第一篇:XXX医院感染知识培训试卷一
XXX医院感染知识培训试卷
姓名科室得分
一、填空题(12×2分)
1、医院感染病例由病人的经治医师于小时内报告医院感染管理科
2、预防ICU病房中的医院感染,最为重要。
3、根据《规范》要求,目前我国住院病人抗感染药物的应用率应控制在%以下。
4、根据我国医院感染管理规范要求,100张病床以下、100~500张病床、500张病床以上的医院感染应分别低于。
5、采用皂液可以避免二次污染,据调查当前我国许多皂盒污染的细菌浓度可达
6、当出现例医院感染疑似医院感染暴发时或医院感染暴发时,科室感染管理小组成员或科室负责人立即医院感染管理办公室
7、临床科室医院感染管理小组每月进行一次和的统计,发现问题及时纠正,并有记录。
8、请写出本院任意三个医院感染重点部门、、。
二、判断题(10×2分)
1、同种病原体感染病人可同住一室。()
2、临床使用一次性使用医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等。()
3、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用。()
4、一次性使用的医疗器械、器具重新消毒后可重复使用用()
5、保护性隔离措施:是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染,而采取的隔离措施。()
6、无菌物品开包后,有效使用期限为20小时。()
7、无植入物手术后30天内,有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染属于医院感染。()
8、患者于10月29日以手外伤收住入院,11月1日患者出现发热、咳嗽、扁桃腺肿大不属于医院感染。()
9、接触传播是医院感染的最主要的传播方式。()
10、给开放伤口采集标本时,先用无菌生理盐水擦洗病灶表面后,再用无菌棉拭子采取病灶基地部或边缘有脓液或分泌物2份送检。()
三、单选题(5×3分)
1、根据临床科室医院感染病监测、报告制度,临床科室应该做到
A、各临床科室必须对住院病人开展医院感染病例监测B、入院24小时后发生的感染考虑医院感染 C、医院感染病例诊断不必填写在病志首页
D、疑为医院感染病人,转科后标本报告阳性,由转入科室经治医生填写报告卡。
2、医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时?()
A、15学时B、6学时C、3学时D、9学时
3、多重耐药菌患者采取的隔离措施是()
A、标准预防+空气隔离B、标准预防+飞沫隔离C、标准预防+接触隔离 D、标准预防 +严密隔离E、标准预防+保护性隔离
4、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:()
A、环境消毒B、合理使用抗菌素C、隔离传染病人D、洗手E、手术器械的清洗灭菌措施
5、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确的是()
A、尽量减少侵入性操作B、大量应用广谱抗菌药物预防感染
C、采取保护性隔离措施,切断感染途径D、积极治疗原发病,如糖尿病、慢性肾炎等
四、多选题(5×4分)
1、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施()
A、认真洗手B、合理使用抗生素C、严格执行无菌操作D、消毒隔离E、禁止院内吸烟
2、、有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要是:()A、加强医务人员的手卫生B、严格实施隔离措施C、切实遵守无菌技术操作规程D、加强医院环境卫生管理
3、医院感染爆发的可能途径有()
A、医务人员携带特殊的耐药菌B、共用呼吸机治疗C、消毒供应室灭菌器械不合格D一次性无菌医疗用品污染
4、表浅手术切口感染诊断要点包括()
A、感染发生于术后30天内B、表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物 C、临床诊断基础上细菌培养阳性D、临床医师诊断的表浅切口感染
5、医院感染暴发的可能途径有()
A、医务人员携带特殊的耐药菌B、共用呼吸机治疗
C、消毒供应室灭菌器械不合格;D、一次性无菌医疗用品污染;E、使用抗菌
五、问答题
1、医务人员在医院感染管理中应履行下列职责?(10分)
2、医院感染的危险因素有哪些?(11分)
第二篇:医院感染知识培训
医院感染知识培训
一、医院感染的定义
指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染;医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。
二、医院感染诊断标准
下列情况属于医院感染:
1.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染
2.本次感染直接与上次住院有关
3.在原有基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染
4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染 6.医务人员在医院工作期间获得的感染
三、医院感染爆发
是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
四、医务人员手卫生要求
卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?(两前三后)直接接触病人前后;
摘手套后(戴手套不能代替洗手); 不论是否戴手套,进行侵袭性操作前;
接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后; 护理病人从污染部位移到清洁部位时; 接触紧邻病人的物品后(包括医疗设备);
指 甲
指甲是手“工作平台”的一部分
人造指甲被证明容易造成细菌定植并引发感染 长指甲和人造指甲容易造成手套的破损 戒 指
戒指下的皮肤更容易发生严重的细菌定植一项研究发现戒指是携带GNB的危险因素 最后不要忘记洗手腕及手臂
医疗废物分五类
感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 黄色医疗废物专用包装袋锐器盒
一、按照医疗废物收集要求我院设置两种颜色的污物袋:黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。
二、医用未经污染垃圾(统一用黑色垃圾袋盛放)
如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病区护工送到生活垃圾储存处,由环卫部门指定专人,运出集中处理,日产日清。
三、医用污染垃圾(统一用黄色垃圾袋盛放)
1、用过的棉签、棉球、手套、敷料等放入黄色垃圾袋,达3/4时封袋。
2、使用后一次性输液器、配药后的一次性注射器及时毁形放入黄色垃圾袋,达3/4时封袋
3、废弃的标本、手术切除组织放入双层黄色塑料袋,达3/4封袋。
4、使用后的一次性输血器(袋)、注射后的一次性注射器、一次性口腔器械盒、导管、引流袋等放入黄色垃圾袋,达3/4集中封袋,5、使用后的一次性医疗锐器(针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等)放入黄色利器盒,达3/4封盖,四、一次性医疗用品严禁重复使用,医疗废物要求不得露天存放,储存时间不得超过2天。暂存时间不得超过48小时
护理职业危害与防护
什么是职业暴露
职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而具有被感染的可能性的情况。分为生物性的,化疗药物性的,机械性的
经血液传播疾病和化疗药物伤害是护士工作中主要面对的职业危害。
经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。同时大量研究证实,化疗药物对操作人负可能产生潜在的职业危害。目前,医护工作者防护意识极度缺乏,职业暴露危险普遍存在。
加强医护人员的职业防护,避免职业暴露已经近在眉睫!
2、长期接触化疗药物容易受到抗肿瘤药物毒性潜在的职业危害。
3、转运病人、给病人翻身可能导致护士腰背损伤。
4、身体长期固定于某一姿势可能导致配合手术护士患颈椎病。职业性接触病人的血液
接触到病人的血液可通过针刺、锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔或者皮肤。急、重症救护常在突发事件及紧急抢救,多在毫无准备的情况下进行,更易发生针刺、锐器割伤事件,职业总暴露的危险性更大。
接触到血液后被感染的危险有哪些?
1、乙肝(HBV):没有经过乙肝疫苗注射者,若被告有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一次,根据其乙肝病人e抗原(HbeAg)的情况,其感染率是6~30%。表面抗原(HBsAg)和核心抗原(HBcAg)阳性的病人表示血液中含乙肝病毒量多,因此传染的机会大。
2、丙肝(HCV):基于有限研究:被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割伤的感染率是1.8%、通过血溅而引起感染的感染情况目前还不清楚。
3、艾滋病毒(HIV):被含有 HIV的针头刺伤后,平均感染率 0.3%;被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率0.1%,含有HIV的血接触到皮肤上的感染机率估计小于 0.1%,少量的血液接触到皮肤可能不会引起感染。
化疗药物毒性反应的危害
1、最严重的毒性反应――骨髓抑制
2、主要表现:白细胞下降;血小板和红细胞也会受到不同程度的影响。
3、远期毒性――生殖系统毒性
4、表现:生殖细胞有致突变作用以及对胎儿致畸作用。
5、高敏体质者:接触后出现过敏反应 护士吸收抗肿瘤药物途径
主要在配制化疗药物过程中:打开粉剂安培及抽取瓶装药液后拔针时眼看不见的药物逸出,通过裸露皮肤或呼吸道进入人体。
临床护士在工作中被血液污染的锐器刺伤发生比率较高,一项调查表明过去的一年80%以上的护士有过1次以上锐器刺伤。减少职业感染最重要的途径就是减少医护人员利器刺伤的发生。
易被刺伤的情况:
1、被拔出的静脉穿刺针刺伤
2、将静脉注射器与针头分离
3、抢救、配合手术时传送器械,治疗。抢救、手术后器械清洗 如何预防针刺伤和割伤
小心弃置:用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃在黄色利器盒里。
禁止双手重新盖帽禁止用手移去注射器针头 禁止将针头放置在床边、小车顶部 标准预防
认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。
其基本特点为:
1、既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。
2、强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。
3、根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。
伤口的处理
(1)首先挤压伤口,让伤口血液流出,禁止直接按压伤口。(2)用清洁水彻底冲洗,时间不少于1分钟。
(3)再用碘酒或酒精冲洗消毒伤口(可在所处科室接受处理);
(4)报告感染管理科备案;进行预防接种,跟踪随访,以便进一步给予干预治疗!
皮肤污染:
污染部位用肥皂水冲洗,并用适当的消毒剂消毒,例如70%乙醇或皮肤消毒剂。眼睛溅入液体:
必须迅速用生理盐水冲洗,且避免揉擦眼睛,连续冲洗至少十分钟。衣物污染
1)尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散。脱掉防护手套,洗手并更换隔离衣及手套;
2)将已污染的隔离衣及手套放入专用容器; 针头刺伤后危险性有多大?
研究资料显示:被艾滋病病毒污染的针头刺伤后、发生艾滋病病毒感染的机率为0.33%。美国疾病预防控制中心进行的一项研究显示,影响针头刺伤后感染艾滋病病毒的危险性因素包括:
1、刺伤的深度;
2、针头的性质
3、有可见的血液从伤口溢出;
4、针头刺伤了静脉和动脉;
5、污染源来自感染早期和晚期艾滋病 感染者(病毒载量高);
6、引起感染的因素:
7、病菌种类;
8、什么样的接触(接触方式);
9、接触的血量;
10、接触时病人血中的病毒量;
怎样预防职业性血液接触?
很多的针刺和割伤可用安全的操作来避免,如前用过的注射器丢弃在专用容器中。估计操作有血溅可能时采用适当的保护工具:手套、护目镜、面罩、防渗漏防护服等。(抢救受伤者、气管插管、接产)
手套的使用
手套的使用:是屏障作用,防止交叉感染。
医务人员、病人、其他人进行如下操作时应戴手套:接触病人体液、污物、处理污物。接触到任何血液后,你应该:
向有关部门(科室、感染控制科)报告 被刺、被割或接触到血液的事件。乙肝疫苗注射是最安全有效的预防乙肝的方法。(你应该早就打过乙肝疫苗针)
丙肝--没有疫苗。也没有补救措施来预防;不主张用免疫球蛋白。严格进行感染控制的原则和操作是必要的。
艾滋病毒--没有疫苗。可用免疫球蛋白!什么时候开始补救治疗?
1、乙肝:越早越好,24h内最佳,最迟不超过7天。
2、艾滋病:越早越好,最好在几小时内。普遍性防护原则的操作内客是什么?
世界卫生组织推荐的普遍性防护原则包括以下内客: 安全处置锐利器具
1、无论在什么情况下,不要把用过的器具传递给别人。
2、在进行侵袭性操作时、一定要保证足够的光线,尽可能减少创口出血。
3、千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套、不要用手毁坏用过的注射器。
4、在创口缝合时,要特别注意减少意外刺伤。
5、把用过的注射器直接放到专门的桶(盒)中、统一处理。
6、如将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。
7、勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。接触体液
根据可能接触血液或体液量的多少,决定采用适当防护设施。常用防护设施包括乳胶手套、口罩、防护眼镜、隔离衣等。
护士在高危环境下的自我防护
1、护士对病区空气污染的自身防护:戴好口罩,须注意的是正确使用和保存口罩。
2、护士对接触性细菌传染的防护:了解洗手指征,掌握洗手的规范方法。
3、护士对血液、体液传染的防护:切记,只需 0.004毫升带乙肝病毒的血液就足以使护士感染。因此在操作中应牢固树主自我保护意识。
4、注意饮食结构,保持乐观情绪,加强锻炼,增强自身抵抗力,并按规定的免疫程序接种各种疫苗。
运用普及性预防措施来阻断经血液传播疾病的传播。普及性预防措施是用来保护医务人员不被艾滋病毒、乙肝和其他血必引各疾病感染的防护措施。普及性预防措施是假设所有病人的血液和体液都含有艾滋病病毒、乙肝病毒和其他经血液传播的病菌。
第三篇:医院感染知识培训
医院感染知识培训
一、医院感染的定义:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已经存在的感染;医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。
医院感染诊断标准
二、下列情况属于医院感染
1、无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染,2、本次感染直接与上次住院有关,3、在原有的基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染
4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染,5、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染
6、医务人员在医院工作期间获得的感染
三、医院感染暴发:是在医疗机构或其他科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象
四、医院的消毒和灭菌
消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,包括细菌芽孢和真菌孢子。
第四篇:2015年检验科医院感染知识培训试卷
2015年检验科医院感染知识培训试卷
一、名词解释 标准预防:
二、填空题
1.手卫生:为_________、_________和_________的总称。2.医疗垃圾分:___________、___________、___________、___________、___________。
3.静脉采血时消毒皮肤面积应≥___________。
4.检验科空气中的细菌菌落总数≤_____CFu/(5min·直径9cm平皿)。
5.开启的安尔碘有效期为______。
6.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的______时,应当使用有效的封口方式。
三、简答题
1.职业暴露后的应急处理
2.洗手与卫生手消毒原则
第五篇:2014医院感染知识考试试卷
2014医院感染知识考试试卷
科室姓名职务/职称成绩
一、填空题(每空1分,共50分)
1、医院感染管理委员会由、检验科、、、设备科以及负责人共同组成。
2、临床科室医院感染管理小组由、、共同组成。
3、医院感染是指住院病人在感染;但不包括的感染。医院工作人员在的感染也属医院感染。无明确潜伏期的感染,规定入院发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起发生的感染为医院感染。
4、我院开展的目标性监测有监测、监测。
5、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,凡进入人体组织、无菌器官的医疗用品必须达到;接触皮肤、黏膜的医疗用品必须达到。各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须。使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得。
6、经调查证实发生以下情形时,应当于小时内向所在区县卫生行政管理部门报告: 所在区县卫生行政管理部门接 到报告后,应于小时内逐级上报至所在省市卫生行政管理部门。
7的细菌和多重耐药的、等。
8、医务人员实施诊疗护理操作中,有可能接触多重耐药菌感染患者和定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时,应当,必要时。完成对多重耐药菌感染患者和定植患者的诊疗护理操作后,必须及时脱去和。严格遵循手卫生规范实施。
9、,无论他们是被确诊感染或可疑感染;有可能接触血液、体液者。分为空气传播预防、飞沫预防和接触预防三类。隔离标识的颜色: ——空气隔离;——飞沫隔离。
10、手卫生为,和的总称。
二、问答题(每题10分,共50分)
1、请叙述医务人员洗手的正确方法及洗手指征。
2、请叙述发生职业暴露后的处理措施。
3、请列出埃博拉出血热的传播途径。
4、医务人员诊疗埃博拉出血热疑似患者时应如何做好职业防护?
5、常用个人防护用具包括哪些?在管理上有哪些要求?