急诊科、病区急救药品管理制度

第一篇：急诊科、病区急救药品管理制度

急诊科、病区急救药品管理制度

一、急救车内备有一定数量的急救药品，建立账目，班班交接，做到账

物相符，交接双方签全名。

二、急救药品要做到定量定位放置，定人管理，定期检查，完好率100%。

三、急救车内药品放置要标记清楚，并标示有效期，便于管理与使用。

四、急救药品用后，两小时内补充，并注意查看有效期，及时登记。

五、所有人员必须掌握急救药品的作用、剂量、用法、不良反应。

六、根据急救药品有效期，提前三个月与药房联系更换。

七、护士长每周检查一次急救药品，有记录并签名。

八、危重病人数量较少的科室，实行急救车封车管理。

1、双人核对急救药品，种类齐全，账目相符后，在《急救药品交

接本》上填写数量，并双人签字。

2、3、将封条贴于锁孔处或抢救车的开口处，钥匙挂于抢救车后面。每天交接检查封条完整情况，在“封条完整栏”内打“√”，双人签字。

4、使用启封后，在相应时间栏内注明“启封”，及时补充急救药

品后，在《急救药品交接本》上填写数量，双人核对签名封存。

5、每月底护士长启封检查急救车内所有药品，核对急救药品种类

齐全，账目相符后，在《急救药品交接本》上填写数量，双人

签名封存。

九、药房及时向病区提供更换药品的使用期限，以保证病区及时更换。

十、药房指定负责人定期对各病区急救药品进行检查。

第二篇：病区药品管理制度

病区药品管理制度

一、备用药品管理

1.各病区药柜根据专科疾病需要，保存一定基数的药物，只能供住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。指定专人管理，负责领药、退药和保管工作。2.药柜保持清洁整齐，不放置与药品无关的物品，各类药物可按种类或字母顺序排列，标签清晰，定位放置。

3.建立备用药品管理登记本，每日清点、每周记录。

4.责任护士负责验收并检查药物质量及清点数量，并按药物批号顺序摆放，有计划地使用，防止积压变质过期。

5.贵重药按贵重药品管理制度执行或放患者处保管，使用时由责任护士和治疗护士到患者处清点取回，输药时应当面向患者或家属交待，使用后空瓶保留交给责任护士点数无误后，在药瓶标签上打“×”后丢弃，晚夜班执行治疗后，可将空瓶留下，第二天交还药疗护士处置，至少二人核对，在药瓶标签上打“× ”后丢弃。

6.各类药物保管：根据不同性质，按药物说明书要求妥善保存。易挥发、潮解或风化的药物须装瓶、盖紧或真空包装；易被热破坏的某些生物制品和抗生素等，冷藏于2～10℃处保存；易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密盖瓶中或放在黑纸遮光的纸盒内，放于阴凉处；易过期的药物应定期检查；各类中药均应防于阴凉干燥处；芳香性药品应密盖保存；发现药品有沉淀、混浊、异味、潮解、霉变或标签脱落，难以辨认等现象，应立即停止使用。7.患者的药物专药专用，停药后及时退药。

8.护士长每周1～2次监督检查药物治疗工作流程与质量。9.护理部定期组织检查药物管理情况。

二、毒麻药品管理

1、专人负责，专柜上锁，专用处方，专用账册，专册登记，班班清点。

2、麻醉药使用后，凭空安瓿及专用处方领取。

三、急救药品管理制度

(1)各病区应根据病种保存一定数量的急救药品基数，便于临床应急使用。工作人员不得擅自取用。

(2)凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加锁，按规定排列，定位定量，每日班班交接。

(3)根据药品种类性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等）分别放置、编号定量，逐班清点交接，保证备用状态并及时记录。

(4)定期检查药品质量，防止积压变质，如发生沉淀、变色、过期、药瓶标签与盒内药品不符，标签模糊或经涂改者不得使用。

(5)抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以备后用。

(6)特殊药品，按有关规定处理，并接受有关部门的指导、监督检查。

四、高危药品管理

(1)高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。(2)高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。(3)高危药品存放药架应标识醒目。

(4)高危药品配置区应设置黑色警示牌，提醒医务人员注意。

(5)高危药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。(6)高危药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。(7)加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

(8)高危药品需要严格按照药品说明书进行避光、低温储存，存放架上设置醒目的警示标记，对高危要醒目标注提醒。在病区不得混合存放高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品，必须单独存放，并有使用剂量的限制。

第三篇：病区药品管理制度

病区药品管理制度

(一)急救物品管理制度

1）急救药品，必须置于急救车或专用急救柜指定区域或位置存放。2）急救药品要根据药品种类与性质(如针剂、内服、外用、剧毒药等)，定位存放，标记明显。

3）急救药品的种类和数量要确保满足临床急救需要。

4）急救药品专人管理，工作人员不得私自取用急救药品登记本。记录急救药品用途、种类、规格、数量、有效期和使用、补充时间等，随时备查。

5）建立急救药品基数及质量检查制度。急救药品登记本置于急救车外。定期检查急救药品、规格、种类、数量、有效期是否与账目相符，记录并签名。每周检查一次时，可以用封条管理。

6）急救药品每次用后须及时补充。次日当班责任组长再次核查。保证急救药品处于应急随时可用状态。(二)病区基数药品管理制度

1）病区内基数药品应根据临床需要保存一定基数。供住院患者临时医嘱使用，其他人员不得私自取用。

2）基数药品应指定专人管理，负责领药、退药、保管、检查等工作。3）基数药品应定位、定点、按药品种类摆放，口服药必须原瓶或原盒包装存放，药瓶内不能混放不同规格、片型、颜色的药片，性质不稳定的药品，须避光储存及使用，现用现配。

4）每日当班清点，用药后及时补充，以保持在规定的基数，保证随时可用。

5）定期检食药品数量、质量、有效期并记录。近有效期药先用。如发现药品有污染、变色过期、瓶签与瓶内药品不符、标签模糊或有涂改，不得使用并报药房处理。对接近有效期6个月的药品，应及时联系药房予以更换，以确保药品质量，避免过期。

6）药品应贮存在光线好且易取的地方，需避光保存的药品应放在避光包装容器内保存。

7）药房应及时向病区提供更换药品的使用期限，以保证病区及时更换。

8）药房应指定负责人定期对各病区基数药品进行检查。(三)麻醉精神药品管理制度

1）医院应对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。

2）各临床科室、手术室存放的麻醉药品、第一类精神药品严格按照《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》（卫生部卫医发[2005]438号文件）及《处方管理办法》【中华人民共和国卫生部令（第53号）2006年】管理，实行专人、专册、专柜加锁、专账、专用处方的“五专”管理。有醒目标示，数量固定。储存各环节应专人负责，明确责任，交接班有记录。实行每日每班交接制，双人双锁随身保管钥匙，班班交接。做到物帐相符。

3）定期检查毒、麻、限制类药品管理是否符合规定。检查药物性状，如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时，停止使用并报药房处理。

4）发现下列情况，应当立即向医院药剂科和保卫科报告：在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的；骗取或冒领的。5）临床科室所有毒、麻、限制类药品，只能供应住院患者，并按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。

6）建立毒、麻药使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、规格、剂量、数量、使用日期、时间，护士签名，及时凭专用处方和空安瓿补充基数。

7）毒、麻类药品必须用专用处方开具，项目填写齐全，不得缺项，字迹清晰，不得涂改，特别是患者或代办人的身份证明名称、编号等资料，医生签全名，使用后保留空安瓿瓶。

8）各临床科室、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时，应收回空安瓿，核对批号和数量，并由专人负责计数记录。

9）患者使用麻醉药品、第一类精神药品贴剂的，再次调配时，应当要求患者将用过的贴剂交回，并记录收回的废贴数量。

10）患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医院，由医院按照规定销毁处理。

2015年11月24日修订

第四篇：病区药品管理制度

病区药品管理制度

1、病房药柜的药品，根据临床病种和需要，经专业主任审核，报药剂科和主管院长审批设置一定数量的基数，便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用。不得使用过期、变质的药品。

2、药柜内口服药应使用统一药瓶，药瓶内不能混放不同规格、颜色的药片，瓶签清洁、规范，有中英药名、剂量。

3、及时清退病人未使用完的针剂等余药，贵重药物专人专用。

4、麻醉药品、第一类精神药品严格按照《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》（卫生部卫医发[2005]438号文件）进行管理，做到专人、专册、专柜、专锁、专处方。

①、病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。储存各环节应专人负责，明确责任，交接班有记录。专柜专锁，班班交接，做到帐数相符。

②、患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。

③、病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。由专人负责计数记录。

④、发现下列情况，应当立即向、护士长、护理部、药剂科（晚上及节假日向医院总值班汇报）及药品监督管理部门报告：发生麻醉药品、第一类精神药品丢失 或者被盗、被抢的；发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品。

5、根据药品种类、性质、针剂、内服、外用、剧毒、有明显标志，并分别放置，专人管理。药柜每周整理一次，包括清洁卫生、清点药品数量、检查药品质量，发现过期药品及变质药品，及时清理。发现药瓶标签与药品不符，标签模糊或经涂改者，不得使用。同类针剂但不同批号不得混放。

6、凡抢救药品，必须定放在抢救车上或设专用抽屉加锁存放，并保持一定基数，编号排列，定位存放，每次用完及时补充，每日检查，保证随时应用。

吴氏医院

二0一二年三月十日

第五篇：急救药品管理制度

病区急救器械和急救药品管理制度

为了确保医院临床抢救中迅速、及时、准确使用急救器械和急救药品，我院根据科室特点，分别备用了一定数量的急救器械和急救药品，制定制度如下：

1、各科室急救必备的急救药品、器械须按要求配置，种类、数量、规格要保持一定基数，报护理部、药械科备案，确保满足临床急救需要。

2、根据急救药品、器械种类与性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等）必须固定在抢救车上或专用急救柜指定区域分别定位存放、编号排列，标记明显。

3、急救器械和急救药品严格执行“五定”制度管理。即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修，保证急救器械和急救药品处于应急、随时可用状态。

4、急救药品、器械的效期管理：（1）、护士领取急救药品时，要核对清楚，对于品名、规格、有效期、剂量等不清、标签不明或过期、变质的器械和药品，护士有权拒用。

（2）、存放急救器械和急救药品的外包装盒标签应完整、清晰，药品、器械的名称、规格、剂量、有效期等均应与外包装一致。品名、规格不一致，不允许放置于同一药盒内。

（3）、急救药品、器械有效期不一致时，应标记于清点登记本上，以备核查。摆放时，按有效期先后顺序存放，使用时按有效期先后顺序，按照近期先出、先进先出、按批号发货的出库使用原则使用。

（4）、急救器械和药品使用时，应记录于抢救记录本，并保留空安瓿以备查对。（5）、应指定专人保管，每日清点，急救药品每次用后须及时补充，如因药剂科缺药等特殊原因无法补齐时，应在抢救药品清点登记本上注明，并报告当班责任组长或护士长协调解决，次日再次核查，以保证抢救病人用药。

（6）、使用后的器材应随时补充、消毒、灭菌。（7）、急救药品、器械标签清楚，无破损、变质、过期失效；器材保证处于备用状态，做到两及时：及时检查维修，及时请领报销。

5、定期检查药品质量，防止积压变质。如发生沉淀，变色，过期、药瓶标签与合内药品不符，标签模糊或经涂改者不得使用。

6、抢救车上的急救药械要求设立专门的抢救药品清点登记本，标明所有急救药械名称、规格、剂量、数量、有效期，使用、补充时间等，使用后及时补充完整并登记。随时查验药品种类、规格、数量、有效期是否与帐目相符，记录并签名。

7、护士应熟悉抢救器械的性能和使用方法，并能排除一般故障，保证急救物品的完好率。

8、毒、麻、精、放药品，应设专用抽屉存放，严格加锁，并按需要保持一定基数，动用后，由医师开专用处方，向药房领回。值班护士班班交接，并作记录。

9、建立急救药品基数及质量检查制度。护理部、药剂科对病房药柜，要定期检查核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象，毒、麻、精、放药品管理是否符合规定。