第一篇:卫生局长在全县卫生工作会议上的讲话
同志们:
今天,我们召开这次会议,主要任务是回顾总结~年的卫生工作情况,部署~年的工作任务,动员全系统广大干部职工进一步解放思想、更新观念、开拓创新、扎实工作,为全面开创我县卫生工作新局面做出新的贡献。下面,我讲三点意见。
一、团结一心,真抓实干,~年全县卫生工作取得好成绩
~年,我县的卫生工作在县委、县政府的正确领导和上级业务部门的具体指导下,始终坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想,以贯彻落实新时期卫生工作方针及各级深化卫生改革的政策为主线,以满足人民群众日益增长的医疗保健需求、提高全县人民群众的健康水平为目标,以综合目标管理为手段,在抓好全县卫生系统全体干部职工政治思想教育和各项业务工作的同时,深入开展了医疗质量效益年活动,重点开展了新型农村合作医疗试点工作,有效地提高了广大人民群众的健康水平,为全县经济的快速发展和社会稳定作出了积极贡献。主要表现在以下几个方面:
新型农村合作医疗试点工作取得新突破。~年,在市、县政府的积极争取下,我县被列为新型农村合作医疗省级试点县。县委、县政府高度重视此项工作,成立了新型农村合作医疗管理委员会,把管理委员会办公室设在了卫生局,由卫生局具体负责新型农村合作医疗日常管理事务。工作中,一是认真调查研究,做好新型农村合作医疗的基线测算工作。严格按照鲁卫基妇发[~]12号文件要求,采用分层随机抽样的方法,根据经济发展状况的高低在黄山、高庄、圈里三个乡镇分别抽取了15个行政村,对15000人进行了个案调查,基本摸清了农民群众的基本医疗状况,取得了一大批真实可靠的数据。在仔细研究分析这些数据的基础上,经过反复测算,得出了实际具体的报销比例,为新型农村合作医疗试点工作在我县的顺利开展打下了坚实的基础;二是大张旗鼓地做好宣传发动工作。充分利用会议、广播、黑板报、宣传栏、宣传车、明白纸等宣传形式广泛宣传、大造~。在宣传发动阶段,全县共印发各种宣传材料40余万份,粉刷宣传标语300余幅,灌制、发放宣传磁带200多盘,出动宣传车500多辆(次)。在宣传工作中,注重了典型事例的宣传功效,把圈里、许家湖等先期试点乡镇成功、鲜活事例广泛宣传,使人民群众相信实行新型农村合作医疗制度是党和政府为民办的一件实事好事,确确实实能减轻重病负担,群众自觉参保意识明显增强;三是严格把握政策界限,努力做好资金筹集工作。由于宣传发动到位,~年全县参保农民数达55.4255万人,占全县农业总人口的59.41%,农民个人筹资部分达到582.4049万元,省、市、县三级财政共补助554.1765万元,全县合作医疗基金达1065.3912万元;四是积极做好参保农民医药费兑付工作,切实保护参保农民利益。根据我县《新型农村合作医疗管理暂行办法》中参保农民医药费“门诊费用随到随报,住院费用半年报销一次”的规定,各乡镇在筹资的同时即在乡镇新型农村合作医疗办公室设立了报销专柜,及时为参保农民报销医药费。~年,全县共报销支付合作医疗基金258.1165万元,受益农民达87214人。其中门诊医药费报销支付85.18万元,受益农民79949人,住院费报销支付172.94万元,受益农民7265人,住院费报销支付千元以上的390人,其中报销支付5000元的26人。为减轻农民就医负担,缓解农村因病致贫、返贫现象,促进全县农村经济发展和社会稳定,做出了积极的贡献。
医疗服务水平再上新台阶。~年,我们以开展医疗质量效益年活动为主线,强化三大措施,狠抓医疗质量,医疗服务水平明显提高。一是进一步加大了对全县医疗机构的管理力度。加强对我县医疗机构的管理是保证广大人民群众就医方便和安全的需要,也是~年开展新型农村合作医疗的需要。一年来,严格贯彻落实了《医疗机构管理条例》、《沂水县医疗机构设置规划》等规范性文件。依法加强了医疗机构的设置审批、审核验收、注册登记、办证工作,按照《一体化卫生室建设与管理标准》,对医疗机构进行了严格的资格审查;同时,加大了执法监督力度,严厉打击和取缔无证行医,全年共强制执行非法行医案件6起,没收药品价值6万余元,罚款3万余元,规范了医疗市场秩序。二是严格质量控制,提高了医疗服务水平。卫生局组织举办了医护管理培训班和医院感染培训班,制订下发了《医疗工作考核标准》、《护理工作考核标准》,督促和指导全县医疗服务机构围绕医务人员、医疗技术、器械设备、药品和应用材料、制度规范、环境条件等影响医疗质量的主要因素,加强管理,改进服务,真正使全县的医疗服务水平上台阶、上层次。各医疗服务机构较好的落实了上述要求,群众就医满意率达85%。加强了药品招标管理工作,在过去采购范围的基础上,又把医疗器械、医疗设备、新特药一并纳入招标范围。全年累计招标金额1760万元,实现药品采购价格比招标前同期相比下降28%,下降金额达492.8万元,其中让利患者295.7万元,在有效的保证了群众用药安全的同时客观上促进了医疗服务水平的提高;三是强化质量意识,减少事故发生。根据国家的有关法律法规及部颁标准、操作规程,制订了具体可行的《医疗事故防范及处置预案》。一方面通过加强医德建设,提高技术水平,宣传医疗事故处理条例等方式提高医疗机构和医护人员的防范意识,另一方面,努力做好医疗纠纷的处理工作,1-10月份我们及时受理、调查、委托鉴定和处理了3起医疗纠纷。由于处理及时、程序合法、证据确凿、结案率达100%。
食品安全专项整治效果明显。~年,我们以食品安全专项整治为契机,把食品安全专项整治工作当作一件大事牢牢抓在手上。严把卫生许可证发放关,严格按规定办事。全年共签发卫生许可证858个,年审1181个。实行食品监督量化分级制度,重点面向学校食堂、餐饮业和调味品、乳制品及饮料厂生产企业,经过层层筛选申报了沂河山庄、寰宇大酒店为首批A级单位。同时,积极组织开展了食品安全检查。全年共开展检查活动380余次,检查食品生产厂家185家。其中肉制品加工单位12家,产品合格率100%;乳制品加工企业3家,产品合格率66%;豆奶粉生产企业8家,产品合格率100%;食用油加工企业13家,产品合格率99%;调味品生产企业8家,产品合格率100%;月饼、丰糕生产企业15家,产品合格率99%;其他食品生产厂
家126家,产品合格率98%。检查食品经营单位625家,食品超市5家,集贸市场21处,各类食品合格率均在82%以上。通过扎实有效的工作,全县食品安全隐患基本消除,群众饮食健康得到有力保障。
疾病预防控制工作成绩显著。狠抓了儿童计划免疫和SARS、伤寒副伤寒、病毒性肝炎、霍乱病、流行性出血热等重点传染病的综合防治,~年全县接种各种疫苗282146人次,有效地降低和控制了传染病的发生,其中,流行性出血热的防治工作在4月份顺利通过了省卫生厅组织的中期评估;在结核病防治工作中,严格执行结核病防治CIDA项目技术措施与规范,加强结核病人的归口管理,1-10月份共接诊可疑肺结核病人2486人,其中发现登记肺结核病人537例,纳入项目免费治疗的病人537例,治愈率98%;在妇幼保健工作中,重点开展了妇女儿童病普查普治工作。查出患病妇女862人,患病儿童686人,全部给予了保健指导或治疗。
“两个体系”建设成绩突出。我县“两个体系”项目建设根据上级的要求并结合我县实际,在县委、县政府的正确领导下,科学规划,盘活存量,稳步进行。其中疾病控制机构的建设以配齐设备为主,这些设备主要用于检验室检测化验,计划总投资69万元。资金来源包括省财政投资10万元,县财政投资59万元。该建设规划已获市计委批复;传染病救治体系建设规划是在许家湖镇袁家庄医院的基础上扩建沂水县人民医院传染病区。项目规划建设面积1800平方米,设计建筑面积1923平方米,规划床位40张,设计总投资270万元,其中土建180万元,设备90万元。资金来源包括中央国债投资40万元,县财政投资230万元,该项目规划已获xx批准并获市计委批复。传染病救治体系建设的前期准备工作进展顺利,县医院设立项目建设专帐,卫生局成立了项目建设领导小组,成立了项目施工组。组织了详细的施工招标工作。目前,传染病区建设资金已到位100万元,工程已开工建设。
卫生纠风工作和精神文明建设取得明显成效。卫生行风建设是社会主义精神文明建设的重要内容,卫生纠风工作是今年卫生工作的重要环节。根据上级卫生纠风工作会议精神,各单位相继建立健全了纠风工作领导小组,积极推行“三级承诺”,并严格落实责任制。同时,卫生局加强督查力度,对各单位纠风工作开展情况进行了督查。通过纠风工作的开展,我县卫生系统初步树立起了清正廉洁、文明行医、无私奉献的良好风气。在加强纠风工作的同时积极开展了各项精神文明工作,多方面向社会展示卫生系统的良好形象。各医疗卫生单位都推出了便民服务措施。县直医疗单位开展了“卫生下乡”活动,送医到户,送药到门。红十字会开展了慰问和义诊工作。全年发放慰问物资价值6000多元,义诊200余人次;募集救灾款17000余元。各医疗卫生单位认真开展了“平安单位”、“平安医院”创建工作,切实提高了患者的就医安全感,为全县卫生事业的发展和经济社会的进步做出了应有的贡献。
回顾我县一年来的卫生工作,各方面都取得了可喜的成绩,但也应当看到,我县农村卫生工作依然存在体制改革滞后,资金投入不足,农村卫生事业的基础还相当薄弱,卫生机构设施条件差,人才匮乏,公共卫生和预防保健服务得不到有效保证,有些传染病、地方病时有发生;卫生管理机制不活、效率不高的问题还比较普遍;新型农村合作医疗覆盖率还有待尽快扩大等问题。
二、重点突破,整体推进,全面做好~年各项卫生工作
~年是“十五”计划的最后一年,做好今年的卫生工作,对于全面实现“十五”计划目标,为“十一五”期间卫生改革与发展奠定坚实基础,具有十分重要的意义。根据我县全面建设小康社会和社会主义现代化建设战略目标的总体要求,到~年,初步建立起具有中国特色的包括卫生服务、医疗保障、卫生执法监督的卫生体系,基本实现初级卫生保健,人民健康水平进一步提高。到2010年,在全县基本建立起设施配套的县、乡、村医疗、预防、保健服务网络,较高素质的农村医疗卫生服务队伍,精干高效的农村卫生管理体制,以大病统筹为主的农民医疗保险制度和医疗救助制度,使农民人人享有初级卫生保健,主要健康指标达到发展中国家的先进水平。为确保奋斗目标如期实现,根据上级卫生工作会议精神和工作任务的要求,结合我县实际,~年我县卫生工作总体要求是:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以党的十六大和十六届四中全会精神为指针,以保障全县经济的发展和人民群众的身体健康为主线,以新型农村合作医疗、公共卫生体系建设为重点,以提高卫生队伍整体素质、增强竞争力为核心,以综合目标管理为手段,积极加快卫生事业改革和发展步伐,牢固树立一切为了人民,一切为了患者的理念,不断完善医疗服务体系,推动全县卫生事业全面、协调发展。具体工作中应重点抓好以下以下几个方面:
(一)继续加大投入,提高卫生整体水平。自93年以来,各乡镇卫生院通过多方筹资,按时完成了第一轮改貌任务。近几年,继续加大投入,添置医疗设备,加强环境绿化美化,开展了争创“花园式单位”活动,部分乡镇卫生院还被评为县级“花园式单位”。虽然,在前一轮的改貌建设结束后,我们已经实现了“一无三配套”的标准,但与目前群众的医疗需求相比,依然存在很大差距。从今年开始,我们要开展新一轮的改貌建设,提高卫生整体水平。建设是载体,基础设施建设好了,设备配齐、配好了,环境美化了,更能吸引病员,也能提高我们的确诊率。下一步,我们必须继续加大投入,让基础设施建设上档次,设备配备上水平,环境美化创一流。在资金来源问题上,各位院长要解放思想,开动脑筋想办法。在基础设施建设方面,对设施依然相对落后的单位,卫生局将进行重点督促;在设备配备方面,有条件的单位要考虑配备一批大型医疗设备,在大型设备的配备上有所突破,设备的资金来源可以采用医院自投、股份制等方式;在环境美化方面,要本着“人文、人本”原则来改良,为患者提供一个温馨的就医环境。
(二)强化内部管理,搞活卫生院内部运行机制。近几年来,我们对乡镇卫生院实行了综合目标管理考核,在考核中,就内部管理方面,制定了严格的考核标准,对乡镇卫生院如何规范内部管理工作起到了一定的参考作用。目前,绝大部分乡镇卫生院班子民主决策,实行分级管理,内部管理
制度完善,工作思路明确,促进了各项工作的开展。在今后的工作中,各单位要继续加强分级管理,继续完善各项管理制度,用制度约束人、管理事;对单位职工要从德、能、勤、绩四个方面进行综合考核,继续推行竞争上岗和聘用制度,落实绩效工资制,适当拉开分配档次,形成具有生机活力的用人和分配机制。年内,卫生局将加大对乡镇卫生院长的考核力度,建立和完善乡镇卫生院院长任期目标责任制、年度业绩考核制和离任审计制度,强化监督约束机制,提升院长任职期内的管理效能。
(三)加大卫生执法力度,净化医疗市场,巩固一体化管理成果。为净化医疗市场,年内,要加大三项工作力度。一是要加强与工商、广播局等单位的协调联系,加大非法医疗广告查处力度;二是执法办要加大巡回督查力度,重点查处一批有影响的大案、要案;乡镇卫生院也要加强自身的执法队伍建设,自己能查办的要尽量自行查办,或与当地派出所联办,不能大案、小案全部推给县执法办。凡自己胆小怕事不敢查案、办案、不积极配合县执法办开展工作的乡镇卫生院,将追究院长及有关责任人的责任;三是要加大办证督查力度,年内要摸清乡镇卫生院一体化卫生室的底子,并严格审验,凡符合标准条件的,必须尽快办证,并实行归档管理。凡不符合标准条件的,坚决取缔。
(四)逐步完善新型农村合作医疗工作,扩大农村合作医疗覆盖率。~年,我县的新型农村合作医疗工作取得了较大突破,但在实际工作中仍然存在很多人为的不尽如人意的地方,如:转诊、医疗费的收缴、兑付等方面。~年,卫生局将制定符合我县实际的管理办法,逐步完善新型农村合作医疗工作。同时,各乡镇要继续加大宣传力度,增强农民群众自愿参保意识,力争年内新型农村合作医疗覆盖率达90%以上。
(五)贯彻预防为主的方针,加强农村公共卫生工作。预防保健工作是卫生工作的重要内容。必须从政策上、资金上保证这一重点的落实。当前,预防保健工作的重点是:强化“两个体系”建设,积极争取各级财政支持,把疾控中心的检验设备配齐配强,以确保疾病控制各项工作的正常开展。加快传染病医院的建设步伐,并严把工程质量关,力争到4月份投入使用,以确保工程质量和资金投资效益。在此基础上,调整充实突发公共卫生事件指挥机构,并建立功能完善、反应迅速、运转协调的突发公共卫生事件应急机制和延伸到村的卫生机构以及灵敏高效、快速畅通的监测报告网络,不断提高应对公共危机的能力;加强预防接种门诊建设,继续抓好重点传染性疾病的防治工作,确保年内不发生重点传染病的爆发流行;进一步巩固和扩大艾滋病监测网络,扩大对特种人群的监测范围,加大对艾滋病的监控力度,深入开展宣传教育,动员社会群众广泛参与,在全社会形成强大的预防控制艾滋病氛围;加强队伍建设,逐步建立职能明确、精干高效的疾病预防控制体系;进一步加大妇幼保健工作的管理力度,以降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率为中心,加强孕产妇和儿童系统管理力度,督促妇幼保健工作各项措施的落实;大力开展结核病防治工作,积极实施现代结核病控制策略;深入开展爱国卫生运动,普及卫生知识,提倡健康文明的生活方式。
(六)抓好全员培训,提升整体素质。年内,卫生局将采取分级、分层、分批的方式对卫生系统全体干部职工进行培训,重点提高院长及后备人才的管理水平,提高财务、医疗、护理、乡医等人员的专业水平。一是通过带领院长外出参观学习或到进修学院集中学习的方式,对院长及后备干部进行分期、分批轮训,提高其管理水平;二是对乡医进行重点、集中培训,培训内容除包括中西医适宜技术等业务知识,还增加了政治思想教育内容,提高乡医的综合素质;三是卫生局各科室要根据各自的工作性质、承担的工作任务,对办公室、财务、医护人员进行培训,提高其业务素质和办事能力。力争通过全员培训,使卫生系统人员的素质有大的提高。
(七)加强党风廉政建设,提升行业形象。年内要以党员先进性教育活动为契机,以加强医德医风教育为主线,以提升执法队伍形象和降低医药费用为重点,切实纠正损害群众利益的不正之风。具体工作中,要严格监督检查,对收受红包、回扣、提成等严重违纪的医务人员以及对利用职务之便索贿、受贿的执法人员严肃处理;完善药品集中招标采购政策,扩大招标范围,完善招标采购行为,彻底降低医药费用。力争在年底行风民主评议中取得好名次。
三、振奋精神,强化措施,以昂扬务实的姿态投入到卫生工作中去
(一)进一步重视学习,加强学习,提高领导能力和管理水平。在去年的全县卫生工作总结表彰会上,就要求大家重视学习、加强学习,重视学习、加强学习是一个永恒的话题,我们要干到老、学到老。重视学习、加强学习、认真学习,才能使自己跟上时代的步伐。我们在座的各位都是领导干部,担负着重要的职责,需要我们决策的问题很多,原有的知识、经验、水平、能力都需要不断更新和提高。要通过学习,提高自己的工作水平、管理水平、领导水平,把我们的工作做得更好。通过学习,使我们站得更高一些,想得更远一些,看得更清楚一些,决策得更正确一些,工作干得更好一些。同时,我们要伏下身子,向周围所有人学习,学习别人之长、补自己之短,凡高高在上、不重视别人的意见、建议、不虚心向别人学习、不实行民主决策的领导,往往会断送事业发展和自身的前程。要以这次开展保持共产党员先进性教育活动为契机,不断加强学习,提高自身综合素质,让我们共同带领卫生系统干部职工再创卫生工作新业绩。
(二)继续保持良好的精神状态和苦干、实干的作风,靠发展解决现实中的矛盾和问题。良好的精神状态是我们事业成败的关键所在。做任何事,干任何工作,精神状态至关重要,没有一个良好的精神状态和精神面貌,我们的事业就无法取得进展。首先要牢固树立“只有苦干才能过关,只有发展才能稳定”的观点,始终高扬发展的大旗,靠发展解决现实中的一切矛盾和问题。其次必须树立攻坚克难、知难而进的雄心壮志,在困难和问题面前毫不气馁,以愚公移山之志、精卫填海之功,攻坚克难,全力突破,加快卫生改革与发展,力争各项工作再上一个新台阶。第三要敢于正视困难、勇于战胜困难,变被动为主动,化不利条件为有利条件。
(三)认真落实党风廉政建设责任制,增强拒腐防变能力。要认真学习贯彻《中国共产党党内监督条例(试行)》、《中国共产党纪律处分条例》,加强对党员领导干部特别是主要领导干部的监督,进一步健全教育、制度、监督并重的惩治和预防~体系,加大源头治理工作力度,推动反腐倡廉工作不断深入。各位院长们要接受个别领导干部的教训,经受住金钱、美色的考验,在思想上筑起拒腐防变的长城,千万不能因为一点利益毁掉自己的前途,甚至成为阶下囚,要时刻为自己敲敲警钟,在工作上多花点心思,带领广大干部职工共同发展事业,事业发展了,职工的福利、待遇高了,群众就医方便安全了,我们就能赢得群众的信任、职工的信赖。这种威信是金钱买不到的,赢得这种威信,也是我们人生最高的追求。各位院长们必须清醒地认识到这一点,树立正确的世界观、人生观、价值观。
同志们,让我们切实将解放思想、更新观念落实到行动上,从现在做起,不断加强学习、真抓实干、强化责任,以良好的精神状态、扎实的工作作风、优异的成绩、全新的面貌,开创我县卫生工作的新局面,为促进全县经济持续、快速发展做出更大的贡献。
谢谢大家!
第二篇:卫生局长在全县卫生工作会议上的讲话
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一、团结一心,真抓实干,2004年全县卫生工作取得好成绩 2004年,我县的卫生工作在县委、县政府的正确领导和上级业务部门的具体指导下,始终坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想,以贯彻落实新时期卫生工作方针及各级深化卫生改革的政策为主线,以满足人民群众日益增长的医疗保健需求、提高全县人民群众的健康水平为目标,以综合目标管理为手段,在抓好全县卫生系统全体干部职工政治思想教育和各项业务工作的同时,深入开展了医疗质量效益年活动,重点开展了新型农村合作医疗试点工作,有效地提高了广大人民群众的健康水平,为全县经济的快速发展和社会稳定作出了积极贡献。主要表现在以下几个方面: 医疗服务水平再上新台阶。2004年,我们以开展医疗质量效益年活动为主线,强化三大措施,狠抓医疗质量,医疗服务水平明显提高。一是进一步加大了对全县医疗机构的管理力度。加强对我县医疗机构的管理是保证广大人民群众就医方便和安全的需要,也是2004年开展新型农村合作医疗的需要。一年来,严格贯彻落实了《医疗机构管理条例》、《沂水县医疗机构设置规划》等规范性文件。依法加强了医疗机构的设置审批、审核验收、注册登记、办证工作,按照《一体化卫生室建设与管理标准》,对医疗机构进行了严格的资格审查;同时,加大了执法监督力度,严厉打击和取缔无证行医,全年共强制执行非法行医案件6起,没收药品价值6万余元,罚款3万余元,规范了医疗市场秩序。二是严格质量控制,提高了医疗服务水平。卫生局组织举办了医护管理培训班和医院感染培训班,制订下发了《医疗工作考核标准》、《护理工作考核标准》,督促和指导全县医疗服务机构围绕医务人员、医疗技术、器械设备、药品和应用材料、制度规范、环境条件等影响医疗质量的主要因素,加强管理,改进服务,真正使全县的医疗服务水平上台阶、上层次。各医疗服务机构较好的落实了上述要求,群众就医满意率达85%。加强了药品招标管理工作,在过去采购范围的基础上,又把医疗器械、医疗设备、新特药一并纳入招标范围。全年累计招标金额1760万元,实现药品采购价格比招标前同期相比下降28%,下降金额达492.8万元,其中让利患者295.7万元,在有效的保证了群众用药安全的同时客观上促进了医疗服务水平的提高;三是强化质量意识,减少事故发生。根据国家的有关法律法规及部颁标准、操作规程,制订了具体可行的《医疗事故防范及处置预案》。一方面通过加强医德建设,提高技术水平,宣传医疗事故处理条例等方式提高医疗机构和医护人员的防范意识,另一方面,努力做好医疗纠纷的处理工作,1-10月份我们及时受理、调查、委托鉴定和处理了3起医疗纠纷。由于处理及时、程序合法、证据确凿、结案率达100%。疾病预防控制工作成绩显著。狠抓了儿童计划免疫和SARS、伤寒副伤寒、病毒性肝炎、霍乱病、流行性出血热等重点传染病的综合防治,2004年全县接种各种疫苗282146人次,有效地降低和控制了传染病的发生,其中,流行性出血热的防治工作在4月份顺利通过了省卫生厅组织的中期评估;在结核病防治工作中,严格执行结核病防治CIDA项目技术措施与规范,加强结核病人的归口管理,1-10月份共接诊可疑肺结核病人2486人,其中发现登记肺结核病人537例,纳入项目免费治疗的病人537例,治愈率98%;在妇幼保健工作中,重点开展了妇女儿童病普查普治工作。查出患病妇女862人,患病儿童686人,全部给予了保健指导或治疗。卫生纠风工作和精神文明建设取得明显成效。卫生行风建设是社会主义精神文明建设的重要内容,卫生纠风工作是今年卫生工作的重要环节。根据上级卫生纠风工作会议精神,各单位相继建立健全了纠风工作领导小组,积极推行“三级承诺”,并严格落实责任制。同时,卫生局加强督查力度,对各单位纠风工作开展情况进行了督查。通过纠风工作的开展,我县卫生系统初步树立起了清正廉洁、文明行医、无私奉献的良好风气。在加强纠风工作的同时积极开展了各项精神文明工作,多方面向社会展示卫生系统的良好形象。各医疗卫生单位都推出了便民服务措施。县直医疗单位开展了“卫生下乡”活动,送医到户,送药到门。红十字会开展了慰问和义诊工作。全年发放慰问物资价值6000多元,义诊200余人次;募集救灾款17000余元。各医疗卫生单位认真开展了“平安单位”、“平安医院”创建工作,切实提高了患者的就医安全感,为全县卫生事业的发展和经济社会的进步做出了应有的贡献。回顾我县一年来的卫生工作,各方面都取得了可喜的成绩,但也应当看到,我县农村卫生工作依然存在体制改革滞后,资金投入不足,农村卫生事业的基础还相当薄弱,卫生机构设施条件差,人才匮乏,公共卫生和预防保健服务得不到有效保证,有些传染病、地方病时有发生;卫生管理机制不活、效率不高的问题还比较普遍;新型农村合作医疗覆盖率还有待尽快扩大等问题。
二、重点突破,整体推进,全面做好2005年各项卫生工作
(一)继续加大投入,提高卫生整体水平。自93年以来,各乡镇卫生院通过多方筹资,按时完成了第一轮改貌任务。近几年,继续加大投入,添置医疗设备,加强环境绿化美化,开展了争创“花园式单位”活动,部分乡镇卫生院还被评为县级“花园式单位”。虽然,在前一轮的改貌建设结束后,我们已经实现了“一无三配套”的标准,但与目前群众的医疗需求相比,依然存在很大差距。从今年开始,我们要开展新一轮的改貌建设,提高卫生整体水平。建设是载体,基础设施建设好了,设备配齐、配好了,环境美化了,更能吸引病员,也能提高我们的确诊率。下一步,我们必须继续加大投入,让基础设施建设上档次,设备配备上水平,环境美化创一流。在资金来源问题上,各位院长要解放思想,开动脑筋想办法。在基础设施建设方面,对设施依然相对落后的单位,卫生局将进行重点督促;在设备配备方面,有条件的单位要考虑配备一批大型医疗设备,在大型设备的配备上有所突破,设备的资金来源可以采用医院自投、股份制等方式;在环境美化方面,要本着“人文、人本”原则来改良,为患者提供一个温馨的就医环境。
(二)强化内部管理,搞活卫生院内部运行机制。近几年来,我们对乡镇卫生院实行了综合目标管理考核,在考核中,就内部管理方面,制定了严格的考核标准,对乡镇卫生院如何规范内部管理工作起到了一定的参考作用。目前,绝大部分乡镇卫生院班子民主决策,实行分级管理,内部管理制度完善,工作思路明确,促进了各项工作的开展。在今后的工作中,各单位要继续加强分级管理,继续完善各项管理制度,用制度约束人、管理事;对单位职工要从德、能、勤、绩四个方面进行综合考核,继续推行竞争上岗和聘用制度,落实绩效工资制,适当拉开分配档次,形成具有生机活力的用人和分配机制。年内,卫生局将加大对乡镇卫生院长的考核力度,建立和完善乡镇卫生院院长任期目标责任制、业绩考核制和离任审计制度,强化监督约束机制,提升院长任职期内的管理效能。
(三)加大卫生执法力度,净化医疗市场,巩固一体化管理成果。为净化医疗市场,年内,要加大三项工作力度。一是要加强与工商、广播局等单位的协调联系,加大非法医疗广告查处力度;二是执法办要加大巡回督查力度,重点查处一批有影响的大案、要案;乡镇卫生院也要加强自身的执法队伍建设,自己能查办的要尽量自行查办,或与当地派出所联办,不能大案、小案全部推给县执法办。凡自己胆小怕事不敢查案、办案、不积极配合县执法办开展工作的乡镇卫生院,将追究院长及有关责任人的责任;三是要加大办证督查力度,年内要摸清乡镇卫生院一体化卫生室的底子,并严格审验,凡符合标准条件的,必须尽快办证,并实行归档管理。凡不符合标准条件的,坚决取缔。
(四)逐步完善新型农村合作医疗工作,扩大农村合作医疗覆盖率。2004年,我县的新型农村合作医疗工作取得了较大突破,但在实际工作中仍然存在很多人为的不尽如人意的地方,如:转诊、医疗费的收缴、兑付等方面。2005年,卫生局将制定符合我县实际的管理办法,逐步完善新型农村合作医疗工作。同时,各乡镇要继续加大宣传力度,增强农民群众自愿参保意识,力争年内新型农村合作医疗覆盖率达90%以上。
(五)贯彻预防为主的方针,加强农村公共卫生工作。预防保健工作是卫生工作的重要内容。必须从政策上、资金上保证这一重点的落实。当前,预防保健工作的重点是:强化“两个体系”建设,积极争取各级财政支持,把疾控中心的检验设备配齐配强,以确保疾病控制各项工作的正常开展。加快传染病医院的建设步伐,并严把工程质量关,力争到4月份投入使用,以确保工程质量和资金投资效益。在此基础上,调整充实突发公共卫生事件指挥机构,并建立功能完善、反应迅速、运转协调的突发公共卫生事件应急机制和延伸到村的卫生机构以及灵敏高效、快速畅通的监测报告网络,不断提高应对公共危机的能力;加强预防接种门诊建设,继续抓好重点传染性疾病的防治工作,确保年内不发生重点传染病的爆发流行;进一步巩固和扩大艾滋病监测网络,扩大对特种人群的监测范围,加大对艾滋病的监控力度,深入开展宣传教育,动员社会群众广泛参与,在全社会形成强大的预防控制艾滋病氛围;加强队伍建设,逐步建立职能明确、精干高效的疾病预防控制体系;进一步加大妇幼保健工作的管理力度,以降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率为中心,加强孕产妇和儿童系统管理力度,督促妇幼保健工作各项措施的落实;大力开展结核病防治工作,积极实施现代结核病控制策略;深入开展爱国卫生运动,普及卫生知识,提倡健康文明的生活方式。
(六)抓好全员培训,提升整体素质。年内,卫生局将采取分级、分层、分批的方式对卫生系统全体干部职工进行培训,重点提高院长及后备人才的管理水平,提高财务、医疗、护理、乡医等人员的专业水平。一是通过带领院长外出参观学习或到进修学院集中学习的方式,对院长及后备干部进行分期、分批轮训,提高其管理水平;二是对乡医进行重点、集中培训,培训内容除包括中西医适宜技术等业务知识,还增加了政治思想教育内容,提高乡医的综合素质;三是卫生局各科室要根据各自的工作性质、承担的工作任务,对办公室、财务、医护人员进行培训,提高其业务素质和办事能力。力争通过全员培训,使卫生系统人员的素质有大的提高。
(七)加强党风廉政建设,提升行业形象。年内要以党员先进性教育活动为契机,以加强医德医风教育为主线,以提升执法队伍形象和降低医药费用为重点,切实纠正损害群众利益的不正之风。具体工作中,要严格监督检查,对收受红包、回扣、提成等严重违纪的医务人员以及对利用职务之便索贿、受贿的执法人员严肃处理;完善药品集中招标采购政策,扩大招标范围,完善招标采购行为,彻底降低医药费用。力争在年底行风民主评议中取得好名次。
三、振奋精神,强化措施,以昂扬务实的姿态投入到卫生工作中去
(一)进一步重视学习,加强学习,提高领导能力和管理水平。在去年的全县卫生工作总结表彰会上,就要求大家重视学习、加强学习,重视学习、加强学习是一个永恒的话题,我们要干到老、学到老。重视学习、加强学习、认真学习,才能使自己跟上时代的步伐。我们在座的各位都是领导干部,担负着重要的职责,需要我们决策的问题很多,原有的知识、经验、水平、能力都需要不断更新和提高。要通过学习,提高自己的工作水平、管理水平、领导水平,把我们的工作做得更好。通过学习,使我们站得更高一些,想得更远一些,看得更清楚一些,决策得更正确一些,工作干得更好一些。同时,我们要伏下身子,向周围所有人学习,学习别人之长、补自己之短,凡高高在上、不重视别人的意见、建议、不虚心向别人学习、不实行民主决策的领导,往往会断送事业发展和自身的前程。要以这次开展保持共产党员先进性教育活动为契机,不断加强学习,提高自身综合素质,让我们共同带领卫生系统干部职工再创卫生工作新业绩。
(二)继续保持良好的精神状态和苦干、实干的作风,靠发展解决现实中的矛盾和问题。良好的精神状态是我们事业成败的关键所在。做任何事,干任何工作,精神状态至关重要,没有一个良好的精神状态和精神面貌,我们的事业就无法取得进展。首先要牢固树立“只有苦干才能过关,只有发展才能稳定”的观点,始终高扬发展的大旗,靠发展解决现实中的一切矛盾和问题。其次必须树立攻坚克难、知难而进的雄心壮志,在困难和问题面前毫不气馁,以愚公移山之志、精卫填海之功,攻坚克难,全力突破,加快卫生改革与发展,力争各项工作再上一个新台阶。第三要敢于正视困难、勇于战胜困难,变被动为主动,化不利条件为有利条件。
(三)认真落实党风廉政建设责任制,增强拒腐防变能力。要认真学习贯彻《中国共产党党内监督条例(试行)》、《中国共产党纪律处分条例》,加强对党员领导干部特别是主要领导干部的监督,进一步健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系,加大源头治理工作力度,推动反腐倡廉工作不断深入。各位院长们要接受个别领导干部的教训,经受住金钱、美色的考验,在思想上筑起拒腐防变的长城,千万不能因为一点利益毁掉自己的前途,甚至成为阶下囚,要时刻为自己敲敲警钟,在工作上多花点心思,带领广大干部职工共同发展事业,事业发展了,职工的福利、待遇高了,群众就医方便安全了,我们就能赢得群众的信任、职工的信赖。这种威信是金钱买不到的,赢得这种威信,也是我们人生最高的追求。各位院长们必须清醒地认识到这一点,树立正确的世界观、人生观、价值观。同志们,让我们切实将解放思想、更新观念落实到行动上,从现在做起,不断加强学习、真抓实干、强化责任,以良好的精神状态、扎实的工作作风、优异的成绩、全新的面貌,开创我县卫生工作的新局面,为促进全县经济持续、快速发展做出更大的贡献。谢谢大家!
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第三篇:卫生局长在全县卫生工作会议上的讲话
同志们:
今天,我们召开这次会议,主要任务是回顾总结2004年的卫生工作情况,部署2005年的工作任务,动员全系统广大干部职工进一步解放思想、更新观念、开拓创新、扎实工作,为全面开创我县卫生工作新局面做出新的贡献。下面,我讲三点意见。
一、团结一心,真抓实干,2004年全县卫生工作取得好成绩
2004年,我县的卫生工作在县委、县政府的正确领导和上级业务部门的具体指导下,始终坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想,以贯彻落实新时期卫生工作方针及各级深化卫生改革的政策为主线,以满足人民群众日益增长的医疗保健需求、提高全县人民群众的健康水平为目标,以综合目标管理为手段,在抓好全县卫生系统全体干部职工政治思想教育和各项业务工作的同时,深入开展了医疗质量效益年活动,重点开展了新型农村合作医疗试点工作,有效地提高了广大人民群众的健康水平,为全县经济的快速发展和社会稳定作出了积极贡献。主要表现在以下几个方面:
医疗服务水平再上新台阶。2004年,我们以开展医疗质量效益年活动为主线,强化三大措施,狠抓医疗质量,医疗服务水平明显提高。一是进一步加大了对全县医疗机构的管理力度。加强对我县医疗机构的管理是保证广大人民群众就医方便和安全的需要,也是2004年开展新型农村合作医疗的需要。一年来,严格贯彻落实了《医疗机构管理条例》、《沂水县医疗机构设置规划》等规范性文件。依法加强了医疗机构的设置审批、审核验收、注册登记、办证工作,按照《一体化卫生室建设与管理标准》,对医疗机构进行了严格的资格审查;同时,加大了执法监督力度,严厉打击和取缔无证行医,全年共强制执行非法行医案件6起,没收药品价值6万余元,罚款3万余元,规范了医疗市场秩序。二是严格质量控制,提高了医疗服务水平。卫生局组织举办了医护管理培训班和医院感染培训班,制订下发了《医疗工作考核标准》、《护理工作考核标准》,督促和指导全县医疗服务机构围绕医务人员、医疗技术、器械设备、药品和应用材料、制度规范、环境条件等影响医疗质量的主要因素,加强管理,改进服务,真正使全县的医疗服务水平上台阶、上层次。各医疗服务机构较好的落实了上述要求,群众就医满意率达85%。加强了药品招标管理工作,在过去采购范围的基础上,又把医疗器械、医疗设备、新特药一并纳入招标范围。全年累计招标金额1760万元,实现药品采购价格比招标前同期相比下降28%,下降金额达492.8万元,其中让利患者295.7万元,在有效的保证了群众用药安全的同时客观上促进了医疗服务水平的提高;三是强化质量意识,减少事故发生。根据国家的有关法律法规及部颁标准、操作规程,制订了具体可行的《医疗事故防范及处置预案》。一方面通过加强医德建设,提高技术水平,宣传医疗事故处理条例等方式提高医疗机构和医护人员的防范意识,另一方面,努力做好医疗纠纷的处理工作,1-10月份我们及时受理、调查、委托鉴定和处理了3起医疗纠纷。由于处理及时、程序合法、证据确凿、结案率达100%。
疾病预防控制工作成绩显著。狠抓了儿童计划免疫和sars、伤寒副伤寒、病毒性肝炎、霍乱病、流行性出血热等重点传染病的综合防治,2004年全县接种各种疫苗282146人次,有效地降低和控制了传染病的发生,其中,流行性出血热的防治工作在4月份顺利通过了省卫生厅组织的中期评估;在结核病防治工作中,严格执行结核病防治cida项目技术措施与规范,加强结核病人的归口管理,1-10月份共接诊可疑肺结核病人2486人,其中发现登记肺结核病人537例,纳入项目免费治疗的病人537例,治愈率98%;在妇幼保健工作中,重点开展了妇女儿童病普查普治工作。查出患病妇女862人,患病儿童686人,全部给予了保健指导或治疗。
卫生纠风工作和精神文明建设取得明显成效。卫生行风建设是社会主义精神文明建设的重要内容,卫生纠风工作是今年卫生工作的重要环节。根据上级卫生纠风工作会议精神,各单位相继建立健全了纠风工作领导小组,积极推行“三级承诺”,并严格落实责任制。同时,卫生局加强督查力度,对各单位纠风工作开展情况进行了督查。通过纠风工作的开展,我县卫生系统初步树立起了清正廉洁、文明行医、无私奉献的良好风气。在加强纠风工作的同时积极开展了各项精神文明工作,多方面向社会展示卫生系统的良好形象。各医疗卫生单位都推出了便民服务措施。县直医疗单位开展了“卫生下乡”活动,送医到户,送药到门。红十字会开展了慰问和义诊工作。全年发放慰问物资价值6000多元,义诊200余人次;募集救灾款17000余元。各医疗卫生单位认真开展了“平安单位”、“平安医院”创建工作,切实提高了患者的就医安全感,为全县卫生事业的发展和经济社会的进步做出了应有的贡献。
回顾我县一年来的卫生工作,各方面都取得了可喜的成绩,但也应当看到,我县农村卫生工作依然存在体制改革滞后,资金投入不足,农村卫生事业的基础还相当薄弱,卫生机构设施条件差,人才匮乏,公共卫生和预防保健服务得不到有效保证,有些传染病、地方病时有发生;卫生管理机制不活、效率不高的问题还比较普遍;新型农村合作医疗覆盖率还有待尽快扩大等问题。
二、重点突破,整体推进,全面做好2005年各项卫生工作
(一)继续加大投入,提高卫生整体水平。自93年以来,各乡镇卫生院通过多方筹资,按时完成了第一轮改貌任务。近几年,继续加大投入,添置医疗设备,加强环境绿化美化,开展了争创“花园式单位”活动,部分乡镇卫生院还被评为县级“花园式单位”。虽然,在前一轮的改貌建设结束后,我们已经实现了“一无三配套”的标准,但与目前群众的医疗需求相比,依然存在很大差距。从今年开始,我们要开展新一轮的改貌建设,提高卫生整体水平。建设是载体,基础设施建设好了,设备配齐、配好了,环境美化了,更能吸引病员,也能提高我们的确诊率。下一步,我们必须继续加大投入,让基础设施建设上档次,设备配备上水平,环境美化创一流。在资金来源问题上,各位院长要解放思想,开动脑筋想办法。在基础设施建设方面,对设施依然相对落后的单位,卫生局将进行重点督促;在设备配备方面,有条件的单位要考虑配备一批大型医疗设备,在大型设备的配备上有所突破,设备的资金来源可以采用医院自投、股份制等方式;在环境美化方面,要本着“人文、人本”原则来改良,为患者提供一个温馨的就医环境。
(二)强化内部管理,搞活卫生院内部运行机制。近几年来,我们对乡镇卫生院实行了综合目标管理考核,在考核中,就内部管理方面,制定了严格的考核标准,对乡镇卫生院如何规范内部管理工作起到了一定的参考作用。目前,绝大部分乡镇卫生院班子民主决策,实行分级管理,内部管理制度完善,工作思路明确,促进了各项工作的开展。在今后的工作中,各单位要继续加强分级管理,继续完善各项管理制度,用制度约束人、管理事;对单位职工要从德、能、勤、绩四个方面进行综合考核,继续推行竞争上岗和聘用制度,落实绩效工资制,适当拉开分配档次,形成具有生机活力的用人和分配机制。年内,卫生局将加大对乡镇卫生院长的考核力度,建立和完善乡镇卫生院院长任期目标责任制、业绩考核制和离任审计制度,强化监督约束机制,提升院长任职期内的管理效能。
(三)加大卫生执法力度,净化医疗市场,巩固一体化管理成果。为净化医疗市场,年内,要加大三项工作力度。一是要加强与工商、广播局等单位的协调联系,加大非法医疗广告查处力度;二是执法办要加大巡回督查力度,重点查处一批有影响的大案、要案;乡镇卫生院也要加强自身的执法队伍建设,自己能查办的要尽量自行查办,或与当地派出所联办,不能大案、小案全部推给县执法办。凡自己胆小怕事不敢查案、办案、不积极配合县执法办开展工作的乡镇卫生院,将追究院长及有关责任人的责任;三是要加大办证督查力度,年内要摸清乡镇卫生院一体化卫生室的底子,并严格审验,凡符合标准条件的,必须尽快办证,并实行归档管理。凡不符合标准条件的,坚决取缔。
(四)逐步完善新型农村合作医疗工作,扩大农村合作医疗覆盖率。2004年,我县的新型农村合作医疗工作取得了较大突破,但在实际工作中仍然存在很多人为的不尽如人意的地方,如:转诊、医疗费的收缴、兑付等方面。2005年,卫生局将制定符合我县实际的管理办法,逐步完善新型农村合作医疗工作。同时,各乡镇要继续加大宣传力度,增强农民群众自愿参保意识,力争年内新型农村合作医疗覆盖率达90%以上。
(五)贯彻预防为主的方针,加强农村公共卫生工作。预防保健工作是卫生工作的重要内容。必须从政策上、资金上保证这一重点的落实。当前,预防保健工作的重点是:强化“两个体系”建设,积极争取各级财政支持,把疾控中心的检验设备配齐配强,以确保疾病控制各项工作的正常开展。加快传染病医院的建设步伐,并严把工程质量关,力争到4月份投入使用,以确保工程质量和资金投资效益。在此基础上,调整充实突发公共卫生事件指挥机构,并建立功能完善、反应迅速、运转协调的突发公共卫生事件应急机制和延伸到村的卫生机构以及灵敏高效、快速畅通的监测报告网络,不断提高应对公共危机的能力;加强预防接种门诊建设,继续抓好重点传染性疾病的防治工作,确保年内不发生重点传染病的爆发流行;进一步巩固和扩大艾滋病监测网络,扩大对特种人群的监测范围,加大对艾滋病的监控力度,深入开展宣传教育,动员社会群众广泛参与,在全社会形成强大的预防控制艾滋病氛围;加强队伍建设,逐步建立职能明确、精干高效的疾病预防控制体系;进一步加大妇幼保健工作的管理力度,以降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率为中心,加强孕产妇和儿童系统管理力度,督促妇幼保健工作各项措施的落实;大力开展结核病防治工作,积极实施现代结核病控制策略;深入开展爱国卫生运动,普及卫生知识,提倡健康文明的生活方式。
(六)抓好全员培训,提升整体素质。年内,卫生局将采取分级、分层、分批的方式对卫生系统全体干部职工进行培训,重点提高院长及后备人才的管理水平,提高财务、医疗、护理、乡医等人员的专业水平。一是通过带领院长外出参观学习或到进修学院集中学习的方式,对院长及后备干部进行分期、分批轮训,提高其管理水平;二是对乡医进行重点、集中培训,培训内容除包括中西医适宜技术等业务知识,还增加了政治思想教育内容,提高乡医的综合素质;三是卫生局各科室要根据各自的工作性质、承担的工作任务,对办公室、财务、医护人员进行培训,提高其业务素质和办事能力。力争通过全员培训,使卫生系统人员的素质有大的提高。
(七)加强党风廉政建设,提升行业形象。年内要以党员先进性教育活动为契机,以加强医德医风教育为主线,以提升执法队伍形象和降低医药费用为重点,切实纠正损害群众利益的不正之风。具体工作中,要严格监督检查,对收受红包、回扣、提成等严重违纪的医务人员以及对利用职务之便索贿、受贿的执法人员严肃处理;完善药品集中招标采购政策,扩大招标范围,完善招标采购行为,彻底降低医药费用。力争在年底行风民主评议中取得好名次。
三、振奋精神,强化措施,以昂扬务实的姿态投入到卫生工作中去
(一)进一步重视学习,加强学习,提高领导能力和管理水平。在去年的全县卫生工作总结表彰会上,就要求大家重视学习、加强学习,重视学习、加强学习是一个永恒的话题,我们要干到老、学到老。重视学习、加强学习、认真学习,才能使自己跟上时代的步伐。我们在座的各位都是领导干部,担负着重要的职责,需要我们决策的问题很多,原有的知识、经验、水平、能力都需要不断更新和提高。要通过学习,提高自己的工作水平、管理水平、领导水平,把我们的工作做得更好。通过学习,使我们站得更高一些,想得更远一些,看得更清楚一些,决策得更正确一些,工作干得更好一些。同时,我们要伏下身子,向周围所有人学习,学习别人之长、补自己之短,凡高高在上、不重视别人的意见、建议、不虚心向别人学习、不实行民主决策的领导,往往会断送事业发展和自身的前程。要以这次开展保持共产党员先进性教育活动为契机,不断加强学习,提高自身综合素质,让我们共同带领卫生系统干部职工再创卫生工作新业绩。
(二)继续保持良好的精神状态和苦干、实干的作风,靠发展解决现实中的矛盾和问题。良好的精神状态是我们事业成败的关键所在。做任何事,干任何工作,精神状态至关重要,没有一个良好的精神状态和精神面貌,我们的事业就无法取得进展。首先要牢固树立“只有苦干才能过关,只有发展才能稳定”的观点,始终高扬发展的大旗,靠发展解决现实中的一切矛盾和问题。其次必须树立攻坚克难、知难而进的雄心壮志,在困难和问题面前毫不气馁,以愚公移山之志、精卫填海之功,攻坚克难,全力突破,加快卫生改革与发展,力争各项工作再上一个新台阶。第三要敢于正视困难、勇于战胜困难,变被动为主动,化不利条件为有利条件。
(三)认真落实党风廉政建设责任制,增强拒腐防变能力。要认真学习贯彻《中国共产党党内监督条例(试行)》、《中国共产党纪律处分条例》,加强对党员领导干部特别是主要领导干部的监督,进一步健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系,加大源头治理工作力度,推动反腐倡廉工作不断深入。各位院长们要接受个别领导干部的教训,经受住金钱、美色的考验,在思想上筑起拒腐防变的长城,千万不能因为一点利益毁掉自己的前途,甚至成为阶下囚,要时刻为自己敲敲警钟,在工作上多花点心思,带领广大干部职工共同发展事业,事业发展了,职工的福利、待遇高了,群众就医方便安全了,我们就能赢得群众的信任、职工的信赖。这种威信是金钱买不到的,赢得这种威信,也是我们人生最高的追求。各位院长们必须清醒地认识到这一点,树立正确的世界观、人生观、价值观。
同志们,让我们切实将解放思想、更新观念落实到行动上,从现在做起,不断加强学习、真抓实干、强化责任,以良好的精神状态、扎实的工作作风、优异的成绩、全新的面貌,开创我县卫生工作的新局面,为促进全县经济持续、快速发展做出更大的贡献。
谢谢大家!
第四篇:卫生局长在全县卫生工作会议上的讲话
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来源莲山
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同志们:
2006年全县卫生工作会议是经县政府批准召开的,是一次承前启后、继往开来的重要会议。这次会议的主要任务是:深入贯彻全国全省全市卫生工作会议和县委十一届五次全会精神,总结“十五”期间卫生工作和经验,讨论“十一五”时期我县卫生事业规划,安排部署2006年工作。县委县政府对这次会议非常重视,会前黄惠宁副县长到我局办公,专题研究卫生工作,多次听取汇报,对认真开好本次会议讲了很好的指导性意见。今天还将发表重要讲话,希望大家认真学习,贯彻落实。黄县长代表县人民政府还将与各乡镇政府签订卫生工作目标责任书,这充分体现了县委、县政府对卫生工作的高度重视,对广大人民群众身体健康和生命安全的高度关心,对全县卫生工作者是极大的鼓舞,对于推动卫生事业全面发展具有十分重要的意义。
下面,我讲三点意见:
一、“十五”时期卫生事业发展及2005年卫生工作的简要回顾
“十五“期间,在县委县政府的正确领导下,在县人大和县政协的关心支持下,全县卫生系统认真贯彻落实党和国家关于城镇医疗卫生改革和农村卫生改革的一系列政策,抢抓机遇,加快发展,卫生事业取得了显著成就。公共卫生体系建设进一步加强,农村卫生条件明显改善,城乡医疗服务网络更加健全,全县人民健康水平显著提高,卫生资源、服务质量和技术水平越上了一个新台阶。
1、人民群众健康水平进一步提高。全县妇女儿童卫生保健显著加强,重大疾病、重点传染病得到有效救治和控制。全县人口平均期望寿命72岁,人口出生率7.4‰,死亡率4.2‰,人口自然增长率3.2‰,婴儿死亡率13.26‰,孕产妇死亡率95.6/10万,初步达到“十五”计划规定的目标。
2、卫生服务体系进一步健全。2004年底,我县成立了疾病预防控制中心和卫生监督局,2005年8月,县委机构编制委员会下发了《关于乡镇卫生院管理体制和经费供给方式改革的通知》,将乡镇卫生院的人、财、物、经费划归县卫生局按职责管理,标志着我县全面完成了农村两项体制改革和卫生监督体制改革,为我县农村卫生管理工作奠定了基础。
全县现有各类医疗卫生机构共294家,其中综合性医院1所,疾病预防控制中心(预防保健、妇幼保健),卫生监督机构1所,乡镇卫生院7所(其中3所中心卫生院),社区卫生服务机构7所,卫生所10所,村生室108所,地名卫生室70所,其他医疗机构89所;全县编制床位共383张,千人床位数2.1张;卫技人员794人,千人医生数2.1人,千人护士数1.2人。形成了比较健全的医疗预防保健网络,基本满足广大人民群众的基本医疗服务需求。
3、卫生基础设施建设显著加强,群众就医条件明显改善。全县卫生系统抢抓移民搬迁机遇,加大政策争取和对口支援力度,共完成公建房面积16470平方米,宿舍楼44913平方米,医疗卫生机构面貌得以根本改善。拥有ct、彩超等先进医疗设备,能开展脑外、胸外等疑难手术,120急救服务得到进一步加强。乡镇卫生院均能进行常见病诊治和一般急诊救治。边远农村缺医少药状况得到了明显改善。
4、农村卫生事业发展进一步加快。通过近五年来的努力,全县基本做到了村村建有卫生室,初步实现了“人人享有初级卫生保健”的目标。农村的卫生状况得到较大改观,卫生水平不断提高。全县农村安全卫生饮用水、卫生厕所覆盖率分别达到87.47%、53.1%,中小学生健康教育开课率100%。
5、公共卫生服务体系进一步健全,预防保健得以强化。“十五”期间,抓住非典防治契机,大力加快疾病预防控制体系建设,共争取医疗救治体系国债项目、世行贷款项目、乡镇卫生院发热门诊项目等公共卫生建设项目12个,累计投资900万元。重点加强县紧急救援中心、疾控中心和传染病区、发热门诊建设,初步改善了公共卫生机构的基础设施条件。危害人民群众健康的地方病、传染病得到有效控制。急性传染病的发病率呈下降趋势,结核病、艾滋病等重大疾病得到有效控制。2005年全县共报告传染病591例,发病率319.04/10万(比往年上升,主要原因是将丙类传染病纳入了报告范畴),传染病漏报率3.1%,传染病死亡率为0,“五苗”接种率96.65%。全县实现了血液“三统一”管理,无偿献血比例达100%,年采供血量达16万毫升。开展爱国卫生运动取得突出成就,2004年新县城荣获“全国卫生县城”称号。
6、卫生法制建设得到加强。通过贯彻实施国家颁布的食品卫生、传染病防治、母婴保健、执业医师、医疗机构管理等一系列法律法规,逐步建立起卫生监督执法体系,组建了××县卫生监督局,加强了卫生监督执法队伍建设,提高了卫生执法水平,卫生监督执法工作正逐步走上法制化管理的轨道。
7、行业作风进一步好转,医疗服务行为逐步规范。狠抓医院运转机制改革,扎实开展了“医院管理年”活动。围绕纠正医药购销和医疗服务中的不正之风,坚持标本兼治、综合治理,不断规范医疗服务行为,减少医患矛盾。进一步规范完善了药品和卫生耗材集中招标采购制度,大力整治开单提成、收受“红包”等不良行为,切实树立了“窗口”行业的良好形象。
五年来我们认真学习贯彻“三个代表”重要思想,牢固树立科学的发展观,卫生部门的大局意识、责任意识进一步增强,行业作风进一步好转,精神文明建设迈上新的台阶,工作职能、工作观念、工作作风、工作重点发生了明显转变,研究、探讨、解决复杂问题的能力进一步增强,为今后卫生事业的发展打下了坚实的基础。
同志们,五年来卫生工作取得的成就,是县委、县政府正确领导的结果,是全县广大卫生工作者团结拼搏的结果,是各有关部门、社会各界和人民群众关心支持的结果。在此,我代表卫生局向关心、支持卫生事业发展的县委、县政府,向各有关部门、社会各界和新闻媒体,向广大医疗卫生工作者,表示衷心的感谢和崇高的敬意!
二、求真务实,以人为本,全面推进我县卫生改革与发展,着力提高群众健康水平
党的十六届五中全会明确提出,“十一五”时期要实现国民经济持续、快速、协调、健康发展和社会全面进步,取得全面建设小康社会的成果。县委十一届五次全会要求,要重视发展医疗卫生事业,提高人民群众健康水平。我们一定要认清形势,抓住机遇,开拓创新,真抓实干,统筹兼顾,科学发展,全面推进我县卫生改革与发展,努力开创卫生工作新局面。
“十五”期间,全县经济发展和社会进步,为卫生事业发展提供了坚实的物质基础和有力的发展保障,尤其是我们抓住移民搬迁机遇,以项目建设为抓手,大力发展卫生事业基础设施建设,极大地改善了我县人民的就医条件,进一步提高了疾病诊治水平,推动了卫生行业整体素质的提高。但也必须清醒地看到存在的问题和不足,公共卫生和医疗服务与各级党委政府的要求,与人民群众的需求还有一定的差距。一是卫生资源、基础设施建设现状与经济社会的发展要求不相适应,资源配置不太合理。急救能力需进一步提高。二是卫生投入的有效机制尚未建立,难以满足卫生事业发展的客观需要,落实国家卫生经济政策的难度较大。三是农村卫生事业发展相对缓慢,卫生经费投入不足、卫生人才缺乏、医疗技术水平不高、农民医疗保障制度未建立等问题。四是突发公共卫生应对能力需进一步加强,防病治病水平有待进一步提高。随着人口老龄化、环境变化、新的传染病不断出现,公共卫生任重道远。五是广大群众对“看病难、看病贵”问题反映还比较强烈。这些问题必须高度重视,并且要切实加以解决。
总之,对当前卫生事业发展所面临的形势,我们一定要用发展的眼光来看待,既不能只看到成绩;也不能只看到问题和困难。我县卫生事业有了很大发展,同时一些突出的问题还没有解决,机遇与困难同在。对于存在的问题,我们要有清醒的认识,研究探索解决问题的基本思路,在制订规划、政策和措施上下大气力。一方面,要深刻地认识这些问题产生的根源,既有长期积累的体制性、结构性矛盾,也有受现阶段条件限制一时难以解决的问题,解决这些问题不可能一蹴而就,需要长期艰苦的过程。另一方面,更要深刻认识到这些问题涉及人民群众的切身利益,影响卫生事业的健康发展,必须站在全局的高度,增强忧患意识和责任意识,坚定信心,深化改革,抓住机遇,加快发展,做好人民群众的健康卫士,不辜负党和政府的重托,不辜负人民群众的期望。
同时也应该看到,我县的卫生事业正面临着难得的发展机遇。一是县委、县政府对卫生事业高度重视,从人力、物力和财力上予以倾斜,为卫生事业发展提供了坚强保障;二是宏观政策的机遇,从以人为本、落实科学发展观到构建和谐社会、建设社会主义新农村,卫生事业发展等都被提到重要议程,卫生事业将有更全面、更有力的政策保证;三是我县处于中西部结合区,县域经济获得跨越式发展,经济的快速发展为卫生事业发展提供了强大动力。随着经济发展,人们的健康观念不断转变,对医疗卫生服务的需求不断增加,医疗保健需求呈现多层次、多样化,将直接拉动卫生事业发展;四是我县作为三峡库区县,区位优势明显,这必将带动卫生事业的快速发展。五是医疗卫生体制改革已步入良性循环轨道,为三级卫生网络建设奠定了坚实基础。六是经过非典的洗礼,培养和锻炼了一批政治素质高、业务素质精的卫生专业队伍,为卫生事业发展提供了最有力的支撑。
我们要善于在经济社会发展的大背景、大趋势下把握全局、找准位置,抢抓机遇、谋划未来,朝着更加宏伟的目标乘胜前进。根据县委县政府的统一部署,“十一五”时期我县卫生工作的总体目标是:建立符合社会主义市场经济体制要求的卫生发展框架,构筑起费用相对低廉的优质医疗服务体系,基本形成满足广大人民群众需求的疾病预防控制、医疗服务、康复保健网络。到2010年,人民健康水平进一步提高,综合反映居民健康的主要指标达到“两个走在前列”的目标。根据这一要求,我们制定了《××县卫生事业“十一五”及2020年远景规划纲要》,已经县委县政府批准。提出的主要指标包括:孕产妇死亡率控制在40/10万以下;婴儿死亡率控制在10‰以下;传染病发病率比“十一五”期间下降10个百分点;计划免疫“五苗”接种率达到95%以上;食品卫生监测合格率达到95%以上。
为实现上述目标,我们必须着眼大局,抓住关键,把握以下六个方面的问题:
第一,进一步增强大局意识和责任意识。我们要深刻认识卫生工作在经济社会发展中的重要地位,深刻认识科学发展观和和谐社会对卫生工作的要求,深刻认识广大人民群众对健康的渴求和对广大卫生工作的期盼。我们一定要从对党和国家负责,对人民健康负责的高度出发,进一步增强责任感和使命感。
第二,进一步转变职能。一是预防控制重大传染病的流行和蔓延,有效应对突发公共卫生事件;二是发挥主导作用,为群众提供基本医疗保障,维护人民群众身体健康;三是加强卫生行业监管,维护群众经济利益和就医安全;四是加大卫生投入,建立稳定的经费保障机制;五是加强健康宣传教育,改善群众生活工作环境,提高卫生知识水平和健康意识,改变不良生活习惯和生活方式,减少疾病发生。
第三,进一步加强能力建设。一是要提高从宏观战略上思考和解决问题的能力,充分认识做好卫生工作对于促进经济社会发展的重要作用,研究解决对经济社会发展有重大影响的战略性问题。二是要提高开拓创新的能力,要用发展的眼光、理性的智慧和改革的思路促进卫生工作。三是要提高应对复杂局面的能力,既要能有效处置突发公共卫生事件,又要善于处理好各种复杂利益关系。四是要提高统筹、协调发展卫生事业的能力,要抓住重点、分清主次,调动各方面的力量发展卫生事业。
第四,要把握重点。一是要按照党中央提出的建设社会主义新农村的要求,全面落实以农村为重点的卫生工作方针,把提高农民健康水平,改变农村落后面貌,作为我们义不容辞的职责。二是把加强公共卫生体系建设、认真研究并逐步解决群众看病难看病贵问题作为重大历史使命,加大工作力度,力争有所突破。
第五,要明确要求。一是坚持科学发展。采取更加积极、更加有力的措施,乘势而上,抢抓机遇,保持卫生事业平稳较快地发展。既要有较快的发展速度,又要有较好的发展质量;既要注重卫生服务的水平与效率,更要注重卫生服务的公平与和谐。二是坚持以人为本。从解决人民群众关心的现实问题入手,更加注重医疗卫生服务公平,使人民群众共享卫生发展成果;妥善处理各种利益关系,努力构建和谐医患关系,将维护群众利益放在第一位,反对盲目追求单位和个人利益,切实把维护好、发展好、实现好广大人民群众的根本利益体现在各项决策和工作部署中,落实到卫生改革与发展的各个方面。三是坚持改革创新。提高改革的自觉性和积极性,增强改革的紧迫感和责任感。坚持用改革的办法解决发展的问题,力争在重点领域和关键环节取得新突破。
第六,切实加强卫生系统自身建设。一是要加强人才队伍建设和重点专科建设,提高自主创新能力。二是加强卫生管理理论和政策研究,着力提高卫生管理的水平,加大争取党委政府的领导和部门支持协调的力度,为卫生事业创造更为有利的条件。三是不断改进领导作风和工作作风,深入基层,调查研究,创新工作思路和工作方法,着力解决卫生工作中的热点难点问题。四是加强精神文明和行风建设,促进医疗服务行业风气的好转。
三、突出重点,整体推进,全面做好2006年各项卫生工作
根据全国全省全市卫生工作会议和县委十一届五次全会精神,结合市政府与县政府签定的卫生工作目标责任书,我县今年的工作重点是:
(一)加强公共卫生体系建设,提高疾病预防控制、公共卫生监督和突发事件应急处置能力。要把公共卫生体系建设的重点转移到健全职能、落实责任、增强能力、提高水平、改善服务、完善机制上来。一是抓好传染病疫情网络直报系统的维护和管理,健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的疫情信息网络,完善疫情报告制度,确保全县网络直报率达100%。各级医疗机构传染病疫情漏报率控制在5%以内。二是进一步完善应急管理机制,建立重大传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统、医疗救治信息系统和应急处置指挥系统。我局制订了公共卫生和重大疾病防控应急预案,成立有应急处理办公室,每一个医疗卫生机构都要制订相应的应急预案,并加强演练和检查。三是加强应急队伍建设,开展技术能力培训,提高工作人员专业技术水平,充实现场处置力量。四是加强卫生检验检测支撑体系建设,改善疾病预防控制机构基础设施和实验室设备条件,提高实验室检测检验能力,应对重大传染病疫情和突发公共卫生事件的发生。五是积极主动向政府汇报争取落实卫生投入政策。六是建立健全目标责任管理机制,明确职责分工,实行负责制和责任追究制。
(二)坚持预防为主,加强重大疾病防治工作。一是加强以非典、人禽流感、艾滋病、结核病等为重点的重大传染病的防治工作,做好应对流感大流行的各项准备。按照《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案(试行)》,加强与流感防治有关的健康教育和流感疫苗的接种工作。加强不明原因肺炎的监测,及早发现非典和人感染高致病性禽流感病例,提高工作水平。加强乙脑、流脑、钩体、疟疾、出血热等重点疾病和三峡库区疾病监测。加强农村地区及农村学校的呼吸道与肠道传染病突发疫情的防控与应急处置。二是整体推进艾滋病防治工作,全县在80%以上的娱乐场所实施100%安全套使用项目,孕妇艾滋病病毒抗体检测率达到95%以上,监测高危人群3000人,一次性注射器使用率达到100%,杜绝非法采供血,无偿献血率达到100%,自愿无偿献血率达到75%;“四免一关怀”救助政策落实率达到100%。三是落实现代结核病控制策略和防治措施,全县发现新涂阳肺结核病人82人,肺结核病人治愈率保持在85%以上,督导治疗(dots)覆盖率达到100%,综合性医院肺结核病和疑似肺结核病人转诊率达到90%以上,采取形式多样的结核病科普知识宣传活动,结核病防治知识知晓率城区达到70%,农村力争达到60%。四是继续宣传贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,落实儿童计划免疫预防接种免费政策。加强边远山区、贫困地区和流动人口的管理,确保安全接种,提高免疫接种率,“五苗”全程接种率达95%以上。
(三)加强农村卫生工作,夯实基层卫生组织,按照建设社会主义新农村的目标要求,加强农村卫生工作,建立和完善“四个体系”。一是要按照宜昌市卫生局等六部门印发的《宜昌市农村初级卫生保健实施方案(2001-2010年)》要求,全面实施农村初级卫生保健工作,为全市提前一年实现省政府提出的“到2010年农民人人享有初级卫生保健,主要健康指标达到中部地区先进水平”的奋斗目标而奠定良好基础。二是要建立和完善农村医疗卫生服务体系,加强乡镇卫生院基础设施建设和村卫生室创建工作,完善乡村卫生服务一体化管理。今年是创建甲级村卫生室关键年,要巩固2005年的创建成果,继续做好村卫生室创建工作,确保今年完成40个村卫生室的创建任务。大力提倡县直医疗卫生机构对口支援农村卫生。巩固和健全县、乡、村三级农村医疗卫生服务体系和网络,提升农村卫生服务的综合能力和水平,重点是乡镇卫生院的建设。三是要建立和完善农村公共卫生服务体系。加强农村传染病、地方病、重大疾病预防控制网络、信息直报系统和医疗救治队伍建设,完善应急救治预案,做好防治经费,药品和物质的储备,提高应对突发公共卫生事件和传染病、重大疾病的应急处理能力和救治能力。四是认真贯彻“一法两纲”,降低婴幼儿死亡率和孕产妇死亡率为目标,巩固降消项目的成果,提高住院分娩率,确保母婴安全,孕产妇死亡率控制在34/10万以下,消除新生儿破伤风。加强产科建设及妇幼保健人材培养。五是要建立和完善农村卫生监督执法体系,实施县、乡卫生监督管理一体化,加强农村卫生监督网络和队伍建设,完善乡镇卫生监督员的配备,及时开展培训,依法加大对农村医疗市场、食品卫生、学校卫生、职业卫生、饮用水卫生和公共场所卫生的监督管理力度。六是以项目建设为抓手,加快推进新型农村合作医疗制度建设,力争2007年在我县全面实施,切实保障农民群众身体健康。积极争取乡镇卫生院改扩建项目,早日实施。尽快组建高阳镇卫生院筹备组,争取高阳镇卫生院与高阳镇集镇同步建设。
(四)深化医院内部运行机制改革,着力解决人民群众看病难看病贵问题。各医疗单位要把解决群众看病难、看病贵作为主要目标,解决看病难、看病贵问题需要各方面的紧密配合、需要全社会的理解和支持、需要全体医务人员的共同努力。认真研究人民群众看病贵看病难的深层次原因,积极争取政府支持和部门协调,采取综合措施,逐步解决人民群众看病难看病贵问题。一是改革医院内部运行机制,规范收支管理和人员分配管理,严禁个人收入与业务收入挂钩。二是加强医疗服务价格管理,规范医疗服务项目,严格执行调整后的医疗服务价格和药品价格,控制医药费用不合理增长。三是改进药品采购管理,规范药品采购行为,降低采购成本和药品价格。四是完善医疗服务信息公示制度、医疗服务费用查询制度和一日清单制度。五是积极创造条件开展单病种费用限价制、抗生素类药物限用制和违规使用责任追究制,各单位对医生的处方进行定期评估,监督合理用药,切实降低病人负担。县乡两级医疗机构要确定每门诊人次、出院人次的医药费用的下降比例。六是大力整顿药品购销和医疗服务中的不正之风,进一步完善医患沟通制度和投诉处理制度,构建和谐的医患关系。七是加大卫生院院长、中心主任的职责,对“一把手”实行任期目标考核,把维护群众利益作为医院院长的第一责任,院长要把提高医疗质量,加强科学管理,提供安全服务,控制医药费用作为当前管理工作的重点。对管理混乱、医疗纠纷不断、群众意见大、有令不行、有禁不止的要严肃批评和处理。
(五)深入开展医院管理年活动,确保医疗安全。继续深入开展“以病人为中心,提高医疗服务质量,减轻病人负担”为主题的医院管理年活动,全县医疗卫生单位要进一步加强内部管理,完善和落实医疗质量管理和医疗安全制度,制定便民利民措施方便患者就医。一是按照《宜昌市医院管理综合评价实施细则》的标准,对全县医疗卫生单位进行综合评价。二是探索和建立医院管理的长效机制,提高医院管理水平。三是进一步贯彻落实市卫生局关于解决群众看病难、看病贵的思路和办法;组织推行医疗机构四合理制度(合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费),降低医疗费用,减轻病人负担。四是进一步加大《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律法规执法力度,增强医护人员的法律意识和自我保护意识,不断提高医疗质量,确保医疗安全。对发生医疗过失行为的医疗机构及相关责任人必须依法处理,处理结果要与年终考核、评先挂钩。继续贯彻落实《中华人民共和国中医药条例》和《湖北省发展中医条例》,发挥中医药特色与优势,加强中医药工作。
(六)加强卫生法制建设,推进卫生监督工作。2006年全县卫生监督工作要认真贯彻全国、全省、全市卫生工作会议精神,落实科学发展观,推进依法行政。要进一步转变职能,转变观念,着力解决人民群众关心的突出问题。以食品安全、医疗安全、职业卫生安全等为重点,依法开展各项卫生监督执法工作,全面推进卫生行政综合执法,切实维护社会公共卫生秩序,保障人民群众的身体健康和生命安全。今年卫生监督工作要认真做好以下三方面的工作:一是全面加强卫生监督体系建设,提高综合执法能力。要按照卫生部《关于卫生监督体系建设的若干规定》和《卫生监督机构建设指导意见》的要求,以机构建设、执法能力建设和人员培训为重点,进一步理顺关系,整合资源,建立和完善县、乡两级卫生监督网络,提高依法行政的水平和能力,确保社会监管和行业监管两大职能的履行。二是加强卫生监督机构管理,不断优化运行机制。进一步明确卫生监督机构的职责,加强层级监管,落实责任。贯彻实施卫生部《卫生监督稽查规范》,做好培训、指导、督查、考核、评估等工作,严格落实执法责任制和追究制,强化责任意识、营造竞争氛围,增强卫生监督机构活力,树立卫生监督良好的社会形象。三是突出重点,进一步加大执法监督力度,着力解决人民群众关心的热点问题。要认真贯彻落实全省食品安全监管工作电视电话会议精神,履行卫生部门在食品安全监管工作中的重要职责,要扎实开展食品卫生专项整治行动,做好餐饮单位、学校食堂等集体用餐企业的食品卫生监管,推行食品卫生监督量化分级管理制度,今年古夫镇大中型餐饮单位、学校食堂食品卫生监督量化分级管理评定率要达到100%,加强重大接待和重要活动期间的食品卫生安全保障,做好食品卫生监测工作,及时向社会公告抽检信息,加强食物中毒预防、预警、预报、预测工作,保障人民群众身体健康和生命安全。认真贯彻落实《中华人民共和国无偿献血法》,加大宣传力度,加大对采供血各个环节的监督执法力度,严厉打击非法采供血行为,保证人民群众用血安全。深入贯彻《职业病防治法》,依据职能分工,以监督检查用人单位实施劳动者健康监护的情况和职业卫生技术服务机构工作情况为重点,开展职业病防治工作,保护劳动者职业健康及其相关权益。做好重点公共场所卫生监督管理,加大传染病防治工作的监督。重点加强对生活饮用水、小旅馆、小美容美发、浴室的管理,维护消费者的合法权益。贯彻《传染病防治法》,根据全县重点传染病防治工作任务,做好传染病防治措施落实情况的监督检查,依法查处违法行为。
(七)以创建为龙头,以健康教育与健康促进行动为先导,促进城乡爱国卫生工作的同步推进。一是巩固古夫镇创建国家卫生县城成果,继续开展创建卫生镇(村)活动,峡口、南阳、黄粮要争创市级卫生城镇。按照社会主义新农村要求,结合生态农业和能源建设工程,以建设美好环境、健康教育、除害防病为主要内容,提高群众的卫生文明素质,改善农村卫生面貌和农民生活质量。二是开展健康教育工作,增强全民健康意识。加强健康教育与健康促进能力建设,深入开展创建健康教育示范医院活动。县预防保健中心要创建市级健康教育示范医院。广泛深入开展“亿万农民健康促进行动”工作。抓好艾滋病、结核病、禽流感等重点疾病防治的宣传和健康教育工作。三是组织开展以灭鼠为重点的除四害工作,防止病媒疾病的传播。要加强以环境防制为主的综合防制措施,强化管理,改变过分依靠化学药物杀灭的方法。四是以“营造清洁环境,创造美好家园”为主题,开展爱国卫生月活动。要广泛动员群众和社会力量,针对群众反映的难点和热点问题,有重点地改善环境卫生面貌。农村以治“五乱”为重点,改善村容村貌。
(八)加强卫生人才队伍建设,推动卫生事业发展。牢固树立人才资源是第一资源的观念,用科学发展观指导卫生人才队伍建设,认真贯彻“尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造”的方针,紧紧抓住培养、吸引、用好人才三个环节,努力建设一支思想端正、业务过硬、作风扎实、爱岗敬业的医疗卫生队伍。各单位都要制定卫生人才近期培养计划和中长期规划,培养和造就一支以本科生为依托,以专科生为主体的专业技术队伍。一是进一步建立和完善人才培养机制,加大对专业人才的培养力度。二是加强重点学科建设。在人力、物力、财力上加大对专科建设的投入力度,营造专科建设与人才建设齐头并进的势头,努力建设一批在市内有一定影响的专科,拥有一批知名度高的专家。三是注重农村卫生人才队伍建设。依照《乡村医生从业管理条例》,加大乡村医生执业监管力度和培养力度。开始实施县直医疗卫生单位对口支援乡镇卫生工作,一方面对乡镇卫生人员进行免费培训,另一方面通过实施专业人员晋升职称前到基层锻炼一年的规定,对乡镇进行支援和扶持。四是搭建人才成长梯队,注意培养和选拔优秀人才到关键岗位工作,使他们脱颖而出,施展才华,逐步成才。五是加强继续医学教育。按照《继续医学教育规定》的要求,组织医务人员学习新理论、新知识、新技术、新方法,不断提高专业工作能力和业务水平,以适应现代医学技术和卫生事业的发展。
(九)加强行业作风和精神文明建设,提高干部职工综合素质。要以学习贯彻中央《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》为主线,以领导干部廉洁自律和纠正损害群众利益的不正之风为重点,大力加强行业作风建设。一是党员、特别是党员领导干部要认真学习贯彻《党章》,严格执行党的纪律、特别是政治纪律,自觉同党中央和上级党组织保持高度一致,严格遵守廉洁自律各项规定。二是加强反腐倡廉教育,大力开展“廉洁从政、廉洁行医从我做起”的主题教育,增强社会责任感,做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。三是集中开展治理商业贿赂工作,积极教育和引导干部职工充分认识卫生行业商业贿赂的危害性和治理的必要性,对照法律法规和有关政策认真开展自查自纠,坚决查处拿回扣、收红包、乱收费、开单提成等违法违纪行为。四是继续推行办事公开制度,完善和深化政务、医务、院务三公开制度,坚持和完善住院费用清单制、服务项目及收费标准公示制、卫生信息定期发布等制度,完善医疗纠纷投诉处理机制。四是加强医院管理,严格规范开方用药行为,控制医药费用,完善医务人员诊疗行为的临床技术规范和临床检验工作规范,建立药品用量动态监测和超常预警制度,加强财务及设备、物资采购监管工作。六是要认真贯彻《公民道德建设实施纲要》,以提高干部职工思想道德水平和文明素质为重点,大力开展精神文明创建活动,要继续开展创建文明单位、诚信单位、文明示范岗、青年文明号、争当白求恩式医务工作者、送医送药送健康三下乡等活动,开展以创建学习性组织、争当知识型职工活动,弘扬卫生先进文化,大力开展微笑服务,培养和宣传先进典型人物,倡导文明礼貌风尚,构建和谐医患关系,重塑白衣天使形象,力争精神文明建设取得新的成果。六是大力开展廉洁从政,从我做起。广大医务人员,特别领导干部要牢固树立正确的人生观、价值观、权力观和利益观。加强道德修养,常修为政行医之德,常思贪欲之害,常怀律己之心,自觉抵御各种腐朽落后思想文化和拜金主义的侵蚀。我局决定将2006年定为行业作风和医疗质量整治年,实施方案已下发,相信通过一年时间的集中整治,我县医疗服务水平会上一步新台阶,卫生行业作风会得到好转。
同志们,回顾过去,我们满怀自豪;展望未来,我们充满信心。“十一五”的蓝图已经绘就,今年的任务已经明确。在县委、县政府领导下,在县人大和县政协的监督支持下,我们要继续坚持以人为本,全面落实科学发展观,围绕中心、服务大局,始终保持奋发有为、只争朝夕的精神状态,始终保持求真务实、真抓实干的工作作风,全面推进我县卫生改革与发展,促进卫生事业协调可持续发展,着力提高群众健康水平,为“十一五”卫生事业发展开好头,起好步,更好地为保障人民健康服务,为建设“二个走在前列”的新××做出积极贡献!
文 章来源莲山
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第五篇:卫生局局长在全市卫生工作会议上的讲话
卫生局局长在全市卫生工作会议上的讲话
同志们:
这次会议的主要任务是:贯彻落实全国、全省卫生工作会议精神,认真总结卫生工作,安排部署全市卫生工作,进一步动员全市卫生系统的干部职工认清形势,统一思想,抢抓机遇,迎难而上,为保障全市人民群众的健康,推动魅力建设做出更加积极的贡献。
市委、市政
府主要领导对卫生工作非常重视,多次听取卫生工作汇报并对今年乃至今后一个时期的卫生工作提出了明确要求。曹新生副市长对卫生工作会议专门作出了批示和要求,希望各级卫生行政部门认真学习领会,全面贯彻落实。同时,会议还大力表彰了全市卫生工作先进单位,在此,我代表市卫生局向受表彰的先进单位表示衷心的祝贺。下面,我讲三点意见:
一、齐心协力,务实重干,顺利完成卫生工作
以来,全市卫生系统牢牢把握深化医改这条主线,以为群众提供更加有效的健康服务保障为目标,在完善保障制度、加强基础建设、强化监督管理、提升医疗服务能力和质量等方面不断加力,圆满完成了各项卫生工作。
(一)医改工作卓有成效
---新农合制度不断巩固完善。全市(不含固始县)共有参合农民520.01万人,参合率99.29%。全市新农合基金累计补偿医疗费用13.92亿元,享受新农合补偿的参合农民810.61万人次。参合农民平均住院实际补偿比由的44.44%增长到54.97%,增长了10.52个百分点;全年7.68%的住院率低于全省平均水平,全市的新农合基金总支付率为92.33%(理论值为84-96%),是全省新农合运行最好最平稳的地市。乡级门诊统筹工作在全市铺开,扩大了参合农民的受益面;进一步提高了大病重病的保障水平,对一次性住院费用超过6万元、10万元的参合患者,政策范围内住院费用报销比例分别提高到80%和90%。总额预付式的支付制度改革顺利实施,县乡两级运行平稳,其中潢川县县乡两级次均费用分别下降了3.56%、0.39%,息县人民医院次均住院费用同比下降了259.69元,市第五人民医院下降9.97%,获得了较好的效果。
---基本药物制度有效实施。全市174所乡镇卫生院、社区卫生服务中心实现基本药物制度的全覆盖,村卫生室启动实施了基本药物制度。据统计,我市基层医疗卫生机构实行零差率销售药品约3.8亿元,让利群众1.29亿元,与实施前相比药价平均下降31.96%,门诊次均费用同比下降9.6%,门急诊诊疗人次增加36.2%,住院人次增加24.5%,全市基本药物采购支付更加规范、药品流通更加有序、药品价格明显降低,真正使群众获得了看得见、摸得着的实惠。罗山县、新县村卫生室基本药物制度实施扎实有效,群众普遍反映看病费用明显降低,全市药政工作也跨入了全省先进行列。
---基层医疗卫生服务体系更加健全。共筹集市级以上卫生事业发展资金4亿元,较增长23%。有力保证了全市医药卫生体制改革的顺利进行,全年共争取中央投资卫生服务体系建设项目22个,总投资8000万元,新建和改造面积近4万平方米,项目数量与项目投资额度均位居全省前列,项目建设进度一直位列省辖市第一。基层医疗卫生服务体系项目建设使我市县、乡、村硬件设施更加完善,农民看病就医更加方便。
---公共卫生服务规范开展。进一步建立健全了基本公共卫生服务定期上报和通报制度,强化了对基层医疗卫生服务机构的绩效考核,确保其认真履职、规范服务。至12月底,城乡居民健康档案建档率达95.43%,其中电子化建档率为89.41%。我市建档率、健康教育次数等12项指标都高于全省平均水平。息县探索出的“政府购买、服务同质、合同管理、乡村一体、绩效支付”公共卫生服务模式,得到世界卫生组织、卫生部、省卫生厅的高度赞誉。新县开展的基本公共卫生服务示范村创建活动确保了服务的效果和质量。重大妇幼公共卫生服务项目有效实施,农村孕产妇住院分娩补助项目、叶酸补服项目累计执行进度分别达117.9%、127.5%;平桥区、罗山县作为全省第二批项目试点县区已免费为4.16万名农村妇女分别进行了宫颈癌、乳腺癌的检查。
---基层医疗机构综合改革务实创新。坚持多劳多得、优绩优酬原则,基层医疗机构绩效工资发放实行多种模式。平桥、浉河等县区以服务数量、服务质量、群众满意度为绩效考核的核心,结合业务收入,综合考核发放绩效工资;潢川县将卫生院收支结余的15%用于奖励性绩效工资发放,同时,将业务收入的2%作为院长奖励基金;商城县政府每年拿出50万元对乡镇卫生院有贡献的业务骨干进行奖励;息县县政府将绩效工资与按病种付费结合起来,拿出部分按病种付费结余资金奖励医护人员。商城县、平桥区人社部门对100余名有卫生资格证的临时聘用人员进行了专项考录,解除了他们的后顾之忧。目前,我市基层医疗卫生机构运转良好,乡镇卫生院人员稳定,业务骨干无流
失现象,业务收入稳步上升。
---信息化建设持续提速。市卫生统计信息中心正式成立,260平米的市级卫生区域平台数据中心建成并运行良好。市中心医院已于去年9月底实现了与省级卫生信息平台的对接及信息报送,电子病历系统(his)已涵盖门诊挂号、出入院登记及收费等九个核心科室,满足了医院日常管理工作的需要,功能日趋完善。全市21家二
级医院均配备了专业信息人员,开展了以电子病历为核心的医院信息化建设,罗山县、息县人民医院成效显著。通过开展业务轮训,基本实现了全市乡镇卫生院、社区卫生服务(站)中心及村卫生室各有1-2名人员熟悉和掌握卫生信息化的基本技术及操作技能。启动了居民健康卡建设工作,息县依靠项目支持、潢川县加大投入力度,卫生信息化建设工作走在全市前列。
(二)疾病防控和卫生应急能力不断强化
一是严格落实艾滋病和结核病综合防控措施。对高危人群开展了艾滋病干预与调查、自愿咨询检测,全年累计完成艾滋病自愿咨询检测并网络报告7561人次;切实做好预防艾滋病母婴传播工作,及时对全市10万名孕产妇进行了艾滋病、梅毒和乙肝三项检测。继续扩大了病人免费抗病毒治疗覆盖面,累计实施抗病毒治疗1476人。坚持结核病防治分类指导、归口管理,全年发现、治疗结核病人5442例,完成省下达计划5358例的101.6%,治愈率为91.2%,超过省定85%的目标。二是全力做好手足口病等重点传染病的防控。市、县、乡三级联动,加强了发热伴血小板减少综合征的综合防治,强化了疫情监测,提高了救治水平。三是认真实施扩大国家免疫规划,完成常规接种231万人次,接种率达98%以上。全市规范化以上的门诊(含示范门诊)达168家,占全部接种单位的60.4%。连续16年无白喉病例、连续20年无野病毒脊灰病例报告。四是启动了卫生应急综合示范县区创建工作,开展了全市卫生应急大练兵活动,进一步完善了卫生应急预案和公共卫生信息体系,加强了监测预警系统、医疗救治系统和指挥系统的沟通衔接,及时处置了7起突发公共卫生事件。五是以倡导全民健康生活方式为切入点,全市组织了慢性病防治知识宣传普及活动,大力开展了高血压、糖尿病、重性精神病等慢性非传染病和地方病的防控工作。
(三)医政管理有力有效
一是进一步将医疗质量万里行活动向广度和深度推进。全市二级以上综合医院100%的病区开展了优质护理服务,所有一级医院均建立了统一标准、统一流程的消毒供应室,全省领先。二是对全市12家二级综合医院开展“三好一满意、十大指标、临床路径管理及抗菌药物综合监管”活动整改情况进行了回顾性督导,督导效果得到了省厅医政处领导的肯定和表扬。组织余人次开展了临床检验、临床路径管理、优质护理服务、抗菌药物临床应用专项治理、医疗管理等方面的专项培训,取得了预期的效果,三级医院、二级医院的药占比分别控制在37%和39.5%以下。三是加强了血液管理,确保了临床用血及安全,连续第五次获得全国无偿献血先进市称号。四是手足口病、发热伴血小板减少综合征等传染病的医疗救治水平稳步提高,病死率进一步下降。迅速有效地做好了5.28特大交通事故等突发事件的医疗救治,受到了市领导的表扬。五是在市医调委的组织协调和各相关单位的共同配合下,在实践中不断健全完善医疗纠纷的预防与处置机制,全年成功调解33起医疗纠纷,有重大影响的纠纷和赔付金额都较同期有大幅下降,医闹行为得到有效遏制,医疗环境得到明显改善。六是加大了康复医师和技师的培养和培训,在全省康复技术大比武中,我市代表队荣获了唯一的团体一等奖,并分别荣获理论、技能、总分等7项个人一等奖和二等、三等奖各1项。七是城市医师支农工作长效机制初步建立,实效性进一步提高;医疗机构准入更加严格,民营医院管理更加规范,急救网络建设更加深入,医政管理工作继续保持全省先进。
(四)农村卫生服务水平全面提升
以提高服务能力、加强人员培训为重点,继续推进了示范乡卫生院创建工作,全市已创建成50所示范乡镇卫生院。淮滨县细化标准,加强了卫生院业务用房建设和设备更新,以院容院貌与基础设施建设为重点,极大地改善了乡镇卫生院服务条件,部分乡镇卫生院过去脏乱差的现象得到彻底改变,整体环境干净卫生、诊疗场所温馨舒适,不仅树立了良好的整体形象,业务量也得到了明显的带动、收入也逐步增长。大力开展了乡村技术人员的业务培训,组织近600名乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和村卫生室卫生技术人员参加了“规范诊疗”公益培训,安排了460名基层医疗机构的业务人员参加了“高血压患者健康管理和预防指南”的技术培训,完成了全部6615名乡村医生的省级系统培训。“51111”工程选拔工作圆满完成,全年引进并充实到基层的高等医学院校毕业生达149人,为农村卫生事业发展注入了新的生机和活力。通过实施乡村医生系统培训和人才引进,切实提高了基层医疗技术人员的业务能力和水平,能够为基层群众提供更加可靠的医疗服务。据调查,乡村医生系统培训结束后,农民对乡村医生的信任度逐步增加,村卫生室的门诊人次较培训前提高了近60%。
(五)卫生监管和依法行政能力建设强势推进
突出医疗市场监管、食品卫生安全保障、五小行业整治、知识和技能提升等工作重点,一是强力开展以医疗市场监管为主的“卫监”和“亮剑”行动,开展9个月来,全市共立案285起,罚款62万元,没收药品、器械750件(箱),取缔262家,移交公安机关15起,医疗市场得到进一步净化。二是认真做好了食品卫生安全日常监管职能的移交。按照职责调整,累计完成了787个品种1067个样品的食品风险监测抽样任务;同时,结合重要活动和节点开展了系列的专项整治活动,保障了餐饮食品安全。三是结合创卫工作狠抓“五小”行业整治,培训从业人员8189人次,检查指导“五小”单位2051余家,下达监督意见书300余份,“五小”行业逐步规范。四是不断强化执法队伍业务能力建设,通过强化培训,获得全省卫生系统“六五”普法考试个人一等奖1个、二等奖2个、三等奖3个,还相继荣获了省卫生监督知识技能比武综合二等奖、省职业卫生知识技能比武优胜奖。
(六)中医药事业发展步伐加快
以全市中医发展大会的召开为契机,市政府成立了中医药工作局际协调小组,协调有关部门出台了城镇医保中医诊疗、中药药品报销等相应的优惠政策,中医药事业发展步伐进一步加快。罗山、商城、光山等县启动了中药资源普查项目。中医药人才培养扎实推进,“中医中药中国行—进乡村·进社区·进家庭”活动培训了基层医务人员1000多人;认真实施中医药人员培训项目,培训全市中医类别全科医师、县级中医临床及技术骨干、中药师等中医专业技术人员128人。全市中药质量评比活动促进了中医院中药质量的提高,中医院病历质量评比活动进一步规范了县区中医院的病历书写行为。不断推进基层中医药服务体系建设,165所乡镇卫生院、13个社区卫生服务中心的中医科设置率分别达到80%、100%,基层中医药服务能力得到提高。专科建设成效显著,市中医院妇产科被定为省级重点专科,罗山县中医院肛肠科、息县中医院脑病科、商城县中医院妇产科被定为省级特色专科,填补了我市无省级重点专科、特色专科的空白。各中医院业务收入增长都在20%以上,淮滨县中医院业务收入比增长了6倍。
(七)妇幼保健和社区卫生发展成效显著
市妇幼保健中心与省妇幼保健院的合作不断深入,其妇产科、儿科科室的业务有了长足发展,两科室住院收入与同期相比分别增长99%和177%。投入资金1960万元,为全市9个县区妇幼保健院购置了设备和基础设施建设,县级妇幼卫生绩效考核工作全面启动;重大妇幼公共卫生服务项目实施顺利,全年发放补助资金1994.4万元,补助农村孕产妇6.65万人。母婴三证管理严格规范,妇幼保健工作水平不断得到巩固和提高,我市孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率分别为3.89/10万、3.24‰、1.66‰,均低于全省平均水平,婚前医学检查率达到63.25%。全市已有7个县区和2个管理区的105个社区卫生服务机构开展了卫生服务工作,服务功能日趋完善,浉河区五里墩办事处、平桥区平桥办事处两个社区卫生服务中心被命名为省级示范社区卫生服务中心,并获得了60万元的奖励。
(八)党风廉政和行风建设持续深入
坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的方针,市直医疗卫生单位全面开展了廉政风险防控,局党组印发了《关于加强全市卫生系统廉政风险防控的意见》,制订了《医疗卫生单位管理权力廉政风险防控规则》和《公立医院医疗服务廉政风险防控规则》。加强对医药购销领域特别是药品集中招标、医用耗材招标的督查,严禁标外采购、违规采购的行为发生,全市48家县级以上医院全部参加省卫生厅网上药品集中采购,网采药品8亿多元,招投标医用耗材1.26万个品规,没有发生一起违纪问题。以行业纠风、行风建设、行风评议为重点,切实纠正医疗服务中的不正之风,继续加大对新农合基金运行,卫生项目资金运行等“三重一大”的监管,维护了人民群众切身利益,市卫生局连续四年被授予纪检监察“先进单位”、连续三年被授予“政风行风建设先进单位”,卫生系统整体形象进一步提升。
(九)爱国卫生工作稳步推进
卫生创建成果丰硕,四级同创积极推进,中心城区成功通过了省级卫生城市的届满复核,新县国家卫生县城,商城县、罗山县省级卫生县城均顺利通过届满复审考核。卫生村镇和卫生先进单位创建也取得了很大成效,成功创建了19个省级卫生乡镇(含届满复审),30个省级卫生先进单位,12个省级卫生村。考核命名了8个市级卫生镇,82个市级卫生村,44个市级卫生先进单位和43个市级无烟单位。城乡环境卫生整洁行动效果显著。完成农村卫生厕所改造1.44万户,农村卫生厕所普及率达60%以上。健康教育工作有声有色,定期在新闻媒体和卫生系统刊印健康教育知识,组织预防保健专家开展了宣讲活动,在电视台开设了“名医访谈”栏目,卫生系统荣获中心城区健康知识大奖赛二等奖。无烟医疗卫生机构创建成果得到巩固,卫生部暗访我市卫生行政部门名列全省第二,健康教育效果得到省卫生厅专家的认可,居民健康知识与技能得到全面普及,居民健康知识知晓率和行为形成率得到进一步提高。
(十)其他各项工作协调发展
创先争优圆满完成各阶段任务,卫生系统学先进、争一流的氛围更加浓厚。卫生文化建设异彩纷呈,系统文明单位创建积极踊跃、效果显著。学习雷锋见行动、“三平”之中做贡献大型义诊活动在全市上下取得了良好的反响,树立了卫生人员的好形象。各项卫生审批任务出色完成,连年被评为“红旗窗口”。大力开展了平安医院创建,加大人防、物防、技防投入,全市已有184家医院达到平安医院标准,保障了医院安全平稳运行。,全市卫生系统的计划生育、安全生产、督查督办、档案保密、人事和老干部工作、财务管理、新闻宣传、信访稳定、医疗废弃物处理等均扎实有效,各项工作协调发展。
成绩的取得来之不易,这是市委、市政府正确领导和省卫生厅精心指导的结果,是各级各部门大力支持的结果,是社会各界和人民群众关心与支持的结果,更是全市卫生系统广大干部职工无私奉献和共同努力的结果。在此,我代表市卫生局向关心支持卫生事业发展的各级党委政府、各有关部门表示衷心的感谢!向默默无闻长期工作在第一线的广大医务工作者致以崇高的敬意!
二、明确目标,坚定方向,促进我市卫生事业新发展
当前,推动医改工作已经四年有余,经过几年的快速发展,我市基本医疗保障制度不断巩固完善,医疗卫生服务体系更加健全,基本药物制度和公共卫生服务惠及更多百姓。但在具体的实际工作中,医改仍面临着诸多困难和问题,部分同志对做好医改工作产生畏难厌倦的情绪,对实现医改目标有着这样那样的疑问和顾虑,为此,全市卫生系统务必要进一步统一思想,准确把握新形势;振奋精神,清醒面对新问题,抓改革、强本领,努力推动我市卫生事业取得新的发展。
(一)深刻认清形势,增强做好卫生工作的责任意识。一是近年来,看病就医作为人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题之一,成为党和政府及社会各界高度关注的热点和焦点。党的十八大明确提出要“坚持为人民健康服务的方向”,着力“为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务”。因此,持续深化医改,推动卫生事业快速发展,提高全民健康水平显得日益紧迫。二是党的十八大提出,保障和改善民生是经济发展的最终目的。卫生工作作为人民群众高度关注的民生问题,在社会建设中发挥着极为重要的作用,切实缓解群众看病难、就医难,是解决民生问题,促进和谐的重要举措,也是卫生部门义不容辞的责任。三是随着工业化、城镇化、人口老龄化的加快和环境变化,传统传染病和慢性非传染病等对人民群众健康造成日益明显的危害。人流物流的频繁互动,使发热伴血小板减少综合征等新发疫情给群众生活和社会发展带来不安全因素。各类食品安全、饮用水污染、职业病危害和干旱、生产事故等自然灾害及各类突发公共事件时有发生,使群众对公共卫生保障能力和水平提高有更多的期望,卫生工作者责无旁贷。
(二)认真总结探讨,清醒认识卫生发展的薄弱环节。医疗卫生涉及千家万户,其服务对象的广度、涉及群众利益的深度,受党和政府、各个层面的关注度,与其它行业是大不相同的。近几年,我市卫生事业虽然取得了长足的发展,但也要客观清醒地认识到,目前仍存在着一些不适应人民群众健康需求的具体问题,概括起来主要有:一是医改工作进展不平衡,还存在急需突破的难点及瓶颈。如基本药物制度的实施,通过对各县区的实地调研,还有部分村卫生室没有严格实施药物制度,群众反映多、媒体关注度高。新农合支付方式改革推行不顺利,大多数医疗机构没有在内部分配机制等方面有实质性的改革,定点医疗机构的监管仍有薄弱环节。公立医院在管理方式、激励机制、彻底破除以药养医体制、信息化建设等重大问题上不思考、不探索,消极等待的现象显得尤为明显。人均医疗费用上升较快势头还没有得到扭转。而基层医疗机构的综合改革财政补偿到位率很低,也挫伤了基层医务人员工作的积极性、主动性,基本公共卫生服务质量也有待提高。二是医疗卫生机构服务能力、服务水平仍有欠缺。各级医疗卫生机构医疗核心制度的落实仍需强化,引进高层次卫生技术人员的体制机制仍不健全,全市各级各类医疗卫生单位普遍缺乏有一技之长的学科带头人和卫生适用人才、适用设备和技术。各级医疗卫生单位服务能力和水平仍与群众期望有差距。三是医疗保障水平的提升远远满足不了群众日益增长的看病就医需求。群众个人医疗费用负担仍然较重,部分医疗机构仍存在过度治疗、过度检查、诱导需求而浪费资源的现象,以药养医仍然未从根本上加以解决。四是建立和谐医患关系、树立卫生行业形象等长效工作机制仍未健全。医疗纠纷化解工作虽然取得了一定的成绩,但医患双方信息的不透明、不对称、不均衡极易诱发更多的纠纷;一些医疗卫生单位对廉政风险防控体系建设工作重视不够,认识不足,对行风和纠风工作存在这样那样的消极抵触情绪,对干部职工的警示教育浮于表面,容易产生新的腐败隐患和苗头,卫生行业良好形象的树立任重道远。存在上述问题的原因是多方面的,有体制性、机制性和结构性、历史性问题,有群众卫生需求快速提高与医疗卫生服务、医疗保障制度相对滞后的矛盾,也有各级各部门在思想观念、工作方式方法上等方面不适应医改工作新要求的问题。深化医药卫生体制改革已经进入深层次的破冰阶段,难度越来越大,解决或缓解上述问题,必须要在争取领导、加大投入上下力气,要在主动沟通、营造氛围上出新招,要在综合改革、协调推进上做文章。
(三)把握难得机遇,坚定推动卫生改革的信心决心。党的十八大提出了全面建成小康社会的宏伟目标,保障和提高人民健康水平是卫生工作的首要任务。在实际工作中,我们要始终坚持改革不动摇,以保障群众健康为目标,使成为健康人群、健康环境和健康社会有机结合的发展整体。首先是各级党委、政府对卫生工作的重视程度前所未有,把实现卫生工作新发展作为重点民生工程,为医改的有序实施奠定了良好的政治基础和政策基础。其次是改革开放以来,特别是近年来,我市经济保持了平稳较快发展的良好势头,为医改的持续深化奠定了较为扎实的经济基础。第三是人民群众对健康的期盼和需求不断增加,对卫生工作更加关注,也为加快发展卫生事业奠定了广泛的社会基础。第四是经过多年的工作积累,遍及城乡的医疗卫生服务网络已经初步建立,公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系已经基本形成,为医改的不断深入推进奠定了工作基础。卫生系统的广大干部职工要把思想统一到中央和省市的工作部署上来,统一到改善民生、建设魅力的要求上来,坚定改革的信念不动摇,紧紧把握深化医改统筹城乡发展的宝贵机遇,奋力实现我市卫生工作的新发展。
三、深化改革,攻坚克难,全力做好卫生工作
是医改工作承前启后的关键一年,我们要认真学习领会党的十八大对卫生工作的总体要求,全面贯彻落实全国、全省卫生工作会议精神,始终把保障人民健康权益放在第一位,始终把深化医药卫生体制改革和推进公共卫生服务均等化作为重点,注重健全机制,注重利民惠民,注重监督监管,注重提升能力,努力实现全市医疗卫生事业持续快速、健康协调发展。
(一)突出重点,确保医改工作取得预期效果
一是提高新农合实际保障水平。,新农合政策有三大亮点。首先是提高了筹资标准,由去年的290元提高340元;其次是扩大了保障范围,在儿童两病的基础上,将乳腺癌、宫颈癌等18个病种纳入重大疾病保障范围,第三是提高了补偿比例,由去年实际补偿比例65%提高到70%,增加了5个百分点。今年,还要持续实施新农合支付方式改革,重点推行总额预付加按病种付费的改革,县级公立医院开展的病种不少于40个。按病种付费要遵循“分级定价、定额包干、变异控制、分级监管、绩效考核”的五大原则,卫生行政部门和新农合管理机构要加强对医疗机构的监管,监督医疗机构严格执行诊疗常规和临床路径,不得减少服务内容、降低服务标准,不得简化诊疗过程或分解住院次数,严格落实各项控制措施,确保基金安全,保证群众得实惠。二是巩固基本药物制度。在省厅要求的基础上,合理遴选省增补基本药物,适当增加基本药物种类,规范集中招标采购,推广罗山县药款集中支付和定期督导的好做法,进一步加大村卫生室实施基本药物制度的工作力度,务必实现村卫生室基本药物制度的全覆盖。完善基层医疗机构基本药物优先选择和合理使用制度,提高基本药物在新农合中的报销比例,保障群众基本用药的可及性、安全性和有效性。让全市城乡居民得到更多医改实惠。三是健全医疗卫生服务体系。要根据《市“十二五”卫生事业发展规划》继续推进县级医院(中医院)、中心乡镇卫生院及乡镇卫生院温暖工程、精神卫生服务机构、县级卫生监督所、县级120急救指挥中心和全科医师临床培训基地建设。按照全省统一安排,争取启动市中心医院羊山分院、市级儿童医院、市第五人民医院病房楼等重大项目建设。四是促进基本公共卫生服务均等化。在去年人均25元的基础上,增加到人均公共卫生服务经费30元。要进一步健全各级基本公共卫生服务项目组织和管理制度,推进基本公共卫生项目和预防保健等工作在基层医疗卫生机构的全面开展。加强对基层公共卫生服务人员的专题培训,充分发挥专业公共卫生机构的技术指导优势,严格按照《国家基本公共卫生服务规范》开展服务,提高基本公共卫生服务质量。认真落实《市基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法》,组织开展专项督导,在的基础上继续逐步提高城乡居民健康档案建档率、规范化电子建档率,进一步提高0-6岁儿童、60岁以上老年人、高血压病人、ⅱ型糖尿病人、重性精神病人等目标人群的管理率,确保项目的如期完成及群众受益。春季即将来临,我市在外打工人员将陆续返乡,各县区要在农历新年前组织专门力量深入乡村,对返乡的务工人员开展健康体检和义诊,完善他们的健康档案,保障他们的健康权益,使他们享受到主动便捷的卫生服务,感受到家乡党委、政府对他们的关爱。五是加快卫生信息化建设。信息化建设是深化医改的重要技术支撑,应继续坚持32字的建设方针,优化顶层设计,逐步形成省厅要求的信息化顶层设计的九个具体框架。二级医院信息化建设要继续提速,早日实现互联互通、信息资源共享。加快居民健康卡推广普及和应用。重点加强对县乡两级信息化业务骨干或联络人的培训,加大对基层人员的指导和督促,发挥带教作用,从而全面提升各级各类从业人员的信息化应用水平。广泛开展信息安全技术培训和交流,及时更新信息安全管理知识,不断提高信息安全管理和技术防护水平。六是推动基层医疗卫生机构综合改革。认真实施好基层医疗卫生单位岗位设置和绩效工资制度,实行符合本地实际的以聘用合同和岗位职责为依据、以工作数量和质量为重点、以服务对象满意度为基础的工作人员考核办法,确定同工同酬的工资、奖金待遇,定期组织绩效考核,考核结果与个人收入挂钩,进一步调动基层医疗技术人员的积极性。,各县还要积极主动地实施好 “51111”工程,要根据本地的实际情况科学合理地制定计划,规范严谨地组织好拟录用人员的面试,确保引进到高素质的医学院校毕业生,要与有关部门进行协调,严格落实好各项待遇。同时,要在引才、用才到基层、提高卫生服务水平上进行探索,逐步建立起实用有效的人才引进和培养机制,确保“引得进、留得住、用得好”。七是探索公立医院改革,完善绩效考核和激励机制,稳步推进现代医院管理制度建设,逐步形成符合我市实际的公立医院改革的基本路子。
(二)着力基层,不断加强卫生服务能力建设
一要进一步建立并强化财政对基层医疗机构的补偿机制;明确基层医疗机构负责人的岗位职责,建立对他们的考核培训机制;加强全科医生转岗培训、住院医师规范化培训、社区卫生人员岗位培训、继续医学教育和基层医疗机构管理人员培训等工作,逐步提高基层依法执业的水平和规范服务的能力。二要推进乡村卫生服务一体化管理。巩固提高示范乡镇卫生院的综合管理水平和诊疗能力,不断强化“行政、业务、药械、财务和绩效考核”为内容的乡村卫生服务管理“五统一”,按照优绩优酬的原则巩固好现有的激励性分配机制。在经费投入方面,尤其要加强对村卫生室的管理,专项补助打包使用,坚决按照对基本药物制度、新农合、基本公共卫生服务等工作的考核结果进行绩效奖励,确保基层医疗服务水平的稳步提高。三要加强城市卫生支农的力度,坚持城市医师职称晋级与支农工作挂钩的工作机制,帮助基层医疗机构解决一些设备、技术等方面的实际问题,使基层医疗机构的诊疗能力得到有效提升,确保支农的实际效果。四要加强妇幼工作。继续实施好农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、农村妇女乳腺癌和宫颈癌检查等四项重大公共卫生服务项目。积极开展妇幼保健机构等级评审,促进妇幼保健机构标准化建设、规范化管理。依法规范母婴保健服务,严厉打击非法进行胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的违法行为。加强危重孕产妇急救网络建设和基层人员技术培训,健全县、乡、村三级孕产妇急救网络,提高基层产、儿科急救能力和妇幼保健服务能力,维护好群众的健康权益。五要加大对民营医院的支持力度,鼓励多元化办医,利用社会资本不断补充和完善各类医疗机构,满足群众多元化就医需求。
(三)科学规范,坚持做好疾病预防控制工作
做好疾病预防控制工作是政府最重要的公共卫生服务职能,是深化医药卫生体制改革、实现人人享有基本医疗卫生服务目标的重要任务。,要按照卫生部和省卫生厅对疾控工作考核方案的要求,艾滋病结核病防治以及免疫规划工作三项目标责任书扎实推进各项疾控工作。一是要加强对手足口病和发热伴血小板减少综合征等重点传染病的疫情监测、预警及风险评估,进一步完善联防联控工作机制,提高流行病学调查、现场处置和应急能力。二是要加强艾滋病监测,做好重点人群干预,落实患者的治疗与关怀政策,继续保持遏制艾滋病上升势头的良好态势。三是要继续保持现代结核病控制策略(dtos)覆盖率100%,新涂阳肺结核病人发现率和治愈率分别保持在70%、85%以上。四是要认真实施国家免疫规划,加强对疫苗流通、使用环节的监管,规范疫苗储存运输管理和预防接种工作,做好疑似预防接种异常反应监测、调查和处置工作。五是要继续推动示范化、规范化门诊建设,完善并运用好已建成的儿童预防接种信息管理系统,建立起有效的免疫规划屏障,继续保持无脊髓灰质状态。要完善应急预案、开展应急演练、储备应急物资,做好处置突发公共卫生事件和各类突发事件各项应急准备工作,推进卫生应急综合示范县(区)创建工作,提高卫生应急的可靠性。六是要全面推进慢性病综合防控工作,扎实开展健康生活方式宣教活动,努力建设慢性病综合防控示范区。
(四)以人为本,切实改善群众医疗就诊体验
一是加强医院管理,继续推进医院评审评价,严格医疗技术准入和医疗机构、医师执业监管,深入开展抗菌药物临床应用专项整治,扩大临床路径试点和病种范围,持续开展三好一满意、医疗质量万里行、优质护理服务示范工程等活动,切实改进服务,让人民群众亲身感受到医改带来的新变化和新实惠。二是严格执行首诊负责制、限时办结制,健全和落实医疗安全管理制度,规范医疗行为,完善医院感染控制体系,保证医疗质量和医疗安全。实行好药品用量动态监测和超常预警、抗菌药物分级管理制度,促进合理用药。同时,加强无偿献血规范化管理,保障群众临床用血需要。三是不断深化政务、院务公开,建立健全医务人员效能考核机制和群众投诉登记制度,畅通举报投诉渠道,广泛接受群众监督。四是加快建立涵盖基本药物供应使用、居民健康管理等基本功能,并与新农合等现有信息系统的有效衔接的医疗机构信息管理系统,促进各级医疗机构之间医疗信息和医疗资源的共享,为群众提供精细化、规范化的医疗服务。
(五)强化监管,确保卫生监督执法规范有序
努力做到五个加强,一是加强医疗市场的监管,集中精力扎实有效开展打击无证行医、超范围执业、非卫生技术人员从事医疗工作、随意增设诊疗科目、扩大诊疗范围、刊播虚假医疗广告等违法行为。要清醒地看到社会各界对医疗市场秩序的敏感程度,下决心彻底整顿,探索建立防止反弹的长效管理办法。督促各级医疗机构严格落实诊疗护理规范、医疗质量和医疗安全核心制度,确保医疗质量和医疗安全水平进一步提高。二是加强公共场所深层次监管,在平桥区高标准高质量建设好示范单位、示范街、示范区,并在此基础上向全市各县区全面铺开。三是加强饮用水等卫生监管,集中式供水、二次供水监督覆盖面达100%,逐步扩大自备水源供水监管。加强食品安全风险监测,强化餐饮具集中消毒监管水平,提高监管质量。四是加强职业、放射和学校卫生监管,巩固职业病诊断机构、健康体检机构能力建设成果,培养技术人员、充实必要设施,为广大农民工提供合格的职业病诊断和健康体检环境。加大职业病防治法宣传,增强农民工职业卫生防护知识和自我保护意识,切实维护劳动者的合法健康权益。放射卫生监督覆盖率要达到100%,监测、许可率达90%以上。加强以传染病防控为重点的学校、托幼机构卫生监管,确保学生良好的学习生活环境和卫生安全。五是加强五项基本建设,保质保量抓好卫生监督房屋建设项目、设施装备项目的落实。完善基层监督网络,做好乡村卫生监督协管、公共卫生服务协管等工作。各级卫生监督机构要结合实际抓好文化建设。要全面落实新的卫生监督信息化制度,提高卫生监督信息化水平。按照省厅“533”培训计划,采取不同形式和多种方式培养全方位的复合型人才,提升监督队伍的整体素质。
(六)抢抓机遇,注重发挥中医药特色优势
紧紧抓住医改对中医药事业政策支持的大好时机,在中医医疗服务网络建设方面,要以“名院、名科、名医”建设为目标,改善基础设施和医疗条件,提高中医药服务水平和普及性。要坚持“巩固、充实、提高”的原则,建设好各级中医医疗机构,认真组织落实好县级中医医院建设项目。在提高中医药可及性方面,乡镇卫生院的改建要按照有关标准建设好中医科、中药房,进一步提高设置率,有效提升基层中医药服务能力。城市社区卫生服务机构要按照有关标准配备好中医药服务设施和人员。在诊疗技术方面,对在我市各级中医医疗机构行之有效的独特诊疗技术方法,要认真挖掘整理,大力推广应用。在疾病防治方面,对常见病、多发病、慢性病和疑难病以及预防保健等方面的优势领域,要进一步做强做大、做出特色、做出品牌。
(七)城乡同创,继续全力推动爱国卫生工作
按照市委、市政府的统一要求,持续推进四级同创,做好国家卫生城市申报的准备以及县、乡、村及卫生先进单位等各级各类的创建工作。积极开展农村卫生改厕和城乡环境综合整治,进一步改善城乡卫生环境。认真开展爱国卫生月活动,根据季节变化,做好病媒生物防制工作。
(八)改进作风,全面树立卫生系统良好形象
党的十八大胜利闭幕以来,中央和省里先后出台了改进工作作风的若干规定,内容丰富、措施具体,市委上周也召开了全市领导干部大会提出了明确要求。这次会议我们在内容和形式上都比往年有所精简,就是改进会风的具体体现。近期,我们也将结合卫生系统实际出台相应的贯彻落实意见,今后除特别重要的会议外,其他要求县区参加的都将以视频会议的形式召开。各单位都要坚持少开会、开短会、讲短话、讲真话、讲新话、讲管用的话,注重会议实际的效果。卫生系统各级医疗卫生单位人员还应切实改进工作作风,在接待群众时务必要热情主动,坚决杜绝门难进、脸难看、事难办的现象,自觉接受群众的监督,把为群众排忧解难、解决实际问题放在工作的首位。是行风评议年,全市卫生系统要把行风建设摆在更加突出的位置,完善医德医风考评制度,健全廉政风险防控机制,严格落实廉政准则,强化纠风专项治理,坚决纠正损害群众利益的突出问题,维护好卫生工作者在广大人民群众心目中风清气正、无私奉献的良好形象
(九)统筹兼顾,努力完成其他各项卫生工作
加强信息的沟通和交流,强化卫生新闻宣传,正确引导舆论,创造更加有利于卫生改革的舆论空间。扎实推进药品和医疗器械集中招标采购和医疗废弃物处理工作,建立政府主导的采购平台。同时,还要加强卫生文化、思想政治和党建工作,推进行业精神文明和平安建设,做好信访稳定和安全生产工作,营造全系统和谐发展的良好氛围。
同志们,今年卫生改革的工作任务繁重而艰巨,要实现既定目标,必须凝心聚力,拼搏奋进。让我们在市委、市政府的坚强领导下,抢抓机遇,拼搏创新,带领卫生系统的干部职工,坚定不移地持续深化医改,为谱写卫生事业发展的新篇章、保障全市人民群众的身体健康做出新的更大的贡献!
谢谢大家!