卫生局局长综合治理工作述职报告

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第一篇:卫生局局长综合治理工作述职报告

2011年度卫生局社会治安综合治理工作述职报告

××区卫生局副局长×××

2011年卫生局社会治安综合治理工作,在区委、区政府的正确领导下,以科学发展观为统领,认真学习贯彻省市政法工作会议精神,深化改革,开拓进取,坚持以人民群众满意为根本标准,进行优质服务,取得了一定的成绩。现将卫生局一年来的社会综合治理工作述职如下:

一、加强了思想政治工作

今年为了顺利开展工作,把工作的重点放在干部群众理论水平的提高上,以“平安之星”创建为载体,以“无刑事治安案件、无违法犯罪、无非正常上访、无邪教活动、无吸毒人员”等为主要内容和标准,在全区卫生系统广泛开展平安创建活动。认真学习科学发展观、中央、国务院“关于卫生改革与发展的决定”及卫生体制改革的配套文件和《突发公共卫生事件应急管理条例》等卫生法律法规,制定落实理论学习计划和理论学习制度,为今年卫生工作的健康开展打下了良好的基础。

二、狠抓团结和稳定工作,创造了安定团结的大好局面 稳定是保证经济顺利发展的有力保障。我一直把维护社会稳定、维护卫生系统内部团结作为自己一项重要工作任务来抓,加强了对广大干部群众在反对民族分裂主义和非法宗教活动这一大是大非问题上的教育力度,进一步加强了对团 1

结和稳定工作的领导。抓好社会治安综合治理和集中整治工作,使各单位保证24小时的值班制度,严格按照“看好自己的门,管好自己的人,办好自己的事”的原则,严防了各种违法现象的发生,从而广大职工牢固树立旗帜鲜明,立场坚定反对民族分裂主义和非法宗教活动的思想,始终与上级保持一致,为促进我区经济的发展和社会的稳定做出了一定的贡献。

教育广大职工要坚定立场,明辩是非,为加强管理、加大执法力度,民族团结是人心所向,工作所趋。在今年的工作中,结合《公民道德建设实施纲要》的学习,在系统内举办了知识竞赛、制作了学习专栏、黑板报等,进一步巩固了卫生系统的安定团结。

认真落实各项安全生产工作职责,今年负责组织成立了安全生产领导小组,并要求辖区各医疗卫生单位也成立相应组织,每逢重大节日前组织人员对全系统安全生产工作进行全面检查,检查重点包括消防安全、氧气瓶、液化气瓶、化学试剂、毒麻药品、放射物资的保管和执行情况。针对各医疗卫生单位的消防设备不齐全的情况,要求及时购买消防设备,加强消防安全。要求各医疗单位建立全面的安全生产规章制度,并张贴在墙上。

三、抓好反腐败和纠风工作,广泛开展医德医风教育 今年,我把反腐败工作和纠正行业不正之风工作列入自己2011年卫生工作计划,作为重点工作来抓。年初,专门

召开会议对此项工作进行了安排,并对会议精神的落实情况进行了检查,发现问题及时处理。卫生局重新调整了纠正行业不正之风工作领导小组,聘请监督员,实行意见征求制度,实现群众公开监督。

“看病贵”是群众反映比较强烈的问题,我将其作为反腐败纠风工作的重点,在广大医务人员中大力倡导树立全心全意为人民服务的思想,坚持以患者为中心,实行优质服务,积极在政府办医疗机构中推行基本药物“零差率”销售工作,杜绝了乱开处方等对患者加重负担的行为,赢得了社会各界对卫生工作的一致好评。

在今后工作中,我将进一步解放思想,扎实工作,在区委、区政府和区卫生局的团结带领下同全区卫生系统广大干部职工一起同心同德,开拓进取,努力开创综治工作的新局面,为维护全区和谐稳定和经济发展创造平安社会环境而努力奋斗。

二○一一年十二月十三日

第二篇:2010卫生局局长述职报告

到卫生系统工作一年来,通过加强学习,深入工作,调查研究,我对卫生工作有了一个全新的认识,对搞好卫生工作的重要性,实现全民健康的迫切性有了一个较深层次的理解。当前是我国卫生体制改革的关键时期,如何对应改革过程中出现的各种危急和困难,如何把握机遇,认真探讨,开拓进取,树立科学发展观和创新理念,走出一条我县农村卫生事业发展的新路子。这是我们的新任务、新要求和新课题。今年以来在县委、县政府的正确领导下,在上级主管部门的具体指导下,在卫生局班子成员和全体同志的共同努力下,我们通过努力工作,圆满完成全年工作目标及任务。下面,我代表班子和我本人向考评组领导及同志们作以述职。

一、加强学习,在卫生工作中努力实践科学发展观

在全党开展深入学习实践科学发展观活动,是党的“十七大”作出的一项重大决策和部署。这次学习实践活动是对全体党员干部贯彻落实科学发展观进行的一次大培训、大提高。按照局机关开展深入学习实践科学发展观活动《实施方案》的安排部署,自己充分认识到学习实践科学发展观活动的重要性,以积极的态度和饱满的热情自觉地投身到活动中去。认真遵守机关关于学习实践活动的各项规章制度,在按时参加机关组织的集体学习活动的同时,注重利用业余时间进行自学。在原原本本认真学习规定的10个重点篇目的基础上,还结合工作实际,学习了有关卫生工作的法律法规。深刻领会科学发展观的科学内涵和精神实质。学习阶段共撰写心得体会3篇,摘写学习笔记2万多字,通过前一阶段的集中学习,使自己深刻认识到:开展深入学习实践科学发展观活动,是用马克思主义中国化最新成果武装全党的重大举措,是提高党的执政能力、保持和发展党的先进性的必然要求,是加快建设和谐万荣的重要保证。作为卫生战线上的一名新兵,在学习实践活动中注重有针对性地查摆自己在思维理念、工作思路、落实措施、推行机制、工作成效等方面存在的突出问题,边学习、边查摆、边整改、边提高,使自己在今后想问题、干工作、办事情的过程中,能够自觉按照科学发展观的要求,自我教育、自我提高、自我完善,不断增强用科学发展观理论武装头脑、指导工作实践的坚定性和自觉性。

通过学习,进一步端正工作作风,提高了自身素质和思想道德修养,使自己在工作和学习、生活中都能够做到一身作则,率先垂范。通过建立和完善各项规章制度,加强作风建设和内涵建设,机关风气大为改观,工作效率大大提高,形成了良好的学习、工作氛围。

通过学习,使卫生系统全体党员干部的思想认识水平,激发了广大卫生人员投身科学发展观的实践之中的积极性,使大家充分认识到:“科学发展观的核心是以人为本,”搞好健康,就是以人为本的具体体现,搞现代化建设,既要抓建设,又要抓健康,要想奔小康,必须保健康。健康既是测评小康的重要指标,又是人们享受小康的基本条件。卫生事业是社会事业的重要组成部分,是重大的民生问题,关系到千家万户的幸福,关系到经济发展和社会稳定的大局。卫生事业就是要牢固树立以卫生服务促进社会稳定和谐的观念,坚持从宏观战略层面思考卫生问题,创新体制机制。充分发挥卫生事业保增长、保民生、保稳定的积极作用。

二、努力工作,圆满完成了全年各项工作任务和目标

1、爱国卫生声势浩大,环境整改盛况空前

我们从“构建和谐万荣、创优发展环境,推进全县经济社会又好又快发展”的战略高度出发,把实施“清洁工程”、创建爱国卫生县作为惠及当代、泽被后世的民心工程,大力开展“爱国卫生月”城乡环境卫生整治活动,取得了可喜成绩,受到全省通报表扬。运城日报头版做了醒目报道,推广万荣经验。我县与4月10日召开了全县第二十一个“爱国卫生月”城乡环境卫生整治会议,对此项工作进行了全面安排部署。政府张汪尤县长亲自参会并做重要讲话;之后分别召开了四次推进会和全县流动现场会,组织各乡镇、相关部门观摩了五个典型村的环境治理工作,使大家交流了经验,找到了差距,进一步明确了责任。7月中旬我们召开了全县“创双优,迎国庆”三级干部大会,全面总结了农村环境卫生整治工作,对全县50个先进村进行了大张旗鼓地表彰奖励。通过开展整治活动,树立了农村“大卫生”观念,广大农民自我保健意识大增强,促使健康行为和健康的生活方式逐步形成。

2、农民参合意愿明显提高,监管整治开展井然有序

在新农合监管整治年活动中,县中心进一步加强自身建设,建立和完善管理和监管机制,强化对各定点医院监督和管理手段,出台了《万荣县新农合管理中心干部职工工作守则》等一系列规章制度。通过自查自纠,共发现9个单位存在不同程度的违规问题,共追回违规金额5923.52元,责令17人写出书面检查。全年,共筹集资金3456.99万元。截止11月20日,共有119831人次享受新农合政策补偿,共支付基金2805万元,受益面为34.66%。2010年全县共有374941人参合,参合率为96.25%,比20xx年纯增29242人,提高了9.4个百分点。农民参合积极性显著提高。

3、基本建设力度加大,我县卫生事业空前发展。

今年,我县中医院总投资630万元,建筑面积3005.28平方米,可开设床位139张的住院大楼竣工并投入使用。乡镇卫生院建设也有突飞猛进,西村乡卫生院被确定为边远山区卫生院,是我县乡镇卫生院建设示范点。今年投资100万元,兴建住院大楼1638平方米,现主体工程正在施工中,明年五月份投入使用。在村卫生所建设上,根据省上统一安排和要求,我县今年重点是解决好21个空白村卫生所建设问题。为此,县政府制定下发了《万荣县农村“空白村卫生所全覆盖”实施方案》,召开了空白村卫生所建设任务动员大会,成立了领导组,明确了目标任务、建设要求、人员准入的具体办法,提供了资金保障。在建设中统一标准,整体推进。安排卫生所新建10家,改建9家,村民自家行医2家。新建工程统一按照市卫生局的设计布局,由村委会无偿提供地皮,同时完成好医疗环境配套设施八项工程,全县9月3日整体开工,期间进行了五次现场督查指导。截至目前我县21个空白村卫生所建设房屋、资金、和人员已全部到位并开展工作。

4、引深医院管理年活动,标准化建设全面落实

20xx年,我县继续扎实推进“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,确保医疗质量和医疗安全;按照上级部门安排,着重从“加强准入管理,严格运行监管,转变服务理念,提高医疗质量”四个方面落实工作内容,进一步营造安全、有效、方便、价廉的医疗服务体系。大力开展医疗机构标准化建设活动,整体巩固达标卫生所,重点对21个空白村人口、位置、交通等基本条件进行调查,拟定方案,积极筹建,严格按照标准验收审核,完成了21个空白村的卫生所建设任务,实现村卫生所全覆盖。西村乡卫生院被确定为边远山区卫生院标准化建设单位,现正在兴建一座1638平方米的综合大楼,目前二层已封顶,今年5月份可投入使用。全年先后对县、乡、村三级卫生人员进行了手足口病、甲型H1N1流感和内科常见疾病知识培训,总参加培训人员达2300人次。

5、防疫疾控捷报频传,甲流防治扎实稳定

xx年是我县防疫工作收获最多的一年,3月份接种腮腺炎疫苗3万余人份,荣获“全市流行性腮腺炎预防接种工作先进集体”。4月份组织开展了以“及时接种疫苗,人人享有健康”为主题的儿童预防接种宣传活动,荣获“第一轮全国基层结核病防治”先进集体光荣称号。又与县教育局联合召开了学校手足口病、乙型脑炎等季节性传染病防控知识和夏季食品卫生安全培训会,接种乙脑疫苗4万人份。甲流防治扎实稳进,制定防控预案,强化人员培训,加大宣传力度,进行物资储备,开展应急演练。全年共组织甲型流感防控知识培训5次,参加培训280余人次,接种疫苗一万余份。全年共代表运城市接受了省政府甲流督导,免疫接种率调查,传染病信息报告检查及艾滋病报告数据督导等四项检查,均表现良好,受到领导肯定。

6、卫生监督重拳出击,餐饮卫生全民放心

医疗市场的监管,历来是我们工作的重中之重,我们在去年整顿的基础上,再次开展了全县医疗市场大整顿。把医疗市场整顿工作,提高到安全生产、构建和谐社会的高度来认识,坚持公平、公正的原则,严格执法、廉洁执法。在公安、新闻媒体等部门的配合下,进行了联合执法。所有医疗机构个个过关,不让任何一个违规违章,违法行医漏网,在这次整顿中,共查出16家无证非法诊所,全部予以取缔,现场没收药品器械31箱,价值2.8万余元,进一步净化了我县医疗市场。

在食品卫生院监督工作中,一是抓好典型,以点代面,有效推动全县餐饮业的整顿。二是加大执法力度,消除了食品安全隐患。三是延伸到红白喜事的餐饮管理。制定《万荣县餐饮单位卫生检查标准》等相关制度15个,对全县餐饮服务卫生监督量化分级管理;重点对全县寄宿制学校食品安全工作进行了专项监督检查,共检查寄宿制学校102所,学生食堂111个,校内食品小卖部15个,从业人员753人,查出无卫生许可证从业单位6个,无健康合格证从业人员12人,分别给予责令停业整顿和限期整改;共下达卫生监督意见书98份,提出整改意见360条,且做到整改措施落实到位。

7、妇幼卫生成效显著,系统管理百姓受益

我县实施“中西部出生缺陷防治项目”开展健康教育,发放叶酸片22314瓶,受益人数达5658人;开展“降消项目”,实现孕产妇住院分娩全覆盖,共发放43.4万元,受益人数1929人,全市10个县妇幼院到我县参观交流。开展全国三网监测点和人群监测项目,接受省级检查质控,数据准确详实,受到专家肯定。全县五岁以下儿童死亡率下降为15.59/千,孕产妇死亡率实现零的突破。

三、通过一年来的工作积累了以下几点体会

1、学习使人进步,放弃学习就意味着僵化

学习可以获得知识,学习能够促进创新,学习是发展的最初的原动力。在深入贯彻、落实科学发展观,全面推进社社会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会建设以及生态文明建设的今天,我们要熟练掌握和运用好学习的武器,不断强化自己,提升自己,完善自己。只有不断学习,思路才能清新超前,见解才能独特新颖,方法才能稳妥周全。只有勤于学习,才能精于思考,善于分析,才能认真总结经验和教训,得心应手的处理问题和解决矛盾。只有认真学习,才能把握机遇,通览全局,与时俱进,积极应对各种危急和挑战。否则,政治嗅觉迟缓,思想麻痹僵化,工作缺乏创新,墨守成规,不思进取,这样的领导往往难以胜任工作,误国误民,有辱使命。

2、解决矛盾靠方法,没有方法的领导是不称职的领导

什么是工作,工作就是解决和处理问题和矛盾。作为一名领导干部,如何掌握和运用工作方法,首先,要有一个高境界。有什么样的思想境界,就有什么样处理问题的方法,同样会收到什么样的效果。境界高的人,登高望远,心胸开阔,能立足工作,顾全大局,抛却“小我”,理性思考和分析问题,得心应手的处理问题和解决矛盾,这些人往往有较高的人性光辉和人格魅力。而境界低下的人,心胸狭窄,看问题偏面,处理问题偏激,评判和衡量是非曲直的标准往往是以“自我”为中心。其次,要学会交流和沟通,善于听取不同意见。如何实现班子的团结增加班子的凝聚力、战斗力、号召力最好的方法就是班子之间的沟通,沟通是班子成员之间消除矛盾和误会最好的灵丹妙药,经常不断地沟通就会消除误会,消除偏见。作为班子一把手,要尊重班子的每一个成员的独特见解和对矛盾问题的看法,从而使自己考虑问题更全面,处理问题更合理。要能纳谏如流,善于听取不同意见,做到无则改之,有则加免。三是要认真开展调查研究。一个好的领导,必须坚持深入基层一线工作,遇到问题,群众中找答案,基层找办法。体察民情,了解民意,深入群众是解决问题的有效途径,任何脱离实际的工作态度都是行不通的,脱离实际的理论也是无法指导实践的。

3、提高医院综合服务水平,重点要解决好人才的问题

随着国家对基础医疗卫生单位的投入力度不断加大,新型农民合作医疗制度的实行,以及新技术、新项目、新设备的引进和投入使用,各医疗单位门诊人次和住院人次大幅度增加,社会效益和经济效益显著提高,迎来了我县卫生事业发展的春天。但随之而来也暴露出我县医疗单位的一系列问题。表现在医院管理体制和运行机制不科学、规范,医疗服务水平和质量跟不上,医疗安全意识淡漠和防范措施不力等诸多方面。而特别突出和亟待解决的问题则是人才问题。

解决人才认识问题。要树立“人才资源是第一资源”的大观念,树立符合人才发展的新观念。人才是事业之本,发展之基。经济的竞争,归根结底是人才的竞争。尤其在医疗市场人才争夺战更趋激烈的今天,如果我们没有顺应时势要求,及时转变观念,采取应对之策,就可能在人才竞争中陷于被动,从而丧失我县卫生事业发展机遇。

建立科学规范的用人机制。人才竞争的背后实际上是体制和制度的竞争。我们要加快推进事业单位人事制度改革,推进人事制度和体制的创新。深化职称改革和收入分配制度改革。积极稳妥地推进事业单位工资分配制度改革。搞活事业单位内部分配,结合事业单位体制改革,实行分类管理,执行不同的工资制度和不同的管理办法。要以推行全员聘用制为突破口,以建立竞争机制、激励机制为重点,突出抓好科学设置岗位、严格聘用程序、依法签订聘用合同等环节,规范聘用操作程序,把推行聘用制与岗位管理结合起来,切实转变用人机制,整合人力资源,畅通人才流动渠道,促使合理的人才梯队的形成。

强化人才培养和管理。人才管理是医院管理工作的核心问题。医院作为人才和技术密集型单位,人才管理显得尤为重要。在建立招聘机制,敞开医院大门,面向社会,不拘一格,引进高素质的人才的基础上,如何解决“人才留不住,人才退化及在岗的人才不称职”的“难题”。那就必须奏好人才的重用、留住、发展这三部曲。

首先是重用人才。建立人才保护和激励机制。积极营造宽松的人才成长环境的氛围。大胆使用的提拔学有所成,学有所为的年轻同志,努力培养一批学科带头人和业务骨干。其次留住人才。搞好物质环境和精神环境建设。积极为人才创造优质的工作条件、努力提高其生活和政治待遇。通过建立竞争机制和科学、规范、公平等的人才使用、监督、评议、奖惩机构和制度,使真正的人才脱颖而出。三是发展人才。发展人才就是培养人才。人才不是取之不尽、用之不竭的可持续利用的特殊资源。但只有通过不断更新知识技能,不断的充电、输血才能得以实现。因此各医疗单位一定要加大人才继续教育力度,制定远期和短期相结合的人才培养计划,走出去,请进来,广开门路,开展多渠道、多形式的培训活动,使人才培养常态化、制度化。

4、实现百姓健康,是深入卫生工作落实科学发展观的根本目标

实现百姓健康,就是要让百姓看的起病,看的好病。要实现这一目标,我们必须做到:①立足长远,全面统筹规划,明确我县医疗机构发展规模及卫生事业发展思路。②进一步加大投入,为农村卫生事业发展提供有力保证。充分发挥市场机制的作用,多渠道吸引社会资金投入卫生事业,形成投资主体多元化、投资方式多样化的投入体制。搞好医疗机构基础设施建设,改善医疗条件和环境。③强化医疗单位内涵建设,完善自身造血功能;④加强医疗技术人员队伍建设,制定学习培训计划,厣;大力开展继续教育活动,进一步提升医疗技术人员整体素质。⑤加强医疗质量建设,规范医疗秩序,提高医疗安全意识。⑥进一步完善农村合作医疗制度,广泛政策宣传和典型引导,提高农民的自我保障意识、互相共济意识和健康风险意识,调动农民参保的积极性。⑦加强医疗卫生行风建设,抓好医德医风,增强医务人员服务意识和职业自律意识。只有医疗服务水平提高了,医护人员服务态度端正了,以及群众的医疗保障制度真正落实了,群众的健康才有了真正的保障。

第三篇:卫生局局长述职报告

我是于1998年3月相继被中共**市委任命为中共**市卫生局党组书记,被**市人大常委会任命为**市卫生局局长的,并一直连任至今,卫生局局长述职报告。在任现职的6年半时间里,我始终按照共产党员和国家领导干部的要求、标准严格要求自己,依照国家法纪和党纪、政纪严格约束自己,对照上级、部属和老百姓的意见、建议和批评不断完善自己,参照先进典型逐步升华自己。始终俸信“做官,先做人,而且要做一个正直的人、廉洁的人,为老百姓多干实事的人”的为官之道,并在实际的工作、生活中付诸实践。下面,我就任现职以来的有关情况述职如下,概括起来就是“四坚持四做”。

一、坚持勤学勤写,升华政治思想修养,做一个正直的人

我是一个有着几十年党龄和工龄的人,也是一个从政多年的人。要做好这个“官”,必须得做一个正直的人。在这个思想指导下,我到任现职岗位后,首先把握住三条:一是我不是学医出身,而是在专业性强、知识分子相对集中的卫生系统当“头头”,如果工作力度不够,就完不成市委、市人大、市政府交给我的任务。因此,必须勤学善研,围绕着“出主意、用干部、找票子、强管理、抓环境”这个工作方法一抓到底;二是我是学管理的,深知管理工作的艰难和做好管理工作的途径,因此必须发挥所长,紧抓管理不放松;三是坚持以人格搞管理,不管结果如何,是非任人评说,让事实来说话,让历史来评价。按照上述三条的指引,任现职以来,我始终坚持做到:

(一)勤学勤写:坚持每天至少学习2-3小时,学业务、学政策、学理论、学管理、学心理,广收博览。通过学习,升华自我修养,并结合现实和体验,开始著书立说。2002年自编《新思维,新观念,新措施》一本实用小册子,在卫生系统引起强烈反响;2003年编著一本《干部管理谋事杂谈》一书由四川人民出版社正式出版发行后,深受读者赞誉;2004年又编写一本《识人,用人,管人艺术》一书已脱稿,正加紧修正后送印出版。

(二)正正派派做人:不整人,不害人;堂堂正正做官:不以权仗势,不以权谋私。

(三)直言直语:无论是给领导汇报工作、思想,还是同班子成员研讨事务,以及与同志们说话都是直来直去,从不绕弯子,更不打幌子,编框框。

(四)事业为重:对事不对人,谁做错了,批评在当面,不在背后搞小动作;只要做对了,做好了,利于卫生事业发展的,就表扬、表彰,不抹杀其功绩。像局机关许多副县级干部、科级干部和市直属医疗卫生单位的领导班子成员,或多或少的我都当面批评过,但有能力、工作干好了,还是推荐给组织提拔到了相应的领导岗位上,发挥其所长。

(五)敢担责任:在责任面前摆正了位置,找准了角色定位,只要是自己决策、决定和做了的事有什么责任,我都主动承担,绝不推卸责任。

(六)换位思考:体谅领导和群众的难处,努力做好本职工作,不给领导出难题,不给群众造成伤害。像这些年市直属单位的班子调整,市二医院、市精神卫生中心从企业中剥离、突发事件的医疗救治、非典防治等方面遇到了不少困难,我都同班子一道想办法解决,尽量不给领导为难,这些困难总体来看解决得还不错,领导是满意的,职工和老百姓也是认同的。

(七)心态平衡:实事求是,坚信时间就是真理,过程就是方法,对一些非议以平常心态对待。

(八)以身示范:正人先正己,要求别人不做的,自己带头不做,不非份谋取个人所得;要求别人做到的,自己首先做到。像突发事件一旦发生而得知信息,自己都迅速赶到现场果断处理;像深入调研,自己每年3/5的时间都在基层了解掌握实情,全市158个乡镇卫生院,80多个县级以上医疗卫生单位和许多村卫生站都去过,可以说对全市医疗卫生事业发展情况是相当熟知的,做了心中有数天地宽,决策科学快发展。

二、坚持依法纪办事,不该做的不做,不该拿的不拿,做一个廉洁的人

我是一个从部队由党和国家培养起来的国家机关领导干部,深知违法违纪的严重后果。因此,我始终是在党纪国法约束下慎言慎行,依法纪办事。对国家颁布的不少法规,对党内、行政制定的不少规定,对加强廉政建设建立的不少制度保障,我非常拥护,同时也坚决执行,坚持做到:

(一)坚信食民俸禄,为民办事,不侵占群众利益

1、不非法侵占群众利益,不与民争利。像卫生行政审批中都依法规审批,并对符合条件的实行方便、快捷办理,不拒、不拖、不压。

2、少想个人,多想群众,与群众同利。像家庭住房按政策只享受一套优惠房;像评选先进,都让推荐基层同志去参评参眩

3、雷厉风行办事,做好群众的“小事”。像上级要求完成的任务,都尽力提前完成;像群众个人有病需要帮助都毫不推辞,尽量为其提供方便。

(二)人情处理“钱”、“物”,遵规守纪,洁身自好

1、凡有时别人送的钱或物,能拒收的当面拒收;拒绝不了的,换一种方式还给别人;实在退不了的钱、物都一律上交局纪检组,这些年来,上交一镀金飞机模型(后在卫生局发生的盗窃案中失窃),上交现金1万余元,均出具有收据。

2、不送礼、不收礼,不参加妨碍执行公务的宴请。

3、管好自己的亲属、子女,亲属和子女无经商行为,个人也从不向任何医疗卫生机构介绍推销药品、器械。

三、坚持民主集中制,民主决策重大事项,不搞个人动议,做一个好带头人。

(一)关于人事问题

1、凡局机关中层以上干部及直属单位领导班子副职以上干部的选拔任免均按程序由班子集体研究决策。

2、全系统女同志点74.6%,顶着方方面面的压力、诬告,选用了一批女干部,结果干得比较出色;

3、慎重处理涉及人的问题。对市人民医院、市卫校、市二医院、市口腔医院、市精神卫生中心有关人的处理,坚持党干部的原则,由党组成员集体研究,做过细的工作,虽有波动,但未引起大的矛盾。

(二)关于经费问题

市卫生局涉及的经费主要有:财政拨款、省卫生厅项目经费拨款、各类学会的会费、各单位的年终目标奖、献血费、其他一些临时性费用。近三年从省卫生厅争得的经费,2001年为万元,2002年为万元,2003年为4000余万元,2004年(截止8月底)为2000余万元。如此庞大的经费争取到**,是一班人发挥组织协调作用,并与计委协商争来的,也是市委、市政府领导得好。在经费的分配上:一是中央、省直接戴帽下拨;二是凡是由**分的经费,经与计委、财政协商,班子集体研究决定;三是各类学会会费纳入财务统一管理,实施奖金福利统一后,已全部交财政统一管理;四是专项经费专款专用,严格进行监控;五是院长们年终目标奖,按市政府批准的108号文件办理,发给个人的奖金,在扣除税收后为个人所得,历年结余的也已交财政统一管理;六是其他经费均按规定办理。

(三)关于基本建设问题

1、对局机关征地、住宿及医学培训中心楼的修建,都是由局领导班子集体研究决定后,按法规和程序办理征地手续,实施项目立项、规划、设计、审图、招投标、施工建设、决算和审计的。目前,医学培训中心楼正由财政局对决算进行审查。

2、对市直属医疗卫生单位的门诊、住院楼的新、改、扩建项目和通过盛市立项的卫生项目建设,都由局领导班子集体研究,并反复论证后决定上报。

3、对通过财政拔款购置的办公设施,经局班子研究同意后,由政府采购中心集中招标采购。

(四)关于重大问题决策

1、身为领导,集思广益,超前决策,引导**卫生发展,没有因决策失误导致经济损失的发生;

2、处理市二医院和市精神卫生中心的问题。剥离企业办社会是国家的要求,但剥离的问题实在太多,针对市二医院实际,我和局班子正确处理了原市二医院班子及个人与400多名医护职工的关系,在市委、市人大、市政府、市政协的领导支持下,进行了院长公选,组建了新的院班子,稳定了医院,经过半年多的努力,现已基本走出困境。目前我和局班子正合力寻找市精神卫生中心解困的办法。在这个问题上,我是顶着巨大压力的。我坚信积极实践,落实市委提出的实践“三个代表”、推进“三个转变”总是不会错的。

3、处理市卫校的问题。我和这一届班子一上任就开始处理市卫校的建设与发展问题,到目前都未处理完,我和班子成员一直在努力寻找市卫校走出困境的道路。

四、坚持勤政务实,干实事,求实效,推进**卫生整体协调发展,做一个为老百姓多干点事的人

我总想,人的生命是有限的。在市委、市人大、市政府赋予的重任上,多干一点事是累不死人的。事业是干出来的,不是喊出来的。我作为一个未专门学过医学的人,要管好卫生这个庞大的系统,我不辛苦一点,是根本不可能干好工作的。因此,我只有边学习、边探索、边实践。任现职以来,我带领着局党政班子成员,在省卫生厅的指导和市委、市政府的领导下,在人大、政协的监督支持下,坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的路线、方针为指导,以中央和省市出台的一系列卫生改革与发展的政策为导向,以市委、市政府提出的全面建设小康社会为动力,以市卫生局党组确立的**卫生跨世纪“五五”发展战略和“5246”工程为奋斗目标,坚持改革、发展,深化改革,快速发展的思想与策略,突出了不同时期的思想观念转变并作出新的发展决策,狠抓了卫生改革、农村卫生、医疗预防保舰非典防治、“五个专项整治”、科技与教育、中医药振兴与开发、行业作风与精神文明建设等工作,使全市卫生事业得到健康、快速的发展,多次得到国家有关部门省卫生厅和市委、市政府的充分肯定。主要做了以下工作:

(一)突出不同时期的思想观念转变,超前思维,科学决策

由于形势的发展,卫生改革的深化,我通过学习邓小平理论、“三个代表”重要思想和推进“三个转变”等新理论、新思想、新观点后,针对不同时期的新形势,带领局班子成员在全市卫生系统实施了五次大的思想观念转变,并作出了果断的决策。第一次是本届班子组建和《中共中央关于卫生改革与发展的决定》出台时,我就提出了:“点子就是出路;知识就是财富;环境就是速度;发展依靠技术;管理严格制度;关键用好干部”的思想观念。在其指导下,我又提出了**卫生五五发展战略(即:实施五大工程;建设五大中心;夯实五大基础;构建五大发展模式;进行五大调整)。第二次是国家西部大开发政策实施时,我提出了“四追赶”、“六跨越”,争创“五个一流”和“5246”工程的工作思路。第三次是围绕国务院城乡卫生改革两个《指导意见》的出台,我提出了:“解放思想,理清思想;抓住机遇,深化改革;过细工作,重点突破;稳步推进,不留后患”的工作策略,述职报告《卫生局局长述职报告》。第四次是围绕改善发展环境我提出了“从审批经济中解脱出来,卫生全心全意服务于经济和社会”的工作要求。第五次是围绕实践“三个代表”,推进“三个转变”,我又提出了“加快卫生人才资源向卫生人才资本转变;大量吸纳民间资金发展民营专科医疗机构,全面实施卫生人才‘515’工程”的发展方向。

在五个不同的时期,通过大的思想观念转变和科学的决策,赢得了快速发展的条件,推动了卫生事业的发展。其初步成效是:

1、基础设施全面加强。卫生和医疗体系已基本建成。98年以来,政府和医卫单位投入两亿多元进行建设,迅速改变了新建市医疗卫生设施落后的局面;

2、设备装备逐年更新。连续三年政府和医卫单位投入2亿多元,用于各类仪器设备购进,提高了医卫水平。

3、人才培训力度逐年加大。全市各医疗卫生单位每年投入500余万元用于人才培养,一些医院人才断层的问题基本得到解决。

4、观念更新,多元发展的格局已形成。私营、民营、公有民营、股份、股份合作、独资医院均在**出现。

5、两个效益明显进步。全市卫生经济效益由1997年底的2亿多元上升到了2003年的5亿多元;全市卫生固定资产值地由1997年底的万元,增至万元。全市思想政治工作和精神文明建设连续四年受省和国家卫生部表彰。连续七年举办先进人物事迹报告会,使100余名德才兼备的同志走上了领导岗位。

6、各级班子团结干事人气旺。市卫生局班子已连续三年保持“四好活动”先进单位荣誉。各级班子团结、协调,共谋发展。

7、外宣有力度,国内国外有名气。每年有上百篇稿件在全盛全国报刊刊物发表,加大了宣传**的力度。川台两次对外宣播**卫生;中央二台将**卫生改革和卫生事业发展向全国及东南亚国家播放。

近些年来,**卫生改革与发展主要是紧扣“一个主题”,围绕“两个服务”,突出“三个重点”,推进“三项工作”。具体地讲:

1、紧紧扣装改革、稳定、发展”这个主题稳步推进卫生改革

在推进卫生改革中充分认识到了“改革、稳定、发展”三者的关系,并紧扣这个主题稳步推进各项改革。主要分了四步走:

第一步是中央《卫生改革与发展的决定》出台后,实施了以建设医教研、疾病预防、卫生人才培训、振兴中医药、妇女儿童保健中心等“五大中心”为主的**卫生“五五”发展战略。目前,已有三大中心已基本形成。

第二步是中央作出西部大开发决策后,实施了培养50名中青年学术学科带头人,建设20个名牌专科、重点装备40所乡镇(中心)卫生院和建立6个临床综合研究所的“5246”工程。现已培养中青年学科带头人20名;建省重点专科3个,市名牌医院1所,名牌专科6个;重点装备了10所乡镇(中心)卫生院,达到“一无五配套”要求,在市医院、市中西医结合医院建起7个临床研究所。

第三步是国务院城乡卫生改革两个《指导意见》出台后,采劝分类指导、分步推进、分层实施”的办法稳步推开了卫生全行业管理,制定实施了《**市区域卫生规划》;实施了医疗机构分类管理,完成了843所医疗机构分类界定;深化了病人选医生工作,率先在**市医院推行了门诊病人选医生,住院病人选医疗组、护理组、手术医生选手术护士和前勤选后勤的全面选择。

第四步是国务院“三项改革”青岛会议后,采劝深化突破,试点推开,不留后患”的办法加大了县级以上医疗机构实施了药品收支两条线管理,药品收支结余上缴财政社保基金专户,合理返还。

通过循序渐进,有重点、有突破的改革,使我市卫生改革稳步推进,实现了在改革中求得稳定,在改革中有发展的“双赢”目标。目前,全市卫生系统干部职工呈现出了思想稳定向上,改革心齐劲足的良好局面。

2、围绕为人民群众健康需求、为经济建设这“两个服务”加大卫生改革力度

首先是从人民群众健康需求出发,加大内部运营机制改革力度。近几年来,我们通过在县级以上医疗机构实行中层干部竞聘上岗、职工双向选择制度及院长公开选拔后,于2003年底已在全市卫生系统实行了全员聘用制,由此,激活了用人机制。与此同时,在市三医院、市六医院实施了后勤服务交由社会服务公司管理,减少了医院后勤服务的部分压力,通过这些改革,增强了职工的危机感和学技术、钻业务、上水平、服好务的意识,促动了医卫人员更好地为人民群众提供优质满意的服务。

其次是从保护生产力,为经济建设服务出发,加大了管理体制改革力度。在全市医疗卫生机构中全面推行了院(所、站、校)长负责制,卫生工作目标管理和卫生全行业管理。强化了医疗质量监管,组建了医疗卫生质量专家管理委员会,开始实施医疗机构、医技人员从业“准入制”。加大了以食品、化妆品为主的健康相关产品打假力度,维护了正常的经常秩序,保护了消费者的健康权益。全面实施了政务公开,透明服务和医疗卫生单位“十公开”制度,改善了发展环境。深化了行政审批改革,将卫生审批项目全部纳入政府政务中心一站式服务,并裁减行政审批事项35项,裁减率达66.03%,废止1990-2002年规范性文件18个,废止率为37.5%。通过这些举措,强化了管理,拓宽了发展环境,保护了人民群众健康,为**经济建设做出了积极贡献。

3、突出了发展医院集团、实施资产重组和调整资源结构这“三个重点”深化卫生改革

(1)积极探索医院集团化发展的路子。主要有三种模式:一是走中心医院带动农村及企业医院松散型集团化发展的路子。2001年,由**市医院与10所三、二、一级医院组建成了“**市医院集团”。目前,该医院集团不断发展壮大,又有1所中医院和5所一级卫生院进入了集团。

二是走医院扩张和技术、设备跨地区、跨省的紧密型集团化发展的路子。2000年,指导什邡市二医院建起了什邡市精神病院、什邡市痔瘘专科医院,兼并了什邡市血防医院,并利用引进的电视腹腔镜技术和开发的碎石机设备先后在省内外建起了40家分院,采取投入技术和设备进行跨地区、跨省发展医院集团。现已投入电视腹腔镜42台,碎石机20台,价值1500万元,派出技术人员210余人次,每年医院在分院的持续收入近800万元。2003年,经市政府同意,什邡市第二人民医院将**市眼科医院并入该集团医院进行了改制,并投资200多万元进行兴建。目前,该院已未完成股份制改制,正加紧上市前的各项准备。

三是走农村中心卫生院带动乡镇及地名卫生院松散型集团化发展的路子。中江县是一个140多万人口,原有90个乡镇的农业大县,针对农村医疗机构多且分散,管理鞭长莫及的现状,利用撤乡建镇后将原有的90个乡镇(中心)卫生院,减少到57个乡镇(中心)卫生院,其余34个为地名卫生院的有利时机,充分发挥农村中心卫生院的幅射功能,加强中心卫生院的人员、技术、设备、房屋等重点建设,由中心卫生院与辖区乡镇及地名卫生院建立起松散型医院集团。使农村医疗机构以片区为单位形成了分散经营、集团化发展格局,推动了农村医疗技术服务水平的逐步提高。

(2)积极探索卫生资产重组发展的路子。主要有四种形式:一是取长补短、医防结合重组。1999年,将绵竹的血防所与市医院进行资产重组后,血防机构不变,编制、经费不减,两块牌子,一套班子,原血防所的债权债务由绵竹市人民医院负责。近三年来,过渡平稳,血防工作正常开展,原血防所债务已经偿还并又投资2000万元建了12000平方米的内外科大楼,医院业务收入由重组前一院一所的2100万元增加到2003年底的4500万元。

二是新建机构的一步到位及跨行业资源重组。罗江县于1996年底新建,为节约、优化卫生资源,1998年,将原防疫站、血防站、保健院三院(站)合一为县预防保健中心;在此基础上,2001年5月,经当地政府反复研究论证,又将原县计划生育指导所与县预防保健中心重组为县计划生育与疾病预防控制中心,实行了一套班子,几块牌子,卫生与计生资源共用共享,该中心组建后,公开招考选拔了领导班子。目前该中心按新体制步入了良性运行轨道。

三是民营医疗机构与乡卫生院重组。1998年,将广汉市北外乡卫生院与一民办骨科专科医院重组成广汉市骨科医院后,该乡卫生院充分利用民办骨科的技术特色优势和在当地的知名度,以骨科为龙头带动其它科室发展,并于2000年将原民办骨科医院医生选拔到院长岗位,任职两年来,该院的管理水平不断提高,病人越来越多,业务收入也由90万元达到450万元,四年增加了四倍。目前,该院已建成一甲卫生院。

(3)积极探索卫生资源结构调整的新路子。主要有三个突出:

一是突出了医疗机构设置结构的调整。按照《**市区域卫生规划》,近三年来,**市医院先后投资3000万元建起了外外科大楼和传染病院;投资3400万元兴建了门诊大楼,由此使公立医疗机构的基础设施上了档次。对旌阳区同处一地的4所区、镇卫生院全部并入中心卫生院统一规划、管理,充分发挥其中心服务功能。对企业医疗机构则按“整体移交、走向市尝事业法人登记、转轨、重组、关闭”的分离方式,对原二重、东电、东汽职工医院挂上了**市第二、五、六人民医院的牌子。目前13家企业中的14所医疗机构已基本与企业分离而进入社会,纳入全行业管理。对民营特色专科医疗机构进行了大力发展与扶持,现已建起骨科、肛肠、皮肤并肝胆康复等股份制及民营专科医院9所,并已具规模,规范运行。通过医疗机构设置结构调整,初步形成了趋于合理的多元化发展格局。

二是突出了卫生人才结构的调整。近三年来,我市已相继引进副高级技术人员58人,硕士生8人,培养学术学科带头人20人,农村卫生人员80%达到了中专水平。目前,卫生人才结构日趋合理,并正向中高层次发展。

三是突出技术、设备结构调整。按照《四川省卫生资源配置标准》,对大型设备实行审批装备,其他设备根据服务需要自行装备。目前,全市现有螺旋CTl台、核磁共振l台、CT9台、钴60放射治疗机2台、1250毫安X光机2台、彩色多普勒8台、高压氧舱“2台、全自动化分析仪10台。专业设备总值14506万元,其中县级以上医疗卫生机构占74%,结构较为合理。对技术结构,坚持适用原则,鼓励县级以上医疗卫生机构大力研发、引进、运用先进医学科技成果和技术,不断提升技术层次和水平。鼓励农村基层医疗机构引进特色技术,发展特色专科,应用适用技术,满足农村居民基本医疗保健需求。目前,全市技术结构已成梯次,城镇结构趋于合理,农村结构还需调整。

(三)推进药品集中招标采购,药品分管核算、分别管理和卫生产权制度改革这“三项工作”落实改革。

1、全力推进药品集中招标采购。2001年4月,我们首先建立了121名专家组成的“**市药品集中招标采取专家人才库”,并在9所县级以上医疗机构进行了试点,2002年、2003年全市25所县级以上医疗机构全市参加了招标,并与中标企业签定了药品采购合同:2002年中标品种2268个,网上交易合同金额4828万元,2003年中标品种个,网上交易合同金额万元,平均降价幅度为19.89%。

2、全面实行药品价格分开核算、分别管理。自2000年以来,在全市各级医疗机构加强了药品采购管理,实行了药品采购人员轮换制,进购药品由药事委员会予以审定。对药品收支进行了单独建帐,分开核算、分别管理。将药品收支结余全部上交财政社保基金专户,实行合理返还,专款专用管理。

3、积极探索卫生资本运作及产权制度改革的新路子。2001年,指导什邡市二医院在运用人力、技术、设备资本进行扩张型资本运作的的基础上,又与该市血防医院进行了产权制度改革,进行股份制改造,通过近年来的磨合,其产权制度改革即将完成,目前正积极做好股票上市准备。与此同时,什邡市人民医院、保健院则运用物资资本参与旧城改造,共投资900余万元,搬迁居民住户230户,扩增土地20亩。而广汉市二医院、血防医院、中医院主要靠自身资本运作参与旧城改造,共投资400余万元;广汉市骨科医院采取与开发商共同开发运作,发展股份制骨科医院,共征地20亩,投资420万元建成运营。2002年,又指导中江县大胆将中江兴隆卫生院的经营权转移给成都航天医院。该卫生院已由成都航天医院进行经营管理,并已取得了初步成效。

(四)突出工作重点,狠抓各项卫生工作的落实

1998年以来,特别是近3年,主要狠抓了22项工作

(一)狠抓了农村卫生工作

(二)狠抓了非典防治工作

(三)狠抓了突发事件医疗救治和卫生防疫工作

(四)狠抓了输献血工作

(五)狠抓了狂犬病防治工作

(六)狠抓了输献血工作r>(七)狠抓了医疗机构及卫生人员执业准入工作

(八)狠抓了卫生监督监测工作

(九)狠抓了妇幼保健工作

(十)狠抓了儿童计划免疫工作

(十一)狠抓了中医药振兴与开发工作

(十二)狠抓了医学科技教育工作

(十三)狠抓了“五个专项整治”工作

(十四)狠抓了“两个国债项目”建设督导工作

(十五)狠抓了“四创”工作

(十六)狠抓了争项目,争资金工作

(十七)狠抓了推进“三个转变”工作

(十八)狠抓了精神文明建设工作

(十九)狠抓了班子建设工作

(二十)狠抓了干部队伍建设工作

(二十一)狠抓了卫生系统财务管理工作

(二十二)狠抓了局机关建设工作

总之,我在任现职以来,无论是在学习、工作、生活上都严格要求自己,并尽心尽力的做好每一件事情,这也是得到上级肯定和同志们认可的。特别是在经济责任上,我始终是依照党纪国法和财经管理制度要求,严格约束自己,没有出现任何经济问题,应该说是为官一身清,心境自然净。

以上述职,如有不妥之处,恳请**市审计局审计组的同志,通过认真审计后给予批评指正,自己将虚心接受,并实事求是地进行改正。

第四篇:卫生局局长述职报告

主任、各位副主任、各位委员:

本人于20*年初担任县卫生局局长,两年多来,忠实履行党和政府赋予的职责,怀着对人民群众健康高度负责的精神,深化卫生改革、强化医院管理,认真完成上级交办的各项工作任务,全县卫生事业稳步发展。现将本人任职以来的思想工作情况汇报如下,请予审议。

一、理清思路,确定卫生发展新目标

随着经济体制改革的不断深入,各项社会事业均取得了飞速发展,但建于50年代经济体制下的卫生管理体制,却没能在机制上、体制上得到创新和突破,到卫生局上任后,最直接的感觉就是卫生系统上下市场经济意识并不浓厚,扎根于干部职工脑中的大锅饭思想没有彻底清除,禁锢了卫生事业的快速发展。要改变这一状况,必须从思想上寻求突破,20*年初,针对本县实际,提出了卫生事业必须融入市场经济的观点,医疗单位同样能以“不求所有,但求所在”的方式进行改革,确定了卫生事业发展的新目标,即建设以县人民医院为龙头、以县中医院、县二院、中心、乡镇卫生院为基础,以私营医疗单位为补充的具有*特色的医疗服务新体系。第一次将促进民营医院的壮大和发展作为卫生工作的重要内容,通过会议、文件、简报等各种形式的层层发动、广泛宣传,系统上下很快形成了共识。在此基础上,制订了《*县卫生事业发展十年规划》。

二、大胆改革,试行卫生管理新模式

三、强化管理,构筑疾病防控新体系

预防为主是卫生工作一贯的方针,我将预防保健工作摆在卫生工作的突出位置,列入重要议事日程。一是努力倾斜防保经费,千方百计地挤压其他经费开支,努力落实CIDA—WHO结核防治项目、母婴健康工程等防保项目配套经费,保证了几个防保项目的顺利实施。二是建立重大公共卫生突发事件应急体系,制定应急预案、成立应急队伍,在近年来的麻疹疫情暴发、群体性食物中毒及艾滋病防控等事件中迅速出击,及时采取有效措施,有效遏制了疫情蔓延,将损失降到最低水平。三是以结核病防治项目、母婴健康工程、群众聚餐申报制、免疫门诊建设等工作为抓手,合理调整产科布局,逐步完善三级防保网络,收到了扎实成效。

20*年4月,非典疫情在全国肆虐,对群众健康造成严重威胁,我县的非典防治形势十分严峻,在县委、县政府的正确下,卫生部门将非典防治放在压倒一切的位置,我们本着“沉着应对、依法防治”的原则,及时为县委、县政府做好参谋,提出了科学合理的防治方案,动员全系统干部职工采取了积极有效的防制措施:一方面建立健全疫情控制和监测体系,成立各类应急组织,严格疫情制度,开通24小时值班电话。另一方面通过电视、广播、报纸等媒体广泛宣传非典防治知识,并印制了30多万份宣传资料发放到各乡(镇)、村和有关单位,制作25块展板在全县各乡镇进行巡回展出。同时投资260.5万元按规定改造发热门诊、隔离观察室、隔离病区,添置了专用X光机、心电监护仪、呼吸机等必备仪器及防护设施,全面迅速开展非典疑似病人密切接触者的调查排摸工作。各项工作均有条不紊、井然有序,通过全县上下的共同努力,不但成功抗击了非典疫情,也节省了大量资金。县卫生局也因此被评为全市抗击非典先进集体。

虽然我们取得了非典防治的胜利,但并没有回避我县防保工作的薄弱环节,而是积极抓住机遇,适时提出了改革防保体系的建议,得到了县委、县政府的重视和支持,研究制订了改革方案,全县将建立24个防保站,组建专兼职相结合的防保队伍。该方案的实施,将是我县的防保工作一个质的飞跃,可望在全县构筑起一张覆盖城乡、功能完善、机制灵活的疾病预防控制网。

四、依法行政,打开卫生执法新局面

1、理顺卫生执法体制。20*年机构改革时,县卫生局增设了防保科,重点负责预防保健和卫生执法工作,同时将医疗机构、母婴保健等执法任务移交给卫生监督所,形成了专一的执法体系,避免了多头执法。卫生监督所以“内强素质、外树形象”为目标,健全完善内部管理制度,建立了一套规范的卫生监督程序,加强监督执法人员的业务培训,规范了应急事件处理、执法文书书写、执法程序等行政执法行为,投入30余万元配备了新式卫生执法装备如摄像机及卫生监督执法专用车等,大大改善了卫生执法形象,提高了卫生执法效率。

2、严把准入关。把好准入关是依法行政的前提,县卫生局在认真做好医疗机构审批和医务人员资格准入的基础上,在办事中心设立卫生窗口,简化卫生许可证的审批程序,不仅方便了群众办证,也增强了卫生审批的透明度,两年来,共办理卫生许可证4146本。

3、加大执法力度。以食品卫生、医疗机构等为重点,严厉查处违法行为。先后组织实施食品放心工程、医疗机构专项整顿、职业危害企业调查等活动,在熟食品制品行业推行《熟食制品销售卡》,检查食品、化妆品、公共场所5800多家次,查处违法违规经营单位126家,查获不合格食品36800公斤,通过市场经济秩序的整顿,规范了饮料生产、糕点、副食等行业的经营行为,在每年的“五·一”、“国庆”、“旅游文化节”等重要节日及大型重要活动期间,卫生监督人员主动介入,严格执法,确保了广大群众的饮食安全。同时加强了医疗机构的日常监督管理,严厉打击非法违规行医行为,共取缔无证行医10家。

五、广泛宣传,树立医疗卫生新形象

为进一步扩大卫生工作的影响力,我们每年都精心组织安排各种卫生宣传日,并在*电视台开辟了《卫生与健康》专栏,定期宣传卫生动态、法律法规、分批介绍名医、名院,先后在《今日丽水》、*报、宣传橱窗等阵地进行专题宣传,同时积极做好信息工作,每年都有40—50篇新闻、信息在省、市《卫生信息》、*报、电视台等媒体刊登。同时,建立县级医院与贫困乡镇卫生院的对口扶持制度,县医院、中医院、二院分别与大源、七里、石笕、三溪等卫生院结对,每年不定期开展送医下乡活动,20*—20*年,三家单位共组织送医下乡33次,参与医生297人次,义诊病人14850人次,发放宣传资料27800份,赠送药品12000多元。

通过一系列的措施,近两年来,卫生工作得到社会各界的关心和支持。

六、理顺关系,积极争取外援

1、主动向上级反映工作情况,积极争取上级领导的重视和支持。两年来,先后从省卫生厅争取到专项经费199.4万元,很大程度上缓解了我县的卫生经费压力。同时得到省、市红十字会价值30多万元救济物资,扶贫药品32.4万元,争取到瑞安市红十字会11.3万元无偿赠送的扶贫救助物资,有效推进了我县红十字会的扶贫救助工作。

2、理顺管理机制。上任伊始,就组织力量在短时间内妥善解决几起重大医疗纠纷,避免了医患矛盾的进一步激化,大力加强以正面为主的宣传工作,逐步消除各种负面影响。同时,对卫生系统逐步实行行业管理,通过经济、政策等手段实行宏观管理,“放权”给下属单位,增加各单位的人事、管理自主权,使他们拥有更多的自主空间。

3、鼓励医疗卫生单位加强与兄弟单位的沟通联系,县医院、县二院、县妇保院及新建、舒洪中心卫生院等单位主动走出院门,积极与兄弟单位进行沟通,得到了他们的大力支持,浙一医院、嘉兴市第一人民医院、嘉兴市妇保院、市中心医院、市人民医院等兄弟单位先后与我县医疗卫生单位建立了对口扶持关系,在管理、技术、设备、人员进修培训等方面给予了帮助和扶持,促进了各个单位的提高和发展。

4、尊重知识,尊重人才。从20*年起每年定期召开卫生系统知识分子座谈会,全面了解业务骨干们在工作、生活上的困难和问题,县人民医院出台业务骨干经济待遇倾斜政策,蔡国华、周文斌等先后被评为县劳模,通过感情留人、事业留人等多种手段,使业务骨干们能安心在本县工作。另一方面,积极向外引进优秀人才,为我县医疗事业充实力量,20*年以来,全县共计引进高级职称20人。

另外,努力加强机关制度建设,用制度管人、管事。我们重新修订出台了一系列操作性强的规章制度,如班子会议制度,民主生活会制度,值班制度,车辆管理制度等10多项,靠纪律约束人,靠制度管理人。日常工作中,认真贯彻民主集中制,积极维护领导班子团结统一,形成合力,生活上以党员标准严格要求自己,身体力行、廉洁自律,努力做一名合格的党员干部。

七、不足之处和努力方向

虽然在任职两年来做了大量工作并取得一定成效,但与县委、县人大、县政府的要求和广大群众的期望还有较大差距,工作中还存在不少薄弱环节和问题,主要表现在以下几方面。

2、依法行政未能真正落实到位。卫生监督机构与疾病预防控制机构尚未完全分离,卫生监督人员少,执法力度薄弱,造成医疗机构超范围执业现象依然存在,食品卫生违法、违规行为、无证行医及虚假医疗广告等屡禁不止,严重损害了群众利益,农村卫生监督工作存在“盲点”。解决上述问题,需要进一步强化卫生执法队伍建设,充实执法力量,密切部门间协调配合,努力提高综合执法水平。

3、公共卫生体系不健全,有效应对突发公共卫生事件的机制和手段还不够完善,公共卫生基础设施建设滞后,特别是农村疾病预防控制能力较弱,一些重大传染病、地方病、职业病和慢性非传染性疾病仍严重威胁人们的身体健康。目前,结核病、病毒性肝炎等传染病在人群中广泛存在,艾滋病患者也在我县出现,卫生宣传缺乏有效载体,健康知识普及率低,群众卫生意识淡薄,另外,随着工业化进程的加快,危险作业引起的职业病开始凸现,职业危害问题日益突出。以上重大公共卫生问题如果得不到有效控制和解决,不仅严重影响广大群众的身体健康,而且将给全县社会经济发展带来严重后果。因此,必须全面加强公共卫生“三大体系”建设,加大社会宣传力度,广泛开展健康教育,努力形成政府领导、部门合作、社会参与、城乡一体、群防群控的综合防治格局。

4、卫生改革步伐缓慢,模式单一。随着社会经济的快速发展,卫生改革形势更加紧迫、任务更加繁重、难度不断增大,要比以往更加注重体制性改革、结构性调整和解决机制性问题。由于卫生改革涉及面广、容易造成职工矛盾激化和群体性上访,因此我在主观上存在着一些顾虑和畏难情绪,卫生改革的力度不大,工作进展缓慢,特别是对于乡镇卫生院只进行了运行机制改革的探索,并没有从根本上解决基层卫生体制问题。今后,要进一步增强卫生改革意识,从解决体制性、结构性矛盾入手,认真处理好各种利益关系的调整,锐意改革,不断创新,务求卫生改革取得实效。

5、行业作风建设不够深入。卫生系统是直接面向社会和全体公众的窗口性服务行业,由于受到市场经济的负面影响,极少数医务人员服务意识淡薄、业务水平较低,损害了患者的利益,在社会上造成了不良影响,医患矛盾仍是热点问题。在今后的卫生行风建设中,要进一步从体制、机制、制度和管理等源头上采取有力措施,强化素质教育,不断提高医德医风和诊疗服务水平,努力建设一支思想强、业务精、作风正的卫生队伍,切实树立起新时期卫生系统的良好形象。

6、财务内审工作落实不够。虽然卫生局建立了全系统财务内审制度,但由于没有专职人员,内审工作没能经常性开展,而且深度也不够,未能及时发现基层单位财务管理上的一些漏洞,致使部分卫生经费并没有真正用在刀刃上。今后要进一步严肃财经纪律,切实加强全系统财务内审工作,从源头上杜绝财务违规行为的发生,使有限的卫生经费发挥出最大的效能。

7、学习不够,上进心不强,缺乏艰苦奋斗的精神。平时参加会议的多,深入基层的少,理论学习缺乏系统性。今后要振奋精神,开拓创新,努力学习毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想,坚持“两个务必”,弘扬求真务实精神,不断提高驾驭全局的能力。以上是我两年来的工作成绩和自身存在的不足之处,恳请各位领导,各位委员提出建议、批评,我一定会虚心接受,积极改进,为全县卫生事业尽心尽职,使卫生工作再上一个新台阶。

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来源莲山

课 件 w w w.5y K J.Co m 5 主任、各位副主任、各位委员:

本人于20*年初担任县卫生局局长,两年多来,忠实履行党和政府赋予的职责,怀着对人民群众健康高度负责的精神,深化卫生改革、强化医院管理,认真完成上级交办的各项工作任务,全县卫生事业稳步发展。现将本人任职以来的思想工作情况汇报如下,请予审议。

一、理清思路,确定卫生发展新目标

随着经济体制改革的不断深入,各项社会事业均取得了飞速发展,但建于50年代计划经济体制下的卫生管理体制,却没能在机制上、体制上得到创新和突破,到卫生局上任后,最直接的感觉就是卫生系统上下市场经济意识并不浓厚,扎根于干部职工脑中的大锅饭思想没有彻底清除,禁锢了卫生事业的快速发展。要改变这一状况,必须从思想上寻求突破,20*年初,针对本县实际,提出了卫生事业必须融入市场经济的观点,医疗单位同样能以“不求所有,但求所在”的方式进行改革,确定了卫生事业发展的新目标,即建设以县人民医院为龙头、以县中医院、县二院、中心、乡镇卫生院为基础,以私营医疗单位为补充的具有*特色的医疗服务新体系。第一次将促进民营医院的壮大和发展作为卫生工作的重要内容,通过会议、文件、简报等各种形式的层层发动、广泛宣传,系统上下很快形成了共识。在此基础上,制订了《*县卫生事业发展十年规划》。

二、大胆改革,试行卫生管理新模式

农村卫生关系到保护农民健康和振兴农村经济大局,是新时期卫生工作的重点。由于受药价逐年下降,财政投入不足等因素制约,乡镇卫生院业务萎缩、效益下滑现象仍十分普遍,20*年底,全县共有15家卫生院出现业务亏损,其他卫生院也面临着生存的威胁,缺乏自我发展后劲。为积极推进农村卫生改革,增强乡镇卫生院自主经营和自我发展能力,20*年初,在深入调查的基础上,借鉴淳安改革经验,结合*农村卫生的实际,提出了以“动产转让,不动产租赁”为核心的乡镇卫生院管理运行机制的改革,报经县长办公会议批准后出台了《乡镇卫生院租赁责任制实施方案》,租赁后的卫生院坚持公益性卫生事业的性质不变,行政隶属关系不变,承担医疗卫生防保服务职能不变,职工身份性质不变,政府对卫生院实行补助政策不变。为积极稳妥推进改革,同年选择东方镇岱石卫生院、雁岭乡卫生院两家单位先行试点,按照“公开、公平、公正”的原则和程序确定承租人,20*年,又选择白竹、胡村、长坑等7家卫生院进行推广,改革后,卫生院经营理念发生了明显转变,从以前被动的“要我经营”变成了主动的“我要经营”,资金投入大幅增加,医疗设备大批添置,职工的“大锅饭”思想也彻底得到根除,工作积极性得到了较好发挥,卫生院整体形象大为改观,群众反映普遍良好。

三、强化管理,构筑疾病防控新体系

预防为主是卫生工作一贯的方针,我将预防保健工作摆在卫生工作的突出位置,列入重要议事日程。一是努力倾斜防保经费,千方百计地挤压其他经费开支,努力落实CIDA—WHO结核防治项目、母婴健康工程等防保项目配套经费,保证了几个防保项目的顺利实施。二是建立重大公共卫生突发事件应急体系,制定应急预案、成立应急队伍,在近年来的麻疹疫情暴发、群体性食物中毒及艾滋病防控等事件中迅速出击,及时采取有效措施,有效遏制了疫情蔓延,将损失降到最低水平。三是以结核病防治项目、母婴健康工程、群众聚餐申报制、计划免疫门诊建设等工作为抓手,合理调整产科布局,逐步完善三级防保网络,收到了扎实成效。

20*年4月,非典疫情在全国肆虐,对群众健康造成严重威胁,我县的非典防治形势十分严峻,在县委、县政府的正确领导下,卫生部门将非典防治放在压倒一切的位置,我们本着“沉着应对、依法防治”的原则,及时为县委、县政府做好参谋,提出了科学合理的防治方案,动员全系统干部职工采取了积极有效的防制措施:一方面建立健全疫情控制和监测报告体系,成立各类应急组织,严格疫情报告制度,开通24小时值班电话。另一方面通过电视、广播、报纸等媒体广泛宣传非典防治知识,并印制了30多万份宣传资料发放到各乡(镇)、村和有关单位,制作25块展板在全县各乡镇进行巡回展出。同时投资260.5万元按规定改造发热门诊、隔离观察室、隔离病区,添置了专用X光机、心电监护仪、呼吸机等必备仪器及防护设施,全面迅速开展非典疑似病人密切接触者的调查排摸工作。各项工作均有条不紊、井然有序,通过全县上下的共同努力,不但成功抗击了非典疫情,也节省了大量资金。县卫生局也因此被评为全市抗击非典先进集体。

虽然我们取得了非典防治的胜利,但并没有回避我县防保工作的薄弱环节,而是积极抓住机遇,适时提出了改革防保体系的建议,得到了县委、县政府的重视和支持,研究制订了改革方案,全县将建立24个防保站,组建专兼职相结合的防保队伍。该方案的实施,将是我县的防保工作一个质的飞跃,可望在全县构筑起一张覆盖城乡、功能完善、机制灵活的疾病预防控制网。

四、依法行政,打开卫生执法新局面

卫生监督执法是卫生行政主管部门的重要职责,对于维护公民卫生健康权利、改善劳动条件、落实疾病防治措施有着重要意义,依法行政也是法制社会建设的重要内容。一直以来,卫生执法存在着任务重、人员少,经费紧、装备旧、力度小等问题,主要的卫生法律有10部、法规12部、部门规章34个,而执法人员不到20人,没有专门的执法用车,执法工作很难开展。20*年,县卫生监督所正式挂牌成立,两年来,县卫生局从健全制度、提高素质、改善装备、严格准入、规范执法等方面入手,不断加大执法力度,严厉查处卫生违法行为,使卫生监督执法工作逐步走上了规范化轨道。

1、理顺卫生执法体制。20*年机构改革时,县卫生局增设了防保科,重点负责预防保健和卫生执法工作,同时将医疗机构、母婴保健等执法任务移交给卫生监督所,形成了专一的执法体系,避免了多头执法。卫生监督所以“内强素质、外树形象”为目标,健全完善内部管理制度,建立了一套规范的卫生监督程序,加强监督执法人员的业务培训,规范了应急事件处理、执法文书书写、执法程序等行政执法行为,投入30余万元配备了新式卫生执法装备如摄像机及卫生监督执法专用车等,大大改善了卫生执法形象,提高了卫生执法效率。

2、严把准入关。把好准入关是依法行政的前提,县卫生局在认真做好医疗机构审批和医务人员资格准入的基础上,在办事中心设立卫生窗口,简化卫生许可证的审批程序,不仅方便了群众办证,也增强了卫生审批的透明度,两年来,共办理卫生许可证4146本。

3、加大执法力度。以食品卫生、医疗机构等为重点,严厉查处违法行为。先后组织实施食品放心工程、医疗机构专项整顿、职业危害企业调查等活动,在熟食品制品行业推行《熟食制品销售卡》,检查食品、化妆品、公共场所5800多家次,查处违法违规经营单位126家,查获不合格食品36800公斤,通过市场经济秩序的整顿,规范了饮料生产、糕点、副食等行业的经营行为,在每年的“五·一”、“国庆”、“旅游文化节”等重要节日及大型重要活动期间,卫生监督人员主动介入,严格执法,确保了广大群众的饮食安全。同时加强了医疗机构的日常监督管理,严厉打击非法违规行医行为,共取缔无证行医10家。

五、广泛宣传,树立医疗卫生新形象

20*年,经班子研究,决定以纪念国际护士节90周年活动为契机,大范围宣传医疗卫生工作,全方位展示卫生行业的精神风貌:一是在技术比武和综合考核的基础上,评出了“十佳”护士,树立护理工作者的先进典型。二是采取电视、广播、报纸、横幅、标语等多种形式全方位宣传卫生工作,提高了卫生工作的社会影响。三是努力争取领导的重视和支持。为切实搞好庆祝活动,县卫生局制订了详细的实施方案,多次向县委、县政府领导汇报,得到了县领导的重视和支持。5月12日上午,县五大班子领导分赴各医疗单位看望慰问一线医务工作者,晚上,五大班子全体领导又出席了庆祝大会,大会邀请到全国著名歌唱家彭丽媛、青年歌手江涛、周彦宏等,整台晚会规格高、演员阵容强大,受到了各级领导和现场观众的好评,“5·12”国际护士节九十周年纪念活动取得了圆满成功。现在,每年的护士节,县五大班子领导都到各个医院进行看望慰问,并已形成了惯例。

为进一步扩大卫生工作的影响力,我们每年都精心组织安排各种卫生宣传日,并在*电视台开辟了《卫生与健康》专栏,定期宣传卫生动态、法律法规、分批介绍名医、名院,先后在《今日丽水》、*报、宣传橱窗等阵地进行专题宣传,同时积极做好信息工作,每年都有40—50篇新闻、信息在省、市《卫生信息》、*报、电视台等媒体刊登。同时,建立县级医院与贫困乡镇卫生院的对口扶持制度,县医院、中医院、二院分别与大源、七里、石笕、三溪等卫生院结对,每年不定期开展送医下乡活动,20*—20*年,三家单位共组织送医下乡33次,参与医生297人次,义诊病人14850人次,发放宣传资料27800份,赠送药品12000多元。

通过一系列的措施,近两年来,卫生工作得到社会各界的关心和支持。

六、理顺关系,积极争取外援

卫生系统摊子大,下属单位多,各种关系也是错综复杂,上任之初,我认为有三方面问题特别突出:一是卫生经费短缺。20*年,全县卫生经费424.29万元,比2000年减少7%,占财政支出的1.63%,人均卫生经费为9.57元(全市人均卫生经费为22.38元、全省人均卫生经费为32.63元)。二是医患矛盾突出。20*年共发生医疗纠纷30起,县二院很难正常开展工作,群众反响十分强烈。三是人才流失严重。县级医院一批业务骨干有的调往省、市级医疗单位,有的被私人医院高薪聘走,人才出现断层现象。调查发现,造成这些问题的根源在于卫生系统管理机制上未能理顺,缺乏同各级领导和兄弟单位的沟通协调,针对存在的困难和问题,及时采取4项有力措施,逐步加以解决。

1、主动向上级反映工作情况,积极争取上级领导的重视和支持。两年来,先后从省卫生厅争取到专项经费199.4万元,很大程度上缓解了我县的卫生经费压力。同时得到省、市红十字会价值30多万元救济物资,扶贫药品32.4万元,争取到瑞安市红十字会11.3万元无偿赠送的扶贫救助物资,有效推进了我县红十字会的扶贫救助工作。

2、理顺管理机制。上任伊始,就组织力量在短时间内妥善解决几起重大医疗纠纷,避免了医患矛盾的进一步激化,大力加强以正面为主的宣传工作,逐步消除各种负面影响。同时,对卫生系统逐步实行行业管理,通过经济、政策等手段实行宏观管理,“放权”给下属单位,增加各单位的人事、管理自主权,使他们拥有更多的自主空间。

3、鼓励医疗卫生单位加强与兄弟单位的沟通联系,县医院、县二院、县妇保院及新建、舒洪中心卫生院等单位主动走出院门,积极与兄弟单位进行沟通,得到了他们的大力支持,浙一医院、嘉兴市第一人民医院、嘉兴市妇保院、市中心医院、市人民医院等兄弟单位先后与我县医疗卫生单位建立了对口扶持关系,在管理、技术、设备、人员进修培训等方面给予了帮助和扶持,促进了各个单位的提高和发展。

4、尊重知识,尊重人才。从20*年起每年定期召开卫生系统知识分子座谈会,全面了解业务骨干们在工作、生活上的困难和问题,县人民医院出台业务骨干经济待遇倾斜政策,蔡国华、周文斌等先后被评为县劳模,通过感情留人、事业留人等多种手段,使业务骨干们能安心在本县工作。另一方面,积极向外引进优秀人才,为我县医疗事业充实力量,20*年以来,全县共计引进高级职称20人。

另外,努力加强机关制度建设,用制度管人、管事。我们重新修订出台了一系列操作性强的规章制度,如班子会议制度,民主生活会制度,值班制度,车辆管理制度等10多项,靠纪律约束人,靠制度管理人。日常工作中,认真贯彻民主集中制,积极维护领导班子团结统一,形成合力,生活上以党员标准严格要求自己,身体力行、廉洁自律,努力做一名合格的党员干部。

七、不足之处和努力方向

虽然在任职两年来做了大量工作并取得一定成效,但与县委、县人大、县政府的要求和广大群众的期望还有较大差距,工作中还存在不少薄弱环节和问题,主要表现在以下几方面。

1、为县委、县政府的参谋工作做得不够。近年来,虽然我县卫生事业取得了长足发展,但与全县经济发展水平和人民群众的实际健康需求相比,还有不小的差距。医疗卫生资源分布不合理,健康公平性问题较为突出,城镇卫生资源已趋于饱和,而在广大农村地区,基本医疗卫生条件差,技术力量薄弱。究其根本原因是投入不足,20*—20*年,全市人均卫生经费分别为:26.67元、35.68元,而我县人均卫生经费仅为:12.99元、11.57元,为全市最低水平,与全省平均水平相差更远。作为一级政府的职能部门,没有为县委、县政府当好参谋,致使卫生工作中的许多突出问题未能引起领导的足够重视。今后,要积极争取县委、县政府对卫生工作的重视,增加投入,同时,做好卫生发展规划,合理配置卫生资源,坚持统筹城乡、协调发展的原则,切实加大卫生改革力度,促进全县卫生事业持续健康发展。

2、依法行政未能真正落实到位。卫生监督机构与疾病预防控制机构尚未完全分离,卫生监督人员少,执法力度薄弱,造成医疗机构超范围执业现象依然存在,食品卫生违法、违规行为、无证行医及虚假医疗广告等屡禁不止,严重损害了群众利益,农村卫生监督工作存在“盲点”。解决上述问题,需要进一步强化卫生执法队伍建设,充实执法力量,密切部门间协调配合,努力提高综合执法水平。

3、公共卫生体系不健全,有效应对突发公共卫生事件的机制和手段还不够完善,公共卫生基础设施建设滞后,特别是农村疾病预防控制能力较弱,一些重大传染病、地方病、职业病和慢性非传染性疾病仍严重威胁人们的身体健康。目前,结核病、病毒性肝炎等传染病在人群中广泛存在,艾滋病患者也在我县出现,卫生宣传缺乏有效载体,健康知识普及率低,群众卫生意识淡薄,另外,随着工业化进程的加快,危险作业引起的职业病开始凸现,职业危害问题日益突出。以上重大公共卫生问题如果得不到有效控制和解决,不仅严重影响广大群众的身体健康,而且将给全县社会经济发展带来严重后果。因此,必须全面加强公共卫生“三大体系”建设,加大社会宣传力度,广泛开展健康教育,努力形成政府领导、部门合作、社会参与、城乡一体、群防群控的综合防治格局。

4、卫生改革步伐缓慢,模式单一。随着社会经济的快速发展,卫生改革形势更加紧迫、任务更加繁重、难度不断增大,要比以往更加注重体制性改革、结构性调整和解决机制性问题。由于卫生改革涉及面广、容易造成职工矛盾激化和群体性上访,因此我在主观上存在着一些顾虑和畏难情绪,卫生改革的力度不大,工作进展缓慢,特别是对于乡镇卫生院只进行了运行机制改革的探索,并没有从根本上解决基层卫生体制问题。今后,要进一步增强卫生改革意识,从解决体制性、结构性矛盾入手,认真处理好各种利益关系的调整,锐意改革,不断创新,务求卫生改革取得实效。

5、行业作风建设不够深入。卫生系统是直接面向社会和全体公众的窗口性服务行业,由于受到市场经济的负面影响,极少数医务人员服务意识淡薄、业务水平较低,损害了患者的利益,在社会上造成了不良影响,医患矛盾仍是热点问题。在今后的卫生行风建设中,要进一步从体制、机制、制度和管理等源头上采取有力措施,强化素质教育,不断提高医德医风和诊疗服务水平,努力建设一支思想强、业务精、作风正的卫生队伍,切实树立起新时期卫生系统的良好形象。

6、财务内审工作落实不够。虽然卫生局建立了全系统财务内审制度,但由于没有专职人员,内审工作没能经常性开展,而且深度也不够,未能及时发现基层单位财务管理上的一些漏洞,致使部分卫生经费并没有真正用在刀刃上。今后要进一步严肃财经纪律,切实加强全系统财务内审工作,从源头上杜绝财务违规行为的发生,使有限的卫生经费发挥出最大的效能。

7、学习不够,上进心不强,缺乏艰苦奋斗的精神。平时参加会议的多,深入基层的少,理论学习缺乏系统性。今后要振奋精神,开拓创新,努力学习毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想,坚持“两个务必”,弘扬求真务实精神,不断提高驾驭全局的能力。以上是我两年来的工作成绩和自身存在的不足之处,恳请各位领导,各位委员提出建议、批评,我一定会虚心接受,积极改进,为全县卫生事业尽心尽职,使卫生工作再上一个新台阶。

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