赤峰市松山区当铺地满族乡中心卫生院年终检查自检报告

第一篇：赤峰市松山区当铺地满族乡中心卫生院年终检查自检报告

赤峰市松山区当铺地满族乡中心卫生院

关于医疗服务监管工作自查情况

一、依据《全区医疗服务监管重点工作考核细则》的工作要求，组织相关人员对中心工作进行了全面细致的检查，具体检查情况如下：

1、健全各项组织、完善了各项规章制度，安排专人负责医疗服务监管工作，各项工作有计划、有总结、有检查考核标准。

2、按照上级批准的我中心执业许可证的服务范围，功能，开展相关的医疗服务工作，没有超范围执业，中心卫生工作人员全部是持证上岗。

3、很好地落实了十三项核心制度。

4、规范了医疗质量与控制各项工作，规范了病历、处方等医疗文书的书写。

5、院内感染控制工作得到了很好地落实。

6、中心安排专人负责全院职工及乡村医生业务知识培训，培训有计划、有教材、有试卷、有签到、有总结。

7、按照基本药物制度要求，认真落实基本药物管理各项工作，中心使用的药物全部是基本药物目录以内的药品。

8、合作医疗工作完全按照上级的工作要求执行。

9、院内外急诊急救工作安排有序。

10、护理工作完全按照上级工作要求认真执行。

二、存在不足：

1、医疗文书书写需进一步规范。

2、急诊急救的器械部分需要更新，需要匹配。

3、康复科场地面积小，康复器材少，需要匹配。

三、整改措施：

依据本次检查情况对存在不足的工作中心安排具体人员专项整改此项工作，要求有整改计划，制定奖惩办法，加大检查力度，每月月末在班子会议上做详细汇报，必要时在全体职工大会上通报，对工作不认真，不负责调离本工作岗位并进行经济处罚，工作成绩突出的进行大会表扬及经济奖励。

第二篇：板当镇中心卫生院标准化建设项目建设计划报告

关于申报板当镇中心卫生院达标建设项目纳

入2012年实施计划的请示

省发改委：

根据国家和省政府有关实施乡镇中心卫生院达标建设项目的要求，结合我院工作需要现将拟建板当镇中心卫生院达标建设项目实施计划呈报省发改委，请将纳入2012年投资计划实施，望给予大力扶持。

一、板当镇基本情况

板当镇位于紫云自治县北面，属于喀斯特地形，麻山地区，惠兴、安紫高速公路贯穿境内，并建立了匝道。板当镇距省城贵阳100公里，距安顺市70公里，距县城30公里，东抵长顺县营盘乡，南抵水塘镇，西抵松山镇，北抵猫云镇和坝羊乡。全镇辖区内有25个村，有289个自然组，户籍人口51374人，外来人口约0.5万人。总面积213.54平方公里。

二、卫生院现状

编制人数47人，现有职工35人，其中在职职工26人，聘用人员9人；主治医师2人，执业医师7人，执业助理医师5人；主管护师2人，护师2人，护士7人；药剂士1人，其它9人。现有建筑面积950平方米，开放床位30张。我院是一所集医疗、预防、保健、康复于一体的镇卫生院。设有内儿科、外科、妇产科、放射室、检验室、B超、心电图、预防接种门诊等业务科室。目前妇产科实行住院分娩，分娩率达95%以上，开展剖宫 1

产等手术;内科可收治各类内科常见病、多发病的病人;外科开展普外科手术及四肢骨折内外固定术；检验室开展的主要项目有：血常规、尿十一项、肝功能、肾功能、血脂、两对半、分泌物常规、血型鉴定等。因此我院业务用房、病床明显不足，不能满足病人就医需要。

三、拟建规模

根据《中心乡镇卫生院达标建设标准》要求，结合我院目前房屋状况，拟建2000平方米业务用房综合楼及污水垃圾处理设施，计划投资450万元，扩大床位数达到60张，目前我院已具备项目实施条件，完成项目前期的土地、环保、节能、可行性研究报告等工作。项目建成后将能满足当地广大人民群众的医疗需求，更好地为当地群众提供医疗卫生保障服务。

当否，请批示！

紫云自治县板当镇中心卫生院二0一二年七月十二日2

第三篇：大治乡中心学校安全检查报告1

大治乡中心学校安全检查报告

大治乡人民政府：

根据区教育局安全工作安排，我校及时向乡党委政府领导做了汇报。5月12日，乡政府派黄延等干部会同学校领导对全乡所有学校进行了拉网式的安全大检查。检查中，传达了上级有关精神，对查出的问题，及时研究整改措施，能整改及时整改，不能解决的，及时上报。现就有关检查情况及所需维修经费等汇报如下：

一、各校（点）检查情况及所需维修经费：排危费预计32700元。

1、中心校：排危费预计27200元。

①二二班教室：屋架下弦有近10cm长的“马肝”木质；有一根檩子是中间接口。

②幼儿园教室：大班2根檩子一端有朽木，屋架下弦下端口有朽木；桷子有10片细薄易脆；小班屋面有轻微下沉。邻近过道（原教室）有一根檩子下弯、裂口长近30厘米。

③三一班教室：有2 根檩子下弯，其中1根檩子是原加固的。④校门口教室：过沟处檩、桷多处腐朽。

⑤运动场靠山堡坎：龙骨石风化，经常成堆垮塌，危及跑道 1

行人安全。

⑥打印室：墙体有3处裂缝长达30至50cm。

⑦饮用水安全：学校自来水设备电动机烧毁无法维修，水泵损坏，维修困难。学校已停水12天，饮水安全无法保证。

⑧教学楼二楼需安装防护栏防盗：21平方米，需1200元。⑨教学楼学生厕所整改：学生厕所供水困难，经常堵塞，卫生极差；整改需5000元。

针对以上情况中心校维修费用预计：①小学教室换檩10根、屋架3榀，需经费4000元。②运动场堡坎：长60米，约110立方米，需经费12000元。③学校水井设备维修：电机、水泵等需5000元。

2、铁山村学校：排危费预计1500元。

①在用教室有6根檩子有横向裂纹，教室坑洼不平。需整治经费1500元。

②闲置教室2间，84平方米。存在较为严重的安全隐患。第一，檐口桷子已朽，瓦易掉下。第二，漏雨严重，有3根檩子已朽，一榀屋架由柱子支撑。第三，室内居民堆放大量干柴。

3、黑狮村学校：排危费预计1200元。

教室有多处漏雨；厕所屋面下沉，隔板不牢；教室门全部（6

扇）破烂。

预计维修费用需1200元，用于厕所和教室门的维修。

4、永兴村学校：排危费预计2800元。

①危岩爆破后残石因下雨松动经常落下伤人。

②围墙倾斜。

③厕所夹壁石头腐蚀易倒，过门石断裂，房低学生经常到屋上去，极不安全。

④大神殿（庙子）所有权属学校，而屋檐多处变形破损，桷子沉降；且该庙无法封闭，居民学生经常入内，极不安全。

该村预计维修费用：①清理爆破残石约100立方，1000元。②围墙拆建约800元。③大神殿维修需600元。④厕所维修整改需400元。

5、黄荆村学校

①在用教室未发现明显安全隐患。

②闲置教室2间，屋架、檩子、瓦有多处损坏，且屋内村民放有许多干柴。

6、团结村学校

该校为多年闲置校产，其中教室2间，办公室1间，约100平方米，屋面损坏严重，屋架、檩子多根朽坏，且村民堆有柴草，经常有附近小孩去玩，有严重安全隐患。

7、社会力量办学

有一些小的安全问题，已要求其进行整改。

二、对闲置校产的处置意见

对我乡铁山村、黄荆村、团结村三处的闲置校产，因损坏严重，维护费用极高，我校决定报上级有关部门批准进行拍卖或拆除。

三、其他安全工作

1、我校再次对食堂、小卖部进行了食品卫生专项检查，通报有关情况，并严格按上级有关要求办。

2、对水库和乘车学生进行安全教育，针对有关情况向政府和有关部门汇报。

四、排危经费筹措：目前，学校经费十分困难，需请区教育局、区人民政府为我校筹划校舍维修改造资金，帮助学校及时排危。

内江市东兴区大治乡中心学校

二OO六年五月十二日

第四篇：浉河港乡中心卫生院2013医疗质量安全检查考核工作汇报

浉河港乡中心卫生院2013医疗质量安全检查考核工作汇报各位领导、专家：

欢迎莅临我院检查指导！

2013年，在区卫生局的正确领导下，我院认真开展以“三好一满意”为主题的构建和谐医患关系活动，深入推进“医疗安全年”活动。现汇报如下：

一、基础医疗质量管理

1、进一步健全了三级医疗质量控制体系，医疗核心制度汇编成册下发每位医师，认真组织全体医师进行医疗核心制度的学习考核，对发现的问题进行督促整改，并将检查整改情况进行全院通报，切实提高了医院的医疗质量。

2、认真贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》和相关医疗技术临床应用管理规范，建立医疗技术准入管理制度，加强医疗技术和人员资格准入。

3、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，手术室严格执行护士、麻醉师、手术医师三方核查签字。业务质量得到很大的提高。

二、医疗护理文书质量管理：组织全体医师认真学习执行《病历书写基本规范》，制定病历书写示例及处罚条例，医院每月进行一至二次的病历质量检查和处方检查，对检查存在的问题进行督促整改，确保病历和处方的规范化书写。

三、医技科室质量管理

1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进，检验科加强实验室生物安全和质量控制，认真落实室内质控，注重检测结果的符合率及

准确率的监测。

2、成立了临床输血管理委员会，严格执行医疗机构临床用血管理工作制度。

3、健全完善B超室工作制度、操作规范，严格执行河南省产前超声检查技术规范。

4、加强医疗机构药事管理，推进临床合理用药。建立并有效实施抗菌药物分级管理制度。严格麻醉药品管理，采购、储存、发药流程合理，严格四查十对，暂无差错事故发生。

5、放射科管理到位，规章制度健全，警示标志醒目规范，放射防护和设备性能检测齐全，放射科医师佩戴个人剂量计，按时进行职业健康查体和剂量检测，职业健康监护、个人剂量检测、培训档案健全完善。

四、护理质量管理

1、认真贯彻落实《护士条例》，实施护理管理工作。坚持每日例会制度，组织护理质量委员会成员进行护理质量检查。

2、严格执行三查七对，树立以人为本服务观念，把病人的心理需求融入护理管理之中，在提升患者满意度、和谐医患关系、保障医疗安全等方面取得的明显成效。

五、加强“三基三严”训练，提高业务水平

1、对急诊急救及疾病诊治规范进行培训，提高了全体医务人员的急救意识，增强了急诊急救能力。

2、加强全院职工法律法规的学习，进行全院医疗事故防范和纠纷处理的知识培训，有效提高了医务人员医疗纠纷防范意识。

六、医院感染、院内感染控制、传染病管理

1、高度重视医院感染控制工作，建立医院感染管理委员会，配备

专职人员，医院感染的监测、控制与管理工作符合《医院感染管理办法》的要求。

2、与市中环医疗处置中心签订合同，由处置中心进行运送，杜绝医疗废物流入社会的现象。对医疗废物做到感染性医疗废物、损伤性医疗废物分别放置，使用专用医疗废物袋，封口后集中存放，并做好记录。

3、定时对医院走廊进行地面消毒，保持院内环境清洁，病房及各诊室定期进行空气消毒，做到病房、诊室通风良好。按规范要求消毒、隔离、检测，无医源性感染发生。传染病报告及时、准确，无错报、漏报现象。各位领导，我院坚持依法执业，严格遵守法律法规，落实各项规章制度、技术操作规范、流程，加强“质量、安全、服务、费用”的管理，较好的完成了上半年工作目标要求。

第五篇：土兴乡中心卫生院安信访工作自查、整改报告

土兴乡中心卫生院安全信访稳定工作

自查、整改报告

平昌县卫生局：

按照卫生局安全信访稳定工作总体要求，现将我院近期安全信访稳定工作自查、整改情况汇报如下：

一、基本情况

根据卫生局卫生系统安全信访稳定工作的指示要求，要坚持“稳定压倒一切”的方针不动摇，切实牢固树立“发展是第一要务、稳定是第一责任”的思想，按照各负其责，责任上肩，及时化解，妥善处置的方法。主动、快速、稳妥地做好信访维稳工作，结合我院实际，制定了工作预案，成立了以院长为组长的安全信访稳定工作领导小组，进行了责任分工。

二、综合工作情况

（一）强化思想认识，提高办事效能

要求领导小组的人员牢记“发展是第一要务、稳定是第一责任”，经常、全面、系统地学习《信访条例》、《群众和信访工作逐级负责实施办法》和《群众和信访工作责任追究实施细则》，强化信访工作人员的政治思想认识，端正其工作态度，提高其办事效能。

（二）深入清理排查，及时化解矛盾

1.为维护人民群众的切身利益和社会稳定，本院深入排查医患关系，电话回访了出院患者，调查落实职工利益等问题，努力将矛盾消灭在萌芽状态，确保医疗服务稳定、安全、有序推进。

2.及时召开全院职工会议，严格执行各项核心制度，合理用药，合理检查。严禁开大处方、过度检查和乱收费，医

技科室人员要做好对种医疗设备和各种试剂的保养，保证各项辅助检查报告的准确性，坚决杜绝各种医疗差错和事故的发生。

3.分管领导组织科室人员对各种电器设备、氧气瓶等进行了一次检查保养。随时检查灭火器、消防栓等消防设施的状态，应急通道的畅通情况，诊疗仪器、高压消毒设施、配电室、水、电等设施设备的保养情况，易燃易爆和有毒有害危险物品的保管情况，毒麻药品、放射源、消毒隔离等管理情况，并落实到个人。对有问题的设备和容易出问题的物品及时上报。

（三）健全完善机制，规范信访管理

1、进一步抓好信访问题排查化解工作。排查出来的问题由信访办公室逐一登记管理，切实做到情况明、底子清。分管领导随时全面掌握所有人员动态，在掌握情况后，建立健全排查机制和化解机制，定期召开会议，排查不稳定因素，坚持“抓早、抓小、抓苗头”，实行“一个问题、一个领导、一套方案、一抓到底”的调查处理化解机制。对有关人员做到疏导教育和管控到位。

2.加强情报信息工作。建立维稳情报信息的收集、分析、研究和报送机制，各科室负责信息的收集和反馈，突发事件发生后立即向领导小组报告，一般情况采取日报告形式。每天下午5点前向办公室报告当天的信访维稳情况，随时上报重大信访信息，决不能发生迟报、漏报、瞒报、不报现象。

（四）及时做好调处化解和稳控工作。

在排查摸底的基础上，对上访群众反映的问题进行分类，明确工作重点，逐个立案办理，落实领导包案处理；要认真对待群众上访反映的问题，采取强有力措施，解决好群众合理诉求，要综合运用法律、政策、经济、行政等手段和

教育、协商、调解、疏导、救济等办法，因案施策、逐案化解。

切实加强重点人员稳控。稳控措施是信访维稳工作的重要内容。各科室主要负责人要认识肩上的责任，正确面对排查出的重点人员；随时保持头脑清醒、心中有数、信息畅通；启动特别防护期维稳工作机制，强化值班制度，做到领导带班；对有非正常上访可能的人员，紧紧依靠当地党委、政府及有关部门做好人员包干负责，全程跟进、应急联系等稳控工作，出现问题要迅速采取措施，就地解决问题。

（五）强化责任追究制度。

在十八大召开之际，凡违反信访工作纪律，工作不落实、不负责，造成重大群体性事件的、出现非正常上访等不良影响的和出现任何安全事故的，按照有关规定,严格追究相关责任人的责任。

四、工作打算

本院将严格按照卫生局的工作要求，扎实推进安全信访稳定各项工作，进一步提高创新工作力度，抓好落实，促进信访工作深入持续开展。在维护人民群众的切身利益和社会稳定的基础上，全面推进医疗活动工作稳步发展。

二0一二年九月二十日