乡镇卫生院健康扶贫督导工作汇报材料

第一篇：乡镇卫生院健康扶贫督导工作汇报材料

乡镇卫生院健康扶贫督导工作汇报材料

乡镇卫生院健康扶贫督导工作汇报材料

9月29日，自治区副主席刘新乐在赤峰市主持召开旗县公立医院综合改革及精准健康扶贫调研督导汇报座谈会。他强调，要切实加大医改工作力度，使改革真正便民惠民。

刘新乐对赤峰市相关工作给予充分肯定。他指出，赤峰医疗卫生事业基础雄厚、独具特色，长期以来处于自治区发展前列。特别是旗县公立医院综合改革实施以来，各有关方面高度重视、强力推动，有效缓解了群众看病难、看病贵的矛盾，提升了医院管理水平和服务水平，对全区相关改革的“破题”起到了示范推进作用。同时也要看到，医改还面临着思想不够解放，政策认识和落实不到位等问题，因病致贫、因病返贫依然拖累着各族群众迈向小康的步伐。相关工作与上级要求和群众诉求还有一定差距，必须下定决心，把医改和精准健康扶贫工作一步一个脚印推动下去。

关于旗县公立医院综合改革，刘新乐强调，要进一步加强领导，强化医院管理委员会等机构的作用，使其充分发挥规划布局、资源配置、人事管理等方面职能，化解医疗资源浪费、医院间壁垒等改革坚冰。要在人事制度、薪酬制度上解放思想、加大创新力度，打破体制内外待遇不平等问题;要加大政府资金投入和制度设计力度，使改革在回归公益性、调动积极性、保障可持续性上发挥作用，让百姓看得好病、看得起病，让医务工作者薪酬与业务水平、服务质量及群众满意度紧密结合。要建立医疗、医保、医药三联动制度，创新医保支付方式，推进各类报销、救助一站式办理，真正方便群众办事;要大力推进按病种付费、临床路径等新措施的实施，发挥医保对医院的监督制约作用，规范医疗行为，解决过度医疗等问题，降低患者看病成本。要加大分级诊疗的推进力度，进一步强化乡镇卫生院、村卫生室服务功能，提升基层卫生机构服务能力，并通过远程医疗、医疗骨干定期派驻等方式实现县乡村一体化，让群众实现在家门口看病。

关于精准健康扶贫，刘新乐指出，各级政府要高度重视因病致贫、因病返贫问题，切实加强领导落实责任，进一步细化健康扶贫方案并加大落实力度。要把基础工作做实做细，摸清因病致贫、返贫人口底数，并建档立卡，有针对性地实施帮扶和保障措施，解决相关群众后顾之忧。要学深吃透总书记关于扶贫工作的重要讲话精神，把中央、自治区各项措施落实到位，让因病致贫返贫群众与全区、全国人民同步迈进小康。

乡镇卫生院健康扶贫督导工作汇报材料

10月27日，珙县卫生和计划生育局健康扶贫工作督导组前往矿山急救医院，督查该院健康扶贫医疗救助工作开展情况。

医院副院长张小明就健康扶贫医疗救助工作开展情况进行了详细的汇报，督导组深入临床科室，询问医务人员对健康扶贫政策的掌握情况，并通过随机抽查贫困患者费用清单、回访贫困患者等形式，了解医院健康扶贫工作的推进情况。

督导组对矿山急救医院在健康扶贫工作方面所做的工作给予了肯定。同时，也指出了该院在开展工作过程中存在的一些问题。医院领导及相关业务部门表示:在接下来的工作中，将进一步学习领会健康扶贫工作的相关精神，落实工作细节，切实推进健康扶贫各项工作，为贫困患者提供优质、便捷的服务。

乡镇卫生院健康扶贫督导工作汇报材料

10月10至11日，山东省卫生计生委副主任、党组成员吴向东率督查组对滨州市卫生计生和健康扶贫工作进行综合督查，副市长潘青陪同。

10号下午，督查组先后到市社会养老中心、滨城区市立医院、区妇幼保健站、鲁滨医院、滨城区梁才办事处等有关单位进行了实地督导检查，查看有关资料，与有关人员进行座谈、详细了解我市卫生计生和健康扶贫工作开展情况。

11日上午，召开省对滨州卫生计生和健康扶贫工作综合督查汇报座谈会。市政府、滨城区政府以及市宣传、财政、公安、民政、编制、妇联等有关部门分别作了汇报。

会上，吴向东对滨州卫生计生工作给予了充分肯定。他说，滨州市全面贯彻落实党中央、国务院关于卫生计生工作的决策部署和省委、省政府的工作要求，扎实工作，锐意进取，创新发展，创造了计划生育服务事项全程代办制、“互联网+药具”服务等先进经验;在健康扶贫工作中，滨州部分县区免除乡镇住院200元起付线费用的做法，让贫困家庭感得到了实惠。下一步，滨州市要继续扎实推进医改和计划生育服务管理改革，加强综合治理，不断改善出生人口性别结构，全力推进健康扶贫，确保计划生育基本国策的有效落实和健康扶贫工作的精准实施。

潘青强调，各级各有关部门要以此次省督查为契机，进一步提高思想认识，加强组织领导，做到思想上不放松、工作上不松劲、措施上不弱化，进一步加强督导检查，落实责任，形成工作合力，持续推动全市卫生计生和健康扶贫工作争一流、上水平，确保圆满完成各项年度工作目标任务。

第二篇：卫生院关于健康扶贫工作汇报

___________卫生院关于健康扶贫

工作汇报材料

为更好地落实健康扶贫工作，切实做好建档立卡贫困人口的帮扶，卫生院专门成立了健康扶贫工作领导小组，组织医疗扶贫工作队对辖区内的贫困人口进行全面走访调查摸底，确保健康扶贫工作顺利开展。

一、目标任务

到2018年底前，完成健康扶贫任务，全县农村贫困地区人人享有基本医疗卫生服务，农村贫困人口患病得到有效救治，个人就医费用负担大幅减轻，贫困地区医疗服务体系进一步健全，医疗服务条件明显改善，医疗服务能力显著提升，区域间医疗卫生资源配置和人民健康水平差距逐步缩小，农村贫困人口“看得起病、看得上病、看得好病、少得病、不得病”的期望基本实现，因病致贫、因病返贫问题得到有效解决。

二、工作运行情况

1、健康扶贫的对象：建档立卡贫困人口。

2、通过入户走访进一步掌握帮扶对象的身体健康实际情况，结合公卫下村给精准扶贫的对象进行各项免费体检，并针对扶贫对象身体的实际情况，需要住院治疗的动员到医院住院治疗，给住院建档立卡贫困人口提供“一站式”住院报销结算，做到贫困人口住院押金零费用，使贫困人口提到更好的医疗服务，把疾病控制在萌芽状态，送群众一个健康的身体，及早解决群众看病贵、看病难、不因病返贫。

3、截至2018年5月卫生院家庭医生签约情况。全镇贫困总人口共 人，签约人数 人，签约率 %。（建档立卡对象随时在变化、外出打工、死亡）

三、村卫生室运行情况

1、乡村定点医疗机构修缮情况：标准的 卫生室其余的房屋具体情况已上报县卫生局。

2、新增乡村医生情况：2018年，全乡镇共有 名乡村医生。

四、健康扶贫中存在困难

4、下乡人员不足。因各科室继续开展科室工作难以派出多余工作人员下乡。

付营子镇卫生院 2018年5月2日

2018年滦平县付营子镇卫生院

健康扶贫工作总结

为贯彻落实中共中央、国务院和省委、省政府实施健康扶贫工程工作部署，充分发挥农村居民基本医保、大病保险、医疗救助等医疗保障政策合力，有效缓解农村贫困人口住院医疗负担，防止因病致贫、因病返贫，根据承德市卫生计生委等五部门《关于印发承德市农村贫困患者县（区）域内住院先诊疗后付费实施方案的通知》（承市卫办〔2017〕47号）精神，及县卫计局联合县扶贫办、民政局、财政局、人社局等部门制定了《滦平县农村贫困患者县（区）域内住院先诊疗后付费实施方案》的精神，结合我院实际，我院积极成立了以牛保清院长为组长的健康扶贫领导小组，依据全国健康扶贫数据统计了付营子镇基本情况，基本掌握情况如下：付营子镇建档立卡贫困人口2351户6235人，其中已脱贫1470户4132人，未脱贫881户2103人，因病致贫279户787人。我院对参加城乡居民基本医保的农村贫困患者（以下简称“参保农村贫困患者”）：建档立卡贫困人口，特困供养人员，最低生活保障家庭成员，低收入家庭的重病患者、60岁以上老年人和独生子女伤残、死亡家庭父母，因医疗自付费用过高导致家庭无力承担的患者（因患者造成家庭基本生活困难且个人自付合规医疗费用超过家庭前12个月总收入50%以上的），县政府规定的其他特殊困难人群等贫困群体实施住院先诊疗后付费的政策。

一、我院实施政策情况如下：

1、我院召开了健康扶贫工作专题会议

2、我院依据上级文件精神积极制定了符合我院实际的 住院患者“先诊疗，后付费”方案。

3、及时掌握付营子镇建档立卡贫困人口数据统计工作，要做到不漏下一人，存在问题要及时与上级主管部门沟通。

4、不断加强全院医务人员对“先诊疗，后付费”政策的认识并要求积极落实，组织大家不断学习相关政策及精神，还要做好宣传工作。

5、在实施“先诊疗，后付费”优惠政策过程中不断完善我院相应管理制度及贫困患者就诊流程。

二、我院实施政策中存在问题

1、因HIS系统更新及医保系统延迟导致人员识别出现错误，所以开展具体工作上仍存在个别贫困患者缴纳住院押金现象。

2、贫困人口对先诊疗后付费的政策知晓率低。

三、措施

1、及时甄别贫困人口退还其住院押金，必须杜绝贫困患者缴纳住院押金现象。

2、进一步加强先诊疗后付费的政策宣传。

2018年5月5日 滦平县付营子镇卫生院

第三篇：卫生院关于健康扶贫工作汇报

乡镇卫生院关于健康扶贫工作汇报材

料

为更好地落实精准扶贫工作，切实做好因病致贫、因病返贫人员的帮扶，卫生院专门成立了精准扶贫工作领导小组，按照“精准识别、跟踪帮扶、精准脱贫”，组织医疗扶贫工作队对辖区内的贫困人口进行全面走访调查摸底，确保精准扶贫工作顺利开展。

一、基本情况

XX镇位于绿春县西北部，镇政府驻地距县城36公里。全镇国土面积XX平方公里，辖56个村民委员会、1个社区，125个村（居）民小组6029户15981人，其中农业人口33854人，非农业人口2127人，世居有哈尼、彝、瑶、拉祜、汉等五个民族，少数民族占总人口的99.25%，是集“民族、山区、贫困”为一体的贫困乡镇。

我院现有职工XXX名，其中医师1名、医士1名、护士6名、会计1名、其他21名（其中临时工17名）。下设院办、财务室、住院部、门诊部、预防保健科、B超及心电图室、DR室、化验室、保管室等职能科室。全镇共有12个村卫生室，男女乡医共24名。

二、医疗精准扶贫的目的 为切实解决这部分群众“因病致贫”、“因病返贫”的问题，卫生院充分发挥行业优势，大力推进卫生扶贫，积极实施精准式医疗救助，对贫困人口下村看病，送医下村，开展免费健康查体，需要住院治疗的病人开通医疗扶贫绿色通道，免挂号费，免住院起付线，提高住院报销比例，让贫困患者能够及时得到扶贫救助，让他们真正享受到党和政府的关爱，使贫困人口提到更好的医疗服务，减轻患者负担，使农村居民得到农合政策的受益感。适时提供上门服务以方便行动有困难的贫困群众，使广大群众敢看病，看得起病。

三、工作运行情况

1、精准扶贫的对象：政府精准扶贫的对象人员。

2、通过入户走访进一步掌握帮扶对象的身体健康实际情况，结合公卫下村给精准扶贫的对象进行各项免费体检，并针对扶贫对象身体的实际情况，需要住院治疗的动员到医院住院治疗，给住院扶贫群众免挂号费、免住院起付线等，做到住院零费用，把疾病控制在萌芽状态，送群众一个健康的身体，及早解决群众看病贵、看病难、不因病返贫。

3、截至2017年10月卫生院家庭医生签约情况。全镇总人口共XX人，签约人数XX人，签约率31.54%，其中，建档立卡签约人数9817人，签约率95.%（建档立卡对象随时在变化、外出打工、死亡），计划生育特殊家庭签约人数7人（3人已死亡），签约率100%；老年人签约人数1187人，签约率70%；儿童签约人数855人，签约率33.09%；孕产妇签约人数60人，签约率13.54%；高血压签约人数459人，签约率100%；糖尿病签约人数43人，签约率75.44%；重精签约人数115人，签约率75.55%；残疾人签约人数556人，签约率44.69%；结核病42人，签约率70%。

四、村（社）运行情况

目前全镇只有卫生院为定点机构，年内乡域内无新增的定点医疗机构。全乡共12个村委会，每个村委会有1个村卫生室定点医疗机构，共12个，2017年无新增村医疗定点。

1、乡村定点医疗机构修缮情况：已修缮的XX卫生室、XX卫生室、XX卫生室、XX村卫生室、XX村卫生室、XX村卫生室、XX村卫生室、XX卫生院及牛孔村卫生室9个。其余的房屋具体情况已上报县卫生局。

2、新增乡村医生情况：2016年，全乡镇共有24名乡村医生，今年辞职两名乡医，目前共有22名乡村医生。

五、健康扶贫中存在困难

1、因病致贫、返贫原因复杂。

2、农村家庭多人同时生重病，抵御疾病等意外风险能力低，患者大病外转率高，有的甚至听信网上虚假医疗信息，存在病急乱投医情况。

3、健康扶贫下乡经费不足，全镇覆盖范围广服务人口较多，开展健康扶贫工作带来了因难。

4、下乡人员不足。因各科室继续开展科室工作难以派出多余工作人员下乡。

XXX卫生院 2017年10月17日

第四篇：乡镇卫生院健康扶贫工作总结

乡镇卫生院健康扶贫工作总结4篇

乡镇卫生院健康扶贫工作是一个重要的工作，扶贫要做好，必须在一个健康的环境下面进行，下面的这篇乡镇卫生院健康扶贫工作总结一起欣赏！

01

今年，按照省、市、县工作部署和要求，我局高度重视卫生健康扶贫工作，力争通过开展卫生计生扶贫“五大行动”,实施“十免四补助”,切实减轻贫困人口治疗疾病经济负担，助推贫困人口恢复劳动力、脱贫增收，防止贫困人口因病致贫因病返贫，摆脱长期贫困。建立健全基层卫生计生服务体系，提高医疗卫生服务的可及性，改善居民健康状况，现将我局2018年一季度健康扶贫工作总结如下：

一、高度重视，建立健全组织机构

我局高度重视健康扶贫工作，把健康扶贫工作列为今年工作的重中之重，为全面贯彻实施健康扶贫政策，全力实施健康扶贫工程，调整了局脱贫攻坚领导小组，由局长谢学洪任组长，脱贫攻坚工作实行一把手负总责，副局长谭建成负责牵头全县健康扶贫工作，各分管领导按各自职责分工，各司其职，抓好健康扶贫各项工作，并抽调4名工作人员负责全县健康扶贫工作，确保减贫任务完成。

二、精心谋划工作方案

为贯彻落实省委、省政府关于健康扶贫工作部署，根据《四川省健康扶贫专项2018年实施方案》有关要求，结合我县健康扶贫工作实际，制定了《夹江县健康扶贫专项2018年实施方案》《夹江县非贫困村贫困人口健康精准扶贫精准脱贫工作实施方案》和《夹江县卫生和计划生育局精神扶贫深化工作实施方案》。

三、精准识别

在全县各医疗结构设立专门的健康扶贫服务窗口，救助对象就医时，只需在定点医疗专用窗口出示相关证件，一站办理、一次结算完成。各定点医疗机构在院内醒目位置设立健康扶贫政策宣传展板，全面宣传健康扶贫政策及救助流程，使健康扶贫对象就医更加快捷方便。

四、干部驻村帮扶、对口支援

今年派出3名第一书记，全脱产深入到永青乡。局领导班子和中层干部安排10人对口支援甘霖镇30户贫困户。

五、加强宣传，使健康扶贫政策深入人心

各级卫计单位加强学习习总书记来川视察重要讲话精神，各医疗机构均设置了卫生健康扶贫宣传专栏，对卫生健康扶贫政策、医保政策等进行宣传。结合三下乡活动，利用春节返乡开展了冬季暖心活动。组织县医学会、县计划生育协会、县人民医院、县中医医院、县妇幼保健计划生育服务中心、县疾控中心等5支宣传队20名医疗专家和扶贫工作人员参加

“科技一条街”活动，发放涵盖常见病多发病治疗与预防、基本公共卫生服务、传染病防治、母婴保健、流动人口、留守儿童健康教育、计划生育、健康扶贫政策等内容的宣传手册和资料，为群众提供免费健康查体服务、义诊义检，并根据实际情况向群众提供有效的医学建议和医疗健康建议。结合世界结核病防病日“开展终结结核行动，共建共享健康中国”活动，全县各医疗机构走上街头、深入乡镇，宣传普及结核病防治知识，营造良好社会氛围，动员全社会行动起来预防和控制结核病。据统计，此次大型科普月活动，县卫计局组织县直医疗单位共接受免费健康咨询、健康扶贫政策咨询2000余人次、义诊义检

1000余人次，发放健康科普资料

3000余份、健康扶贫政策宣传手册1000余份

六、专项扶贫工作完成情况

1.优先落实“十免四补助”医疗扶持政策。截止目前共免收贫困人口一般诊疗费3162人次，免收金额30499元；免收贫困人口住院院内会诊费359人次，免收金额4714元；免费实施贫困孕产妇住院分娩服务6人，免收金额8925元；免收开展贫困人口白内障复明手术21人；开展免费巡回医疗服务3120人；免费提供基本公共卫生服务2663人；免费提供妇幼保健服务2181人；免费为艾滋病人提供抗病毒治疗3人；免费为结核病人提供药物治疗18人。

2.将公共卫生服务资源与贫困人口的健康管理工作有效整合，以乡镇为单位，组织全县所有建档立卡贫困人口健康体检，建立健康档案。在各乡镇卫生院公共卫生科设立健康体检档案专柜，对完成体检的健康档案按照重大疾病、一般疾病、亚健康、健康等四类分类管理，做到无病早防，有病早治，降低贫困人口就医成本。2018年贫困人口健康体检正在进行中，截至3月底已体检7001人。

3.抽调精干力量深入乡村，对全县村卫生室进行摸底调查，计划修建35个标准化卫生室，其中2018年预脱贫村11个，每个卫生室由县级财政预算资金投资9万元。为充实村医生队伍，我县组织开展农村免费村医培养项目，积极推行乡聘村用等措施，努力为村卫生室培养一批人才，促进贫困村卫生人才增量提质。

4.全面开展家庭医生签约服务工作，各乡镇卫生院与属地建档立卡贫困人口签约服务覆盖率达到100%，向贫困户进行健康扶贫政策和健康知识宣传，为其提供更加优质便捷的医疗卫生服务，真正达到“五明白”要求，即：对自身健康状况清楚明白、对疾病发生情况清楚明白、对医疗救治情况清楚明白、对医疗费用发生与补助情况清楚明白、对脱贫情况清楚明白。

七、财政扶贫专项资金情况

为确保健康扶贫专项2018实施方案确定的各项重点工作圆满完成，共筹措资金

万元，其中省级资金

万元，县投入资金万元。

支出情况：县卫生扶贫救助基金累计救助贫困住院患者231人次，累计救助金额120120元。

八、下一步工作打算

1.强化政策理解。组织我县各医疗保健机构集中学习健康扶贫相关政策，进一步明确各自职责，强化对政策的理解。

2.完善工作机制。督促各医疗保健机构完善本单位工作机制，尤其建立健全自查机制，确保健康扶贫工作有序开展。

3.进一步加大宣传力度，以提高健康政策的宣传和贯彻力度。

4.积极向上争取政策和资金支持，加大人才引进和培养力度，提高全县医疗医疗技术服务水平和能力。

5.加强督导和考评，确保各医疗保健机构贯彻落实好各项扶贫政策。

2017年12月份以来，我们按照全市统一部署，扎实开展了健康扶贫冬季暖心服务活动，取得了阶段性成效。

一、加强领导，强化督导，确保健康扶贫暖心服务活动深入开展。

2017年12月20日，我们先于全省健康扶贫冬季暖心服务活动电视电话会，召开了由县级医院院长、各乡镇卫生院院长及卫计局中层以上人员参加的全县健康扶贫暨冬季暖心服务活动工作会议，会议在要求做好国家及省、市健康扶贫迎检工作的同时，要求各乡镇抓好健康扶贫工作队的组建；2017年12月22日，制定下发了《海兴县健康扶贫冬季暖心行动工作方案》；2017年12月27日，县委督考办对我局重点工作督查，就进一步做好健康扶贫工作提出要求；2017年12月29日，我们召开迎接省市重点工作督查会议，会议要求全县都要开展好健康扶贫冬季暖心服务活动，并就市健康扶贫考核中发现的问题进行了通报，提出了明确的改进措施；2018年1月3日，市重点工作督查组到我局督查，听取了健康扶贫工作汇报，并提出了建设性意见和建议；2018年1月4日，卫计局相关领导带领两个工作组深入各乡镇对暖心服务活动进行了督导，对存在的问题提出改进意见；2018年1月8日，召开局班子会议，对健康扶贫工作进行再部署，并建议将公共卫生服务、生殖健康服务活动与暖心服务活动相结合，同时抽调专人成立督查组，建立督查工作制，经常督导检查，确保服务活动不走过场。

二、加强队伍建设，为服务活动开展提供坚实的组织保障。

全县197个村全部成立了以乡镇卫生院院长为组长，乡、村医生和卫计专干为成员的健康扶贫工作队，队伍名单（包括联系电话）均在各村卫生院张贴，并发放到贫困户家中。五名市人民医院专家和28名县医院骨干医生与乡镇卫生院人员混合组编，成立七个冬季暖心服务工作队，分赴全县七个乡镇每天进村入户开展服务。服务队热情的态度、精湛的技术、务实的作风受到群众的一致称赞。

三、突出重点，务求服务活动取得扎实成效。

一是抓好建档立卡贫困人口“先诊疗、后付费”及“一站式结算”服务。

全县所有定点医疗机构，全部实现了建档立卡贫困人口“先诊疗、后付费”及“一站式结算”，并张贴了明显的温馨提示标识。“先诊疗、后付费”和“一站式结算”覆盖率均100%。

二是抓好大病救治工作。

全县共核准大病患者5人，全部救治，救治率100%，并全部建立了台帐。

三是抓好家庭医生签约服务。

全县家庭医生签约7333人，签约率%，全部履约，新签人数710人，全部履约。

四是抓好宣传服务活动。

制作宣传条幅35条，标语421条，明白纸1万份，健康扶贫知识手册3000本，电话咨询服务1700余人次，入户面对面宣传服务6300余人次；另外发放挂历、纸抽、水杯等宣传品6000余份，为暖心服务活动的开展营造了浓厚的宣传氛围。

03

5月31日，我院召开了2018年医疗精准扶贫第一阶段工作总结会，有幸邀请到云雾镇吴镇长，计生办兰主任，云雾镇各村村委到会参与，根据县、镇两级脱贫攻坚工作总部署，牢固树立全镇一盘棋，走好扶贫每一步指导思想，以促进贫困人口脱贫为目标，落实医疗保障工作，扎实推进精准扶贫、精准脱贫工作。落实扶贫措施。查看工作进度，将医疗扶贫工作作为医院当前首要任务之一，纳入重要议事日程，积极落实扶贫措施和扶贫政策，确保扶贫工作取得实效。凝聚扶贫攻坚合力。

首先，由医务科汇报了在脱贫攻坚工作、医疗大巡访下村期间群众反映的问题做以汇报，并对存在问题提出解决方案，部分村医存在选择性的开展临床业务及基本公共卫生服务，开展临床业务的卫生室对开展基本公共卫生服务环节较为薄弱，没有达到相互兼顾，工作没有落实到位，导致群众对服务满意度较低。下一步我们将加大对村医及公共卫生工作的监管，加强村医培训。更好落实基本公共卫生服务及医疗大巡访任务。对工作落实不到位的予以相应处罚；严重者予以整顿通报；对屡次不改者，将上报上级部门处理，并暂停村医工作。考核将根据基本公共卫生服务项目的相关要求及医疗大巡访任务，结合群众知晓度、满意度，健全考核制度，奖惩制度。

我院主管领导强调，各项工作要落实，搞好医疗扶贫工作，落实好新农合、大病救助等惠农民生政策，减轻群众就医负担。

吴镇后期工作提出了几点要求，村医工作繁琐，是群众生边的第一个健康卫士，要把工作落实到位，政策宣传到家，交合医家庭就医要按要求报销，并不是只服务贫困家庭，而是所有百姓，解决百姓看病贵问题，真正完成医疗大巡访任务，做好脱贫攻坚任务。

04

根据《关于报送2018年22个扶贫专项半年工作总结的通知》要求，现将健康扶贫专项2018年上半年工作总结报告如下：

上半年，在区委区政府的坚强领导下，通川区健康扶贫

工作紧紧围绕“率先突破、领跑达州”奋斗目标，严格贯彻执行健康扶贫专项上级要求和实施方案，以切实保障贫困人口基本医疗为重点，不断加大重特大疾病患者救助力度，有效降低贫困人口医疗负担，确保不发生因病致贫返贫，确保脱贫人口健康扶贫考核指标如期实现。

一、目标完成情况

健康扶贫“五大行动”有力实施，“十免四补助”、“八个100%”和贫困人口基本医疗保障政策全面落实，贫困患者区域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在10%以内；食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肾病、儿童白血病、儿童先天性心脏病等重特大疾病患者救助政策积极推动落实，脱贫人口健康扶贫考核指标均符合相关要求。

二、重点工作推进情况

（一）医疗救助扶持行动实施有力。

一是全面核准全国健康扶贫动态管理系统，对区域内患病贫困人口逐户分类建档，实现贫困人口精准识别和精准管理。二是严格落实贫困人口居民医保缴费财政全额资助政策，区域内所有建档立卡贫困人口参保率达100%。三是贫困人口家庭医生签约服务全覆盖。四是“两保三救助三基金”医疗救助成效不断巩固。在坚持基本医保全市统筹的基础上，严格落实贫困人口医疗救助扶持政策，区人社局、区卫计局、区财政局、区民政局联合印发了《关于切实做好健康扶贫专项2018年实施方案有关工作的通知》，对建档立卡贫困人口医疗保障范围、目标、措施、要求进行了进一步明确，努力确保贫困人口区域内住院和慢性病门诊维持治疗发生的医疗费用个人支付占比控制在10%以内。2018年1-5月，贫困人口区域内就诊

万人次，其中区级医疗机构诊疗万人次，乡镇医疗机构诊疗万人次，村级诊疗万人次；门急诊万人次，门诊医疗总费用万元，住院万人次，住院医疗总费用万元；免收贫困人口一般诊疗费万元、院内会诊费万元。建立贫困人口居民电子档案万份，为317名高血压患者、119名糖尿病患者提供了健康管理服务，管理率均为100%。免费实施贫困人口白内障复明手术20例。

五是积极完善分级诊疗和医疗费用控制政策。

积极推进“三医监管”平台建设，切实加强医疗费用控制政策监督管理，坚决防止住院标准过宽、门诊患者串换升格住院治疗、压床治疗、挂床住院等。贫困人口医疗费用公示覆盖率达100%。

（二）公共卫生保障行动工作加强。

一是积极推进贫困人口免费体检工作，不断提高贫困人口脱贫攻坚期内免费体检参检率。截止目前，贫困人口免费体检完成率达100%。二是积极推进传染病防治监测工作。加快推进区疾病预防控制中心恢复建设，按期购置专业设施设备和办公设施设备、车辆等，为9月正式启动疾病预防控制业务工作做好充分准备。乡镇适龄儿童免疫规划疫苗报告接种率96%。三是积极开展艾滋病、结核病等重大疾病防治、慢性病防控和健康生活方式教育促进。1-5月全区无甲类和按甲类管理的传染病报告。报告乙丙类传染病15种1469例，死亡4例（艾滋病），发病率、死亡率、病死率分别为：/10万、/10万、%。与去年同期（966例）比发病率上升%，死亡率上升100%。其中，乙类传染病10种664例，发病率为/10万，与去年同期比发病率上升%；丙类传染病5种805例，发病率为/10万，与去年同期比发病率上升%。发病居前五位的病种分别是：流行性腮腺炎、肝炎、肺结核、其它感染性腹泻病、手足口病，占发病总数的%。肺结核发病164例，发病率为/10万。与去年同期（126例）比上升%。艾滋病发病13例，发病率为/10万。与去年同期（9例）比上升%。HIV发病40例，发病率为/10万，与去年同期比上升%。

（三）医疗能力提升行动持续推进。

一是积极开展“医共体”试点工作，区人民医院复兴分院正式成立并初步取得良好试点效果，为区域“医共体”建设全覆盖提供可资借鉴的经验和做法，有效促进基层服务能力和质量整体提升。二是城乡对口支援和远程诊疗系统建设不断深化。加大了城乡对口支援工作力度，积极开展区级医疗机构综合服务能力建设和提高医院远程会诊占比。2018年1-5月，区级医疗机构远程会诊43人次，院外会诊5人次，开展适宜技术服务15项。三是积极开展大病专项救治和巡回医疗服务。33种大病患者1800人，集中救治食道癌患者5人、胃癌患者4人、结肠癌患者1人、直肠癌患者4人、终末期肾病36人、老年白内障患者40人、肺癌患者7人、乳腺癌患者1人、宫颈癌患者1人。组织开展巡回医疗活动237次，覆盖19个乡镇办委，服务人次万人，发放药品价值万元。

（四）卫生人才配置行动积极推进。

一是积极推进人才增量提质。认真组织开展医学技术人员培训，积极做好人才引进工作。2018年上半年全区卫计系统共引进人才11人（含区疾病预防控制中心11人）；组织培训1230人次，区、乡、村三级专业技术人员继续教育分别达到100%、95%、90%。二是积极推进“乡村一体化”管理和青年卫生人才服务基层。不断完善“乡村一体化”管理体制机制，对乡镇卫生院院长进行适当调整，促进南北交流，不断创新探索“村医乡聘”模式，建立区、乡卫生人才激励机制，扎实开展“传帮带”活动，整体提升卫生人才队伍质量。目前，调整乡镇卫生院院长8名。

（五）生育秩序整治行动有序实施。

一是坚持计划生育目标管理责任制，不断完善考核机制，实行“一票否决”，强化督导考核。二是严格落实卫计部门领导干部联系制度，不断加强计划生育政策法规宣传，引导群众树立正确生育观，自觉按照政策有计划生育。三是自觉做好计划生育服务，实行乡村干部包村包户，认真做好宣传教育、药具发放、技术服务等。乡村干部包村包户落实在保持在100%，专业计划人员“一对一”联系率达100%。四是不断强化计划生育基础。坚持孕前管理为主工作理念，不断强化妇幼保健服务能力建设，强化计划生育季度“三查”，促进避孕节育措施落实，减少非意愿妊娠发生。五是落实计划生育干部报酬待遇。完成计划生育服务机构改革，妥善安置计划生育服务人员，保持了计划生育工作队伍的稳定和工作的持续。

三、项目资金落实情况

根据安排，2018年通川区将统筹使用脱贫攻坚资金对全区173个非贫困村卫生室进行标准化建设，统筹整合资金1054万元，其中新建非贫困村基础设施建设经费（5万元/村）由财政直接拨付所在乡镇组织实施，173个村卫生室的室内布局和环境打造由卫计局牵头组织乡镇卫生院实施。

四、项目督促督导情况

（一）明确责任。

为确保健康扶贫各项工作目标任务的完成，在脱贫攻坚领导小组的统一领导下，结合通川健康扶贫专项工作实际制定了《通川区健康扶贫专项2018年实施方案》和《通川区健康扶贫专项2018年实施方案责任分解表》，明确了区级牵头部门责任，卫计系统细化分解各责任到局机关分管领导、责任股室和责任单位，形成了同抓共管、各负其责、共同参与的良好局面。

（二）强化督导。

按照任务分工，各区级牵头责任部门积极落实自己的工作职责，区卫计局积极组织各责任股室突出重点加强了健康扶贫专项工作措施的落实督导，及时发现并督促整改存在的问题，确保发现问题在第一时间整改到位。

（三）有效整改。

针对2018年第一轮脱贫攻坚省、市、区全覆盖督导发现问题、省级党委和政府扶贫开发成效考核健康扶贫相关问题、省卫生计生委2018年上半年综合督导发现问题，认真组织各相关医疗机构进行全面核查，并根据核查情况及时进行了整改落实。截至目前，整改落实各项问题5项，扶贫领域作风专项整治涉及问题25项。

五、存在主要问题及原因

（一）基层医疗机构垫资压力大。

主要原因是贫困人口就诊就医实行“先诊疗后付费”，就诊就医相关费用均由医疗机构进行垫付，同时办理贫困人口就诊就医费用报销（或救助）有一个过程，相关费用拨付(到位）进度较慢，基层医疗机构垫资额度大，个别单位已经影响到了正常运转。

（二）基层服务能力不够平衡。

主要原因是基层尤其是边远山区引进卫生服务人才难、部分村村医年龄结构老化，虽然建立了家庭医生签约服务团队，但无法从根本上解决基层卫生服务能力的不足。

（三）非贫困村标准化卫生室建设推进不容乐观。

主要原因是非贫困村卫生标准化建设并非脱贫攻坚考核指标，乡镇对此项工作重视程度不够。

六、下步工作打算及建议

（一）严格落实健康扶贫各项政策措施。

坚持落实好“十免四补助”、“先诊疗后付费”、“一站式”报销服务等制度，认真组织开展“大病集中救治”和慢病签约服务管理，不断提高公共卫生服务质量和水平，切实加大贫困人口重特大疾病患者的救助力度，确保不发生因病致贫返贫现象发生。

（二）积极探索建立更加科学高效的救助机制。

建议统筹整合健康扶贫各项救助资金实行“一个窗口”办理机制，加快建立各相关部门信息共享平台建设，实行网络化审核办理，提高救助效率、缩短救助时限、降低医疗机构垫资风险和压力。

（三）从严从实提升公共卫生服务保障水平。

不断加大国家公共卫生服务项目落实和家庭医生签约服务工作的监督管理，压实工作责任、落实工作措施、夯实基层基础、务实督导考核，不断提供群众的获得感。

（四）严格督促加快实施重点项目建设。

加大对173个非贫困村卫生室标准化建设工作的督导力度，确保9月底前新建村卫生室基础设施全部完成，10月底实现全部达标并投用。

第五篇：乡镇卫生院健康扶贫工作方案

乡镇卫生院健康扶贫工作方案

要加强后备人才培养。重点加强贫困村订单定向3年制专科层次医学生免费培养计划，医学生毕业后重点安排到贫困村卫生室工作。下面是小编为大家提供的关于乡镇卫生院健康扶贫的工作方案，内容如下：

【乡镇卫生院健康扶贫工作方案一】

实施健康扶贫工程，对于实现到2020年让农村贫困人口摆脱贫困目标具有重要意义。经国务院同意，国家卫生计生委等15个中央部门，于XX年6月21日联合发布《关于实施健康扶贫工程指导意见》。21日下午，国新办举行实施健康扶贫工程等情况发布会。国家卫生计生委副主任王培安、国务院扶贫办副主任洪天云介绍相关情况，回答记者提问，从制定《指导意见》的背景和意义、总体要求、相关政策措施、主要工作要求等方面进行了政策解读。

XX年6月21日，国务院新闻办公室就实施健康扶贫工程有关情况举行新闻发布会。国家卫生计生委副主任王培安在介绍相关情况时表示，实施健康扶贫工程，对于保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，推进健康中国建设，防止因病致贫、因病返贫，实现到2020年让农村贫困人口摆脱贫困目标具有重要意义。党中央、国务院高度重视健康扶贫工作。

在中央扶贫开发工作会议上，总书记、李克强总理对健康扶贫工作作出了重要部署。中共中央、国务院《关于打赢脱贫攻坚战的决定》明确提出，要开展医疗保险和医疗救助脱贫，实施健康扶贫工程，保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，努力防止因病致贫、因病返贫。

为贯彻落实中央脱贫攻坚部署要求，国家卫生计生委等15个中央有关部门联合印发《关于实施健康扶贫工程的指导意见》。

国家卫生计生委、国务院扶贫办从XX年2月份开始，深入贫困地区调研因病致贫、因病返贫问题，研究问题成因和具体举措。为贯彻落实中央脱贫攻坚部署要求，在开展大量前期实地调研、充分征求地方基层和社会有关方面意见的基础上，国家卫生计生委、国务院扶贫办会同国家发展改革委、教育部、科技部、民政部、财政部、人力资源社会保障部、环境保护部、住房城乡建设部、水利部、国家中医药局、中央军委政治工作部、中央军委后勤保障部、中国残联等部门研究起草了《关于实施健康扶贫工程的指导意见》，4月份国务院医改领导小组进行了研究，6月8日国务院常务会议审议通过。经国务院同意，《指导意见》于6月21日由国家卫生计生委等15个中央有关部门联合印发。

贫困地区卫生与健康状况堪忧，实施健康扶贫工程，是为全面建成小康社会奠定坚实的健康基础。

没有全民健康，就没有全面小康。党的十八届五中全会作出了“推进健康中国建设”的决策部署，把推进健康中国建设提升为国家战略。当前，受自然历史、经济社会发展等因素影响，贫困地区医疗卫生事业发展相对滞后，医疗卫生服务能力明显不足，群众健康水平亟待提升。截至XX年，832个贫困县每千人口医疗卫生机构床位数张、每千人口执业(助理)医师数人，明显低于全国平均水平，医疗卫生资源明显不足，医疗卫生服务能力不能满足群众的健康需要，一些少数民族地区、边疆地区卫生与健康状况更是令人担忧，贫困地区卫生与健康状况已经成为健康中国建设最突出的“短板”。

实施健康扶贫工程，坚持问题导向，紧紧抓住贫困地区医疗卫生事业发展存在的困难和事关贫困人口脱贫的健康问题，采取更加精准的超常规举措，调集最优势的医疗卫生行业资源，动员最广泛的社会力量，凝聚起各级党委政府和广大干部群众的共识，形成支持贫困地区医疗卫生事业发展的政策合力，补短板、兜底线，为全面建成小康社会奠定坚实的健康基础。

实施健康扶贫工程，是“十三五”时期打赢脱贫攻坚战、实现农村贫困人口脱贫的一项重要的超常规举措，总体要求是：按照党中央、国务院关于脱贫攻坚部署安排和精准扶贫、精准脱贫基本方略要求，针对因病致贫、因病返贫问题，区别不同情况，采取一地一策、一户一档、一人一卡，精确到户、精准到人，瞄准因病致贫的家庭和病种，突出重点地区、重点人群、重点病种，防治并举，分类救治，助力脱贫攻坚。

针对贫困地区医疗卫生事业发展的重点难点问题，以提高农村贫困人口受益水平为着力点，整合现有各类医疗保障、资金项目、人才技术等资源，加大对贫困地区的支持力度，采取更加贴合贫困地区实际、更加有效的政策措施，切实保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务。到2020年实现中国扶贫开发纲要提出的“农村贫困人口基本医疗有保障，贫困地区基本医疗卫生服务主要指标接近全国平均水平”的目标。

第一，提高医疗保障水平，切实减轻农村贫困人口医疗费用负担。

第二，对患大病和慢性病的农村贫困人口进行分类救治。

第三，实行县域内农村贫困人口住院先诊疗后付费。

第四，加强贫困地区医疗卫生服务能力建设。

第五，加强贫困地区公共卫生和疾病预防控制工作。

一是加强组织实施。指导意见明确了卫生计生委、扶贫办作为实施健康扶贫工程牵头单位和各有关部门的职责分工。明确提出，按照中央统筹、省(自治区、直辖市)负总责、市(地)县抓落实的工作体制，各地要结合贫困地区实际制订具体实施方案，明确时间表、路线图，层层落实责任，精心组织实施健康扶贫工程。强调县级政府承担主体责任，要将实施健康扶贫工程作为打赢脱贫攻坚战的重要举措，统筹做好资金安排、政策衔接、项目落地、人力调配、推进实施等工作。

二是落实投入政策。指导意见明确提出，落实中央和省级财政扶贫投入责任。中央财政继续加大贫困地区卫生计生专项资金的转移支付力度，推动健康扶贫工程顺利实施。国家在贫困地区安排的公益性卫生计生建设项目取消县级和西部连片特困地区地市级配套资金。省市两级财政安排的卫生计生项目资金要进一步向贫困地区倾斜，连片特困地区县和国家扶贫开发工作重点县要通过统筹整合使用相关财政资金，加大健康扶贫投入。东部省(市)要在东西部扶贫协作框架内，加大对贫困地区医疗卫生事业的支持力度。

三是充分调动社会力量。指导意见提出了鼓励企业、社会组织、公民个人参与健康扶贫工程的措施。通过给予项目冠名、按规定落实扶贫捐赠税前扣除、税收减免等优惠政策，鼓励更多社会资本投向贫困地区。充分发挥协会、学会等社会组织作用，整合社会资本、人才技术等资源，为贫困地区送医、送药、送温暖。

四是严格考核评估。指导意见要求，各地要将健康扶贫工程纳入脱贫攻坚工作领导责任制和贫困地区政府目标考核管理，作为重要考核内容，细化职责分工，明确任务要求，对实施情况定期检查督促。国家卫生计生委、国务院扶贫办每年将组织对各地实施情况进行考核评估。

五是鼓励各地因地制宜创新健康扶贫形式和途径。指导意见要求，各地要以解决因病致贫、因病返贫问题为重点，结合实际积极探索，统筹配置和使用相关资金、项目，提高使用效率，推动实施健康扶贫工程。通过深化改革，激发实施健康扶贫工程的动力，通过健康扶贫与相关特色产业脱贫、劳务输出脱贫等措施的衔接，形成合力，提高脱贫攻坚的实际效果。

健康脱贫的目标是让贫困地区人口看得起病

健康脱贫简单说有四个目标是：第一，要让贫困地区的人口能够看得起病。第二，要让他们看得好病。第三，要让他们看得上病。第四，让他们少生病。主要是提高门诊和住院报销的比例，降低治病经济负担，能够得到有效的医治。

新农合制度，中央和地方各级财政补助的标准在XX年的基础上，今年又提高40元，达到了420元，这是财政补贴的部分，再加上自己缴费的部分，保障水平逐步提高，政策范围内的门诊和住院费用报销比例可以达到50%和75%。

根据医保制度，今年大病保险实现全覆盖，中央财政今年新增加的40元中，有10元钱专门用于贫困人口，通过实施倾斜性的支付政策，提高贫困人口收益水平。按规定，新农合报销以后，通过大病保险还可以再报销10-15个百分点。

将农村贫困人口全部纳入重特大医疗救助范围，建立完善兜底保障机制，切实减轻贫困人口医疗费用负担，切实解决因病致贫、因病返贫。

一是核实因病情况。这是精准健康扶贫的前提和基础。今年4月底，国家卫生计生委已经联合人力资源社会保障部、国务院扶贫办印发调查方案，并专门召开会议，对农村建档立卡贫困人口因病致贫、因病返贫情况核实核准工作进行部署，组织动员基层卫生计生服务网络对导致家庭灾难性医疗支出、严重影响劳动能力的致贫病种进行全面调查，把致贫的病种找出来，每一户建立一个档案。根据安排，调查将于7月底前完成，届时，国家卫生计生委将建立农村贫困人口因病致贫、因病返贫管理数据库，形成调查分析报告，为分类救治提供基础数据和决策参考。并将建立动态信息管理系统，对因病致贫、因病返贫情况进行动态监测。

二是进行分类救治。对于能一次性治愈的，将组织专家集中力量进行集中治疗。从XX年起，对农村贫困家庭中患有儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性心脏室间隔缺损、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病等9种大病患者进行集中救治，制订诊疗方案，明确临床路径，控制治疗费用，减轻贫困大病患者费用负担。需要住院维持治疗的，如尿毒症、重性精神病，由就近具备能力的医疗机构进行治疗;需要长期治疗和康复的，如高血压、糖尿病，由基层医疗卫生机构在上级医疗机构指导下实施治疗和康复管理。

三是实行挂图作战。突出重点人群和重点病种，发动、组织各级医疗卫生机构和医务人员的力量，开展重点救治。

因病致贫、因病返贫户的占比上升，健康扶贫工作在整个脱贫攻坚战里面起到关键作用。

对XX年底的贫困人口全部进行了建档立卡，数据表明，因病致贫、因病返贫户在所有贫困户里占到%。、XX年全国自上而下在党中央、国务院正确领导下，扶贫工作力度非常大，有不少贫困户脱贫。根据XX年下半年贫困人口“回头看”数据，因病致贫、因病返贫户的占比不仅没有降，反而上升到%，增加了个百分点。因此，怎么样更好地打好防止因病致贫、因病返贫这场攻坚战，在整个脱贫攻坚战里面起到非常重要、关键的作用。

国务院扶贫办采取了一系列政策措施，包括全国的三级医院都来帮助贫困地区，特别是832个县的县级医院，让贫困群众做到小病不出村、一般病不出乡镇卫生院、大病不出县，努力帮助他们医治疾病。

农村贫困人口大多生活在边远的交通闭塞地区。如何提高医疗卫生服务的可及性和有效性，让贫困人口能够就近看病，及时得到便捷的医疗卫生服务，是影响健康扶贫成效的关键。为此，要坚持输血、造血并重：

一是加强贫困地区医疗卫生服务体系建设。

二是实施全国三级医院与连片特困地区县和国家扶贫开发重点县县级医院一对一帮扶。

三是加强人才综合培养。

社会力量在扶贫开发中发挥了重要作用，应当进一步促进社会力量参与健康扶贫。民营企业、社会组织、个人对中国扶贫开发工作高度关注、高度重视、积极参与。30多年的扶贫开发工作，社会力量发挥了很大的作用。在健康扶贫工作方面，很多单位企业个人都积极支持、热心参与，在地方病的防治，先心病、儿童弱视防治等方面，都有明显的进展，发挥了很好的作用。要发挥社会力量在健康扶贫中的促进作用，应当做到以下四点：

第一，把基础工作做好，把病因和病种搞清楚、搞准确。

第二，做好国家、省、市、县等相关组织与老百姓需求的有效对接平台。

第三，充分动员社会力量参与健康扶贫工程。

第四，发挥好社会上专业机构的作用。

第一，提升现有的人才专业水平。方式主要有两种：一是脱产培训，二是对口帮扶。三级医院开展组团式对口帮扶时，要派去一名院长或者副院长，另外还有3-5名技术骨干，实地帮助培训贫困地区的人才，对现有的人才能力进行提升。

第二，培养能够留得住、稳得下来、能够扎根的乡土人才。立足本地，就是在贫困县选拔具有本科学历、大专学历、高中学历的，愿意留在本地工作的本地人才，根据不同情况，制定不同的培训订单，送出去培训，通过培训取得助理医生资格、执业医生资格或者全科医生资格，更好地为本地群众提供健康服务。

第三，提高贫困地区医疗卫生人才的报酬待遇，用感情留人，用适当的待遇吸引人。如贫困乡镇要建周转房，同时从工资待遇、津补贴方面给予倾斜，让对贫困地区有感情、愿意奉献的专业人才留下来，多渠道、多途径解决贫困地区的医疗卫生人才问题。

疾病是致贫返贫的重要因素。根据国务院扶贫办最新摸底调查显示：目前全国7000多万贫困农民中，因病致贫的有42%，涉及1200多万个家庭。有的即使暂时摆脱了贫困，也往往因为患病而再次返贫。致贫原因，33%是由于疾病影响劳动力所致，12%是由于“灾难性医疗支出”或大额医疗费用所致。虽然贫困人口大多数都参加了新农合或城镇居民医保，但医保支付比例有限，而且很多医疗费用难以纳入医保，患者个人与家庭收入，加上医保支付也只能勉强维持治疗，生活难以改善，也给家庭带来巨大的经济负担。高额医疗费用仍然是导致低收入家庭贫困的主要原因。

习近平同志在XX年11月召开的中央扶贫开发工作会议上强调，要解决好“怎么扶”的问题，要加强医疗保险和医疗救助，新型农村合作医疗和大病保险政策要对贫困人口倾斜。实施医疗扶持脱贫一批，加强农村医疗卫生保障，使广大群众少生病，因病致贫群众能治病、治好病，是实现因病致贫、因病返贫人口脱贫的必由之路。我们在广西调研时发现，广西是地中海贫血病的高发区，发病率为%，直接导致出生缺陷远高于全国水平，很多家庭因此陷入贫困。广西实施地中海贫血病攻坚工程，各级财政加强投入，重点用于地中海贫血病防控能力建设、技术培训、信息化基础设施培训、地贫筛查和诊断专项补助等，几年来，地中海贫血筛查技术广泛应用，广大农村人群，尤其是边远、贫困地区的孕前或孕期夫妇可在当地进行地中海贫血初筛，可得到尽早诊断和干预。一系列措施减少了重型地中海贫血患儿出生，减轻了社会和家庭的经济负担，有效防止群众因地中海贫血病致贫或返贫。

一、确保贫困人口参加医疗保险，切实减轻因病致贫群众的治病负担。由省、市、县三级财政共同出资，对贫困人口参加基本医疗保险个人缴费部分实行补助，并对各级财政的分担比例作出规定，确保全部贫困人口能够得到基本医疗保障。降低、减免贫困人群的部分治疗费用，或适当提高贫困人群在定点医院住院的医疗费用报销比例，实现门诊统筹。由此增加的医疗费用支出，可通过提高基本医疗保险的统筹层级来解决。探索以县、市为单位，由各级政府按比例出资为贫困人群打包购买商业健康保险。

二、完善重大疾病保险制度和医疗救助制度，防止城乡居民发生“灾难性医疗支出”后因病致贫、因病返贫。通过财政比例预算制加大对医疗救助的财政投入，适当扩大医疗救助资金的规模，将筹资机制和管理职能机制化，提高医疗救助“托底”能力。合理区分作为基本医保制度延伸的大病二次报销、大病保险以及医疗救助制度，做好不同性质大病保障制度的衔接与整合。探索可持续的大病筹资机制，实现基本医疗保障制度水平与大病风险防控能力同步提高。探索高效的大病保险经办机制，在基本医疗保障制度覆盖全体城乡居民的基础上，实现医疗救助与基本医疗保障的无缝接续，转变救助方针，将医疗救助对象从“收入贫困”转为“支出贫困”，转救贫为救急，有效避免因病致贫、因病返贫现象的发生。将现行的医后救助方式改为医前救助或医中救助。扩大救助病种范围，逐步实现救助病种全覆盖。

三、精准识别确定医疗扶持对象。以县为单位，组织对建档贫困人口进行健康检查，确定需要医疗扶持的患者。对检查确定的疾病患者，根据病情确定医疗扶持的责任医院、责任医生，制定针对性治疗方案。对于县级医院不能解决的疑难危重病人，按照分级诊疗的要求，转市级、省级医院进行诊治。对因病致贫贫困户的管理，要坚持实事求是的原则，实行动态管理。

四、实施健康扶贫工程。加强对贫困地区的医疗建设投入，全面实施城市高等级医院对贫困县、乡、村医疗机构的对口帮扶，切实提升基层医疗机构提供医疗保障的能力，让贫困人群可以就近看病。重视贫困地区医疗急救能力建设，完善急救车辆、设备、人员的配备，加快急救通讯建设，提高农村急救和自救能力。加强贫困地区传染病、地方病、慢性病防治工作，全面实施贫困地区儿童营养改善、妇女孕前优生健康免费检查等重大公共卫生项目，保障贫困人口享有基本医疗卫生服务。大力改善贫困地区的健康环境，在产业扶贫中，要指定负面清单，坚决防止污染产业向贫困地区转移。

五、开展对贫困地区和贫困人群的健康干预，改善其身体状况，提高其生活质量。对贫困地区和贫困人群开展长期系统的健康教育，普及正确的卫生和防病常识，开展健康干预。如对贫困人群进行免费体检和疾病筛查，针对他们的身体和病情，制定营养膳食和行为干预计划。通过社会捐助、指导其日常饮食消费等，改善其营养状况。

【乡镇卫生院健康扶贫工作方案二】

为深入推进精准扶贫、全力实施“1236”扶贫攻坚行动，根据中央和省委、省政府决策部署，为做好我省贫困地区卫生精准扶贫工作，特制定本方案。

到20xx年完成2965个贫困村卫生室建设，每个新建村卫生室中央和省级共补助10万元，实现贫困村标准化村卫生室全覆盖。提高乡村医生待遇，从20xx年起，对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由每月200元增加到每月400元。强化乡村医生培养培训，到XX年贫困村村医全部具备乡村医生执业资格以上标准。充实乡镇卫生院医务人员，到XX年，实现平均每个乡镇卫生院配备全科医生3名以上，2020年达到5名。到XX年完成58个贫困县(市、区)县级医院116个重点专科建设。20xx年起，建立引导医疗卫生人员到贫困地区工作的政策机制，每年选派3000名左右的省市级医院副主任以上医师、6000名左右的县级医院医师到贫困地区基层医疗机构开展多点执业。20xx年起，贫困人口新农合住院费用报销比例提高5个百分点。20xx年起，贫困人口大病保险起付线由5000元降至3000元，使贫困人口大病保险报销比例提高3个百分点以上。制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》，减轻患者负担，提高农村居民农合政策的受益感。

1.贫困地区标准化村卫生室建设

加大贫困村卫生室建设力度，完成2965个未达标贫困村村卫生室建设任务，实现贫困村卫生室建设全覆盖。每个村卫生室由中央和省级投入10万元，20xx年建设2400个，20xx年建设565个，同时利用中央财政专项资金优先为每个贫困村村卫生室配备1台健康一体机。

2.提高贫困村乡村医生待遇

对于贫困村乡村医生提供的基本医疗服务，按照省发改委、省财政厅、省人社厅、省卫生厅《关于调整基层医疗机构医疗服务项目和收费标准及医保支付政策的通知》，收取一般诊疗费。

从20xx年起，对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由200元/月增加到400元/月，所需经费由省级财政列入预算。研究制定村医退养政策。

3.强化乡村医生培养培训

加强后备人才培养。重点加强贫困村订单定向3年制专科层次医学生免费培养计划，医学生毕业后重点安排到贫困村卫生室工作。

加强在岗村医培训。分批安排贫困村乡村医生进修，进修时间为6个月，进修完毕并考试合格后，按每人每月1000元的标准给予学杂费及生活补助。

落实乡村医生每周到乡镇卫生院上一天班或每月上一周班制度，不断提高乡村医生的服务能力和水平。

4.充实乡镇卫生院卫生技术人员

20xx年至2020年，依托国家、省级有关项目，每年为贫困地区乡镇卫生院配备400名以上卫生专业技术人员。通过多种方式，为贫困地区乡镇卫生院和社区卫生服务中心配备全科医生，其中XX年前配备全科医生1000名，实现平均每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)配备全科医生3名以上;2018年至2020年，再配备1000名以上全科医生，实现平均每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)配备全科医生5名的目标。

5.加强贫困县县级医院重点专科建设

从20xx年起，由省级财政安排资金，组织实施全省贫困县县级医院重点专科建设，到XX年底前完成58个贫困县(市、区)的重点专科建设，2018年底前完成17个插花型贫困县(市、区)的重点专科建设。

6.建立引导医疗卫生人员到贫困地区工作的政策机制

从20xx年起，每年从省卫生计生委系统选派符合条件的处科级优秀干部到贫困县的乡镇卫生院挂职副院长一年，提高乡镇卫生院和村卫生室服务能力和水平。

从20xx年起，每年选派3000名左右的省市级医院副主任以上医师、6000名左右的县级医院医师重点到贫困地区基层医疗机构定期开展多点执业服务，每人每季度到基层医疗机构开展多点执业服务不少于6天，完成门诊、手术、会诊、带教指导及健康教育等任务，帮扶指导基层进行专科建设、人才培养和学科管理能力提升。

从20xx年起，每年选派1000名左右医师到贫困地区县级医院和乡镇卫生院帮扶，重点帮扶医疗卫生服务和技术培训工作，帮扶时间分别为半年和一年。

7.提高贫困人口新农合住院费用报销比例

从20xx年起，对全省417万贫困参合人口政策内住院费用报销比例提高5个百分点，所需资金从当年新农合基金中支付，年终统一核算，次年纳入省级财政预算。

8.提高贫困人口大病保险报销比例

从20xx年起，将贫困人口大病保险报销起付线由5000元降至3000元，使农村贫困人口大病保险实际报销比提高3个百分点以上。所需资金根据实际执行结果，由省级通过调整财政新增缴费补助的方式解决。

9.加强医院管理，减轻患者负担

制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》，规范贫困县医疗机构收费和医疗行为，建立对违规单位新农合资金扣减的制度，集中解决贫困县医疗机构乱收费、重复计费，药品价格虚高和过度医疗等问题，坚决遏制医疗费用过快增长，提高农村居民农合政策的受益感。

1.省卫生计生委负责督促落实村卫生室建设、提高村医待遇、强化村医培养培训、充实乡镇卫生院技术人员、县级医院重点专科建设、提高新农合住院费用和大病保险报销比例、引导医务人员到贫困地区开展服务等各项目标任务的实施，督导任务进度，检查项目是否严格按要求执行。

2.省发展改革委负责争取村卫生室建设项目，下达村卫生室项目计划并检查考核项目计划执行完成情况。

3.省财政厅负责资金落实，资金拨付，资金监督管理。

4.省医改办统一组织协调城乡居民大病保险各项工作，并实施监督管理。

5.省人社厅负责协调各市州人社部门落实农村订单定向医学毕业生的录用工作。

6.省民政厅负责大病医疗救助工作;甘肃保监局负责对承办大病保险商业保险机构的监督和管理。

7.各市(州)相关部门按照省卫生扶贫实施方案要求，将卫生精准扶贫纳入本市(州)经济社会发展总体规划，并指导和监督各县(市、区)项目实施。

8.各贫困县(市、区)政府为责任主体，负责具体项目在县(市、区)的实施。县(市、区)相关部门要摸清卫生工作薄弱环节，建立工作台账，制定详细的实施方案，细化工作职责，切实解决制约贫困地区发展的困难和问题。

年至20xx年，完成贫困村标准化村卫生室建设。

2.从20xx年起，对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由200元/月增加到400元/月。

3.从20xx年起，连续10年，每年依托农村订单定向医学生项目招考不少于500名免费医学生。

年至2020年，为贫困地区乡镇卫生院平均每年配备400名以上卫生专业技术人员;20xx年前配备全科医生1000名，实现平均每个乡镇卫生院达到3名;2020年前再配备1000名，实现平均每个乡镇卫生院达到5名。

年至2018年，完成贫困县每个县级医院2个重点专科建设，其中20xx年20个贫困县，20xx年20个贫困县，XX年18个贫困县，2018年17个插花县。

6.从20xx年起，每年选派挂职干部、多点执业医师、支农医师到贫困地区帮扶。

7.从20xx年起，贫困参合人口政策内住院费用报销比例提高5个百分点;从20xx年起，贫困人口大病保险报销比例提高3个百分点以上。

年6月底前制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》。

1.贫困地区村卫生室建设，由县(市、区)卫生计生、发展改革、财政、建设等部门依照《村卫生室建设指导意见》对项目进行检查验收。省发展改革委、省财政厅、省卫生计生委等部门联合组成考核组，对各市(州)项目建设进度和工作质量进行考核。对不能按期完成任务的县(市、区)，将减少下一项目和资金的安排，对不合格工程要追究实施单位的责任。

2.提高贫困村乡村医生待遇，由省卫生计生委、省财政厅、省人社厅等部门组织检查各地落实情况。

3.强化乡村医生培养培训，由省卫生计生委、省人社厅、省教育厅联合督导实施进度，检查培养培训情况。

4.充实乡镇卫生院卫生技术人员，由省卫生计生委与省人社厅、省教育厅、省财政厅等部门对相关市(州)落实情况进行考核验收。

5.贫困县县级医院重点专科建设，由省卫生计生委、省财政厅根据重点专科建设方案和《甘肃省省级临床医学中心建设项目和县级医院重点专科建设项目专项资金管理办法》，定期进行督导考核。

6.落实选派干部到贫困地区挂职制度、万名医师支援农村工程、医师多点执业、加强医院管理等执行情况由各级卫生计生委进行督导和检查。

7.提高贫困人口新农合住院费用报销比例，提高村医待遇，由省卫生计生委、省财政厅督导检查，及时发现问题，给予政策指导。

8.提高贫困人口大病保险报销比例，由省医改办牵头，省卫生计生委、省财政厅、省人社厅、省民政厅、甘肃保监局等部门配合开展定期督查考核。