教你认识宝宝的动作敏感期

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第一篇:教你认识宝宝的动作敏感期

教你认识宝宝的动作敏感期

两岁的孩子已经会走路,最是活泼好动的时期,父母应充分让孩子运动,使其肢体动作正确、熟练,并帮助左、右脑均衡发展。除了大肌肉的训练外,更要注意小肌肉练习,亦即手眼协调的细微动作教育,不仅能养成良好的动作习惯,也能帮助智力的发展。

一、动作敏感期的时间

动作发展主要包括两个大的领域,一个是身体运动如走路,另一个是手的动作。走路的敏感期是1—2岁,手的动作敏感期是1.5岁—3岁。

二、动作敏感期的表现

孩子从迈步到学会走路这个过程中,是非常愿意走路的,而且不愿意让成人拉着走,手的动作是伴随着走路而发展的,孩子走到哪里,手就抓到哪里。

三、动作敏感期的作用

孩子的学习都是通过手来进行和获得的。手连着大脑,手的活动又受到大脑的支配。

四、敏感期的教养重点

1.尊重孩子为有能力的个体。孩子是具有能力的天生的学习者。他们会循着自然的成长法则,不断使自己成长为“更有能力”的个体。

2.细心观察敏感期的出现。每个孩子的敏感期出现的时间并不相同,因此父母必须细心观察孩子的内在需求和个别特质。

3.布置丰富的学习环境。当观察到孩子的某项敏感期出现时,应尽力为孩子准备一个满足他成长需求的环境。

4.鼓励孩子自由探索、勇敢尝试。当孩子获得了尊重与信赖后,就会在环境中自由探索、尝试。

第二篇:幼儿敏感期的认识

幼儿敏感期的认识

幼儿敏感期是指在0-6岁的成长过程中,儿童受内在生命力的驱使,专心吸收周围环境某一事物的特性,并不断进行重复实践的过程。也就是儿童对其生活周围的一切事物进行认知、学习、掌握的过程。所以,家长要把握好幼儿的各个敏感期,帮助孩子健康成长。

0-6岁是孩子的关键时期,这个时期,从咿咿呀呀学语到背着书包上幼儿园,爸爸妈妈关心,爷爷奶奶操心,除了吃得好穿得暖外,有的家长越来越关注孩子的细微习惯,以身作则,帮助孩子培养良好的习惯,这是非常好的教育方式。把握好幼儿的各个敏感期,家长可以培养孩子的一个很好的生活习惯,甚至是一种学习能力,今后可谓受益无穷。

从出生起就是一个感官敏感期,家长会发现孩子喜欢咬手,喜欢到处摸一摸,往往拿来东西不管三七二十一就啃一啃,这都是孩子的天性。借着听觉、视觉、味觉、触觉等感官来熟悉环境,了解事物。有的家长对孩子的举动有时候是大声呵斥,这么做容易让孩子产生畏难以及不安全的感觉,甚至让孩子变得胆小,不利于孩子气质培养。正确的做法是,家长应该把家里的小玩具清洗及消毒后允许孩子去尝。对于孩子的一些探索要求,只要不具危险性,家长都可以鼓励孩子大胆去尝试,让孩子学会用五官去探索世界。

2岁至4岁是动作敏感期,两岁的孩子已经会走路,最是活泼好动的时期,父母应充分让孩子运动,使其肢体动作正确、熟练,比如蹦、跳等动作,都可以循序渐进让孩子尝试,这个时候给家长的建议是不要仅仅注意动作做了没有,还要注意动作协调性,特别是手、眼的协调性;一般两岁半到6岁,是进入了常说的社会规范敏感期,这个敏感期最为重要,两岁半之前的孩子,往往显得比较“自私”,喜欢独处,以自我为中心,但两岁半之后,孩子的交际圈渐渐扩大,他的朋友开始多了,而且喜欢加入到群体活动中,喜欢和孩子们在一起做游戏。我们经常说让孩子“野蛮其体魄,文明其精神”,就是文明礼仪规范的启蒙教育。所以从这个时候起,教会孩子一点生活中的规范,很有必要,建议家长与孩子多沟通,教一点日常礼仪,如见到人主动打招呼,别人帮助时要道谢等。家长要以身作则,带孩子同入各种公共场所及参加社交活动时,注意为孩子树立一个良好的典范作用,让孩子有样可学。

4.5岁至5.5岁进入阅读敏感期,这个时期主要是孩子学习能力的一种启蒙教育。孩子的书写能力与阅读能力虽然较迟,但如果孩子在语言、感官、肢体动作等敏感期内,得到了充分的学习,其书写、阅读能力就会自然产生。建议最好有个小书房,没有这个条件的话,父母常常阅读书报,常常与孩子一起阅读小书,给孩子讲故事等。

第三篇:0~6岁宝宝的关键敏感期

0~6岁宝宝的关键敏感期

所谓敏感期,是指在成长过程中,儿童受内在生命力的驱使,在某个时间段内,专心吸收环境中某一事物的特质,并不断重复实践的过程。顺利通过一个敏感期后,儿童的心智水平便从一个层面上升到另一个层面。

敏感期的发展在0-12岁,但最主要的时期是0-6岁。敏感期的表现是孩子在一段时期内重复做某一件事,对别的事情不感兴趣。儿童在0-6岁的心智发展的外在形式的主要是以敏感期体现的,每一个敏感期的出现都将引发下一个敏感期的出现,是一个接一个组成的。敏感期是保证儿童未来良好发展的关键时期。儿童敏感期是螺旋发展的,会重复出现,每经过一个敏感期,孩子的心灵就会成长一些,对自我和外部世界的认知也会随着提高。

儿童敏感期也是有弹性的,0-6岁的儿童,如果敏感期没有得到良好发展,到了6-12岁还会有弥补的机会,但是,这有个前提,那就是6-12岁期间,儿童必须有一个充满爱和自由的成长环境。但现实是,在学习压力下,这个年龄段的孩子得到的心理帮助和关怀非常少。他们既得不到6岁以前来自父母的宽容和疼爱,又得不到长大后成人给予的尊重。在纷乱的心绪中,他们孤独地成长着,错过了成长中一个又一个关键的敏感期,就如错过花期的花蕾,等待着或许再也没机会到来的绚烂绽放。

在孩子生命的前6年,是由许多的敏感期组成的。在此,我们逐一为您梳理0~6岁的宝宝典型敏感期,教您抓住机会,让每个宝宝的成长之路都花开四季。

一、口和手的敏感期

案例一:8个月的迟迟喜欢左在玩具堆里玩,孩子抓住什么就放到放到嘴里又吭又咬,还口水流老长的,无论是硬的还是软的他都用口尝过遍,感觉什么都是很好吃,什么都可以吃到肚子里。儿童是通过口和物体亲密接触,就是这样孩子慢慢知道什么是可以吃的什么是不可以吃的。

案例二:株株喜欢水,妈妈常常用大木桶给她洗澡。妈妈用舀子把水慢慢的倒进桶里,株株喜欢用手去抓,看看,抓住了!抓住了!可是再看看手,手上什么都没有?孩子被这个现象所吸引了,每次都去抓,可是就是抓不住,乐呵呵的,反复玩着,好不开心。

真相:通过口的不断的探索使脑很好的得到发展,并唤醒了手的灵活性,孩子就开始用手来探索。孩子见到方的就捏,见到圆的就按,见到线就拽,见到扁的就扔。孩子把手放在墙角摸一下,握紧拳头,再张开,就这样不停的玩起来,看起来孩子在做一个简短的动作。其实孩子用手去捕捉到任何事物,来认识世界,增加了手的灵活度,通过手去摸去揉,去扔去拽,来感知一切用手能接触的东西物体,来感知他们之间的差别,他们是什么样子的。

孩子用手的探索需要反复去体验,去抓水去抓沙。孩子这是与环境有个真实的连接。孩子是通过手的探索来协调大脑和身体之间的关系。孩子通过手的探索发现外在的世界并建够自己内在的世界。这是孩子很重要的认知过程,但是这个过程很容易被成年人所忽略掉。我们家长应了解到,手是儿童最好的感知工具,手的活动不是一个简短的动作,而是幼儿是有目标探索世界的行为。这样世界在儿童的跟前变得鲜活起来。

处理的方法:准备一些可以让孩子咬的玩具,将玩具洗干净让孩子玩;生活环境是孩子发展手的最好环境,同时也可以给孩子提供能动手活动的材料,如废报纸、用完的化妆品的瓶子、螺丝和螺母等,让孩子自主的发展手的智能。

还可以和宝宝一起玩一个亲子游戏来帮他度过口和手的敏感期。下面简单介绍下玩法。妈妈把宝宝放在妈妈的腿上,把大小颜色软硬各不一样的多个球放在宝宝跟前,宝宝会用小嘴小手去触摸,去感知,去探索。球在地上滚动是让宝宝爬行的去抓球。整个过程中家长让宝宝鼓励引导孩子去探索,这样增进亲子关系。

二、空间敏感期

案例:

“哗”的一声,2岁6个月的小南南又将豆子撒了一地。这已经是第三次了。看来暂时不能指望她归位了,妈妈过去帮她归位。她很快发现妈妈在不停地将豆子归拢,这个发现让她更起劲地将豆子撒到其他地方。伴随着豆子“啪啪啪”落地的声音,她的脸上透着微微的惊喜。

在上早教班时,小南南还喜欢将教具搬来搬去,把立体几何组拿到梯道里,或者和其他小朋友一起将它们藏到工作毯里。如果圆柱体插座的洞穴里有珠子,不用问,那一定是小南南干的。

有一天,小南南发现粉红塔与棕色阶梯可联合垒高,她欢呼雀跃地站到了小椅子上,要与那塔状造型试比高。在工作时间里,老师不断发现小南南将彩色圆柱体组从她的工作毯上扔到别人的工作毯上,或者把珠子、蚕豆一颗颗地扔在教室的地上。

在餐厅里,常常可以看见小南南推着小椅子跑来跑去。

小南南空间的敏感期到来了。

表现:喜欢移动物体、扔东西、垒高,喜欢把里面的东西倒出来,把外面的东西塞进去。喜欢钻进不同大小的空间感觉,喜欢爬上爬下、跳、跑,喜欢旋转、攀爬等。

真相:经过了口和手的敏感期,孩子能自由使用手了,就开始探索空间,反复仍东西。这个过程从0-6岁不间断,每个年龄阶段发展内容不同。儿童首先发现物体是分离的。

比如1-1.5岁的孩子爱玩钻小洞的游戏,以此体会不同形状大小。孩子从子宫的小空间进入大空间,在突破自我,建立三维空间的感觉,要感知移动物体在不同空间的感觉,感受大空间的喜悦、小空间的安慰。0-6岁儿童的智能不是学来的。儿童的空间不是大人所想的那样靠想象出来,而是身体感觉出来的。爬、走、上下楼梯,儿童不断地突破极限,创造自我,建立空间意识。最初儿童的运动是眼、手、腿、脑的协同过程,需要幼儿付出很大的努力。

解决方法:给孩子自由,让儿童身体充分运动,家长要克服恐惧心理,给孩子更大的空间,父母在旁边悄悄保护孩子的安全,让孩子跳下。提供可以仍垒的材料,让孩子完成空间探索。可以和孩子一起玩堆叠水果罐的游戏。

三、秩序和执拗敏感期

案例:妈妈每天下午四点钟,都会躺在自家后花园的一张躺椅上给萌萌讲故事。有一天她生病了,还没讲几句就感到很不舒服,和萌萌说完对不起后,便回家里躺在床上。这时,萌萌伤心地大哭起来,在场所有的人都认为这个孩子是看到妈妈生病而着急地大哭,纷纷感慨才这么大的孩子就知道因为妈妈生病而着急。于是不断地有成人来安慰她,告诉她妈妈的病会好的。孩子却像没听见一样仍然大哭。后来孩子拿着书喊,躺在床上的妈妈以为孩子要让她读书,忍着病痛从床上爬起来给孩子读书。但孩子仍然在哭。大家都不知道为什么。后来,孩子不断地喊“椅子!椅子!”直到家中有一个成员醒悟过来,将妈妈经常坐的那张躺椅的垫子拿来,放在妈妈身边,萌萌才止住了哭泣,并微笑起来。

每天下午四点钟妈妈会坐在这把椅垫上,这已成为秩序固定在萌萌心中。当这个秩序被打破时,萌萌就会感到痛苦。当妈妈又和那把椅子的一部分合在一起时,秩序就恢复了,萌萌的痛苦感也消失了。

表现:孩子循规蹈矩,坚持把垃圾捡进垃圾桶,把弄乱的毛巾整理好。一旦哪件事情形成了秩序,就每天不厌其烦的进行,一个环节都不能错,一个环节也不能漏,先后的顺序也不能打乱。否则就得重新再来一次,从孩子的表现上让我们感觉到他们不可理喻。

真相:秩序敏感期从1-6岁持续发展,3-4岁是关键。这是父母会以为孩子犟、固执不变通,不听成人的话,稍有不如意就哭闹。实际是孩子喜欢按一定程序做事情,不喜欢被打乱,否则会大哭大闹。

经过了口手敏感期,孩子发现身边的世界是有秩序的,意识到自己本身是这种秩序的一部分,认识到一些生活规律,单纯的认为这个世界是固定的,等逐渐长大后就注意细节。完成了这个过程,儿童就社会秩序,他会愿意遵守秩序。如果秩序被打乱,儿童会感到恐慌所适从,通过哭闹来宣泻,这是儿童最初的思维模式。

儿童把内在秩序相配对是儿童智能发展的重要表现,这个过程不是通过道德教育建设起来的,保证了这个敏感期良好发展,孩子可以自我管理,这是家长梦寐以求的,孩子把握了秩序后有很强的安全感,精力就会投入学习中,不用重新适应环境。建立好的秩序利于孩子将来发展,如逻辑思维,生活的秩序化,对社会规则的遵守。秩序和程序给孩子安全感,一旦被打乱就会焦虑不安,一旦时间之后孩子会逐渐适应事物的变化。

解决方法:观察孩子的秩序,一定满足他们的要求,他们要求做的事能够的话就重来一次,做不到的话尽量安抚情绪,不要谴责孩子。让孩子玩照顾娃娃的游戏,适合2-3岁的孩

子.

四、自我意识敏感期

案例:月月两岁两个月了,只要有人和他打招呼,他的反应就会很激烈,不停地尖叫同时使劲地跺着脚,拍打着手,一脸的不耐烦。月月正处在自我意识的敏感期。他会抱着毛巾被说:“这是我的。”指着自己的包说:“这是我的。”他也拒绝给别人分享妈妈为他带来的分享物。他对成人未经允许就触摸他也极力偾怒,他以尖叫、跺脚、推拒来扞卫自我,他以这样的方式向成人宣布:我的身体是属于我的。

表现:从开始说“我”,说“不”到打人咬人,再到模仿他人,渐渐的孩子有了自我的意识,这时的孩子出现的最多的现象是划分我的以便清楚你的。同时通过说“不”使用自我的意志,感觉我说了算是重要的,如果发生不符合他心意的事情,就会大哭大闹,孩子们表现出完全的以自我为中心。孩子变得自私,什么都说是我的,对什么要求都说不,脾气变得很大,固执、以自我为中心。

真相:孩子有了自我意识,就会非常坚持自我,这表明他们的意志在形成,他在表示我和你是有差别的。孩子逐渐发现自己和世界是分离的,于是悄悄有了自我意识。自我觉醒在1-2岁开始,用是我的来区别你和我的不同。这是孩子的第一个自由宣言。第二个自由宣言就是用来表明你我差别,孩子以此表现我可以不按你的意志做,打你、打死你也是这个意思。

过了这个时期,孩子就会尝试把自己的东西和别人交换。到了4岁,孩子所有的东西都不会给别人,到了5岁,他就急于把东西分享给别人,来交换得到别人的东西。孩子说打你,不是真的打人的意思,而是要别人立刻消失,当发现没达到目的,就会用手来推来实现。这可以制止他,但不要说教谴责。孩子说不,父母不必纠正过来,该做什么照做,不必和他商量分辨,这就不会影响他的敏感期,过了一段时间自然就过去了。

家长常常教育孩子分享东西,在他什么都还没拥有的情况下这是错误的想法,要先拥有再分享,这个选择权在孩子,这不是自私的表现,不要以大人的道德观来判断孩子。

这是重要的敏感期,保证了个敏感期就等于保证了孩子未来人格的强大和谐在社会立足的能力。

解决方法:当孩子打人咬人时我们只去制止孩子行为,因为那和粗野的行为是不同的,让孩子在不违反规则的情况下使用他的自我。家长要尽量尊重孩子的选择,满足孩子的需要,尽量让他快乐和顺从。帮孩子建立家庭相册,辨认人和事,认识自己。在2-2.5岁时玩认知游戏,人五官,并通过儿歌来加深印象。

五、完美和审美的敏感期

案例:2岁半的浩浩是一个人见人爱的乖小伙儿,他对同伴友好,对爸爸妈妈有礼貌,活泼懂事。唯一让妈妈觉得有些烦恼的是她觉得浩浩有“完美主义”倾向!比如,如果给浩浩两块蛋糕,一块是完整的,一块是破碎的,那他一定会选择那个完整的;画画的时候如果看到美工纸有破损,那他肯定不要,会缠着妈妈再要一张完整的美工纸……

表现:很多家长会发现,自己的孩子也像案例中的浩浩一样,突然变成了一个完美主义者。牛奶不能洒出一滴,水果上不能有斑点,他们开始挑剔吃的和用的,接着孩子开始关注身边的环境和自我的完美。尤其是女孩,她们开始乐此不疲地挑选自己的衣服,和妈妈争执今天到底是穿裙子还是穿裤子,并对化妆品开始感兴趣。如果孩子出现了这些特征,那么说明他已经进入了“审美敏感期”。

真相:到5岁半6岁时儿童审美会达到一定水平,这是螺旋发展的,不单是审美发展,更是智能的发展。孩子进入审美敏感期说明他们的内心世界走向丰富,完美带给孩子精神上的愉悦。完美敏感期刚开始是儿童对食物的要求,比如说要最大最亮最完美的,之后儿童就会对物的完美性有更高的要求。

追求完美是孩子的天性,经过一段时间孩子开始关注自身的完美,开始化妆,慢慢的就有审美观,能够搭配衣服,达到人文化的状态。儿童在最早期完善这些东西对孩子未来的个人魅力和气质有巨大的重要性,影响他们将来的审美能力。父母不用担心,要理解孩子的不满,给孩子提供相应的化妆品、书籍、图案、实例,可以告诉孩子这个年龄不要太多化妆。

解决方法:注意满足女孩子的需求,满足女孩子对化妆品的需求,并把选择衣服的权利交给孩子。父母指导孩子用安全的剪刀剪首饰并涂上漂亮的颜色戴起来。让孩子锻炼手眼能力,感知色彩图案。适合2-3岁的儿童。

六、人际关系的敏感期

案例:越越读大班了。她最近好像一直有心事,情绪不高。临睡前才告诉妈妈,原来是因为两件事,一件是,她想加入班里另外两个孩子的行列一起玩儿,但被对方不友好地拒绝了。第二,一个孩子把糖纸随地乱扔,在劝告无效的情况下,她告诉了老师,受到老师批评的孩子告诉她,以后我再也不跟你玩儿了。

最近,从她的种种描述中可以看出,班里的女孩子自发地形成了很多小团体,这些小团体通常有一个占中心地位的孩子为领袖,她们制定了各种奇怪有趣的入队规则,不遵守规则的孩子会被排斥和拒绝。比如,加入蝴蝶队的孩子需要把唾沫吐在手心,然后搓几下,这样才可以想变成什么就变成什么。

越越说,她所在的蝴蝶队只有高贵的小朋友才可以加入,粗鲁的孩子和有点粗鲁的孩子是不能加入的。而且她对蝴蝶队的那位领袖非常认同,对她评价很高,称她是最高贵的宝宝。显然,越越已经从一对一的伙伴交往递进到了渴望融入小团体的交往的阶段,她对这种关系很依赖。

表现:交往的初始是从食物的交换开始的,进而到物的交换,进而出现相同的爱好和兴趣,最后出现理解、友谊,达到和谐关系。孩子在3岁左右的时侯,开始通过分享好吃的和别的小朋友交往,逐渐的他们开始用交换玩具来交朋友,再长大一点的时侯,他们开始因为喜欢同样的东西有相同爱好而交往,这样朋友的关系就开始长久了。到了5岁左右,三四个朋友的关系就基本上很固定了。

真相:人际关系是人与生俱来的智能。小孩间人际关系就是从交换食物和一对一交换玩具开始的。儿童从3岁开始就有交朋友的渴望,用零食来建立人际关系,但零食仅能满足一时,很快孩子就意识到食物不如玩具更能维系友谊,食物吃掉就没有了,但玩具不会被吃掉,但随着玩具的新鲜感消失,友谊不能长久,由此孩子终于会发现透过食物和玩具都不能建立真正的交往关系。

之后孩子会发现通过平等交往来发展最早最成功的来往关系,再往后就发现交朋友的原则是有相同兴趣,互相喜欢或者互相理解。刚开始孩子会分成不同类型的,有的是爱控制对方的,有的是愿意依附别人的,但随着自我意识的发展,依附的一方渐渐不愿意受制于人,他也表达自己的意愿,这时就会有短暂的矛盾,很快经过调整,变成平等的交往,经过不断调整,孩子学会相互欣赏理解,还学会妥协退让,经过良好沟通才能达到和谐关系。

男女孩交往的兴趣点不同,应该树立男女不同的状态,孩子会发展出结伴合作的活动,这不是成人教出来的,而是儿童在交往中自己总结出来的。

解决方法:给孩子买些食物来吸引小朋友,允许孩子带玩具,倾听孩子。2-3岁时多个孩子玩交换玩具的游戏,以此建立初步交往意识,孩子如果不愿意可以由家长代替,让孩子来模仿。

第四篇:教你如何认识人

教您如何去认识人!(识人术)

1.牙齿不好的,脾气一般都好。反之,一口利牙的人,脾气不小。张飞是一例。

2.求人办事,一口答应者,一般都办不成事。更要防备这种人可能是骗子。例如,高考之后,大学门口为家长承诺包上学的人。刚入官场的青年人,宜选老诚执重者为师。“凌霄羽毛轻无力,掷地金石自有声。”

3.在逆境中,不断说些劝你的话的“好心人”,一定小心。如《水浒》中的林冲好友陆迁。

4.学英语中,口语好的,一般语法差些。近视者,听力都好。

5.对当领导的人,所谓专业与学问的标榜切不可全信。有领导才能的人,不太可能同时献身学术。

6.不吸烟饮酒的人,大都是对自已严格要求的人。一般可托终生。凡迷恋“酒色财气烟”者,一定要小心。

7.对你吹拍人,最可能背叛你。伤你最深的人,一定是你最爱的人。百分之七十的凶杀案发生于熟人之间。“生虎犹可近,熟人不可亲。”

9.左撇子中的大学生比其它人多一倍,比其它人的平均寿命少6岁。

10.家中父母最喜欢的一个子女,一般都不成器。

11.农村的青年一般爱做官,城市的孩子大都爱玩。大官贪污的,岀身乡村的比例高些。北京的go-vern-ment机关与高校中,外地人比例高些。

12.一个班级人人都穿羽绒衣,有一个穿棉袄的,一般是学习第一名。富不过三代,逆境出人才也。“寒门出孝子,国破识忠臣。”

13.胆小的男孩一般能成大事.打仗前思后想的,才是帅才。流泪的男人一定有爱心。举棋不定是一种美德。

14.爱骂人的人,内心都很恐惧。长角的动物都不是食肉动物。一群人中最安静的人往往最有实力。“动如火掠,不动如山。”

15.小个子的能人,当心遗传大病。父母早死的人,中年后一定要全力保养!

16.背叛你的女孩,再侮辱你,一生命薄。恶有恶报。早年的“班花、校花”,有几个会有晚年的幸福?“猛虎别在当道卧,困龙也有上天时。”

17.重情之人,难有爱情之幸福。当你说岀爱字,你就处于被动。爱情的真谛是“欲擒故纵”,鲜花大都插在牛粪上。“骏马常驮痴汉走,巧女常伴愚夫眠。”

18.一生设计者,一生受累,少有善终。“耕牛无宿草,仓鼠有余粮。”

19.盖楼的工人,许多人没房子住;造汽车的工人,许多人无车开。“遍身罗绮者,不是养蚕人”。

20.老看病的,一般都无大病。医王孙思藐活了一百一十岁,少年多病。作家谢冰心,刚会吐奶,就会吐血,活了九十多岁。自吹爹妈给个好身体的人,往往活不长。“志闲而少欲,心安而不惧,形疲而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿”。奉献者寿。

第五篇:教你认识降压药

教你认识降压药

生成 2008-04-14 17:50:28 来源: 关键词:教你认识降压药

目前高血压病人常用的抗高血压药物,按照药理的作用,可以分为六大系列。

利尿剂

利尿剂是使用最早,最常用的降压药物,降压作用显著,对老年人收缩期高血压和肥胖的 高血压病人降压尤为适用,但不适宜痛风、高脂血症及糖尿病病人。可与其他各类抗高血压药 物合用,能增加降压的效果。由于长期应用易引起低血钾等不良反应,现在已经很少大剂量地 使用。常用的利尿剂按照其降压作用的强弱,分为高效利尿剂(速尿、利尿酸),中效利尿剂(双氢克尿噻、氯噻酮),低效利尿剂(安体舒通、氨苯喋啶、),低效利尿剂都有保钾的作 用。利尿剂最大的优势是价格低廉。

β-阻滞剂

β-阻滞剂既能降低血压,又能减慢心率,应用很广泛。这是一类“洛尔”系列,常用的 有阿替洛尔(氨酰心安)、美托洛尔(倍他乐克、美多心安)、拉贝洛尔(柳安苄心啶)、比 索洛尔(博苏)。β-阻滞剂适用于年轻人和心率偏快的高血压病人,对合并冠心病的高血压 病人尤为适合。但是,对心率已经很慢、存在心脏传导阻滞和有哮喘的高血压病人禁止服用。

α-阻滞剂

α-阻滞剂的特点是不影响血脂和血糖的代谢。这是一类“唑嗪”系列,常用的药物有短 效的哌唑嗪,长效的多沙唑嗪、特拉唑嗪等。由于 α-阻滞剂同时能治疗前列腺肥大,对伴

有前列腺肥大的老年男性更为适用。α-阻滞剂主要的不良反应是会引起体位性低血压,所以,服用该药的病人,起床时要格外小心,动作要慢。

血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂是一类安全有效的降压药,它的种类最多,适应证最广,对血脂 和血糖的代谢没有影响,对肾脏有保护作用,是高血压合并心力衰竭和糖尿病理想的首选药物。肾功能不好的病人也能应用,只是要从小剂量开始服用,严重的肾功能衰竭和患有双侧肾动脉 狭窄的病人以及怀孕妇女则不能服用。令人遗憾的是,这么好的一类降压药却有咽痒干咳的不 良反应,发生率在10%左右,影响了药物的广泛应用。这是一类“普利”系列。根据药物作 用时间的长短,可分为短效、中效和长效,短效的有卡托普利(巯甲丙脯酸),中效的有依那 普利(依那林),长效的种类很多,有苯那普利(洛汀新)、培多普利(雅施达)、福辛普利(蒙诺)、贝那普利(一平苏)、米达普利(达爽)等等。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

这是一类最新的降压药,是在血管紧张素转换酶抑制剂的基础上开发成功的。不会引起咽 痒干咳的不良反应。被认

为是不良反应最少的一类降压药,作为“沙坦”系列,最早应用的是 氯沙坦,以后不断开发的有缬沙坦、依贝沙坦等。

钙拮抗剂

钙拮抗剂降压效果安全有效,其特点是在降压的同时,不降低重要器官的血液供应,对血 脂、血糖的代谢没有影响,适用于老年高血压和已有心脑肾损害的高血压病人。此类“地平” 系列种类不少。短效的有硝苯地平(心痛定)、恬尔心,中效的有尼群地平,长效的有氨氯地平(络活喜)、非洛地平(波依定)、尼卡地平。通过对制剂工艺的改进,制成缓释和控释片,

使短效的药物具有长效的作用,如硝苯地平控释片(拜新同)恬尔心缓释片、、缓释异搏定(维 拉帕米)。常见的不良反应有面红、头痛、心跳加快、脚踝水肿,短效药的不良反应更为显著 些。


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