社区居家养老服务中存在的问题及对策探析五篇范文

第一篇：社区居家养老服务中存在的问题及对策探析

社区居家养老服务中存在的问题及对策探析

目 录

摘要...........................................................2 关键词.........................................................2

一、社区居家养老是适合中国城市老年人的养老模式..................2(一)社区居家养老的概念.......................................2(二)中国社区居家养老现状.....................................2

二、社区居家养老服务中存在的问题................................3(一)服务单一，服务设施缺乏，满足不了需求......................3(二)服务机制不健全，部门间缺乏统筹...........................3(三)服务所需资金来源不足，资金使用缺乏信任....................4(四)服务队伍的规模小、素质低.................................4

三、开展和加强社区居家养老服务的对策与建议......................4(一)充分认识社区居家养老服务工作的重要性和迫切性..............4(二)扩大社区居家养老服务，完善基础设施建设，提高服务保障功能..5(三)完善社区居家养老服务组织机构体系，加强制度建设及评估机制..5(四)广泛开拓社区居家养老服务资金来源，加强监督机制............5(五)扩大社区居家养老服务队伍的规模和提高服务人员的素质........6 参考文献.......................................................6

摘要：中国不仅是世界上第一人口大国，同时也是老年人口数最多的国家，以家庭为主的传统养老模式已无法满足老年人的生活需求，而实行社区居家养老与中国的传统和国情国力比较符合，社区居家养老正成为我国城市养老模式的最佳选择。目前，全国各主要城市已经在多年的实践基础上初步建立起社区居家养老服务体系，但是在社区居家养老服务内容、设施、运行机制、资金、人员等方面还存在一系列问题，需要做出进一步的改进和完善。关键词：老龄化；社区；居家养老服务

中国己经于1999年进入老龄化国家的行列，“十一五”期间，中国60岁及以上老年人口持续增长，到2010年将达到1.74亿，约占总人口的12.78%，其中，80岁以上高龄老年

[1]人将达到2132万，占老年口总数的12.25%，目前我国已经成为世界上老年人最多的国家。老龄化带来的养老服务问题日益突出，但是随着经济的发展和家庭结构的变迁，传统家庭养老面临一定困境，而我国机构养老设施又严重不足，远满足不了老年人的需求，所以采取什么样的养老模式，已成为解决我国老龄化问题的当务之急。我国人口老龄化是“未富先老”，即在经济不发达的情况下提前到来的，因此，从中国社会实际状况看，开展社区居家养老与中国传统国情国力比较符合，是符合我国城市老龄群体需求的新型养老模式。

一、社区居家养老是适合中国城市老年人的养老模式(一)社区居家养老的概念

社区居家养老是以家庭为核心，以社区为依托，以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区托付为主要形式，并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。老年人养老的经济来源不再依靠家人和子女，而是政府发给退休金，生活照料和精神慰藉大部分也来自于社会和社区所提供的种种服务，这种模式既减轻儿女负担，又有利于老年人的身心健康。总的来说，社区居家养老是新型的适应老龄化社会的养老模式，是适合我国国情的社会化养老模式。

(二)中国社区居家养老现状

根据传统的“四世同堂”的观念，大多数老年人都喜欢过去的家庭养老。但是，依据现在的经济和社会状况，越来越多的子女对于过去的家庭养老模式已经负担不起，特别是家中老人患有重病的。所以我们急需要探求一种适合我国国情的养老模式。社区居家养老对我们来说是一件新生事物，是2001年6月我国民政部在全国广泛推行“社区老年福利服 [1] 关于印发中国老龄事业发展“十一五”规划通知.全国老龄委发【2006】7号。

务星光计划”[1]简称“星光计划”，决定用2-3年时间利用全国福利彩票资金总额的80%，依靠政府投入、社会参与，建立社区老年福利网络，在此背景下，开始在全国各地推行依托社区的居家养老服务模式。目前，我国很多城市如北京、上海、杭州、宁波、大连、厦门等都加大财政投入，设立居家养老服务试点并不断推广，这将为社区居家养老服务发展奠定良好基础。

2008年2月21日，国家为了推广这一中国式“老有所养”模式，全国老龄委办公室、国家发展改革委、教育部、民政部、劳动保障部、财政部、建设部、卫生部、人口计生委和国家税务总局十部委联合制定《关于全面推进居家养老服务工作的意见》正式颁布实施，提出“十一五”期间居家养老服务网络在城市将实现全覆盖.按照十部委的《意见》，城市所有社区都要力争在“十一五”期间把居家养老服务开展起来，努力使居家养老服务网络实现全覆盖，服务设施不断充实，服务内容和形式不断丰富，服务队伍不断扩大，组织管理体制和监督机制逐步建立、健全和完善。随着各级政府对居家养老工作的重视和支持，这一新型养老模式，正在越来越广的范围内被接受，这让我们感受到了社区居家养老的春天渐渐来临。

二、社区居家养老服务中存在的问题

各地的居家养老服务，解决了部分老年人的一些基本问题，取得了初步的成效，受到了市民的欢迎。但是此项工作还属于起步阶段，社区居家养老服务仍然存在一些问题:

（一）服务单一，服务设施缺乏，满足不了需求

目前我国城市中老年人所需要的服务项目增多，己不仅仅是简单的家政服务和护理服务，他们更需要的是有人陪他们聊天解闷。而事实上，各地开展的社区居家养老服务，看似提供很多的服务，真能做到的却较为单一，不能满足现阶段老年人的需要。并且社区基础设施功能不完善、规模小、档次低；医疗网点条件差，设施设备不全、水平低；医疗技术不适应救助服务的需求。这主要是因为我们在进行大规模的住宅建设和城市规划过程中，还没有更多的考虑养老设施的配套问题，相比国外许多国家己经在一定规模的居民居住群里，不仅配备有一定规模程度的养老设施，并且这些设施已经是具有了综合服务型，兼顾日托、长期住宿、康复、护理等功能，可见我们在这些方面做的还是远远不够的。

(二)服务机制不健全，部门间缺乏统筹

目前社区居家养老服务工作的开展还处于初步探索阶段，并没有统一的运行管理办法，[1] 阎安：《论社区居家养老:中国坡市养老模式的新选择》，《科学，经济，社会》，2007年2月25日。

管理也主要都是民政部门在做，其他部门与民政部门缺乏有效的配合和协调沟通，也是社区居家养老服务工作没能在短时间内在各个城市都很好的实施开展起来的一个重要原因。并且基层社区作为自治组织，也是近几年来才逐步创立和发展起来的，现在看来它承担着过多的行政职能，机制还不够完善，居家养老服务只是其工作之一，社区工作人员实际上无法腾出更多时间和精力考虑老年群体的管理问题，更难以独立自主地按照社区居民实际需要，制定详细周全的服务计划和提供有效的社区管理和服务，这也成为限制社区居家养老服务能力的一个重要方面.(三)服务所需资金来源不足，资金使用缺乏信任

目前社区办公经费少，主要是靠自己创收和社会集资，要想开展好社区本身所承担的各项工作已很困难.而作为社区工作之一的居家养老服务，在很多环节都需要大量的资金，仅靠政府给的社区居家养老服务的专项资金和一些企业和个人的捐助也是不够的，资金供给明显不足。并且有些社区存在着管理不善和严重浪费的现象，甚至还有社区的管理者挪用资金的现象，使一些有志于为居家养老服务工作资助的人士，不愿意把钱直接捐助给社区，资金问题正成为影响社区以及社区为老人服务发展的重要制约因素。

(四)服务队伍的规模小、素质低

社区居家养老服务人员因为受到社会偏见的影响，工资待遇和社会地位的偏低，服务人员数量严重不足，一般都是低薪的人员，志愿者较少。并且，这些服务人员也基本上是“4050”的下岗人员和外来女工，文化水平较低，大部分人员都没有经过系统的专业培训，缺乏专业服务知识，只能从事一般的家政服务和简单的康复护理等，难以提供高层次的服务，这将严重影响社区居家养老服务水平和质量。更难期望它能在短期内提高和完善了，所以社区居家养老服务人员的素质需要我们极为重视。

三、开展和加强社区居家养老服务的对策与建议

由于社区居家养老是新事物，发展中有不足和问题是必然的，我们在提高认识的基础上，必须考虑我国的社会现实和文化传统，积极探索符合我国社会发展实际的社区居家养老新途径。

(一)充分认识社区居家养老服务工作的重要性和迫切性

我国现在把大部分精力都放在经济的建设上，对于老龄化问题关注不够，而这些社会问题已经越来越严重，需要我们给予足够重视。政府要把社区居家养老作为构建和谐社会的系统工作来抓，要充分了解老年人的切实需要，加大资金投入，制定优惠政策，建立全 4

方位的、专业化的社区居家养老服务体系。只有维护好老年群体的利益，使他们身心健康，才能真正减轻现代年轻人的负担，才能有利于社会的稳定，才能更好的建设和谐社会。

(二)扩大社区居家养老服务，完善基础设施建设，提高服务保障功能

我们现在社区居家养老提供的服务内容主要围绕生活护理、家政服务和精神慰藉三大类，且偏重于日常生活护理和家政服务，也就是说主要关注物质生活的帮困需求，精神思想服务尚未引起足够的重视。事实上老年人的实际需求更趋向于医疗保健服务和精神慰藉服务，因此社区居家养老服务绝不能搞“一刀切”。社区除了提供家庭钟点工、老年应急服务、职业介绍、陪伴服务、家庭病床、心理咨询、托老所等服务供老人选择，还应对老人提出了的不同需求，根据实际情况为其提供相应的人性化管理和特色化服务。

社区要扩大服务的范围同时也要大力发展福利设施，除了兴建新的公共设施，还可通过整合周边资源来完善设备，改善居住生活条件，提高服务水平。具体说: 首先，根据实际情况改建和美化室内室外活动场所，这样有利于老年人开展多种形式的体育文化娱乐活动，例如太极拳队、时装模特表演队、书画社、老年人合唱团、秧歌队、舞蹈队等各种兴趣活动小组，丰富老年人的精神文化生活。

其次，在社区多增加体育健身器械的供给，丰富其种类，这样可以为老年人锻炼身体提供更多的方便。

(三)完善社区居家养老服务组织机构体系，加强制度建设及评估机制

首先，随着大部分制度改革的开展，政府各个部门要转变观念，认清我国城市中老龄化问题的严重性，以及社区居家养老服务工作的开展并不只是民政部门的工作，也不是只一个民政部门就可以开展好的，它还更需要其他各部门的紧密配合。例如，需要地方财政部门给予财力和政策上的支持；需要卫生部在社区建立社区卫生服务站，为社区老人看病提供方便，解决他们看病难的问题；需要文化部多重视老年人的精神文化需求，可通过建立老年人协会把老年人组织在一起，开展各种有利于老年人身心健康的活动，丰富他们的生活。作为居家养老的直接提供者，社区是基层自治组织，对居家养老服务和老年群体的管理负有直接的责任和义务。我们要建立以社区为基础的居家养老服务结构体系，制定各项规章制度，规范社区居家养老服务工作的开展。同时通过采取服务监任员定期走访服务对象开展评估工作的方法，对居家养老服务的效果进行评估，以此不断完善评估工作，促进社区居家养老服务的良性发展。

(四)广泛开拓社区居家养老服务资金来源，加强监督机制

社区居家养老服务经费来源不能单靠基层财务补贴，而应扩大政府财政投入，建立起对于居家养老项目整体财政预算制度。但我国政府现在还不可能对社区居家养老服务工作投入大量的资金，这就需要我们拓宽资金渠道，学习西方对于税收的一些优惠政策，鼓励各企事业单位、个人等关注我国养老现状，为社区居家养老工作提供资金援助。政府还可以通过发行关于社区居家养老服务的福利彩票，为居家养老服务工作的长远开展提供充足的资金资助。

同时，要加大社区居家养老服务资金的透明度，坚持“阳光操作”，广泛接受群众监督。政府要分别深入社区对居家养老资金的进行专项监督，明确规定社区居家养老资金监管的重点内容，组织开展对预算编制、执行情况的专项检查，提高资金使用效率。在监督检查中发现的问题要及时进行纠正，限期整改，切实杜绝资金在发放和使用过程中出现截留、挪用等问题，对违反社区居家养老服务资金发放和使用规定的人和事要严肃查处，绝不迁就姑息。

(五)扩大社区居家养老服务队伍的规模和提高服务人员的素质

我国在世界金融危机的影响下，城市中出现大量农民工失业返乡和大学生找不到工作的现象，政府可以在继续鼓励下岗职工加入的同时，鼓励一部分农民工加入到居家养老服务队伍中，这样可以增加他们的收入来源，维护社会的稳定，而年轻富有活力的大学生的加入，可以为社区居家养老服务注入新的活力，为社区居家养老服务工作的更好发展提供充实的人才储备。同时，我们应该借鉴西方发达国家的经验，重视养老服务行业的培训工作，建立一支道德水平高、服务意识强、专业水平高的社区居家养老服务队伍。各大高校也需要开设关于老年学方面的课程，使青少年看清我国老龄化问题的严峻性，以及了解和关心老年群体，为以后更好地为老年人服务打下基础。

政府应尽早建立各项养老护理员规章制度，明确规定护理员的职业标准，严格要求护理员持证上岗。此外，国家还要及时制定社区居家养老服务工作方面的法律，使社区居家养老服务走上法制化轨道。

参考文献

【1】吴庆国：对中国养老问题的思考.唐山职业技术学院学报[J].2007年6月5日。【2】李玉玲：社区居家养老：文献综述[J].江海纵横.2008年1月。

【3】曾昱：社区养老服务的发展方向:专业化、产业化和和规模化.http//www.xiexiebang.com.2008年1月21日。

【4】何谦，陈汉平：浅议城市社区居家养老的优势和可行性.法制与社会[J].2007年03期。

【5】吴燕民，金岩：社区养老的可行性与发展对策研究.辽宁行政学院学报[J]，2007年05期。【6】方秀云：社区应对老龄化问题的对策研究.社区居家养老的理论分析与实践探讨.中共杭州市委党校学报[J].2006年05期。

【7】李学斌:我国社区养老服务研究综述[J].宁夏社会科学.2008年01期。

第二篇：社区居家养老服务的问题与对策

社区居家养老服务的问题与对策

随着社会经济的不断发展，人口老龄化的快速增长,我国传统的家庭养老模式已经适应不了现代社会的要求。目前，集家庭养老和机构养老的优势于一体的社区居家养老模式已成为一种必然发展趋势。但作为一种新生事物, 它尚存在许多问题与不足。

我国已经进入老龄社会。2010年以太阳社区为例，60岁及以上的老年人口为714人，占社区总人口的22.56%，80岁及以上的高龄老年人为130人，占社区老年总人口的4.11%。在“未富先老”的社会经济背景之下，在家庭养老、照顾功能日益削弱的趋势下，解决好社区老年人日益增长的日常生活照顾和精神文化需求，完善社区居家养老服务体系，就成为当务之急。

一、太阳社区居家养老服务概述

居家养老服务是指以家庭为基础、以社区为依托，以专业化社会服务力量为依靠，为居家老人提供生活照料、家政服务、文化娱乐和精神慰藉等社会化服务的一种新的服务形式。它是介于家庭照顾和社会机构照顾之间的一种运用社区资源开展的老年人照顾方式；由专职服务人员、社区志愿者为有需要的老人提供帮助和支援，使他们能在其熟悉的社区环境下维持自己的生活，避免不必要的住院或隔离。社区居家养老服务的对象主要是那些日常生活能够自理或部分能够自理的老年人。

太阳社区居家养老服务体系的结构主要包括：(1)老年人家政服务。有专职人员和志愿者到老人家中提供各种家政服务，如家庭清洁、料理家务、帮助购物、维护维修等。(2)老年人医疗保健服务。为老人建立健康档案，免费量血压，进行心理咨询及疏导、开展养身保健知识讲座等方面的服务。(3)老年人应急救援服务。为有需要的独居、有突发疾病的老年人安装“一键通”电话，利用81890服务中心平台，及时发现并紧急处理老人遭遇的各种疾病和意外生活事故。(4)老年人文化教育服务。建立居家养老服务站，为老人提供文体教育、法律咨询、社交与日常生活辅助于一体的服务场所，满足老年人对文体保健、休闲娱乐等方面的需求。

二、我社区居家养老服务的现状及存在的问题 自2007年11月市人民政府下发《关于推进居家养老服务工作的意见》和全市社区居家养老院服务工作会议召开后，各社区经过一阶段工作摸索，已经初步形成了一套较为规范的社区居家养老服务运作体系。太阳社区根据本社区实际，在2009年成立了社区居家养老服务站，有多功能老年活动室、阅览室、乒乓球室、室内外健身器材、休息室等供老年人开展各项活动。形成了设施服务、定点服务和上门服务为主要服务形式，以生活照料、医疗保健、健康保健、文化娱乐、精神慰籍、以及法律维权为主要服务内容的社区养老服务格局。

我社区的居家养老服务还只是刚刚起步，各项服务职能还不十分完善。存在的主要问题有

(一)社区养老服务专业化水平低，服务内容过于简单

现太阳社区居家养老服务站的专职服务人员主要面向小区内的下岗、失业人员和40、50人员中招聘。这些人员虽然有较强的责任心，但针对老年人服务的专业化知识和技能比较缺乏，不能充分满足老年人多元化的服务需求。社区建有多支助老志愿者服务队伍，也因缺乏经验，不能充分、长效发挥助老作用。主要表现为以下几个方面：第一，社区专职、志愿者服务人员文化水平普遍偏低，缺乏专业的知识和技能；第二，上述人员在工作中缺乏系统性和连续性。第三，专业化的服务项目较少，心理咨询、临终关怀等专业化服务难以开展。

（二）资金有限，后续服务受到制约

从目前的情况看，太阳社区虽然依靠上级部门的投入，启动了居家养老工作，成立了居家养老服务站，并开展了针对老年人的一系列服务，但是因管理资金来源有限，社区又没有经济来源为居家养老服务站继续注入资金，使为一部分老人购买居家养老服务起到了一定作用。得一些后续服务受到制约。政府部门为高龄、特困、低保等老人每月提供购买居家养老服务的资金，解决了一部分老人的困难，但若要提供较为全面的居家养老服务，这些资金是远远不够的。

(三)居家养老观念落后，服务力量薄弱 许多老年人及其子女对居家养老服务这个概念比较模糊，对这个贴合实际的新型养老模式还有待进一步认同和了解。一些部门对开展和加强社区养老服务的重要性和迫切性认识不足，观念落后，没有积极开展和鼓励相关企业加入到时居家养老服务的市场化运作中来。因社区服务能力有限，服务力量薄弱，缺乏服务的多样性，没有专业的服务企业加入，难以有效提升居家养老服务工作。

三、完善我社区居家养老服务的建议

针对目前我社区居家养老服务中存在的问题，应采取以下措施加以解决。

(一)建立专业人员与志愿者相结合的居家养老服务队伍

本社区现有4名专职居家养老服务人员。全部从小区的下岗失业人员中招聘，熟悉辖区内的老年人情况，具有较强的工作责任心。在居家养老服务工作中，社区仍需加强对专职服 的专业知识和技能培训，不断提高服务人员的专业化水平，成立一支专业、敬业的为老服务队伍，满足老年人的多种形式的需求服务。同时，积极鼓励志愿者参与到社区居家养老的服务中来，完善对志愿者的意愿及服务特长与其希望提供的服务等相关信息的登记，以方便对志愿者进行分类，拓展邻里互助式志愿者服务，使志愿者尽可能地发挥各自的专长，提高服务效率。专业人员和志愿者服务人员相结合的居家养老服务队伍，从不同的侧重点为老人提供各类服务，并得到较好效果。

(二)拓宽资金渠道，增强服务购买意识

扩大宣传力度，鼓励社会各界积极关注养老事业，鼓励社会团体、企事业单位和个人向社区居家养老服务站捐资、捐物或提供无偿服务。政府加大对社区养老的资金投入，使更多老年人享受到政府购买和社会提供的服务。鼓励有经济能力的老年人自费购买较高层次的服务，这样既实现了政府购买服务，又满足了社区不同层次老年人的服务需求。

(三)改变居家养老的观念，促进市场化运作。加大新型居家养老模式的宣传，使社区居民特别是老年人转换思维，改变养老的观念。多渠道拓展老年人服务领域，满足老人日益增长的各类服务需求，达到社会效益与经济效益的双赢。

四、下步工作打算

面对目前我区老年人 “未富先老”的实际情况，做好社区居家养老服务工作，提高老年人的生活质量，是维护社会稳定，构建和谐社会的重要内容，因此我们要进一步加大宣传力度，整合社区资源，加强为老服务队伍建设，真正实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”的目的。

1.进一步加大宣传力度。社区居家养老活动开展已快半年，老年人的服务需求意识不强，自愿来社区参加活动的老年人少，要求上门服务的老年人更少。因此要进一步加大宣传力度，利用各种新闻媒体，对社区居家养老服务工作进行宣传报道，营造社会敬老、社区助老、家庭养老的良好风气。

2、充分整合社区资源。由于社区服务场地有限，辖区老年人口多，老年人的活动场所受限。社区要充分利用辖区人力、物力、财力，整合社区资源，与驻辖区单位、开发园区签订为老服务协议，免费为老年人提供服务。

3、加强为老服务队伍建设。加强社会化居家养老管理人员与服务人员的培养，建设专业化的工作队伍。进一步加强与属地大专院校、卫生院校联合协作，对现有的管理与服务人员进行有计划的培训。其次是大力发展志愿者队伍。努力造就一支由党员、干部、学生等组成的专、兼职人员和志愿者相结合的居家养老服务队伍，提高为老服务水平。

4、全面开展上门服务。社区白托服务场地有限，居家养老服务活动的关键是做好上门服务。采取灵活的服务方式，上门服务人员要随喊随到。服务要能满足老人多方面的需求，如清扫、购买、护理、康复、入浴，以及精神方面的需要，如陪同游览、购物，陪同读书、看报、看电视，甚至是陪同聊天。

第三篇：社区居家养老服务的问题及对策建议

社区居家养老服务的问题及对策建议

□ 山东社科院人口学研究所调研组

与机构养老相比，社区居家养老是最基本、最重要的养老模式，同时也是我国养老服务业发展的最大短板。推进社区居家养老服务健康发展，是 “十三五” 期间我国养老服务发展的重中之重，对于满足老年人多样化的需求，提升社会养老能力和水平具有重要意义。2017年，山东社会科学院人口学研究所对山东省东、中、西部的48个社区及1200名60周岁以上老年人进行了社区居家养老服务专项问卷调查，调研组认为，当前社区居家养老服务在取得一定成效的同时，仍存在一些问题，并提出了相关对策建议。存在的主要问题

（一）社区居家养老服务存在供需错位。老年群体作为异质性群体，存在多元化的养老服务需求。目前，老年人对体育娱乐、上门看病、文化学习和助餐等服务的需求和利用率较高，需求比分别为56.1%、54.1%、47.3%和39.7%。随着年龄增加，老年人对上门看病和助餐服务的需求不断增加，而对体育娱乐和学习活动方面的需求不断减少；男性对于上门看病服务需求最高（61.5%），而女性则对体育娱乐活动的需求最高（53.3%）。但是，社区居家养老服务在供给数量、质量或结构上较为趋同，多以提供日常生活服务为主，缺少专业化的医疗保健和精神文化服务。

（二）社区居家养老服务的医养资源结合不够。随着老年人身体机能的下降、患病几率的增加，他们对自身健康更为关注，对医疗和日常保健的需求也更为迫切，但目前医养结合不足导致老年人的需求不能得到满足，其主要表现有：一是对医养结合重视不足，78.5%的老年人有1种及以上慢性病，主要是心脑血管疾病和运动系统疾病，但是只有68.3%的老年人建立了社区健康档案；二是缺少专业人才，目前有九成以上的社区缺乏医疗健康服务人员，包括全科医生和专业护理员；三是基层医疗机构缺乏执行力度，只能为老年人开展定期体检、举办健康讲座等常规服务，上门看病、康复护理、心理咨询、应急救助等专业性较强的服务无法提供；四是老年人健康意识相对薄弱，社区健康管理滞后，缺乏正确合理的健康行为和生活习惯引导。

（三）社区居家养老服务的政策扶持力度不足。虽然近年来政府增加了扶持支持政策，但养老服务政策仍滞后于社会经济发展，主要表现为：一是老年人基本保障水平仍有待提升，目前山东省老年人主要收入来源为退休金（或养老金），平均水平为1863元，城市平均水平为2377元，农村平均水平仅为1343元，购买服务的能力相对不足；二是城乡和地区差异明显，农村地区发展明显滞后于城市地区，东部地区所享受的各项补贴要明显高于中西部地区；三是服务设施不足，虽然老年日间照料中心和农村幸福院的数量增速明显，但由于运行机制障碍和政府补贴不足导致作用发挥受限；四是信息平台建设滞后，目前只有10.4%的社区拥有养老服务平台，难以实现老年人需求和养老服务资源的无缝对接。

（四）社会力量参与社区居家养老服务不足。目前，社会组织参与社区居家养老服务发展仍存在一些体制和政策障碍：一是社会组织参与养老服务的政策有待完善；二是政府购买居家养老服务机制及配套法规不健全；三是社区居家养老服务监管薄弱。此外，社区志愿者和社会工作者与服务对象、服务机构以及社区之间的关系松散，联动性不强。推进社区居家养老服务的建议

（一）释放需求，提升社区居家养老服务利用率。一是明确社区居家养老服务的地位，社区居家养老作为社会养老服务体系完善的核心与重点，居家养老是基础，社区养老是依托；二是加大服务宣传力度，充分利用网络、电视、电台、报纸等主要媒体，传播社区居家养老的政策信息及服务内容，以提高公众对社区居家养老服务的知晓度和重要性认识； 三是平衡各地区间的经济差异，提高老年人整体收入保障水平，提升老年人及其家庭的消费意愿，扩大服务购买力，通过建立资金补贴方式的动态调整机制，推动老年人潜在服务需求向显性需求转换。

（二）提高质量，加强社区居家养老服务的专业性。一是服务对象精准化，通过建立老年人动态评估机制，对老年人信息进行个性化追踪，为实现服务分类精准供给提供有效支撑；二是服务内容标准化，通过对养老服务内容重新定位，明确日常生活服务、医疗健康服务和精神文化类服务等三大类服务的不同责任主体；三是服务组织专业化，将医疗健康类服务纳入社区居家养老服务范围是当务之急，通过大力培育专业化的组织和企业，实现专业人做专业事；四是服务平台智能化，基于不同生命周期阶段的需要，充分发挥信息网络化服务平台在资源整合、服务转介、标准化评估方面的功能，引进智能居家养老服务技术手段，以普惠性为目的，切实为老年人提供有针对性的服务。

（三）完善制度建设，保障社区居家养老服务长效发展。一是政府应进一步完善基本养老制度，明确界定政府职能和部门职责，通过增加保障收入与健全服务体系两方面，对社区居家养老提供支撑；二是建立统一的服务质量标准和评价体系，制定出台养老服务设施建设、老年人能力评估、养老服务需求评估等具体标准，并加强对社区居家养老工作的管理和监督；三是加快服务设施建设，特别是中西部农村地区，鼓励社区居家养老服务中心和社区嵌入型小型养老机构的发展；四是巩固家庭养老的基础地位，探索建立老年人家庭照顾者支持以及相应的财政津贴等家庭养老政策。

（四）加快人才培养，保障社区居家养老服务人员待遇。一是政府出台养老人才激励政策，培养服务人员的为老服务职业理念和职业道德；二是建立服务人员资质认证体系和持续培训制度，加强对专业人员的职业规划和引领；三是动员社会力量广泛参与，发挥社会组织、公益团体、志愿服务和专业社工的力量，逐步实现社区志愿服务规范化和常态化；四是明确服务标准，为居家养老服务提供规范化考核指标。

（五）改革创新，激发社区居家养老服务的活力。一是政府加大资源投入力度和增强政策优惠导向，通过市场化机制使养老资源得到合理配置和有效利用；二是树立大社区、大整合、大服务的理念，以社区服务覆盖养老服务，真正发挥社区在资源整合、服务生产与转介中的功能作用；三是对老年日间照料中心和农村幸福院的功能进行提升，推行 “政府搭建平台、专业化管理、市场化运营、志愿者参与”的运营机制。

（六）扩大社区参与，增强老年人的自身价值。一是进一步引导老年人树立自力更生、老有所为理念，增强通过自身努力提高生活和生命质量的积极性、主动性和责任感；二是支持老年人才自主创业，开发老年人力资源，重点帮助有意愿且身体状况允许的贫困老年人和其他老年人接受岗位技能和农业实用技术培训；三是鼓励引导老年人参加基层老年协会、老年志愿者组织等基层社会组织，让他们在社区治理创新中充分发挥自身特长，服务社区。

调研组成员：崔树义、田杨、杨素雯、张月君、王承强、孙同德、齐鹏lbb2620

第四篇：社区居家养老服务的问题与对策

社区居家养老服务的问题与对策

摘要：随着社会经济的不断发展，人口老龄化的快速增长,我国传统的家庭养老模式已经适应不了现代社会的要求。目前，集家庭养老和机构养老的优势于一体的社区居家养老模式已成为一种必然发展趋势。但作为一种新生事物, 它尚存在许多问题与不足。关键词：老龄化；居家养老；社区服务；

我国已经进入老龄社会。2009年以花园社区为例，60岁及以上的老年人口为1073人，占社区总人口的21.63%，80岁及以上的高龄老年人为182人，占社区老年总人口的16.96%。在“未富先老”的社会经济背景之下，在家庭养老、照顾功能日益削弱的趋势下，解决好社区老年人日益增长的日常生活照顾和精神文化需求，完善社区居家养老服务体系，就成为当务之急。

一、花园社区居家养老服务概述

居家养老服务是指以家庭为基础、以社区为依托，以专业化社会服务力量为依靠，为居家老人提供生活照料、家政服务、文化娱乐和精神慰藉等社会化服务的一种新的服务形式。它是介于家庭照顾和社会机构照顾之间的一种运用社区资源开展的老年人照顾方式；由专职服务人员、社区志愿者为有需要的老人提供帮助和支援，使他们能在其熟悉的社区环境下维持自己的生活，避免不必要的住院或隔离。社区居家养老服务的对象主要是那些日常生活能够自理或部分能够自理的老年人。

花园社区居家养老服务体系的结构主要包括：(1)老年人家政服务。有专职人员和志愿者到老人家中提供各种家政服务，如家庭清洁、料理家务、帮助购物、维护维修等。(2)老年人医疗保健服务。为老人建立健康档案，免费量血压，进行心理咨询及疏导、开展养身保健知识讲座等方面的服务。(3)老年人应急救援服务。为有需要的独居、有突发疾病的老年人安装“一键通”电话，利用96345市社区服务中心平台，及时发现并紧急处理老人遭遇的各种疾病和意外生活事故。(4)老年人文化教育服务。建立居家养老服务站，为老人提供文体教育、法律咨询、社交与日常生活辅助于一体的服务场所，满足老年人对文体保健、休闲娱乐等方面的需求。

二、我社区居家养老服务的现状及存在的问题 自2007年11月市人民政府下发《关于推进居家养老服务工作的意见》和全市社区居家养老院服务工作会议召开后，各社区经过一阶段工作摸索，已经初步形成了一套较为规范的社区居家养老服务运作体系。花园社区根据本社区实际，在2009年成立了与活动室兼容的社区居家养老服务站，有多功能老年活动室、阅览室、室内外健身路径、休息室等供老年人开展各项活动。形成了设施服务、定点服务和上门服务为主要服务形式，以生活照料、医疗保健、健康保健、文化娱乐、以及法律维权为主要服务内容的社区养老服务格局。

我社区的居家养老服务还只是刚刚起步，各项服务职能还不十分完善。存在的主要问题有(一)社区居家养老服务站设施不够完善

花园社区是一个建于80年代的老社区，基础设施比较落后，社区不能提供专门的场地以满足居家养老服务工作之需。在硬件设施中不能满足于老年人的各种需求。社区只能在原有基础上，利用原老年活动室，成立了兼容式的居家养老服务站，在一定程度上制约了服务功能的拓展。工作的机构尚未形成一定的规模，设施不完善，主要体现在以下三个方面：首先，老年服务设施设计不合理，适用性较差；其次，服务设施不够齐全，无法满足老年人需求；第三，基础设施较差，配备也比较单一。

(二)社区养老服务专业化水平低，服务内容过于简单 现花园社区居家养老服务站的专职服务人员主要面向小区内的下岗、失业人员和40、50人员中招聘。这些人员虽然有较强的责任心，但针对老年人服务的专业化知识和技能比较缺乏，不能充分满足老年人多元化的服务需求。社区建有多支助老志愿者服务队伍，也因缺乏经验，不能充分、长效发挥助老作用。主要表现为以下几个方面：第一，社区专职、志愿者服务人员文化水平普遍偏低，缺乏专业的知识和技能；第二，上述人员在工作中缺乏系统性和连续性。第三，专业化的服务项目较少，心理咨询、临终关怀等专业化服务难以开展。

（三)资金有限，后续服务受到制约

从目前的情况看，花园社区虽然依靠上级部门的投入，启动了居家养老工作，成立了居家养老服务站，并开展了针对老年人的一系列服务，但是因管理资金来源有限，社区又没有经济来源为居家养老服务站继续注入资金，使为一部分老人购买居家养老服务起到了一定作用。得一些后续服务受到制约。政府部门为高龄、特困、低保等老人每月提供购买居家养老服务的资金，解决了一部分老人的困难，但若要提供较为全面的居家养老服务，这些资金是远远不够的。

(四)居家养老观念落后，服务力量薄弱

许多老年人及其子女对居家养老服务这个概念比较模糊，对这个贴合实际的新型养老模式还有待进一步认同和了解。一些部门对开展和加强社区养老服务的重要性和迫切性认识不足，观念落后，没有积极开展和鼓励相关企业加入到时居家养老服务的市场化运作中来。因社区服务能力有限，服务力量薄弱，缺乏服务的多样性，没有专业的服务企业加入，难以有效提升居家养老服务工作。

三、完善我社区居家养老服务的建议

针对目前我社区居家养老服务中存在的问题，应采取以下措施加 以解决。

(一)加强社区养老机构的设施建设

根据老年人的心理特点，完善居家养老服务站的聊天室、心理咨询室的设施建设，使老年人有一个充分的心情宣泄、情感疏通之所。加强社区多功能活动室、老年文化体育设施的功能，老年人每天都能开展舞蹈、歌咏、戏曲、乒乓等文体活动。根据调查，对于小区老年人关注的健康状况，老年人权益保障问题，积极开展保健康复、常见病预防、《老年人权益保障法》等知识讲座。

(二)建立专业人员与志愿者相结合的居家养老服务队伍 本社区现有4名专职居家养老服务人员。全部从小区的下岗失业人员中招聘，熟悉辖区内的老年人情况，具有较强的工作责任心。在居家养老服务工作中，社区仍需加强对专职服 的专业知识和技能培训，不断提高服务人员的专业化水平，成立一支专业、敬业的为老服务队伍，满足老年人的多种形式的需求服务。同时，积极鼓励志愿者参与到社区居家养老的服务中来，完善对志愿者的意愿及服务特长与其希望提供的服务等相关信息的登记，以方便对志愿者进行分类，拓展邻里互助式志愿者服务，使志愿者尽可能地发挥各自的专长，提高服务效率。专业人员和志愿者服务人员相结合的居家养老服务队伍，从不同的侧重点为老人提供各类服务，并得到较好效果。(三)拓宽资金渠道，增强服务购买意识

扩大宣传力度，鼓励社会各界积极关注养老事业，鼓励社会团体、企事业单位和个人向社区居家养老服务站捐资、捐物或提供无偿服务。政府加大对社区养老的资金投入，使更多老年人享受到政府购买和社会提供的服务。鼓励有经济能力的老年人自费购买较高层次的服务，这样既实现了政府购买服务，又满足了社区不同层次老年人的服务需求。(四)改变居家养老的观念，促进市场化运作

加大新型居家养老模式的宣传，使社区居民特别是老年人转换思维，改变养老的观念。企业也应关注日益庞大的“夕阳红”这个经济产业，多渠道拓展老年人服务领域，满足老人日益增长的各类服务需求，达到社会效益与经济效益的双赢。

第五篇：社区居家养老服务[模版]

社区居家养老服务站工作制度

1、认真贯彻落实省、州、市相关制度，加强对居家养老工作的组织领导，不断探索深化居家养老工作的新途径。

2、建立工作机制，落实工作责任，强化目标管理，明确服务理念，推进居家养老工作深入开展。

3、加强对中心服务人员的管理，严格各项管理制度，落实奖惩措施，确保各项服务项目落到实处。

4、树立为老服务意识，讲究礼貌用语，满足老年人的特殊需求，热情周到地为辖区老年人提供服务。

5、认真听取老年人意见建议，尽可能改进工作，促进服务水平的不断提高。

社区居家养老服务站服务制度

1、居家养老的服务对象是社区60岁以上的所有老年人，根据老年人的生活、身体状况提供无偿、有偿服务。

2、发挥社区助老志愿者队伍的作用，为偶尔需要服务的老年人提供志愿者服务。

3、利用居家养老信息员队伍，提供老年人生活信息。主动上门与老年人取得联系，为需要帮助的老年人服务。

4、服务站要组织开展以下服务项目：文化教育、健身娱乐、医疗保健、精神安抚、陪护陪伺、家政服务、饮食就餐、家电维修、法律服务、发挥余热等。每个服务项目都设有服务网点，由专人负责，为老年人提供服务。

5、接待老年人时要热情服务，急老年人所急，想老年人所想，要向老年人推荐质量好、信誉高的服务机构为老年人提供实惠的服务。老年人有需要的，社区应尽力提供服务，暂时无条件提供的服务，社区也要做好解释工作，要让老年人满意而归。

社区居家养老服务对象

1、孤寡贫困和空巢老年人；

2、长期患病生活不能自理的老年人；

3、伤残老年人；

4、烈军属老年人；

5、高龄并生活不便的老年人（90岁以上）；

6、居住在本辖区内，自愿出资申请居家养老服务的老年人和其他60岁以上需要照料的老年人。

社区居家养老服务方式

1、实行“五定”即定服务人员、定服务对象、定服务时间、定服务地点、定服务项目；

2、走访家庭个别服务；

3、组织生活集体服务；

4、找代理结对服务；

5、电话信息网络服务；

6、建立档案跟踪服务；

在传统服务方式的基础上，扩大服务范围和种类，满足老年人日益增长的不同需求，使养老服务目标得以实现。

社区居家养老服务项目

1、生活服务；照顾老年人的日常生活，帮助老年人买菜、做饭、洗澡、清理卫生等，为老年人购买生活用品或开展捐赠活动。

2、精神服务；对老年人进行心里保健教育，陪老年人聊天、读书、散步、游览或参加娱乐、体育等活动，丰富老年人的精神生活。

3、健康服务；为老年人建立健康档案，定期体检，对生病老年人及时提供医疗救助服务。

4、走访服务；在节日和老年人生日期间，到家中探望，陪老年人过节、过生日，使老年人享受亲情。

5、日间照料；早晨接老人到日间照料室，组织开展文体活动，负责午餐、休息和安全，并在晚间送其回家。

6、法律服务；为老年人免费开展法律咨询和法律援助。

7、其他服务；根据老年人的需求，组织开展各种人性化的居家养老服务。

服 务 公 约

礼 貌 待 客态 度 亲 切 接 待 求 助主 动 热 情 提 供 服 务快 速 准 确 解 答 问 题耐 心 细 致 接 受 意 见虚 心 诚 恳

社区居家养老服务站组织机构

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