浅析剖宫产术式对二次妇产科手术的影响

第一篇：浅析剖宫产术式对二次妇产科手术的影响

龙源期刊网 http://.cn

浅析剖宫产术式对二次妇产科手术的影响 作者：李利

来源：《中国实用医药》2012年第34期

【摘要】 目的 探讨剖宫产术式对二次妇产科手术的影响。方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的100例二次妇产科手术患者为实验对象，首次接受新式剖宫产术式治疗的患者为实验组，首次接受传统剖宫产术式治疗的患者为对照组，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果 对照组患者各项术中指标和术后情况均显著优于实验组患者，两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P

第二篇：剖宫产术围手术期用药的临床对策

剖宫产术围手术期用药的临床对策

【摘要】 目的 探讨剖宫产术围手术期用药的临床对策。方法 80例行剖宫产术产妇，随机分成观察组和对照组，各40例。观察组产妇采用围手术期抗感染用药治疗，对照组产妇采用围手术期常规用药治疗，对比不同用药后的治疗效果。结果 观察组产妇术后退热时间为（1.45±1.07）d，术后最高体温为（37.80±0.20）℃，术后腹部切口感染率为2.5%（1/40），产褥病发生率为2.5%（1/40）；对照组产妇术后退热时间为（2.68±1.8）d，术后最高体温为（38.31±0.28）℃，术后腹部切口感染率为15.0%（6/40），产褥病发生率为17.5%（7/40）；两组产妇术后退热时间、最高体温及腹部切口感染率、产褥病发生率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 剖宫产术产妇在围手术期给予抗感染用药治疗可明显缩短预防性使用抗菌药的使用时间，降低切口感染率及产褥病发生率。

【关键词】 剖宫产；围手术期；用药；临床对策

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.33.069

Clinical countermeasures in perioperative medication of cesarean section WU Li-heng.Department of Obstetrics and Gynecology，Liaoning Yixian County Maternity and Child Care Hospital，Jinzhou 121100，China

【Abstract】 Objective To investigate clinical countermeasures in perioperative medication of cesarean section.Methods A total of 80 puerpera receiving cesarean section were randomly divided into observation group and control group，with 40 cases in each group.The observation group received perioperative anti-inflammation medication treatment，and the control group received perioperative conventional medication treatment.Curative effects after different treatment were compared.Results The observation group had postoperative fever clearance time as（1.45±1.07）d，postoperative maximal body temperature as（37.80±0.20）℃，postoperative infection rate of

abdominal incision as 2.5%（1/40），and incidence of puerperalism as 2.5%（1/40）.The control group had postoperative fever clearance time as（2.68±1.8）d，postoperative maximal body temperature as（38.31±0.28）℃，postoperative infection rate of abdominal incision as 15.0%（6/40），and incidence of puerperalism as 17.5%（7/40）.The differences of postoperative fever clearance time，maximal body temperature，infection rate of abdominal incision and incidence of puerperalism all had statistical significance between the two groups（P<0.05）.Conclusion Implement of perioperative anti-inflammation medication treatment for puerpera receiving cesarean section can remarkably shorten administration time of preventive antibacterial and reduce infection rate of incision and puerperalism.【Key words】 Cesarean section； Perioperative； Medication； Clinical countermeasures

剖宫产术是有效防止由于阴道生产过程中由部分原因可能造成母婴健康和性命安全损害的一种常用方法[1，2]。由于手术后子?m切口将完全开放，所以切口感染的几率大大增加，因此需要对行剖宫产术后的产妇实施预防性抗菌药物进行抗感染治疗[3]。研究显示，对剖宫产术产妇实施选择性和非选择性的预防性使用抗菌药物，均能够显著减少切口感染的几率。本次研究中作者采用不同的用药方式对剖宫产术后产妇围手术期实施用药，对比不同用药后的治疗效果，现总结如下。资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年8月～2016年8月在本院行剖宫产术的80例产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。观察组产妇年龄最小24岁，最大37岁，平均年龄（29.5±4.3）岁；孕周38～40周，平均孕周（39.5±0.5）周；经产妇17例，初产妇23例；对照组产妇中年龄最小25岁，最大35岁，平均年龄（29.6±4.1）岁；孕周38～41周，平均孕周（39.7±0.6）周；经产妇18例，初产妇22例。两组产妇性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 观察组产妇采用围手术期抗感染用药治疗，在脐带结扎后，给予1.0 g头孢唑啉静脉滴注，2次/d，连续治疗2 d；对于使用头孢唑啉过敏患者，采用0.6 g克林霉素。对照组产妇采用围手术期常规用药治疗，即在进行剖宫产手术当天，给予2.0 g头孢唑啉静脉滴注，1次/d，连续治疗5 d；对于使用头孢唑啉过敏患者，采用0.6 g克林霉素治疗。

1.3 观察指标 ①观察两组产妇退热时间和剖宫产术后产妇的最高体温。②剖宫产术后产妇腹部切口感染情况；切口感染主要表现为渗液、红肿、硬结和压痛等症状；③剖宫产术后产妇出现产褥病发生率；无其他原因情况下分娩1～10 d内，采用口表进行测量，4次/d，产妇体温有2次≥38℃[4]。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。结果

观察组产妇术后退热时间为（1.45±1.07）d，术后最高体温为（37.80±0.20）℃，术后腹部切口感染率为2.5%（1/40），产褥病发生率为2.5%（1/40）；对照组剖宫产产妇术后退热时间为（2.68±1.8）d，术后最高体温为（38.31±0.28）℃，术后腹部切口感染率为15.0%（6/40），产褥病发生率为17.5%（7/40）；两组产妇术后退热时间、最高体温及腹部切口感染率、产褥病发生率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。讨论

剖宫产术是有效防止由于阴道生产过程中，部分原因可能造成母婴健康和性命安全损害的一种常用方法[5，6]。随着人们生育观念的变化和医学疗技术的不断发展，当前，剖宫产率呈逐年上升趋势，虽然可大幅度降低产妇的疼痛，然而手术的创伤将会导致患者的抵抗力减弱，术后容易引发感染，给母婴健康和性命安全带来了不同程度的危险性[7-10]。剖宫产术围手术期用药所指的是在有可能存在感染或者存在发生感染的前题下，在剖宫手术前和剖宫手术的过程中实施系统性抗菌药物以有效防止术后感染出现的用药，作者通过本研究结果显示，围手术期用药取得了令人满意的效果[11-16]。

剖宫产手术后产妇通常存在发热的状况，其主要原因在于细菌感染继而引发的体温升高，其中细菌以金黄色葡萄球菌和大肠杆菌为主，厌氧菌仅高达到10%以上。本次研究结果显示，观察组产妇术后退热时间为（1.45±1.07）d，术后最高体温为（37.80±0.20）℃，术后腹部切口感染率为2.5%（1/40），产褥病发生率为2.5%（1/40）；对照组剖宫产产妇术后退热时间为（2.68±1.8）d，术后最高体温为（38.31±0.28）℃，术后腹部切口感染率为15.0%（6/40），产褥病发生率为17.5%（7/40）；两组产妇术后退热时间、最高体温及腹部切口感染率、产褥病发生率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。

抗菌药物的预防性应用最佳时间是在开始麻醉时或者手术前2 h内，总的预防时间控制在24 h内，特殊情况下可控制在48 h内。这样能够有效杀灭切口暴露时入侵的细菌，从而大幅度降低手术后产妇引发感染的几率[17，18]。本次研究中，在脐带结扎后就开始对产妇进行用药，同时将用药的时间延长至2 d，能明显缩短抗菌药物的使用时间，降低了药物对产妇的不良反应，同时有效减轻了护理人员的工作负担[19]。

总之，剖宫产术产妇在围手术期给予抗感染用药治疗可明显缩短预防性使用抗菌药的使用时间，降低切口感染率及产褥病发生率。

参考文献

[1] 刘妹莲，邱丽心，张世阳，等.剖宫产围手术期预防使用抗菌药物分析.中华医院感染学杂志，2013，23（4）：907-909.[2] 龚建平，潘美红.381例剖宫产患者围手术期抗菌药物使用调查分析.中南药学，2012，10（6）：474-477.[3] 张彩萍，白晓兰，李时敏，等.某院剖宫产患者围手术期预防应用抗菌药物状况分析.卫生职业教育，2016，34（14）：127-128，129.[4] 朱秀霞，杨英捷，施慧菁，等.抗菌药物在剖宫产孕妇围手术期抗感染中的应用.中华医院感染学杂志，2013，23（16）：4039-4041.[5] 曹慧芳.用药干预对剖宫产围手术期抗菌药物使用情况影响.中国药物与临床，2014，14（2）：194-195.[6] 李宏，曾惠娴，苏晶晶.剖宫产术围手术期用药的临床对策分析.中国医药指南，2013（22）：81-82.[7] 李韶莹，郝琦蓉，张聪琴.剖宫产围手术期预防性应用抗生素的临床分析.山西医药杂志，2005，34（2）：107-108.[8] 李世荣.剖宫产术围手术期用药的临床对策分析.中国医药指南，2013（3）：81-82.[9] 王红琳，陈亚萍.剖宫产围手术期的抗生素应用对策.中国临床医学，2014（3）：296-298.[10] 陶群英.剖宫产围手术期应用抗菌药物对术后感染的预防效果观察.中华医院感染学杂志，2010，20（24）：3988-3989.[11] 周晓明.剖宫产围手术期应用抗生素的临床效果观察.现代实用医学，2015，27（7）：906-907.[12] 叶小姣，徐晓红，陈海燕.预防性应用抗菌药物在控制剖宫产术后感染中的效果观察.中华医院感染学杂志，2011（18）：3936-3937.[13] 陶萍.预防性应用抗生素在剖宫产术后感染预防中的效果观察.临床医学工程，2012，19（8）：1294-1295.[14] 张华琦.抗生素在剖宫产围手术期预防性应用临床研究.中外医疗，2012，31（10）：53.[15] 金菊英.剖宫产术后防治感染合理用药的临床观察.中华医院感染学杂志，2013，23（1）：162-163.[16] 龙云萍.剖宫产术规范化预防性应用抗生素效果.心血管病防治知识：学术版，2014（1）：92-94.[17] 刘?裕? 宋新文，?S琼，等.剖宫产围手术期抗菌药物应用分析.中国临床药理学杂志，2012，28（4）：312-314.[18] 宋瑞，尹文光，牛绍利，等.291例剖宫产围手术期抗菌药物应用分析.安徽医药，2012，16（1）：103-105.[19] 俞致，赵冰封，王红梅，等.429例剖宫产围手术期抗菌药物应用分析.安徽医学，2013，34（10）：1465-1467.[收稿日期：2016-10-18]

第三篇：预防手术患者、手术部位、术式错误护理指引

预防手术患者、手术部位及术式错误护理指引

1、概述

确保手术病人身份正确、部位正确及手术方式正确。

2、护理目标

预防手术患者、手术部位及术式错误发生。

3、护理措施

3.1 建立使用腕带作为手术病人身份识别标识的制度。

3.2 手术病人接送程序严格遵守手术病人查对制度、交接班制度。3.3 建立与落实术前确认制度。

3.3.1 核对时间：（1）病人离开病房前；（2）进入手术室等候区前；（3）送人手术间前；（4）手术开始前。

3.3.2 核对根据：病人手腕识别带、影像资料、部位标式、手术同意书、病人自述（或家属代述）、手术通知单。3.3.3 核对内容：

3.3.3.1患者姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、诊断、部位、侧向。3.3.3.2术前准备：禁食情况、相关检查报告、患者携带物品（首饰、义齿、眼镜）处置情况。

3.3.3.3带入手术室物品。3.3.4 核对人员：

3.3.4.1病人离开病房前，手术接送人员与病房护士共同核对。3.3.4.2进入手术室等候区前，病房护士和手术室护士交接、核对。3.3.4.3送入手术间前，巡回或洗手护士核对。

3.3.4.4麻醉、手术开始实施前，由手术者、麻醉师、洗手或巡回护士同时核对。3.3.5核对方法：

3.3.5.1让病人自述姓名、不适的部位及侧向，并确认所述资料与腕带、同意书及病历记录相符。

3.3.5.2病重、虚弱、智障、意识不清者，由家属或陪伴者叙述，并确认所述资料与腕带、同意书及病历记录相符。

3..3.5.3 完善核对记录和病人转运交接记录，并由核对人员签名。3.3.5.4 一个手术间只允许摆一个手术床，同时只能做一台手术。

3.6 术前指导病人及家属，手腕带不能任意解除，以利身份辨认，医务人员称呼患者正确时答应，不正确时予以澄清。

4、护理评价

4.1 执行核对方法，时机正确，核对项目无遗漏。4.2 无手术患者、术式、术侧错误发生。4.3核对记录完整。

第四篇：综合护理干预对妇产科不良事件的影响

综合护理干预对妇产科不良事件的影响

【摘 要】目的：分析综合护理干预对妇产科患者术后疼痛的影响。方法：妇产科手术患者130例，分为观察组65例以及对照组65例，对照组采取常规护理，观察组采取综合护理干预。对比两组患者术后疼痛情况。结果：观察组患者术后第3天疼痛情况优于对照组，观察组的满意度为98.46%，对照组的满意度为76.92%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预能够对妇产科患者术后疼痛控制发挥良好的作用，值得临床推广。

【关键词】综合护理干预；妇产科；不良事件；影响

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）04--01

前言

在产妇生产手术麻醉失效后通常都会出现较为剧烈的疼痛感，这对于产妇术后恢复会带来一定程度的影响，同时也加剧产妇的痛苦。现对本院130例妇产科手术患者进行了回顾性分析，其中65例患者采取了综合护理干预取得了较好的效果，现报告如下。资料与方法

2.1 一般资料

选取本院2013年4月～2017年6月间的妇产科手术患者130例作为临床观察对象，随机分为观察组65例以及对照组65例。观察组年龄23～31岁，平均年龄（26.4±5.3）岁。对照组年龄22～32岁，平均年龄（27.4±4.1）岁。上述患者主要病症包括了剖宫产、子宫切除术、异位妊娠等。患者均签署知情同意书并愿意协助完成本次研究。两组患者在年龄、病症情况等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2.2 方法

对照组采取常规方法进行护理。观察组则采取综合护理干预进行护理，具体如下：①加强疼痛评估。为了更好地掌握患者的疼痛情况就需要加强疼痛评估并以此作为患者质量的基础。在评估过程中应用到动态评价方法从而更为全面地掌握患者的疼痛情况，结合患者实际情况进行对应的止痛处理。②采取积极的心理护理干预。心理护理是综合护理干预中重要的组成部分。大多数患者出现术后疼痛时都会产生一定的心理恐惧感以及负面心理情绪，这对于患者的治疗必然会带来一定程度的阻碍。为了让患者的这些负面情感得到控制并稳定患者治疗过程中的情绪加强心理护理是十分必要的。首先与患者之间加强沟通，一方面更加全面地掌握患者的实际情况，另一方面拉近与患者之间的距离构建出良好的护患关系，增强彼此间的信任让患者能够更加积极地配合治疗。在条件允许的情况下在病房中添加一些患者喜爱的元素如播放音乐等来调节患者的心理状态，让她们能够积极地面对治疗。在心理护理的过程中还可以对患者实施健康教育从而让患者可以更清晰、客观地了解自己的病情，从而释放一定的心理压力。③体位护理。在产妇术后康复过程中需要保持正确的体位，这有助于缓解产妇的疼痛并能够促进产妇创口恢复。术后让患者保持半卧位从而让腹部肌肉得到放松来缓解疼痛感。在患者离床运动时护理人员应在一旁协助并结合患者的实际情?r给予指导预防患者因为腹肌紧张出现疼痛感。④行为辅导。通过行为辅导告知患者一些疼痛减轻的方法来缓解患者的疼痛，如呼吸调整法、想象法以及肌肉放松方法等。⑤伤口护理。在产妇进行生产过程中一般会对其进行麻醉，但是在麻醉药物作用消失后产妇会出现较为剧烈的疼痛，此时护理人员就需要对产妇的伤口情况进行密切的观察。在伤口护理中需要对患者定期更换敷料并观察患者伤口是否洁净，让患者伤口处于干燥状态。一旦发现患者伤口出现感染则需要拆除缝线同时对患者进行创口引流，采用稀释的高锰酸钾溶液对伤口进行清洗。若患者伤口周围出现局部红肿可采用酒精湿润的纱布敷料。⑥控制药物使用。用药过程中以预防为主并尽可能降低药物剂量来增强镇痛效果。

2.3 疗效判定标准

采取视觉模拟评分法（VAS）对患者的疼痛情况进行评价，其中0分代表无疼痛，10分代表极为疼痛。患者的满意度情况分为十分满意度、较为满意、不满意=（十分满意+不满意）/总例数×100%。

2.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。结果

观察组患者第3天开始VAS评分显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

观察组的满意度为98.46%，对照组的满意度为76.92%，观察组的满意度要高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。讨论

术后疼痛的出现会导致患者出现不良的应激反应，不只影响到患者伤口的愈合情况，而且会影响患者情绪，不利于患者康复。所以在术后患者护理中，护理人员要重视疼痛护理干预，在术前通过宣讲让患者做好心理准备，在术后能对患者疼痛程度进行准确评估，采取有效的镇痛措施，同时加强心理护理，减少患者不良情绪。总之，要有效缓解患者术后疼痛，护理人员必须具备较高的护理能力，综合利用各科知识进行临床护理。

妇产科疾病有多种，部分患者需要接受手术治疗，对于合并糖尿病的妇产科患者，治疗的难度明显增加，尤其对于手术患者，麻醉以及手术操作可能导致糖尿病病情更加严重，患者可能发生酮症酸中毒，另外术后出现伤口不良愈合以及伤口感染的可能性要明显大于没有合并糖尿病的患者。因此对于这类患者，在手术治疗过程中必须做好相应的护理，以提升手术安全性。

产妇在分娩后会出现较为剧烈的疼痛，若护理工作不到位会对产妇术后恢复带来较为严重的影响。从临床医学来看术后疼痛事实上是患者对于手术产生的应激性反应，为了缩短患者的康复时间就需要对患者出现的术后疼痛问题进行妥善的处理。在本研究中观察组患者采取了综合护理干预，从研究结果上来看观察组患者的术后疼痛情况要优于对照组，且观察组的满意度要高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结束语

综上所述，在对患者进行综合护理的过程中主要从心理护理、行为辅导、体位护理、伤口护理以及药物控制方面展开来降低患者的痛苦并对患者进行引导作用从而缓解患者的思想负担。另外促进了护患关系的形成让患者的治疗得到了保障。综合护理干预可有效减轻患者痛苦并提高患者满意度，值得临床推广。

参考文献

童玲.心理护理干预对老年手术患者心理影响研究.中国现代医生.2016（21）：88-89.隋亚芬，李舫.运用心理护理干预对分娩期产妇进行护理.中外医疗，2009，28（13）：214-216.关义琼.心理干预对57例剖宫产患者的影响.海南医学院学报，2010，20（4）：314-317.

第五篇：研讨式教学方法对高中生物学习的影响

研讨式教学方法对高中生物学习的影响

摘 要： 研讨式教学法是鼓励学生自主学习、提高学习能力的教学方式，广泛应用此法将对高中生物教学产生巨大影响，它不仅可以让学生们形成科学的学习方法，还可以解决教育工作者难以调动学生学习兴趣的难题，同时还能使学生养成提出问题并解决问题的能力。本文分析了目前生物学科研讨式教学方法的现状，对现阶段的教学方法进行了展望，提出了优化策略。

关键词： 创新 研讨 主动性

研讨式教学法是指学生在教师的指引下自主学习、讨论、探索的教学方法，利用这种创新式教学方法可以锻炼学生的学习能力，培养学生的自主思考能力，达到增强学生学习主动性和创新能力的效果。把研讨式教学法进入课堂使学生不再一味接受填鸭式教育，而是充分地让学生提高学习主动性，成为学习的主导者。

一、高中生物研讨式教学现状

1.部分学校对研讨式教育方式认识不足

虽然现在国家提倡培养新型人才，新课程教育也提及要重视学生的自主创新能力，但由于众多教育工作者、家长以及学校长久以来习惯了接受传统教学方式，片面追求升学率，所以研讨式的新式教育很难全面顺利普及。因此，目前只有部分提倡并响应创新活跃教育方式的学校在开展研讨式教学法，而其他学校对此方面的重视还不够充分。这就造成研讨式教学法无法全面普及，同学们还是不能接受到开放自主、创新活跃的教学氛围，使研讨式教学无法有效地造福于学生。

2.实验设备不足致使生物学习环境缺乏

生物学这门学科需要充分的实践学习，因此想要学好生物就要有良好的实验环境、精准的仪器和充足的材料资源。可是并不是所有学校都拥有良好的硬性条件，导致一些同学还是在破旧落后的实践环境中学习生物，这必然导致他们对生物知识的认识不够清晰充分，同时这样对高中生物研讨式教学法的开展也有很大阻碍。

3.知识结构和教育方式无法完全契合

新版高中生物教学材料中的知识含量和分布情况都有创新提升，其中部分知识适合开展研讨式教学，这点相对于原本的高中生物学习方法来说是一个很大的跃升，可是对新课程的改革又有不足之处。例如，当前的新课程高中《生物》教材只注重了知识内容和框架有利于研讨式教学的开展，而忽略了教学量的分配，这就导致研讨式教学法虽然颇有成效，可是教学任务却不能完美地契合整个教学知识结构。这种情况造成了高中生物教学依然不能高效开展，同学们对于生物知识的学习依然会存在缺陷。

二、高中生物研讨式教学的优化策略

1.准确认识研讨式教学法

研讨式教学法是鼓励学生自主学习提高认识的教育方式，通过这种教育方法使学生拥有提出问题并解决问题的能力。教育工作者要秉承研讨式教学的实质来展开高中生物的课堂教育，围绕新型教学观念给学生传授知识。这就要求教师首先要有自我认识，只有自己先深入了解了研讨式教学才能在教学过程中摆正自己的角色位置，正确指导学生接受知识。其次教育工作者还要对高中生的内心世界多加研究，这样在教学过程中可以结合学生的心理以及智力特征开展教育。由此对教师的各方面要求就更加严格，不仅要拥有专业的知识水平，同时还要具备独到的见解和活跃的思维来引导学生进行研讨式学习。只有教育工作者和教学环境同时达到我们所希望达到的状态，研讨式教育的开展才有广阔的发展前景，才能灵活地应用于高中生物的教育。

2.采用活跃教学方式增强学生学习主动性

在新形势下的高中生物课堂学习中，教育工作者要注重调动学生的学习兴趣，不断提出值得思考的有价值性问题引导学生开动脑筋解决问题。一方面可以结合专业的教学方法帮助学生设定科学合理的学习计划，从而展开自主学习；另一方面在实践教学中要给学生创造良好的实验环境，提供仪器设备以及实验材料，这样才能保证实践教学顺利有效地开展。再一方面是教师应鼓励学生自主结对相互帮助，在不断的探索中发现并解决问题，最终完成实验。这样的实践教学方式不仅能够起到真正让学生动手学习，从实际现象中认识抽象的知识内容的目的，还可以达到锻炼同学们的交流能力和增强团队意识的效果。

实践教学完成以后教师还应及时给学生以反馈，应针对每一个团队在实验中出现的问题单独分析讲解，必要时还应针对每个人提出相应的指导意见。教师要始终鼓励和引导学生敢于创新学习和积极自主学习。这就是研讨式教学方式下应有的学习氛围，一方面刺激学生在团队中为了展现自我而不断地去探索新的知识领域，另一方面通过相互的交流与帮助克服传统教育中老师一味传授知识的弊端，让学生认识到学习是一件有趣的事情。

3.改进高中生物教育的知识内容

虽然在新课程的要求下，高中生物教育知识框架结构上有所改变，相比于传统的教材有所不同，但还是存在一些传统内容的束缚。因而对于教师开展研讨式教学就很不利，在课堂上更无法充分有效地对学生进行新式教育。所有改革都不是一蹴而就的，这就需要相关教育部门充分重视教育一线工作者的意见建议，结合实际情况设计安排科学适当的教学内容，帮助教师计划安排研讨式教学。最终实现新课程改革所希望的充分开展研讨式教学，从而达到科学有效地进行高中生物教育的目的。

4.改进实验环境增加课外实验机会

从目前相对困乏的实验条件来看，这对于研讨式教学非常不利，想要有效开展研讨式教学，实践课程是非常重要的。教师应在生物教学课堂上尽量多提些发散式问题，并结合实践教学和课外实验来帮助学生解决这些问题，从中向学生灌输知识。这样做的好处在于不仅可以让学生充分开动思维，发现问题、提出问题并尽量自主解决问题，根据自己的想法开展实验，而且可以让他们在趣味横生的动手实践中学习知识，引起学生对于未知事物的好奇心，从而激发他们的探索精神，发散思维，积极创新。这种最终能在实践中掌握知识课外实验学习法，反而比传统的一味灌输知识来得更加有效。这不仅锻炼了学生的动手能力，还扩大了学生的见识以及知识面，将抽象的文字转化为具体的现象使学生更加印象深刻。

5.提高教学反馈评判

单纯的研讨式教学并不是都会给学生带来积极作用的，研讨式教学的过程中还要结合科学的教师反馈环节，因为教师在这个过程中起到了引导和肯定学生学习成果的作用。想要学生真正产生学习兴趣并积极投身到研讨式学习氛围中，就需要教师进行一些有效的反馈方式。教师反馈的内容要有价值，尽量精简，以定性评判为主，同时结合定量评判，重视对学生在学习过程中的发现和解决问题能力的评判。在反馈评判过程中，教师一定要秉承公平公正的原则，并根据不同的学生有针对性地给予意见建议和鼓励。这样才能最大限度调动学生的学习兴趣，激发学生的积极性和创造力，真正达到研讨式教学的最终目的。

研讨式教学法对高中生物的教学起到了增强学生的自主学习能力、提高了学生学习积极性、培养了学生创造力和使学生养成良好学习方式的作用。教师和同学们都应积极响应研讨式教学，采取这样的方式来提升自身的综合能力，促进学生素质和生物学科的全面发展。

（作者单位：江西省吉安市第一中学）

□责任编辑：范宏芳