第一篇:狂犬病防治现状
狂犬病防治现状
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种古老的人畜共患传染病,在世界范围内广泛分布。狂犬病的防制离不开群众的广泛参与配合,为了了解彭州市居民狂犬病防制知识、行为及其影响因素,彭州市开展了居民狂犬病防制现状调查。现将调查情况分析报告如下。对象与方法
1.1 对象从彭州市20个乡镇中分层随机抽取2个社区和2个村为调查点,调查点内年龄为10~60岁的居民(包括暂住人口)均为调查对象。共调查294户、414人,其中城市居民160户、205人,农村居民134户、209人。
1.2 调查内容调查内容主要包括居民家庭一般情况,2009年犬伤/猫伤情况,伤人动物情况和知识行为态度的情况。
1.3 调查时间与方法
1.3.1 调查时间现场调查时间集中在2010-05-27/28。
1.3.2 调查方法按照调查方案要求,本次调查采用分层随机抽样方法进行抽样。彭州市20个乡镇被划分为城、乡两层,随机抽取了天彭镇为我市城市居民调查乡镇,抽取丽春镇作为农村居民调查乡镇。彭州市疾控中心采用整群抽样方法在天彭镇随机抽取了龙塔社区和天府中路社区为城市居民调查点,在丽春镇抽取了官渠村和青光村为农村居民调查点。本次调查用由成都市疾病预防控制中心设计的问卷采用面对面访谈的方式收集资料。调查前对调查员进行了统一培训,1.4 质量控制
1.4.1问卷设计本次调查所用问卷由成都市疾控中心专家设计,经过预调查修改后统一印制。
1.4.2调查方案调查方案由成都市疾控中心专家根据历年彭州市狂犬病发病状况制定,彭州市疾控中心具体实施。
1.4.3调查员培训调查开展前所有调查员都经过统一培训,明确调查的目的和意义,统一指标的含义和填写,明确调查工作的程序和进程等以保证调查工作的质量。
1.4.4现场调查在对每个被调查对象询问完毕后,调查员立即对调查的内容进行全面检查,有疑问重新询问核实,有错误及时改正,有遗漏项目及时补填。
1.4.5资料审核 审核人主要负责检查每日完成的调查表,对有问题的调查项目进行重新调查。
1.4.6资料录入对对电脑录入人员进行培训,明确统一输入口径,对各项调查数据输入后,由专业人员进行核对和逻辑检查。
1.5 统计分析资料采用EpiData软件进行数据录入,用spss16.0软件对资料进行统计分析,统计方法包括统计描述、χ2检验等。人群每条知识的知晓率计算=答对的人数/该类人群中回答该题目的总人数×100%,人群知识总体知晓率=答对的题目数/题目总数×100%。2 结果
2.1 一般情况调查的414人中,男性189人,女性225人,城市、农村居民性别构成无明显差异。平均年龄41岁,最小为10岁,最大为60岁,城市居民年龄大于农村居民。职业以务农最多(40.34%),城市、农村居民职业构成明显不同,城市居民以经商居多(50.24%),农村居民以务农居多(76.08%)。文化程度以初中最多177人(42.86%),城市、农村居民文化构成明显不同,城市居民文化程度高于农村居民(χ2=66.651,P<0.01)。所调查的294户居民中,城市、农村居民家庭人口数无明显差异。家庭年收入城乡差异明显,城市居民家庭年收入高于农村居民(χ2=74.303,P<0.01)(表1,表2)。
2.3养狗情况调查的294户养有狗或者猫的居民中,57.14%只养1只,城市、农村养狗或者猫的只数没有明显差异。狗(猫)的免疫率为82.78%,其中有免疫证的占94.22%。城市、农村居民所养狗(猫)的登记情况、喂养方式、免疫情况、免疫证有无等情况无明显差异。居民养狗(猫)情况见表4。
2.4行为态度调查的414人中,有7.73%的人有抚摸狗(猫)并让狗(猫)舔手的习惯,有1.45%的人手部受伤时也有抚摸狗(猫)并让狗(猫)舔手的习惯。犬/猫伤后愿意选择注射疫苗的居民占98.79%,家人受伤后会劝其注射疫苗的占99.03%。2009年共有8人有犬/猫伤史,占调查人群的1.93%,且有犬伤史的人均无抚摸狗(猫)并让狗(猫)舔手的习惯。具体居民行为态度情况见表5。
2.5知识知晓2009年彭州市居民狂犬病知识知晓情况见表6,我市居民对可能患狂犬病的情况知晓率为29.95%,城市居民知晓率为36.59%,农村居民知晓率为23.44%,农村居民知晓率低于城市居民(x2=8.517,P<0.01)。居民对狂犬病可否治愈的知晓率为85.51%,对犬伤后首先应该怎么办知晓率为79.47%,总体狂犬病知识知晓率为64.98%。讨论
狂犬病是由狂犬病毒感染人引起的人狂犬病,一旦发病,病死率高达100%[1]。在一些已经消除狂犬病的国家, 随着动物种群的变化和迁移, 狂犬病再次出现或重新肆虐[2]。狂犬病毒除存在于狂犬病动物体内外,还存在于少数无症状健康动物体内,上海市2001-2005年连续5年对咬人可疑犬只进行狂犬病病毒检测,发现带毒率为0%~22.8%[3]。此次监测结果显示,彭州市居民狂犬病知识较缺乏,总体知晓率为64.98%,对可能患狂犬病的情况认识不足,知晓率仅为29.95%,反映了彭州市居民对狂犬病的防范意识严重不足。彭州市农村居民对可能患狂犬病的情况知晓率低于城市居民,这可能与农村居民文化程度低于城市居民有关。彭州市农村居民经济水平低于城市居民,而农村养猫狗的户数明显高于城市,这说明彭州市开展狂犬病防治工作的重点应该在农村。彭州市应加大健康教育力度,提高社区居民对狂犬病防范的意识和知识水平。
彭州市在1983年报告最后一例狂犬病后,1984-2006年已连续23年无本地狂犬病发生。但进入2007年后,彭州市狂犬病疫情重新出现。出现疫情后,彭州市陆续出台了多份文件加大了对犬只的免疫接种和犬只管理工作。此次调查结果显示,彭州市猫/狗的免疫率为82.78%,其中有免疫证的占94.22%。国际上流行病学公认需要形成免疫屏障犬只的免疫率至少为70%[4],彭州市猫/狗免疫率已超过这一水平。2009年彭州市人间狂犬病再次实现零发病。但彭州市农村养猫/狗的户数较多,仍有一定比例的猫/狗是散养方式,要维持免疫屏障,要维持人间狂犬病零发病,坚持开展对猫/狗的免疫接种和犬只管理工作尤为重要。
第二篇:狂犬病防治试题
狂 犬 病 防 治 试 题(卷)
一、填空题(26分)
1、狂犬病毒主要通过破损的()或()侵入人体。
2、狂犬病抗血清的使用剂量为:马源型抗血清或免疫球蛋白,每公斤体重()个国际单位。人源型抗血清或免疫球蛋白, 每公斤体重()个国际单位。
3、狂犬疫苗接种为:一般咬伤按()针次法免疫,即
(、、、、)天各接种1针次;对严重咬伤者要求(、)天加倍量注射。
4、暴露后处理也叫暴露后的预防性治疗,包括局部(),()和()的应用,三者同等重要。
5、被动物撕咬、污染的衣物应及时()()或用
()。
二、选择题(可多选)(40分)
1、狂犬病病人的死亡率为()。
A、100%B、95%C、80%D、50%
2、疫源地的划分疫点所在地周围()公里范围内为疫区。
A、10至20B、5至10C、20至303、人感染狂犬病最常见的方式是通过感染狂犬病毒的动物有()
A、犬B、猫C、野生食肉动物
D、食虫蝙蝠E、吸血蝙蝠
4、狂犬病是一种()
A、人畜共患传染病B、中枢神经系统传染病
C、乙类传染病D、急性传染病
5、就诊病人如出现()等症状时要高度警启,详细询问犬伤史,并报告。
A、兴奋B、烦躁C、恐惧D、“恐水” E、对外界刺激如风、水、光、声等异常敏感F、多汗
G、心律快H、血压高
6、WHO 和我国按暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级。符合下列情况之间一者为。Ⅰ级()Ⅱ级()Ⅲ级()
A、接触或喂养动物 B、完好的皮肤被舔 C、裸露的皮肤被轻咬
D、无出血的轻微抓伤或摖伤E、单处或多出贯穿性皮肤咬伤或抓伤 F、破损皮肤被舔 G、开放性伤口或粘膜被污染
三、判断题(8分)
1、舔舐破损皮肤不会传染狂犬病。()
2、成年人必须在上臂三角肌注射狂犬疫苗。()
3、小儿必须在臀部注射狂犬疫苗。()
4、使用抗血清或免疫球蛋白时,应将计算出的用量大部分注射在伤口深部和伤口周围,少部做肌内注射。抗血清只能一次性使用,不能反复注射。()
四、问答题(26分)
1、狂犬病的伤口处理?(13分)
2、狂犬病的疫源地消毒:包括随时消毒和终末消毒?(13分)
狂犬病试题答案
一、填空
1、皮肤粘膜2、40203、5,0,3,7,14,28,0,34、及时处理伤口、及时接种狂犬疫苗和及时注射被动免疫制剂
5、煮沸消毒、日光照射或用消毒剂消毒。
二、选择
1、A2、A3、A B C D E4、A B C D5、A B C D E F G H6、A B7、C D8、E F G
三、1错2对3错4对
四、简答
1、伤口的处理:
1、被犬咬伤、抓伤、舔舐后,立即用力挤压伤口,排去带毒污血或用火罐拔毒。
2、先用20%肥皂水或1%新洁尔灭清洗伤口20分钟以上,再用清水冲净,最后用2—3%碘酒或75%酒精局部消毒。
3、伤口原则上不缝合、不包扎、不擦软膏、不用粉剂,以利伤口排毒。如伤口大而且深,伤及大血管或头面部确实需要缝合包扎时,应不妨碍引流,应在充分冲洗、消毒、深部用抗血清处理后再缝合。必要时采取扩创手术。
4、可同时使用破伤风抗毒素和其它抗感染处理。
5、被动物撕咬、污染的衣物应及时煮沸消毒、日光照射或用消毒剂消毒。
2、随时消毒:病人的分泌物、排泄物、污染的衣物、用具,器皿及其所污染的环境要进行随时消毒。
终末消毒:病犬或病人死亡或移出后对其居住和生活环境(分泌物、排泄物、污染的衣物、被褥、用具、器皿、地面)要进行终末消毒 病人尸体,消毒后立即就近火化,不得转运,以免扩大污染范围。病犬及可疑犬,立即捕杀,犬尸消毒后焚烧、深埋(距水源50米以上,地面1米以下)
第三篇:狂犬病防治工作总结
老庄镇人民政府
关于狂犬病防治工作总结报告
自5月份我镇出现狂犬病疫情后,镇党委、政府高度重视,多次召开党委会、机关干部会研究部署狂犬病防治工作成立狂犬病防治工作领导小组,制定实施方案,并印发城老政发[2009]26号文件,对狂犬病防治工作做了详细具体的安排部署,防打并举。目前防治工作已经全面结束,现将具体工作总结如下:
一、领导高度重视。
1、多次召开党委会研究部署工作,成立领导小组。在县上安排狂犬病防治工作会议之后,镇领导高度重视,多次召开党委会进行研究部署,制定切实可行实施方案,并成立狂犬病防治工作领导小组。
2、召开各村支书主任、站所负责人会议,明确责任分工。进入狂犬病防治工作阶段,先后四次在镇机关会议室召开各村支书主任、驻镇单位负责人会议,通报各村工作进度、交流经验,并就工作中所遇问题进行探讨研究,最后对防治工作进行在安排,再部署,明确责任分工。
3、各有关部门召开会议安排工作。在镇上就防控工作
进行统一安排后,卫生院、派出所、兽医站等相关部门多次召开会议,统一思想,对工作做了详细分工,实行工作责任落实到人。
二、加大宣传力度。
1、印发宣传册。在全镇范围内统一印发狂犬病知识宣传册进行分发,大力宣传狂犬病相关知识。
2、在醒目位置张贴宣传标语。各村书写防治狂犬病知识条幅,在辖区内醒目位置进行张贴,扩大宣传范围。
3、书写板报。各村搜集狂犬病相关知识,在卫生所、村委会等有黑板的位置进行认真排版,制作板报以达到宣传效果。
4、组装宣传车。镇政府组织特定人员,制作醒目宣传喷绘,组装狂犬病防治宣传车在我镇辖区内进行宣传。
5、入户宣传。对居住偏远地方的农户,由镇村干部进行入户宣传。
三、因地制宜,采取必要措施。
1、明确部门责任制。经党委会探讨研究,由卫生院负责对辖区内犬伤人员的救治和狂犬防疫疫苗的注射;派出所和镇机关干部负责对疫区内犬只和流浪犬只捕杀;兽医站负责辖区内非疫区犬只的防疫工作。
2、成立督杀组。镇政府成立5个督杀组,领导带队,分管片区。在捕杀过程中实行统一着装、统一武器、统一行动,确保捕杀工作有序进行。
3、疫区内实施三个100%。对划定疫区景家山、朱家坎、老庄村、双井新庄内的犬只实行100%捕杀;
4、非疫区内加强防疫进度。对非疫区内的犬只实行100%防疫,强制实施拴养;对非疫区内的散养犬和流浪犬实施100% 捕杀;对未防疫的进行捕杀。
四、建立养犬管理长效机制。
为加强养犬管理,保障公民健康和人身安全,保护公共环境和公共秩序,依据《中华人民共和国治安管理处罚法》、《动物防疫法》、《传染病防治法》等有关法律法规的规定,结合我镇实际,制定《老庄镇养犬管理办法》,建立养犬管理长效机制,规范我镇养犬制度。
五、防治效果明显。
1、干部和群众认识加强,开展工作容易。通过大力地宣传,广大群众深刻认识到狂犬病的可怕性,对犬只捕杀工作都表示十分支持,使防治工作轻松有序地展开。
2、疫情扩散得到完全控制。在镇村干部的积极努力和
广大群众的积极配合下,我镇辖区内防疫犬只达到2097只,捕杀1494只,疫区内犬只做到100%捕杀,防疫也达到100%,犬伤人数实现0增长,目前狂犬疫情已经得到完全控制。
3、养犬管理步入常规化机制。以《中华人民共和国治安管理处罚法》、《动物防疫法》、《传染病防治法》为依据,《老庄镇养犬管理办法》的制定,使得公民健康和人身安全
有了保障,公共环境和公共秩序的到了保护,使我镇养犬管理制度走向规范化,同时也预示着我镇养犬管理步入了常规化机制。
老庄镇人民政府
二00九年六月十二日
第四篇:狂犬病防治知识
狂犬病防治知识
1、什么是狂犬病? 答:狂犬病是由狂犬病毒引起的以侵犯中枢神经系统为主的人畜共患急性传染病,又名恐水症、疯狗病。动物狂犬病多见于犬、猫、狼等温血动物,人多因被病兽咬伤、抓伤而感染。
2、狂犬病有什么危害? 答:狂犬病表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎,临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧、兴奋、咽肌痉挛、流涎、进行性瘫痪,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。狂犬病一旦发病,其进展速度很快,病程多数 在 3—5 天,很少有超过 10 天的,病死率几乎为 100%。
3、狂犬病的主要临床症状是什么? 答:典型的狂躁型狂犬病临床经过分为三期:(1)前驱期:发病多以低热、头痛、倦怠、恶心、恐惧不安等开始,继而对声、光、风等刺激敏感而有 喉部发紧感觉。已愈合的伤口、伤口附近及其神经通路上有麻木、痒痛等异常感觉,四肢有蚁走感。本期持续 约 2~4 日。(2)兴奋期:又称狂躁期,患者渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌 痉挛、呼吸困难等。交感神经功能每呈亢进,出现大汗、心率增快、体温升高、血压升高、唾液分泌增加。患 者的神志大多清晰,但部分病人可出现精神失常、谵妄等。本期约 1~3 日。(3)瘫痪期:患者渐趋安静,痉挛发作停止而出现各种瘫痪,尤以肢体弛缓性瘫痪为多见;可迅速因呼 吸和循环衰竭而死亡。本期持续约 6~18 个小时。
4、狂犬病发病与哪些因素有关? 答:狂犬病发病与否与致伤动物带毒情况、咬伤部位、创伤程度、伤口处理情况、衣着厚薄、暴露后疫苗 接种以及自身抵抗力等因素有关。
5、狂犬病潜伏期有多长? 答:狂犬病潜伏期长短不一,多数病例的潜伏期集中在 20 天—90 天,绝大部分病例的潜伏期在 1 年以内,短于 15 天或超过 1 年以上者均为少见。对于十几年甚至几十年以后发病的报道尚缺乏科学依据。
6、哪些动物可携带狂犬病毒? 答:各种温血哺乳类的家畜及野生动物均有可能携带狂犬病毒,常见的有狗、猫、鼠、鼬獾、兔、狼、蝙 蝠、浣熊、猴、牛、猪等动物。
7、人是通过哪些途径感染狂犬病毒的? 答:人感染狂犬病毒的途径有多种多样,主要有以下两种:(1)被带毒动物咬伤、抓伤或舐舔粘膜,病毒通过伤口或粘膜感染。(2)宰杀带毒动物、剥带毒动物皮、接触带毒动物污染的物品时,病毒通过破损的皮肤或粘膜感染。
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8、被可能携带狂犬病毒动物致伤后该如何处理? 答:(1)立即处理伤口:立即用 20%肥皂水或清水(自来水)反复冲洗伤口,然后用 2-3%碘酒或 75%酒精 消毒
数次,伤口一般不宜包扎或缝合(除大伤口及特殊部位以外)。(2)尽快注射狂犬疫苗:一般伤者按暴露后接种程序于 0、3、7、14、28 天各注射狂犬病疫苗 1 剂,共 5 针,儿童用量相同。严重受伤者除上述方法注射狂犬病疫苗外,并于 0 天注射疫苗的同时使用狂犬病人免疫球 蛋白或抗狂犬病血清。(3)伤口较深、污染严重者应酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素,以控制其它病原微生物感染。
9、狂犬病疫苗必须在被动物致伤后 24 小时以内接种才有效吗? 答:狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好。如果超过了 24 小时,完全可以按常规注射疫苗,只要在 疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用。对暴露已数日 数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也应与刚暴露者一样尽快给予补注射,争取抢 在发病之前让疫苗起作用。
10、人与人接触能传播狂犬病吗? 答:人与人的一般接触不会传染狂犬病,理论上只有发了病的狂犬病人咬了健康人,才有使被他咬伤的人 得狂犬病的可能,发了病的狂犬病人或发病前几天的人也有可能通过性途径把狂犬病毒传染给对方,狂犬病人 污染了用具,他人再通过被污染的用具受到感染的可能性很小。但狂犬病人的器官、组织移植给健康人则有极 高的传染危险性。
11、怀孕期妇女注射狂犬病疫苗是否会使胎儿受影响? 答:首先由于狂犬病是致死性疾病,不管任何情况下都应该注射狂犬病疫苗。另外,依据目前的药物药理 学和药物毒理学研究的资料显示,在怀孕期接受药物会导致胎儿畸形、致突变的药物大约有 120 多种,但在狂 犬病疫苗中所有成分均无这 120 多种药物。所以,使用狂犬病疫苗一般不会影响胎儿。
12、注射狂犬病疫苗应注意哪些问题? 答:(1)注射疫苗期间应注意休息,避免剧烈活动,忌酒、浓茶等刺激性食物。(2)在注射部位可能有疼痛、发红和肿胀等轻微反应,一般可自行缓解。若有过敏反应及其他不适者,应及时去医院治疗。(3)疫苗应按规定日期当天注射,一般不宜提早或推迟。
13、狂犬病疫苗有效保护时间有多长? 答:在全程按时足量接种效价标准的狂犬病疫苗后的半年以内再次致伤一般不需再注射疫苗;半年到一年 内再次被动物致伤,应于 0 和 3 天各接种一剂疫苗;在 1-3 年内再次被动物致伤,应于 0、3、7 天各接种一剂 疫苗;超过 3 年者应重新接种全程疫苗。建议再次致伤后处理情况最好咨询医生。
14、狂犬病疫苗存放需注意哪些? 答:狂犬病疫苗应存放于 2—8℃,即一般正常冰箱
的冷藏室,不能存放于冷冻室,疫苗一旦冰冻不能再使 用。
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第五篇:狂犬病防治知识
狂犬病防治知识
一、什么是狂犬病?
狂犬病又称恐水症,是由狂犬病病毒感染人引起的人狂犬病,表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎,临床表现为特有的恐水、怕风、兴奋、咽肌痉挛、流涎、进行性瘫痪,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。一旦发病,病死率高达100%。
二、狂犬病是怎样传播的?
野生动物是狂犬病的主要宿主。患狂犬病的犬是人感染狂犬病的主要传染源,其次是猫和鼠,狂犬病病人也会将病毒传播给健康人。据有关资料报道,健康犬携带狂犬病病毒的几率为20%左右,因此可以起到传染源的作用,感染人类。据我县犬咬伤数据估算,全县每年被犬咬伤者狂犬病疫苗接种率仅为10%左右。
三、狂犬病防治存在的问题
自1996年以来,全国的人狂犬病发病数呈逐年上升趋势,据有关专家分析,目前我国狂犬病防治主要 存在以下问题:
1、狗和家养宠物的增多而大部分地区缺乏对动物的管理;
2、对犬缺乏免疫措施或免疫覆盖率不高;
3、人被犬咬伤后没有立即清洁和消毒伤口,没有注射疫苗或疫苗没有合理应用;
4、疫苗管理混乱,非法经营的疫苗质量得不到保证。
四、怎样预防狂犬病?
1、对家养犬进行登记,给予预防接种;消灭流浪犬,对可疑的病犬和猫进行捕杀;发现狂犬、狂猫立即击毙,以免伤人;对犬尸等应焚烧或深埋,不可剥皮食用;狂犬病人应立即住院隔离治疗,狂犬病病人尸体应立即就近火化,不得转运到其它地点,以免扩大污染区域。
2、咬伤前免疫:
养犬家庭成员、有职业性暴露危险者(包括农业部门的检疫、兽医和技术人员,狂犬病病毒检验工作的实验室人员,动物管理和饲养人员等)、扑杀处理犬只人员应在被犬咬伤前免疫。可按第0天、7天、21天3针程序进行初免,一年后加强免疫一针,一般3-5年后再加强1针。
3、被犬咬伤后的处理
伤口处理:被犬、猫咬伤后立即用流动的水冲洗伤口,尽可能把病毒冲走,把血挤出;如果有条件,最好用20%的肥皂水进行冲洗,连续冲洗20-30分钟;然后用2-5%的碘酒和75%的酒精涂搽伤口。如此反复3次,以清除或杀灭局部的病毒。伤口较深时,应做好彻底清创。伤口尽量不要缝合,也不必包扎。
免疫接种:凡被犬、猫等动物咬伤、抓伤及舔过破损皮肤、黏膜的人,按以下程序进行接种,一般伤者于第0天、3天、7天、14天、28天各注射疫苗1针,儿童用量相同,应尽早接种疫苗。严重咬伤者前2次注射剂量加倍,并在首次接种时,同时接种抗狂犬病血清。