第一篇：托幼机构安全工作要求
托幼机构安全工作要求
崇明县妇幼保健所
2012-4-2
3一、园所的建筑、设备的安全要求
1、建筑
★楼层：
新建托幼园所房屋不宜超过3层
如超过3层，则3层以下做教室，且小班在下，大班在上，3层以上楼面适宜做教师办公室
★门窗：
门开启后应靠墙，有门吸固定。靠近楼梯的门应做门栏
走廊窗宜采用移窗，若采用推窗，则推窗的高度应高于幼儿的头部，并有窗钩固定
2层及2层以上教室窗户应离地面1.1m以上，低平窗台上应装竖栏杆，高度在1.1m以上
★地面：
室内应铺木地板，盥洗室地面应铺防滑地砖，户外活动场地宜铺草地、塑胶地，并保持平整，若有井盖应与地面齐平
★平台栏杆：
平台墙面高度应高于1.1m，如用金属栏杆，则栏杆高度要高于1.1m，间距小于11cm，中间不设横杆，也不宜有踏脚，防止幼儿攀爬造成坠落伤害 ★楼梯：
楼梯应有儿童扶手，宽度至少可容纳3人并行，台阶边缘应有防滑嵌条 ★建筑材料：
托幼机构建造或装修使用的材料必须符合国家标准，经有关部门测试无苯、甲醛等化学污染方可使用
2、设备
★家具
家具用具以木质为宜，安装平整牢固，桌椅边角均应做成圆角 ★盥洗室
水槽和台阶边缘应砌成圆角，毛巾挂钩不宜有尖锐的钩子，地面应铺防滑地砖或防滑垫
★电器设备：
插座应安装在1.6m以上
吊扇、日光灯与顶面墙壁连接牢固
★玩具：
玩具宜选择布艺、塑料和木制的，玩具的表面应光滑，无倒刺、尖角和锋利边缘
玩具的体积不宜过小，质量不宜太大
★运动器械：
滑梯、攀登架等大型组合器械应放在草坪、泥地或塑胶地上。转椅、荡船与其他器械之间应保持适当间距，并有防护装置
自制运动器械应考虑材料的安全
二、生活环节的安全要求
1、新入园幼儿的健康检查
幼儿在入园前一个月内，须到当地妇幼保健机构进行全身体格检查，经检查合格后才能入园
患有严重先天性心脏病、颚裂、癫痫、中度以上的智力低下等疾病的幼儿，未矫治前不宜入园
2、来园前的准备
检查室内外设备的完整，如吊扇、栏杆、门窗、桌椅、玩具等是否安全，电源接线板有无暴露，窗下不放桌椅等，清扫时注意脱落在地上的回形针、大头针、别针等小物品
3、晨检
幼儿来园时要做好晨检，了解每个幼儿的健康状况，检查有无携带不安全物品
4、饮食
★食物进班的安全要求：
热菜、热汤、热水等不进班，进班前应放在熟食间待温度降到不烫手后，方可端进教室，放在备餐桌上，避免热源接触幼儿。
★进餐时的安全要求：
幼儿进餐时要细嚼慢咽，不嬉笑打闹，不催促硬塞，嘱幼儿咽下最后一口方可离开座位。
为托班幼儿喂饭时，应咽下一口再喂一口，哭闹、咳嗽时勿喂食，啼哭时，要吐出口内食物，防止噎呛，餐后用温开水或淡茶水漱口，既保护牙齿，又避免幼儿含饭睡觉
★食物加工的安全要求：
每天采购的食品都要经过验收，食物必须新鲜无异味
食品加工时要做到生熟分开
食物烹调时要做到烧熟煮透，不吃隔夜、隔顿饭菜，防止食物中毒
★选择食物的安全要求：
婴幼儿由于喉腔狭窄，喉肌神经、软骨发育不成熟，协调反应差，常因进食不当而发生异物窒息
不适宜3岁以下幼儿食用的食品：整粒的花生、瓜子、黄豆、果冻、汤团、带刺带骨的鱼虾等
5、睡眠
★睡前：
检查幼儿口腔内有无食物，手里有无不安全物品，如发夹、回形针等房间内要保持一定的光线，使保教人员能够清晰地看清每个幼儿的脸体弱多病的幼儿应睡在最外面，头朝外，以便于观察
★睡时：
保教人员每15分钟巡视一次，巡视时观察幼儿睡姿、面色、呼吸节律，有蒙被现象应及时纠正
6、盥洗
组织幼儿盥洗如厕应根据盥洗室厕位数分批进行，避免拥挤碰撞
毛巾架靠墙不占通道，毛巾挂钩不能用尖锐的钉子
盥洗室地面保持干燥，有水及时拖干，防止幼儿滑倒
7、接送
要建立接送制度，防止幼儿走失、被冒领，每天来接领幼儿的人必须是幼儿家长确认的离园时，保教人员应把幼儿交给接领人，临时改变接领人时，保教人员应与家长取得联系，确认后方可让幼儿离园，以防冒领和拐骗
三、室内外活动的安全要求
1、室内活动的安全要求
★玩具的选择：
玩具最好是木制的、无毒软塑料或橡胶的，表面应光滑，没有锐利的边和角
玩具的大小和轻重应适合幼儿，玩具的体积不要太小，过小的玩具易造成异物入体，玩具的质量不宜过重，过重的玩具易造成砸伤
大型玩具的连接处焊接要牢固，铁制品经风吹雨淋极易生锈，要及时更换 ★上下楼梯：
上楼梯时保教人员随后，下楼梯时保教人员领先
上下楼梯小的在前，大的在后，手要扶好
上下楼梯时要靠楼梯右侧走，这样上下楼梯才不会造成拥挤、碰撞★活动前的准备：
活动前保育员要检查幼儿鞋带、裤管不拖地，佩戴的饰品要取下，以防活动中牵拉损伤
玩具用具的数量要充足，避免争夺玩具
★活动中的安全：
玩大型玩具时，滑梯、攀登架下要有保教人员保护，转椅、荡船周围要有隔离带，防止其他幼儿突然靠拢
对顽皮、好动和体弱儿要多照顾
发现幼儿有攻击性行为要及时劝阻
2、外出活动的安全
★乘车安全：
外出乘车时，要保证每个幼儿都能入座，幼儿不坐第一排
为防止幼儿把手、头伸出窗外，车辆行驶时要关闭车窗
保育员的座位应能观察到每个幼儿
★活动中的安全：
公共场所人群相对较多，活动中幼儿要在保育员的视线范围内，随时清点人数显得很重要
在活动前、活动中，以及中途变更场所时都要及时清点人数，以防幼儿走失 ★行走安全：
行走时要走人行道，穿越马路要走横道线，并由保育员拦截两边的车辆，以保证幼儿安全过马路
四、意外伤害的预防
1、防跌伤
跌伤是婴幼儿时期最易发生的伤害之一
◆清除环境中容易引起跌伤的因素：
活动场地要保持平整通畅
家具、桌椅、水池、花坛的边缘都应做成圆角
玩具的放置高度让每个幼儿都能拿到
窗下、阳台下不放置可攀爬
地砖表面要保持干燥
◆在组织活动前，保育员应检查幼儿的裤管、鞋带不拖地
◆活动中应根据场地大小安排活动量，尽量使活动区域宽敞，少障碍物◆活动可以分组进行，玩具数量充足，避免因抢夺玩具而发生推搡
◆保育员要参与幼儿的活动，发现幼儿有危险行为时应及时劝阻
2、防烫伤
热源的管理是预防烫伤的关键
◆热源不进班，也不放在幼儿活动场所
刚烧好的饭菜、开水应放在营养室的熟食间降温至不烫手，才能端进教室教室内不放热水瓶、热水杯、饮水机、消毒柜
擦桌子、席子，拖地板用的热水，应兑温后拿出
◆为幼儿盥洗、淋浴时先放冷水后放热水，调试好水温，洗澡时成人手不离水流，防止水温突然变化而发生烫伤
◆冬季使用取暖器时，应将取暖器放在幼儿碰不到的地方，取暖器外应做防护栏
3、防异物入体
◆平时应对幼儿进行安全教育，教育幼儿不要将物品塞入口腔、鼻腔和耳朵里 ◆给幼儿的玩具体积不能过小，应避免给幼儿整粒的花生、瓜子、汤团等不适宜幼儿食用的食品
◆晨检时应检查幼儿是否携带不安全物品，避免幼儿把危险的物品带入园所
4、防走失、冒领
◆加强门卫的管理：
园所的大门只应在接送时间对外开放，其余时间一律关闭。
外来人员进出应出示证件并登记
建立交接班制度：
◆ 交接班时应清点幼儿人数，尤其对新入园，情绪尚不稳定的幼儿，交接班时要特别交代
外出活动前、活动后及中途变更场地时，都要清点幼儿人数
◆建立接送制度：
要求幼儿的接领人必须是幼儿的家人或指定接领人，如果临时更改接领人，家长应提前说明，除此以外的一切外人，都不得接走幼儿
5、预防睡眠中出现的问题
如窒息、得急病或病情突然变化等
◆幼儿咽下口中最后一口饭菜方可离开桌子，饭后漱口
◆体质弱的幼儿要睡在最外面，头朝外。如用双层床，要睡在双层床的下铺，以便于观察
◆卧室内要有一定的光线，使保育员能观察到每个幼儿的脸
◆每15分钟巡视一次，观察幼儿的呼吸、面色等情况，及时纠正蒙头睡眠现象
五、意外伤害的初步处理
1、头部摔伤
头部摔伤造成颅内出血危害性较大，当幼儿头部摔伤时，保教人员应冷静沉着，分析判断摔伤的部位，是绊倒还是滑倒，是额部还是枕后部着地，再作下一步的处理
◆出血时，马上用一块清洁的纱布按压伤口，并及时送医院
◆摔伤后未见出血，成人要对幼儿进行24小时的密切观察
◆摔伤后有嗜睡、恶心、呕吐、抽搐等现象，立即送医院
◆教育幼儿摔伤头部后务必及时告诉老师
◆保教人员应将幼儿在园内摔伤的情况如实告诉幼儿家长
2、烫伤
◆立即脱离热源，用冷水冲淋或冷水浸
◆Ⅰ度烫伤，皮肤仅有红、肿、痛，可涂火烫膏或蓝油烃等药膏
◆Ⅱ度烫伤，皮肤出现水疱，不能用针挑破。面积较大时，烫伤处用清洁被单覆盖，及时去医院处理
◆严重烫伤时，皮肤与衣服粘连，用剪刀剪开衣服，脱去未粘连部分，千万不能脱已粘连的衣服，以免造成表皮剥脱
◆强酸、强碱灼伤时，应先以清洁冷开水冲洗，再送医院处理
3、异物入体
◆鼻腔异物的处理：
幼儿常常会把豆子、珠子、纽扣等较小的物品塞入鼻中，引起鼻腔堵塞或炎症
鼻腔的结构是外径大，内径小，若处理不当，异物会越陷越深，增加取出难度。
可用以下方法试一试:
△不能用手抠，这样会将异物捅向鼻子的深处
△嘱幼儿深吸一口气，用手按压无异物的一侧鼻孔，用力向外擤鼻
△用棉絮、草絮等刺激鼻腔黏膜，使异物随喷嚏喷出
△若无法取出，应立即送医院处理
◆眼部异物的处理：
幼儿眼部异物最常见的是灰沙、飞虫等，可粘在睑结膜、球结膜上，不同的情况应采取不同的方法
△不能用手揉眼睛，以免损伤角膜
△如粘于球结膜上，可用干净的手绢或湿棉签轻轻拭去
△若异物嵌入睑结膜内，则需翻开眼皮才能拭去
△若异物嵌入角膜组织内，应及时到医院处理
◆耳部异物的处理：
耳内异物有两种：一种是非生物性异物，如纸屑、金属、米粒、豆类、纽扣等；另一种是生物性异物，如爬虫、飞虫等
△不能用硬物去挖，否则易将异物捅向深处，损伤鼓膜
△遇纸屑、小金属异物时，可使头部倾向有异物的一侧并摇动，可使异物排出
△如豆类入耳，可滴油，让幼儿侧头用单脚跳，豆粒可随油掉出。切不可滴水，因为豆类遇水膨胀，更不易取出
△若小昆虫入耳，可在暗处用手电筒照，引诱虫子见光爬出
△若仍不见效，送医院处理
◆气管异物的处理：
气管是呼吸的通道，当异物将气管堵住时，幼儿就会出现呼吸困难，如果不能及时取出，就会因窒息而死亡。因此，一旦幼儿发生异物进入气管，应立即送医院，在送医院的途中，要分秒必争地进行抢救
△若是小年龄幼儿，成人可以倒拎其双脚并拍背
△若是较大的幼儿，可让其趴卧在成人腿上，头部向下，成人拍其后背
△成人站在幼儿身后，用两手紧抱幼儿腹部，一手握拳，一手加压，迅速有力地向上勒挤
△也可用筷子、匙柄刺激幼儿的咽部，通过反射性呕吐，把堵在喉口的异物吐出
六、事故报告制度
1、事故分类
①一般事故：
由于小儿本身、外界环境、房屋、设备等原因而发生缝针、肢体骨折、骨裂、跌伤、脱臼、吞入异物等事故属一般事故。
托幼机构中的事故大多是此类事故。
②责任事故：
由于保教人员擅离岗位、不执行安全制度和园所其他规章制度而发生服错药、食物中毒、煤气中毒、触电、颅脑骨折、Ⅱ度以上烧烫伤、小儿被冒领、走失、高处坠落、小儿得急病或病情突然变化未及时发现、体罚、把小儿遗忘在空房内、溺水、窒息等事故，经采取积极措施未造成小儿重大伤害的为责任事故。③重大责任事故：
由于保教人员失职导致小儿死亡、残废、重要组织器官损伤或造成严重后果的系重大责任事故。
2、报告时间
重大责任事故应立即电话报告市、区（县）卫生局和妇幼保健所，然后再书面上报。
责任事故应立即报告
一般事故应在二天内报告
3、报告方法
发生事故后应填写三联意外事故报告单。
一联报县妇幼保健所儿保科
一联报社区卫生服务中心儿保医生
一联留在托幼机构以备日后统计核对之用
第二篇：托幼机构食品卫生安全承诺书
托幼机构食品卫生安全承诺书
为保证食品安全，保障师生身体健康和生命安全，营造托幼机构良好用餐环境，特向社会公开承诺：
一、严格遵守《中华人民共和国食品安全法》等相关法律、法规，牢固树立幼食品安全第一责任人的食品安全意识，全面做好食品安全工作，严格执行《黑龙江省校外托餐机构食品安全监督管理办法》，杜绝发生食物中毒或食源性疾患。
二、严格执行从业人员健康管理制度，定期做好从业人员健康检查和食品安全知识培训工作。发现有妨碍食品安全病症的，立即脱离工作岗位。
三、保证食堂内外环境整洁，采取有效的防蝇、防鼠、防尘设施。
四、严格遵守食品加工制作规程，食品烧熟煮透，符合安全要求。在食品加工制作过程中确保不使用非食品原料加工食品，不超量使用添加剂，不使用过期变质和被污染的食品，不加工凉拦菜、不加工未经热处理的改刀熟食，不加工生食水产品。
五、严把食品原料采购和进货验收关，建立食品进货查验记录制度，进货时查验供货方的许可证和相关证明文件并建立食品采购与进货验收台账，不采购和使用下列食品：
1、腐败变质、油质酸败、霉变生虫、污秽不洁、混有异味、可能对人体健康有危害的食品。
2、未经兽医检验、检疫或者不合格的肉类及肉类食品。
3、病死、毒死或者死因不明的禽、畜、兽、水产动物等及其制品。
4、容器包装污秽不洁、严重破损或者运输工具不洁造成污染的食品。
5、超过保质期限的食品。
6、标签不符合规定的预包装食品
六、严格落实餐（饮）具清洗、消毒及保洁制度，按照规范流程洗消餐（饮）具，不使用未经消毒合格的餐饮具、工具、容器。
七、发生食物中毒或疑似食物中毒时，积极配合相关监督部门调查处理，主动做好善后工作，不得迟报、瞒报。
八、本单位将严格履行以上承诺，对社会和公众负责，保证食品安全，接受社会监督，承担社会责任。
承诺单位、人（盖章）：
承诺时间：
第三篇：托幼机构卫生保健工作职责
托幼机构卫生保健工作职责
（一）按照《托幼机构卫生保健管理办法》要求，设立保健室或卫生室，其设置应当符合《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》保健室设置基本要求。根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员。
（二）新设立的托幼机构，应当按照《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》卫生评价的要求进行设计和建设，招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的符合《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的卫生评价报告。
（三）制订适合本园（所）的卫生保健工作制度和工作计划，定期检查各项卫生保健制度的落实情况。
（四）严格执行工作人员和儿童入园（所）及定期健康检查制度。坚持晨午检及全日健康观察工作，卫生保健人员应当深入各班巡视。做好儿童转园（所）健康管理工作。定期开展儿童生长发育监测和五官保健，将儿童体检结果及时反馈给家长。
（五）加强园（所）的传染病预防控制工作。做好入园（所）儿童预防接种证的查验，配合有关部门按时完成各项预防接种工作。建立儿童传染病预防控制制度，做好晨午检，儿童缺勤要追查，因病缺勤要登记。明确传染病疫情报告人，发现传染病病人或疑似传染病人要早报告、早治疗，相关班级要重点消毒管理。做好园（所）内环境卫生、各项日常卫
生和消毒工作。
（六）加强园（所）的伤害预防控制工作，建立因伤害缺勤登记报告制度，及时发现安全隐患，做好园（所）内伤害干预和评估工作。
（七）根据各年龄段儿童的生理、心理特点，在卫生保健人员参与下制订合理的一日生活制度和体格锻炼计划，开展适合儿童年龄特点的保育工作和体格锻炼。
（八）严格执行食品安全工作要求，配备食堂从业、管理人员和食品安全监管人员，制订各岗位工作职责，上岗前应当参加食品安全法律法规和儿童营养等专业知识培训。做好儿童的膳食管理工作，为儿童提供符合营养要求的平衡膳食。
（九）卫生保健人员应当按时参加妇幼保健机构召开的工作例会，并接受相关业务培训与指导；定期对托幼机构内工作人员进行卫生保健知识的培训；积极开展传染病、常见病防治的健康教育，负责消毒隔离工作的检查指导，做好疾病的预防与管理。
（十）根据工作要求，完成各项卫生保健工作记录的填写，作好各种统计分析，并将数据按要求及时上报辖区内妇幼保健机构。
第四篇：托幼机构卫生保健管理制度
托幼机构管理资料
生活制度
1、有合理的生活制度和作息时间表，并认真执行。
（1）根据园（所）内儿童的年龄生理特点，结合实际情况 和季节变换的特点，本着动静结合的原则，适当考虑家长的需要，制定出本园（所）的儿童一日生活制度。
（2）保健人员参与制订园内儿童作息时间安排及一日各生 活环节（如活动、就餐、喝水、入厕、盥洗、睡眠等）的生活护 理要求。
（3）保健人员每周应对各班儿童执行一日生活制度的情况 进行有目的检查，及时发现问题并予以纠正。
2、正常情况下儿童户外活动每天不少于2小时（冬季不少于 半小时），其中1小时体育活动，午睡时间不少于2小时。
儿童健康检查制度
1、儿童入托入园体检：儿童入托入园前必须到指定的妇幼保健机构进行健康检查，经检查合格后方能入园（所）。健康检查表上的项目应填写完整正确，体检一个月内有效。儿童入园（所）时应将母子健康手册或健康检查表和预防接种卡交给幼儿园（托儿所）。儿童离开托幼园所两个月以上，再入园（所）必须重新体检，入托入园前体检率应达到100%。
2、儿童入园（所）后应按年龄定期体检：1岁以内婴儿每季度一次，1—3岁内幼儿每半年一次，3岁以上儿童每一年检查一次，每半年测量身高，体重一次，定期体检后要进行儿童健康状况分析评价和疾病统计，发现疾病或缺点及时矫治。定期体检率的计算按每年“六月一日”前后的体检为准，新入园（所）未满一个月者不可列入应查人数之内。
3、身高、体重、视力检查：身高、体重检查示范园每季度一次，1级园每半年一次。视力检查每半年一次。所有在园（所）的婴幼儿每年查血红蛋白一次。
4、严格执行晨间的检查及全日制观察制度，发现异常及时处理。
（1）晨检工作可根据本园实际情况，采取保健医检查、班上教师检查或两者相结合的方式。不论选择哪种方式，均由保健医生负责确诊，发现问题及时处理。
（2）检查步骤包括：一摸二看三问四查，观察儿童精神、脸色、体温，询问在家的健康状况，根据儿童的年龄、健康状况、传染病发病季节作有重点的检查，如咽喉是否红肿、腮部有无肿大、皮肤有无皮疹、是否携带不安全物品等。
（3）发现异常情况要及时处理并记录，对有传染病或其他疾病可疑者，可由家长带儿童去医院就诊，或留在观察室临时隔离观察。（4）儿童带来的药品，要核对姓名、药名、剂量、用药时间和方法，作好登记，并由家长签字。按时给儿童用药。（5）保健人员应每日午后、儿童离园前巡视各班级，向班上老师、保育员了解儿童的健康状况，如有可疑或异常应及时处理。
（6）班内的保教人员应全日注意观察婴幼儿的精神、饮食、睡眠、大小便等情况，对有病和体弱的儿童加强生活护理，发现异常情况立即与保健人员联系并作好全日观察记录。
工作人员健康检查制度
1、托幼机构工作人员上岗前必须 进行健康检查，同时要接受每年一次的定期检查。
2、患有国家法定传染病、性病、性传播疾病、化脓性皮肤病、精神病等有碍儿童身体健康的保教人员、炊事员，患病期间不得从事保教工作、炊事员工作，要及时隔离、治疗。
饮食卫生管理制度
1、管理
（1）饮食卫生符合《食品卫生法》。
（2）制定采购验收制度、建立出入库账目，有原始单据可查。（3）每餐留样24小时。
2、饮食卫生
（1）儿童饮水杯个人专用，每天清洗并消毒一次。（2）桌面餐前要清洁擦拭并消毒，餐后要擦拭干净（3）循环使用的餐具每次使用后，分班级进行消毒（4）生吃瓜果要洗净或削皮，并防止食用的污染。
（5）接触儿童饮食的工作人员工作前要用肥皂和流动水洗手。
营养膳食管理制度
1、儿童饮食实行民主管理：成立伙委会，由园（所）长、保健人员、教师、保育员、炊事员、财会人员及家长代表组成。每月召开会议，研究儿童伙食中存在的问题并随时征求家长意见，总结经验，以求不断提高伙食质量。
2、儿童与工作人员（包括炊事员）伙食帐目与食物储存和制做要严格分开，儿童伙食帐目清楚，伙食费要专款专用，每月结算并公布帐目，盈亏小于3%
3、制定四季带量食谱，每周制定适合儿童年龄特点的食谱，尽量自制点心，做到品种多样，搭配合理，按量供给，烹调色香味好。示范园每季度、1级园每半年进行膳调一次，保证日托热量、蛋白质平均摄入量均达70%—80%以上，全托达92%、85%以上，对膳调结果有分析总结，对存在问题有改进措施。
4、每天各班统计出勤、报告厨房，炊事员应根据各班当天报来的实有人数按量按食谱做饭。做到少剩饭不浪费，买不到所定食品可临时以同类食物代替，并要在食谱上更改。
5、为儿童饮水提供条件，保证能随时饮水。
卫生与消毒制度
1、个人卫生与消毒
（1）保证儿童认真做到饭前便后用肥皂和流水洗手。（2）儿童每人一巾，每天清洗并消毒一次，毛巾应放置在阳光通风处晾晒，毛巾挂放有间距，以互相间无重叠为适宜。（3）刷牙杯与牙刷个人专用，牙刷每3个月更换一次。儿童患上感、肺炎、腹泻及其他传染病后应注意随时更换牙刷。（4）寄宿制园所每周为儿童剪指甲一次，每两周剪趾甲一次。每周洗澡、洗头一次。每天洗脚、洗屁股。洗屁股毛巾个人专用。每次用后消毒，洗屁股盆个人专用，保洁放置，每周消毒一次。
（5）被褥、凉席个人专用，寄宿制儿童每2周换洗床单、枕巾一次。日托每月一次。被褥保持清洁、干燥，每月晒被褥并洗被套一次，凉席每周至少擦拭一次。
（6）三岁以上儿童在园期间，实行饭后漱口、午睡前刷牙。（7）保护儿童视力，注意室内采光，照明要符合要求。看电视时儿童与电视机的距离应为电视机对角线的5—7倍，一次时间不超过三十分钟，电视机的高度与视线平行为宜。（8）培养儿童良好的卫生习惯，如不随地大小便和吐痰，不乱丢弃废物等。午睡时要脱外衣、脱鞋，纠正蒙头、吮手、咬被角等不良睡眠习惯。
（9）工作人员要仪表整洁，不留长指甲，饭前便后和给儿童开饭前应用肥皂、流水洗手。上班时不戴戒指、长耳环，不化浓妆，不穿高跟鞋，不吸烟。
2、环境卫生消毒
（1）室内外环境整洁、安全、无污染。建立健全室内外环境清扫制度，每天一小扫、每周一大扫，应作湿性清扫。垃圾污物要及时清除，有专门容器集中密闭存放。
（2）室内空气流通新鲜。夏季空调房间每半日至少通风一次，每次10—15分钟。
（3）夏季要安装防蚊、蝇设备，及时消灭蚊、蝇、鼠、蟑螂等病媒昆虫动物。
（4）玩具每周至少清洁一次，图书要每周用紫外灯消毒一次或阳光下曝晒。
（5）床围栏、小桌椅等儿童接触密切的物品，每日清洁一次（6）门把、水龙头要保持清洁，每天消毒1次。
（7）各班清洁用具（如扫帚、托布、抹布等）要专用，拖布、抹布每次用后要及时清洁干净，干燥保存。
（8）厕所要儿童专用，儿童入厕后要及时冲刷，做到清洁、无异味。每天至少消毒一次。便器用后要及时清洗消毒。（9）有游泳池的园（所），应按环境卫生有关条例要求，做好水的消毒。
（10）新装修后的园（所），室内环境要经有关部门检测，相关指标在合格范围内，方可投入使用。
预防接种管理制度
1、按儿童年龄及季节协助卫生防疫部门做好计划免疫。
2、接种疫苗后如发现儿童有严重的反应，应及时送医院处理。
传染病管理制度
1、采取早预防、早发现、早隔离、早治疗等综合措施。要制订突发公共卫生事件应急预案，如制订出本园传染病发生、食物中毒、重大安全事故等突发事件的应对预案。
2、控制传染源：
（1）发现病人及时采取有效隔离措施，及时登记上报。病源携带者亦应及时隔离并治疗。
（2）对接触者进行医学观察及适当管理，在观察期内不并班、不升班、不收新生、不转托幼园所。切断传播途径，保护易感人群三方面做好传染病的管理。
3、切断传播途径
（1）配合防疫部门对托幼机构的环境及各种物品进行终末消毒或随时消毒。
（2）针对传染病的传播途径，采取有效措施，如加强饮食卫生以预防消化道传染病、保持室内空气流通或进行空气消毒以预防呼吸道传染病等。
4、保护易感儿童
（1）掌握易感儿童名单，传染病季节加强晨检及全日观察，并采取必要的预防措施，如被动免疫或药物预防。
（2）合理安排童生活，提供平衡膳食，加强户外锻炼，提高儿童对疾病的抵抗能力。
儿童常见病管理制度
1、儿童常见的呼吸道、消化道疾病及佝偻病、营养不良、营养性贫血、肥胖症等，应列为多发病防治内容。建立专门档案、加强管理。
2、保健人员及保教人员对体弱儿的生活、保健、营养、护理及治疗等要全面关心负责。如适当地进行营养上的干预，按体弱儿管理要求认真做好个案记录，按病种做好小结。
3、向家长宣传体弱儿护理保健知识，要求家长积极配合。必要时及时就医。
体格锻炼制度
1、开展活动量适宜的各种体育锻炼，随季节变化安排好户内外活动，每日有记录。体格锻炼应坚持不懈、循序渐进、从易到难、时间从短到长，逐渐提高锻炼强度。
2、结合年龄、季节变化，安排内容多样化的体格锻炼，创造条件开展日光浴、水浴、空气浴锻炼，开展各年龄组的体操锻炼。
3、正常气候条件下，应保证儿童充足的户外活动时间。
4、按儿童的年龄特点和体质安排锻炼内容，掌握适当的运动量，不强求一律。锻炼前应做好活动场地、器械、儿童穿着等准备工作。锻炼过程中注意保护儿童的安全、做好保育工作、观察儿童的反应，出现异常情况立即停止锻炼及时处理。锻炼结束后应观察幼儿的精神、食欲、睡眠等情况，保证水的供给。
5、注意锻炼与保健、营养、护理的结合。对体弱的儿童要给予特殊的照顾，儿童有病时暂停锻炼。
体弱儿管理制度
1、体弱儿指患有下列疾病的儿童：营养性缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、反复感染、先天性心脏病、癫痫病、神经精神发育迟缓、常见畸形等。
2、建立体弱儿登记制度，对患中度及中度以上贫血、活动期佝偻病、一年4次以上反复感染、中重度以上营养不良、肥胖症儿童均应进行专案管理。
3、在保健人员的指导下，保教人员应对体弱儿进行正确护理，并在一日生活中给予特别照顾。
4、体弱儿治愈后应结案转入健康儿童常规管理
5、具体管理措施：
（1）维生素D缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、营养不良的防治见“儿童常见病防治”。（2）先天性心脏病儿童的管理 ① 建立体弱儿登记。
②加强生活各环节的护理，适当参加活动，根据患儿的具体情况决定活动量，活动强度及时间。天气变化时随时增减衣服，减少呼吸道感染。
③根据卫生部规定按时接受预防接种 ④结案：根治手术后方可结案。（3）癫痫儿童的管理 ①建立体弱儿登记。
②生活护理：正常饮食，掌握进食量，不要过量；保证充足睡眠；避免过度紧张，兴奋及激烈运动；不要攀高或在水边玩耍，随时警惕突然发作发生意外。
③密切与家长联系：详细询问和观察发作特点，持续时间，可能诱发的因素，采取相应措施，以减少发作次数。
④督促遵医嘱长期按时服药：不能随意停药或减量，保证定期复查。
⑤保教人员要关心爱护病儿，不歧视病儿。（4）神经精神发育迟缓儿童的管理 ①建立体弱儿登记。
②生活护理：该类儿童与同龄儿在吃饭、穿衣、大小便、活动等方面有一定差距，生活上要给予特别的照顾。
③活动安全：根据神经发育迟缓类型与程度安排该类儿童的活动，并进行有针对性的功能训练，在活动中谨防意外事故。④转诊：对神经精神发育明显落后于同龄儿平均水平的儿童，应到松原市妇幼保健院进一步接受检查。（5）常见畸形儿童的管理
①建立体弱儿登记，注明畸形的种类、程度以及具体管理措施。②唇腭裂：该类儿童在吃饭、喝水时应注意给他们充分的时间，不能催促，以免出现误吸，发生危险。
③四肢畸形：根据四肢畸形的程度决定儿童参加活动的种类和强度，注意安全，防止发生意外事故。保教人员应注意爱护、照顾有畸形的儿童，并教育其他儿童尊重、关心他们，不得歧视，使畸形残疾儿童在良好的生活环境中成长。（6）肥胖儿童管理
①建立专案管理：对单纯性肥胖的儿童建立肥胖儿管理卡片，轻度肥胖只要管理不需记个案，中度肥胖以上要进行个案管理 ②分析病因，从饮食、运动、遗传、心理等方面仔细分析病因，如考虑为其他疾病引起的肥胖应建议家长带患儿去医院进行检查。
③定期监测：重点监测体重增长幅度，每月测量体重一次，每3个月测量身高1次。
④家长联系：与家长密切联系，给予家长正确的、科学的育儿知识，使家长重视肥胖的危害性，能够积极配合对患儿饮食起居上的调整以及治疗。
⑤结案：体重降至同性别同身高标准体重20%以内，继续维持3个月方可结案。肥胖程度减轻并在半年内稳定，为管理有效。
五官保健制度
1、眼保健、口腔保健按工作常规。
2、听力保健：
（1）开展儿童听力筛查工作：每年对儿童进行筛查（2）听力筛查的方法：推荐方法：耳声发射法。如无条件采用耳声发射法做筛查，可采用行为观察测听。
（3）管理：具有高危因素或可疑听力异常者，应建立《松原市0—6岁儿童听力管理档案》，并填写《松原市0—6岁儿童可疑听力异常转诊表》，将其转送到市卫生局指定的医疗保健机构作进一步确诊。
早期教育与儿童心理保健制度
1、早期教育：根据婴幼儿生理心理特点、本着保教结合的原则，制订切实可行的早教训练方案。
2、儿童心理保健：
（1）筛查时间：首次在入园后2个月筛查，以后每年筛查1次。（2）筛查内容：入园时筛查的内容包括智力、语言、运动 发展水平，情绪与行为问题，气质评价。入园后的筛查主要为情绪与行为问题。（3）建立心理保健档案
①基本心理健康档案，记录儿童入园时与入园后每次筛查的结果，对象为所有儿童；
②建立个案：对象为查出有问题的儿童。③追踪观察：对个案进行追踪观察和评价。④问题儿童干预。
a运动落后儿童干预：开展运动与游戏训练； b语言落后儿童干预：语言训练； c智力落后儿童干预：特殊教育；
d情绪与行为问题儿童干预：咨询指导，教育干预； e特殊气质儿童的教育干预：咨询指导。
（4）转诊 ：对不能在幼儿园处理的问题儿童，应转诊到松原市妇幼保健院儿童心理保健中心做进一步确诊治疗。（5）健康教育：对家长进行有关儿童心理保健知识的讲座，宣传栏中介绍有关儿童心理保健知识。
安全制度
1、执行《托幼机构安全工作常规》，每月进行安全检查并有记录。
2、对工作人员和幼儿加强安全教育，消除一切不安全因素
3、发生一般事故做好记录，防止事故的发生。凡发生重大责任事故或责任事故应在24小时内报告市保健院，不得漏报。常见事故分类：
（1）一般事故：在托幼机构中，由于缺乏自身保护能力或客观因素和条件所限等原因而发生的擦伤、划伤、骨折、跌伤、脱臼、吞入异物等事故。
（2）责任事故：凡由于保教人员责任心不强、照顾儿童不细心，擅离岗位，不执行安全制度或园（所）内其他规章制度而发生的服错药、食物中毒、煤气
中毒、颅骨骨折，以及烧（烫）伤，儿童被冒领、走失，把儿童遗忘在空房子里，高处坠落、体罚、触电、溺水等事故，经积极采取措施未造成重大伤害的，为责任事故。
（3）重大事故：导致儿童死亡、残疾、重要组织器官损伤或增加儿童严重痛苦的事故为重大责任事故。
4、保健室药品标签清楚，消毒药品专人管理，保健人员给儿童服药时要认真查对，不准吃错药。
家长联系制度
与家长经常联系，了解儿童在家庭中的情况并将儿童在园（所）中的表现向家长反映、增进家长对园（所）工作的了解，争取家长对园（所）工作的支持与配合，共同促进儿童健康成长。
1、结合本园（所）具体情况，制定家长联系制度。
2、与家长联系的内容：缺勤儿童原因调查；出现意外、疾病、服药、预防接种等问题与家长联系；儿童不良习惯矫正及龋齿、视力不良的矫治等家、园配合；向家长介绍园内工作并进行卫生保健和防病知识的宣传；取得家长支持，解决个别儿童的问题；征求家长对园（所）工作的意见、建议。
3、可采用的家长联系方式：如黑板报、宣传资料、电话联系、家长联系薄、书信、家长会、半日开放。
健康教育制度
健康教育是通过系统地、有计划地学习和传播健康知识的各种活动，促进人们自愿主动地采取有益于健康的行为，加强自我保健观念和行动，优化日常行为和生活环境，从而提高人群的健康水平和生活质量。
1、定期向家长了解并且通报幼儿健康状况。
2、每季度出黑板报一次，印发健康卫生宣传材料，有针对性地进行健康教育。如意外、疾病、服药、预防接种、儿童心理问题及龋齿、视力不良的矫治。可根据季节易发病。（如冬春季节：水痘、百日咳、麻疹、流感、腮腺炎等；夏秋季节：肠炎、痢疾等肠道传染病进行宣传；还有肝炎、艾滋病等传染病如何预防、隔离、护理等方面的知识对家长进行宣教。
3、每学期在家长学校中开展卫生保健知识讲课。
4、由班任老师通过游戏、儿歌、寓言、角色表演等教学活动对幼儿随时进行卫生保健知识教育。
5、组织园所内的工作人员进行卫生保健知识的业务学习。每学期1—2次。
保健登记统计制度
1、托幼园所应按常规及时准确做好保健资料的记录和统计，定期分析，按时上报如下报表：7岁以下儿童保健工作情况调查表
（一）、表
（二）；托幼机构基本情况报表三张。于每年10月15日例会时上报县妇幼保健院儿童保健科。
2、表、卡、簿健全、资料必须真实完整，不可为了应付检查而涂改、不写。
3、资料应妥善保存，至少保留三年以上，以备日后查阅。
第五篇：托幼机构保健工作总结
金安区妇幼保健院2011年托幼机构卫生保健督导工作总结
2011年12月份
金安区妇幼保健院
金安区妇幼保健院2011年托幼机构
卫生保健督导工作总结
2011年，我院儿保科工作在金安区卫生局的正确领导下，以“三个代表”重要思想为方针，以贯彻实施《母婴保健法》及实施办法和落实《金安区区妇女发展纲要》《金安区儿童发展纲要》为核心，加大了工作力度，开拓进取，以保障生殖健康，提高人口素质为重点，以为儿童妇女健康服务为宗旨，优化服务模式，拓宽服务领域、提高了我科服务能力和科学管理水平，使我科的托幼机构卫生保健工作有了长足发展。现将全年工作总结如下：
一、贯彻实施《母婴保健法》
执行卫生部、国家教委颁发的《托幼机构卫生保健管理办法》，依法保护儿童的健康权益。
今年五月份，我们组织金安区各乡镇社区服务中心及卫生院为所属托幼园（所）的在园儿童进行了健康检查体检工作，共体检了21352名儿童，体检中共查出各类患病儿童2810人，并为每个体检儿童进行了健康评价，卫生保健指导，疾病的特征与治疗。对每一名在园儿童健康体检合格后，发放健康证，方可入园（所）并及时为家长，幼儿园予以反馈信息。
二、依照托幼机构十五项卫生保健制度对其进行监督、指导、检查工作。托幼机构卫生保健工作是公共卫生的重要方面、是儿童保健工作的重要内容，切实做好托幼机构的卫生保健工作是有效预防儿童疾病及意外伤害的重要保障。今年我科加大了对金安区内托幼机构十五项卫生保健制度执行情况的监督、检查工作。自今年元月至12月间，分别对金安区内的16所幼儿园进行了督察，发现了许多问题：
1、未经审批非法的私立幼儿园增多。
2、卫生保健情况：大多数幼儿园建立了各项卫生保健制度但未上墙、无专职保健医生及保健隔离区，保教人员有无证上岗者20人，儿童入园体检几乎未做。
3、膳食管理：有中餐的幼儿园，均制定一周食谱计划，但未进行营养计算。能够随时给儿童提供饮水的幼儿园有16所。
4、卫生消毒，安全防护等均不达标。
三、对策措施
1、主管部门牵头，纳入长效管理，国务院已明确教育部门是幼儿教育的主管部门，教育部门作为牵头单位，在强调教学质量、设施条件的同时，应重视托幼机构的安全防护、膳食营养、消毒防病等卫生保健情况，做到保教并重，并纳入经常化管理。卫生部门积极配合教育部门做好托幼机构卫生保健工作的业务指导和监督。
2、相关部门配合，加大监管力度，托幼机构的合法运营，需要通过教育、卫生、民政、工商行政管理、环境检测等相关部门进行办园资格审核、执业注册、复审等，目前整个社会对托幼机构卫生保健工作认识存在着盲点，要改变现有状况，相关部门必须加强协作，对新开办园（所）要严格按规定审批，对非法私立园（所）予以取缔，并以疏导为主，帮助有条件的私立园（所）逐步转化为合法机构，满足市场需求。卫生部门积极做好托幼机构卫生保健的预评审和复审工作，使各项软、硬件设施符合儿童身心健康的要求，走上合法运行轨道。
3、广泛社会宣传，健全公示制度，大力宣传《母婴保健法》和《未成年人保护法》，增强群众的法律意识，增加私立园（所）办学的透明度。通过办专栏、专刊和电视专题节目等方式宣传托幼机构卫生保健工作，让全社会都来重视、监督托幼机构的卫生保健工作关心下一代在托幼机构中生活环境和生活质量，健全托幼机构卫生保健工作的监督机制，定期公示相关托幼机构的卫生保健工作，使私立园（所）的开办者和管理者重视卫生保健工作，保证卫生保健工作能在私立园（所）中顺利开展。
金安区妇幼保健院 儿保科
2011年12月
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