第一篇:血液透析室业务学习试卷[范文模版]
血液透析室护理理论考试卷
时间: 姓名: 得分:
一、填空题(每空4分,共60分)
1.血液透析室必须具备的功能区:,。
2.水处理间应为水处理装置占地面积 以上,地面承重符合要求。3.清洁区应当保持空气清新,进行有效的空气消毒,空气培养细菌应。4.透析管路预冲后必须 内使用,否则要重新预冲。
5.组织患者撤离时,不要,可走。叮嘱患者用捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐前进。
6.血液透析室护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排,每 个护士最多同时负责透析机的操作及观察。
二、问答题(每题20分,共40分)
1.血液透析室护理人员资质标准?
2.血液透析室包括的治疗区域、辅助治疗区域,非治疗区域有哪些?
清洁区、半清洁区、污染区、附属区 1.5倍 每日、≤4cfu/(5min〃9cm平皿)。 4 小时
乘坐电梯、安全通道、湿毛巾 5~6 台
二、1、血液净化室(中心)应当配备具有血液净化从业资质的护士长(或护士 组长)和护士。护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排,每 个护士最多同时负责 5~6 台透析机的操作及观察。
2、护士应严格执行操作规程,执行透析医嘱,熟练掌握血液透析机及各种 血液透析通路的护理、操作;透析中定期巡视患者,观察机器运转情况,做好透 析记录。
治疗区域:透析治疗室、隔离透析治疗区、专用手术室间、配液间、清洁库房;
辅助治疗区:水处理间、复用间、污物间、透析液配液间、库房。 非治疗区域:医护人员办公室、护士站、候诊区、更衣室、值班室。 通道及分区:病员通道、医护人员通道、污物及清洁物品通道。
第二篇:血液透析室业务学习试卷
血液透析室护理理论考试卷
时间: 姓名: 得分:
一、填空题(每空4分,共60分)
1.透析用水的水质监控细菌培养应,要求细菌数;采样部位为反渗水输水管路的末端。透析机每台透析机每年至少检测 1 次。
2.透析用水的水质监控内毒素检测至少,内毒素;每台透析机每年至少检测 1 次。
3.水处理间必须保持地面清洁无尘,每天进行空气消毒次,每次小时,避免。4.浓缩液配制桶用透析用水清洗1次;至少用消毒剂进行消毒1 次,并用测试纸确认无残留消毒液。配制桶消毒时,须在桶外悬挂“”警示牌。5.常用透析液钠离子浓度为,透析液钾离子浓度为。
二、问答题(每题20分,共40分)
1.血液透析机维护与保养
2.水处理间管理制度
每月 1 次、<100 cfu/ml 每 3 个月 1 次、<2 EU/ml 2、1、日光直射 每日、每周、消毒中
135~145mmol/L、0~4mmol/L
一、(一)血液透析机要有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证 等。
(二)血液透析机应该处于良好运行的工作状态,每一台血液透析机应当建立独立的运行档案记录,每半年应该对血液透析机进行技术参数的校对。此项工作由机器的生产厂家或本单位专业技师完成。
(三)每次透析后应该校准血液透析机的工作参数,按照生产厂家的要求进行消毒,化学消毒或热消毒。
(四)每个月应该对设备消毒剂进行检测,包括消毒剂的浓度和设备消毒 剂的参与浓度等。
二、 保持地面清洁无尘,每天进行空气消毒2次,每次1小时,避免日光直射。 节约用水,每天透析机消毒结束后及时关闭水源。 保持下水道通畅,严防水口堵塞造成浸水。
沙罐每4日自动反冲一次,活性炭罐根据用水量每三日自动反冲,树脂罐交替设定自动再生(每罐隔日一次)。
做好水处理设备的日常维护及加盐、滤芯更换等工作,做好维护记录。 每周检查并记录透析用水的电导度、硬度、氯含量,每月进行水处理系统各部位的细菌培养,每季度对水处理系统始端和末端内毒素检测,每年进行一次微量元素的检测,水质符合国家《血液透析和相关治疗用水(YY0572-2005)行业标准》。
第三篇:血液透析室业务学习试卷
血液透析室护理理论考试卷
时间:
姓名:
得分:
一、填空题(每空5分,共60分)
1.透析结束,拔针后,将一块2cm×3cm大小的纱布团在针眼处按压,并用胶布将两侧皮肤往中间拉紧,达到止血的目的,然后用松紧带,加压力度以不渗血及能扪及震颤和听到血管杂音为宜。30min后适当松开松紧带,1h后可解除松紧带,12h后可酌情去掉小纱布团。
2.内瘘的使用要有计划,一般从内瘘 到 进行阶梯式或纽扣式穿刺,然后再回到,如此反复。不要轻易 附近穿刺和定点穿刺。
3.血栓常与内瘘使用不当有关,多发生在 处。高凝状态、、压迫时间过长、等是常见诱因。
4.初次自体内瘘感染治疗时间至少,感染部位应禁止穿刺,手臂制动。5.禁止在任何类型的动脉瘤上穿刺,其表面较薄弱易于发生 及。
二、问答题(每小题20分,共40分)
1.內瘘常见的并发症?
2.中心静脉临时导管的注意事项?
1.15-20min、加压止血。2 3.血管狭窄处、低血压、低温等。4.6周
5.破损、感染
一、1 .血栓 2 .感染 3 .血管狭窄 .血管瘤、静脉瘤样扩张或假性动脉瘤 5 .心力衰竭 6 .肿胀手综合征 7 .窃血综合征
二、①严格执行无菌操作。
②透析过程中严密监测并记录患者的生命体征及意识状态、血流量。
③开管时若抽吸不顺畅说明有导管堵塞,可适当旋转置管;若仍无法回抽,应考虑腔血栓形成的可能,告知医生,必要时行溶栓或拔管处理。
④观察伤口局部是否有红、肿、热、痛或渗液,全身反应如寒战、体温升高等,若出现应考虑导管相关性感染的可能。必要时行血培养及有效抗菌治疗,以期导管继续留置使用,否则应拔管处理。
⑤定期检测患者的凝血状态,对于有凝血功能障碍、出血倾向的患者,可使用肝素浓度较低的封管液。
第四篇:血液透析室
血液透析室
简介
血液透析室又简称血透室,是利用血液透析的方式,对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行肾脏替代治疗的场所。通过血液透析治疗达到清除体内代谢废物,排出体内多余的水分,纠正电解质和酸碱失衡,部分或完全恢复肾功能。
是各级医院大内科为了治疗慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭疾病而设置的一个临床科室。开展项目
血液透析室主要开展各种血液透析技术项目,如血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、单纯超滤、可调钠透析、序贯透析、无肝素透析、体外肝素化透析、腹膜透析、腹水回输、持续性血液净化治疗(CRRT)等。
血液透析室常见疾病
急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、药物中毒、毒物中毒、鱼胆中毒、蛇毒、高钾血症、肺水肿、代谢性中毒症、疑难危重症等。透析指征
(1)急性肾功能衰竭(2)慢性肾功能衰竭(3)急性药物或毒物中毒(4)难治性心衰,肺水肿,肝硬化,肝肾综合症,肾病综合征,电解质紊乱,肝性脑病,高胆红素血症,高尿酸血症,精神分裂症和牛皮癣等也有血透治疗效果。
血液透析室配置系统及基本条件
血液透析室应当具备与其功能和任务相适应的场所、设施、设备和人员等条件。
血液透析室应当包括透析治疗区、水处理区、治疗区、候诊区、接诊区、库房和患者更衣室等基本功能区域。各功能区域应当合理布局,区分清洁区与污染区,清洁区包括透析治疗区、治疗区、水处理区和库房等。
血液透析室应当配备符合规定的透析机、水处理装置、抢救基本设备、供氧装置、中心负压接口或可移动负压抽吸装置、双路供电系统和通风设备。
血液透析室应当满足透析患者,配备足够数量、经过卫生行政部门指定机构不少于6个月的透析专业培训并考核合格的医护人员。
独立建制的血液透析室应当至少配备3名执业医师,并实行三级医师负责制;设置在相关科室内的血液透析室,其医师可由相关科室统一安排,应当有至少1名主治医师负责血液透析室的日常工作。
血液透析室护士的配备应当根据透析机和患者的数量以及透析环境等合理安排,每名护士负责操作及观察的患者应相对集中且数量不得超过4个。
血液透析室护士应当熟练掌握血液透析机及各种血液透析通路的护理、操作,严格执行各项操作规程,定期巡视患者及机器运作情况,做好相关护理记录。科室管理
血液透析室应当建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检测制度、相关诊疗技术规范和操作规程、设备运行记录与检修制度等制度。
血液透析室应当保持空气清新,光线充足,环境安静,符合医院感染控制的要求。
(一)清洁区应达到《医院消毒卫生标准》中规定III类环境的要求;
(二)清洁区应当每日进行有效的空气消毒;
(三)每次透析结束应更换床单、被单,对透析间内所有的物品表面及地面进行消毒擦拭。
血液透析室应当建立医院感染控制监测制度,包括环境卫生学监测和感染病例监测,分析原因并进行整改,如存在严重隐患,应当立即停止收治患者,并将在院患者转出。
血液透析室应该设立隔离治疗间或隔离区域,配备专门的透析操作用品车,对乙型肝炎患者进行隔离透析,工作人员人员相对固定。
医务人员和患者更衣区应当分开设置,根据实际情况建立医务人员通道和患者通道。医务人员进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋,对患者进行治疗或者护理操作时应当遵循医疗护理常规和诊疗规范。
根据设备的要求定期对水处理系统进行冲洗、消毒,定期进行水质检测,确保符合质量要求。每次消毒和冲洗后测定管路中消毒液残留量,确定在安全范围。
血液透析室应当建立透析液和透析用水质量监测制度。
(一)透析用水每月进行1次细菌培养,在水进入血液透析机的位置收集标本,细菌数不能超出200cfu/ml;
(二)透析液每月进行1次细菌培养,在透析液进入透析器的位置收集标本,细菌数不能超过200cfu /ml;
(三)透析液每三个月进行1次内毒素检测,留取标本方法同细菌培养,内毒素不能超过2eu/ml;
(四)自行配置透析液的单位应定期进行透析液溶质浓度的检测,留取标本方法同细菌培养,结果应当符合规定;
(五)透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次,软水硬度及游离氯检测至少每周进行1次,结果应当符合规定。
血液透析室应当建立规范合理的透析诊疗流程,制定严格的接诊制度,实行患者实名制管理。
血液透析室应当为透析设备建立档案,对透析设备进行日常维护,保证透析机及其他相关设备正常运行。
血液透析室使用的医疗设备、医疗耗材、医疗用品等应当符合国家标准,并按照国家相关规定进行使用和管理。
血液透析室应当建立良好的医患沟通渠道,按照规定对患者履行告知手续,维护患者权益。
血液透析室应当建立血液透析患者登记及病历管理制度。透析病历包括首次病历、透析记录、化验记录、用药记录等。
严格执行一次性使用物品的规章制度。经国家食品药品监督管理局批准的可以重复使用的血液透析器应当遵照卫生部委托中华医学会制定的《血液透析器复用操作规范》进行操作。
第五篇:血液透析室自查报告
血液透析室自查报告
我院血液透析室成立于2015年11月4日,第一例病人于11月6日收治。透析室成立前是依据(医疗机构血液透析室基本标本)和(医疗机构血液透析室管理规范)的要求进行规划,改建,准备的。并由省市专家进行了检查和验收合格的。血液透析室的专科操作是依据2010年版的(血液净化标准操作规程)进行规范化操作的。此次镇安血透事件引起我们的高度重视,再次对本科室工作进行了自查。再次强调以下几项工作一定要做细,并严格执行。确保透析工作安全进行,病人要安全,医护人员要安全,确实提高透析质量,提高透析病人的生活质量,延长病人的生命。
一
加强对医护人员的管理,严格遵守手卫生制度,提高手卫生的依从性,各项操作严格执行无菌操作技术操作原则,严格按照操作流程进行。
二
加强对病人的管理,病人入治疗区时间有规定,必须更换透析室准备的拖鞋,严格限制家属出入。治疗期间除科室工作人员不得再有他人出入。
三
加强对保洁人员的管理,医疗垃圾正确分类。教会保洁人员认清楚透析室区域的划分,正确使用拖把,抹布,清洁区的拖把和抹布要分开使用,决不可混用。
四
严格执行消毒和监测工作。水处理机每三个月消毒一次,消毒前正确配制消毒液浓度,消毒后要检测消毒剂残留物含量。水处理间每天要进行紫外线照射消毒,并做好记录。至少每周要做一次余氯和硬度的检测,每年做一次化学污染物的检测,每一个月做一次细菌数的检测,每三个月做一次内毒素的检测,确保反渗水的质量。透析机器按照机器要求每做完病人透析要进行机器的消毒,机器外部要用消毒液进行擦拭,病人使用的床单要做到一人一用一更换,两班病人之间要进行空气,物表,地面的消毒处理。当天工作结束后要进行终末消毒。定期做好透析液,空气质量,物表,工作人员手的监测工作,并做好记录。
五
严格做好来我院透析前的感染性疾病的筛查工作,定期做好维持性透析患者的监测工作。
血液净化工作任重而道远,我想只要我们按照血液透析室管理要求,规范去做好每一项工作,一定会做好。也一定会让病人,家属,政府,社会放心,让我们安心!
血液透析室
2016/3/1