第一篇:心脏衰弱者不能不动也不可过动 流太多汗易使血液黏稠度增加
心脏衰弱者不能不动也不可过动 流太多汗易使血液黏稠度增加
【记者万博超、陈敬哲/台北报导】 2014/06/2
3心血管疾病会导致心脏衰弱,引起血流变慢,稍微活动就会很喘,很多患者因此减少运动量,但活动量越少,心脏功能可能越差,医师建议心脏衰弱患者,一定要规律活动,维持一点喘,但不可以超过负担,长期训练後能加强心脏强度,对於改善病情能有明显帮助。
大量运动、过度流汗对心脏病患者是一大负担。美国急诊科医师李尔凯纳表示,有心绞痛的问题代表心肌已经缺氧,最好注意别流太多汗水造成血液黏稠度增加。
李尔凯纳医师指出,患者不要选择过激或大量流汗的运动,以免增加心脏负担。严重的冠状动脉硬化及血栓会导致血流不畅,心肌缺氧,接下来就是心肌坏死与心肌梗塞,心脏无法产生收缩的正常功能,演变成快速性心律不整,患者有猝死的可能,而有胸闷及心绞痛的问题代表心肌已经缺氧,最好注意别流太多汗水造成血液黏稠度增加。另外,维持排便顺畅也很重要,排便不顺或需要很用力上厕所会增加心脏负担。
胸痛可能是急性心肌梗塞的症状,患者可能出现心律不整及心脏衰竭,急诊医师大都以抗血栓及抗凝血药物进行急救。冠状动脉硬化的介入性治疗以手术切除、心导管气球扩张术、心脏支架、雷射为主,若经冠状动脉造影检查发现上述方法无法治疗,便会考虑由心脏外科执行「冠状动脉绕道手术」,所谓绕道就是用以手术将血管绕过狭窄的部位。
新光医院心脏内科主治医师赵书平表示,高血压、糖尿病、心血管堵塞、或基因异常,都可能引起心脏压缩力量不足,导致血流速度缓慢,除了让肾脏功能下降,尿液量减少外,双脚也很容易水肿;另外,只要身体稍微活动,就可能诱发高频率喘气,因此很多心衰弱会减少活动量。
赵书平强调,心脏在衰弱也需要锻链,虽然药物可以增加心脏压缩力道,但活动才是最好方法,可先在居家周围慢慢散步,带有一些喘,维持一段距离後可休息一下,可依照身体状况增加或减少负担,让心脏功能可以逐渐上升,改善心脏无力症状,生活机能就能逐渐好转,活动量越来越多。
但心脏衰弱患者活动必须特别注意,不可以太剧烈,只要些微喘就好,若是散步遇到上坡或爬坡楼梯,会让自己喘到无法负荷,就应该避开,不要勉强自己过度负担,当活动训练一段时间後,心脏功能逐渐好转,再试著增加活动强度,让身体活动时间能够逐步上升。