仲裁申请书范本范文

第一篇：仲裁申请书范本范文

仲裁申请书

申请人：焦XX，男，1982年11月9日出生，河南唐河县人。被申请人：南京XX车业有限公司

请求事项：

1、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同的补偿金24500.00元（3500X7）。

2、裁决被申请人向申请人支付加班费合计79304.30元，其中法定节假日加班费12297.9元，双休日加班费47674.4元，正常工作日加班费19332.00元。

3、裁决被申请人向申请人支付未休年假的补偿9654.00元（5天X4年X160.9X300%）。

4、裁决被申请人向申请人支付拖欠的工资合计29431.50元。

5、裁决被申请人向申请人支付因未签劳动合同而应支付的双倍工资差额38500.00元。

6、裁决被申请人为申请人补缴2005年8月至2008年5月期间、2008年11月至2010年月4月期间的各项社会保险费用。

7、裁决被申请人为申请人出具解除劳动合同的证明及为申请人办理档案和社会保险关系转移手续。

事实和理由：

申请人焦XX系被申请人公司售后服务部从事维修的工作人员。自2005年7月24号到被申请人处工作以来，申请人对工作兢兢业业、任劳任怨。但是期间公司一直未与我签订劳动合同。直到2008年在我的一再要求下公司与我签了一份劳动合同，在这期间我的月均工资在1900左右。到了2010年

1月份我的工资为2700每月，工资每月部分发放，年底一次

性结清。2011年1月份工资增加到每月3500元。

但是2011年年底时，被申请人没有结清当年度的工资给

我，要我以借条的形式向公司借了3000元才回家过年；而且

2011年8月份因我妻子生小孩而请假回家休息一个月期间的工

资也不发放给我。今年春节上班后，与公司交涉至今一直没有

结果，甚至还直接从我现在的工资当中扣去借款。

2012年4月24日下午，公司告知我要给我加大劳动任

务量，而且 2012年工资要降到每月2300左右，并说要干就

干不干就走人。由于与之前工资和劳动任务量相差太大，所以

我就没同意。

鉴于公司拖欠我的正常工资和加班费的情况，故我只好选

择解除劳动关系。为此，申请人于 2012年5月4日向被申请

人发出了解除劳动关系通知书，要求支付相关补偿金和和加班

费的请求，但是被申请人一直拒不履行法律的相关义务。因而，特提出仲裁申请，请求依法处理。

此致

南京市鼓楼区劳动人事争议仲裁委员会

申请人：

2012年5月18日星期五

附：

2010年日均工资：2700/21.75=12

4休息日加班工资：104*124*200%=25792

法定假日加班资：11*124*300%=4092

正常工作日加班：每个星期7个小时X4X12X124/8 X150%=7812

合计37696.002011、2012年日均工资：3500/21.75=160.9

2011年度加班工资 ：

休息日加班工资：52天*160.9*200%= 16733.6

法定节假日加班工资：11天*160.9*300%=5309.7

正常工作日加班：每个星期6个小时

X4X12X160.9/8X150%=8640

合计：30683.30

2012年度加班工资：

休息日加班工资：16*160.9*200%= 5148.8

法定节假日加班工资6*160.9*300%=2896.2

正常工作日加班工资：每个星期6个小时

X4X4X160.9/8X150%=2880

合计：

10925.00

加班工资总计：79304.30元，其中双休息日加班工资为47674.4元，法定假日加班工资为12297.9元，正常工作日加班工资为19332.00元。

拖欠的工资细数

2011年度1—12月份工资实际发放情况分别是(9月份未发)： 2197.50+2319+2265.50+2465+2131.5+2453+3019.5+2952+2195+2622+155=24775.00

2011年度1—12月份工资应该发放情况：12X3500=42000 2011年度1—12月份拖欠工资数额：42000.00-24775.00=17225.00

2012年度1—4月份工资实际发放情况(4月份未发)：954+402+437.5=1793.50 2012年度1—4月份工资应该发放情况： 4X3500=14000 2012年度1—4月份拖欠工资数额：14000-1793.50=12206.50合计拖欠工资数额：29431.50元

第二篇：仲裁申请书

申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）

被申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）

请求事项：（写明申请仲裁所要达到的目的）

事实和理由：（写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议）

此致

xxxx仲裁委员会

申请人：（签名或盖章）

xx年x月x日

附：

一、申请书副本x份（按被申请人人数确定份数）；

二、证据xx份；

三、其他材料xx份。

仲裁申请书写提要(仅供参考)

一、申请人在书写申请书时，应使用钢笔、毛笔或者打印。申请书由正本和副本组成，副本份数应按被申请人人数提交，由仲裁委员会送达被申请人。

二、“请求事项”是申请人请求仲裁委员会解决劳动争议的具体事项，即申请人所达到的目的和要求。申请人应明确地向仲裁委员会提出仲裁的目的和具体要求事项，如要求履行劳动合同、要求撤销处理决定等。并要写明申请人对解决劳动争议所提出的具体主张，如责令被申请人补发工资××元、责令被诉人赔偿经济损失××元等。请求事项应当写得明确、具体、合法、相对固定。即应当“四要四不要”：一要明确，不要含糊；二要具体，不要笼统；三要合理、合法，不要提无理要求；四要相对固定，不要任意变换。对请求事项，在申请时要慎重，周密考虑，力求周到，没有遗漏。在立案后，对请求事项确有不实、不全、不确切之处，可以在规定期限内变更或者提出新的请求。

此外，如有必要申请部分裁决(即先行给付)的，应作为独立的一项请求提出来。如在立案后才提部分裁决，则应另写申请书。

三、“事实与理由”是申诉书的主体部分，是内容的重点，也是向仲裁委员会提出请求事项的根据。

(一)事实

是指双方争议的事实或者被诉人侵权的事实及其证据。案情事实的具体内容，包括：(1)当事人之间的法律关系；(2)争议的发生、发展过程；(3)争执的焦点和具体内容；(4)被诉人应承担的责任。如申诉人自己也有一定责任，亦应提及，不能把过错完全推给被诉人。

叙述事实应当“六要六不要”：一要和请求事项一致，不要相互矛盾；二要写得具体清楚，不要抽象空洞；三要实事求是，不要夸大缩小；四要把关键情节交待清楚，不要含糊其词；五要有理有据，不要捕风捉影；六要心平气和地摆事实，不要刻薄挖苦。

事实必须有证据来证实。所谓证据，就是证明所叙述事实的真实性、可靠性的依据。它决定着仲裁的胜负。对证据的要求是：(1)要列举证据名称和内容，证明何事；(2)要说明证据的来源和可靠程度；(3)要写明证人的姓名、职业、住所，请予调查；（4）要提交证据原件或者复印件。一般是先提交复印件或者抄件，到开庭时才提交原件。对证据的书写一般是在叙述事实时就随着列举证据。可在叙述事实中，用括号加以注明，这样节省笔墨。也可在叙述事实之后，单列一段来交待证据。

(二)理由

在讲清楚事实之后，应概括地分析争议的性质、危害、结果及责任，同时提出请求事项所依据的法律条款，以论证请求事项的合理、合法。理由，包括两方面：一是认定案件事实的理由：二是提出法律根据的理由。引用法律条文要全面、具体，应引到条、款、项，不能只引条。书写理由应做到“三要三不要”：一要讲道理，不要强词夺理；二要提供证据，不要空口无凭；三要有针对性地引用法律条款，不要没有法律根据。

理由的书写，例如：“综上所述(分析说明争议的性质、过错及危害后果)，根据××法第×条第×款的规定(说明被申请人应负的责任)，请求仲裁委员会依法裁决，以实现请求事项。

如果案情比较简单，事实和理由可以合写，不用分段处理。

四、书写申请书应注意的问题

1、实事求是，分清是非。应坚持实事求是，严格忠于事实真相，不编造、不夸大、不缩小，不得将道听途说、查无实据的材料写进申诉书。在实事求是地叙述案情事实的基础上，还要阐明道理，分清是非明确责任，分析被诉人的行为是否侵权违法，有何过错，根据事实和法律被诉人应负什么责任，应负多大责任等。

2、有法可依，以理服人。要坚持摆事实、讲道理，坚持以理服人，而不能谩骂攻击，以势压人。特别要注意以法律作为依据，注意准确恰当地援引法律条文进行论证，阐明自己主张的合法性，以求得仲裁庭的认同。在引用法律上要注意防止牵强附会，乱引错引，更不能断章取义。

3、层次分明，详略得当。应高度重视表述的条理性、层次性以及内容详略的安排。全篇的结构要按照固定的格式，有次序地展开，不得前后颠倒或者相互混淆。陈述案情事实要线条清晰，或是按争议发生、发展的顺序，按时间先后来写；或是先交代争议当事人之间的关系，争议标的的情况，再写争议的原因与焦点等等。在内容安排上还要做到突出重点，详略得当。关键性的问题要说清说透，枝节问题、次要问题则可写得概略一些。切忌关键性问题没有说清楚，与案件无关或者关系不大的内容又说得过多。

《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》，新法还在举证方面作出倾向于劳动者的规定，除谁主张谁举证的原则外，考虑到用人单位掌握和管理着劳动者的档案等材料，又特别规定：与争议事项有关的证据属用人单位掌握管理的，用人单位应当提供，不提供的应承担不利后果。此外，新法缩短了仲裁审理时限。

仲裁申请书

当事人向仲裁机构提交的要求进行仲裁审理的书面文件。根据我国仲裁法的规定，当事人申请仲裁应当向仲裁委员会递交仲裁申请书及副本，其内容应包括：申请人和被申请人的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，法人或其他组织的名称、住所和法定代表人或主要负责人的姓名、职务，申请人的要求和所依据的事实和理由、证据和证据来源，证人的姓名和住所。

申诉人：x公司仲裁申请书

申请人：张某

被申请人：内蒙古某地产开发有限责任公司

申请事项：

一、请求仲裁庭依法裁决被申请人违约，裁决强制被申请人向申请人交付某家园6号楼2单元3层西户房屋；

二、请求仲裁庭依法裁决强制被申请人为申请人办理第一项请求交付房屋的房屋产权证；

三、请求仲裁庭依法裁决被申请人支付违约金21382元（XX年年11月1日起计算至被申请人实际交房之日止）；

四、请求仲裁庭依法裁决被申请人支付过渡费5856元（计算至被申请人实际交房之日）；

五、请求仲裁庭依法裁决仲裁费及相关费用由被申请人承担。

事实和理由：

XX年4月19日申请人同被申请人签订《拆迁房屋补偿安置协议书》，同年8月17日双方又签订了《呼和浩特市房屋拆迁回迁安置住房合同》，该合同约定被申请人应在XX年年10月30日向申请人交付回民区昌盛家园6号楼2单元3层西户房屋一套，建筑面积74.39㎡，产权归申请人所有。合同签订后，申请人依约履行了义务，支付首次付款33910元。

XX年年10月被申请人通知申请人办理入住手续，但办理入住手续的前提是申请人必须交回原合同，重新签合同后才能交付第二次付款和办理入住手续。经申请人对照发现被申请人要求重新签订的合同第二条同原合同约定不符，作为回迁户补交的差价比原合同多出近万元。经多次协商，被申请人不同意按期交付房屋。无奈，申请人将此事投诉到呼市市长信箱，后转到市房产局处理。2010年3月12日呼和浩特市房地产监察大队针对被申请人的行为做出说明，确认申请人投诉情况属实，被申请人行为属于违法行为。

依据《拆迁房屋补偿安置协议书》可以计算出申请人拆迁房屋价值83252元，申请人又支付现金33910元，相当于申请人向被申请人支付房屋价款117162元，依据《呼和浩特市房屋拆迁回迁安置住房合同》第七条之规定，被申请人应承担一年的违约金即117162×5/10000×365=21382元。

房屋拆迁时间为XX年4月至今，已30个月，已逾期12个月，被申请人应支付过渡费8×30.05×12×2=5856元。

综上所述，被申请人行为已构成违约，应承担违约责任，申请人依据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律之规定，请求仲裁庭依法裁决被申请人违约，应向申请人交付某家园6号楼2单元3楼西户房屋一套；裁决强制被申请人为申请人办理该房屋的房屋产权证；裁决被申请人支付逾期交房违约金21382元（从XX年年11月1日起算，计算至被申请人实际交付房屋之日止）；裁决被申请人支付过渡费5856元（计算至被申请人实际交房之日）；裁决被申请人承担本案仲裁费及相关费用。

此致

呼和浩特仲裁委员会

申请人：

年月日

地址：xx省xx市xx路xx号

电话： 电挂： 电传：

法定代表人：

仲裁代理人:xxx律师事务所 xxx律师

地址：xxx

电话： 电挂： 电传：被诉人：xx公司

地址：

电话：

电传：

法定代表人：xxx

案由：xx争议

第三篇：仲裁申请书

仲裁申请书

申诉人：

所在地址：邮政编码：

电话：电传：传真：电报号码：

法定代表人：职务：

被诉人：

所在地址：邮政编码：

电话：电传：传真：电报号码：

案由：（写明争议案件的性质）

请求事项：（要求仲裁解决的具体问题）

事实与理由：

1、当事人之间争议的由来、发生、发展的经过。

2、当事人之间权益争议的具体内容和焦点

3、实事求是地说明被诉人应承担的责任

此致

仲裁委员会

附：

1、证据

2、本申请书副本份

申诉人：

年月日

第四篇：仲裁申请书

申 诉 人：（姓名）xxx 性别：x 民族：x

出生：19xx年x月x日 原籍：xx

现住址：xxx（写现在你居住的地址）联系电话：13xxxxxx

委托代理人：（姓名）xxx 性别：x 民族：x

出生：19xx年x月x日 原籍：xx

现住址：xxx（写现在你居住的地址）联系电话：13xxxxxx

被 诉 人：xxxxxx(写营业执照里的企业名称)

法定代表人（或主要负责人）：xxx

地 址：xxxxxxxxxxxx

联 系 电话：13xxxxxxx

仲裁请求：

1、请求被诉人立即支付2010年2月至2010年12月份应付未付二倍工资xxx元给申诉人。

2、请求被诉人立即支付非法解除劳动合同的赔偿金xxxx元给申诉人（赔偿金=经济补偿金×2）给申诉人。

3、请求被诉人支付20xx年x月xx日至20xx年xx月xx日延长工作时间和法定休假节日加班和未享受带薪年休的劳动报酬xxxx元及经济补偿金xxxx（上述金额）元×50%=xxxx元给申诉人。（详见附表）。

4、请求被诉人立即支付代通知金xxxx元（代通知金=上个月工资）给申诉人。

5、请求被诉人立即按相关的法律法规帮我补缴20xx年xx月至今的社保

裁令被诉人一次性支付上述请求共xxxxxx元给申诉人并补缴申诉人20xx年入职至今的社保。

事实和理由：

申诉人自20xx年x月x日进入被诉人处工作，从事xx工作。被诉人没有与申诉人签订书面劳动合同。口头约定工资为6000元，每月工资被诉人分两次发放，在存折里发放工资XX元，余下的4000元工资在财务签领。自入职以来被诉人没有依法为我办理参加社会保险手续（按相关规定单位要代扣代缴），在被诉人处工作每月休息4天，每天工作x小时，连法定节假日（法定节假日包括新年1日、春节3日、清明1日、劳动1日、端午1日、中秋1日、国庆3日）也要工作，但被诉人从没支付过加班费，而且在2010年在没得到我同意的情况下不安排我休年休假，也没在年尾支付我年休假工资报酬。

申诉人从20xx年x月x日进入被诉人处工作后，并没有严重违反被诉人的规章制度，在2010年12月31日后也没有找我补签无固定期限合同，我很失望（注：主动解除劳动合同方吃亏，也是案件的转折点，所以立场一定要坚定：被诉人是在无正当理由解除劳动合同的情况下开除我的），现在被诉人又无故解除申诉人，被诉人也没有提前三十日以书面形式通知申诉人或额外支付申诉人一个月工资，解除时被诉人还拒支付申诉人赔偿金。

根据我国劳动法律法规等有关规定，被诉人应支付申诉人如下经济赔偿金：

1、2010年2月至2010年12月份二倍工资待遇差额：xxxx元/月×11个月=xxxx元；

2、被诉人非法解除劳动合同的赔偿金：xxxx元/月×xx个月×2倍=xxxx元；

3、加班费：xx元/天×xx天=xxxx元（月平均工资xxxx元，每月按20.83天法定上班时间计算日工资；每月上班xx天，即每月加班x天，上班共xx个月，加班共计xx天）及额外经济补偿金xxxx元（上述金额）×50%=xxxx元。

4、代通知金：上个月的工资xxxx元；

5、补缴20xx年xx月至今的社保。

综上所述，被诉人的行为已严重违反劳动法律、法规的规定，侵犯了申诉人的合法权益。故特申请贵委会依法仲裁，以实现我的仲裁请求（仲裁请求具体金额见附件）。

第五篇：仲裁申请书

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民事仲裁申请书

申请人：XXX 身份证号码：429004XXXXXXXXXXXXX 住所：深圳市XX区XXXX社区XXX室 电话：130XXXXXXXXX

被申请人：XXXXXXXXX 住所1：XXXXXXXXX 住所2：XXXXXXXXX 电话：XXXXXXXXXXX 法定代表人：XXX 职务：XXXX 电话：XXXXXX董事长：XXX 电话：XXXXXXXXXXX

一、仲裁所依据的仲裁协议

申请人与被申请人XXXXXXXXXXXX于2016年11月7日签订了《省级代理商合作协议》及其《重庆市（省级）代理商合作补充协议》中的仲裁条款——《省级代理商合作协议》中第十一条的第四款的规定，“本协议履行过程中所引起的争议，双方应友好协商解决，协商不成，任何一方均可向珠海仲裁委员会提请仲裁。”

二、当事人受此仲裁条款约束的事实和法律依据

双方当事人在自愿的基础上，以促进合作为目的，签

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订了《省级代理商合作协议》及其相关补充协议，并对协议内容进行了实际履行。依据《中华人民共和国仲裁法》、《中华人民共和国合同法》等相关法律的规定，有权提起仲裁申请。

三、仲裁请求

1.请求被申请人退还申请人保证金XXXXXX元整； 2.请求被申请人按照中国人民银行同期贷款利率给付逾期归还保证金3个月的利息XXXXX元；

3.请求被申请人承担本次仲裁费用。

四、仲裁请求所依据的事实和理由：

2016年11月7日，申请人XXX同被申请人XXXXXXXXX签订了《省级代理商合作协议》，在协议中约定了具体的合作事宜，并且约定申请人需要向被申请人一次性支付XXXX元的代理保证金和壹佰万元的预付贷款作为其加盟代理的条件。（详见附件1）于2016年11月7日签订合作协议的当天，双方在协商一致的基础上同意对此项代理条件进行变更，并且签下了同合作协议具有同等效力的《重庆市（省级）代理商合作补充协议》。在补充协议中，原有的XXXX元的预付贷款取消，且被申请人同意申请人以分期缴纳的方式向其缴纳壹佰万元的代理保证金作为其加盟代理的条件。（详见附件2）

按照协议的约定，申请人于主协议签订的三日内通过

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刷卡和转账的方式向被申请人支付了XX万元的代理保证金，被申请人向申请人出具了收款收据（详见附件3）。事后，申请人于2017年5月18日向被申请人递交了中止合作协议的书面申请，被申请人同意中止与申请人的代理服务关系。双方在协商一致的情况下签订了《重庆省级代理商中止协议》，在中止协议中列明，被申请人在2017年那6月30日之前退还申请人向其缴纳的保证金XX万元整。（详见附件4）事后，双方在中止协议上进行了签字盖章，中止协议已经生效，对双方均具有法律约束力。可是，被申请人仅仅于2017年7月4日向申请人退还了XX元的保证金（详见附件5回单凭证），截止至2017年6月30日时，申请人依旧未收到被申请人在中止协议中所约定退还的全部款项。

事后，申请人多次找被申请人协商退还XXX万元保证金的相关事宜，可是至2017年9月10日为止申请人尚未收到被申请人的退款。故，申请人认为被申请人的行为，已经严重违反中止协议的约定，特提请仲裁，请求依法裁决。

此致： XXXX仲裁委员会

申请人： 申请日期：

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