第一篇:护理告知书
DHYY-HL-11
护理告知书
尊敬的患者及家属:
依照国务院令351号的规定:“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病
情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是应当避免对患者产生不利
后果”。在进行下列操作时,护士向患者或家属说明操作的目的、注意事项等相关告知内容,请患者及家属给予理解和配合,否则出现不良反应后果自负。
1、静脉输液:根据医嘱和病情、年龄等情况调节输液滴数,不允许随意调节滴数和离
开病区,输液过程出现发冷、寒战和发热穿刺部位疼痛、肿胀等不适,护士巡视时及时告知。
2、静脉留置针:由于病情和患者需求使用静脉留置针,可保留4天,减轻患者每日穿
剌的痛苦,请避免穿刺部位沾水,如贴膜松脱、穿刺部位疼痛、肿胀、感觉异常均属异常现
象,应及时告知护士,以免留置针脱出及发生静脉炎。
3、氧气吸入:由于病情需要,根据医嘱为患者吸氧并调节流量,以缓解胸闷、气短、呼吸困难等,吸氧时如出现恶心、咳嗽等不适,应立即通知护士,不允许随意自行调节流量
或停止吸氧,以防止肺损伤或贻误治疗。
4、吸痰:由于病情的需要,根据医嘱为昏迷和咳嗽无力的患者吸痰,清除气道内的分
泌物,防止坠积性肺炎和肺不张等的发生,吸痰过程中可能造成气道黏膜的破损和出血,可
能引起窒息及呼吸停止等意外。
5、雾化吸入:根据病情和医嘱给患者行雾化吸入,湿化气道,稀释痰液,减轻气道痉
挛,减轻气道粘膜水肿,减轻气道炎症,以利于稀释痰液,促进咳嗽,防止肺内感染。每次
时间为15~20分钟。处置后,护士协助患者咳痰,请患者深呼吸,用力咳嗽,将痰液咳出。
6、压疮预防:由于患者长期卧床,手术、营养失调等导致皮肤基础条件差,根据病情
给予定时翻身,防止压疮发生,翻身时可能会引起呼吸、血压的改变,尽管几率很小,希望
您理解。因病情需要体位制动,易引起皮肤损伤,或患者家属拒绝翻身等措施,出现后果自
负,需签字认可。
7、保护性器具的应用:躁动、昏迷、意识障碍、手术、一级护理、肢体功能障碍等病
人易发生坠床,需使用床档、约束带,以保证病人安全,不允许自行调节,防止意外的发生。
8、留置导尿:由于病情和治疗的需要,为患者行留置导尿,以解除尿潴留、监测尿量
和指导治疗等。在留置导尿过程中合有不适感觉,甚至疼痛、出血等症状。留置导尿期间避
免引流管受压、扭曲等,不可自行拔出。卧床时引流管及集尿袋位置由护士固定,病情允许的患者离床活动时,导尿管及集尿袋在护士指导下安置,防止逆行感染。
9、灌肠:由丁病情需要,根据医嘱予以灌肠,灌肠过程中肛管刺激肠粘膜可以引起少量
出血及腹部不适,请尽量放松,如有便意,请做深呼吸。尽量长时间保留灌肠液再排便。
10、胃肠减压:根据病情为患者进行胃肠减压,留置期间需要禁食,会引起咽部不适,翻身后活动时避免牵拉胃管,防止胃管受压、扭曲及滑脱,不可随意调节负压。
11、口腔护理:由于疾病原因进行口腔护理防止口腔感染等。由于昏迷、癫痫等原因病
人牙关紧闭,有可能将棉球遗留在病人口腔内,由于误咽造成窒息。
12、皮试:皮试前护士会询问您的既往药物过敏史,皮试期间请不要离开病房和随意走
动。如有局部瘙痒、皮疹、胸闷、气短等不适,请及时告知护士。二十分钟后护士会查看皮
试结果。
13、静脉输血:护士根据医嘱病情调节输血速度,病人不可随意调节和离床活动。输血
过程中出现发冷、发热、寒战、腰疼等不适,立即告知护士。护士会根据具体情况采取有效
措施,请患者不要紧张。
14、注射胰岛素:使用诺和灵笔注射时严格执行一针一用,以预防感染。
15、意外防范:由于病情的需要,根据医嘱留陪护,请家属认真看护患者,做好生活照
料,不能离开患者,防止意外的发生。
16、输注刺激性药物:根据医嘱为患者输注刺激性药物,可引起局部静脉炎,出现局部肢体疼痛、静脉条索样改变并伴有色素沉着等副反应,输注过程中保持肢体相对制动,防止外渗,护士巡视过程中如有不适及时告知。
17、使用头孢类药物期间及停药后7日内需禁酒及舍酒精的饮料。使用生物制剂,如白蛋臼、血液制品,可能有过敏、皮疹等不良反应发生。
18、鼻饲:由于病情和治疗的需要,根据医嘱为患者进行鼻饲,以满足患者对营养的要求,置管过程中可能会出现恶心、呛咳等不适。留置胃管期间可能造成鼻枯膜损伤,禁止家属自行注入鼻饲液,以免出现呛咳甚至窒息。
19、监护:由于病情需要,根据医瞩进行心电、血压、血氧饱和度监测,告知患者不允许自行拔掉监护仪器,如有导线脱落,仪器报警及时告知护士,不允许随意调节机器。医院物品损坏赔偿:贵重仪器使用时告知病人及家属应爱护。如临时起搏器,心电监护仪,注射泵等。
20、住院期间,患者自愿离院,院外发生任何问题后果自负。离院超过24小时,未履行请假手续者,按自动退院处理。为了保证病人的安全,病房内禁用电器,以免引起触电、火灾等。
21、患者同意加床,走廊保暖和抢救设施不全,由此引发的不良后果患者自负。
22、财物保管及探视:医院是公共场所,住院期间请要善保管好您的贵重物品,贵重物品随身携带,物品丢失后果自负。医院内非吸烟区禁止吸烟,禁止学龄前小儿探视。陪护禁止在病房内支简易床,以免影响抢救。
23、病人住院期间,在病情允许情况下,经主治医生同意方可沐浴,陪护人员禁止在病房内淋浴。-病人去厕所、水房时要防止滑倒。
24、患者自伤自残行为:病人做出某些过激行为,发生意外情况,敬请家属协助我们做好各项防范措施。按照医保规定,由于自杀、自残等引发各种医疗费用医保不予承担,因此,如有上述行为发生,需要患者及家属自己负担抢救及治疗所产生的一切费用。
25、石膏固定:告知患者石膏固定的目的、必要性及注意事项。石膏固定期间有可能发生骨筋膜室综舍症、压疮、化脓性皮炎、张力性水泡等。石膏固定期间保持石膏清洁干燥。抬高患肢,坚持功能锻炼,防止肌肉萎缩及关节僵硬。护士巡视过程中,如有不适请告知。
26、牵引〔皮牵引、骨牵引〉:告知患者牵引的目的、必要性及注意事项。牵引期间有可能发生皮肤水泡、皮肤溃疡、压疮、血管和神经损伤、牵引针弓的脱落、牵引针眼的感染、足下垂、泌尿系统、颅内血肿等并发症。牵引期间不能擅自改变体位,牵引重量根据病情加减,不可随意增碱或放松牵引绳。坚持功能锻炼,防止关结僵硬、肌肉萎缩。护士巡视过程中,如有不适请告知。
27、各种引流管:患者病情需要放置各种引流管,应保持固定牢固,引流通畅,避兔扭曲、受压、应低于引流管放置位置。家属和陪护人员协同看护病人,防止自行拔出或行走时牵拉造成移位或脱出。
28、PICC告知:由于病情及患者要求使用PICC,可长时间保留,减轻患者每日穿刺以及药物外渗的痛苦。如在输液过程中出现穿刺部位疼痛、肿胀或出现贴膜脱离、潮湿时及时告知护士处理。置管后患者不要做剧烈活动,防止导管脱出,更衣时,注意不要将导管拔除、穿衣时,先穿患侧衣袖,脱衣时,先脱健侧衣袖,后脱患侧衣袖。
29、感觉意外防范:由于病情或麻醉所致,患者有感觉障碍,在此部位禁止使用热水袋,冰袋禁用热敷、冷敷等,如不听从医务人员劝说擅自使用,如出现烫伤冻伤等问题后果自负。
患者(或家属)签字:签字人与患者关系:
护士签字:年月日
第二篇:眼科护理告知书[最终版]
xxxx医院
科室:
床号:
姓名:
住院号:
诊断:
点眼药水告知书
1、点眼药水可以有效的治疗白内障等各种眼科疾病,能预防眼球感染。
2、点药时应向病人讲解有关注意事项,勿用力挤眼,揉眼及压迫眼球。
3、有些药物有毒性如阿托品、匹罗卡品等,点眼后要用棉球压迫大眼角泪囊去3-5min,以免药物经泪道流入泪囊和鼻腔被吸收引起积蓄中毒,对于小儿和老年患者点眼时尤其注意。
4、若眼药水和眼药膏并用时原则上先点眼药水,待五分钟后,是眼药水充分发挥作用后在涂眼药膏。
5、如同时点两种以上眼药水者,点药后应间隔3-5min再点另一种。
6、单眼患者病时点眼时嘱病人头稍偏向患侧,避免药水流入健眼。双眼点眼时先点健眼
7、角膜溃疡病人点药,给患者点勿压迫眼球,以免造成角膜穿孔。
8、滴眼药前指导病人精神放松,勿用力闭眼。
告知人签名:
被告知人签名:
告知时间:
****年**月**日
中心吸氧告知书
1、氧气吸入是给病人补充氧气,维持基本新陈代谢需要而实施的治疗措施。
2、机体患病时,很多因素可增加氧的消耗,如高热可使机体代谢增加,同事有氧供给和消耗氧量增加,如果机体内氧储备过低可危及生命。
3、吸氧不妨碍患者的进食、使用方便。
4、吸氧前护士会为患者清洁鼻腔,当患者有鼻腔塞状况时请告知护士。
5、护士每天更换湿化瓶中的蒸馏水,以保证湿化效果,防止细菌生长。
6、告诉患者不要自行调节或开关氧流表,以免宁错方向,导致氧流量过大冲入呼吸道而损伤肺组织。
7、吸氧时如果出现恶心、咳嗽等不适症状应立即通知护士。
8、感谢患者家属配合。
告知人签名:
被告知人签名:
告知时间:
****年**月**日
角膜吹氧告知书
1、角膜吹氧可使表层血管扩张,促进局部血液循环,还能加快组织细胞的“钠泵”的转运,在病理状态下角膜可获得足够的氧进行有氧代谢,三磷酸腺苷生成增多,促进尚未受损的内皮细胞的“泵”功能,提高代谢能力,从而消除角膜水肿。
2、患者在吹氧的过程中不必刻意的做睁眼动作,刻意睁眼而感到眼睛疲劳不适。
3、患者及家属不可自行调节或开关氧流表,以免宁错方向,导致氧流量过大而损伤角膜。
4、角膜吹氧一般氧流量比较大,所以在吹氧过程中患者及家属严禁使用明火,以免发生爆炸。
5、护士每天更换湿化瓶中的蒸馏水,以保证湿化效果,防止细菌生长。
7、吹氧过程中如感觉不适应立即通知护士。
8、感谢患者家属配合。
告知人签名:
被告知人签名:
告知时间:
****年**月**日
应用静脉套管针的告知书
1、静脉套管针的套管标胶柔软,不宜损伤血管,可保证输血安全。
2、静脉套管针可保留3—4天,能减少患者的痛苦,在输液过程中活动更加方便。
3、在输液过程中,如穿刺部位疼痛属异常现象,应及时向护士反应,护士根据患者情况进行处理。
4、输液完毕后,护士给患者做封管处理。
5、封管后,患者可以自由活动穿刺部位用力不要过猛,以免引起大量回血,影响第二天的输液,正常情况下,套管针内有少量回血属于正常现象,回血量较多,要及时告诉护士。
6、穿刺部位要妥善固定,并定期更换敷料,患者要保持穿刺部位的情节,干燥。
7、穿刺结束对患者的配合表示感谢。告知人签名:
被告知人签名:
告知时间:
****年**月**日
应用静脉输液泵注射的告知书
1、为了准确控制输液速度,根据医嘱护士将患者使用输液泵进行静脉输液。
2、向患者介绍注射药物的目的、药品名称、剂量、作用、以及应用药物时的注意事项。
3、讲解输液泵的优点是:输液速度均匀、入量准确、安全使用。
4、注射后护士向患者、家属说明输液量、输液速度。
5、使用输液泵过程中,可能会出现报警,原因有;气泡,输液管堵塞,输液结束等,如果出现上述情况,请患者及时按呼叫器,以便及时处理。
6、患者,家属不要随意搬动输液泵,防止输液泵电源线因牵拉而脱落。
7、输液肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出。
8、告诉患者,输液泵内有蓄电池,所以,患者如需要入厕,可以较护士暂时拔掉电源线,回来后在插好。
9、护士在患者输液过程中,会按护理级别协助患者做好生活护理。
10、感谢患者,家属合作。
告知人签字:
被告知人签名:
告知时间:
****年**月**日
灌肠术告知书
1、通过向大肠内灌入大量液体以协助患者排便排气的方法,有时借以灌入药物。
2、灌肠前可让患者和家属准备好卫生纸,并注意为患者保暖。
3、身体虚弱或者老年患者要家属陪同,并准备好便盆。告知患者如有不适,即刻告诉护士。
4、护士要为家属和患者介绍灌肠体位,并协助患者摆放,操作过程中护士会注意为患者进行遮挡。
5、灌肠时患者会产生便意,此时可采取张口呼吸,以减慢灌肠液流入速度,帮助患者减轻不适感,请患者不要过于紧张,以达到灌肠的效果。
6、灌肠液体进入体后,根据灌肠目的,护士向患者介绍保留时间,不保留灌肠者,灌肠后尽量保留5-10分钟,保留灌肠者应保留1小时以上。
7、鼓励患者将灌肠液保留的时间长一些,以利于软化粪便,达到灌肠的目的。
8、操作中及结束后,护士应注意观察患者面色,呼吸等生命体征有无异常,有无腹痛或其他不适,嘱患者和家属注意安全、保暖、患者排便后开窗通风。
9、感谢患者及家属的配合。
告知人签名:
被告知人签名:
告知时间:
****年**月**日
第三篇:医院护理安全告知书
医院护理安全告知书
科室姓名床号入院日期住院号尊敬的患者及家属:
您好!欢迎您入住我科,我们将尽力为您提供优质的医疗护理服务。为了保障您在住院期间的安全,使您的治疗能够顺利进行,请您理解并自觉遵守、配合我们做好以下工作:
1、患者(家属)须如实告知患者的既往病史,尤其是精神疾病史、传染病史、老年痴呆病史、糖尿病史、自杀史、跌倒史、药物过敏史和目前正在使用的药物等,以便您的疾病得到及时正确治疗。
2、住院期间,请勿私自外出。如确需外出,须向主管医生请假,经医生书面同意后方可外出并请按时返回医院,回院后应及时与医护人员联系。
3、静脉输液期间,护理人员会按病情需要或医嘱调节滴速,切勿随意调节,如滴速出现异常请及时联系护士。
4、各类仪器、设备的使用有助于患者的病情观察和各项治疗的顺利进行,切勿擅自调节,如仪器出现异常请及时联系护士。
5、护理人员将根据病情和治疗要求给患者佩戴识别身份的手腕带,切勿擅自摘除。
6、由于药物的刺激(如化疗药物、氯化钾、红霉素、升压药、甘露醇、葡萄糖酸钙等)、个体的差异、疾病等因素,静脉输液患者可能会出现静脉炎性反应、局部溃烂坏死等不良反应。
7、高龄、重症、全身营养不良、长期卧床患者,在已采取压疮预防措施的情况下,压疮仍可能发生。
8、为防止烫伤,热水炉开启时请勿贴近,使用时防止烫伤。为保证安全,病房内请勿使用任何电器,包括电磁炉、电饭锅等,不要乱动按钮、插座。科室内配备了微波炉,免费为您热饭,请您按使用说明正确使用。
9、为防止躁动坠床,医护人员会使用床护栏、约束带等安全保护措施,请予配合,切勿自行解除约束措施。
10、为防止患者滑跌,(1)勿穿拖鞋行走;(2)地面潮湿或有水迹时勿行走并及时通知护士;(年老体弱、行动不便、头晕、服用特殊药物后(安眠药、降糖药、降压药等)的患者,请勿独自行走;
(4)椅子、餐桌等物品使用后请按固定位置放置,保持通道通畅。
11、对于年幼、高龄、行动不便、意识不清、躁动不安、生活不能自理的患者和患有老年痴呆、精神病史、跌倒史及特殊疾病的患者(监护室患者除外),允许一名家属陪护。陪护者应给予患者日常生活照顾,负责患者日常生活安全。陪护者不得擅自离开。
12、病房内窗户只能开到固定位置,严禁私自调节。陪人坚决杜绝带孩子在窗台上玩耍,也不要依靠在床档或床尾上,更不要在床上睡觉,以免压断摔伤;摇起床头或床尾时,不要用力过猛,以免损坏。
13、保管好您的贵重物品,请及时缴纳住院押金,以免延误治疗。
14、劳保及城镇居民医保病人,一日清单请及时核查、签名,送回护士站或妥善保管,防止丢失影响报销。
15、为使患者和医护人员免受烟草危害,禁止在病区内吸烟。
16、暖瓶在住院期间免费使用,请放在床头桌内固定位置,出院时收回。
对上述告知内容
患者/家属(代理人)签名与患者关系
护士签名年月日
第四篇:告知书
勒令退学或开除学籍事项告知书
各位同学:
为进一步严格学生管理,维护学院正常秩序,树立良好地校风和学风,根据学院学生学籍管理和学生行为规范等有关规定,有以下违纪情况者,一律勒令退学或开除学籍:
1、触犯法律法规,受到公安机关治安拘留以上处罚者;
2、动用道具、铁棍等凶器参与打架斗殴并造成他人伤害者;
3、聚众斗殴的组织者、为首者;
4、纠集校外人员进校闹事、打架、敲诈,性质恶劣者;
5、偷窃、赌博行为严重者
6、男女生交往不正当造成严重后果或极坏影响者
7、一学期累计旷课80节者
8、不服从管理,不尊重老师,与管理人员发生顶撞、谩骂、冲突,情节恶劣者;
9、按《学籍管理实施细则》和学院其他有关规定达到退学和开除学籍条件的。
特此告知!
浙江交通技师学院基础部
2014年8月31日
我已认真阅读上述告知,签字人:
第五篇:告知书
告知书
关于金中镇部分搬迁群众提出还应增补人均生产安置费68605.86元的情况说明:
根据《乌江构皮滩水电站移民政策宣传提纲》的规定,国家在201年底审定构皮滩水电站水库淹没处理农村移民补偿费74369.79万元。包括:
1、构皮滩库区淹没的余庆县、湄潭县、遵义县瓮安县、开阳县、息烽县总的农村移民补偿费;
2、移民户的房屋、附属建筑、零星树木、农副业生产设施、搬迁补助等费用;
3、移民生产安置补助费。
根据国家审批的《乌江构皮滩水电站可行性研究水库淹没处理设计规划报告》,移民补偿投资算调整后开阳县人均生产安置费为217079310.9元÷7676人=28280.23元/人比移民补偿投资概算调整前15056.6元增加了13223.66元。
不能用国家在2001年底审定的构皮滩库区农民移民补偿费总额74369.79万元与调整后的开阳县人均生产安置费总额21707.93万元相减。
所以不存在还有52661.85万元未补偿,也不存在人均安置补偿68605.86元。
开阳县开磷120万吨/年磷铵项目协调服务领导小组办公室二O一一年七月二十四日