医改心得体会：植根在民意的土壤

第一篇：医改心得体会：植根在民意的土壤

《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》正式发布，我国正式并医改向社会公开征求意见，这意味着中国10年来的医改进程有了新的方向，迈入一个新的阶段。

值得一提的是，这个涉及每个人利益的医改“意见”，一出炉首先倾听公众的意见，接受群众的建议，这样的做法体现了对公民权利的尊重，也有

利于汇集民智，以更好地完善和改进“意见”。经历了十年的探索，人们得出了一个体会：“医改，要说满意不容易”。城乡差异、地区差异，每个人身处的地方不同，对医改的需求与感受也不同。因为涉及面广、触及人多，调和太难。不过，仔细阅读这个意见，许多话很是入眼、入心。

比如，“要立足当前，从着力解决人民群众反映强烈的‘看病难、看病贵’问题入手，让老百姓得到实惠，让医务人员受到鼓舞，让监管人员易于掌握”，可以说，医、患、管三方的利益与感受都兼顾了。更让人振奋的是，意见明确提出，“到2010年，在全国初步建立基本医疗卫生制度框架”，虽然只是初步的，但的确是一个立足当前、注重实效的目标，让人觉得并非遥不可及，而且很有盼头。

中国的医疗改革过程中进行的探索，有成功的经验，也有教训。面对过往的经验与教训，针对一些热点难点，“意见”提出了许多建设性的举措。“推进公立医院改革试点”、“初步建立国家基本药物制度”、“建立政府主导的多元卫生投入机制”等都切中要害，表明了政府攻坚克难、坚定推进医改的决心和信心。多年来，大家谈到“看病难、看病贵”，顺藤摸瓜，最后总要归结到政府投入不足。现在，“意见”明确：政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度，“新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障”，这对扭转卫生投入不足的问题会有很大的帮助。

作为一个指导性的意见，应该说它提出的医改方向与原则都是顺应民心的。这也很鲜明地显现出下一步我们应该努力的重点——将这些原则与宏观的意见具体化，配套出一系列的操作规则。这样，才能让公众提出的修改意见更加有的放矢。过去的医改很难说方向和原则有问题，而往往是执行过程、操作过程走了样，或者被人钻了空子。比如限制药价，政府的出发点是好的，要让百姓买得起药来可最后呢？限价的药都消失了，转而出现同样功效的新药，最后病人还得买贵的药。在这个医与药的利益链之中，总是道高一尺魔高一丈。政府面临的可能不是制定原则与方向的困扰，更大的挑战还来自具体的操作如何实施并且到位。

正是因为实施难、操作难，所以，倾听民意、吸纳民智就更加有意义。希望这些公众的意见不仅对“意见”本身的改进有益，也对今后操作细则的制定有帮助。期待医改有更大的推进。

第二篇：医改心得体会

新医改学习的心得体会

有些东西只有学习了才会真正了解，有些政策方针也只有切身体会了才会了解其深刻的内涵。

今年来人们关注最多的一项政策就是新医改政策，特别是我们从事医疗行业的人，更是感触更多。新医改方案摈弃了此前改革过度市场化的做法，承诺强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，不断增加投入，维护社会公平正义。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》 首次提出，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，切实缓解“看病难、看病贵”问题。绝大多数媒体和群众对这份《意见》都充满了巨大信任和热切期待。

新医改犹如一座大厦，有其支撑的四梁八柱。四梁即：

1、进一步完善医疗服务体系；

2、全面加强公共卫生服务体系建设；

3、加快建设医疗保障体系 ；

4、建立健全药品供应保障体系。而八柱即：

1、建立协调统一的医药卫生管理体制 ；

2、建立高效规范的医药卫生机构运行机制；

3、建立政府主导的多元卫生投入机制；

4、建立科学合理的医药价格形成机制；

5、建立严格有效的医药卫生监管体制；

6、建立可持续发展的医药卫生 科技创新机制和人才保障机制；

7、建立实用共享的医药卫生信息系统 ；

8、建立健全医药卫生法律制度。

新医改其中的一个重点就是要在关键领域取得突破性进展。十二五中强调”医改工作，卫生部门必须及早谋划，在创新机制上下功夫。为此，必须继续坚持《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神，继续坚持医改的核心理念、基本原则、工作方针和维护与增进人民健康的宗旨，以基本医疗卫生制度建设为核心，在关键领域取得突破性进展，加快形成不断提高全体人民健康水平的制度保障，使人民共享改革发展成果。还强调，“十二五”期间，卫生领域要致力于加快完善基本医疗卫生制度，力争基本医疗卫生服务更加公平可及、服务水平和效率明显提高。通过继续增加公共投入、严格控制费用增长、改善卫生总费用结构，进一步降低群众负担，缓解看病难、看病贵问题。把提高国民健康水平作为衡量改革成效的最终标准，使人均期望寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率等主要健康指标得到明显改善。

新医改中我们强调落实好地方政府的财政投入责任，是新医改能否落实到位的关键性、经济性的基础。在落实新医改过程中，仅仅倡导公益性口号是不够的，还应该强化地方政府的财政投入责任，特别要将新医改效果和财政投入责任的落实，纳入地方政府的政绩考察范围，落实得好，就是优秀政绩；新医改效果不够好，就可以认定是不合格。依此推动地方政府责无旁贷的财政投入责任，淡化公司化倾向，履行守夜人职责，让新医改切实成为群众“健康的保护神”。篇二：学习新医改心得体会

学习新医改心得体会 09年4月6日，备受关注的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（下称意见）经新华社发布。《意见》全文13000余字，共分六个部分，包括：深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标、完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度等。新医改方案摈弃了此前改革过度市场化的做法，承诺强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，不断增加投入，维护社会公平正义。《意见》首次提出，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，切实缓解“看病难、看病贵”问题。绝大多数媒体和群众对这份《意见》都充满了巨大信任和热切期待。落实好地方政府的财政投入责任，是新医改能否落实到位的关键性、经济性的基础。

新医改方案有五大看点：

一、加快推进基本医疗保障制度建设

未来3年，国家将使城镇职工医保、城镇居民（主要指城镇非就业人群）医保和新农合三大公立医疗保险的参保率提高到90%以上。2010年，对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准，提高报销比例和支付限额。两项医保的最高报销水平（即“封顶线”）已经锁定，为人均收入的6倍。加大对尚未纳入医保人群的关注，如国家将增加投入重点解决国有关闭破产企业、困难企业等职工和退休人员，以及混合所有制、非公有制经济组织从业人员和灵活就业人员（包括农民工）的医保问题；大学生被纳入医保。破解“看病贵”问题的关键，并不在于控制药价，而是在建起医保制度后，把报销水平提上来，让大家觉得看病相对不贵。数据显示，新农合目前补偿率还不到30%，按国际惯例，补偿率提高至70%以上才能真正成为有效的医疗保障制度，未来投入仍有很大空间。

二、初步建立国家基本药物制度 建立科学合理的基本药物目录遴选调整管理机制和供应保障体系。将基本药物全部纳入医保药品报销目录。基本药物的“定点生产”改为“实行公开招标采购”；“统一制定零售价”修改为“国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格”，即国家不再制定统一的基本药物零售价格；在基本药物使用上，由“全部使用”改为“全部配备和使用”，尊重医生和患者的用药选择权。目前，基本药物定价是非常复杂的工程，总体而言，政府相关部门对基本药物价格的控制不会有太大松动。由于 药品名目繁多，价格和毛利率差异非常大，在对药品价格控制的过程中，要考虑到企业的合理利润空间。

三、健全基层医疗卫生服务体系:解决结构性“看病难”的问题 加快农村乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构建设，实现基层医疗卫生服务网络的全面覆盖，加强基层医疗卫生人才队伍建设，着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量。与过去医疗改革不同，新医改重点是将“医疗人才建设”纳入其中。通过试点推广“住院医师培养制度”，让乡村医生、基层医生进入大医院接受培训，然后走出医院下到基层；通过大力发展“县级医院”，建立“县医院为龙头，农村医务室为网底、乡镇卫生院为节点”的体系，通过在基层医院加强硬件投入、人才输入，切实缓解农村看病难。看病难难在“两头”：偏远农村地区和大城市、大医院，其根源在于医疗资源分布不均衡。有限的医疗资源过度集中在大城市和大医院，导致公众不论大病小病都到大医院找名医看，大医院拥挤不堪，城市基层医院和社区医疗单位则少人问津。解决这一问题，尚需从设备、人才等方面“软硬兼施”地均衡配置医疗资源。

四、促进基本公共卫生服务逐步均等化：保社会公平

健全城乡公共卫生服务体系，逐步扩大国家公共卫生服务项目范围，向城乡居民提供疾病防控、计划免疫、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务，提高经费标准。充分发挥中医药作用。从2009年开始，逐步在全国建立统一的居民健康档案。组织实施国家重大公共卫生专项，有效预防控制重大疾病；落实城乡公共卫生机构经费保障机制。专业公共卫生机构的人员经费、发展建设、公用经费和业务经费由政府预算全额安排，服务性收入上缴财政专户或纳入预算管理。坚持公益性，实现公共卫生服务均等化既是医改惠民的起点，又是人人享有基本医疗卫生服务的终点。城乡居民人均公共卫生服务经费不低于15元的提法是一种进步，公共卫生投入不再是以单个项目，也不再是为了应对突发公共卫生事件或某种公共疾病而设立。公共卫生长效机制建设迈出了重要一步。

五、推进公立医院改革，破解“以药养医”

今年开始试点，2011年逐步推开。改革公立医院管理体制和运行、监管机制，提高公立医疗机构服务水平，规范诊疗行为，明显缩短病人等候时间，实现检查结果互认。推进公立医院补偿机制改革。加快形成多元化办医格局。逐步取消以药补医机制，探索公立医院门诊药房改制为零售药店等医药分开的有效途径；政事分开、管办分开；鼓励民营资本创办非营利医院医药分开”是新医改的重要思路。公立医院改革的大方向是“坚持公益性，调动积极性”。这两者相辅相成。忽视对医务人员的支持，“坚持公益性”难达目的；而过于强调医务人员待遇，忽视提供基本医疗服务的任务，医院的发展就会跑偏，就会发展为创收的积极性。据参加设计新医改方案的专家透露，未来三年在8500亿元政府投入中，中央支出约占三至四成，其余由各级地方政府支出。也就是说，新医改公益性要想得到最大程度的落实，仅仅依靠中央财政的财力是不够的，地方政府的财政责任更占据了六成到七成的比例。“按照分级负担的原则合理划分中央和地方各级政府卫生投入责任，地方政府承担主要责任”。而这些资金既要考虑到公立医院的投入，又要考虑到对农村公共卫生事业的支持，还要加大对医生诊疗费的提高等。仍然僧多粥少。毫无疑问，中央财政会进行不折不扣的财政落实，谁能保证、监督地方政府的投入行为呢？

中央政府虽然确定了新医改公益性属性，如果真落实这种公益性，地方政府就需要大量投入。这肯定会影响、降低地方政府的经济创收，地方政府进行公共品建设的积极性恐怕不会太高。肯定会有个别地方政府对国家的好政策进行各种变通，弄虚作假。尤其需要指出的是，今年中央的医疗投入资金仍然是1000多个亿，与去年相比并没有提高。地方政府的投入如果不能及时位对，再好的医改政策，没了财政支持，最终会成为一句空话。好制度却成为了冷漠制度，严重违背了新医改的公益性本质。

所以，在落实新医改过程中，医药改革涉及面广、情况复杂，是我国改革的重点和难点，医改的成功与否重点在落实，期待医改能够尽快出台有效的配套文件和落实措施。仅仅倡导公益性口号是不够的，还应该强化地方政府的财政投入责任，特别要将新医改效果和财政投入责任的落实，纳入地方政府的政绩考察范围，落实得好，就是优秀政绩；新医改效果不够好，就可以认定是不合格。依此推动地方政府责无旁贷的财政投入责任，淡化公司化倾向，履行守夜人职责，让新医改切实成为群众“健康的保护神”。篇三：学习新医改全文内容心得体会

学习新医改全文内容心得体会

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》于6日正式全文公布，新医改方案摈弃了此前改革过度市场化的做法，承诺强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，不断增加投入，维护社会公平正义。《意见》首次提出，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，切实缓解“看病难、看病贵”问题。绝大多数媒体和群众对这份《意见》都充满了巨大信任和热切期待。

笔者强调一点，落实好地方政府的财政投入责任，是新医改能否落实到位的关键性、经济性的基础。

据参加设计新医改方案的专家透露，未来三年在8500亿元政府投入中，中央支出约占三至四成，其余由各级地方政府支出。也就是说，新医改公益性要想得到最大程度的落实，仅仅依靠中央财政的财力是不够的，地方政府的财政责任更占据了六成到七成的比例。“按照分级负担的原则合理划分中央和地方各级政府卫生投入责任，地方政府承担主要责任”。而这些资金既要考虑到公立医院的投入，又要考虑到对农村公共卫生事业的支持，还要加大对医生诊疗费的提高等。仍然僧多粥少。毫无疑问，中央财政会进行不折不扣的财政落实，谁能保证、监督地方政府的投入行为呢？

一些地方政府完全违背了它应该具有的职能，而把自己变成一个追求利润最大化的经济实体。地方政府集中表现为片面追求经济增长，特别是把财政收入视为最高动力，gdp成为‘公司’的营业额，财政收入成为‘公司’的利润，地方政府变成了市场中单纯追求经济利益的公司，地方政府领导则犹如董事长、总经理，其‘政绩’主要表现为‘公司’领导群体的升迁，从而实现行政集团的福利最大化，而忽略了政府的社会责任。（xx年11月《决策》杂志）

也就是说，在“gdp崇拜”中，在经济总量就是官员政绩的考核模式中，地方政府不仅是社会事务的管理者，也是社会事务和经济事务的积极参与者，在各种经济活动中积极谋求更多利润和回报，比如各级政府对“土地财政”的积极性很高。因为政府能得到更多的土地转让金等。就像任何公司都喜欢经济最大化一样，“地方超级国有公司”同样有更多的急功近利、利欲熏心，他们 会疯狂扩大利润，应该承担的社会责任、公共品建设以及国家积极倡导的科学发展观，在很大程度上会出现悬空现象。

张鸣教授曾对地方政府公司化进行过批评：比如环境问题，往往是中央政府言者谆谆，地方政府却听者藐藐，太湖和淮河这样中央政府下大决心治理的重污染区，花费几十亿资财，却边治理边污染，不仅成效甚微，而且越治越污。显然，在治污问题上，地方政府并没有如中央政府般的积极性，至少，治理污染的动力，没有压倒追求gdp的冲动。同样，当今的劳工保护问题，热衷于招商引资的地方政府，往往表现为不热心；在劳资纷争方面，更在意保护投资者的利益，工人的劳动保护、生产环境、工资待遇诸方面，即便是很低水平的要求，大多得不到政府有力的支持。（据有关资料）在这种情况下，谁能保证地方政府医疗公益性的愿望，会和新医改和国家意志一样迫不及待，并保持高度统一呢？

按照这个思路深入分析，中央政府虽然确定了新医改公益性属性，如果真落实这种公益性，地方政府就需要大量投入。这肯定会影响、降低地方政府的经济创收，地方政府进行公共品建设的积极性恐怕不会太高。肯定会有个别地方政府对国家的好政策进行各种变通，弄虚作假。尤其需要指出的是，今年中央的医疗投入资金仍然是1000多个亿，与去年相比并没有提高。地方政府的投入如果不能及时位对，再好的医改政策，没了财政支持，最终会成为一句空话。好制度却成为了冷漠制度，严重违背了新医改的公益性本质。所以，笔者建议，在落实新医改过程中，仅仅倡导公益性口号是不够的，还应该强化地方政府的财政投入责任，特别要将新医改效果和财政投入责任的落实，纳入地方政府的政绩考察范围，落实得好，就是优秀政绩；新医改效果不够好，就可以认定是不合格。依此推动地方政府责无旁贷的财政投入责任，淡化公司化倾向，履行守夜人职责，让新医改切实成为群众“健康的保护神”。篇四：实施新医改的心得体会 宣汉县五宝镇卫生院 实施新医改的心得体会 吕云飞（2011年11月1日）

根据本次院长培训要求，现将宣汉县五宝镇卫生院基层医改工作实施进展和医疗卫生服务与管理工作开展情况总结如下： 五宝镇共12个行政村，2万多人口。镇卫生院占地面积一千余平方米，医疗用房2400平方米，总资产400多万元，一体化管理的村卫生室12所，卫生院开设病床25张，编制人员13人，实际在岗职工13人，近三年，卫生院平均年业务收入200多万元。

五宝镇卫生院于去年10月正式实施基层医改，全面落实医改工作任务，管理体制回归了公益性，实行了全员聘用制，建立了体现绩效的考核机制和收入分配机制，全面实行了基本药物制度和药品零差率销售，乡村卫生服务一体化管理进一步加强。去年10月至今，门诊一万余人次，住院人次 500余人，业务收入进140万元，门诊人次比上年同期下降了30%，住院病人比上年同期下降了25%，业务收入总量已较上年同期下降约60万元以上。医改以来，我们的工作主要突出在以下几个方面下功夫：

一、强化管理，确保卫生院规范良好运行

基层医改后，摆在我们面前的突出问题是如何履行好基本医疗和基本公共卫生服务“两个基本”的职能。为此，我们着力于规范管理，以确保卫生院的良好运行。

一是抓建章立制。我们结合实际，制定了《五宝镇卫生院职工绩效工资考核实施办法》、《五宝镇卫生院职工绩效考核细则》等一系列制度，利用制度来规范管理，使得各项工作有章可循，从而建立起卫生院良好运行的长效机制。二是抓责任落实。从院班子成员到科室再到每一位职工，我们层层明确了各自的工作目标和责任，并于年初，形成了院班子抓科室负责人、科室负责人抓每位职工的一级抓一级，一级对一级负责，层层抓落实的工作格局。通过明确责任，工作放权，我院领导班子及中层干部切实起到了模范带头作用，推动了工作的落实。

三是抓工作规范。我们坚持定期例会、监督检查、医疗质量检查制度，分析存在问题，部署本周工作，并及时传达上级会议和有关文件精神。每月组织一次

全体职工会议，以会议举行业务学习，介绍医疗卫生方面的新知识、新动向，提高医务人员的业务水平和服务能力，通报卫生院收支、职工绩效考核、监督检查结果、医疗质量检查结果等方面工作情况，从而促进了工作规范。

二、强化考核，确保卫生院各项工作的“绩”和“效”

考核是促进工作落实的保证措施。我们通过严格的绩效考核，将绩效考核结果与职工的工资挂钩，进一步调动了职工的积极性，推进了卫生院各项工作的有效落实。

一是明确考核内容。我们将医疗服务、公共卫生服务质量和数量以及收入和支出指标核定到各科室，各科室再分解到每位职工，做到考核指标量化、细化，可操作性强，使得人人有任务，人人有压力。二是确定考核办法。我院对职工的绩效考核，每天职工进行自考并记录，每周监察监督组进行督查自考情况，每月有考核结果，结果公示后无异议将作为兑现职工奖励性绩效工资的依据。奖励性绩效工资的发放体现优劳优酬、多劳多得，对不同的岗位依据技术含量、责任风险、劳动强度等确定不同的分配系数，再按照考核得分和分配系数核定其绩效工资。

三是严格兑现奖惩。我们充分发挥经济杠杆的作用，制定了多项奖惩办法，如，值班、加班、误餐给予补助，出满勤、卫生清洁，给予满勤额外加分，兼职人员给兼职补助，科室负责人给职务补助，等等以经济奖惩促进了职工的行为规范。

三、强化监管，大力推进乡村卫生服务一体化管理

村卫生室是农村卫生三级医疗预防保健网络的网底，是基层医改的一项内容，也是卫生院管理工作中的重点和难点。如何调动村医的积极性？如何使村医服从卫生院管理？如何规范村医行为？为此，我们做了大量工作。

一是建立了包干负责制。为健全乡村卫生服务一体化管理，由院长牵头，会计为具体负责人，包保负责各组村卫生室的日常监管工作，每月对村卫生室进行一次督查，监督村卫生室各项工作的落实，解决村卫生室在一体化管理中出现的困难和问题，指导村卫生室开展工作。

二是实行绩效考核。我们制定了村卫生室的绩效考核办法，对村卫生室下达了医疗服务和公共卫生服务任务指标，每月进行一次督查，半年一次绩效考核，绩效考核结果与下发财政补助经费挂钩。对村卫生室主要考核门诊人次、医疗质量管理、药品管理、财务管理、门诊统筹以及基本公共卫生服务任务完成情况，考核分数270分及以上，全额拨付补助经费。

三是严格督查监管。我们制定了村卫生室的各项管理制度，并与绩效考核挂钩。我们要求每月25日前，村卫生室需把当月公共卫生服务完成情况的各项数据报送至卫生院防保站，迟报一天，扣除当月绩效得分5%，以此类推。对医疗

服务工作：处方要求规范，每张均要有分类收费金额注明，并附有发票；门诊登记要齐全，注明患者的联系电话；抗生素二联及以上联用处方百分比不超过10%，超过的扣分；消毒登记要齐全，缺项及不登记的均扣分。对村卫生室的财务管理，卫生院对其设置总账及收支、明细账，村卫生室设立现金日记账和往来账户，村卫生室收支账目每月统一卫生院、经济实行独立核算，采取“三查、三看、二核对”的办法，即：查规章制度、查医生处方、查购药票据、看登记表册、看药品台账、看收费票据、核对库存实物、核对就诊病人，监督村卫生室药品采购和零差率销售情况，对违规行为坚决纠正。

存在的问题：

一、债务问题 由于新建卫生院，留下了100多万元的债务，每年要承担近10万元的利息，新医改后，取消药品加成，收入锐减，靠业务收入已无法偿还这笔债务，严重制约了卫生院的发展，甚至影响了各项业务的正常运转。

二、人才问题 人员少、工作量大，我院在医改后实际在岗人员数达17人，医改后编制总数为25人，由于人员分流，其中从事临床只剩5人，护理4人，公共卫生项目任务在逐渐增加，导致部分医护人员人均负荷量增加近一倍，我院自医改以来所有在岗人员基本没有休息日和节假日，特别是医生护士甚至需要连续加班几个昼夜，在突击公共卫生时，因人手不足，只得关闭部分科室。

三、分配问题 待遇得不到体现，人心浮动。因我院临床一线人员医改后工资待遇大幅下降，不足民营医院待遇的一半，导致部分人才流失。

四、医院收入过小 绩效考核方案可操作性不强，职工积极性得不到有效调动，吃大锅饭现象无法遏制。

五、管理、监督力度不够 本人因管理水平及时间有限，监督机制不够健全，又人才缺乏，本人大多时间充当一线人员，对部分职工串岗、脱岗监管有限，对旷工、违规违章人员处罚落实不能完全到位，导致一些规章制度落实欠差。

以上主观问题我们将加大力度进行整改，逐渐克服，客观问题恳请各位领导能否带到相关会议上，对医改政策进行再深化，为乡镇卫生院院长指明方向，走出困境。

总之，在各级领导的指导下和支持下，我院的工作取得了较大的进展，但是距领导的要求还不够，横向和其它乡镇卫生院比较，还有较大的差距，今后的工作面临的困难还很多，我们将进一步转变服务理念，创新思路，努力推进我院卫生事业又好又快的发展。篇五：医院学习医改心得体会

医院学习医改心得体会

医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。胡锦涛总书记在党的十七大报告中也指出：“要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。” 通过对新医改政策的学习，我们了解了新医改政策的方向和重点，具体体会如下：

一、新的医改是要改革当前医疗卫生体制存在的弊端。多年来，医疗卫生服务体系一直存在政事不分、管办不分、医药不分、营利性和非营利性不分等问题，这些弊端不彻底革除，政府的有限投入则无法得到很好的发挥。“关于深化医药卫生体制改革的意见” 从我国国情出发，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持公共医疗卫

生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，健全制度体系，??只有这样，才能充分调动广大医疗卫生工作人员的积极性，才能合理配置医疗卫生资源并充分发挥作用，才能给广大人民群众提供比较满意的服务。

二、了解了深化医药卫生体制改革的基本原则，并据此做好门诊的工作。

“意见”指出，医药卫生体制改革的基本原则是：

1、坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位； 门诊工作涉及面广，工作质量的高低，环境的好坏，流程的优劣，直接影响着病人就医，影响着医院的形象，影响着公众对医药卫生事业的认同。因此，做好门诊的本职工作，把全心全意为病人服务，为医务人员服务落实在行动中，坚持医疗、护理质量控制，不断改进服务态度，优化服务流程，让病人满意在省医门诊、感动在省医门诊。

2、坚持立足国情，建立中国特色医药卫生体制；

4、立足国情，建立中国特色医药卫生体制。

目前，门诊的现状是：病人多，地方小。据此，我们的工作目标是“尽量疏散病人，减少聚集；尽量减少病人排队的次数和时间，减少焦虑；尽可能地让病人坐着等候，减少不适。”

三、了解了深化医药卫生体制改革的总体目标。胡锦涛总书记曾要求：“要强化政府责任和投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。” 到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题。

四、进一步完善医疗服务体系，完全符合广大人民群众对医疗卫生服务的需要。坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。按照总书记的描述，政府要完善和建设覆盖城乡的“四大体系”，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。提高重大疾病防控和突发公共卫生事件应急处置能力。加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设，加强医德医风建设，提高医疗服务质量，确保食品药品安全。开展爱国卫生运动，发展妇幼卫生事业。这些既全面又具体的规划和要 求，完全照顾到了广大人民群众对医疗卫生服务的需要，尤其考虑到了城镇低收入家庭和农民群众的看病难、看病贵，以及日常食品药品安全、生活卫生、身体保健等需要。

胡锦涛总书记指出：“建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。

第三篇：演讲稿——植根思医,播撒荫凉

尊敬的各位领导、各位评委，同事们：

大家好！

我叫XX，是思南县人民医院检验科的一名工作者，今天，我要演讲的题目是《献身检验，志于杏林》！

我是一个比较乖张的女孩子，喜欢直来直往，和在座的许多同事们一样，在未入医学院之前，我也想成为救死扶伤的医务工作者，除人类之病痛，助健康之完美。高中的时候，我也在想，那该是多么崇高的理想呀！直到我进入医学院之后一直到现在，我才知道，“医学”这个词的分量，每天我们有看不完的专业书，写不完的报告，考不完的考试，每天面对各种各样的患者，没有太多的休息时间，从不按规律上下班，很多时候，我也在想，我这么努力，到底是为了什么！直到后来，我才发现，“医学”这个词眼的含义，一个半包围的框架，就像是我们的知识，矢就是弓箭的意思，学自然是学习的意思，作为一位医务工作者来说，如果你只是浅显的去了解一些知识，医学就是一把杀人的匕首，你只有不断地学习，不断地努力，不断地扩充自己，你才可能成为一名，真正合格的医务工作者。

从医学院毕业之后，很多同学都奔向各自的工作的岗位，闲下来的时候，我也曾听到他们各自的声音，作为检验科的工作人员来说，我们没有直接接触患者，也不用像大临床一样，检查，写病历，下医嘱，还好，在思南县人民医院上班的这些日子以来，我的领导们，导师们，同事们从没埋怨过，私下里，我的许多同学就曾抱怨过自己的工作就是找了个对象，为他默默地付出，最后却被临床带走了，做了它的媳妇儿。可是，春天繁华，群花簇拥着绽放，每一束灿烂的花草都是它灵魂，缺任何一束鲜花的绽放，它终究是一个不完美的春天，就像我们检验科的全体一样，他就是一株兰花，深深地扎根在思南县人民医院的角落里，灿烂，芬芳。

曾经，我以为最宽广的，是蓝天，因为它一碧万顷无边无际；曾经，我以为最高大的，是山峰，因为它巍然矗立不可动摇；曾经，我以为最深邃的，是大海，因为它汪洋恣肆引人遐思。后来，我才明白，世间最宽广的，是人的胸怀；最高大的，是心灵的崇高；最深邃的，是无私的奉献。几个月的时光飞逝而过，从当初的稚嫩羞涩，到现在的从容成熟。我越来越懂得我们检验科的分量，也渐渐地懂得了爱岗敬业的重要性，忘不了，在繁忙的时候同事们一坐就是好几个小时，顾不上喝水、甚至是上厕所都挤不出太多的时间。忘不了，有无数次，夜深人静的时候，依然有人趴在办公桌前，审核资料，学习知识，忘记了时间，忘记了饥饿与疲劳，他们全身心的扑在了工作上，无私忘我的奉献着领导们，导师们。无情的岁月会花白了我们的鬓角，残酷的时间会压弯了我们的脊背，但是无论岁月怎样无情、时间如何残酷，也永远无法压断我们爱岗敬业的脊梁，压不倒我们无私奉献的斗志！

同事们，从我们踏进医疗行业的第一天开始，就意味着苦痛和学习，从进入检验科那天开始，我们就已经做好了一切的准备，爱岗和奉献，在庆祝我院升为国家三级乙等综合医院开始，我们就已经做好了迎接三甲的准备，毛主席就曾经说过，雄关漫路真如铁，而今迈步从头越。献身检验，志在杏林。我们一起努力！谢谢大家！

此致！

2017年9月17日星期日

第四篇：植根思医,播撒荫凉演讲稿

我叫xxx，是我院设备科的一员，矮个儿，方脸，腊肠嘴，迷糊眼儿，方脸又称马脸，所以我每每到一个地方，人们都会给我几分薄面，我的同学们经常笑话我，xxx，你知道你像什么么？CCTV！知道的人多，喜欢的人少。现在我工作了，新院的老师和同事们经常夸我“人比黄花瘦，脸比煤炭黑”。也许大家可能会问，好家伙！烧成这样了，还做什么演讲，可是接下来，请大家仔细垂听这颗黑炭头给大家带来的：“植根思医，播撒荫凉”。

很荣幸，能有机会站在这儿，以一名生物医学工程师的身份，跟大家一起，共同守护三乙的荣誉，转眼，四个多月过去了。在入医科大之前，我特别开心，就在入学的前一天晚上，我还特意了解了岐黄，神农，华佗之类的医学界的古圣先贤，把《希波拉底誓言》背了个熟，以为自己就真的能悬壶济世，除人类之病痛，助健康之完美。直到自己入校后才发现自己是生物医学工程，一个医疗器械的维修研发销售的专业，提到这个专业，大家可能更熟悉的是修机器的，因为大家经常接触到他们，一开始，我也不能接受这样的专业，可是直到现在我才开始明白，它的分量。

刚来到思南县人民医院的时候，和在座的诸多新来的同事一样，对医院不熟悉，没有住宿的地儿，咱自己挨家一户户询问，每天早早就到科室，等到下一步老师的安排，很多很多的东西都是自己慢慢去学，一切从零开始，因为懵懂和青春年少，在这段时间，我们吃了太多的苦，现在回头看看，挺为自己感动的。但正是在思南县人民医院的这些日子里，我初尝工作的果实，苦涩而又舒心。设备科作为临床的一个辅助科室，其实就像自己备了嫁妆，被临床冠以结婚的目的，活生生的给夺了去，给他做了陪嫁，而在人们眼中往往都会忽视我们这些做陪嫁的工作人员，这就尴尬了。

在思南县人民医院的第一天，我的领导告诉我“一切为了临床，为了临床的一切”。从入院到现在，我的假期就只有三天的时间，那会儿，我很不能理解，和在座的大多数刚入院时候一样，我曾抱怨过，可是慢慢儿的，我和许多新来的同事一起，参加了入院新职工培训，在军训那段时间里，特别辛苦，可是却总有股使不完的劲儿，因为在哪里，收到了许多感动，也找到了我的价值。这要归功于一幅图，还有一句话，那是两个人在雨天不同的表现，带伞的人缓缓地行进着，可是另一个人，没有伞，却拼命的奔跑着，因为我没有伞，所以我只能跑。后来啊！我深深的记住了一句话“从墓地到将军，就看你的本事”。就这一幅图，还有一句话，让我开始把心定了下来，“为了临床的一切，一切为了临床”而努力着。不要在乎别人怎么说，关键你怎么做，是思南县人民医院给了我第一份踏实而体面的工作，而我，也只有深深扎根在这里，做一颗微末的树，傲娇的播撒出我的荫凉。

截至目前为止，我和办公室的同事们一起快三四个月了，很感谢他们对我无微不至的关照，鼓励，还有信任，让我慢慢儿的对我的新工作熟悉了起来，可是仍旧存在许多的不足，而接下来，我要做到的是，和大家一起携手并进，坚守岗位，甘于奉献，共同守护我院三级乙等综合医院这个来之不易的荣誉，临床的导师们，同事们，你们坚守一线，我们设备科，和你们一起并驾齐航，你们不惧风浪，我们播撒荫凉。我深信，植根思医，播撒荫凉。即使我是一颗微末的树，也能在思医这片花圃里灿烂的微笑。

第五篇：浅谈医改工作心得体会

浅谈医改工作心得体会

——深化医药体制改革，努力实现人民群众的“健康梦”

通过学习党的十八大和十八大三中全会精神，学习总书记的一系列讲话，感触极深。更加提高了认识，牢固了理想信念，坚定了信心，明确了方向。结合实际工作，就深化改革，为民服务的浅谈一点学习体会。

党的十八大确定了坚定不移的走中国特色社会道路，全面建成小康社会，加快推进社会主义现代化，实现中华民族伟大复兴的宏伟目标。国家富强，民族振兴，人民幸福的“中国梦”为我们展现了光明的前景。而这美好的前景最终的落脚点就是“人民幸福”。总书记指出：人民群众的向往就是我们奋斗的目标。

人民的身心健康是“人民幸福梦”的重要内涵，人民群众对健康的向往是我们医务工作者的努力方向，是“中国梦”对我们医疗机构党员干部和医务工作人员的要求，是我们义不容辞的责任。要实现这一目标任重道远。深化医疗体制改革是实现人民群众“健康梦”必由之路。

改革开放30余年，医疗卫生事业取得了快速发展。具体体现在以下方面：

1、以城镇职工医保、城镇居民医保、新农合为主的全民医保体系基本建成，人民群众的基本医疗有了保障，看病难看病贵的问题得到部分缓解。

2、医疗机构的自身建设得到快速发展，就医环境，设备设施得到有效改善。

3、医疗技术人员队伍素质不断提高，已形成了以高学历、高职称、高能力为骨干的专业技术队伍，医疗机构的服务能力得到提升。

4、集预防、保健和医疗为一体的多层次的健康保障体系基本形成。

5、突发公共卫生事件应急救援体系基本建成，应对重大突发救援的能力明显提高。

6、形成了有效的监管体系，有效遏制了非法行医，假药劣药等伤害人民群众身心健康的非法行为。

7、行风建设不断推进，红包、药品回扣等现象有一定好转。特别是近几年来，通过“三好一满意”、平安医院建设、合理使用抗菌素专项治理、行风建设专项治理等专项活动，使医疗机构的制度管理更加健全，医务人员医疗行为更加规范，服务质量不断提高，人民群众的满意度也有了提高。

但是，必须看到随着物质生活水平的提高，人民群众对健康的需求也在不断增长。医疗卫生事业的发展离日益增长的人民群众的需求还有很大差距。改革至今，一些深层次的问题没有得到有效解决，新的问题还在不断出现。反应在：

1、看病难、看病贵的问题没有得到根本解决。

2、医疗资源配置的不合理造成资源浪费。

3、医疗机构的逐利行为伤害了群众利益。

4、部分医务人员医德缺失，红包、药品回扣屡禁不止。

5、医患关系没有得到有效改善，医疗纠纷，伤医事件时有发生。有些问题已经严重伤害着患者利益，损害了医院和政府形象，影响着社会稳定，成为了社会关注的热点。这些问题的出现和存在，是医药卫生体制改革深层次问题的反映，体制是问题的源头，必须通过深化体制改革来解决。

进一步深化卫生体制改革必须重点解决影响医疗卫生事业发展，涉及人民群众利益的突出问题。改革应该在以下方面要有所突破：

1、要破解公立医疗机构定性定位、公共医疗服务属性这一难题，明确界定公共医疗服务的公益性，确定公立医疗机构的管理和经营模式。这样可以解决公立医疗机构的逐利行为，降低医疗费用，节省医疗资源，从根本上解决看病贵的难题。

2、要破解医药分家，药品和医疗耗材科学定价，规范医药购销流通环节管理等难题，从源头消除药价虚高，从而杜绝药品回扣，药品不合理的过度使用，维护患者利益。

3、要充分发挥政府在医疗资源配置、医疗行为监管的作用，确保医疗机构的主体地位。

4、要建立合理的医疗服务购买机制，完善医疗服务价格体系。优化医疗服务流程，扩大单病种结算，临床路径管理等来解决过度医疗难题。

5、要加强行风建设和职业道德教育来规范医护人员行为，建立完善医德医风考核机制。使考核机制发挥更大的约束作用。

6、要充分开放医疗市场，支持民间资金进入医疗市场，明确界定盈利性和非盈利性医疗机构。分类管理，有序竞争。使民营医疗服务和公共医疗服务互补，缓解医疗资源紧缺的矛盾。

7、建立有效的医疗纠纷调解机制，发挥第三方调解的作用，公平合理的维护患者和医护人员的权益，缓解医患矛盾，维护社会稳定。

医药卫生事业是重大的民生事业，涉及人民的身心健康和根本利益。医药卫生体制改革已经步入了深水区，道路曲折，困难重重。必须要有“勇闯险滩”、“壮士断腕”的勇气，敢啃“硬骨头”的精神，攻坚克难。我们的改革必须要有利于人民群众，人民群众的健康利益是我们深化改革的目标，只要依靠人民，服务人民，惠及人民，人民就会支持。再大的困难都能克服，再难的险滩都能趟过。损害人民群众利益的改革是不可能成功的。我们的改革必须要有利于医药卫生事业的长远发展。广大医务工作者是改革的主力军，他们的努力是深化改革的关键，要充分调动他们的积极性，发挥他们的能动性和创造性，凝聚一切力量，全面推动深化改革。十八大三中全会确定了医药卫生体制改革的方向，我们要在群众路线教育实践活动中进一步坚定为人民群众服务的宗旨意识，认真梳理存在的问题，切实解决发生在身边的人民群众关心的，涉及人民群众切身利益的问题，为深化医药卫生体制改革，推进医疗卫生事业发展努力，为实现人民群众的“健康梦”努力。

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