助产专业实习计划5篇

第一篇：助产专业实习计划

助产专业 毕业实习计划及大纲

包头医学院职业技术学院

包头市卫生学校

助产专业毕业实习计划

根据卫生部颁发的教学计划规定，助产专业修完全部理论课后，安排毕业实习35周。助产专业毕业实习是医学教育的重要组成部分，毕业实习的质量直接关系到将来的工作质量，在毕业生实习过程当中必须自始至终的贯彻执行党的教育方针和卫生工作方针。重在培养具有一定科学文化素养，德智体全面发展，具有良好的职业素质、人际交往与沟通能力，熟练护理与助产操作技能，在各级各类医疗卫生、计划生育和社区卫生服务机构，从事临床助产护理、母婴保健等工作，具有职业生涯法发展基础的技能型、服务型的高素质劳动者。

一、实习目的与要求

毕业实习的目的是使学生通过实习，检验、巩固与应用所学的理论知识，并培养学生的独立工作能力。在专业技术方面，坚持理论联系实际和学以致用的原则，着重培养助产专业学生熟练掌握本专业必须的人文社会科学、基础医学、临床医学和预防保健知识：熟练掌握遗传、优生优育的政策和国家计划生育政策。具备母婴保健及计划生育指导的能力：熟练掌握正常分娩、正常产褥、新生儿护理及健康指导的能力，能配合医生进行妊娠诊断、产前检查，具有对难产及产科急、危、重症病人的应急处理能力和配合医生抢救能力，熟悉基本护理和专科基本操作能力，使该专业学生具备健康的身体，良好的心理素质，规范的职业行为和较强的适应能力。

二、实验科目与时间分配

三、专业学习

1、由所在医院根据学校制定的毕业实习计划，指定各有关科室的负责人拟定具体计划，保证实习计划的全面完成。

2、学生应以实习为主，在医护人员的指导下实习，做到“放手不放眼”，不能过早的让学生无指导的独立工作。

3、注意提高实习质量，要加强基础理论，基本知识和基本技能的训练，练好基本功，达到准确、熟练、正确。

4、可适当安排病案讨论、专题讲座等教学活动。

5、各科室医护人员，在教学生医疗知识的同时，应随时注意对学生进行政治思想教育，医德教育，做好既教技术又教做人的工作。在指导实习方法上，应从临床实际出发，注意由浅入深，由易到难，循序渐进，按一定的操作程序教给学生，随时注意培养学生的独立思考能力和工作能力。

四、出科考核

（一）考勤

1、毕业实习期间不放寒假，节假日按实习医院和科室规定执行。

2、实习期间一般不准请假，如因病、事必须请假时应履行请假手续

3、病假必须有医院的诊断证明书，事假必须有充分理由（相关证明）。

4、事假1天、病假3天之内，由带教老师及所在科室护士长批准；事假3天、病假5天之内，经所在科室护士长同意，由护理部或医教科批准；事假5天、病假2周内经护理部或医教科同意，由学院实习管理老师签署意见，学院实验实训科科长批准；事假1周、病假2周以上，经护理部或医教科同意，学院实验实训科签署意见，报学院分管院长批准。

5、病、事假期满，应办理销假手续，请假手续一律通过实习管理教师，交实验实训科登记保存。

6、如耽误实习时间超过各科室实习时间的四分之一，应补该科实习。超过全部实习时间的四分之一者，须随下届学生参加毕业实习。

（二）考绩

1、从实习态度、操作技术、基础知识、医疗文件书写等方面对学生进行考核，成绩填入成绩考核表。

2、实习期间必须书写完整病例、查房记录等。

3、每个科室结束实习，学生必须填写完整实习手册（包括实习鉴定表和实习考核手册），并由带教教师签字。

4、毕业实习中妇科、产科、内、外、儿科护理实习成绩有一门不及格者，允许参加毕业考试，根据毕业考试成绩确定是否须补实习和能否毕业，有两门实习成绩不及格者，不得参加毕业考试，须随下届学生参加毕业实习，成绩合格后方能参加毕业考试。

5、毕业实习鉴定：实习结束，学生必须填写自我总结，最后由实习医院对学生在实习期间的政治表现，思想意识，道德品质，学习态度和劳动态度等做出全面的评定，并填写在实习鉴定表上。

助产专业实习大纲

一、妇科护理学

1、了解妇科常见病的概念、治疗原则、护理目标与护理诊断。

2、熟悉妇科常见病病人的护理评估、护理诊断。

3、掌握妇科常见病病人的护理措施，了解妇科常见病的诊断治疗原则。

4、熟悉计划生育的具体措施及护理。

5、熟悉妇女保健的意义，工作任务和方法。

6、具有实施妇科常用护理操作技术的能力。

二、产科护理学

1、掌握产科护理病历、记录的书写，预产期的推算，产前护理记录、产后护理记录、产程记录等文书的书写，初步掌握手术记录单、病案讨论记录的书写。

2、掌握妊娠各期诊断及护理，掌握早期妊娠的诊断方法。

3、掌握并理解正常分娩的临床经过，能对正常分娩产程进行观察，节省处

理和护理。

4、熟悉影响分娩的因素，熟练操作其相应的护理措施。

5、了解妊娠期并发症、合并症及产科急症的病因、临床表现、处理原则，掌握其相应的护理措施。

6初步了解妊娠期监护及护理管理，产褥期观察护理及产科常用手术。

7、能熟练规范的进行妊娠诊断、产前检查和常用的护理指导。

8、具有在基层、农村和社区开展妊娠保健、优生优育、计划生育咨询的服务能力。

三、内科护理学

（一）基本技能要求

1、熟练掌握病史采集和体格检查的方法。

2、熟练掌握身高、体重、脉搏、呼吸、血压、瞳孔对光反射的测定。

3、初步掌握胸腹部检查法。

4、学会对病人意识的观察及脑膜刺激征检查法。

5、熟练掌握根据化验要求采集标本的方法和特点。

6、熟悉掌握氧气吸入法、吸痰法、人工呼吸及胸外心脏按压技术。

7、熟练掌握常用诊疗技术的用物准备、协助操作及术后护理。

8、掌握传染病的隔离技术。

（二）内科疾病及护理要求

1、初步掌握以下疾病的临床特点、护理措施及防治原则：慢性肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、大叶性肺炎、肺结核、胸膜炎、心力衰谒、风湿、风湿性心脏病、高血压、肺心病、冠心病、常见心律失常、胃炎、胃十二指肠溃疡、腹膜炎、急性肾盂肾炎、贫血、紫癜、甲亢、糖尿病、急性有机磷农药中毒、多发性神经炎、脑血管意外、神经官能症。

2、熟练掌握内科护理常规及分级护理的内容。

3、基本掌握以下危重症的护理措施：咯血、休克、哮喘持续状态，心力衰竭，上消化道岀血，昏迷。

四、外科护理学

1、了解外科基本理论知识：预防感染、体液平衡、休克、麻醉、手术前后护理、伤口处理。

2、掌握以下外科护理技术：

（1）备皮法

（2）换药车的使用、清洁与消毒

（3）换药法，清创法。绷带包扎及急救时的止血，固定法

（4）胃肠减压器的使用及“T”管引流的使用

（5）胸腔闭式引流的原理及方法

（6）结肠造瘘袋的更换法，膀胱冲洗法，泌尿外科引流瓶及引流管的护理

（7）手术室技术，包括：术前洗手法，手术台器械管理及传递法，各种手术器械材料的消毒，使用和保管，手术室空气的消毒

（8）掌握常用的急救措施

五、儿科护理学

1、掌握儿科一般护理常规。

2、熟练掌握小儿身高、体重、头围、胸围、囟门、体温、脉搏、呼吸正常生理数值及测量方法和瞳孔的观察。

3、熟练掌握小儿吸氧、吸痰法、人工呼吸、基本灌肠洗胃等急救措施。

4、掌握血、尿、大便及脑脊液的标本采集法，熟悉小儿药物剂量。

5、掌握小儿年龄分期，各期特点和保健特点，小儿生长发育及婴儿喂养。

6、熟悉以下儿科常见病，多发病的预防及护理，并了解诊断治疗原则：新生儿败血症、破伤风、营养不良、维生素缺乏、口腔炎、上呼吸道感染、各型肺炎、先心病、小儿风湿热、化脓性脑膜炎、小儿肺结核、急性肾炎、肾病综合症、婴幼儿腹泻。

7、基本掌握昏迷、高热、惊厥、脱水、酸中毒、感染性休克，急性呼吸衰竭，新生儿窒息等疾病急救处理原则及护理。

六、母婴保健技术

1、了解母婴各期的生理特点，心理特点，社会及行为特点。

2、熟悉母婴各期的保健目的。

3、熟悉母婴保健的各种保健措施。

4、能用母婴保健的基本知识知道母婴各期保健。

5、学会母婴保健的监测和心理调试方法。

第二篇：助产专业(高职)实习大纲

助产专业(高职)实习大纲

助产专业(高职)实习大纲

一、实习科目及时间安排：

实习时间共安排36周，分两个阶段进行。第一阶段实习护理，共22周，第二阶段实习临床，共14周，具体科目及时间分配如下：

二、各科实习大纲：

实习大纲在使用时，第一阶段护理带教，第二阶段临床带教。(一)内科实习

1、实习目的和要求

(1)掌握内科病历，病程记录书写及体检方法阳性体征的临床意义。(2)掌握内科常用药剂量，适应症、禁忌症及不良反应。(3)掌握内科常见病的诊断、处理原则及护理。(4)掌握各种常用检验正常及常见异常的临床意义。

(5)掌握内科急症的诊断、护理。

(6)熟悉各系统的监护内容和病情观察（中心静脉压、血气分析、血液动力学变化）及配合抢救过程。

2、实习内容

(1)内科病历、病程记录的书写，各种体格检查的方法。

(2)内科常见病，如急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、肺脓肿、肺结核和结核性胸膜炎、溃疡病、慢性胃炎、急性胃肠炎、肝硬化、急性肾盂肾炎、慢性肾炎、贫血、出血性疾病、风湿热和风湿性心脏病、高血压病及高血压心脏病、慢性肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、常见心律失常、脑血管意外等的诊断、处理及护理。

(3)常用内科诊疗技术如肌肉注射、静脉注射、导尿、插胃管、十二指肠引流、尿糖定性检查、采血、输血、胸穿、腹穿、腰穿及骨穿的运用。

(4)运用护理程序，实行整体护理，完成护理计划3份。

(5)正确书写特护记录。

(6)正确运用人际沟通技巧，收集病人基本资料。

(二)外科实习

1、实习目的和要求

(1)掌握外科病历及病检记录的书写。

(2)掌握外科常见病的诊断方法和护理技术。

(3)掌握无菌术和外科基本操作技术。

(4)掌握手术适应症和术前术后护理。

(5)熟悉外科一些基本手术过程和基本方法。

2、实习内容

(1)外科常见病，如各种出血、休克、体液失衡、腹部外伤，软组织损伤，阑尾炎、腹外疝、肠梗阻、消化性溃疡穿孔、上消化道出血、胆石症、胆囊炎、全身性化脓感染，肛门直肠常见病、破伤风、大隐静脉曲张、乳腺炎、甲状腺肿、急性胰腺炎、门静脉高压症、各种常见癌肿的诊断、处理及护理。

(2)皮内实验、皮下及肌肉注射、换药、拆线、各种引流处理、导尿、手术前皮肤准备。

(3)输液、胃液及十二脂肠液引流、灌肠、肛管排气、胃肠减压、洗胃，各种穿刺，封闭、吸氧、人工呼吸、常用器材使用方法、洗手消毒、铺巾、穿手术衣、戴手套，配合浅表脓肿切开、止血、缝合、结扎，静脉切开、浅表肿瘤切除、切取病理标本及简单创伤缝合。

(4)参加部分手术操作，如阑尾切除术、疝修复术，大隐静脉高位结扎术，切开排脓，浅表肿瘤摘除，包皮环切，淋巴结活检。

(5)运用护理程序，实行整体护理，完成护理计划3份。

(三)儿科实习

1、实习目的和要求

(1)熟悉小儿生长发育规律及各年龄阶段解剖生理特点，掌握小儿喂养、教养的指导原则。

(2)掌握病史收集，体格检查，病历书写，基本操作。

(3)掌握正常、异常新生儿特点及新生儿疾病诊断、护理。

(4)掌握儿科常见病、多发病的诊断和护理。

(5)掌握儿科常用药物剂量和副作用。

(6)掌握儿科常用的治疗技术操作。

(7)熟悉儿童保健工作，如健康检查及预防接种。

2、实习内容

(1)儿科常见病、多发病，如：新生儿疾病、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、婴儿腹泻、维生素缺乏症、先天性心脏病、贫血、急性肾炎、肾病、化脓性脑膜炎、佝偻病、营养不良、肥胖症、小儿惊厥的诊断和处理。

(2)小儿药物剂量计算方法，小儿体格发育的测量方法。

(3)儿科急症，如高烧、心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭、脑水肿小儿惊厥脱水、休克的诊断和处理。

(4)静脉穿刺(含头皮穿刺、股静脉及颈静脉)，腰椎穿刺，骨髓穿刺。

(四)产科实习

1、实习目的和要求

(1)掌握产科的病史收集、体格检查、病历书写的方法与特点。

(2)掌握产科的基础理论、基本知识、基本诊疗操作。

(3)掌握生理产科、病理产科及其常见并发症合并症的诊断、治疗、预防及护理。

(4)熟悉常用助产技术，了解产科领域中的新知识、新技术。

(5)了解婴儿房的管理、设备及物品消毒方法，暖箱的使用方法。

(6)掌握正常新生儿的观察、喂养、护理及卡介苗的接种法及难产儿、早产儿的护理。

2、实习内容

(1)正常妊娠的诊断、孕期保健内容和方法。

(2)正常分娩经过，学会观察产程、绘制及使用产程图，能在教师的带领下接正常产及产褥期的护理。

(3)掌握流产、早产、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压综合症、产后出血、产褥感染、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝炎的诊断和治疗及护理。

(4)掌握新生儿的处理，熟悉新生儿窒息的抢救过程。

(5)学会识别产力、产道及胎儿性难产。

(6)熟悉主要助产术(会阴切开缝合术、产钳术、胎头吸引术、臀位助产术)的适应症和方法，熟悉剖宫产的适应症和操作步骤。

(五)妇科实习

1、实习目的和要求

(1)掌握妇科的病史收集、体格检查、病历书写的方法。

(2)掌握妇科的基础理论、基本知识、基本诊疗操作。

(3)掌握妇科常见病的诊断、处理和护理。

(4)掌握妇科常见急腹症诊断、处理及护理配合。

(5)熟悉妇科领域中的新知识、新技术。

2、实习内容

(1)妇科常用检查方法，如阴道窥器检查、双合诊、三合诊、肛腹诊等。

(2)妇科常用特殊检查方法，如阴道涂片，宫颈刮片及宫颈活检技术等。

(3)妇科常见病如，子宫肌瘤、宫颈癌、宫体癌、卵巢癌、滋养细胞疾病、月经失调、不孕症、各类阴道炎、慢性宫颈炎、慢性盆腔炎的诊断、治疗、预防及护理。

(4)妇科常见急腹症如宫外孕及急性盆腔炎的诊断、治疗。

(5)妇科常用护理技术及一般手术的术前准备、术中配合及术后护理。

(六)计划生育

(1)掌握计划生育管理、计划生育技术和人口统计的基本理论。

(2)掌握宫内节育器放、取适应症、步骤、注意事项及并发症的防治。

(3)掌握人工流产术、输卵管结扎的手术指征、方法、步骤、注意事项、并发症的预防。

(4)在上级医师的指导下进行放、取环及人工流产术。

(5)学会开展计划生育宣传及优生咨询。

第三篇：重庆市医药卫生学2007级助产专业实习计划大纲

重庆市医药卫生学校2007级

助产专业实习计划及大纲

一、培养目标：

中等卫生学校助产专业的基本任务是：贯彻执行国家教育、卫生工作方针，坚持以服务为宗旨、以就业为导向的原则，培养具有一定科学文化素养，德智体美全面发展，具有良好职业素质、人际交往与沟通能力，熟练掌握助产及与护理操作技能，能够在各级各类医疗卫生、计划生育和社区卫生服务机构从事临床助产、护理、母婴保健等工作，具备职业生涯发展基础的技能型、服务型的高素质劳动者。

二、目的要求：

毕业实习是医学教育的重要组成部分，毕业实习的质量直接关系到将来的工作质量，在毕业生实习过程当中必须自始自终地贯彻执行党的教育方针和卫生工作方针，培养和造就又红又专的中级卫生技术人才。毕业实习的目的是使学生通过实习，检验、巩固与应用所学的理论知识，并培养学生的独立工作能力。在专业技术方面，坚持理论联系实际和学以致用的原则，着重培养助产专业学生熟练掌握本专业必需的人文社会科学、基础医学、临床医学和预防保健知识；熟练掌握遗传、优生优育的政策和国家计划生育政策，具备母婴保健及计划生育指导的能力；熟练掌握正常分娩、正常产褥、新生儿护理及健康指导的能力，能配合医生进行妊娠诊断、产前检查，具有对难产及产科急、危、重症病人的应急处理能力和配合医生抢救能力；熟悉基础护理和专科基本操作能力，使该专业学生具备健康的身体，良好的心理素质、规范的职业行为和较强的适应能力。

三、时间安排：

医院实习为2009年6月28日-2010年3月5日，共 36周（产科12周，妇科4周，儿科4周，内科4周，外科4周，急诊科2周，社区和计划生育服务2周，机动4周）。以上安排各医院根据实际情况，可酌情调整。

四、政治教育：

对学生进行马列主义、毛泽东思想、邓小平理论的教育，当前重点学习建设有中国特色的社会主义理论，学习社会主义市场经济理论，学习“三个代表理论”和“科学发展观理论”，并结合学生的思想实际，对学生进行坚持四项基本原则教育，时事政治教育，远大革命理想和共产主义道德品质的教育，救死护伤实现革命人道主义的医德医风教育和遵纪守法教育。注重对学生进行经常性的政治思想工作，把学生培养成为有理想、有道德、有纪律、有文化的社会主义新人。

五、生产劳动：

每周可安排半天，组织学生参加一些专业劳动，公益劳动，农忙劳动或环境卫生劳动。

六、体育锻炼：

利用业余时间积极参加体育锻炼和其他文体活动。

七、专业学习：

1、由所在医院根据学校制订的毕业实习计划，指定各有关科室的负责医师或护士长拟订具体计划，全面安排（希望作到“三定”，即定实习项目，定完成实习项目的时间，定指导实习的人员），保证实习计划的全面完成，如因季节等因素不能实习的项目，应设法弥补。

2、学生应以实习为主，在医护人员的指导下进行实习，做到“放手不放眼”，不能过早地无指导地让学生独立工作。

3、注意提高实习质量，要加强基础理论，基本知识和基本技能的训练，练好基本功，达到准确、熟练、正规。

4、可适当安排病案讨论，专题讲座等教学活动。

5、各科室医护人员，在教给学生医疗知识的同时，应随时注意对学生进行政治思想教育，医德教育，做到“既教技术又教人”和“三严”（严格的要求，严肃的态度，严密的方法）。在指导实习方法上，应从临床实际出发，注意由浅入深，由易到难，循序渐进，按一定的操作程序教给学生，随时注意培养学生的独立思考和独立工作能力。

6、每天晚上可酌情安排1—2小时自学时间，结合当天实习内容复习有关基础课和临床课。

八、组织领导：

1、医院由教学副院长统一领导，由护理部具体安排。各科室由教学负责人具体安排，指定专人全面指导学生的思想、实习、学习和生活。医院应定期组织人员进行全面的实习质量检查，以确保实习计划的完成。

2、学校由教学副校长负责，实训科具体与实习医院保持联系。共同协商解决实习有关问题，定期派人到实习医院检查实习计划完成情况。

九、实习成绩考核：

1、考试考查：从（1）实习态度，（2）操作技术，（3）基本理论、基础知识，（4）医疗文件书写等四个方面对学生进行考核，成绩填入成绩考核表。一个科室一页。

2、每个科室结束，学生必须填写好实习手册（包括实习病例登记，技术操作及手术登记，自我小结），交带老师签注意见。

3、实习期间必须书写完整病历、查房记录、工休会记录等共5份。

4、毕业实习坚定：实习结束，学生必须写自我总结。以小组为单位，进行小组鉴定，最后由实习医院对学生在实习期间的政治表现，思想意识，道德品质，学习态度和劳动态度等做出全面的评定。自我总结，小组鉴定和医院意见填写在实习手册上。

5、全部实习结束，以小组为单位，将实习手册、实习病历收齐登记，统一交回实训科。实训科进行考核、整理、评定实习成绩。成绩交教务科作为颁发毕业证依据之一。

实习大纲

一、基础护理学：

1、热爱助产专业，树立全心全意为人民服务的思想。

2、了解医院、病区的结构和工作任务。熟悉病室环境管理的要求，病床单位的设备。

3、熟悉掌握各种铺床法。

4、熟悉病人出入院的护理工作。

5、掌握各种消毒灭菌方法。掌握各类物品清洁、消毒、灭菌保养原则。熟练掌握各种无菌技术操作方法及原则。

6、实习掌握病人个人卫生的处理方法。掌握痔疮的预防治疗及护理办法。

7、掌握常用卧位及保护用具的应用法。

8、掌握病人的饮食种类及护理法。

9、熟练掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测量、绘制及异常时护理法。

10、熟练掌握口服给药法，各种注射法、输液法。

11、初步掌握输血法。掌握灌肠、导尿、洗胃法。

12、熟练掌握隔离消毒原则及穿脱隔离衣的操作方法。

13、掌握各种标本的收集方法。

14、掌握危重病人的观察及护理法（氧气吸入法、吸痰法、人工呼吸法、心肺复苏法）等。

15、掌握病室管理的内容及方法。掌握三级护理法。

16、掌握各种文件记录法。

17、了解急诊室的一般护理常规。掌握常见急诊的抢救原则。

二、产科护理学：

1、掌握产科护理病历、记录的书写，预产期推算、产前护理记录、产后护理记录、产程记录等文书的书写。初步掌握：手术记录单、病案讨论记录的书写。

2、掌握妊娠各期诊断及护理，掌握早期妊娠的诊断方法。

3、掌握并理解正常分娩的临床经过，能对正常分娩产程进行观察、接生处理和护理。

4、熟悉影响分娩的因素，熟练操作其相应的护理措施。

5、了解妊娠期并发症、合并症及产科急症的病因、临床表现、处理原则，掌握其相应的护理措施。

6、初步了解妊娠期监护及护理管理，产褥期观察护理及产科常用手术。

7、能熟练规范地进行妊娠诊断、产前检查和常用的护理指导。

8、具有独立完成部分产科手术操作和配合医生进行产科手术的能力。

9、具有在基层、农村和社区开展妊娠保健、优生优育、计划生育咨询服务的能力。

三、妇科护理学

1、了解妇科常见病的概念、治疗原则、护理目标与护理诊断。

2、熟悉妇科常见病病人的护理评估，护理诊断。

3、掌握妇科常见病病人的护理措施，了解常见妇科病的诊断治疗 原则。

4、熟悉计划生育的具体措施及护理。

5、熟悉妇女保健的意义、工作任务和方法。

6、具有实施妇科常用护理操作技术的能力。

四、儿科护理学：

1、掌握儿科一般护理常规。

2、熟练掌握小儿身高、体重、头围、胸围、囟门、体温、脉搏、呼吸正常生理数值及测量方法，瞳孔的观察。

3、熟练掌握小儿氧气吸入法、吸痰法、人工呼吸法、基本灌肠洗胃法等急救措施。

4、掌握血、尿、大便及脑脊液常规的标本采集法，熟悉小儿药物剂量。

5、掌握小儿年龄分期，各期特点和保健重点，小儿生长发育，小儿营养及婴儿喂养。

6、熟悉以下儿科常见病、多发病的预防及护理，并了解诊断、治疗原则：新生儿败血症，破伤风，营养不良，维生素缺乏，口腔炎，上感，各型肺炎（包括新生儿肺炎），先心病，小儿风湿热，婴幼儿营养不良，化脓性脑膜炎，小儿肺结核，急性肾炎，肾病综合征，婴幼儿腹泻等。

7、基本掌握高热，惊厥，昏迷，脱水，酸中毒，感染性休克，急性呼吸衰竭，新生儿窒息等儿科疾病急救处理原则及护理。

五、内科护理学：

（一）基本技能要求：

1、熟练掌握病史采集和体格检查的方法。

2、熟练掌握身高、体重、脉搏、呼吸、血压测量、瞳孔对光反射的测定。

3、初步掌握胸腹部检查法。

4、学会对病人意识的观察及脑膜刺激征检查法。

5、熟练掌握根据化验要求采集标本的方法和特点。

6、基本掌握三大常规的正常值及临床意义。

7、初步掌握肝、肾功能实验的正常值及临床意义。

8、了解肝胆系统超声波检查报告的临床意义。

9、熟练掌握氧气吸入法、吸痰法、人工呼吸法，基本掌握胸外心脏按压 初步掌握皮内注射法。

10、熟练掌握常用诊疗技术（胸穿，腰穿，骨穿，胃液采取术，十二指肠引流术，三腔管使用）的用物准备，协助操作，术后护理。

11、熟练掌握传染病的隔离技术。

（二）内科疾病及护理要求：

1、初步掌握以下疾病的临床特点，护理措施及防治原则：慢性肺气肿，支气管哮喘，支气管扩张，大叶性肺炎，肺结核，胸膜炎，心力衰竭，风湿热，风湿性心脏病，亚急性细菌性心内膜炎，高血压，冠心病，肺心病，常见心律失常（窦性心律失常，早博），胃炎，胃十二指肠溃疡，门静脉性肝硬化，肝癌，结核性腹膜炎，慢性肾炎，肾盂肾炎，贫血，紫癜，甲亢，糖尿病，类风湿性关节炎，急性有机磷农药中毒，多发性神经炎，脑血管意外，神经管能症。

2、熟练掌握内科护理常规及分级护理（三级护理）的内容。

3、基本掌握以下危重症的护理措施。咯血，休克，哮喘持续状态，心力衰竭，上消化道出血，昏迷。

六、外科护理学：

1、了解外科基本理论知识（预防感染，液体平衡，休克，麻醉，手术前后护理，伤口处理，肿瘤等）。

2、掌握以下外科护理技术：（1）备皮法。

（2）换药车的使用、清洁与消毒。

（3）换药法。清创法。绷带包扎及急救时的止血，固定法。（4）胃肠减压器的使用及“T”管引流的护理。（5）胸腔闭式引流的原理及使用。

（6）结肠造瘘袋的更换法。膀胱冲洗法。泌尿外科引流瓶及引流管的护理。

（7）手术室技术（包括手术前洗手，手术台器械管理及传递方法，各种手术器械材料的消毒，使用和保管，手术室空气消毒法）。（8）掌握常用的急救措施。

七、母婴保健技术：

1、了解母婴各期的生理特点，心理特点、社会及行为特点。

2、熟悉母婴各期的保健目的。

3、熟悉母婴保健的各种保健措施。

4、能用母婴保健的基本知识指导母婴各期保健。

5、学会母婴保健的监测和心理调试方法。

第四篇：助产专业现状

助产专业现状堪忧

1.1 落后的助产专业认识:改革开放后，国家实施“医药卫生现代化”，这一政策使国家卫生工作重点转移到医疗技术、设备及技术人才建设上而忽视了医学的人文社会性。为了降低分娩死亡率、保障母婴安全，我国从50年代就提倡住院分娩服务，医院的产科服务水平不是助产士判断和协助自然分娩的能力、技巧，而是医生的手术水平。这一现象导致中国的医学和护理专业发展取得显著的进步，而助产体制的管理政策却大多被分化到医学和护理学的管理政策，导致助产专业的发展停滞不前。

由于助产专业认识匮乏，我国的医院剖宫率逐年上升，近几年某些城市的剖腹产率已达到60%以上，远远超过WHO规定的每个国家的剖腹产率小于10%到15%的水平。正是“以医生为主”的产科服务使人们过分重视医生的能力而忽略助产士的价值，从而促进中国分娩医疗化的进程[2]。

1.2 依附于护理的助产专业步履维艰:瑞典的助产专业发展成熟，体系完整。该国家的助产专业教育是有瑞典大学或大学学院提供的一项高等专科教育。学生需完成3年护理本科教育并完成注册护士后再申请1.5年的助产专业教育。而在中国，助产专业附属于护理专业并不作为一个独立专业存在。通过研究各校对助产专业学生的课程安排不难发现，学校在选择教材方面随意性较大，培养目标不明确，没有清楚认识到产科护士和助产士的概念区别。

由国外发达的助产发展看来，使助产专业独立于护理专业存在，才能促进助产专业的长期发展，否则助产专业将步履维艰。

1.3 助产专业高等教育欠缺:在芬兰，助产士大都具有大学和硕士学历，并有专门的资格认证。国际助产专业已发展成为独立高等专业教育，助产士必须具有本科以上专业教育背景。而在中国，助产专业既不属于独立分科，也没有专业体系，只有一些中专及高专院校培养助产人才，以及部分助产士是从护士转行，即使继续深造也只能选择护理专业的课程进行学习。正是助产士学历水平偏低、专业性缺乏，导致在孕妇分娩过程中是医生占据主导地位。因此，加强助产士高等教育和专业培训，以跟上国际教育的步伐，尤为重要。

1.4 助产人才缺乏:据了解，在发达国家助产士和生育妇女比为1∶1000，而我国的比例为1∶4000。全球缺70万助产士，我国缺乏33万4千，我国助产士与产科床位比严重不足，高达50.89%。这一现象与多种因素有关。瑞典助产服务理念崇尚自然分娩，认为妊娠是一个正常的生理过程。助产士是低危孕产妇的专业护理者，产科医生则处理难产。助产士和产科医生、产科护士分工明确，各司其职。中国则不然，产科医生和护士占据主导地位，助产士的职责不明确，助产士看似社会需求低，又因为助产专业附属护理专业，掌握护理专业知识，因此助产士人才大量流失，转向社会更为需求的护理专业。第二，助产专业不作为独立学科，没有完整的专业体系，培养助产人才平台较少，不能满足社会对助产士的需求。第三，助产专业高等教育欠缺，专业培训不足，使得助产士专业知识缺乏，不能很好地服务于孕产妇，故孕产妇过分依赖产科医生[3]。助产专业前途渺茫但充满希望

助产专业 “边缘化”现状令人堪忧，然而危机意味危险中蕴含生机。正是有这些不足，才有不断发展进步的潜能。助产专业必将成为一个潜力学科专业，助产士将是社会需求的必然。

助产专业的服务对象是孕妇，肩负着母婴两代人健康安全的使命。在中国实行计划生育的今天，越来越多的家庭重视宝宝的健康，同时相关专业热也是意识到助产专业建设的必要性。卫生部出台的《中国护理事业发展规划纲要》明确提出我国助产领域相关专业发展的方向，我国与国际助产专业人士进行的医疗实践和教学合作于2006年10月17日在北京大学第三医院与新西兰怀卡托理工学院助产及爱与合作项目正式启动。每年将有一次为期12周的高级助产培训班。中华护理学会妇产科专业组王立新主任已充分认识到助产士的社会需求，提出助产士必须具有本科以上的专业教育背景。全国各地中专卫校相继升格为高职高专，陆续开设了助产专科教育。以上对于我国助产专业体系的发展建立了平台，对我国完善助产士专业考核和认证制度具有显著意义。可见，助产专业正如雨后春笋，拔地而起。改变助产服务以产科医生为主导的现状势在必行。

结语：我国助产专业的发展水平与国际思想水平相差甚远，中国助产专业“认识差、发展受阻、人才稀缺”的现状令人担忧。然而随着相关专业人士及人们对助产专业认识的不断加深，人们对它的重视也逐渐显现。我们要加强对助产专业人才的培训，提高专业技能，使助产士完全能胜任工作，而不是让产科医生占据主导地位。我们应该借鉴国外成熟的助产专业发展制度，关注助产专业的发展，成立学术团体和学会，定期召开学术研究会等，积极探索适合中国发展的助产专业体系，使我国助产专业适应国际助产联盟的要求，成为国际助产士联盟正是会员[4]

第五篇：助产专业毕业实习手册

目

录

实习生守则…………………………………………………………1 实习生职责…………………………………………………………1 实习生请假制度……………………………………………………1 助产实习大纲……………………………………………………2～8

一、实习生守则

1.实习生必须根据实习大纲的要求，按期在指定的实习医院进行毕业实习。实习期间认真完成实习大纲的要求。

2.实习生必须树立高尚的医德、热情、耐心、细心地对待病人。

3.实习生要积极参加实习医院组织的各项活动和学习。

4.实习生必须尊重并服从实习医院的各级领导，自觉的遵守实习医院的规则制度，严格遵守劳动纪律。

5.实习生不得擅自处理取权范围以外的问题。

二、实习生职责

1.实习生要遵守纪律，不迟到，不早退。上班坚守工作岗位，公休日，节假日按医院和科室工作安排休息。

2.实习生在实习期间，应根据医院安排值班。

3.实习生在病房实习时，在带教老师及护士长的指导下，根据病人情况实施整体护理并完成护理病历。

4.实习生应密切观察病人的病情变化并及时报告带教老师。认真填写有关护理病历等。

5.实习生所进行的各项护理工作均应在带教老师的指导下进行。

6.实习生应根据带教老师安排积极参与护理查房、病例讨论、健康教育等教学活动。

三、实习生请假制度

1.在实习期间，实习生一般不得请事假。如有特殊情况，请假必须经有关领导批准。三日以内由带教老师及护士长批准；三日以上由中职中心护理部学管主任批准；一周以上由中职中心分管副校长批准。事假最长不得超过两周。

2.实习生因休病假必须持所在医院诊断证明，经带教老师及护士长批准方可休假。

3.实习生在实习期间，病、事假累计不得超过该科实习的1/4时间，超过者应补齐该科的实习时间方可毕业，实习生在实习期间病、事假累计超过全部实习时间的1/3，应随下一届学生重新进行实习方可毕业。助产专业实习大纲

【实习目标】

要求学生通过毕业实习，使所学的基础理论密切联系实际，巩固和提高所学的专业知识，熟练掌握助产专业基本临床诊疗技术和护理工作常规方法，培养学生分析问题、解决问题和独立工作能力。

在实习过程中，教育学生坚持四项基本原则，坚持党的医疗卫生工作的方针，培养学生具有救死扶伤的革命人道主义精神和全心全意为人民服务的工作作风。树立良好的医德、医风，使学生成为德、智、体全面发展的高素质技能型妇幼卫生保健专门人才。

【实习时间】

共40周，其中：妇科：4周；产科：普通病房2周，分娩室8周；妇产科门诊：2周；人流室：2周；儿科：普通病房：2周，新生儿病房：2周；内科：8周；外科：8周

【实习要求】

1.各实习医院及科室应重视实习的组织领导工作，严格认真组织、管理实习工作；抓好实习科室、带教老师、实习计划的落实；带教老师要认真备课，组织、落实实习内容。

2.实习生必须遵守医院、科室的各项规章制度；按照《实习大纲》进行实习和按规定顺序进行各科室轮转；尊重带教老师，虚心请教、团结互助，营造和谐的实习学习氛围；尊重、关心、爱护病人；注意沟通能力和人际交往能力的锻炼；在带教老师的指导下，努力学习诊疗技能及先进的理论知识和操作技能，培养自学能力和动手能力。

3.实习生在实习过程中及时认真填写《实习纪录》，科室实习结束后填写《实习小结》，做出自我评价；带教老师和科室负责人对实习生进行鉴定并签字后（《科室实习鉴定》），方可进行下一科室实习；实习结束后，请各医院对实习生的整个实习情况，写出鉴定意见并盖章（《实习鉴定》），同时按优秀、良好、一般、较差四个等级评出结果（密封），连同实习手册由实习组长带回学院交班主任，统一上交教学部教务科，作为毕业参考。

优秀：实习期间遵守实习纪律，出满勤，工作认真踏实、无差错事故，理论联系实际，技能操作规范、熟练，服务态度好，有实习笔记。

良好：实习期间遵守实习纪律，无旷课。迟到早退现象，工作认真踏实、无差错事故，理论联系实际，技术操作规范，比较熟练服务态度好，实习笔记和实习小 2 结内容较充实、工整、详尽。

及格：实习期间能遵守实习纪律，无旷课现象，能理论联系实际，技术操作基本规范，但学习不够虚心踏实，工作中有小差错，服务态度尚好，有实习笔记。

不及格：不能遵守实习纪律，有旷课现象，或经常迟到早退，工作有明显差错或常出差错，技术操作欠规范，服务态度不够好，无实习笔记。

【实习内容】 妇

科

1.掌握妇科病历（门诊、住院病历）、妇科护理书写及各种辅助检查请求单填写。妇科检查及常用特殊检查

2.掌握：女性外生殖器检查、乳房检查、阴道窥器使用，双合诊、三合诊、肛腹诊检查、白带标本采取、宫颈刮片、分段诊刮、宫颈粘液检查、基础体温测量。

3.基本掌握：后穹窿穿刺、宫颈活检、宫腔探测、输卵管通液检查。4.了解：子宫输卵管碘油造影、常用激素测定方法及正常值。

一、常见病及多发病诊治护理

1.掌握妇科门诊常见急症的诊断及处理（阴道大量流血、宫外孕、卵巢肿瘤蒂扭转、急性盆腔炎等）、外阴炎、前庭大腺炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、功血、闭经、痛经、葡萄胎、子宫脱垂、外阴血肿。

2.初步掌握：生殖器结核、恶性葡萄胎、绒癌、子宫内膜异症、宫颈癌、子宫内膜癌、经前期紧张症、更年期综合症。

3.了解：外阴白色病变、生殖道瘘、女性生殖器发育异常、两性畸形、子宫翻出、不孕症、盆腔淤血综合症。

二、计划生育与优生

1.掌握：常用甾体避孕药、宫内节育器放取、负压吸宫术、雷凡诺乐引产术。初步掌握：钳刮术、输卵管结扎术、水囊引产。

2.了解：优生咨询、产前诊断、前列腺素引产。

三、妇科治疗方法及护理技术

1.掌握：妇科门诊常用药物，特别是性激素应用原则及注意事项；常用妇科手术（腹部手术、阴道手术）术前准备及术后护理；前庭大腺囊肿造口术、宫颈扩张、刮宫术、坐浴会阴冲洗、阴道灌洗、阴道宫颈局部上药、宫颈息肉摘除、局部凝固疗法。

2.了解：子宫腔药物注射法、侧穹窿封闭疗法、理论、肿瘤化学疗法。产

科

一、病历和诊疗单书写

1.掌握：产科病历（门诊及住院病历）、护理书写、出院录书写、预产期推算、产前检查记录、产后记录单、病程录、化验单及各种辅助检查请求单、会诊单填写、妊娠图及产程图描记。

2.初步掌握：手术记录单、病历讨论记录。

3.了解：转科记录。

二、产科基本技能

1.掌握：早孕诊断方法、产前检查内容、四步触诊法、听胎心、骨盆外测量、常见异常胎位的诊断方法及常用纠正方法、产程观察、肛查、平产接生、家庭接生。

2.初步掌握：区别正常妊娠与异常妊娠；阴道检查、孕期常见症状处理。3.了解：盆腔内测量等

三、产科病理及常见病

1.掌握：流产、早产、异味妊娠、妊娠剧吐、妊娠高血压综合症、前置胎盘、胎盘早期剥离、产力异常、产道异常、臀位、横位、持续性枕后位、枕横位、胎膜早破、脐带脱垂、子宫破裂、过期妊娠、死胎、产后出血、羊水栓塞、产褥感染、胎儿窘迫、新生儿窒息。

2.初步掌握：高危妊娠、双胎、羊水过多、妊娠合并心脏病、妊娠合并病毒性肝炎、羊水栓塞、产后大小便异常、产褥期出血、产科休克、产科凝血功能障碍、胎儿宫内生长迟缓。

3.了解：母儿血型不合、胎儿宫内生长迟缓、胎盘脐带异常、妊娠合并贫血、妊娠合并肾盂肾炎、合并急性阑尾炎、子宫翻出、产褥期中暑、乳房疾病、新生儿感染性疾病、新生儿产伤。

四、产科手术操作

1.掌握：会阴切开及会阴Ⅱ度以内裂伤缝合修补、催产素引产、导尿术。2.初步掌握：剥膜引产、胎儿吸引术、人工剥离胎盘、宫腔探查、低位产钳术、剖宫产术。

3.了解：倒转术、毁胎术、臀位助产术。

五、产科护理及其他

1.掌握：会阴护理、乳房护理、新生儿护理、产科手术前准备、术后护理、分娩前各项准备工作、产包、导尿包的准备等。2.初步掌握：难产儿、早产儿、新生儿窒息及复苏后护理。

3.了解：分娩室工作制度；各种隔离、消毒措施；常用器械、药品、敷料的准备；婴儿室工作制度（管理、隔离、消毒）

六、妇女保健

1.掌握：孕妇建卡、产后检查、婚前检查、妇女病普查方法、内容。

2.基本掌握：妇女解剖生理特点、围产期保健、妇女劳动保护、妇幼保健统计。3.；了解：妇女保健组织机构、任务、工作方法。

儿

科

一、诊断基础部分

1.掌握：

（1）儿科病史特点及询问方法；（2）儿科体格检查特点及方法：（3）各项记录的书写。

2.基本掌握：儿科常用的实验室检查的正常数值和临床意义如：三大常规、肝功能、血沉、血小板计数、出凝血时间、脑脊液常规、血钾、血钠、血氯、血钙及二氧化碳结合力。

3.初步掌握：临床免疫学测定、X线、心电图检查指征及其临床意义。

二、药物

1.掌握：按体重计算药物剂量的具体方法。

2.基本掌握：儿科常用药物的作用、毒副作用、剂量及用法。

三、儿科基础

1.掌握：

（1）小儿年龄分期及3岁以下各期的解剖生理特点的保健原则。

（2）体格发育各项指标的正常值、计算方法、测量方法及意义。

（3）母乳喂养优点、方法和断奶注意事项；牛奶喂养的方法；辅食添加原则和方法。

（4）小儿液疗的基本原则，包括失水量、失水性质的估计、补液速度、纠正酸中毒、补充钾、钙等的具体方法。

2.基本掌握：

（1）三岁以上各年龄期特点；

（2）生长发育的一般规律；

（3）小儿运动和智力发育的规律；

（4）婴儿期热量、水分、蛋白质的代谢及需要量；

（5）其它人工喂养方法及混合喂养法、年长儿膳食管理；

（6）常用溶液简易配制，婴儿腹泻的液体疗法。

3.初步掌握：各年龄期的心理发展特点。

四、儿科常见病、多发病的诊断和防治原则

1.掌握：新生儿颅内出血、新生儿破伤风、新生儿黄疸、新生儿硬肿症、新生儿肺炎、新生儿败血症、婴幼儿营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、手足搐搦症、婴幼儿腹泻、上呼吸道感染、支气管炎（包括哮喘性支气管炎）、小儿肺炎、营养性贫血、急性肾炎、肾病综合症、化脓性脑膜炎。

2.基本掌握：维生素A缺乏症、口腔炎、先天性心脏病、小儿风湿热、尿路感染、病毒性脑炎、中毒性脑病、小儿结核病。

3.初步掌握：散发性呆小病、先天愚型、苯丙酮尿症。

五、儿科常见急症的鉴别诊断及处理

1.掌握：小儿高热、惊阙。

2.基本掌握：急性心力衰竭、呼吸衰竭、感染性休克。

六、儿科常用技术操作

1.掌握：新生儿护理法，配奶、喂奶、物理降温、输氧。

2.基本掌握：静脉穿刺（注射、采血、输液）、常用穿刺术（腰穿、胸穿、硬脑膜下穿刺）。

3.初步掌握：鼻饲。

七、儿童保健

1.掌握

（1）小儿健康检查；

(2)各年龄期儿童的保健原则；

（3）新生儿及婴幼儿保健的具体措施，包括护理、饮食营养、教养、体格锻炼、传染病管理及计划免疫。

2.基本掌握：

（1）开展儿童保健工作的主要内容和方法；

（2）对集体儿童机构（托幼机构）的保健指导。3.初步掌握：

（1）有关儿童保健工作的调整统计、填报各类报表；（2）智能测验。

内

科

一、熟悉内科系统一般常规和各项制度。掌握个班次、各岗位日常护理工作职责。熟悉整体护理。

二、常见内科疾病的护理原则

1.掌握：急慢性支气管炎、肺炎、原发性高血压、常见心律失常、胃炎、消化性溃疡、肾小球病等。

2.基本掌握：支气管哮喘、支气管扩张、肺气肿、肺结核、结核性胸膜炎、慢性风湿性心脏病、冠心病、慢性肾衰、缺铁性贫血、糖尿病、急性中毒等。

3.初步掌握：心力衰竭、慢性肺原性心脏病、呼吸衰竭、心肌炎、心包炎、急性脑血管病、肝性脑病、结核性腹膜炎、原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、面神经炎、癫痫等。

三、诊疗及基础护理技术

1.掌握：皮内、皮下、肌肉注射、静脉注射、皮肤过敏试验。

2.基本掌握：吸痰、给氧、洗胃、鼻饲、灌肠、导尿、人工呼吸、心脏挤压、胸穿。

3.初步掌握：输液输血、腹穿、腰穿、骨穿、三腔双气囊管放置。

外

科

一、掌握外科整体护理，掌握各班次、各岗位护理职责。掌握外科术前、术后护理基本操作原则。掌握外科护理书写。

二、常见病护理原则

1.掌握：疖、痈、丹毒、急性淋巴管炎与淋巴结炎、脓肿、常见体表肿瘤、头皮损伤、甲状腺瘤、急性乳腺炎、乳房纤维腺瘤、乳房囊性增生症、腹股沟疝、急性阑尾炎、腹膜炎、睾丸鞘膜积液、包茎、下肢静脉曲张、甲沟炎、化脓性指头炎。

2.基本掌握：急性蜂窝织炎、败血症、破伤风、小面积烧伤、毒蛇咬伤、脑震荡、颅骨骨折、乳癌、肋骨骨折、肠套叠、粘连性肠梗阻、肛瘘、直肠息肉、胆总管结石、胆囊炎、直肠癌。

3.初步掌握：脑挫伤、颅内血肿、胃十二指肠溃疡穿孔、上消化道出血、结肠癌、急性重症胆管炎、急性胰腺炎、四肢骨折。

三、外科护理技术操作

1.掌握：常用手术器械灭菌和皮肤消毒、洗手、铺无菌单、铺麻醉床、戴无菌手套、穿无菌手术衣、换药、拆线、浅表脓肿切开引流、开放性软组织损坏伤清创术、腹腔穿刺。

2.基本掌握：常用手术器械使用、局麻、软组织切开、分离、止血、结扎、缝合技术、深部脓肿切开引流、插胃管与导尿术、人工呼吸、胸外心脏按摩。

3.初步掌握：静脉切开。