第一篇：中医学专业(临床方向)2003级实习轮科表(45人)
中医学专业（临床方向）2003级实习轮科表（45人）
一、内科组：分为两个小组，每个小组在4个科室实习，小组之间不进行交换，小组内4个科室按
（一）至
（四）顺序进行交换，交换时间分别为7月20日至8月27日，8月28 日至10月5日，10月6日至11月12日，11月13日至 12月20日。
1、第一小组
（一）心一：李英子马宏彪李丽
（二）消一：王德伟施维敏刘丹
（三）针二：高宇魏冰金雪梅
（四）肾病：金冠男吴朝于建军
2、第二小组
（一）心二：贾术永李晓晖
（二）消二：鲁俊王俊丽王玉
（三）针一：黄悦刘岩胡喜姣
（四）呼吸：郭飞刘浩恩初少光
二、外妇儿组：分为两个小组，每个小组在4个科室实习，小组之间不进行交换，小组内4个科室按
（一）至
（四）顺序进行交换，交换时间同上。
1、第一小组
（一）脑外：于海涛吴明伟
（二）普外二：常亮江文博田丹杏
（三）妇科：付雪松张金生徐美
（四）儿科：支晓丽黄雪梅牛大威
2、第二小组
（一）普外一：常勇康婷
（二）外三：陈为强刘丽丽李玉敏
（三）产科：邢方印赵颜李有余
（四）皮肤：张晶潘芸芸杨巍
备注：
1、严格按照轮科表轮科，不准私自串科。
2、严肃出勤纪律
3、严格执行《毕业实习学生出科考核实施细则》第六条规定：在一个学科缺时间达三分之一的实习医师不准参加出科考核成绩评定。
4、严格毕业考试。
临床医学院教务科
二00七年七月
第二篇：中医学专业临床方向七年制-上海中医药大学
中医学专业(临床方向七年制留学生班)指导性教学计划
一、前言 根据境外中医药人才培养需求及留学生教学特点，贯彻“七年一贯，本硕融通，加强基础，注重临床”的培养方针，按照学校培养留学生以较扎实的中医药理论和实践能力为主体,以较宽广的医学知识及中医传统文化底蕴为一翼、以较鲜明的中医临床辩证思维为另一翼的“一体两翼”中医药创新人才培养战略，以及《上海中医药大学学分制实施规定》，特制定本专业教学计划。
二、专业培养目标
（一）本专业培养适应国际中医药科学技术竞争，具有较高职业素养，系统掌握中医药基础理论、中医专业知识和专业实践技能,并具备良好的自主学习能力，成为临床医学硕土专业学位水平的高层次复合型中医人才，毕业后能从事中医医疗、预防、保健、康复等事业工作，并为他们在中医学教育、科研及中医药事业管理等方面的工作打下一定的基础。
（二）通过中、西医学基础理论、基本知识及临床诊疗基本技能课程，以及一定的现代社会科学知识和自然科学知识课程学习，培养学生具有较牢靠的中医思维和一定的批判精神，并具备独立思考、独立发现、独立分析及解决问题的基本能力，以及自我知识更新能力和自我发展潜能。
（三）通过中医经典著作的学习，培养学生具有较好的中医传统经典著作阅读能力，使学生具备基本的中医思维和解决临床实际问题的能力，同时逐步树立中医治未病等健康养护理念，并能对公众作中医药相关知识的教育宣传。
（四）不断加强中医药交叉学科、新兴学科的学习，体现中医药个性化人才培养目标，使学生具备中医药多学科发展的基本能力和素养。注重中医药科学研究的基本方法教育，使学生能顺应中医药国际化发展趋势，具备跟踪获取专业学术发展信息和基本分析处理能力。
（五）不断加强中医特色人文、道德和身心素养教育，强化医学伦理、医患沟通技能和团队合作精神等环节教学，在培养中努力体现“勤奋、仁爱、求实、创新”的校训，同时通过学生掌握中国传统健身锻炼方法以及中医特色养生的保健手段，培养良好的身体素质以及终身锻炼的意识，保持人才发展的平衡性和可持续性。
三、指导性修业年限 修业年限：7年（允许延长至9年）
四、课程设置与基本要求 1
【课程设置】 课程结构分为两大类：必修课类和选修课类。必修课程： 通识教育课程：中医汉语、中国概况、中医文体写作、医古文、医学伦理学； 中医基础与临床课程：中医基础理论、中医诊断学、中医经典课、中药学、方剂学、针灸学、推拿学、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、中医肝病学、中医急诊学、中医临床理论与实践、中医经典临床应用、名老中医学术思想研究概括、小学期中医临床实践、临床技能训练及实习。医学基础与临床课程：正常人体解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、医用化学、生物化学、药理学、诊断学基础、西医内科学、影像诊断学、西医外科学。选修课程： 开设汉语强化类、医学人文类、医学基础类、针推辅修类、中药类、临床类、英语类、科研类等选修课程模块。【基本要求】
1、课程体系结构：完善基本知识构成体系建设，建立集现代科学基本知识、中医基础及临床基本知识、西医基础及临床基本知识、哲学人文科学知识、外语基本工具类知识等为一体的现代中医药教育课程教学体系。
2、“早临床、多临床”实践模式，其具体体现为： 早期接触临床——初步了解中医。学生从第1年专业学习开始，每年在小学期临床指导教师带领下，通过社会（临床）实践、中医四诊训练、方药运用观察等教学方式，激发中医学习兴趣，培养学生主动获取临床知识和技能的意识。课程临床见习——深入体验中医。在临床理论学习阶段，采取床边教学、案例讨论等，让学生直接接触病人，直接观察常见病、多发病的主要症状和体征，对疾病获得感性认识，培养学生初步的专业实践和临床思维技能。临床技能训练——强化中医技能。运用计算机模拟技术、中医诊断数字案例库、中医辨证思维人机对话系统、医患沟通技能课程等，进一步强化和规范训练学生临床技能和临床思维，为进入临床实习教学奠定基础。毕业临床实习——进入专业实践。临床实习包括临床科室轮转，临床综述或临床观察研究等。通过实际的临床工作，培养学生对常见病进行基本中西医诊治和初步临床研究的能力。
3、科研思路方法训练：学校为学生开设多项科研方法研究课程，如：科研思路方法课程、医学统计学课程等，鼓励学生参加科学创新项目的招标，旨在提高学生参与科研、学习科研的精神。学生第七学年进入一对一跟导师阶段，除跟随导师进行病房和门诊临床工作外，还将进行毕业课题研究，学生通过开题、中期考核，最终独立完成毕业论文的撰写，通过论文答辩和硕士学位评审。
4、经典课程与传承：加强中医基础理论课程和中医古典医籍课程的教学，克服理论与实际脱离的弊端，根据教学时间安排，系统组织学生早临床、多临床，在具有相当中医学理论水平和丰富临床经验的中医师指导下进行辨证思维和临床实践。
5、中医汉语、古汉语和外语等其他教学环节 加强中医汉语、医古文的教学，通过系统学习，使学生具有顺利阅读中医古典医籍的能力，要求学生达到汉语水平考试六级；开设医学英语、中医英语课程及训练，提高学生的专业英语应用能力。
五、教学安排和时间分配（见表格）年级 第一学年 第二学年 第三学年 第四学年 第五学年 第六学年 第七学年 入学教育1第一学期 第一学期教第一学期 毕业实习52第一学期 专科实习周 教学14周 学14周 教学14周 及课题设教学14周 周 第一学期 考试2周 考试2周 考试2周 考试2周 计44周 教学14周 第二学期 第二学期 第二学期 第二学期 考试2周 教学14周 教学14周 教学14周 教学14周 教 第二学期 考试2周 考试2周 考试2周 考试2周 学 教学14周 第三学期 第三学期 第三学期 第三学期 安 考试2周 教学4周 教学4周 毕业实习实践8周 排 第三学期 实践4周 实践4周 培训2周 教学4周 考试1周 考试1周 实践4周 考试1周 合计 42周 41周 41周 34周 52周 40周 44周
六、成绩考核及学位授予 为了检查教学效果，衡量学生的知识和技能水平，在教学过程中应加强提问、练习、实验、见习、定期测验等平时成绩考核，并以一定百分比计入课程最终考核成绩。临床实习期间，各科实习结束时，必须进行出科考核，重点考核学生的临床基本思维、实践操作技能、医德医风及学生所学的理论知识。临床实习一年结束时进行毕业水平考试。3
在临床毕业实习第二年进行毕业专题实习，在科研训练选题后，进行开题、中期汇报和撰写毕业论文，实施毕业论文答辩考核。根据教学计划规定的课程考试成绩合格、达到规定的学分者准予毕业。同时达到规定的绩点要求及各类综合考试、毕业论文合格，申请学士学位者达到汉语水平考试五级的合格分数线，申请硕士学位者达到汉语水平考试六级的合格分数线，根据《中华人民共和国学位工作条例》的规定，经学校学位委员会审核批准，授予医学学士学位、医学硕士学位。
七、指导性教学进程 总学分400分
1、必修课：183.5学分。
2、选修课：要求学生在七年学习期间必须修满58.5学分，3、实践课：158学分。包括学年实践32学分、毕业实习培训2学分、毕业实习52学分、毕业水平考试2学分、中医临床实践拓展20学分、专科实习44学分、开题2学分、中期报告2学分、论文答辩2学分。
4、带“*”为选修课，带“△”为教学实践。一年级 第一学期 第二学期 第三学期 课程名称 学分 课程名称 学分 课程名称 学分 中医基础理论 9 中医诊断学 8 *应用文写作 1.5 正常人体解剖学 7 组织胚胎学 3.5 *基础护理 2 中医汉语
（一）4 医用化学 4 *医古文基础 2 *化学基础 2 中医汉语
（二）4 *中国概况
（二）2 *保健体育(一)3 中国概况
（一）2 *推拿功法(一)1.5 △中医诊法技能训 *医学细胞生物学 4 1 练 *保健体育(二)3 △教学实践(一)7 必修课 20 必修课 21.5 教学实践 8 选修课 5 选修课 7.5 选修课 9 学分指导性分配:必修课41.5学分 选修课21学分 教学实践8学分 二年级
第一学期 第二学期 第三学期 课程名称 学分 课程名称 学分 课程名称 学分 中药学 9 方剂学 8 *中医药膳学 2.5 生物化学 6.5 医古文 5 *沪语 2 生理学 6 病理学 6 *中国医学史 2.5 *推拿功法(二)1.5 *普通心理学 2.5 *医学心理学 2.5 4
△医患沟通技能训*中国传统文化与中医 3 *经络腧穴学 4 2 练
*微生物与免疫 5 *推拿手法学 3.5 △教学实践(二)8 △中药理论知识临 2 床应用考试 必修课 21.5 必修课 19 教学实践 12 选修课 9.5 选修课 10 选修课 9.5 学分指导性分配:必修课40.5学分 选修课29学分 教学实践12学分 三年级 第一学期 第二学期 第三学期 课程名称 学分 课程名称 学分 课程名称 学分 中医内科学(一)7 中医内科学(二)7 *中药炮制学 3 诊断学基础(一)5 西医内科学(一)5 *西医内科学(二)2 影像诊断学 2 西医外科学 4 *中药药理学 2.5 内经选读 4 伤寒论选读 4 △临床技能实训 2 中医文体写作(一)1 中医文体写作(二)1 △教学实践(三)8 △方剂临床应用考药理学 4 医学伦理学 1.5 试 2 *诊断学基础(二)2 *针推穴位应用解剖 4 *刺法灸法学 4 *推拿人体操作 3.5 *医学英语 3.5 必修课 23 必修课 教学实践 12 22.5 选修课 6 选修课 选修课 7.5 11 学分指导性分配:必修课45.5学分 选修课24.5学分
教学实践12学分
四年级
第一学期 第二学期 第三学期 课程名称 学分 课程名称 学分 课程名称 学分 中医外科学 6 中医儿科学 3.5 △毕业实习培训 2 金匮要略选读 4 中医妇科学 5 针灸学 7 温病名著选读 4 推拿学 6 中医各家学说 4 *中医英语 3.5 *英语听说 3.5 *推拿古代文献 2 *针灸各家著作 2 *中医眼科学 3.5 *针推治疗学 5.5 *中医耳鼻喉科学 3.5 *中医伤科学 4 必修课 23 必修课 16.5 毕业实习培训 2 选修课 12.5 选修课 15 选修课 0 学分指导性分配:必修课39.5学分 选修课27.5学分 毕业实习培训2学分 五年级 5 毕业实习52学分，毕业水平考试2学分。六年级 第一学期 第二学期 第三学期 学课程名称 学分 课程名称 学分 课程名称 分 中医临床理论与实践 △中医临床实践拓展中医肝病学 2.5 3 16
（二）（二）名老中医学术思想研究概中医急诊学 2.5 3 括 中医临床理论与实践 3 *中医信息检索 2
（一）中医经典临床应用 2.5 *针灸学研究进展 2 *医学统计学 2.5 *中医临床肾脏病学 2 *科研思路与方法 2.5 *中医妇科理论与实践 2.5 *循证医学 2 △中医临床实践拓展
（一）4 必修课 10.5 教学实践 20 必修课 6 选修课 7 选修课 0 选修课 8.5 学分指导性分配:必修课16.5学分 选修课15.5学分 教学实践 20 第七学年 专科实习及课题设计44周（共计50学分：专科实习44学分，论文设计开题2学分，课题中期汇报2学分，论文答辩2学分）。
各 学 年 计 划 学 分 课 各学年学分分配 程应修 分配门 学 学 分课程 学分 比例 数 分 时 一 二 三 四 五 六 七 类 模块 18.5 259 10 7 1.5 通识教育课程 必 11 71 994 31.5 35.5 4 医学基础课程 45.9修 183.5 17 74 1036 30 27.5 16.5 临床医学课程 % 课 5 20 280 8 12 古籍经典课程 32 8 12 12 教学实践 2 2 毕业实习培训 54 54 实 毕业实习39.5 158 践 中医临床实践 % 20 20 课 拓展 50 50 专科实习3 5.5 77 汉语强化课程 7 18.5 259 医学人文课程 6 16 224 医学基础课程 8 28.5 399 针推辅修课程 1选 58.5 4.6% 修 3 8 112 中药课程 课 5 15 210 临床医学课程 3 10.5 147 英语课程 7 15.5 217 科学研究课程 毕业总学分400分 7
第三篇：中医学(全科医学方向)专业就业市场
中医学（全科医学方向）专业就业市场 调查报告
龚运烈、刘青建
由于招生规模的扩大和现代医学的充斥，中医专业毕业生的就业压力不断的增加，以前相对较好的中医专业也是面临着前所未有的挑战。但由于中医学专业具有全科医学的特点，所以中医专业具有全科医学的市场，这为中医专业开拓更广阔的江山提供了条件。
中医在我国流传已久，有其独特的魅力，在几千年的发展中有了自己的规律、特色，其思想博大精深。中医学与现代医学并存，各有其优势，加上中医学就本身具有全科医学的特点，在中医学的基础上，加强全科医学知识的学习，将会使中医学发展更好，在这样的思路上，学生在扎实的中医基础上，学习一些全科医学知识，取长补短，增强自我诊治的技能，培养自我学习深造能力，就业是不成问题的。
这一次我系在学校和中医系的总体规划下我们“三下乡”队员在下乡进行医疗服务的过程中，对于群众就医选择、中医就业、毕业生回访、中医全科医学需求等进行了调查，采用的调查方法有问卷、访谈、网络收集等。
一、中医类毕业生的就业现状及中医学毕业生就业前景
（一）、中医新老医生替换周期过长
在大部分人民医院中的中医科室极少，而在中医院，尽管其中医科室明显要多，但还是以西医为主体，而中医医生主要以名老为主，至于刚毕业的中医院校的学生，往往都不太受欢迎，因为大部分人认为老中医经验丰富，一些医院宁可返聘退休医生也不愿招新人。而大学生的就业取向却是非发达地方不去，非县地级市医院不去，从而导致人才的严重浪费。乡镇医院，卫生所等常年招不到一个硕士生，连本科生有时也留不住。调查结果显示，因现在比较特殊，以前的名老中医在我国医疗水平的年代走过来积累了大量的经验，如今仍在工作岗位上，使得整个中医就业周期大大加长。
（二）中医中医相对西医而言经济效益太低
中医科室的经济效益比较低，相对于西医院来说收入更低，就拿三峡中心医院和我校第二附属医院相比，中心医院收入比我院收入高出一倍，其实中心医院的很多医生也是我们学校毕业生，但是现代由于生活节奏的加快而放弃中医，导致中医院效益下降，同时西医院的诊断设备比中医院先进，西医的思维方式与中医截然不同，而现代人从小接受的教育就是现代医学的一些基本常识，反而没有接触过中医的文化，所以在医院的选择上大多数会选择西医院，从而导致中医院的经济效益太低。
（三）医生按医疗水平而言是供不应求的
这次下乡我们来到万州区高峰镇，在高峰镇卫生院进行了参观访问，并举行了座谈会，据重庆市万州区高峰镇中医院张院长谈：“我认为，就整个医疗行业来说，其实并不是供过求我国的人均医生人数及医疗卫生水平都处于一个较低水平。随着社会的发展及人们对自身健康的重视程度的不断提高，整个社会对医生的需求应该是越来越多。”在政策的指导下，中医的人才必然会供不应求的！
二、行业间的待遇不公平导同学们另谋生路和地区差异性
（一）刚毕业医生就业门槛高待遇低，导致就业多元化
“无论哪个行业，首先需要的就是生存，我同样需要养家糊口，毕业时医院承诺的500块工资，我认为极不公平，所以我没有选择去当医生。”此话代表了很多人的观点。刚毕业的医学生是经济最为薄弱的时期，漫长的学制，严峻的社会现实，影响着他们的择业观，迫使他们选择了其他相对有较高的收入的行业。学了五年甚至七年，出来竟然连自己都养不活，正应证了一句话：毕业就等于失业。也是说明中医专业就业多元化。行业间的不公平待遇，也是导致毕业生离开医生岗位的关键。下表是我们对高峰镇14名我校中医毕业生回访中关于就业选择的统计：
从上表可以看出，毕业后任然从医的只有71%，从事医疗相关行业的有7%。还是有一部分人选择的其它行业。
（二）各地区间对中医全科医学认识水平不同
在发达地区和落后的地区中医被大家的认识水平有很大的差异。如在的就业情况：就重庆、四川、湖南、湖北等地区，大家对中医的认识不完全，许多医院中医科开设情况不佳，甚至中医院开情况也不佳，毕业生的增多，导致其竞争力非常激烈，而作为普通专科大学生经过3年的专业学习，去大型医院（如人民医院或中医院）确实比较困难，但是进乡镇卫生院还是有机会的。相反在沿海地区对中医的认识比内地更深，很多人还是很愿意选择中医进行治疗。就业情况而言：普通专科学生就业还是不错的，但单位对第一对学历和专业要求高，第二对毕业生的综合素质比较高，但相对待遇也相对较高。
（三）对于传统医学和现代医学的选择的调查
对于人们对中医和西医我们对各类群众（包括医生、学生、居民、教师等200多人）做了相应的调查。
1.当您或您的亲人生病时，您会选择哪种治疗方法？
A中医 B西医 C中西医结合 2.您何种情况下会选择中医？
A看病首选中医 B西医疗效不佳或久治不愈
C难以承当昂贵的西医药费用 D其他
3.您觉得相较西医，中医在哪些方面更有优势？
A所有疾病 B疑难杂症 C病后调养 D其他
4.如果您选择中医师为您诊治，您会选择哪个年龄段的医生？
A30-40 B40-50 C50-60 D其他
5.您觉得年轻（25-30岁）的中医师可靠吗？
A可靠 B不太可靠C只有在难以找到老医生时才会考虑 D从来不找年轻的中医师看病
6.您最关心的是中医在哪方面的运用？
A保健
B治病
C美容
D其他
7.您认为国家大力扶植中医是否是必要之举？
A是 B不是 C不够了解，D无法回答
8.在当前中西医交汇的时期，您支持的观点是：
A中医为主，西医为辅 B西医为主，中医为辅C发展中西医融合为要D两者各自均衡发展
9.您对中医实践与理论如何相结合上的看法是：
A应先实践再学习系统的理论知识 B先学习理论后实践
C应边实践边学习理论 D其他
10.您觉得目前阻碍中医发展的关键问题是什么？
A国人的重视
B资金与技术的支持
C与现代科学技术的相结合与创新 D其他
调查结果如下： 问题号 A（%）B（%）C（%）D（%）一 6 58 56 无 二 10 66 18 6 三 8 62 30 0 四 5 17 78 0 五 4 52 41 3 六 24 56 20 0 七 73 11 16 0 八 12 21 49 18 九 6 37 55 2 十 39 37 24 0
（四）对中医学就业前景的调查
对于中医的就业情况，我们通过访问、问卷等调查，经过对结果的分析得出中医就业情况前景可佳。
总结：中医的就业有着各地区就业的趋向性，比如在相对落后的地区就业起步低，待遇也相对较低，但对个人的医术提高而言机会会更多；在发达地区就业起步要求高以此可知，待遇较高同样会承在相对的劣势就是在大医院刚进的毕业生接触病人的机会就比较少。对中医的就业压力存在着巨大的地区差异性，但看每个人的选择。无论在何地只要你的专业知识够扎实，综合素质够全面，谋得一个职业还不是问题的！社会给每个人的机会是相等的，成功的关键看自己。在经济发达地区，人们比较重视中医，所以很多疾病的治疗人们愿意选择中医治疗，同时这也就要求中医学专业需要掌握全科医学的知识，以发挥其优势；在经济相对落后的地区，中医同样可以发挥其全科医学的长处，在基层，很多群众由于西医院检查、治疗费用偏高，而愿意选择简便低廉的中医进行治疗，这同样要求中医专业掌握全科医学的知识，两者融合，发挥其经济费用的优势！中医尤其是中医全科医学应该是很不错的选择。
三、中医（全科医学）专业毕业生就业的独特优势和就业潜力
中医能受到大家信任，但却选择用中医治疗的很少，这种情况且有地区的差异性。在中国内地，大部分人会选择西医，但是在沿海等经济发达地区许多人却会选择中医。目前，大学生眼高手低，专业知识和基本操作技能不够扎实，这才是毕业生就业难的切实所在！而高职高专学生主要是面对农村基层，在基层能够用得上，留的住，我们重点培养其动手能，而中医本身具有独特优势和无穷潜力，在各个方面（内、外、妇、儿、疑难杂病、保健、养生等方面）都具有自己的优势，这是西医学不可比拟的。在一个具有较好中医技能的中医生（丰富临床经验）而中医实在的疗效和比较经济医疗费等是大部分患者的首选！因此，中医（全科医学）专业毕业生要扎实自己的专业技能，以便在工作中发挥出中医应有的魅力，将我国的传统精华发扬光大。
四、中医应开拓更广阔的全科医学市场：
随着我国经济的持续发展，医学教育事业取得了长足进步，高级中医人才逐年增加，各医疗卫生机构对执业医师准入门槛的提高，导致大学本科中医专业出现就业难、招生难、学生素质整体下滑的局面。在农村我们又需要全能人才，能中会西，这样更能够在基层得到认可。为解决这一突出矛盾，我们就必须做到打破传统中医学范围，可以考虑向全科医学发展。这样不仅可以传承中医的原有特色而且可以促使中医发展壮大，使学生就业渠道增多，进而促进中医专业。
因此，为了找到适合自身的工作就必须扎实理论知识和提升自身的临床实践能力，并要始终一切位临床服务的学习态度，把理论知识与临床实践相结合，灵活运用。综上所述，开设中医学（全科医学方向）应该是很好的切入点。既适应现代医疗卫生的发展方向又为中医学生的就业提供了很好的平台。
重庆三峡医药高等专科学校2009-2010社会实践调查报告
第四篇：临床专业实习鉴定表自我鉴定
临床专业实习鉴定表自我鉴定
临床医学专业是一门实践性很强的应用科学专业。它致力于培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能;能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。下面是小编精选收集的床医学专业实习鉴定，希望能对你有所帮助。
在师友的严格教益及个人的努力下，我具备了扎实的专业基础知识，系统地掌握了临床医学专业课程。同时，在不满足于学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。同时我利用课余时间广泛地涉猎了大量书籍，参加各种活动，这不但充实了自己，也培养了自己多方面的技能。我对知识、对本专业一丝不苟，因而在成绩上一直都得到肯定。，以及助学金。更重要的是，在“团结，勤奋，求实，创新”的校训下，严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性格特点。
严格遵守国家法规及学院各项规章制度。在校风的鞭策下，我努力学习，刻苦钻研、勇于进取、努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。我尊敬老师，团结同学，以“热情、求实、尽职”的作风，积极完成学校和年级的各项任务，积极向医院的医生学习，秉着“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。尽力做好每一件事是我个人的基本原则。
身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实践。本着学以致用，实践结合理论发挥，抓住每一个机会，锻炼自己。大学五年，我深深地感受到，与优秀学生共事，使我在竞争中获益;向实际困难挑战，让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;苏州大学医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。
我热爱医学事业，并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词：我自愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。我将在以后的工作和学习中更加努力，不断充实自我、完善自我，做一名二十一世纪的好医生!
第五篇：2015届毕业实习临床专业第二轮离科考试内科学试卷
2015届毕业实习临床专业第二轮离科考试内科学试卷(考试时间：120分钟
分值 100分)姓名
实习医院
成绩
一、选择题（每题1分，共100分），每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案。
1、典型动脉导管未闭患者胸骨左缘可闻及（）
A.收缩期杂音
B.舒张期杂音
C.连续性杂音
D.双期杂音
E.喷射性杂音
2、某支气管扩张合并妊娠患者大咯血，下面哪种药物禁用（）
A.止血敏
B.立止血
C.抗血纤溶芳酸
D.安络血
E.脑垂体后叶素
3、尿毒症必有的临床表现（）
A.高血压
B.贫血
C.出血
D.食欲不振
E.骨酸痛 4、37岁男性，有高脂血症病史，近半年服用降脂药，否认肝炎史，春节期间每天亲朋聚会，无不洁饮食，但多次醉酒。节后感乏力、纳差、恶心呕吐，有右上腹隐痛，小便色黄。化验发现患者ALT 307U/L，AST630U/L导致患者出现这些症状最可能的原因是（）
A.急性病毒性肝炎B.药物性肝炎 C.酒精性肝炎 D.非酒精性脂肪性肝病 E.自身免疫性肝炎
5、急性肾炎患者几乎均有的临床表现是（）
A.血尿
B.蛋白尿
C.水肿
D.肾功能异常
E.以上都有
6、Crohn病可累及（）
A.回盲部
B.全结肠
C.末段回肠
D.从口腔到肛门整个消化道
E.升结肠
7、今早判断心脏骤停的最佳指标是（）
A.瞳孔突然扩大
B.颈动脉和股动脉搏动消失C.呼吸停止
D.意识丧失
E.血压测不到
8、亚急性感染性心内膜炎具有诊断意义的依据是（）
A.血象
B.血沉
C.血清免疫学检查
D.尿常规
E.血培养
9、多灶萎缩性胃炎的特点为（）
A.以胃体粘膜萎缩为主 B.壁细胞抗体多为阳性
C.可伴有桥本甲状腺炎 D.常伴发恶性贫血
E.多由幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表性胃炎发展而起
10、急性白血病和重型再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是（）
A.血细胞计数
B.血涂片找幼稚细胞
C.网织红细胞绝对值
D.骨髓象
E.有否肝、脾、淋巴结肿大
11、慢性支气管炎最突出的病理变化（）
A.支气管平滑肌痉挛
B.支气管粘膜、腺体增生、肥大、分泌亢进
C.支气管纤毛清除功能减退
D.支气管粘膜充血水肿
E.支气管平滑肌及弹性纤维破坏
12、高血压伴低钾血症首先考虑（）
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性醛固酮增多症
C.皮质醇增多症
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄
13、男性，38岁，间歇性上腹痛3年，今日出现呕吐，呕吐后自觉舒适，呕吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有振水音，诊断可能为（）
A.消化性溃疡并幽门梗阻
B.十二指肠瘀滞症
C.胃癌
D.急性胃炎
E.神经性呕吐
14、有关血行性播散型肺结核正确的是（）
A.目前仅有慢性血行播散型肺结核
B.极少由原发型肺结核发展而来
C.肺外结核灶绝对不能引起
D.分为急性、亚急性或慢性型
E.上述都对
15、女，60岁，双侧膝关节肿痛1年余，血RF阳性，可以完全排除下列哪种疾病：（）A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮D.骨性关节炎 E.痛风
16、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次300ML，积极治疗24小时不能止血。血压92/52mmHg，脉搏120次/分，进一步治疗宜用哪种措施（）A.注射立止血
B.静脉滴注奥美拉唑
C.服用去甲肾上腺素
D.尽快手术
E.输血输液
17、下列哪项对诊断肠结核最有诊断意义（）
A.青壮年有肠外结核证据 B.右下腹压痛、肿块或肠梗阻
C.结核菌素试验D.X线钡剂灌肠回盲部有跳跃征或肠腔变窄
E.粪便找到结核分枝杆菌
18、下列哪项不是肺脓肿常见的病原体（）
A.厌氧菌 B.肺炎克雷伯杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.抗酸杆菌
E.金黄色葡萄球菌
19、在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（）
A.脓肿的部位
B.脓液引流不畅
C.细菌的种类
D.没有输血
E.没有长期卧床休息 20、糖尿病的基本发病机制是（）
A.糖异生增强，糖利用减少
B.糖在肠内吸收增多、增快，糖原分解 C.胰岛病变导致胰岛素分泌绝对或相对分泌不足，伴胰岛素抵抗
D.拮抗胰岛素的激素异常增多 E.靶细胞膜表面的胰岛素受体减少
21、二尖瓣狭窄大咯血的原因是（）
A.肺淤血
B.支气管粘膜微血管破裂
C.肺栓塞
D.支气管静脉曲张破裂 E.以上都不是
22、男性，70岁，糖尿病10年，以往无心悸，胸痛史。今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗恐惧感，2小时未缓解。体检：心率100次/分，血压86/70mmHg，最有可能的诊断是（）
A.糖尿病酸中毒
B.不典型心绞痛
C.低血糖
D.变异性心绞痛
E.急性心肌梗死
23、男性，55岁，多饮、多尿、多食、消瘦3年，最需要做的检查是（）A.尿糖
B.血电解质
C.血糖
D.尿比重
E.T3、T4、TSH
24、肝性脑病的治疗，下列哪项是错误的（）
A.患者烦躁不安时，禁用速效巴比妥类
B.口服新霉素
C.血氨增高时，宜用L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
D.禁食蛋白质
E.肥皂水灌肠
25、高钙危象的处理选择（）A.大量静脉滴注生理盐水、利尿、透析、降钙素 B.大量维生素肌注、25%硫酸镁静脉滴注
C.大量维生素D肌注，静脉滴注PTH
D.25%硫酸镁静脉滴注、静脉滴注PTH E.大量1,25-（OH）2-D3口服，静脉滴注PTH
26、患者57岁，男性，出现持续性痰中带血，气短、喘鸣以及库欣综合征，胸片提示肺右下叶不张，应考虑进一步哪种最有效的方法来检查（）
A.肺癌肿瘤标记物
B.放射核素肺扫描 C.经纤维支气管镜取材病理检查
D.痰液脱落细胞检查
E.经皮肺活检
27、肝性脑病时的假性神经递质是（）
A.苯丙氨酸
B.苯乙胺
C.苯乙安醇和β-羟酪胺
D.酪氨酸
E.5-羟色胺
28、诊断肺结核最可靠的依据是（）
A.结核中毒症状 B.X线呈侵润性改变
C.结核菌素试验阳性
D.痰中找到结核分枝杆菌
E.血沉增快
29、RF在类风湿关节炎中的阳性率为（）A.40% B.50%
C.60% D.70% E.80% 30、哪一种病原体所致肺炎在整个病程中没有肺泡壁和其他结构的损伤（）A.肺炎克雷伯杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.放线菌
D.肺炎链球菌
E.厌氧菌
31、男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺下界右锁骨中线第七肋间，双肺干、湿性啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第二天，下床时因用力过度出现胸痛呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。该患者可能发生了什么并发症（）
A.急性心肌梗死
B.自发性气胸
C.急性肺栓塞
D.干性胸膜炎
E.肺不张
32、男性，10岁，食新鲜蚕豆后发生黄疸及酱油色尿，最有诊断意义的检查是（）
A.红细胞渗透脆性试验 B.高铁血红蛋白还原试验 C.血红蛋白电泳
D.抗人球蛋白试验 E.酸化溶血试验
33、一般认为脂肪肝是指肝小叶内肝细胞发生脂肪变超过（）A.5%
B.10%
C.20%
D.30%
E.40%
34、SLE发病年龄多见于（）
A.婴儿
B.儿童
C.育龄妇女
D.中年男性 E.老年人
35、酒精性肝炎的主要病理特征是（）
A.肝细胞坏死
B.中性粒细胞侵润 C.肝细胞脂肪变
D.肝细胞内出现透明小体 E.肝小叶中央静脉周围纤维化
36、溃疡性结肠炎最严重的并发症是（）
A.肠出血
B.中毒性结肠扩张
C.脱水
D.电解质紊乱
E.贫血
37、COPD患者导致肺动脉高压的主要原因是（）
A.肺气肿时，肺血管床严重减少
B.肺泡内压力增高
C.缺氧和高碳酸血症 D.血容量明显增加
E.继发性红细胞增加
38、以下哪项检查可以帮助明确肺血栓栓塞症的栓子来源（）
A.MRI肺动脉造影
B超声心动图
C.胸片
D.静脉超声
E.D2聚体
39、女，50岁，对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀2年余，血RF影响，血ANA阴性，诊断考虑为（）
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎 D.骨性关节炎
E.痛风 40、下列哪项可以引起左室收缩期压力负荷加重（）
A高血压
.B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉关闭不全
D.肺动脉高压
E.动脉导管未闭
41、急性冠脉综合征不包括（）
A.不稳定性心绞痛
B.非ST段抬高性心肌梗死
C.急性心肌梗死
D.稳定性心绞痛 E.以上都不是
42、支气管哮喘的本质是（）
A.知道慢性炎症
B.气道高反应性 C.可逆性气流受限
D.不完全可逆性气流受限 E.对外界物质过敏性疾病
43、导致自身免疫性肝病发病的最主要因素是（）
A.遗传因素
B.病毒感染
C.药物损害
D.环境诱因
E.性别
44、食管抗反流防御机制减弱主要是因为（）
A.食管下括约肌（LES）功能减弱
B.食管蠕动功能障碍
C.胃酸分泌功能增加
D.膈食管韧带的解剖缺陷
E.一过性食管下括约肌松弛
45、我国缩窄型心包炎的主要病因是（）
A.化脓性
B.结核性
C.真菌性
D.放射性
E.风湿性
46、先心病最主要的病因是（）
A.染色体畸变
B.宫内感染
C.接触放射线 D.妊娠期服用致畸药物
E.孕妇患代谢性疾病
47、治疗糖尿病下列何项正确（）
A.因为有降糖药物，故无需进行饮食治疗
B.所有病人都可应有口服降糖药物
C.所有病人都要应用胰岛素
D.饮食治疗是糖尿病的基本治疗措施
E.使用口服降糖药或胰岛素为主，不需饮食控制
48、男性，55岁，右上腹隐痛伴低热3月余，突发右上腹剧痛2小时。体检：体温37.8℃，巩膜轻度黄染，腹壁有抵触感，肝肋下3指，质硬，轻压痛，脾未扪及，腹部有弥漫性压痛，并有可疑移动性浊音，肠鸣音减弱，试验性腹腔穿刺抽出少量血行液体，不凝固。最可能是（）
A.消化想溃疡急性穿孔
B.慢性胆囊炎，胆石症并胆囊穿孔
C.肝硬化并结核性腹膜炎
D.肝硬化并门静脉血栓形成 E.原发性肝癌破裂
49、能使血糖下降的激素是（）
A.生长激素
B.甲状腺激素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.胰高血糖素
50、男，20岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿罗音，杵状指（+），诊断应首先考虑（）
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.慢性肺脓肿
E.先天性肺脓肿
51、一位肝硬化患者，半个月来自觉发热，腹痛，腹围由85CM增至92CM，血沉50mm/h，腹水常规检查，蛋白定量25g/L,细胞总数1100/UL，分叶0.14，淋巴细胞0.86，可能并发了哪种疾病？
A.自发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎C.肝癌结节破裂
D.门静脉血栓形成E.化脓性腹膜炎
52、肾实质性高血压最主要的机制是（）
A.水钠潴留 B.肾素分泌增多C.前列腺素生成减少 D.血管升压素分泌减少 E.利钠激素减少
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