作为医学生的第一个暑假学校便布置了社会实习

第一篇：作为医学生的第一个暑假学校便布置了社会实习

作为医学生的第一个暑假学校便布置了社会实习，由于我学的是临床，所以就近找了诊所去实习。虽然学什么不一定非要实习于那一行，即使少了些丰富多彩的经历，可这样可以学以致用也值了。大二学得粗浅，专业课虽学了几门呢，但还只是略懂皮毛，而这次实习却让我学到了许多课本上学不到的东西。

在xxx诊所里我首先学会了血压的测量。了解到测血压前被测者应充分休息，勿吸烟喝酒喝咖啡，不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位，气囊应缚在上臂中1/3，不可过松，也勿过紧，否则血压值会降低。注气速度要慢，水银柱在听诊声音消失后再升高20mmhg即可。放气速度以每一心跳下降2mmhg为宜。

听诊器应放在肘动脉处，再放气后出现第一音时为收缩压（高压），继续放气至声音消失（或变调）时为舒张压（低压）。

此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是“臀大肌外1/4处”, 绷紧皮肤，针梗与皮肤成30～40°角快速刺入皮下（针梗的1/2～2/3）注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周迅速扩散．同时将无菌干棉签置于进针点上方，在快速拔出针头的同时将棉签压下。第一次给别人打针，怎么也不敢下针，还是李姨助我一臂之力，扎下去了……第二个给一个中年妇女打的，我怕扎不进去就稍微用力了一点，结果人家哎吆了一声，吓的我一身冷汗，忙给人家道歉，还好人家没有责怪我，可吓死我了……

静脉注射，进针后见回血即松开止血带，缓慢注入药液。在注射过程中，要试抽回血，以检查针头是否仍在静脉内。要注意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者，应注意保护静脉，不要总在一处。静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显，充盈度更好，穿刺成功率增高。

虽然我写的头头是道，但是也只给几个病人注射过，他们的血管都是很直的，难度系数最低，难度系数高了我可不敢上……

我还学了一下发热处理。最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0．3-0．6克l次，一天3次，饭后半小时服。除了药物降温外，还可用物理方法降温，常用的方法有：①酒精擦浴，以30％-50％酒精，轻擦患者颈项，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次15-30 分钟。酒精擦浴的优点是温和，不像药物降温那样难控制、有副作用，而且可以随时进行；②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者头部，也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。

虽然在诊所实习很辛苦，但是我还是非常喜欢那些实习的日子。

通过这次实习，我充分体会到了医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医学生掌握先进医疗技术的同时，还要具有爱岗敬业，廉洁奉献，全心全意为人民服务的品格，发扬救死扶伤的人道主义精神，才能更好的为国家的医疗卫生事业作贡献。【摘要】 护理实习的过程是将理论联系实际的过程。通过我在兰溪妇幼保健医院见习的20天，得出作为一名助产护士，在学校学到的知识必须很好的巩固的同时，用良好的精神状态去面对产妇。

【关键词】目的：在实践中学习

对于我这个只有一年学医经历的学生来说，对医院的一切都感到新鲜和畏惧。我穿着干净的白大褂，戴着洁白的帽子和口罩。我开始虚心向护士老师学习，紧紧地跟着护士，寸步不离。慢慢地，我穿梭在各个病房，了解了她们的护理术语和一些日常工作。我协助护士接诊病员，做好四测（测血压、测体温、测脉搏、测体重），熟练地掌握了血压及体温的测量方法，接触配液环节，在严格坚持“三查七对”（三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间）的原则下，并为病员配液。

妇保院的工作的忙的，有的时候一天有十多个生产。我就碰到一天9个剖宫产，5个顺产的。这无疑是考验医护人员的时候，我们都必须做好自己的工作，并保持紧张而紧凑的作风。孩子就要降临了，对产妇和她的家人来说是件天大的喜事。但与此同时，产妇的恐惧心理和紧张的气氛依然没有消除，所以消除产妇的紧张心理是必不可少的。

我第一次进入手术室观看剖宫产，就碰上了一个糊涂的产妇。麻醉同意书和剖宫产同意书都签了，在手术台上，她竟然说，她怕疼，想要明天剖。经过医护人员的耐心开导，这位产妇才慢慢放下她紧张的心。

我与每一位产妇零距离接触，每天7：30分开始为每一位产后妇女会阴护理，遵循医嘱给剖宫产的产妇挂瓶。下午2：00准时测量产妇和婴儿的体温。而没一次进入病房，我都会听到产妇及家人所担心的一些问题，主要为以下几点：

1、产妇没奶或少奶怎么办。

2、小婴儿拉稀或硬便是怎么回事。

3、刚出生的小婴儿什么时候才能洗澡。

4、产后几天能吃哪些水果。

5、乳汁黄色是怎么回事。

6、婴儿吐奶怎么办。

7、小婴儿有没有必要喂水。

经过我在学校学习到的知识和从医院老师那的学习，给予了这些产妇答复。

1、产后少奶是常见的现象，最重要的是增加哺乳次数，在当前的情况下可以用奶粉补上，但是一定不能用奶瓶喂，需用小匙喂养。因为过多次数的奶瓶会给婴儿产生对母亲乳头的厌恶。

2、母亲吃的东西对婴儿拉稀或硬便有密切关系，特别是母亲大量吃红塘是婴儿拉稀或硬便的重要原因，所以在饮食上要特别注意。

3、婴儿出生后24个小时能洗澡，该医院每天早上9；00都会来通知，这是不必担心的，洗澡必须带上干净的衣裤。

4、现在的西瓜、葡萄、香蕉都能吃。

5、乳汁黄色是一种正常现象，这种奶水中富含宝宝所需的营养物质，是其他任何食品都不能提供的，所以必须要珍惜初乳。

6、小孩吃奶后不宜急于放下孩子，吃奶后也不宜采取仰卧位，应先有侧卧一段时间，这样有利于奶水进入婴儿肠胃不易吐出。

7、婴儿无需喂水，母乳中的水分足够婴儿所需。

在这些天，我还尝试了给顺产后的病人会阴切口拆线。第一次，我按照护士老师教我的要领，左手那镊子，右手拆线剪，可是手却不停的抖，而这位产妇因为痛，下半身也不停地抖，这无疑给我的工作增加了难度，时间一分一秒地过去，终于我成功的完成了任务。心里有说不出的成就感。

在短短的20天，医院里也发生了死胎和子宫全切的悲剧。使正个医院都笼罩了一层可怕的气氛。从中我认识到，生孩子是带有一定危险的，必须认真的对待。

几天的工作过程使我受益匪浅。不仅是在专业知识方面，最主要是在为人处事方面。作为一名护士，必须跟病人很好的沟通，才能换得病人的信任。在护理过程中，对病人一定要极端负责，态度诚恳，和蔼热情，关心体贴病人，掌握病人的心理特点，给予细致的身心护理；严格执行各项规章制度，坚守岗位，按章办事，操作正规，有条不紊，执行医嘱和从事一切操作要思想集中，技术熟练，做到准确、安全、及时，精益求精；要有敏锐的观察力，善于发现病情变化。

最后，我要感谢在兰溪妇保院里的护士老师，给我机会体验护士的工作。这个夏天，我收获了经验，让我有很大的信心接下去学习更深的理论知识。我知道，只有丰富的理论知道，才能更好的为2年后的走上工作岗位打下基础。新的学期开始了，新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕，我会投入百分之百的努力。

参考文献：《营养学》《护理心理学》