第一篇:关于工伤申报
关于工伤申报、认定程序
及医药费报销的规定
为了确保职工工伤(含职业病)能够得到及时认定,使工伤药费报销符合有关规定,根据《工伤保险条例》,结合公司实际,特制定本规定。
一、申报范围
按照《工伤保险条例》的规定执行。
二、申报程序
1、工伤事故发生后所在车间(部门)必须在三天之内(厂内发生的工伤在当日内)进行现场调查并写出事故经过,由两人以上见证人签名后,报公司工伤鉴定委员会确认后,将形成的书面材料及时上报企划部。
2、由企划部组织工伤上报所需材料,按市主管部门规定的工伤认定程序进行上报。
三、工伤事故的就医处理
工伤发生后可以到就近医院抢救,伤情稳定后必须转入工伤指定协议医院治疗,并及时将劳动部门发放的《就医须知》交与主治大夫,经医患双方签字后由工伤职工带回,报销医疗费时同其它材料一起报市社保中心工伤科。
四、工伤事故所发生的医药费的报销及有关规定
工伤期间,门诊药费需开双处方,住院治疗费用由医院方提供明细表。经市社保中心工伤科审核,符合工伤报销范围的由社保中心全额报销。凡是不在范围内,一律由个人自理。
五、上报工伤主管部门所必须具备的材料
1、工伤认定申请表
2、工伤事故报告表
3、诊断证明书
4、初次就诊病历
5、受伤期间考勤表
6、工伤职工的身份证
7、劳动合同
8、证人证言(本人签名)
9、证人身份证复印件(本人签名)
10、交通事故的提供交通事故认定书
六、本规定自下发之日起执行,原《关于工伤申报、认定程序及医药费报销的规定》同时废止。
二〇〇九年八月一日
第二篇:申报工伤材料
u办理机构:用人单位工商注册地的区(县)人力资源和社会保障局
u办事依据:
1、工伤保险条例(中华人民共和国国务院令第375号);
2、上海市工伤保险实施办法(上海市人民政府令第29号)。
u申办条件
本市行政区域内的企业、事业单位、国家机关、社会团体和民办非企业单位、有雇工的个体工商户、非正规就业劳动组织(以下统称用人单位)中,因工作遭受事故伤害或者患职业病的从业人员。用人单位应当自从业人员发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内申请;
用人单位未在上述规定的时间内提出工伤认定申请的,从业人员或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内申请。
u申请材料
1、填写完整的工伤认定申请表(申请表在受理机构领取或上海市人力资源社会保障局网下载);
2、伤亡人员与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料的原件和复印件;
3、初次的医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)的原件和复印件;
4、根据不同伤害情形,另需分别提供:
(1)属于履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安部门或者人民法院出具的证明材料;
(2)属于因工外出期间由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交用人单位出具的因工外出证明材料;其中发生事故下落不明的还需提交相关部门出具的下落不明证明材料;
(3)属于机动车事故的,提交公安部门出具的事故责任结论证明材料;
(4)属于从事抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交相关部门出具的证明材料;
(5)属于因战、因公负伤致残的复员转业军人旧伤复发的,提交革命伤残军人证及本市工伤保险定点医疗机构出具的旧伤复发诊断证明材料;
(6)委托他人申请的,应当同时提交被委托人的身份证明;
(7)区县人力资源和社会保障局要求提交的其他证明材料。
u办事程序:
1、工伤认定申请人在规定时限内提出工伤认定申请,并且提供的申请材料完整的,区(县)人力资源社会保障局应当自收到工伤认定申请之日起10个工作日内发出受理通知书。不符合受理条件的,区(县)人力资源社会保障局不予受理,并书面告知工伤认定申请人。
2、工伤认定申请材料不完整的,区(县)人力资源社会保障局应当自收到工伤认定申请之日起10个工作日内,一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。工伤认定申请人在30日内按照要求补正材料的,区(县)人力资源社会保障局应当受理。
u办理期限
工伤认定决定自受理申请之日起60日内作出,并在10个工作日内将工伤认定决定送达申请工伤认定的从业人员或者其直系亲属和该从业人员所在单位。
u收费标准:不收费
第三篇:申报工伤材料
一、工伤认定条件
职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
职工有下列情形之一的,视同工伤:
(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
二、工伤认定所需材料:
1、济南市职工工伤认定申请表(附件1)
2、用人单位工伤事故调查报告书,需详细填写时间、地点、人物、经过、结果(附件2)
3、职工身份证复印件
4、职工个人工伤认定申请书(盖手印)
5、两人以上证人证言,分别提供原件,盖手印,身份证复印件(附件3)
6、受伤职工初诊病例、医疗诊断证明盖章及复印件(死亡者附死亡证明)、发票 相关材料:
1、职业病诊断证明书或鉴定书
2、公安部门对机动车事故的认定结论
3、安全生产监督部门重伤亡事故处理报告
4、民事赔偿材料
5、其他(如法院、公安、民政等相关部门证明)
6、职工直系亲属提出工伤认定申请的,提交有效的直系亲属关系证明。
第四篇:工伤申报流程
工伤申报流程
发生工伤
1.第一时间报告部门领导,联系行政人事部安排车辆,送工伤人员去工伤指定医院治疗;
2.联系行政人事部工伤经办人员,由工伤经办人员说明工伤就诊要求;
3.如遇特殊情况,由个人先垫付医药费及交通费,次日将发票交至工伤经办人员代为报销,报销后由财务转账至个人工资卡内。4.就诊后需医院开具疾病证明书(医务科盖章)、病历、费用发票、费用清单、药品清单、住院的需出院小结。
5.就诊时切勿使用个人医保卡,就诊所用药品应为医保内规定的药品。工伤认定
6.就诊后由工伤员工本人写事情经过,A4纸写,字迹工整,写明工伤发生的时间、地点、发生的经过,并提供身份证复印件一份(正反面复印)。
7.发生工伤后,由所在部门提供至少2人的旁证材料,旁证材料及事情经过需口径一致,并提供身份证复印件一份(正反面复印)。由部门负责人监督,7个工作日内交至行政人事部工伤经办人员处。
8.事情经过、旁证材料及医院就诊时开具的所有医疗发票、清单,统一交至行政人事部工伤经办人员,由经办人交至工伤保险处进行工伤认定。
9.工伤认定申报,规定期限为一个月内,逾期将无法申报,因个人原因导致逾期,追究其相关责任人的责任,所产生医疗费用由该责任人承担。工伤鉴定
10.需劳动能力鉴定的员工在工伤认定下来后,本人填写《工伤康复对象确认申报表》及《劳动能力鉴定申请表》,再由医院主治医生填写并盖章后,到工伤伤残鉴定医院进康复检查,确认是否需要康复治疗。
11.工伤经办人提交鉴定申请材料至工伤保险处,1-2个月内,工伤保险处电话通知单位,具体鉴定的时间及相关要求,单位接到通知后,将通知工伤员工本人,工伤员工接到通知后,按照要求,及规定的时间到指定医院进行劳动能力鉴定。
12.鉴定结果将于1-2月内由工伤保险处通知单位经办人领取。工伤医疗费及工伤待遇申报
13.鉴定结果出来后,由单位经办人提交工伤医疗费及工伤等级待遇申报材料。
14.有工伤等级员工将按照相关规定待遇给予申报。15.未鉴定到等级的,只报销医疗费用。
工伤指定医院
1. 南昌市洪都中医院(推荐)2. 中国人民解放军第九四医院 3. 南昌市第一医院(推荐)4. 江西省中医学院附属医院 5. 南昌大学第一附属医院 6. 南昌大学第二附属医院 7. 江西武警总队医院 8. 南昌市第二医院 9. 南昌市第三医院
10. 南昌曙光手足外科医院(推荐)11. 江西华仁医院
第五篇:申报工伤所需材料
一、申报工伤所需材料:
1、出险人身份证复印件一份;
2、由用工单位出具事发经过的证明材料;
3、自发生工伤事故起3日内,先需在社保大厅工伤前台报登记备案;
二、给市工伤认定科(0943-8238791 703室)报送材料如下:
1、身份证复印件一份;
2、医院诊断证明一份;
3、事故调查报告一份;
4、填报《工伤事故备案表》一份;
5、填报《劳动者工伤报告表》一份;
6、填报《白银市职工工伤认定申请表》两份;
7、填报甘肃省职工工伤认定申请材料清单一份;
8、单位先公示,在公示一周无异议后,出具公示证明一份;
三、报销工伤事故发生的医疗费用所需手续:
1、病例首页;
2、出院证明一份;
3、病人费用明细单;
4、身份证复印件一份;
5、出院结算单原件一份;
6、填报《工伤职工登记表》一份;
7、出具《白市工伤认定决定书》复印件一份;
8、填报《白银市工伤保险待遇核定表》两份;
四、申报工伤伤残鉴定所需手续:
1、身份证复印件一份;
2、病历复印件加盖医院公章;
3、工伤认定决定书复印件一份;
4、填报《白银市职工因工伤残劳动能力申请表》一份;
5、填报《白银市职工因工伤残劳动能力鉴定表》两份;
工伤赔偿标准计算表 一、一般伤情
1、医疗费:【29条3款】 【工伤保险基金支付】
2、住院期间伙食补助费:【本单位因公出差伙食补助的70%计算。】、要求:住院期间。法律依据:《工伤保险条例》第29条第4款
备注:单位没有出差伙食补助标准的,参考当地国家机关工作人员出差伙食补助金标准。【单位支付】
3、交通费:标准:本单位职工因公出差伙食补助标准。要求:医疗机构出具诊断证明,经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医。法律依据:《工伤保险条例》第29条第4款。【条件为医疗机构证明、经办机构同意、统筹地区以外就医】【因公出差标准计算】【单位支付】
4、食宿费:【29条4款】【同交通费条件一样】【单位支付】
5、康复性治疗费【29条6款】【基金支付】
6、假肢、矫形器、假眼、假牙、轮椅费用:【30条】【国家规定标准】【基金支付】
7、工资、福利:【31条1款】【停工接受工伤医疗期间】【原待遇不变、一般不超过12个月,最长2年】【单位支付】
8、护理费:标准:(1)停工留薪期内需要护理的,由所在单位负责。
(2)评定伤残后需要护理的,完全生活不能自理,按统筹地上职工月平均工资的50%;大部分生活不能自理,统筹地上职工月平均工资的40%;部分生活不能自理,统筹地上职工月平均工资的30% ;
要求:生活护理费需经劳动能力鉴定委员会确认,工伤职工按月享受。
法律依据:《工伤保险条例》第31条第3款、第32条。【生活不能自理、停工留薪期间】【单位支付】
二、造成残疾
1、生活护理费【32条2款】【已评定伤残等级并经鉴定委员会确认需要生活护理】【按完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理3个等级、统筹地区平均工资的50%、40%、30%】【基金按月支付】
2、【A】一至四级伤残待遇【33条】
【1】保留劳动关系、退出工作岗位【33条1款】
【2】一次性伤残补助金 【一级24月*本人工资/月】【二级22月*本人工资/月】【三级20*本人工资/月】【四级18*本人工资】【基金支付】
【3】伤残津贴 【按月支付】【一级本人工资的90%】【二级本人工资的85%】【三级本人工资的80%】【四级本人工资的75%】【低于当地最低工资标准的,应补足差额】【基金支付】
【B】五级、六级【34条】【保留劳动关系、适当安排工作】 【1】一次性伤残补助金:【标准:五级16个月、六级14个月本人月工资】【基金支出】
【2】伤残津贴:【难以安排工作的】【按月发给伤残津贴】【单位支付】【标准 五级本人工资的70%。六级60%】【低于当地最低工资标准的。由用人单位补足差额】
【3】一次性伤残医疗补助金【终止劳动关系的】标准 【五级16个月、六级14个月,上统筹地区职工月平均工资】 【单位支付】
【4】伤残就业补助金【终止劳动关系的】标准 【五级56个月、六级46个月】【单位支付】 三、一次性工亡补助金【54个月*统筹地区上职工月平均工资标准,见义勇为的,按60个月发放】【基金支出】
四、因病或非因工死亡赔偿标准(不属于工伤的情况): 因病或非因工死亡 丧葬补助金 直系亲属一次性救济金 一次性抚恤金 赔偿数额 3个月平均工资 6个月工资 在职的6个月,离休的3个月。