：

2014年月日

第五篇：解除劳动关系及工伤赔偿协议书

解除劳动关系及工伤赔偿协议书

雇主：（以下简称甲方）劳动者：（男，出生年月日：，身份证号码：，户籍地址：，籍贯：，以下简称乙方）

2008年5月30日，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果造成骶骨受损。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。现乙方工伤医疗期届满（医院已通知其出院），伤情稳定，正在逐步恢复。其家属提出回家休养，并要求一次性赔偿。双方现依法就“乙方工伤伤残之赔偿”达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。

第一条：甲方于本合同签署当日，一次性向乙方支付赔偿金人民币肆万伍仟元整（￥45000.00 元）。（其费用包括但不限于误工费、医疗费、营养费、精神损失费、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金等工伤待遇），双方自本协议签订之日起解除劳动关系。

第二条：乙方同意甲方一次性支付本协议“第一条”规定的款项，乙方收到相应款项后应签署收款凭据；否则甲方有权拒绝支付。

第三条：本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，亦自原放弃提请伤残鉴定赔偿的权利（约四-五万元的赔偿），双方之间无其他纠葛。

第四条：本协议自双方签字之日起生效。本协议一式二份，双方各执一份。

雇主（甲方）：（签字）

劳动者（乙方）：（签字）

签署日期：2009年月日

第1 页，共计1页

关于处理工伤赔偿的协议书

发包方：（以下简称甲方）

承包方：（以下简称乙方）

分包人：（以下简称丙方）

2008年5月30日，在工作期间发生工伤事故，其结果造成骶骨受到伤害。事故发生后三方立即对采取了积极的医救措施，并已承担了医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。现工伤医疗期届满（医院已通知其出院），伤情稳定，正在逐步恢复。其家属提出回家休养，并要求一次性赔偿。三方现就工伤之赔偿达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。1：工伤住院所用医疗费、护理费、生活费计人民币39380元，支付一次性工伤赔偿金计人民币30000元，合计69380元。有三方共同承担，其中：甲方承担45000元，乙方承担15000元，丙方承担9380元。

2：三方同意有丙方出面与刘传明签定《解除劳动关系及工伤赔偿协议书》，并在签署协议书后一次性支付赔偿金人民币叁万元整（￥30000.00元）。（其费用包括但不限于误工费、医疗费、营养费、精神损失费、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金等工伤待遇），丙方自 本协议签订之日起与解除劳动关系。

3：本协议自双方签字之日起生效。本协议一式三份，三方各执一份。

甲方代表：（签字）

乙方代表：（签字）

丙方代表：（签字）

签署日期：2008年 9月25日

第2 页，共计1页