第一篇:临检血检实验室管理制度(精选)
长沙医学院临检血检管理制度
一、仪器、设备管理制度
1.本制度的目的在于规范中心实验室仪器设备的使用和维护的方式及措施,以确保发挥仪器设备的效益以及实验室的正常运转。
2.本制度的适用范围为涉及实验室拥有的所有仪器和设备的使用、管理、维护的管理行为。
3.在发生本制度没有明确,而涉及仪器、设备的所有行为时,解释、执行权在实验室。
4.为保证大型仪器设备的完好率和充分发挥效能,应统一管理集中使用。
5.实验室仪器、设备逐步对学院内教师、研究生开放。
6.认真贯彻执行国家计量法的有关规定,对使用的仪器设备应定期检定。
7.各种仪器设备必须建立专人负责制,实行档案管理制度,建档建卡,做到技术档案资料齐全、完整。
8.操作人员必须经过专门培训方能上机操作,使用中严格遵守操作规程。
9.仪器设备实行事故报告制度,发生事故,仪器负责人应立即报告管理部门,并写出事故报告,各仪器的故障、维修、及解决过程均须记录备案。
二、实验室管理办法
1.所有进入实验室的人员都必须遵守实验室有关的规章制度。
2.注意人身及设备的安全,做实验时要有安全措施。
3.原版仪器、设备随机资料、软件一律不外借。
4.实验室开放时间为上午8:00-12:00,下午2:30-5:30,加班可预先提出申请。
5.实验室的设备昂贵,未经管理人员许可,任何人不得擅自开关或使用实验室中的任何设备。
6.不得将与实验无关人员带入实验室。
7.由于责任事故造成仪器设备的损坏,要追究使用人的责任直到赔偿。
三、管理人员职责
1.应熟悉仪器、设备的使用方法及特性。
2.爱护仪器设备,正确使用,做好维护保养工作。定期对仪器、设备进行检测,发现故障及时安排维修,提高设备完好率。
3.严格遵守各项规章制度和工作流程,按照标准操作规程操作仪器和进行检测工作。
4.努力学习业务知识,提高技术水平。
5.认真负责做好检测工作,力求减少质量差错,杜绝质量事故,提高检验结果的准确性和可靠性。
6.负责对进入实验室的申请作出安排调整。
7.指导使用者正确使用仪器。
8.保持实验室的整齐清洁、防火、防盗,保证仪器设备安全。
9.保持实验室的清洁卫生。实验室内不得任意堆放杂物,废物要及时清除,临时有用的物品要堆放整齐。
10.做好仪器设备的管理工作。
11.做好仪器设备的自检工作。保证按期检定。
四、实验室安全制度
1.实验室由专人负责实验室设备及人身的安全。
2.加强四防(防火、防盗、防水、防事故)。
3.来实验室工作的人员,必须有实验室工作人员在场或经过上机操作培训与考核。
4.实验前要全面检查安全,实验要有安全措施。若仪器设备在运行中,实验人员不得离开现场。
5.易燃、易爆物品必须存放在安全处,严禁带电作业。
6.如遇火警,除应立即采取必要的消防措施灭火外,应马上报警(火警电话为119),并及时向上级报告。火警解除后要注意保护现场。
7.如有盗窃和事故发生,立即采取措施,及时处理,不得隐瞒,应及时报告主管和保卫部门,并保护好现场。
8.实验工作人员在检测前必须熟悉检测内容、操作步骤及各类仪器的性能,严格执行操作规程,并作好必要的安全防护。
9.进行有毒、有害、有刺激性物质或有腐蚀性物质操作时,应戴好防护手套、防护镜。
10.实验室内使用的空调设备、电热设备等的电源线,必须经常检查有否损坏,移动电气设备,必须先切断电源。电路或用电设备出现故障时,必须先切断电源后,方可进行检查。
11.实验室应配有各类灭火器,按保卫部门要求定期检查,实验室人员必须熟悉常用灭火器材的使用。
12.实验室内不准吸烟和吃食物。
13.下班前,实验室人员必须检查操作的仪器及整个实验室的门、窗和不用的水、电路,并确保关好。
14.与实验室无关的易燃、易爆物品不得随意带入实验室。
五、实验室的环境条件
1.办公环境应与实验环境分开,以确保良好实验条件。
2.实验室的高压气瓶应按要求存放,保持良好的通风并避免阳光直射。
3.实验室需要恒温(20~25℃)、恒湿(相对湿度65~85%)无尘、无震动、通风良好,电源电压变动应在±10%内,要求有足够的负荷量。
4.实验室通道、门口不能堆放任何杂物。
六、实验室卫生制度
1.进入实验室,要穿戴好白大褂。
2.工作结束后,废物要放入纸篓或废物箱内,保持工作台整洁。
3.实验室产生的工作废液,应妥善处理。属剧毒或强致癌物质的,必须与保卫部取得联系并统一处理,其他废液(如:强酸或强碱废液)应按有关规定处理。
第二篇:血检规范
陕西省疟疾实验室工作规范
为进一步做好全省消疟工作,规范实验室管理,改进前期工作中存在的问题,根据国家《消除疟疾技术方案(2011版)》和《消除疟疾考核评估方案(2013版)》,现就我省疟疾实验室工作做如下要求:
1镜检
镜检是疟疾诊断的重要手段,血片的制作质量直接关系到镜检结果的可靠与否,因此提高血片制作质量,规范血片管理,是镜检工作的基础;省、市、县疾控中心构成了我省疟疾诊断实验室网络,而县疾控中心及其设立的镜检站是血检工作的基本单位,其承担的工作分别为:
1.1镜检站
镜检站由县疾控中心确立,对象为能够胜任疟疾血检工作的各类医疗机构或疾病预防控制机构,人员一般包括临床医生和检验科(室)检验人员,工作如下:
1.1.1临床医生就病人发病情况进行甄别,确定是否属不明原因发热病人,对属于不明原因发热病人范畴的,开具疟原虫血检申请单。
1.1.2检验科接到疟原虫血检申请单后,首先完成“**县疟疾血检登记本”中“不明原因发热病人疟原虫血检登记表”各栏目的填写,抽取抗凝血2-3ml(或制作滤纸血3张),同时制作血片至少2张,对制作的血片按附件1进行染色,镜检和保存,当镜检发现阳性或疑似病人时,报告县疾控中心,由县疾控中心对血片进行复核,当镜检血片确系阴性时,仅保留1张血片做上级部门复合用,另1张血片和抗凝血(或滤纸血)可自行处理。
1.1.3上述工作程序,各镜检站也可按本机构工作模式加以调整,原则是保证“血检登记本”中各栏目的正确填写和与血片的对应关系,以及血片的制作质量和结果的准确等。
1.2县疾控中心
1.2.1承担辖区内各镜检站人员的专业培训、考核、督导及血片复核等。
1.2.2按照国家《消除疟疾技术方案(2011版)》要求,在辖区内设立镜检站,下达镜检任务。Ⅱ类县以乡镇为单位,年血检不明发热病人数按辖区人口数的1‰计算,且流行季节(5~10月)血检病人占检测总数的80%;Ⅲ类县以县为单位,年血检不明发热病人数按辖区人口数的0.5‰计算,且流行季节(5~10月)血检病人占检测总数的80%。
1.2.3为确保血片的唯一性,对各镜检站建立“识别码”,“识别码”一旦确定不得更改,长期有效,其编制原则是:用大写英文字母代替,如:某县2015年确定疟疾镜检站为县医院、玉树乡卫生院、石鼓乡卫生院3家,则指定其“识别码”分别为A、B、C,如2016年石鼓乡卫生院变更为湟源乡卫生院了,则不得使用前一年的C标识码,而应用其它历史上未曾使用的英文字母,如D等,第三年石鼓乡卫生院又开始从事血检工作了,则继续沿用以前的识别码C,不得因年份变动另外再赋予其其它英文字母。
1.2.4视情况统一印制并下发《**县疟疾血检登记本》(见附件3)、样本盒、滤纸血存放塑料袋、干燥剂、试管、注射器等。
1.2.5对下属各镜检站的可疑血片进行复核,确系阳性时,连同血片及2-3ml 抗凝血(或3张滤纸血)送市疾控进行复核,阴性时血片和抗凝血(或滤纸血)可自行处理。
1.2.6按季度填写“疟原虫血片镜检统计表”(附件4),开展疟疾督导和血片复合工作,督导频次每年至少1次,血片复核为所有阳性血片和10%的阴性血片;对复核的每一张血片按照附件1“疟原虫镜检操作规程”中“疟疾血片制作评判标准”进行量化打分,填写“疟原虫血片镜检复核登记表”,以≥60分为制作合格,以≥8分为染色合格,≥5分清洁度合格,用下列公式计算各项指标:
年血片制作合格率=年血片制作合格数/年血片复核总数×100% 年血片染色合格率=年血片染色合格数/年血片复核总数×100% 年血片清洁度合格率=年血片清洁度合格数/年血片复核总数×100% 年血片复核一致率=年镜检复核一致血片数/年血片复核总数×100% 年血片复核率=年镜检复核数/年血片总数×100% 1.2.7定期或不定期地检查各镜检站血片质量,核对“疟疾血检登记本”与留存血片是否一致、表格中有无缺项或逻辑错误等,对存在的问题及时通报,并予以纠正。
1.2.8定期收集各镜检机构的血片样本及登记本做长期对应保存,以便世卫组织、国家、省、市的消疟检查和考核之用。
1.3市疾控中心
1.3.1承担县疾控中心人员的专业培训、镜检督导和血片复核工作。
1.3.2对辖区内可疑的阳性血片进行镜检和PCR复核,具体见“疟疾样本送检要求”(附件2)。
1.3.3开展对辖区县疟疾镜检督导和血片复核。督导频次为每年至少1次,查看各县血 检任务完成情况,血片制作质量及资料是否完整等。血片复核比例为所有阳性血片及3%的阴性血片,血片复核可结合日常督导工作现场进行,也可集中统一进行。
1.3.4填写 “**市疟疾血检汇总资料”(附件5),方法同前1.2.5。1.4省疾控中心
1.4.1承担市、县疾控人员的专业培训、镜检督导和血片复核工作。
1.4.2对辖区内所有阳性血片进行确认,为全省消疟工作提供技术支持,解决各类疑难问题。
1.4.3建立和维护省级疟疾阳性样本库,开展同级实验室质量评估。
1.4.4对辖区市、县疟疾镜检工作进行督导和血片复核,督导频次为每年至少1次,血片复核比例为所有阳性血片及1%的阴性血片,血片复核可结合督导工作现场进行,也可集中统一进行。
1.4.5填写 “陕西省疟疾血检汇总资料”(附件6),方法同前1.2.5。2血检资料
包括“疟疾血检登记本”和“疟疾血检汇总资料”。2.1疟疾血检登记本
血检登记本由各镜检站负责填写。
血检登记本包括“封面”、“填表说明”、“ 不明发热病人疟原虫血检登记表” 三部分。
【封面】 “镜检站”是指当年从事血检任务的医院或乡镇卫生院等;“识别码”由县疾控统一规定,具体见本规范1.2.3;“编号范围”按照编码规则(识别码+年份后两位+顺序码)填写,如:某县镜检站—县医院(识别码为A)2015年共做血片123张,则编号范围书写为:A15001~A15123,“血检年份”为四位阿拉伯数字+“年”字,如:上例“血检年份”应书写为:2015年。
【不明原因发热病人疟原虫血检登记表】按扉页的“填表说明”逐项填写,所有栏目不得空缺,2.2疟疾血检汇总资料
包括省、市、县三级资料,均包括“封面”、“疟原虫血片镜检统计表”、“疟原虫血片镜检复核登记表”三部分,均由省、市、县各自填写;县汇总资料除上述三部分外,还增加了“血检指标”、“血片标本盒外部标签”、“ 血片样本盒血检登记本封皮”三部分。省、市血检汇总资料由各疾控按内容专人填写,县汇总资料中的“血检指标”以本规范1.2.2为准,各血检站任务量由各县根据计划总量自行分配。为便于查阅,汇总资料内各表格的顺序不得更改;“血检机构任务分解表”中的镜检站和样本盒中的样本排序,按照英文字母A~Z的顺序逐一填写,相互对应,而随其后的“疟原虫血片镜检统计表”和“疟原虫血片镜检复核登记表”应与之顺序对应,按序装订。血片制作、染色、洁净度的评定等级按本规范中1.2.5进行。血片和血检登记本由县疾控按季度或年收取,样本盒外部标签由县疾控统一粘贴,在血片少的情况下,可以将同一年中各镜检站所做的血片置一个样本盒中,不同镜检站的血片相聚2~4个片距,顺序与外部标签一致,不同年份的血片不能放在同一个样本盒中,每个血片样本盒对应一本原始血检登记本,县疾控按样本盒外部标签各镜检站的顺序,将各镜检站原始血检登记本装订成册,封皮注明“****年第*盒/共*盒”后与样本盒对应存放,以便查阅。
3注意事项
3.1县疾控中心送达省、市复核或确认的血片和抗凝血(或滤纸血)一般不予退还,各镜检站应做好同批次的血片的留存工作,以确保自身血片样本的完整性,但省、市进行血片复核工作时所抽取的各镜检站血片,应在工作结束后5个工作日内返还。
3.2各镜检站血样采集需在服用抗疟药之前的发热期采集,且制作血片的血、抗凝血(或滤纸血)应为同一次采集的,尽量避免使用肝素做抗凝剂。
附件1疟原虫镜检操作规程 附件2疟疾样本送检要求 附件3县疟疾血检登记本 附件4县疟疾血检汇总资料 附件5市疟疾血检汇总资料 附件6省疟疾血检汇总资料
第三篇:血检习题2
血检试题3
一、名词解释:
1、无效造血
2、血小板聚集
3、FDP4、MIC分类
5、白血病裂孔现象
6、Auer小体
7、环形铁粒幼红细胞
8、干抽
9、粒红比值
10、溶血性贫血
1、在骨髓内红细胞系分裂成熟的过程中,由于某种原因使其在成熟和进入外周循环之前被破坏、死亡,称为无效造血。
2、血小板与血小板相互粘附成团称血小板聚集。
3、FDP是纤溶降解产物的英文缩写,指纤维蛋白原降解产物和纤溶蛋白降解产物的总称。
4、指一种结合形态学、免疫学和细胞遗传学技术来对急性白血病分类的方法。
5、指在白血病患者骨髓象中仅见原始细胞和成熟阶段细胞,而中间阶段细胞缺失的现象。
6、棒状小体,有嗜天青颗粒融合形成经瑞士染色呈紫红色的棒状小体。
7、骨髓铁染色时铁颗粒在6个以上并围绕细胞核1/2以上排列。
8、指反复多部位骨髓穿刺均抽不出骨髓液。
9、各阶段粒细胞之和与幼红细胞之和的比值,其改变是诊断血液病的主要依据。
10、因某些原因使红细胞寿命缩短,或破坏增加并超过骨髓代偿能力所致的贫血。
二、填空:
1、按照白血病细胞的分化程度和自然病程可将白血病分为急性白血病和慢性白血病。
2、MDS发病学上的两个重要特征是病态造血、早期前体细胞异常定位
3、骨髓增生性疾病主要包括真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性血 小板增多症、原发性骨髓纤维化 四种。
4、APTT是检测内源性凝血途径的凝血因子,而PT是检测外源性凝血途径的凝血因子。
5、依赖Vit-K的凝血因子有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,它们具有γ-羧基谷氨酸残基;与接触激活有关的凝血因子为Ⅻ、Ⅺ、PK(激态释放酶原),在所有凝血因子中,除Ca2+外均为蛋白质,除组织因子外均存在于血液中。
6、常间的骨髓穿刺部位有髂前上棘、髂后上棘、胸骨、胫骨。
7、人体的胚胎期造血包括中胚叶造血(卵黄囊造血)、肝造血、骨髓造血三个阶段。
8、巨幼红细胞性贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏或其他原因导致DNA合成障碍,使细胞发育障碍所致的一类贫血。
三、选择题:
1、下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是:B A.胞体由大至小
B.核染色质由粗糙至细致
C.核仁从有至无 D.颗粒从无至有
2、骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于:A A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
3、骨髓穿刺呈“"干抽”",肝脾肿大,外周血出现幼红、幼.粒细胞,下列哪项一般不宜考虑:A A.再障
B.骨纤
C.白血病
D.恶性淋巴瘤
4、粒红比例<2:1,通常不出现在下列何者:B A.放射病早期
B.急性化脓性感染
C.脾功能亢进
D.真性红细胞增多症
5、.急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈:D A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.极度减低
6、下列除哪项外属正常非造血细胞:C A.组织嗜碱细胞
B.脂肪细胞
C.高雪(Gaucher)细胞
D.吞噬细胞
7、巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在:B A.真性红细胞增多症
B.再生障碍性贫血
C.慢性粒细胞性白血病早期
D.原发性血小板减少性紫癜
8、为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血,下列首选试验是:B A.POX染色
B.PAS染色
C.ALP积分测定
D.a-NAE染色
9、为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类自血病反应,下列首选试验是:C A.SB染色
B.PAS染色
C.ALP积分测定
D.ACP染色
10、下列哪项细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大:D A.a-NAE染色,及NaF抑制试验
B.a-NBE染色及NaF抑制试验 C.ASD-NAE及NaF抑制试验
D.ALP积分值测定
11、不属红细胞内在原因溶血的是:A A.新生儿溶血病
B.地中海贫血
C.伯氨喹琳型药物性溶血
D.蚕豆病
12、巨幼红细胞性贫血时,不会出现的是:D A.贫血轻重不一,为大细胞正色素性
B.中性粒细胞分叶过多,5叶以上者可>3% C.可见粒细胞巨形变,见巨形血小板
D.浆细胞增多
13、急性红白血病属于:B A.淋巴细胞的恶性疾病
B.粒细胞和红细胞的恶性疾病 C.单核细胞的恶性疾病
D.粒细胞的功能异常棍儿
14、鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应首选细胞化学染色为:D A.PAS反应
B.过氧化物酶染色
C.非特异性酶酶染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
15、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是:A A.骨髓穿刺涂片形态学检查
B.外周血涂片检查
C.血沉测定
D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定
16、关于传染性单核细胞增多症下列哪一项是错误的:B A.是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病 B.本病早期单核细胞明显增多并伴有异型淋巴细胞出现 C.骨髓无特异型淋巴细胞
D.病人血清中存在嗜异型淋巴细胞
17、血管壁的止血功能,下列哪一项是错误的:D A.收缩反应增强
B.血小板被激活 C.促止血物质释放增多
D.局部血粘度降低
18、下列哪一项是内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子:C A.因子Ⅷ
B.因子V
C.因子Ⅶ
D.因子X19、20.有关激活纤溶系统的途径,下列哪一项是错误的:D A.内激活途径
B.外激活途径
C.外源激活途径
D.共同激活途径 20、酸榕血试验作为唯一确诊试验,下列何项正确:D A.地中海贫血
B.G-6-PD缺陷症
C.不稳定血红蛋白症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
四、简答题:
1、如何判断骨髓增生程度?其意义如何?
答:用低倍镜观察骨髓涂片根据成熟红细胞有核细胞的比可粗略地将骨髓增生程度分为五级,其分级和意义如下:(1)极度活跃,二者之比为1/1,见于各种白血病。(2)明显活跃,其比值为10/1,见于白血病增生性贫血。(3)活跃,其比值为20/1,见于正常骨髓及某些贫血。(4)减低,二者之比为50/1,见于再生障碍性贫血。(5)极度减低,二者之比为200/1,见于再生障碍性贫血或取材不良。
2、简述急性白血病的FAB分型。
急性白血病分为:急淋和急非淋(急髓白血病)急淋分为:L1:以小原始淋巴细胞为主,大小较一致。
L2:大原始淋巴细胞为主,大小不一致。
L3:空泡型大原始淋巴细胞为主,大小较一致。急非淋分为:M0:急性髓细胞白血病微分化型
M1:急性粒细胞白血病未分化型
M2:急性粒细胞白血病部分分化型
M3:急性早幼粒细胞白血病
M4:急性粒单细胞白血病:M4a:粒细胞为主;M4b:单核细胞主;M4c:粒单两系特征的细胞>30%;M4E0:嗜酸>5%伴上述其他特点
M5:急性单核细胞白血病
M6:急性红白血病
M7:急性巨核细胞白血病
3、简单分析血小板的功能。
(1)、血小板黏附(2)、血小板聚集作用(3)、释放反应(4)、血小板促凝作用(5)、血块收缩功能
血检试题4
一、名词解释:
1.血小板粘附2.微量残留白血病
3、类白血病反应
4、AA5、组化染色
6、造血干细胞
7、Auer小体
8、干抽
9、环形铁粒幼红细胞
10、白细胞减少症
1、是指血小板粘附于受损伤的血管壁或其他异物的表面的特性。
2、即MRL,指白血病完全缓解后,体内存在残留极少量白血病细胞的状态,它是白血病复发的根源。
3、多种因素引起的类似白血病表现的血象反应多有明确病因,原发病去除可迅速恢复。
4、多种原因引起的造血干细胞损伤或造血微环境所致的全血细胞减少的一类贫血。
5、是一种以形态学为基础,结合运用化学或生物技术对血细胞内各种化学成分作定性及半定量分析的方法。
6、是各种血细胞的始祖,具有高度自我更新、多向分化和增殖能力,形态类似小淋巴细胞。
7、也称棒状小体,瑞士染色后在粒细胞和单核细胞中出现的紫红色的物质,是嗜天青颗粒融合形成。
8、非技术原因或穿刺部位不当造成的多部位多次穿刺均抽不出骨髓
9、骨髓铁染色时铁颗粒在6个以上并围绕细胞核1/2以上排列。
10、外周血白细胞持续低于4*109/L时称为白细胞减少症。
二、填空:
1、溶血性贫血是由于某种原因使红细胞寿命缩短,破坏增加,超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血。根据病因和发病机制分为先天性和遗传性,根据溶血发生的部位又分为 血管内溶血和血管外溶血,据起病急缓又分为急性溶血
和慢性溶血。
2、常见的血友病是由凝血因子VIII和IX缺陷引起的。
3、骨髓增生性疾病主要包括真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症四种。
三、选择题
1、慢性粒细胞性白血病90%以上可检出异常染色体Ph染色体,其为:A A、t(9;22)B、t(9;21)C、t(8;14)D、t(8;21)
2、急性粒细胞性白血病中哪型好发绿色瘤:B A、AML-M6
B、AML-M
2C、AML-M3
D、AML-M4
3、白血病中最容易发生DIC和纤溶亢进的为哪一型?C A、AML-M1
B、AML-M2
C、AML-M
3D、AML-M4
4、下列哪项不属于多发性骨髓瘤的特点:
A、好发于50岁以上的老年人
B、X线有溶骨性破坏 C、浆细胞异常增生
D、血片中可见大量浆细胞
5、下列不属于急性白血病的特征者为:
A、出血
B、贫血 C、白血病细胞处于较成熟的中、晚幼阶段
D、浸润现象
6、正常骨髓象有核细胞增生程度为:A A、增生活跃
B、增生明显活跃 C、增生低下
D、增生极度活跃
7、不符合正常骨髓象特点的是:C A、粒系各阶段均可见到
B、红系占20%左右 C、淋巴系各阶段均见
D、浆细胞仅占2%以下
8、下列不属于先天性溶血性贫血的是:C A、遗传性球形红细胞增多症
B、G-6-PD缺陷症
C、PNH
D、珠蛋白生成障碍性贫血
9、对PNH有诊断意义的检测项目是:C A、红细胞渗透脆性试验
B、血红蛋白电泳 C、Ham试验
D、Coomb试验
10、传染性单核细胞增多症的说法错误的是:A A、单核细胞增生
B、良性增生
C、EB病毒感染引起
D、血象改变较骨髓象明显
11、下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是:B A.胞体由大至小
B.核染色质由粗糙至细致 C.核仁从有至无
D.颗粒从无至有
12、骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于:A A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
13、下列除哪项外属正常非造血细胞:C A.组织嗜碱细胞 B.脂肪细胞
C.高雪(Gaucher)细胞
D.吞噬细胞
14、粒红比例<2:1,通常不出现在下列何者:B A.放射病早期
B.急性化脓性感染
C.脾功能亢进
D.真性红细胞增多症
15、.急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈:D A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.极度减低
四、简答:
1、患者外周血:红细胞为2.5×1012/L,血红蛋白为86g/L,可能为什么情况,如需寻找原因,应做哪些检查?如何分析?
1、可能为贫血,需进一步观察其他血常规指标,并必要时做骨髓穿刺检查,分析有核细胞增生程度,增生减低多为再障,观察增生的系统及阶段、细胞形态以及骨髓铁染色,如考虑为溶贫应进一步作溶贫生化等检验项目,分析其使血管内还是血管外溶血,查询病史,明确病因。
2、骨髓检查的一般程序和内容包括哪些?
骨髓检查的一般程序和内容:(1)、低倍镜检查:
A、观察涂片情况:取材、染色、涂片是否满意。
B、判断有核细胞增生程度。C、计数巨核细胞数量。
D、观察骨髓片边缘和尾部有无特殊病理细胞。(2)、油镜检查:
A、有核细胞分类计数。
B、各细胞系形态观察。
C、观察有无特殊的病理细胞。
D、注意有无血液寄生虫。
3、简单描述ITP的检验特征。
血小板数量减低,骨髓巨核细胞可增多但伴成熟障碍,脾脏不肿大或轻度肿大,切脾有效,血小板相关抗体阳性或抗GPⅡb/Ⅲa复合物阳性,激素治疗有效,血小板寿命缩短。
第四篇:实验室管理制度
实验室管理制度
一、实验室是实验教学专用教室,谢绝作办公和搞其它活动的场所。
二、实验室的设施布局不得随意变动。
三、实验室要保持安静,不得高声喧哗,严禁在室内嬉戏打闹。严禁带食物进入实验室。
四、学生实验前后均要仔细检查本组实验台电器仪表和清点本组实验器材,并如实填写“器材使用报告单”,若有损坏、丢失,须及时声明并进行登记,任课教师要查明原因,及时做出处理。
五、实验前,学生要静听教师讲解,明确实验目的、要求和有关注意事宜。实验时,要严格遵守操作规程,爱护仪器仪表,节约药品,防止试剂交叉污染。严禁相互争夺和盗用其它组器材,防止事故发生和确保实验的顺利进行。
六、要保持室内清洁,固形废物要收集于废物桶,废液要倒入废液缸,严禁随地乱扔杂物或将废液倒入水槽中。严禁在实验台上随便涂画。
七、实验完毕须将仪器、桌面擦洗干净,药品盖严,器材排列整齐,经允许后方可离室。
八、实验室的一切物品,未经教师允许,不得擅自取用或带出室外。
九、实验完毕,任课教师负责检查各组实验台的电器仪表、实验台面等设施是否完好无损,并填写“实验室使用报告单”。教师要安排实验班清理实验室并及时协助管理员做好器材回收整理工作。
学生实验制度执行措施
一、学生进实验室预习之前必须按要求写好预习报告。未写预习报告的学生,写好后方可进实验室。
二、学生进实验室预习时,在老师的指导下,熟悉并掌握本实验的仪器操作规程及要领,掌握本实验的成功关键。
三、在实验过程中,要实事求是地观察记录实验数据和实验现象,不准伪造和抄袭他人数据。
四、实验时要保持安静,不准大声喧哗。
五、未经老师允许,不准启动仪器,更不准任意挪动非本实验的仪器,如损坏仪器设备应及时报告,并按规定赔偿。
六、实验完成后,将实验仪器设备恢复原状,保持仪器及实验台的清洁整齐。最后将实验的数据交老师审查,并如实抄在实验记录本上。经老师同意方可离开实验室。
学生实验守则
一、学生在参加实验前,必须认真复习教材中的有关理论,预习实验指导讲义,明确本次实验的目的、要求、实验的原理和步骤及操作规程。未做好预习者,教师有权令其退出实验室。
二、学生在实验前,要认真听取教师的讲课,未经教师准许不得随意开始实验。教师讲授完毕后,凡有不明确的问题应及时向教师提出,在完全明确本次实验各项要求,并经教师同意后,方可进行实验。
三、学生在进行实验时,要注意安全,严格按规定的步骤和要求进行操作,不得做规定以外的实验。凡遇疑难问题,应及时请问教师。
四、学生在实验时要按照要求仔细观察实验现象,正确地进行记录实验所得数据与结果,不得涂改或弄虚作假,必须如实记在记录本上。
五、要爱护室内一切仪器、设备、药品、材料及用具,不得乱拿乱用,如迂缺损、不合规格等问题时,应及时报告,请求更换或补充,使用材料、药品要力求节约,不要过量,以免浪费。
六、实验结束时,学生应将实验记录本、实验报告交教师检查,不合格者,要重做或补做;合格者,应将所用实验物品全面清理(包括清洗),放回原处,经教师或实验员检验后,方可离开实验室。
七、实验室室内仪器、设备、工具、桌椅等物品,严禁私自拿出室外或借用。按要求需在室外继续进行实验时,所需物品应经教师和实验员同意,列具清单,核查登记后方可带出室外,并应于实验完毕后,及时清理,如数归还。
八、实验中,凡人为损坏或遗失仪器、设备及常用工具时,视情 节应追究责任,并按有关规定办理赔偿手续。
九、实验室属重点防护场所,非实验时间,除本室管理人员严禁外人随意进入;实验时间内,非实验的人员不得入内。每次实验完毕后,必须全面整理和打扫清洁卫生,并关好水龙头,切断电源,进行安全检查,确认无误后,方能关窗锁门,离开实验室。
第五篇:实验室管理制度
一、实验室管理制度
1. 工作人员进入实验室工作时,必须穿工作服,必要时戴口罩、工作帽及手套。2. 实验室内严禁吸烟、饮食、放置食品及个人物品,保持安静,严禁大声喧哗。3. 实验室禁止从事与检验无关的活动,严禁外来人员进入实验室,禁止将与检
验无关的物品带入实验室。
4. 实验室应保持整洁,并常备消毒液,以擦拭工作台面、浸泡纱布等用。5. 实验室用过可能具有传染性的吸管、玻片等应浸泡消毒液中消毒后洗涤。其
他实验物品如需丢弃的所有培养物、菌种管、标本,均应经高压灭菌无害化处理后再丢弃。
6. 带有传染性的污物污染工作台或地面时,应以消毒液擦拭。污染的工作服也应经消毒液浸泡消毒后再洗涤。
7. 工作人员离开实验室前,应关好门窗,做好水电安全检查工作,脱掉工作服、工作鞋、工作帽,放在指定地点,再洗手后,方可离开实验室。
8. 进行动物微生物实验时,必须注意工作人员的工作服、鞋、帽和手的消毒以
及实验室的空气消毒,以免污染样品,影响实验结果的准确性。
9. 实验室内的显微镜、离心机、温箱、冰箱等仪器的使用均严格遵守使用规则,发生故障,应及时报告维修。10.实验室应按收样规定收样,并有记录。
11.对实验结果应如实登记,及时存档,对特异性疫病的检测结果不得向外界泄漏。
二、安全卫生制度
1.实验人员须经安全教育、考试合格后方可进入实验室工作。工作时严格遵守水、电、气安全使用规定和实验操作规程,不得擅离工作现场和违章作业。2.实验室内必须保持干净、整洁,无灰尘,无杂物。严禁在实验室内进食、会客、吸烟,禁止喧哗、打闹及处理私事。
3.实验室内要配备相应的灭火器材,摆放在明显便于取用的地方。实验人员须会正确使用各种灭火器,定期检查,以便应急。
4.实验室内各种仪器设备应放置在适当的放置处所,不得随意堆放,以免错拿错用,造成事故。电炉、烤(温)箱要安放在不燃的基座上,不用时切断电源,禁止超负荷用电。
5.加强易燃、易爆和剧毒试剂的管理,需要使用时,应登记领用,随用随领,不得在实验室内积存。
6.使用有毒物质或进行能产生浓烟、异味和有害气体的试验应在通风橱内进行。做易燃液体的蒸馏、回流、回收、提纯和浓缩时需专人负责,周围不得放有易燃、易爆化学物品,不得有明火。
7.使用各种气火焰时,气瓶要与实验室隔开,各类气体要分类存放。使用酒精灯要远离化学、易燃物品。
8.清洗实验室物品时,应注意不得把含有剧毒试液和有机溶剂的废液直接倒入下水道,必要时应经适当处理后再排放。
9.实验室发生意外事故时,应立即切断电源、火源,及时采取有效措施抢救受伤人员,处理事故,并保护现场,报请有关领导查处。对事故应进行认真分析,查找原因,吸取教训,切实认真整改。
10.工作结束后,下班前要认真检查门、窗、水、电、气是否切实关好,不可疏忽。除特殊需要外,下班后与节假日必须切断水源、电源,以保证实验室安全。
三、仪器使用管理制度
1.实验室内各种常规仪器应有专人负责保管、维护、分别登记造册和建档,精密仪器还要专人使用。仪器档案包括仪器使用说明书、验收记录、调试及维修记录和使用记录等。
2.仪器应按操作说明使用并记录,定期检修,建立仪器的维护、校准、使用档案。
3.关键设备、精密仪器使用操作者应固定人员,实行专管共用原则,人员上岗前须经培训。
4.严禁在仪器室吸烟、就餐、会客、办理私事及存放个人物品。
5.外单位人员使(借)用仪器时,须经领导批准,未经批准,不得擅自动用。
四、化学试剂管理制度
1.实验室使用的化学试剂应有专人负责保管,专柜分类存放,定期检查使用和保管情况。过期、失效试剂及时销毁处理。
2.易燃、易爆试剂根据需要领用,并应有安全防火设施。3.剧毒试剂应有专人保管,加锁保存。不得私自外借或转送他人。4.建立贵重药品帐目,有专人保管、登记。
5.实验人员应根据操作规程要求称取相应等级的试剂。试剂取用完毕后,立即
盖塞,将试剂瓶放回原贮存处,不得随意堆放,以免错用。
6.使用有机溶剂及有刺激性、挥发性试剂的操作应在通风橱内进行,严禁用明火直接加热有机试剂。稀释浓酸试剂时,应按规定要求操作和贮存。使用剧毒试剂须切实注意安全,严防溅洒。若沾在皮肤上,立即用水清洗。7.配好的试剂应储存与试剂瓶中,并贴有标签,标明试剂名称、配置日期等,按规定条件贮存。无标签或标签模糊不清者,不得使用。
五 档案管理制度
一、资料归档范围
1.以本实验室名义发出的文函和本实验室收到的文函。2.产品检验标准、检验方法、操作规程、法规文件。3.本实验室的工作计划、总结、规定等。
4.各类检验中的样品登记本、原始记录、检验报告书及有关资料。5.有关业务和会议、人员培训和外出参加业务学习带回的技术资料。6.仪器设备有关资料,包括仪器说明书(外文说明书、复印件及译文)、仪器合格证、装箱单、附件、各种清单、验收记录单、使用记录和维修记录等。
7.各类统计资料及报告。8.其他应归档资料。
二、管理办法
1.各类资料的收集由其有关人员负责,按规定归档,并根据性质分类保管。2.本单位人员因工作需要借阅技术资料时,需办理借阅手续,用完及时归
还。借阅者不许涂改、翻印、拆散、转借或外借。借阅保密资料,要经领导批准,借阅者负有保密义务。
3.技术资料原则上不外借、复制或摘录,档案一律不外借。如外单位确因工作需要又涉及保密问题,持该单位介绍信,经单位领导同意,履行借阅手续,方可借阅,并要求在指定日期归还。使用时应注意保密,不得丢失和损坏。
4.归档资料的保存期
(1)实验室操作规程、产品检验标准、检验方法、法规文件为永久性保存。(2)样品登记本、原始记录、检验报告书及有关技术资料为三年。(3)仪器设备档案保存至仪器设备报废或转出。
(4)其他需要保存文件资料的保存期限根据需要由档案员提出,报领导审批。
(5)超过保证期限的档案,由档案员列出清单,报领导批准指定专人监督销毁,并办理有关登记手续。
六、实验室工作人员岗位职责
为了规范管理,给大家提供一个舒适、安全、方便的实验环境,确保实验室工作的正常、合理、有序的展开,实验室工作人员有如下职责:
1.上班前检查设备的性能状况,如发现问题应及时解决,以保证设备的正常使用。
2.上班时作好设备登记、检查有无违规操作与使用的情况,若发现有不遵守操作规程者应立即进行劝告或令其停止使用设备。
3.掌握有关设备使用的基本原理与技术知识,不断提高理论知识和技术水平。
4.负责实验室所需仪器、材料的准备工作,对材料的进出与使用情况做详细的记录与说明。
5.负责实验室仪器、设备的保养,要不定期对仪器、设备进行认真的检修,发现问题及时解决,并做好有关记录。
6.对仪器、设备所带的附件、说明书、安装光盘等要分类保存,并做好相关记录。
7.搞好仪器、设备的技术管理,参加仪器、设备的技术改造、更新,不断提高操作水平。
8.下班时要关好门窗,检查设备的电源是否关闭,电灯、空调是否关好,离开实验室时要确保门已经安全锁好。
9.遇到问题及突发事件要及时向领导请示与报告。