护士交接班制度

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第一篇:护士交接班制度

护士交接班制度

一、护办室交接班

(1)每日上午8:00准时交班,全体护士均参加,集体站立于护办室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。

(2)脱稿交班,重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。

(3)护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况;同时强调当天的工作重点等。

二、床边交接班护办室交接班结束即进行床边交接班。

(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、责任组长。

(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左侧,监督和指导交接班情况。

(3)来到患者床前,接班护士首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。

三、交接班内容 “四看、五查、一巡视”

1.四看:看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误。

2.五查:重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的各项处置是否妥善、及时、齐全。

3.一巡视:对所有住院病人,特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视,进行床旁交接。

四、交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。根据以往存在的问题,为了规范交接班,护理部制定交接班制度和相应的措施,具体如下:

(1)早班护士7:30到岗,做完分管的晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况、患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其他护士共同完成晨间护理工作。

(2)护士长应提前30分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难患者病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。

(3)下午18:30、21:30交接班仍按早晨交接班程序。

1、一般病人交接班

(1)交接:皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。接班护

士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。

(2)护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,同时强调当天的工作重点等。

2、危重病人交接班

⑴ 皮肤、口腔黏膜、生命体征、病情变化、治疗、护理和特殊处置。

⑵ 根据不同的专科特点进行交班。注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病情不必让患者知道的应在护士站讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。护士长每天至少做到两次查房,早晨上班后与下午下班前各一次,监督和指导交接班情况。重点检查当天护理工作及落实情况,发现问题及时纠正,杜绝和减少护理隐患。做到每日下班前查房、交代夜间交接班特殊注意事项及工作,从而保证护理工作的连续性。

第二篇:护士交接班制度

护理交接班制度

1、根据医院和科室的情况实行轮流值班,每班人员运用护理程序针对病人个性化情况实施整体护理。

2、值班人员应坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时实施。

3、值班人员必须在交接班前完成本班的各项常规工作,做好各项护理记录,整理好物品,为下一班做好准备。需下一班执行的医嘱或其他护理措施应做详细交代,与接班者共同做好交接后方可离开。

4、值班、交接班中发现病情、治疗、器械物品交代不清时,应立即查实、确认。

5、各班交接时均要相互进行书面、口头、床前交接。六个不交接: ① 病情不清不交接; ② 危重病人护理未做不交接; ③ 记录不全不交接; ④ 药品器械不对不交接; ⑤ 引流输液不通畅不交接; ⑥ 办公室、治疗室不整洁不交接

第三篇:护士交接班制度

护士交接班制度

1.交接班制度是护理工作连续性的重要保证。

2.各班护士应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。

3.交班前,组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作。

4.每班必须按时交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻醉药品等)。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。5.自己本班工作必须在交接班前尽量完成本班各项护理工作,处理好用过的器械物品和床边各种引流物品,为接班者做好工作提供便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。

6.早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全病区医护联合交班。医护联合交班时,夜班护士报告全天病情,全体人员应严肃认真听取。之后由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边交接班。床边交接班要避免走过场。

7.其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。8.交班内容包括: ①患者总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,请假、外出人数,以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情变化及心理状态。

②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。

③查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。

④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名。⑤交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,检查各项工作的落实情况。9.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。10.责任护士或组长填写“病房护理交接班日志”。“病房护理交接班日志”的书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。

十不接:

1、病人病情不清不接

2、治疗药物不清不接

3、病床单位不整洁不接

4、病人各管道引流不通畅不接

5、抢救病人数不清不接

6、当班护理记录未完整不接

7、新入院评估未完成不接

8、病人特殊治疗未完成不接

9、药物过敏试验结果未观察不接

10、病房药品物品不齐不接

第四篇:护士交接班制度

护士交接班制度

1、值班人员应严格遵照医院规定的上班时数与护士长安排的班次值班,不得擅自减少或变动值班时间。

2、值班人员应该严格遵守各项规章制度,按照医嘱和患者的病情需要对患者进行治疗和护理。必须坚守岗位,遵守劳动纪律,做到“四轻"(说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻

第五篇:护士交接班制度

护士值班、交接班制度

1、护理院各楼层实行24小时三班轮值班。

2、值班人员应严格遵照和服从护理组长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时进行。未经护理组长同意,护士不得擅自调换班次。

3、严格按分级护理要求巡视老人,发现病情变化在职责范围内给予处置,并应向值班医生反映。遇重大问题及时向护理组长和总值班汇报。

4、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及记事本,全面了解老人情况,交接物品。在接班者未到时,交班者不得离开岗位。

5、值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作,处理好用过的物品。如遇特殊情况未完成工作,必须详细向下一班交代,并与接班者共同做好工作方可离开。

6、每晨集体交接班,由夜班护士宣读晚夜班交班报告,护理组长交待有关事宜及进行简单工作讲评,时间不宜超过15分钟。会后由护理组长带领日夜班护士共同查看房间,检查老人病情及房间管理情况。

7、晨会交接班时全体人员服装应保持干净、整洁、庄重,仪表仪容符合要求,交班者语言清晰,给人一种严肃、规范的印象。

8、交接班巡视房间时参加人员应严肃、认真,保持良好的站姿、走姿和护士形象,交班者和主接班者要亲自到病人床边进行交接,根据病人病情进行交接,严禁边交接班边聊天、说笑,严禁站在门口或走廊不参与交接班。

9、中午班口头及床边交接,其他各班均要求书面、口头、床边交接。

10、书面交接班按《福建省病历书写规范》的要求书写。口头及床边交接内容包括本班医嘱执行情况,各种处置完成情况,昏迷、瘫痪、特级护理等危重病老人有无褥疮及日常生活护理完成情况,各种导管固定和引流情况等。

11、各班对常备药品及抢救物品、器材、仪器等数量、性能当面交接,接班时发现问题由交班者负责,接班后如因交接不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。

12、交班内容

(1)交清入住老人总人数。如入院、转科、转院、死亡人数,以及新入院、危重、抢救老人、行为异常、自杀倾向、易跌伤老人的病情变化。楼层应建立老人请假外出登记簿。

(2)交清医嘱执行情况,垂危/不良事件护理记录,各种处置完成情况,对尚未完成的工作,也应向接班者交代清楚。

(3)查看昏迷、瘫痪、特级护理等老人有无褥疮及日常生活护理完成情况,各种导管固定引流情况。

(4)交代常备药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能,交接班者均应签全名。楼层应建立用品损坏、遗失簿。

(5)交接班者共同巡视检查病房,是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项制度落实情况。

2012.08.01修改

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