诉讼申请书

诉讼申请书

诉讼申请书1

吴xx，男，汉族，19xx年x月xx日出生，现住市xx镇xx村9组，联系电话：xx。

诉讼请求：

1、依法判令被告支付医疗费、营养费、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金等共计xx元；后续治疗费待实际发生另行支付。

2、依法判令被告承担本案诉讼费、鉴定费等各项费用。

事实与理由：

申请人诉公司人身损害赔偿纠纷一案，贵院已于20xx年xx月xx日正式受理，由于立案时由于申请人伤残等级、后期治疗费用等各种费用没有确定，经司法机构鉴定，申请人已构成九级伤残，各种损失增加至156xxx.6元，后续治疗待实际发生后另行支付，故变更诉讼请求。

此致

敬礼！

申请人：

20xx年6月27日

诉讼申请书2

原告：______________，____。

法定代理人/指定代理人/法定代表人/主要负责人：______________，____。

委托诉讼代理人：______________，____。

被告：______________，____。

法定代理人/指定代理人/法定代表人/主要负责人：______________，____。

委托诉讼代理人：______________，____。

第三人：______________，____。

法定代理人/指定代理人/法定代表人/主要负责人：______________，____。

委托诉讼代理人：______________，____。

(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

原告_______________与被告_______________、第三人___________________(写明案由)一案，本院于_____________年__________月__________日立案。

_______________诉称，____(概述原告的'诉讼请求、事实和理由)。

_______________在提交答辩状期间，对管辖权提出异议认为，____(概述异议内容和理由)。

本院经审查认为，____(写明异议成立或不成立的事实和理由)。

依照《中华人民共和国民事诉讼法》第_____条、第一百二十七条第一款规定，裁定如下：_________________

(异议成立的，写明：_________________)_______________对管辖权提出的异议成立，本案移送_____________人民法院处理。

(异议不成立的，写明：_________________)

驳回_______________对本案管辖权提出的异议。

案件受理费____元，由被告____负担(写明当事人姓名或者名称、负担金额)。

如不服本裁定，可以在裁定书送达之日起十日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于_____________人民法院。

此致

__________人民法院

申请人：________________

_____________年_____月_____日

诉讼申请书3

申请人：

诉 的案号为 的`机动车交通事故责任纠纷一案，法院已受理，现在原告变更诉讼请求如下： 变更后的诉讼请求为：

原告的损失为医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失共计_____元，被告 已经垫付_____元。

1、判令三被告赔偿原告_____元;

2、其中被告 财产保险股份有限公司温州分公司在交强险范围内承担赔偿责任;

3、剩余部分由被告 被告 承担赔偿责任;

4、本案诉讼费由三被告承担。

此致

市人民法院

申请人：____

赔偿清单

1、医疗费： _____元

2、护理费：_____元(住院__天，出院后卧床__天，共___天，每天__元)

3、误工费：_____元(住院__天，出院后休息__天，共___天，每天__元)

4、住院伙食补助费：___元(住院__天每天__元)

5、营养费：_____元

6、交通费：_____元

7、残疾赔偿金：_____元(其中被抚养人生活费为_____元; ______xx年×20%=______;__________________元)

8、精神损害抚慰金：_____元

9、伤残鉴定费：_____元

10、摩托车损失：_____元

合计:______元

被告 已垫付医疗费_____元，三被告还需要赔偿_____元

被抚养人生活费计算清单

1、父亲：

2、大女儿：

3、小女儿：

诉讼申请书4

_______人民法院：

申请人________________诉

_______________________________纠纷一案，现申请人依法向你院提起诉讼。但因申请人家庭经济十分困难，无力交付人民法院依法应当收取的案件受理费。为此，依照《民事诉讼法》和最高人民法院《诉讼费交纳办法》，关于当事人交纳诉讼费确有困难的，可以向人民法院申请缓交、减交或免交诉讼费规定，特向人民法院提出诉讼费缓交的`申请，恳请贵院依法核准， 特此申请

申请人：___

20__年_月_日

诉讼申请书5

申请人：张________，女，__年4月4日出生，汉族，住__省____县丽人镇

申请人：张________，女，__年4月4日出生，汉族，住__省____县丽人镇____村____组。

请求事项：申请缓交诉讼费____元。

事实及理由：申请人诉曾____人身损害赔偿纠纷一案，贵院已立案受理。申请人于____年____月____日收到限期交费通知书，应当预交诉讼费____元。由于申请人受伤严重，经历了两次转院、两次手术、五次住院。申请人共计支付各项医疗费用10万余元，现身上已无分文，无力承担诉讼费用。特向人民法院提出如上请求。

此致

____县人民法院

申请人：张________

________年________月________日

诉讼申请书6

申请人：xx，男，xx族，20xx年xx月xx日出生，住xx市xx区xx镇xx号。

被申请人：xx，男，xx族，20xx年xx月xx日出生，住xx市xx区xx小区xx区xx号楼xx单元xx号。

申请事项：

立即冻结被告银行存款人民币xx元或查封、扣押被申请人相当人民币xx元的其他财产。

事实及理由：

申请人已就申请人与被申请人借款合同纠纷争议向贵院提起诉讼。为了防止被申请人在诉讼期间转移财产，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百条等相关规定，特申请贵院对被申请人采取冻结其银行存款人民币xx元或查封、扣押相当人民币xx元财产的'保全措施。被申请人房产（位xxxx号，房产证号：xxxx）。如因采取保全措施不当造成被申请人财产损失的，由申请人承担责任。

此致

敬礼

xx区人民法院

申请人：

20xx年xx月xx日

诉讼申请书7

____区人民法院：

申请人：______，男，汉族，____年11月7日出生，住______。

被申请人：____大学湘雅医院

住址：____市____路87号

法定代表人：____，职务：____，院长电话：______

申请事由：

申请将原诉讼请求第一项：“判令被告支付原告医疗费元；误工费元；交通费.00元；住院治疗期间的伙食补助费__元；营养费5000元；亲属处理医疗纠纷住宿费元、误工费元、交通费元”。变更为：“判令被告支付原告医疗费.91元；误工费元；交通费.00元；住院治疗期间的伙食补助费元；营养费5000元；亲属处理医疗纠纷住宿费元、误工费元、交通费元。”

事实与理由：

申请人诉被申请人其他医疗损害赔偿纠纷贵院定于20____年7月12日开庭，因申请人在起诉与开庭之间产生必要费用，所以申请人提出上述请求，敬请同意。

此致

敬礼！

申请人：______

20____年___月___日

诉讼申请书8

申请人：__，男，__族，20__年__月__日出生，住____市____区____镇____号。

被申请人：__，男，____族，20__年__月__日出生，住____市____区____小区____区____号楼____单元____号。

申请事项：

立即冻结被告银行存款人民币__元或查封、扣押被申请人相当于人民币__元的其他财产。

事实及理由：

申请人已就申请人与被申请人借款合同纠纷争议向贵院提起诉讼。为了防止被申请人在诉讼期间转移财产，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百条等相关规定，特申请贵院对被申请人采取冻结其银行存款人民币__元或查封、扣押相当于人民币__元财产的保全措施。被申请人房产(位于__号，房产证号：__)。如因采取保全措施不当造成被申请人财产损失的`，由申请人承担责任。

此致

__区人民法院

申请人：__

20__年__月__日

诉讼申请书9

XX人民法院：

我单位与XX因XX经济合同纠纷一案，你院正在审理。

根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，为保证判决的执行，特请你院采取XXX保全措施。

担保事项：

申请人：

法定代表人：

20xx年X月X日

诉讼申请书10

申请人:

申请事项：申请人父亲因交通事故作为原告起诉xxxx人身损害赔偿纠纷一案，因原告在诉讼过程中死亡，申请人依法申请加入诉讼，将原告由申请人的父亲变更为申请人本人。

事实和理由

xxxx年xx月xx日，申请人父亲xxxx因交通事故人身损害侵权纠纷起诉到贵院，贵院于当日予以受理，并定于20xx年11月13日开庭审理。但由于xxxx因病情严重，于20xx年10月2日不治身亡。申请人作为法定继承人，享有继续进行诉讼和要求损害赔偿的权利。因此，申请人依法申请加入诉讼，请求法院将原告xxxx变更为申请人本人，继续进行诉讼。

此致

xxxx人民法院

诉讼申请书11

申请人： 诉 的案号为 的机动车交通事故责任纠纷一案，法院已受理，现在原告变更诉讼请求如下： 变更后的.诉讼请求为：

原告的损失为医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失共计267546.12元，被告 已经垫付75964.62元。

1、判令三被告赔偿原告191581.5元；

2、其中被告 财产保险股份有限公司温州分公司在交强险范围内承担赔偿责任；

3、剩余部分由被告 被告 承担赔偿责任；

4、本案诉讼费由三被告承担。

此致

敬礼！

申请人：xx

20xx年x月xx日

诉讼申请书12

______人民法院：

贵院受理的申请人______与______城市管理局身体权纠纷一案，现由于申请人依据最高院《关于对经济确有困难的`当事人提供司法救助的规定》第十二条之规定：正在接受有关部门法律援助。申请人特向法院申请缓交、免交诉讼费。

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

诉讼申请书13

___人民法院：

我司诉____公司____纠纷一案，我司原委托___律师事务所__律师担任诉讼代理人。现我司申请将诉讼代理人变更为云南恒鑫律师事务所刘江律师，___律师不再担任我司的诉讼代理人。

刘江律师的代理权限为特别授权代理，即代为向法院提交证据，承认、放弃、变更诉讼请求，和解，提起上诉，签收相关法律文书。

刘江律师联系电话：。对以上申请，请予准许。

申请人（盖章）：

__年__月__日

诉讼申请书14

申请人：___有限责任公司

住所地：__市__区__路__号

法定代表人：___系公司经理

联系电话：____

申请人诉_______有限公司欠款纠纷一案，由于被告拖欠申请人货款，导致申请人经营出现重大困难，无力全额支付本案诉讼费用，请求贵院部分缓交或免交诉讼费用。

此致

敬礼

申请人：___有限责任公司

申请日期：____年__月__日

诉讼申请书15

申清人:施xxx，男，xxxx年xx月xx日生，汉族，xxxxxx省xxx县人，农民，住xxx县xxx乡xxx村。

代理人:施xxx，男，xxxx年xx月xx日生，汉族，农民，系施xxx之子，籍贯与住所同施。

请求事项:

你院受理的施xxx诉施xxx房产纠纷一案，由于该案的`处理结果与申请人有法律上的利害关系，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第56条规定，申请人申请以第三人身份参加诉讼，提出独立请求。

1.认定申请人为xxx区xxx大街号房产权利人之一。

2.该房产分割方案中，申请人应占有三分之一份额。

事实与理由:

申请人与原告、被告系同胞兄弟。申请人xxx年只身到北京经营一吊炉火烧摊，xxx年因生意兴隆，想要扩大营业，遂叫二弟施xxx (本案被告)和三弟施xxx同来北京，共同经营一山东面食铺。xxx年春，兄弟三人已有可观积蓄，便议论买房以为永久居住。这时，父母来信，说年事已高，身体不好。我作为长子，遂回乡侍奉父母。不久，原、被告和我以三人经营面食铺的积蓄，以被告施xxx名义买下xxx区xxx大街号房产一所，即平房十间。当时，三人曾言明该房产为三人共同所有。

五十年来，我在老家待奉、安葬父母，抚育子女成人，未到北京居住;兄弟之间亦未提及分割房产一事。现原告、被告之间念及年事已高，为不给子女留下麻烦，决定分割房产;但意见未能一致，提起诉讼。申请人认为，当初购买房产之款项，有我之一份，购买之后，曾言明三人共有，现分割该房产理所应当有我一份;原告、被告在北京之基业，系由我开创，共同经营之中，我的贡献最大(有同业人员xxx 、xxx，原房主xxx，经纪人xxx，该房产老邻居xxx，xxx可以作证)，请求分割三分之一并不为过，恳请支持。

xxx市xxx区人民法院

此致

敬礼！

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

诉讼申请书1

XXX人民法院：

申请人XX，申请人与XXXX一案，申请人于贵院受理该案时依法缴纳了案件受理费人民币XXXX元。现贵院已经作出XXXXXXXXXX号民事判决/裁定书，裁定XXXXXXXX，故申请人申请贵院退还申请人已经缴纳的案件受理费人民币XXXX元。

此致

甘肃省高级人民法院

致此

敬礼！

申请人：XX

XXXX年XX月XX日

诉讼申请书2

申清人:施______，男，________年____月____日生，汉族，____________省______县人，农民，住______县______乡______村。

代理人:施______，男，________年____月____日生，汉族，农民，系施______之子，籍贯与住所同施。

请求事项:

你院受理的施______诉施______房产纠纷一案，由于该案的'处理结果与申请人有法律上的利害关系，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第56条规定，申请人申请以第三人身份参加诉讼，提出独立请求。

1.认定申请人为______区______大街号房产权利人之一。

2.该房产分割方案中，申请人应占有三分之一份额。

事实与理由:

申请人与原告、被告系同胞兄弟。申请人______年只身到北京经营一吊炉火烧摊，______年因生意兴隆，想要扩大营业，遂叫二弟施______ (本案被告)和三弟施______同来北京，共同经营一山东面食铺。______年春，兄弟三人已有可观积蓄，便议论买房以为永久居住。这时，父母来信，说年事已高，身体不好。我作为长子，遂回乡侍奉父母。不久，原、被告和我以三人经营面食铺的积蓄，以被告施______名义买下______区______大街号房产一所，即平房十间。当时，三人曾言明该房产为三人共同所有。

五十年来，我在老家待奉、安葬父母，抚育子女成人，未到北京居住;兄弟之间亦未提及分割房产一事。现原告、被告之间念及年事已高，为不给子女留下麻烦，决定分割房产;但意见未能一致，提起诉讼。申请人认为，当初购买房产之款项，有我之一份，购买之后，曾言明三人共有，现分割该房产理所应当有我一份;原告、被告在北京之基业，系由我开创，共同经营之中，我的贡献最大(有同业人员______ 、______，原房主______，经纪人______，该房产老邻居______，______可以作证)，请求分割三分之一并不为过，恳请支持。

此致

______市______区人民法院

申请人:______

20____年____月____日

诉讼申请书3

xxx人民法院：

申请人(写明姓名、性别、出生日期、住址)。我于xx年x月x日收到限期交费通知书，应当预交诉讼费xxx元。由于……(不能缴纳的原因)，无力按时支交纳诉讼费，特申请缓交诉讼费xxx元xx天，请予批准。上述情况如有不实，本人愿承担全部法律责任。

附：……(证明文件)

申请人：xxx(签名或者盖章)

xxxx年xx月xx日

诉讼申请书4

海南省澄迈县人民法院:

申请人吴与海南金色海湾产权酒店有限公司商品房买卖合同纠纷一案，业经贵院开庭审理，现申请人根据我国《民事诉讼法》的有关规定，特向贵院申请撤回上述第1项诉讼请求，即“判令被告向原告支付逾期交房违约金82080元”。恳请准许。

申请人：

20xx年xx月xx日

诉讼申请书5

申请人：________________

住所：________________

法定代表人：______________

联系电话：_____________

申请事项：_________________

1.申请证人_______________(男，_____族，_____________年_____月_____日出生，现住_______________，身份证号码___________________，联系电话_____________)出庭作证。

2.申请证人_______________(男，_____族，_____________年_____月_____日出生，现住_______________，身份证号码___________________，联系电话_____________)出庭作证。

事实和理由：______________诉________________劳动争议一案，贵委已经受理。由于证人__________、__________了解本案的有关事实，为了保障申请人的'合法权益，依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第五十四条之规定，特向贵委提出申请，恳请予准许!

此致

_____________劳动仲裁委员会

申请人：_________________

__________年__________月__________日

诉讼申请书6

申请人：_________________唐_____________，男，45岁，汉族，农民，现住_______________省_______________县_______________乡_______________村。

案由和要求：_________________赔偿;要求减交诉讼费。

申请理由：_________________我于_______________年_______________月_______________日在村边的公路上骑自行车，这时被告人顾________________驾驶手扶拖拉机迎面而来，他为了躲闪路人将我和另一个男孩撞倒。那名男孩被撞得很重，我们双双都住进了医院，郑________________将承担两个人的医药费等费用。而郑________________的'手扶拖拉机是从亲属那里借钱买的，外债尚未还清。我被撞伤住进医院，郑________________因为家庭经济紧张而分文没有预先支付费用。我现在经济状况困难。此案虽然我可能胜诉，但被告人郑________________很难支付我的全部医疗费用和其他经济损失。特此申请减交一半的诉讼费，请允许。

此致

_______________省_______________县人民法院

申请人：_________________唐___________

______年_______________月___________日

附：

1、各种医药费收据复印件5份;

2、家庭经济状况证明1份

诉讼申请书7

申请人：________，男，________年__月__日出生，汉族，住______.

变更后的诉讼请求：

一、判令被告陈__赔偿原告截止定残日的`医疗费15589.95元(已扣除支付部分33500元)、误工费105000元、护理费4545元、交通费834.5元、住院伙食补助费1335元、必要的营养费1335元、伤残赔偿金70288元、后续治疗费7000元、精神抚慰金33000元和法医鉴定费500元，以上费用合计为144928元;

二、判令被告中共湖北省委统一战线工作部对以上责任承担连带责任;

三、判令被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司对以上责任在100000元以内承担连带责任;

四、判令被告陈__、被告__和被告____承担本案的诉讼费。

事实与理由：贵院受理的申请人诉陈__、被告__和被告____道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，现已由贵院委托法医鉴定部门做出了法医鉴定书。根据相关法律规定，现申请人特向贵院提出以上变更诉讼请求的申请，恳请贵院批准!

此致

____人民法院

申请人：_______

_______年_______月_______日

注意事项：

1、在举证期限内变更。

2、注意变更诉讼请求后，是否会导致法院没有管辖权。《合同法司法解释(一)》第30条，变更后法院没有管辖权的，驳回起诉，而不是移送。

诉讼申请书8

申请人：___，女，汉族，年月日，住江苏省__________

申请事项：申请作为原告参加诉讼。

事实与理由：

____等九人诉秦__、___区__街道__村村民委员会一般财产权属纠纷你院业已受理。申请人是权利人___的婚生女，为其法定继承人，在上述案件中申请人应当与权利人___的其他继承人享有同等权利。为此，申请人作为法定继承人有权作为原告参与本案的`审理，请求你院依法准许申请人之请求。

此致

____人民法院

申请人：xx

xx年xx月xx日

诉讼申请书9

申请人：xx公司

法定代表人：xx

被申请人：xx公司

注册地址：

现办公地址：

法定代表人：xx

请求事项：

立即冻结被告银行存款人民币经xx元(xx万元)或查封、扣押相当于xx元人民币的财产。

事实与理由：

申请人已就申请人与被申请人之间的合同债务纠纷争议向xx市xx区人民法院提起诉讼。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第92条等有关规定，特申请对被申请人采取冻结其银行存款xx元或查封、扣押相当于xx元财产的`保全措施。被申请人银行帐号：xx(中国建设银行北京工商大厦支行);xx分公司建设银行帐号)如因采取保全措施不当，造成被申请人财产损失，由申请人承担责任。

此致

xx市xx区人民法院

原告：xx公司

法定代表人：xxxx

xxxxxxxx年xxxx月xxxx日

诉讼申请书10

申请人：

住所地

法定代表人：

被申请人：

住所地：

因王__诉B公司拖欠租赁费纠纷一案，贵院于________年____月____日下发__民初字第1111号《民事裁定书》，该裁定书将申请人银行存款30万元予以冻结，现申请人对上述裁定不服，依法申请复议。

复议请求

请求法院依法撤销（）__民初字第1111号《民事裁定书》，并将申请人被冻结的30万元银行存款予以解冻。

事实和理由

申请人为独立的民事主体，与上述拖欠租赁费纠纷一案的'原告王__和被告B公司都从来没有过业务往来，申请人不是上述拖欠租赁费纠纷一案的当事人。另外，经贵院通知以无独立请求权的第三人身份出庭的北京市A公司与申请人亦为不同的民事主体，产权各自独立、财务也各自独立核算（见申请人营业执照）申请人作为上述案件的案外人，贵院（）__民初字第1111号《民事裁定书》将申请人的银行存款30万元予以冻结显属错误。现申请人根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉若干问题的意见》第110条、《最高人民法院关于人民法院民事执行中查封、扣押、冻结财产的规定》第三十一条、三十二条、特请求法院依法撤销（）__民初字第1111号《民事裁定书》，并将申请人被冻结的30万元银行存款予以解冻。

此致

申请人：

申请日期：________年____月____日

诉讼申请书11

xxxx区人民法院：

申请人：xxx，男，汉族，年月日出生，住：xxxxx身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxx手机：xxxxxxx。

请求事项：申请撤销我诉xxxxxx民间借贷纠纷，我于xxxx年xxxx月向贵院提交申请诉讼保全的书面申请，现因被申请人财产已转移，特申请对该诉讼保全撤销。特此申请。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

诉讼申请书12

申请人：_________________，性别：_________________男，民族：_________________汉族，出生日期：_________________家庭住址：_________________。

申请事项：

缓交或者免交申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷案件中的诉讼费。

理由如下：

在申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷案件中，诉讼费用应当由申请人预交。

由于申请人在交通事故中严重受伤，正在医院接受治疗，已经花费医疗费8万多元。在5、12四川汶川大地震中，申请人家中的房屋严重被毁，家中财产受到严重损失，申请人已经无力缴纳诉讼费。因此，特请人民法院批准申请人缓交或者免交诉讼费。

此致

北京市区人民法院

申请人：_________________

代理人：_________________

日期：_________________

诉讼申请书13

申请人：xxx

委托代理人：xxx

申请事项：

请求退还二审上诉费xxx元。

申请理由：

我因与xxx县景区管理局、xxx等人身损害赔偿纠纷一案，不服xxx省xxx州中级人民法院（xxx）迪法民初字第16号《民事判决书》而上诉到贵院，并预交了xxx元上诉费。贵院于xxxx年xx月xx日裁定发回重审，现一审法院审理完毕，已做出（xxx）迪法民初字第xx号民事调解书。

从xxxx年xx月受伤至今，为了筹措巨额的治疗费用，我已经花光了家里所有的积蓄，还将父母的`住房抵押借了xxx元的外债。目前，家中生活十分困难，因此恳请贵院退还预交的__________元上诉费，请贵院予以批准。

xx省高级人民法院

申请人：xxx

xxxx年xx月xx日

诉讼申请书14

申请人：________________

申请事项：申请减免诉讼费

事实与理由：

申请人诉________建筑工程有限公司、________钢铁(集团)股份有限公司、________建筑工程有限公司、________人身损害赔偿纠纷一案，由于本事故导致本人高位截瘫，四被告拒不支付相关费用，本人系农民工，经济困难，无力交纳诉讼费用，为此，申请人特根据《民事诉讼法》及最高人民法院相关规定，向贵院提出减免诉讼费的申请，请求贵院依照有关规定对诉讼费用给予减免，请予准许。

此致

______________区人民法院人民法院

申请人：_________________

申请日期：_________________

诉讼申请书15

申请人：王xx，男，汉族，住福建省福州市鼓楼区xx路xx花园xx区502室。联系电话：059xxxxxxxx

委托代理人：福建xx律师事务所xxx律师，电话：139xxxxxxxxx

申请事项：

请求退还二审上诉费13110元。

申请理由：

我因与云南德钦县景区管理局、扎西xx等人身损害赔偿纠纷一案，不服云南省迪庆藏族自治州中级人民法院(20xx)迪法民初第16号《民事判决书》而上诉到贵院，并预交了13110元上诉费。贵院于20xx年4月11日裁定发回重审，现一审法院审理完毕，已做出(20xx)迪法民初第17号民事调解书。

从20xx年8月受伤至今，为了筹措巨额的治疗费用，我已经花光了家里所有的.积蓄，还将父母的住房抵押借了十几万元的外债。目前，家中生活十分困难，因此恳请贵院退还预交的13110元上诉费，请贵院予以批准。

此致

云南省高级人民法院

申请人：

20xx年8月15日