第一篇：血液净化室10月份理论考试
血液净化室10月份理论考试
一、填空题（每空2分，共计40分）
1、人类的环境分为（）和（）；
2、良好的医院环境应具备（）、（）和（）；
3、病房内室温应保持在（）为宜，新生儿及老年患者室温应保持在（）；病房适度应在（）；
4、医护工作者在说话、行动和工作时，应注意的“四轻”为（）、（）、（）、()；
5、一级护理需（）巡视患者一次，二级护理需（）巡视患者一次，三级护理需（）巡视患者一次；
6、根据卧位的自主性可分为（）、（）、（）；
7、腹腔或盆腔手术患者，术后采取（）卧位；
8、做膀胱镜检查的患者应采取（）卧位；
二、单选题（每题4分，共计40分）
1、医院病床之间的距离不少于（）
A、0.5mB、1mC、1.5mD、2m2、日间病室的噪声应控制在（）
A、40dBB、60dBC、50dBD、80dB3、心力衰竭的患者应采取（）
A、端坐位B、俯卧位C、头高足低位D、截石位
4、住院处为患者办理入院手续的主要依据（）
A、单位的介绍信B、住院证C、转院证明D、门诊病历
5、特级护理适用于（）
A、肝移植患者B、择期手术者C、肾衰竭患者
D、昏迷患者
6、协助患者向平车上移动的顺序是（）
A、上身、臀部、下身B、上身、下肢、臀部
C、臀部，下身、上身D、下身、臀部、上身
7、被套式备用床的被头边缘与床头的距离是（）
A、10cmB、15cmC、20cmD、30cm8、协助患者更换卧位不妥的是（）
A、动作轻，不拖拉B、翻身间隔最长不超过4h
C、手术患者应先检查敷料D、牵引患者放松牵引
9、下列不需要去真阳我为的患者是（）
A、昏迷患者B、椎管内麻醉C、全麻术后未清醒者
D、呼吸困难者
10、患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应成（）
A、10°~20° B、20°~30° C、30°~50°D、50°~70°
三、简答题（1.2每题6分，3题8分，共计20分）
1、抢救工作制度是什么？
2、意识的观察分类
3、成熟的动静脉内瘘护理要点
第二篇：血液净化室
血液净化室结构布局
血液净化室（中心）应该合理布局，清洁区、污染区及其通道必须分开。必须具备的功能区包括：
清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房；
半清洁区：透析准备室（治疗室）；
污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。
有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。
（一）候诊室
患者候诊室大小可根据透析室（中心）的实际患者数量决定，以不拥挤、舒适为度。患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。
（二）更衣室
工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室。
（三）接诊区
患者称体重等，由医务人员分配透析单元、测血压和脉搏，确定患者本次透析的治疗方案及开具药品处方、化验单等。
（四）透析治疗室
1、应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境（附件1），并保持安静，光线充足。具备空气消毒装置、空调等。保持空气清新，必要时应当使用通风设施。地面应使用防酸材料并设置地漏。
2、应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置。一台透析机与一张床（或椅）称为一个透析单元。每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、废透析液排水接口。
3、应当具备双路电力供应。如果没有双路电力供应，则停电时血液透析机应具备相应的安全装置，使体外循环的血液回输至患者体内。
4、配备操作用的治疗车（内含血液透析操作必备物品）、抢救车（内含必备抢救物品及药品）及基本抢救设备（如心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器）。
（五）透析准备室（治疗室）
1、应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的对Ⅲ类环境的要求。
2、用于配制透析中需要使用的药品如肝素盐水、鱼精蛋白等。
3、用于储存备用的消毒物品（缝合包、静脉切开包、置管及透析相关物品等）等。
（六）专用手术室
是否设置专用手术室可根据医院实际情况决定。
1、手术室管理同医院常规手术室。
2、达到医院常规手术室要求，可进行自体动静脉内瘘成形术和移植血管搭桥造瘘术。
3、达不到医院常规手术室要求，仅能进行中心静脉导管置管、拔管、换药和拆线等操作。
（七）水处理间
1、水处理间面积应为水处理装置占地面积的1.5倍以上;地面承重应符合设备要求 ,地面应进行防水处理并设置地漏。
2、水处理间应维持合适的室温，并有良好的隔音和通风条件。水处理设备应避免日光直射，放置处应有水槽。
3、水处理机的自来水供给量应满足要求，入口处安装压力表，压力应符合设备要求。
（八）库房
透析器、管路、穿刺针等耗材应该在库房存放，库房应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境。
（九）污物处理室
污物处理室用来暂时存放生活垃圾和医疗废弃品，需分开存放，按相关部门要求分别处理。
（十）医务人员办公及生活用房
可根据实际情况设置（如办公室，用餐室，卫生间，值班室等）。2
第三篇：2017年血液净化室第三季度理论考试试题
2017年血液净化室第三季度理论考试试题（N1~N2）
一、单项选择题（每题2分）以下关于医疗不良事件分级不正确的是（）A.医疗不良事件分为五级
B.Ⅰ级医疗不良事件：在诊疗过程中由于医务人员的违规行为造成患者死亡或永久性功 能丧失的
C.Ⅱ级医疗不良事件：造成患者机体与功能损害的
D．Ⅲ级医疗不良事件：给患者带来痛苦但未造成机体与功能损害或有轻微损害但不需处 理可完全康复的
E．Ⅳ级医疗不良事件：及时发现差错被纠正，没有形成事实的 2 以下关于医疗不良事件报告制度不正确的是（）A.医务人员有主动报告医疗不良事件的义务
B.对于已发生的或潜在的医疗不良事件应如实报告
C.鼓励医务人员自愿报告不良事件，实行护理安全（不良）事件报告奖惩制度 D．对主动报告且积极整改者，如涉及相关事件，视情节轻重可减轻或免于处罚 E．发生医疗不良事件，病人无投诉可不上报 3 以下不属于预防护理差错事故措施的是（）A.严格执行护理三查七对制度 B.加强各种药品的管理
C.定时检查各种急救药品、物品，急救设备，保证功能良好齐全 D．严格执行消毒隔离制度，防止因护理操作造成医源性感染 E．病人病情平稳可不观察病情变化 以下关于血液净化中心高危药品管理不正确的是（）
A.将一些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为高危药品 B.高危药品可按风险等级分为A、B、C三级进行管理
C.护理人员执行A级高危药品医嘱时，应双人核对后给药，并双签名 D．10%氯化钾注射液为A级高危药品
E．低分子肝素注射液不是高危药品，使用时无需双人签名 5 以下关于血液净化中心预防护理差错事故不正确的是（）A.护士执行上机操作后应由组长进行核查 B.高年资护士执行上机操作后也需组长核查
C.执行高危药品医嘱时，应双人核对后给药，并双签名 D．病人病情平稳，应每30min测量生命体征
E．病人治疗时，如病情平稳，责任护士可以自行离开透析病区20min 6 以下关于透析中发生低血压的紧急处理不正确的是（）A.采取头低脚高位 B.立即暂停超滤
C.遵医嘱补充生理盐水100ml或白蛋白溶液等 D．待血压好转，病情稳定可逐步恢复超滤 E．如血压仍继续降低，可继续血透 以下关于透析中发生肌肉痉挛的紧急处理不正确的是（）A.寻找诱因是处理的关键
B.因血压低而引起的肌肉痉挛可遵医嘱快速输注生理盐水、高渗葡萄糖溶液等 C.对痉挛肌肉进行外力挤压按摩有一定疗效 D．停止超滤、降低血流量 E．提高血流量 以下不属于透析中发生肌肉痉挛的诱因的是（）A.透析中低血压、低血容量
B.应用低钠透析液治疗而导致肌肉血流灌注降低引起肌肉痉挛 C.血电解质紊乱和酸碱失衡，如低镁血症、低钙血症、低钾血症等 D．病人饱餐 E．超滤速度过快 以下关于首次透析患者失衡综合征的预防不正确的是（）A.避免短时间内快速清除大量溶质
B.首次透析血清尿素氮下降控制在30%～40%以内 C.采用低效透析方法，减慢血流速度
D．缩短每次透析时间（每次透析时间控制在2～3 小时内）E．应用大面积高通量的透析器 以下关于A 型透析器反应紧急处理不正确的是（）A.立即停止透析
B.夹闭血路管，丢弃管路和透析器中全部或部分血液 C.将管路和透析器中血液全部回输至患者体内 D．予以抗组胺药、激素及肾上腺素药物治疗 E．出现呼吸循环障碍应立即予心脏呼吸支持治疗 以下不属于血液净化中心护士工作职责内容的是（）A.严格执行操作规程，透析医嘱
B.熟练掌握血液透析机及各种血管通路的护理、操作 C.透析中定期巡视患者，观察机器运转情况 D.做好透析记录
E.负责透析病人干体重的确定 以下关于透析病人传染病学指标检测不正确的是（）A.新入患者要进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查 B.开始透析不满6个月患者，应每1～3个月检测1次 C.每2年复查梅毒和HIV感染指标
D.对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测 E.对于HCV抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测 13 以下关于传染病透析患者透析用物管理正确的是（）A.使用的设备和物品需有标识 B.使用的设备和物品无需固定使用
C.乙型肝炎和丙型肝炎患者的物品可混用
D.未使用完的阳性区透析用物可在阴性区继续使用 E.未使用完的阴性区透析用物可在阳性区继续使用 14 以下哪种情况下无需洗手（）A.接触病人前 B.无菌操作前 C.接触患者后
D.接触患者血液体液后 E.与病人家属谈话后 以下关于血液净化中心护士洗手和手消毒时机不正确的是（）A.接触不同患者
B.从同一患者污染部位移至清洁部位 C.进行穿刺前
D.当手部被病人血液污染后需立即洗手 E.上机操作完毕脱去手套后无需再洗手 患者刘某，60岁，维持性血液透析患者，于昨日在全麻下行开腹手术，术后第一天，医嘱予以床边血液透析，CVVH模式，采用枸橼酸盐抗凝法，为了避免代谢性碱中毒和高钠血症，需采用什么样的置换液:（）A.低钠.无碱基及无钙置换液 B.高钠.无碱基及无钙置换液 C.低钠.有碱基及有钙置换液 D.高钠.有碱基及有钙置换液 E.低钠.有碱基及无钙置换液 目前临床上大多采用的CRRT机器治疗，都具有很好的监测与报警功能，静脉压报高的原因有:（）
A.患者侧卧体位.静脉受压 B.静脉壶内滤网凝血堵塞 C.静脉回路管道受阻
D.患者静脉狭窄.血栓形成.中心静脉压增高 E.以上都是 人工血管动静脉内瘘最严重的并发症是：（）A.出血 B.感染 C.焦虑 D.水肿 E.疼痛 人工血管动静脉内瘘穿刺时应注意：（）A.需扎止血带 B.不用绷紧皮肤 C.穿刺针斜面向下 D.不用固定
E.穿刺时不予扎止血带 人工血管动静脉内瘘描述正确的是：（）A.可以提重物 B.不可以碰水
C.不可以戴手表首饰等 D.可以穿紧身的衣服 E.可以测量血压 人工血管动静脉内瘘物理评估除哪项以外：（）A.听诊 B.触诊
C.检查血流方向 D.穿刺 E.视诊
二、多项选择题（每题5分）人工血管动静脉内瘘感染的预防包括：()A.注意无菌操作
B.穿刺前清洁内瘘侧肢体 C.争取穿刺一次成功
D.保持内瘘侧肢体清洁干燥 E.透析后当天可以洗澡 人工血管动静脉内瘘健康教育包括:()A.保持局部清洁干燥
B.患侧肢体不可量血压负重等 C.内瘘侧肢体严禁输液输血 D.睡觉时避免压迫人工血管 E.避免过紧的衣物及首饰 人工血管动静脉内瘘的维护：()A.建立标准化内瘘穿刺操作流程 B.流程，制度落实到位 C.及早发现并发症 D.及时处理并发症 E.做好疑难瘘管的管理 人工血管动静脉内瘘穿刺时，穿刺针头的置入方向：（）
A.穿刺前应确认动、静脉血流走向，动脉穿刺针头可同血流方向一致，也可相反置入 B.动脉穿刺针和静脉穿刺针方向可随意调换
C.静脉穿刺针应予静脉血流相同的方向，指向心脏 D.静脉穿刺针可逆血流方向穿刺
E.连接血路管可不必在意动静脉的方向 5 人工血管动静脉内瘘术后护理：()A.病情观察
B.内瘘功能的检测 C.早期并发症的预防 D.肢体活动
E.做完内瘘就可以穿刺
6在CRRT治疗过程中，机器报警，显示静脉压低，原因有（）A.透析器严重凝血
B.静脉压测定口连接不当 C.血流量减小
D.静脉管与导管接头连接松脱 E.静脉回路受阻
7连续性血液净化治疗中患者出现电解质紊乱的问题，分析原因有（）A.输液不当 B.心排量降低 C.监测不严 D.脱水 E.空心纤维破裂 CRRT机器均具有很好的监测与报警功能，在临床观察病情时，下列哪些情况可以帮助我们判断滤器有无凝血（）A.血压正常，超滤率减少 B.滤液尿素氮/血尿素氮<0.6 C.滤器出现不同血液颜色或变暗 D.静脉回路的血液变冷
E.体外循环部分可以看到血液红细胞和血浆分离
三、简答题 某血液净化中心有40台机器，周六下午透析病人38人，护士王某照护1—6号机器病人，15:30巡视时突然发现, 3号机器病人动脉穿刺针脱出，治疗巾被大量血液污染，失血约80ml。该病人为透析老病人，平日对王护士非常信任，对此次脱针无抱怨，个人也无不适。因病人无抱怨，护士长当日休息，王护士自行处理后未上报。（14分）请问：1.该穿刺针脱落的正确处理流程是什么？
2.事件发生后该护士未上报是否正确，医疗不良事件报告制度正确的是什么？患者刘某，男，65岁，诱导透析第一次后有严重的失衡反应，医嘱予以CRRT治疗，CVVH模式，APS-15u滤器，右股静脉临时置管术，Qb200ml/min，低分子抗凝，首量2500IU，追加200IU/h，置换液流量2L/h，超滤率100ml/h，治疗时间为8h，脱水量为0.8kg。治疗至6h时透析器外观呈凝血表现，机器各压力值显示正常，治疗至7.5h时机器报警探测到漏血，旁路管道液体呈淡红色，且机器显示TMP，PV，PBE均显示高值。（14分）请问：该患者出现了什么情况？可能原因？以及处理措施？
第四篇：血液净化室年终工作总结
血液透析室2014年上半年护理工作总结 2014年全科人员坚持科学发展观，紧紧围绕护理部工作计划，坚持“以人为本，科学发展”的工作思路，以“二甲医院复审” 为目标，紧跟国家卫生形势，积极开展优质护理服务，扩大科室规模，通过不懈努力，使科室护理工作取得较好成绩，业务收入稳步增长，社会效益显著提高，使得血液透析在全院乃至全市已具一定影响力，现将血液净化室护理工作总结如下：
1、根据卫生部2010年出台的《血液透析标准操作规程》，修订了透析室岗位资质、各班职责、工作流程、操作规范，并完善了透析风险预案和突发事件的处理预案。并组织全体护理人员认真学习，人人熟练掌握。
2、制定了科室分层次培训计划，根据计划对新入科的一名护理人员进行一带一，为期三个月的规范化培训学习血液透析理论知识及操作，力争做到三个月可以单独胜任血液透析工作。同时科室每月一次透析专业知识及感染知识学习，提高了护士的综合素质。
3、积极开展优质服务，透过学习让护士从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士的天职和本分，要求护士主动了解病人的心理，了解病人的需求，为病人排忧解难，同时开展献爱心活动。通过优质护理服务的开展拉近了护患之间的距离，加强了护士的责任心。
4、组织全科人员认真学习血液透析标准操作规程，并严格执行，根据规范每周对透析用水进行硬度和余氯监测，每月进行透析用水、透析液细菌培养、透析液溶质浓度监测、消毒液浓度监测，进行空气细菌培养，工作人员手卫生监测，每三月进行内毒素监测，全部合格。透析机严格一人一用一消毒，透析器管路一次性使用，感染患者分区专机透析，杜绝了交叉感染，保证了患者的治疗安全。
5、加强健康宣教，细心的讲解透析知识，消除患者的恐惧心理，讲解其他患者的透析效果，增强其治疗的信心。努力提高每位患者的生活质量，帮助其回归社会。
6、对护士实行人性化管理：在以人为本，构建和谐社会的今天，对护士采用激励机制，多关心，少批评，减轻其工作压力，调动了护士的工作积极性，为护士营造了一个团结、和谐、温暖、友爱的工作氛围，并注重了职业道德建设，培育护士爱岗敬业的精神，很好地推进了优质护理服务活动。
7、加强与病人沟通，注重心理护理，健康教育，真诚关爱病人，大大提高了护理质量及工作效率。
8、开拓创新，注重培养每个人的创新意识，开发潜能，鼓励服务、技术、管理创新，合理化建议积极采纳，促进科室不断发展进步。
9、狠抓“三基”、“三严”，加强专业知识培训，营造浓厚的学习氛围，鼓励护士养成做读书笔记的好习惯，利用科内学习、个人学习，不断更新知识，拓展边缘知识，了解学科发展前沿动态，提高护理理
论及专业技术水平，支持开展新技术，新项目，加快科室发展。
通过全科人员的齐心协力，共同奋斗，半年工作圆满完成，血液透析1807例次，血液灌流92例次，血液透析滤过187例次，且未发生任何差错事故。基础护理合格率100%，病区管理合格率100%,灭菌质量合格率100%，健康宣教合格率100%,护理文书合格率100%，急救药品物品管理合格率100%,服务态度合格率100%，消毒隔离合格率100%,操作技术考核合格率100%,我们将会信心百倍，继续围绕医院及护理部工作计划，巩固所取得的成绩，努力创新，做到护理质量持续改进，同时也希望继续得到院领导的大力支持。2014年7月
福泉市第一人民医院
抗凝溶栓治疗知情同意书 姓名：李再祥 性别：男 年龄： 58岁 床位：4床 住院号：11047 初步诊断：急性前壁前间壁st段抬高型心肌梗死
拟进行治疗：抗凝溶栓治疗 1.该知情同意书将向您介绍抗凝溶栓治疗的相关事宜，您有权知道抗凝溶栓的方法、目的、存在的风险、预期效果及对人体的影响。请您仔细阅读，提出与抗凝溶栓有关的任何疑问，决定是否同意对患者实施抗凝溶栓治疗。2.血液净化血管通路，包括动-静脉内瘘和深静脉透析导管，是进行血液净化治疗的生命线，但这些血管通路很容易发生血栓形成，甚至闭塞，严重影响您进行血液净化治疗。3.患者诊断为st段抬高型心肌梗死，目前存在以下情况： □ 有反复劳力性胸痛1周，再发伴持续性胸痛
□ 心电图示st 段抬高
□ 冠脉内血栓形成
□ 考虑前降支血栓形成的可能性
拟进行：□ 瑞通立静脉注射
□ 低分子肝素钠皮下注射
□ 阿斯匹林口服 4.抗凝溶栓治疗过程中和治疗间期存在下列医疗风险，可能造成严重后果，甚至危及生命：
（1）出血风险较大，包括鼻出血，痰中带血，黑便，血便，血尿，呕血，眼底出血，球结膜出血和皮下淤血，颅内出血，等。
（2）栓子脱落引起肺、脑等脏器栓塞。
（3）其它可能发生的无法预料或者不能防范的并发症等。（4）其他情况——————————————。5.为尽可能减少上述的风险，请您和家属在医护人员指导下，做好以下注意事项：
（1）
（2）
（3）1 随时报告您的出血情况，尤其是鼻出血，痰中带血，黑便，血便，血尿，呕血，眼底配合医生定期监测凝血功能,每月一次：pt,dic全套，act等；平时勿进食过冷过热过硬的食物，活动时注意避免外伤，尽量避免肌肉注射药物，等。出血，球结膜出血和皮下淤血； 抗凝溶栓治疗知情同意书 6.可供选择的其他治疗方式。7.医护人员将按规范认真操作，尽可能防范可能出现的并发症。由于已知或未知的原因，以及临床医学存在难以预料的多变性，任何操作以及治疗均有可能无法达到预期结果，或出现严重并发症、损伤甚至死亡等。因此，医生不能对结果作出任何保证。在没有向您告知并获得您签署的书面同意书前，医生不能对患者施行抗凝溶栓治疗。在治疗实施前的任何时间，您都有权接受或拒绝。
以下的签名表示：
（1）
（2）
（3）
（4）
（5）
您已阅读并理解有关的抗凝溶栓治疗的相关信息； 医生对以上问题已经向您作了充分的解释； 您授权并同意医生为患者施行抗凝溶栓治疗； 您同意学习者在操作过程中进行观摩，拍摄不注明患者身份的影像，用于医疗、您同意留取血标本，用于科学研究。教学和科研；
患者本人
配偶
其他近亲属同
其他 子女
事
父母
朋友
日篇二：2013年血透室工作总结 2013年血透室工作总结 2013年，血透室在院领导及护理部的关心支持重视下，在科内护士的共同努力下，较好的完成了自己所承担的各项工作任务，现将工作总结如下： 1明确血透室的岗位职责，工作流程，操作规范，并制订了透析紧急突发事件的处理预案，认真学习，要求血透护士都能熟练掌握，但是集体培训效果不佳，特别是新护士要花了时间，但效果不佳。最好是一对一授课，鼓励她们多看书，工作中针对问题反复提问，直到搞清楚。2血透室病人多，机器不足，经常加第四班，护士长时疲劳工作，加上病人都是重病人透析过程中会出现各种意外，增加了安全隐患，科室现急需增加机器和护理人员。日常透析过程中相互协作，急诊透析时能够在第一时间赶到，无论是晚间急诊还是周日透析从没有推诿现象，也不因加班而影响次日正常工作。3.建立以人为本的护理管理模式强化服务意识，亲近而有耐心的语言沟通，使患者有一种安全感，细心的讲解透析知识，消除患者的恐惧心理，增强其治疗的信息，尽量减轻患者的负担，减轻心理压力，更好地配合治疗，提高生存质量，在没有家属陪.伴时，我们承担其家属的责任，递水，喂饭，搀扶，更衣，在长 期治疗过程中感化病人。4力求工作认真细致，血液透析具有较高的风险，作为护理操作者，既要树立正确积极的护理风险意识，增强法制观念，又要发挥主观能动性，做到最大限度的控制和避免风险，从而提高护理质量，更好地为病人服务。5注重护士业务水平的提高：随着透析患者的不断增多，依赖透析生存时间的延长，患者要求我们的服务质量与水平也在提高，所以我们一方面要做到更细致入微的服务；另一方面要不断的学习巩固基础知识与扎实基本操作，同时还要拓宽视野更新知识，掌握先进技术，不断的与其他医院同行进行交流，积极参加院内各项业务学习与培训，支持鼓励护理人员参加大专，本科学习，今年8月派送一名护士参加省血液净化专科护士培训已取得专科证书。以及轮流选派护士参加各种短期培训班，提高护士的综合素质，充分调动护士的积极性，使她们丰富知识，开阔眼界。，6.做好护理质量安全管理工作，透析时患者血液处于体外循环中，护理安全工作为重中之重，所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位，认真执行医嘱，执行查对制度，严格按透析处方设置各参数，并按一人操作一人核对，每班两人固定，护士分工并密切配合来完成透析患者的前，中，后护理工作，特别要保证患 者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测，及时发现透析不良反应，机器异常报警，穿刺部位渗血等情况并能及时处理，确保患者生命安全。6.做好水机、透析机的日常清洁与保养工作，做到医、护、技随时沟通，保持机器正常安全运转，保证患者安全和较高质量透析。7.保证透析液配置的无菌、浓度与质量。8布局的不合理，加上护理人员不足，对病人管理做得不到位，如病人等候期间进入上厕所，年轻护士对病人的管理缺乏主动性，怕引起纷争，缺乏卫生员导致
大量工作让护士去做，护士没有精力去做宣教。影响工作质量。9..随时征求患者及家属的意见，不断改进与提高。随着病人增加，储物柜不足，通过向院领导反应，及时增加了病人储物柜，方便了病人 9.做好各项消毒隔离工作：接受血液透析治疗的患者，是一类特殊人群，他们不但需要一个相对无菌的环境，更需要整套的无菌技术，所以护理人员要有严格的无菌意识，从透析液的配制，到治疗物品、机器的准备，再到內瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则，各种消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按浓度配制，专用试纸检测浓度，严格按消毒时间，消毒方法执行机器的内外部，各种物品，空气地面等的消毒，使各项培养结果达标，并认真及时记录。
自2012年1月—2013年11月30日透析 次，其中血液灌流 次。血液透析滤过 次，crrt 11次，从未出现医疗差错事故，并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖，防止低血糖休克中取得了一定的经验，对透析中低血压进行分析，采取防范措施，以保证透析的充分。除了努力与成绩之外，本我们也存在一定的不足。新的一年，我们全科护理人员要努力跟上医院发展与改革的新步伐，以质量管理为主线，力求全面提升力争全新面貌，更好地为血透患者服务，为做好医院的护理工作增添一份力量。篇三：2011年血透室年终工作小结 2011年终工作小结
血透室
时光转眼即逝，对照年初工作计划，检查落实执行情况，作出自我评价及总结如下：
一、工作任务完成情况
半年血透总台次约1400余多台次，血灌抢救中毒病人30余次，床旁血滤40余台次，深静脉置管15余次组合人工肾80余台次，并为140余名透患者建立了档案及随防登记册，全年经济收入达近800万元，超额100万。
二、整章建制方面
经过长期的工作实践，总结以往的经验，本科室在原有的制度基础上，改进了岗位工作职责，修订了值班制度，制订了奖罚制度，设备清洁，保养制度，血液净化记录单及资料保管制度，感染监测制度等。
三、专科培训及业务学习方面
每月出专科题50道，组织大家学习并进行考试，每天遇到疑点、难点利用晨会交班时间讨论解答，每月进行血液净化基础知识及新知识讲座并交流，购置并逐步学习了《血液透析中心培训手册》、《血液净化护理培训教程》，除参加院内的培训外，还就不同品牌型号血透、血滤机进行规范培训，做到人人过关。上半年还完成一名护士进修，4名高年资护师外出参 观学习。
四、院感及安全工作
“院感”是我科工作中重点之重，也是“规范”革新中的难点，通过一年多的努力、整改、督查，值得欣慰的是：
（1）今年对新、老患者都进行乙型肝炎、丙肝、梅毒及艾滋病感染的筛查，到目前为止，感染率为0。
（2）在护理部领导大力支持和指导下，规范了“复用”技术，做好了开源节流，达到“安全效益”“经济效益”及“社会效益”三赢的效果。（3）定期对透析液，复用透析器，透析机进出口、空气、物表进行培养，做到及时发现，及时补救。
五、精神文化建设（1）树立“病人至上”的价值观，倡导以人为本的护理服务理念，予以患者人性化的关爱，先后对几位家境贫困的自费透析病人给予资助(因资助大都是个人行为，无法详细统计)，并在衣食上给予关怀和帮助。这些对于透析病人来说，无疑是杯水车薪，根本就无法改善其生活和透析状态，但在一定程度上表达了我们对病人的关心与鼓励。
（2）积极参与院方组织的各项活动，在今年上半年组织的“5’12”护士情景演练中取得一等奖；下半年组织的静脉留置针输液比赛中取得团体二等奖的好成绩。
除了努力与成绩之外，本我们也存在一定的懈怠之处，表现在：业务技术水平有待提高、医疗设备尚不完善等方面，在此反省之时，也提出意见和建议，恳请院领导和护理部予以关注：
（1）业务技术水平：首先是动脉穿刺问题，尤其是首次透析、急诊透析的病人，一般情况差，毒素高，更造成动脉穿刺困难，难以保证透析血流量。其次是医疗技术有限，部分无法做深静脉置管，增加了病人的痛苦，同时也容易引起病人的不满。
（2）医疗设备：透析病人是依赖于透析设备生存的，包括透析仪器、水处理设备、完善的水、电供应、高质量的透析用品等等。由于病人日益增多，现有医疗设备已无法满足人多，设备少的现状。此外，还面临部分机器逐步老化，有待更新的问题。
总而言之，在护理部领导的指导下，我将会倍加努力，与科室各位同事们一起，共同争创一流的血透中心，为“三甲”验收增添一份光彩。篇四：血液净化室2011工作总结
血液净化室2011年护理工作总结 2011年全科人员坚持科学发展观，紧紧围绕护理部工作计划，坚持“以人为本，科学发展”的工作思路，以“创三甲医院” 为目标，紧跟国家卫生形势，积极开展优质护理服务，扩大科室规模，通过不懈努力，使科室护理工作取得较好成绩，业务收入稳步增长，社会效益显著提高，使得血液透析在全院、全吕梁乃至全省已具一定影响力，现将血液净化室护理工作总结如下：
1、根据卫生部2010年出台的《血液透析标准操作规程》，重新修订了透析室岗位资质、各班职责、工作流程、操作规范，并完善了透析风险预案和突发事件的处理预案。并组织全体护理人员认真学习，人人熟练掌握。
2、制定了科室分层次培训计划，根据计划对新入科的两名护理人员进行一带一，为期三个月的规范化培训学习血液透析理论知识及操作，力争做到三个月可以单独胜任血液透析工作。同时科室每月三次透析专业知识及感染知识学习，提高了护士的综合素质。
3、积极开展优质服务，透过学习让护士从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士的天职和本分，要求护士主动了解病人的心理，了解病人的需求，为病人排忧解难，同时开展献爱心活动。通过优质护理服务的开展拉近了护患之间的距离，加强了护士的责任心。
4、组织全科人员认真学习血液透析标准操作规程，并严格执行，根据规范每周对透析用水进行硬度和余氯监测，每月进行透析用水、透析液细菌培养、透析液溶质浓度监测、消毒液浓度监测，必要时进行空气细菌培养，全部合格。透析机严格一人一用一消毒，透析器管路一次性使用，感染患者分区专机透析，杜绝了交叉感染，保证了患者的治疗安全。
5、加强健康宣教，细心的讲解透析知识，消除患者的恐惧心理，讲解其他患者的透析效果，增强其治疗的信心。努力提高每位患者的生活质量，帮助其回归社会。
6、对护士实行人性化管理：在以人为本，构建和谐社会的今天，对护士采用激励机制，多关心，少批评，减轻其工作压力，调动了护士的工作积极性，为护士营造了一个团结、和谐、温暖、友爱的工作氛围，并注重了职业道德建设，培育护士爱岗敬业的精神，很好地推进了优质护理服务活动。
7、加强与病人沟通，注重心理护理，健康教育，真诚关爱病人，大大提高了护理质量及工作效率。
8、开拓创新，注重培养每个人的创新意识，开发潜能，鼓励服务、技术、管理创新，合理化建议积极采纳，促进科室不断发展进步。
9、狠抓“三基”、“三严”，加强专业知识培训，营造浓厚的学习氛围，鼓励护士养成做读书笔记的好习惯，利用科内学习、个人学习，不断更新知识，拓展边缘知识，了解学科发展前沿动态，提高护理理论及专业技术水平，支持开展新技术，新项目，加快科室发展。10、9月份科室开始扩建，经过两个月的紧张工期，由原来的200平米扩大到占地400平米，能容纳21张透析病床的大规模的血液净化中心，并安装了集中供液系统，使我院血液净化中心跻身于全省先进水平。
通过全科人员的齐心协力，共同奋斗，全年工作圆满完成，血液透析4800例次，血液灌流80例次，全年经济收入达260余万元，且未发生任何差错事故。我们将会信心百倍，继续围绕医院及护理部工作计划，巩固所取得的成绩，努力创新，做到护理质量持续改进，同时也希望继续得到院领导的大力支持。2011年12月篇五：血透室2014工作总结模板 *****医院血透室护理单元2014工作总结
说明：
1、为更加方便各部门及时总结分析2014年来计划完成情况、工作亮点及存在问题，同时制订更加切实可行的2015工作计划，特制订本总结计划样本，供各部门参考。
2、工作总结统计周期为2014年1月1日至2014年12月31日。
一、护理单元目标管理完成情况：请根据《2013年护理单元目标考核
标准》，分财务、顾客、内部运营指标、学习创新4个维度分别总结分析。
第五篇：血液净化室简介
血液净化室简介
我科拥有北京仁和惠康反渗水处理系统，和费森尤斯血透机6台。能开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流等多种血液净化治疗，为急、慢性肾功能不全（尿毒症）患者提供安全的血液净化治疗；同时能救治急性肺水肿、高血钾、高钙、高尿酸血症、代谢性酸中毒等疾病，并应用血液透析+血液灌流成功抢救各种急性重症中毒。
血液净化指征如下
一、急性肾损伤具备下列情况即进行透析治疗；
1血肌酐大于等于354ummol或尿量<0.3ml（Kg.h）持续24小时或无尿12小时以上。
2、高钾血症，血清钾大于等于6.5mmol/L。
3、体液过多，如球结膜水肿、胸腔积液、心包积液、心音呈奔马律或中心静脉压升高；持续呕吐；烦躁或嗜睡。
4、败血症休克、多脏器衰竭患者提倡肾脏支持治疗，即早期开始透析。
二、满性肾衰竭具备以下情况即可进行透析治疗：
1、有尿毒症的临床表现，血清肌酐大于707.2umol/L,GFR小于10ml/L。
2、药物不能控制的高血钾大于6.5mmol/L。
3、水钠储留、少尿、无尿、高度水肿伴有心力衰竭、肺水肿、高血压。
4、代谢性酸中毒pH小于7.2。
5、并发尿毒症性心包炎，消化道出血、中枢神经系统症状如神志恍惚，嗜睡，昏迷，抽搐，精神症状等。
三、急性药物或毒物中毒。
四、其他疾病
难治性充血性心力衰竭、急性肺水肿，严重水、电解质紊乱及酸碱平衡，常规疗法难以纠正者；急性重症胰腺炎，肝性脑病，高胆红素血症等。
点击咨询 