平舆县中医院2011年度平安医院创建工作自查报告

第一篇：平舆县中医院2011年度平安医院创建工作自查报告

平舆县中医院2011年度“平安医院”创建工作

自 查 报 告

根据上级卫生行政部门关于创建“平安医院”的安排意见，我们结合中医医院管理年活动的开展和行风评议建设以及“三好一满意”、创先争优等活动的实施，联系本医院的具体工作，按照边评边建、评建结合的方法，调查评议，自查自纠，把整改提高工作贯穿于医院工作的始终，着重解决关系群众利益的热点问题，增强依法行医意识、岗位责任意识、大局意识和服务意识，认认真真、扎扎实实的开展了2011年“平安医院”创建工作，取得了显著成效，现将我院的创建工作汇报如下：

一、工作思路

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十七大和十七届五中全会精神，按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求，制定《平舆县中医院“平安医院”创建工作实施方案》，同时认真开展了创建工作，并进行了自查自纠，整改提高。主要坚持预防为主、依靠群众的方针，结合医院工作特点和实际，以医疗质量为重点，坚持依法执业，严抓医德医风建设，狠抓安全生产，重抓医疗质量和医疗规范及医患沟通，以病人为中心、以群众满意为标准、以源头防治为着眼点，着力解决群众反映热烈的突出问题。医院建立健全长效工作机制，努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境，进一步巩固和完善了近年来“平安医院”创建工作成果。

二、工作方法

（一）领导重视。建设“平安医院”是实践“三个代表”重要思想，坚持“立党为公、执政为民”的具体体现，是落实科学发展

观的迫切需要，是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，从我院就诊病号多，人口流量大，人员构成复杂的特点出发，把“平安医院”的创建工作摆到重要位置上。在工作时间的安排上立足于经常性，在工作重心上立足于一线科室，在联系实际上立足于结合，在工作突破上立足于创新，在工作作风上立足于务实。切实解决了干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高了职工队伍的思想政治素质。

（二）突出重点。“平安医院”创建工作的“平安”二字实质涵义是涵盖了经济、政治、文化和社会各方面宽领域、大范围、多层面的广义“平安”。我们在全院医护人员的头脑中确立大平安的观念，按照确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际突出重点抓。始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。

（三）重在经常。“平安医院”的创建工作是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排。我院各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓，通过政治的、经济的、行政的、教育的等多种手段，把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处，取得了实效。

（四）宣教结合。“平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。我们通过形式多样的，最大限度地广泛宣传，营造了人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分的调动了广大职工参与建设“平安医院”的积极性。

三、主要做法

建设“平安医院”意义重大，关系医疗体制改革、医院发展和稳定的各个方面，是一项长期的工作任务。我们重点做了以下几方面工作：

1、加强医院普法教育工作，切实地提高了干部职工法制观念。充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏，以及周一院内例会、工会活动等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度化。具体做法是宣传橱窗和公示栏定期更新一些与广大职工密切相关人人关心的法律法规条款，如《执业医师法》、《护士管理条例》、《药品管理法》等等，通过多种途径把职工的业余时间吸引到法律法规的学习中来。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。在医院的日常管理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出我院劳动纪律条例、医院收费差错处罚规定等一系列的规章制度，确实做到在制度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。医院领导细分医院工作岗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，坚决不把闲散人员推倒社会上去，杜绝了给社会治安带来负面影响的事情发生。

2、加强医院安全工作，切实地保护了职工和患者安全。加强对院内各部位的安全检查，消除隐患。我院每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房、配电房等），对消防设施进行定期

维护更换，确保消防器材的完好。我院实行院领导值二线班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到了实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝了重大可防性案件的发生。加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保了医院的稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实三级查房制度，做好病人四防工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、暖、煤气以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院无重大责任事故。

3、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷，切实维护了医院的稳定。制定了处置重大突发事件的预案，对政治性事件、群体性上访事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等制订了相应的预案，并根据情况的不断变化及时修订完善。认真做好和妥善处置因县人民医院、县中医医院改革、部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。各分管院长具体负责各分管科室的创建工作，与工会成立的争议调解委员会相互配合，及时地妥善处置了各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，拦截于院内，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。

四、保障措施

1、建立组织，加强领导。医院组织成立由院长任组长,书记为副组长，分管院长为成员的“平安医院”创建活动领导小组，明确了有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入年度考核重要内容，对成绩突

出的科室和个人给予表彰奖励，对措施不利、失职渎职的，严肃追究责任。以平安医院创建活动的深入开展，来推动医院各项工作达到一个新的水平。

2、明确目标，落实职责。具体目标是通过本院开展创建“平安医院”的活动，努力确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定，以院长为第一责任人，本着各科室成员负责好自己科室的原则，与科室责任人签订了创建“平安医院”的目标责任书，确保职责能层层落实。

五、存在问题

1、医院各项规章制健全，但落实制度时紧时松，下一步将严密组实施，确保制度落实到位。

2、对突发事件的处理和对执法部门的主动配合程序应加强沟通，以便做好应急处理。

我院的创建工作虽已初见成效，但我们深知“平安医院”的创建工作任务艰巨，需要在创建过程中不断完善、逐步落实，我院将进一步巩固创建成果，为构建社会和谐、创建平安县城，发挥“平安医院”创建工作应有的作用。

平舆县中医院

二〇一一年十一月二十一日

第二篇：中医院2016创建平安医院上半年自查报告

宜城市中医院

2016年创建平安医院活动上半年工作总结

2016年，宜城市中医院在市卫计局和市党委、政府的统一领导下，我院结合自身实际，以落实医疗安全措施，建立和完善医疗安全措施，及时化解医患矛盾为主线，扎实全面开展了平安医院创建工作，使医疗执业环境明显改善，医疗服务质量明显提高，平安医院创建活动取得了显著成效。现将今年创建活动工作总结如下。

一、加强宣传，提高认识。

宜城市中医医院成立于1979年。现全院编制床位500张。设有35个临床医技科室，随着医院服务水平提高，医院重点、特色专科不但加强，我院年门诊量20万余人次，出院1万余人次，医院年收入6千万，医院正逐步发展成为一家拥有多种专科特色的现代化县级市中医医院。2016年以来医院依社会综合治理“预防为主，打防结合”的原则，组织全院广大医务人员认真学习综治工作有关文件，召开全院创建“平安医院”活动动员大会，充分利用各种宣传形式广泛宣传创建“平安医院”的意义、任务和要求，营造人人参与创建活动的良好氛围。二是继续组织广大干部职工学习各类卫生法规。如《执业医师法》《医疗事故处理条例》《食品卫生法》《传染病防治法》《母婴保健法》及《医疗机构管理条例》等法律法规，通过学习提高了干部职工知法懂法和依法行政水平和工作能力，增强法制观念，增加自我保护意识，保障各项医疗工作正常进行。制订了防灾害事故的应急处置预案并组织演练，对从事院前急救调度、医疗、护理、驾驶等重要安全岗位工作人员定期培训。成立突发群体性事件应急处置指挥系统，完善了应急处置工作预案，严格执行信息报告和反馈程序。有防范邪教组织和非法组织活动的措施并加以落实。

二、扎实开展，确保成效。

（一）加强组织领导

成立宜城市中医院“平安医院”创建活动领导小组，领导小组下设办公室，具体负责平安医院创建活动日常工作，由刘朝辉担任办公室主任。

领导小组的主要职责是：组织开展平安医院创建活动，对各科室创建工作开展专项检查和定期考核；加强组织协调和督促检查，研究制订开展创建活动检查考核和表彰奖励办法。

（二）医疗纠纷分析

近年来，医疗纠纷已经成为公众关注的一大社会热点问题。医疗纠纷也在逐年上升。医疗纠纷处理好坏，不仅影响着医院医务人员的工作积极性，也影响着医院的声誉。随着《执业医师法》、《医疗事故处理条例》和《侵权责任法》等相关医疗法规的颁布实施，居民的法律意识、自我保护意识不断增强，对医院医疗服务需求也逐步提高，医患之间对医疗服务认识上的偏差和误解正在增大，使得广大人民群众对医疗服务的满意度持续不满。因此，正确认识和分析纠纷发生的原因，对研究相应的防范措施有极其重要的意义。

医疗纠纷的常见原因有：

1、少数不法分子通过闹事达到个人目的。近年来社会上少部分人员认为只要是在医院死亡不论医院有无过错就得医院买单，否则就招集患者家属与社会上其他不法人员对医院、医务人员采取不正当手段闹事，造成医院的负面影响，迫使医院向患者家属进行赔偿。

2、医患沟通不到位。医院也有个别医务人员缺乏与患者沟通的能力，特别是年轻的医务人员对病人及家属心理不能很好把握，又缺少语言艺术和技巧，如治疗或术前谈话交待不清，正常治疗后果说明不详，对病人咨询的回答过于绝对或不留余地，一旦不能达到病人或家属所期望的，往往引发不必要的医疗纠纷。

3、患者及其家属对医疗效果期望过高。在正常诊疗过程中，由于患者病情和体质等特殊性，出现正常或不可预料的并发症等，患者家属不理解发生争议。

4、社会舆论宣传的误导，促使患者及其家属对医院、医生缺乏信任等。

（三）医院处理医疗纠纷机制建立情况

为了维护医院医疗正常秩序，完善医院长效管理机制。一是强化和维护医院稳定工作责任制。健全领导接待日制度和重要信息报告制度，规范投诉事项受理、办理程序，进一步健全限时督办和责任追究制度，确保维护医院稳定工作措施落实。二是医院医疗纠纷调处小组履行职责，依法妥善处理好医患纠纷，维护医、患双方合法权益。三是加强医患沟通。组织开展医患沟通培训，掌握沟通的方法、技巧与主要内容，最大限度减少医疗纠纷的发生，维护正常医疗秩序。同时，运用综合手段努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件。近几乎来我院没有发生一起因医疗事故引起的医疗纠纷案。

三、自查情况

医院在认真组织广大职工学习文件精神的基础上，以科室为单位开展群众性的创建平安医院重要性、必要性和活动目的、意义的再认识，在职工中开展创建“平安医院”、和谐医院思想大讨论，使广大职工从思想上真正认识到开展创建“平安医院”、和谐医院重大意义，形成人人都参与，个个都成为创建“平安医院”的宣传者、执行者和落实者。同时，医院还制作宣传标语、宣传横幅、橱窗等向来院就医的患者、住院的病友开展宣传，为医务人员、来院就医的患者和住院的病友搭起了共创“平安医院”和谐医院的良好平台，明确工作责任，目标落实到科室及个人。

(一)落实措施，优化流程，优质安全服务

医院长期以来坚持“以病人为中心”的服务理念，狠抓医疗服务质量和依法执业。创新优化服务流程，美化诊疗环境。对门诊医师不足的问题给予及时的调整、充实，合理安排工作时间，按照上级要求，医院坚持了365天，天天开诊，保证病人及时就诊。从门诊到病房，建立医疗费用公开透明制度，住院病人实行一日一清单，在住院处、门诊大厅设立费用查询系统，病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况，每年开展两次法律法规的培训工作提高医务人员法律意识，深受病人的好评。

(二)、纠风工作

医院纠风办从构建和谐医患关系和创建“平安医院”的高度，大力加强监督制约机制，对医护人员的违规行为及现象实施有效的监督。

加强对全院职工、医护人员的医德医风和医疗法律法规、规章制度的教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，在实际工作中注重医患沟通，对患者反映的医疗方面的问题，做到及时答复及时处理。

改进医患沟通方式，注重沟通效果，每周开展一次调查问卷，了解掌握患者对医院的意见和建议;定期举办社会监督员恳谈会。建立医患沟通会长效机制，医院还制定了《医患沟通制度》、《对违纪违规行为进行通报公示的规定》、《受理病人投诉相关事项的规定》等制度措施。严格技术准入制度，规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。结合开展医院管理年活动，全面加强医院管理，建立健全医疗安全管理体系，切实落实医院各项医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合理、合法、安全使用，有效的避免了发生的医疗差错和事故。

(三)、保卫科

1、加强安全教育，防患于未然。

近年来，随着医院医疗技术及规模不断发展，就诊病患的增多，医院保卫科在执行医院安全保卫任务的过程中，深深体会到安全工作量的增大，为提高防患于未然的重要性。我院保卫科新招聘安保人员3人，共计7人安保人员保障医院保卫工作，在开展创建“平安医院”的建设中，应着力加强对医院职工、患者、住院病友的教育宣传工作。因此，每年医院都邀请派出所、消防支队的同志前来医院向职工讲课、医院还组织保卫科的同志到消防部队观摩消防演练和学习，为提高保卫人员的素质和能力，每月保卫科工作人员深入各病区开展安全检查集理论性、实用性于宣传工作中，卓有实效的开展预防火灾、防盗教育活动。

2、加强消防安全巡查及安全保卫巡查工作。

在加大宣传力度，提高医院全体职工消防安全意识的基础上。医院保卫科对医院消防安全指定专人负责，每季度对设备进行维护和更换，确保了人员、资金、设备的“三到位”。加强预防事故安全疏导工作，保证医院的消防安全工作。加强对病区重点部位、库房、药房、重大医疗设备、公共财产等进行巡查，切实保障安全保卫工作。

3、完善和执行医院总值班制度，强化安全巡查力度。

召集医院各科室负责人，进行安全教育学习，签定医疗安全责任状。保卫科工作人员坚持24小时值班制度，建立各种自然灾害应急方案。切实保障医院医疗工作顺利有序进行。加强门卫、保卫值班，密切留意进出医院的可疑人员，对进入医院的不法人员给予严厉打击。强化巡查力度，切实为医院提供了安全保障。

4、采取积极的预防措施，大力开展群防群治工作。

在保障医院内部安全保卫工作的基础上，加强对医院周边及职工家属区的巡视工作，同时配合公安机关，切实对医院周边群众、职工生活区进行综合治理。

四、建立平安医院创建活动长效机制

通过开展创建“平安医院”活动，使医院的就医环境有了明显的改善，医院内部及周边的安全有了明显的好转，全年医院未出现刑事案件和治安事件。为建立和谐医院奠定了坚实的基础。

为不断总结经验，适时推进创建工作，提高创建质量，把创建活动与医院的其他工作紧密结合起来，互相促进，互相提高。我们将在省卫生厅、省创建“平安医院”办公室的领导下，以高度的政治责任感和使命感，做好医院的安全工作，努力把医院各方面的安全工作提高到一个新的水平，为前来我院就医的广大人民群众创造一个安全有序的诊疗环境.四、改进措施

加强法律法规的培训工作，医务科在每年组织全院培训的同时还要通过院周会、科内晨会时间对全院医务人员开展工作，使全院医务人员不但提高法律意识、自我保护意识，使医院医疗服务需求也逐步提高，医患之间对医疗服务认识上的偏差和误解要促见缩小，使得广大人民群众对医疗服务的满意度不但提高。因此，要正确认识和分析纠纷发生的原因，提高医院防范措施和各种应急能力。

宜城市中医医院 2016年11月7日

第三篇：2013平安医院创建工作自查报告

蒲城县中医医院2013 “平安医院”创建工作自查报告

根据上级卫生行政部门关于创建“平安医院”的安排意见，我们结合中医医院管理年活动的开展和行风评议建设以及“三好一满意”等活动的实施，联系本医院的具体工作，按照边评边建、评建结合的方法，调查评议，自查自纠，把整改提高工作贯穿于医院工作的始终，着重解决关系群众利益的热点问题，增强依法行医意识、岗位责任意识、大局意识和服务意识，认真的开展了2013年“平安医院”创建工作，现将我院的创建工作汇报如下：

一、工作思路

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十八大和十八届三中全会精神，按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求，制定《蒲城县中医医院“平安医院”创建工作实施方案》，同时认真开展了创建工作，并进行了自查自纠，整改提高。主要坚持预防为主、依靠群众的方针，结合医院工作特点和实际，以医疗质量为重点，坚持依法执业，严抓医德医风建设，狠抓安全生产，重抓医疗质量和医疗规范及医患沟通，以病人为中心、以群众满意为标准、以源头防治为着眼点，着力解决群众反映热烈的突出问题。医院建立健全长效工作机制，努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境，进一步巩固和完善了近年来“平安医院”创建工作成果。

二、工作方法

（一）领导重视。建设“平安医院”是实践“三个代表”重要思想，坚持“立党为公、执政为民”的具体体现，是落实科学发展观的迫切需要，是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，从我院就诊病号多，人口流量大，人员构成复杂的特点出发，把“平安医院”的创建工作摆到重要位置上。在工作时间的安排上立足于经常性，在工作重心上立足于一线科室，在联系实际上立足于结合，在工作突破上立足于创新，在工作作风上立足于务实。切实解决了干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高了职工队伍的思想政治素质。

（二）突出重点。“平安医院”创建工作的“平安”二字实质涵义是涵盖了经济、政治、文化和社会各方面宽领域、大范围、多层面的广义“平安”。我们在全院医护人员的头脑中确立大平安的观念，按照确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际突出重点抓。始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。

（三）重在经常。“平安医院”的创建工作是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排。我院各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓，通过政治的、经济的、行政的、教育的等多种手段，把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处，取得了实效。

（四）宣教结合。“平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。我们通过形式多样的，最大限度地广泛宣传，营造了人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分的调动了广大职工参与建设“平安医院”的积极性。

三、主要做法

建设“平安医院”意义重大，关系医疗体制改革、医院发展和稳定的各个方面，是一项长期的工作任务。我们重点做了以下几方面工作：

1、加强医院普法教育工作，切实地提高了干部职工法制观念。充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏，以及周一院内例会、工会活动等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度化。具体做法是宣传橱窗和公示栏定期更新一些与广大职工密切相关人人关心的法律法规条款，如《执业医师法》、《护士管理条例》、《药品管理法》等等，通过多种途径把职工的业余时间吸引到法律法规的学习中来。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。在医院的日常管理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出我院劳动纪律条例、医院收费差错处罚规定等一系列的规章制度，确实做到在制度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。医院领导细分医院工作岗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，坚决不把闲散人员推倒社会上去，杜绝了给社会治安带来负面影响的事情发生。

2、加强医院安全工作，切实地保护了职工和患者安全。加强对院内各部位的安全检查，消除隐患。我院每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房、配电房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。我院实行院领导值班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到了实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝了重大可防性案件的发生。加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保了医院的稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实三级查房制度，做好病人四防工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、暖、煤气以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院无重大责任事故。

3、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷，切实维护了医院的稳定。制定了处置重大突发事件的预案，对政治性事件、群体性上访事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等制订了相应的预案，并根据情况的不断变化及时修订完善。认真做好和妥善处置因医院改革、部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。各分管院长具体负责各分管科室的创建工作，与工会成立的争议调解委员会相互配合，及时地妥善处置了各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，拦截于院内，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。

四、保障措施

1、建立组织，加强领导。医院组织成立由院长任组长,书记为副组长，分管院长为成员的“平安医院”创建活动领导小组，明确了有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入考核重要内容，对成绩突出的科室和个人给予表彰奖励，对措施不利、失职渎职的，严肃追究责任。以平安医院创建活动的深入开展，来推动医院各项工作达到一个新的水平。

2、明确目标，落实职责。具体目标是通过本院开展创建“平安医院”的活动，努力确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定，以院长为第一责任人，本着各科室成员负责好自己科室的原则，与科室责任人签订了创建“平安医院”的目标责任书，确保职责能层层落实。

五、存在问题

1、医院各项规章制健全，但落实制度时紧时松，下一步将严密组实施，确保制度落实到位。

2、对突发事件的处理和对执法部门的主动配合程序应加强沟通，以便做好应急处理。

我院的创建工作虽已初见成效，但我们深知“平安医院”的创建工作任务艰巨，需要在创建过程中不断完善、逐步落实，我院将进一步巩固创建成果，为构建社会和谐、创建平安县城，发挥“平安医院”创建工作应有的作用。

二〇一四年元月十八日

第四篇：平安医院创建工作自查报告

平安医院创建工作自查报告

文章标题：平安医院创建工作自查报告

根据2006年***地、市关于创建“平安***、和谐***”的安排意见，我们结合本医院的具体实际，按照年初的创建工作部署扎扎实实的开展了创建工作，取得了显著成效，现将我院的创建工作汇报如下：

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十六

大和十六届六中全会精神，按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求，坚持预防为主、依靠群众的方针，结合医院工作特点和实际，以医疗质量为重点，以建立健全长效工作

机制为核心，抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设，切实抓好生产、生活安全，努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。

二、工作要求

1、提高认识，摆上位置。建设“平安医院”是实践“三个代表”重要思想，坚持“立党为公、执政为民”的具体体现，是落实科学发展观的迫切需要，是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，从我院就诊病号多，人口流量大，人员构成复杂的特点出发，把“平安医院”的创建工作摆到重要位置上。在工作时间的安排上立足于经常性，在工作重心上立足于一线科室，在联系实际上立足于结合，在工作突破上立足于创新，在工作作风上立足于务实。切实解决了干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高

了职工队伍的思想政治素质。

2、结合实际，突出重点。“平安医院”、的“平安”，不是狭义的“平安”而是涵盖了经济、政治、文化和社会各方面宽领域、大范围、多层面的广义“平安”。我们在全院医护人员的头脑中确立大平安的观念，按照确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际突出重点抓。始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。

3、立足经常，重在落实。“平安医院”的建设是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排。我院各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓，通过政治的、经济的、行政的、教育的等多种手段，把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处，取得了实效。

4、加强宣传，营造氛围。“平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一

项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。我们通过形式多样的，最大限度地广泛宣传，营造了人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分的调动了广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。

三、工作重点

建设“平安医院”涵盖医院改革、发展、稳定的各个方面，是一项长期的任务。我们重点做了以下几项工作：

1、加强医院普法教育工作，切实地提高了干部职工法制观念。充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏，以及周一院内例会、工会活动等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度化。具体做法是宣传橱窗和公示栏定期更新一些与广大职工密切相关人人关心的法律法规条款，如《执业医师法》、《护士管理条例》、《药品管理法》等等，并在医院每周例会上有专人带领学习，还通过在工会的活动中不定期的举行一

些法律知识竞赛，把职工的业余时间吸引到法律法规的学习中来。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。在医院的日常管理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出我院劳动纪律条例、医院收费差错处罚规定等一系列的规章制度，确实做到在制度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。医院领导细分医院工作岗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，坚决不把闲散人员推倒社会上去，杜绝了因闲散人员闹事，给社会治安带来负面影响的事情发生。

2、加强医院安全工作，切实地保护了职工和患者安全。加强对院内各部位的安全检查，消除隐患。我院每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房、锅炉房等），对消防设施进行定期维

护更换，确保消防器材的完好。我院实行院领导值二线班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到了实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝了重大可防性案件的发生。加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保了医院的稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实三级查房制度，做好病人四防工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、暖、煤气以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好12全文查看

第五篇：平安医院创建工作自查报告

卢龙县医院

创建工作自查报告

根据县卫生局《卢龙县平安医院创建标准及考核办法》，我院扎扎实实的开展了创建工作，取得了显著成效，现将我所创建平安医院工作自查情况汇报如下：

一、工作目标

按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求，坚持预防为主、依靠群众的方针，结合单位工作特点和实际，以医疗质量为重点，以建立健全长效工作机制为核心，抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设，切实抓好生产、生活安全，努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。

二、自查情况

1、建立健全组织机构。医院制定了《卢龙县医院“平安医院创建”实施方案》，成立了创建活动领导小组，由院长任组长，各位班子成员为副组长，各科室主任、护士长为成员，“平安医院”创建活动领导小组下设办公室，办公地点设在医院办公室，赵建胜兼任办公室主任，鲁文忠兼任办公室副主任。医院定期召开平安医院工作专题会议，广泛开展各种形式的宣传发动，通过院周会、科室查房、电子显示屏、宣传栏、院报等多渠道宣传安全生产知识，组织职工学习《消防法》、《安全生产法》等法律法规。

2、做好各项安全防范措施。建立了安全生产组织，配备了保安员，人员和责任明确，建立了安全生产管理制度，以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度。对重点部位、重点人群、重点环节进行重点管理，并对查出的安全隐患及时整改。消防疏散出口、通道畅通，消防设施、灭火器材、报警系统、安全标志和应急照明齐全，符合规范要求。院内未发生重大刑事、治安案件、重大事故、火灾。

3、强化重点部位的防范。在收费室、财务科、大厅、病房楼、大门口等安装了100余个摄像头，进行24小时监控，并且监控室与市公安局联网，防止和减少治安事件的发生。做好毒、精、麻药品和易燃易爆物品的管理工作，健全了各项制度，严格按照《卢龙县医院麻醉药品专用卡申办程序》为癌症病人发放麻醉卡，做到专人管理、专人使用、专柜储存。医疗废物严格按照分类收集、定点存放、定点回收。

4、健全医疗质量管理。开展全员医疗质量安全教育，制定了各项工作制度以及工作流程，提高医疗安全意识。认真执行医疗安全规则制度，落实十三项核心制度以及首诊负责制，严格按照临床诊疗规范和技术操作规范开展各类诊疗服务，完善了岗位职责和技术操作规程，避免发生因诊疗服务过程中出现过错而引发的医疗纠纷。定期开展医疗质量安全评价，加强病历书写规范的学习。认真落实诊疗、护理技术规范和医疗质量管理核心制度，规范医务人员行为。杜绝无证行医行为，如发现一起查处一起，绝不姑息。

5、构建和谐医患关系。加强医德医风建设，优化诊疗环境，加强医患沟通，为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务。定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，加强回访中心对出院患者的回访工作，回访率达80%以上，全面提高患者的综合满意度。6月份安装了权力运行监控机制系统和群众满意度测评系统，并且在院务公开栏显著位置公示监督电话，接受群众监督。

6、大力开展综治工作。完善医院各类事件应急预案，包括突发公共事件费、医疗安全类、信息类、后勤类、临床类、护理类等120种应急预案，邀请县消防大队参谋来我院进行消防知识以及灭火培训，并在五官科病房进行消防应急演练工作。开展配合公安、工商、食药监、城管等部门，做好医院及周边环境整治，维护医疗秩序，畅通进出道路交通。

通过本院开展创建“平安医院”的活动，确保正常的诊疗秩序和医院稳定。在今后的日常工作中，我们将对出现的问题随发现随解决，有效防范和坚决遏制事故的发生。

卢龙县医院

2013年10月16日