1.2.1.2患者入院、出院转科、转院服务标准

第一篇：1.2.1.2患者入院、出院转科、转院服务标准

XXX医院

患者入院、出院、转科、转院服务标准

为进一步实现“一切以病人为中心”，继续服务好患者，打造患者满意医院，完善、规范患者入院、出院、转院、转科服务流程，特制定此服务标准。

一、入院服务标准

1、在患者入院之前应准备好床单位。

2、热情接待患者记录各项生命体征，告知入院须知。

3、陪同患者至指定的床位并确保其舒适。

4、责任护士耐心向患者解释并告之住院规则、须知及病房有关制度(病室环境、住院安全、作息时间、膳食制度等)。

5、完成优质护理评估。

6、根据患者的需要制订护理计划。

二、出院服务标准

1、接到患者出院医嘱后，核对所有录入医嘱记帐明细无误后，通知住院处结帐。

2、患者出院前，认真向患者及其亲属告知出院后注意事项。包括：目前的病情、药物的剂量、作用、副作用、饮食、活动、复诊时间、往诊预约等。

3、准确告知患者和家属办理出院手续的方法。

4、主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议。

5、清点患者床单位公用物品：包括被服类，家具等。

6、收到患者出院证明条后，方可允许患者离院：嘱患者带齐个人用物，将患者送出病房。

7、出院后，床单位进行终末消毒，更换床上用品。

三、转院、转科服务标准

1、接到患者转院、转科医嘱后，及时与相关单位沟通。

2、患者转院转科前，由责任护士及主管医师向患者或亲属告知相关注意事项，如目前的病情，途中可能遇到情况等。

3、转科时病历应随同转科交接；转院时应将医师的病历摘要及其它必要资料备妥随同转院，保障医疗信息资料连续性。

4、转院、转科途中可能遇到情况的处理有预案和具体 准备措施。

5、转科时填写好交接清单，交接时经现场核对后签字确认。

二O—O年三月十日

第二篇：患者入院、出院、转科、转院管理制度和标准

磁县中医院

患者入院、出院、转科服务管理制度和标准

一、入院制度

（一）病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治，无床时护士应加床收治，不得拒收或推诿。

（二）入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。

（三）凡办理入院手续的病人应于当日入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者按出院办理。

（四）危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。

（五）病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规则和病区环境，准备好住院病历，并于5分钟内通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。入院标准：

1.符合本专业收治范围、标准； 2.需要进一步明确、完善诊疗； 3.其他情况。

二、出院制度

（一）病人出院须经主治医师或科主任同意，并交代注意事项。

（二）病人出院需于出院前1日预约出院，如特殊情况需当日出院者，应请科主任批示后方可执行。

（三）出院前，办公室护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。

（四）病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报告科主任或医务科，并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位共同做工作。

（五）病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。出院标准： 1.达到临床治愈者；

2.临床症状消失或改善、病情稳定者； 3.其他情况。

三、转科制度

（一）病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱，办公室护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。

（二）转科病人，必须在完成转科手续后，方可将病人送往所转科室。

（三）转出科室须派人陪送病人到转入科室，并向值班人员交清病历资料和病人情况。专科标准：

1.患者住院期间出现其他可是病情或确诊为科疾病； 2.患者所患他科疾病比本科疾病更为严重； 3.患者及家属坚持要求转入其他科室； 4.其他情况。

四、转院制度

（一）病人转院，应由科主任同意，上报医务科批准。征得转入医院同意，病情允许者，方可转院，并按出院办理手续。

（二）病人转院时，可带病历摘要，如因治疗需要可按规定复印相关客观资料。

（三）病情较重的病人转院时，应派人护送，并带急救药品器材，途中有危险者不得转院。转院标准

1.患者的病情复杂、特殊，因本院设备条件、技术力量有限，不能处理的患者；

2.本院有能力、技术、设备条件进行治疗，但患者或其他家属要求转上级医院进行治疗者。

第三篇：患者入院、转科、出院、转院服务流程

三

十三、患者入院、转科、出院、转院服务流程

一、入院服务流程：

1.病人住院，须持本院门诊或急诊医师签发的住院通知单，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。

2.接到住院病人通知后，病房护士应准备床位及用物，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。

3.病人进入病房，医护人员应做好交接工作，并主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

4.护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。5.病人入院后应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。

二、转科服务流程：

1.病人因病情需要转科，须经主管医生开出病人转科医嘱。

2.责任护士根据医嘱与转入科室联系，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写，并通知病人/家属做好转科准备。

3.责任护士核对长期、临时医嘱，结算病人在本病区所用的药物及治疗费用，注销各种诊疗卡（诊断卡、床头卡、治疗卡、给药卡等）

4.责任护士征求病人对本科室的工作意见，并协助病人整理物品，清点被服，携带病历、药物，护送病人至转入病区。

5.责任护士与转入科室的护士交接病历及药物，待转入科室接收病历并安臵好病人，双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。

三、出院服务流程：

1.患者出院，须由经治医师下出院医嘱，经上级医师或科主任同意，方可办出院手续。办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

2.患者出院前，由责任护士及主管医师告知出院后注意事项，包括：目前的病情；药物的剂量、作用、副作用；饮食；活动；复诊时间；日常注意事项等。

3.病员出院时，应交清公物，办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。在办理出院手续时患者要认真核对清单，发现问题及时与护士联系解决。

4.责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议，并协助整理物品。

四、转院服务流程：

1.我院因限于技术和设备条件，无法诊治的病人在病情允许的情况下，由经管主治提出，分管上级医师和科主任同意，上报医务科或总值班，并由相关部门与转入医院联系或请会诊，征得对方同意后方可转院。

2.转院时须同时办好费用结算，有关手续与出院相同。

3.转院必须严格掌握指征，转送途中有加重病情导致生命危险者，应暂留院处理，待病稳定后转院。重症病人转院，病人家属及单位应解决好有关护送问题，必要时应由经管科室派医护人员护送，并与被转医院有关人员做好交接手续。

4.转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转去，也可按照相关规定复印带走部分病历资料，不得将原始病历带走。

5.因各种原因主动要求转院的病人，由其本人、家属或单位自行联系解决，按自动出院处理。

6.转入手续与住院手续相同。

五、急诊留观服务流程

1.根据病情需要，必须急诊观察的病人，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。

2.有下例病情可选择急诊留观:(一)暂不能确诊，病情又不允许返回者。

(二)诊断明确短期内可治愈者。

(三)急诊手术后需留观者。

(四)符合入院条件病区暂无床者。

(五)其他需要留观者。

3.凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续后，送入急诊观察室或监护室。

4.内、外科留观患者分别由急诊内、外科医生负责，专科留观由专科负责处理和观察。

5.需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写。护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生，及时、准确完成护理记录。对危重患者，护士应做到“六掌握”:姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

6.留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员，人数不超过2人。非陪伴人员不得在观察室内逗留。

7.留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

8.患者离开急诊观察室或急诊监护室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。

9.急性传染病及精神病患者不属留观范畴。

第四篇：患者入院、出院、转科、转院管理制度

康 县 中 医 院

患者入院、出院、转科、转院管理制度

一、入院制度

（一）病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治，无床时护士应加床收治，不得拒收或推诿。

（二）入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。

（三）凡办理入院手续的病人应于当日入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者按出院办理。

（四）危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。

（五）病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规则和病区环境，准备好住院病历，并于5分钟内通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。

入院标准： 1.符合本专业收治范围、标准； 2.需要进一步明确、完善诊疗； 3.其他情况。

二、出院制度

（一）病人出院须经主治医师或科主任同意，并交代注意事项。

（二）病人出院需于出院前1日预约出院，如特殊情况需当日出院者，应请科主任批示后方可执行。

（三）出院前，办公室护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。

（四）病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报告科主任或医务科，并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位共同做工作。

（五）病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。

出院标准： 1.达到临床治愈者； 2.临床症状消失或改善、病情稳定者； 3.其他情况

三、转科制度

（一）病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱，办公室护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。

（二）转科病人，必须在完成转科手续后，方可将病人送往所转科室。

（三）转出科室须派人陪送病人到转入科室，并向值班人员交清病历资料和病人情况。

转科标准： 1.患者住院期间出现其他可是病情或确诊为科疾病； 2.患者所患他科疾病比本科疾病更为严重； 3.患者及家属坚持要求转入其他科室； 4.其他情况

四、转院制度

（一）病人转院，应由科主任同意，上报医务科批准。征得转入医院同意，病情允许者，方可转院，并按出院办理手续。

（二）病人转院时，可带病历摘要，如因治疗需要可按规定复印相关客观资料。

（三）病情较重的病人转院时，应派人护送，并带急救药品器材，途中有危险者不得转院。

转院标准 1.患者的病情复杂、特殊，因本院设备条件、技术力量有限，不能处理的患者； 2.本院有能力、技术、设备条件进行治疗，但患者或其他家属要求转上级医院进行治疗者。

第五篇：患者入院、出院、转科、转院管理制度

患者入院、出院、转科、转院管理制度

一、入院制度

（一）病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治，无床时护士应加床收治，不得拒收或推诿。

（二）入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。

（三）凡办理入院手续的病人应于当日入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者按出院办理。

（四）危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。

（五）病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规则和病区环境，准备好住院病历，并于5分钟内通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。

二、出院制度

（一）病人出院须经主治医师或科主任同意，并交代注意事项。

（二）病人出院需于出院前1日预约出院，如特殊情况需当日出院者，应请科主任批示后方可执行。

（三）出院前，办公室护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。

（四）病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报告科主任或医务科，并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位共同做工作。

（五）病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。

三、转科制度

（一）病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱，办公室护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。

（二）转科病人，必须在完成转科手续后，方可将病人送往所转科室。

（三）转出科室须派人陪送病人到转入科室，并向值班人员交清病历资料和病人情况。

四、转院制度

（一）病人转院，应由科主任同意，上报医务科批准。征得转入医院同意，病情允许者，方可转院，并按出院办理手续。

（二）病人转院时，可带病历摘要，如因治疗需要可按规定复印相关客观资料。

（三）病情较重的病人转院时，应派人护送，并带急救药品器材，途中有危险者不得转院。

沿溪乡卫生院

2016年1月2日