第一篇:出入院管理制度
出入院管理制度
(—)患者入院制度
1.住院患者必须办理入院手续方准入院治疗。急救重危患者先启动绿色通道,可事后补办。
2.急救重危患者须由护士护送到病房。
3.住院患者要严格遵守医院制度,积极配合治疗。
4.患者住院期间未经医师许可不得私自外出。如私自外出,外出期间如发生病情变化或其他意外情况,一律有本人负责。
5.为了配合饮食治疗,患者住院期间由营养室供应饮食。
6.爱护一切设备和各种医疗设施,如有损失照价赔偿;住院患者要协助医护人员做好病房管理。
(二)入院护理规范
1.迎接新患者、护送入病室
(1)接到住院通知后,准备床单位,根据病情合理安排床位,准备好一切所需物品并通知医师准备收治患者。
(2)患者入室护士主动出迎,帮提用物,视情况予磅体重,护送入病室。
2.若为重危患者,护士应立即通知医师并协助护送、搬运患者到病床上,与护送护士交接班,了解病情及治疗完成情况,观察患者生命体征。四肢活动情况及皮肤是否完好,检查患者带入的各种导管是否通畅,固定情况,危急时先立即给予急救护理,如吸氧、吸痰,建立静脉通道、配血、止血、配合医师抢救。
3.护理体检:进行生命体征等常规护理体检。
4.接待护士自我介绍及介绍病区护士长、床位医生、床位护士及病室环境介绍,病床配备物品介绍、病室各种制度介绍。入院护理告知,入院宣教等。
5.收集资料:了解简要病史,本次发病情况,主诉症状,了解患者休息、睡眠、饮食、嗜好、药物过敏史,心理状态对护理要求等。
6.发放患者衣裤、提供热水、遵医嘱落实当天饮食。
7.执行治疗,落实分级护理。
8.书写护理记录,详细交班。
9.补充介绍由病区护士长及床位护士负责。
(三)患者出院制度
1.出院准备:根据医嘱,输入电脑,进行退药及出院带药申领等。责任护士进行出院健康指导(休息、饮食、治疗、保健指导、随访),通知患者或家属出院时间、结帐方法,同时征求患者意见。
2.出院当天由患者或家属去出入院处办理结帐手续。
3.值班护士收到出院结帐单后检查并收回医院用物,并协助患者整理出院物品。
4.热情护送患者至病区口,必要时提供便民措施(如借推车、叫救护车等)。
5.处理医疗护理文件,停止病区内一切治疗。注销各种治疗卡,处理护理文件,做好出院登记。
6.处理床单位,病室通风。
(四)患者转科制度
1.患者转科由二个科的医师决定,并通知科室作好安排
2.护士接到通知后,转出科护士与转入科室联系,落实具体转科时间,并妥善安排。
3.患者转科时由转出科室护士结清帐目,并写转科护理小结。在体温单40-42℃间用红笔书写“转科”。由护士携带患者一切医疗文件,包括各种摄片、药物等。将患者护送到另一科室,详细交接班,如病情、治疗、护理要点、褥疮等,双方签字确认。重危患者应携带必要的抢救用物,并由医生共同护送。
4.其他工作参照医院患者出入院管理制度。
第二篇:出入院管理制度
HBMW—ZDHL040500
4河北石家庄现代女子医院护理工作制度
出入院管理制度
一、入院管理:
(一)病人住院,须持本院门诊或急诊医师签发的住院证,办理入院手续。由门诊护理人员送入病房,并向病房护士做好交班工作。
(二)危重病人或即将分娩者直接送入病房或手术室。
(三)护送危重病人时应保证安全,注意保暖,输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人痛苦。
(四)接通知后病房护士应准备床位及用物。对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
(五)病人进入病房,医护人员应做好交接工作,并主动热情接待病人,双手送上一杯开水,一个详细的告知,向病人介绍住院规则和有关事项,协助病人熟悉环境。主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
(六)通知负责医师检查病人,及时执行医嘱。
二、出院管理;
(一)护理人员根据医嘱整理出院病人病历、药品,注销各种卡片,通知病人或家属办理出院手续。
(二)接到住院处出院结算凭证后,协助病人整理物品,清点医院用物,向病人交待出院带药的使用方法。
(三)做好出院卫生宣教和注意事项,一张卡征求病人对医院的意见,签发出院证,送病人到交通工具上。
(四)清整病床单位用物,注销各种卡片。进行病床单位终末消毒处理。
(五)病情不宜出院,而病人家属要求出院者应加以劝阻,如说服无效,应由主管医师批准和家属出示手续,并在病历上注明自动出院。
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第三篇:出入院制度
入院制度
1、入院病人须持门诊或急诊医生签发的入院证,按制度办理人院手续,方可进人病
2、病房护士准备床位及用物,对危重病人,须立即做好抢救的准备工作。
3、病房护士应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关病房制度,协助病人熟悉环境。护士须主动了解病情和病人的心理状态,生活习惯等,及时测量体温、脉博和呼吸。
4、通知负责医生检查病人,并及时执行医嘱。
出院制度
1、护士将医生决定的出院日期预先通知病人及其家属。
2、护理人员根据医嘱办理出院手续。
3、取得出院结算清单后协助病人整理物品,收回医院用物。
4、做好出院前的卫生宣教,告知注意事项。征求病人对医院的意见。
5、清理病床单位用物,注销各种卡片,并整理病历。
入院宣教
1.介绍医院规章制度,包括查房时间、探视时间、陪床制度、膳食制度。
2.介绍病室环境,作息时间,空调、电视、呼叫器、卫生间的使用。
3、介绍贵重物品的保管安全注意事项,的使用。
3.宣传病室禁止吸烟,禁止使用明火,禁止使用外接电源,病人不能擅自外出。
4、介绍生活垃圾的处置。
5、介绍病房被服的管理规定。
住 院 须 知
一、患者在住院期间请一律穿着本院病区外衣,并在本院指定的范围活动,不得 随意串区、串房,以免造成互相感染。
二、要服从医院的管理及医护人员劝导,注意安全,不要攀墙越窗,以免造成意外损伤。陪人要注意看护病孩及负责其行为安全。
三、请保持病房安静,遵守作息时间;
早起: 6:30 早餐:7:30-8:00
午睡:12:30-14:30 午餐:11:00-12:00
晚休:22:00 晚餐:17:30-18:30
四、每天上午为医疗查房和治疗、护理时间,病员请不要离开本人病床床位,以免造成差错。
五、遵守探访制度:每天上午10:30-中午12时,下午15时-21时为探病时间,其余时间谢绝探访。
六、住院期间,不得私自外出,因特殊情况须请假者,要写假条经主管医师批准,将有效联系电话报当班护士,并按时回院。请假期间如病情变化或出现意外,一切后果由病人自己负责。病人出院须经主管医师同意,并办理出院手续后方能出院。
七、遵守卫生制度,保持病室内外环境清洁、整齐,不要在病房吸烟和向地面或窗外乱丢杂物、吐痰。
八、未经主管医师同意,不得自找院外医生诊治及服用自带药物。
内三科
2011-11-1
第四篇:患者出入院护理
X X X 人民医院
患者出入院护理
患者入院护理
(一)观察要点
1.了解患者入院原因,并观察患者目前的疾病情况。2.评估患者皮肤、意识状态、饮食、睡眠及大小便情况。3.询问患者有无过敏史。如有相关的药物过敏史,应在病历夹的的左上角醒目注明,并在入院评估表、床头卡上用红体字书写。床头挂相应的药物过敏牌。(二)护理要点
1.备好床单位,有需要的根据病情准备好急救物品和药品。2.向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。解释并告之住院规则/须知及病房有关制度(病室环境、住院安全、作息时间、膳食制度等)。
3.填写患者入院相关资料。
①、包括《护理侵入性治疗知情同意书》、《一次性医用耗材知情同意书》、住院需知,床头卡、药卡、一览卡(一级护理:红色、二级护理:绿色、三级护理:白色)。
②凡新收65岁以上的患者应列入防跌倒对象,需落实护理措施。如病人发生跌倒意外,即执行病人发生跌倒意外的护理应急预案,填写《患者跌倒登记表》,一周之内将《病人跌倒报告表》交护理部。床头挂(防跌倒、防坠床)标示。
③对于有带褥疮入院的病人应填《难免(带入)压疮报告、会诊单》,并在及时上报护理部。积极采取措施密切观察皮肤变化,并及时记录《患者压疮情况跟踪表》。床头挂(防褥疮)标示、设翻身卡。4.通知医师接诊。X X X 人民医院
5.测量患者生命体征并记录。6.遵医嘱实施相关治疗及护理。7.完成患者清洁护理。
8.6小时内完成《护理记录单》,24小时内完成《病人入院评估表》、。(三)指导要点
1.向患者介绍主管医师、护士、病区护士长。2.介绍病区环境、作息时间及探视制度。
患者出院护理(一)观察要点
评估患者疾病恢复状况,做好记录。(二)护理要点
1.确认出院日期,完成出院护理记录。
2.诚恳听取患者住院期间的意见和建议,以便改进工作。3.患者出院后终止各种治疗和护理,做好出院登记。4.整理出院病历。5.送患者出病房。
6.患者床单位按出院常规处理。(三)指导要点
1.完成出院健康指导。
2.针对患者病情及康复程度制定康复计划,包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼等。3.告知患者复诊时间及地点。
第五篇:19 患者出入院工作制度
患者入院、出院、转院转科护理工作制度(试行)
1.入院
1.1 在患者入院之前准备好床单位。
1.2 热情接待患者并向其介绍自己和其他医务人员及同病室的病友。1.3 陪同患者至指定的床位并确保其舒适。
1.4 解释并告知住院规则/须知及病房有关制度(病室环境、住院安全、作息时间、膳食制度等)。
1.5 完成护理评估。
1.6 根据患者的需要制订护理计划。
1.7 对急症手术或危重患者入院须立即做好抢救准备。2.出院
2.1 接到患者出院医嘱后,核对所有录入医嘱记帐明细无误后,通知住院处结账。
2.2 患者出院前,由责任护士及主管医师将出院小结交予患者,并认真向患者及其亲属告知出院后注意事项。包括:目前的病情,药物的剂量、作用、副作用,饮食,活动,复诊时间,预约等。
2.3 准确告知患者和家属办理出院手续的方法。2.4 主动征求对医疗、护理等各方面的意见及建议。2.5 清点患者单位公用物品:包括被服类,家具等。
2.6 患者出院结算后离院,嘱患者带齐个人用物,将患者送出病房。2.7 出院后,床单位进行终末消毒,更换床上用品。3.转院转科
3.1 接到患者转院、转科医嘱后,及时与相关单位沟通。
3.2 患者转院转科前,由责任护士及主管医师向患者或亲属告知相关注意事项,如目前的病情,途中可能遇到情况等。
3.3 转科时病历应随同转科交接;转院时应将医师的病历摘要及其它必要资料备妥随同转院,保障医疗信息资料连续性。
3.4 转院、转科途中可能遇到情况的处理有预案和具体准备措施。3.5 转科时填写好交接清单,交接时经现场核对后签字确认。