关于印发红阳医院优质护理服务后勤职能部门

第一篇：关于印发红阳医院优质护理服务后勤职能部门

关于印发红阳医院优质护理服务后勤职能部门

支持保障的的通知

院属各有关科室：

为认真贯彻落实河南省卫生厅关于开展优质护理服务，给病人提供更优质的护理服务，减少病房护士从事非护理工作，结合我院实际，特制定红阳医院优质护理服务后勤职能部门分工及红阳医院优质护理服务后勤职能部门工作措施，望认真执行。附件：

1、红阳医院优质护理服务后勤职能部门分工。

2、红阳医院优质护理服务后勤职能部门工作措施。

二〇一四年三月十七日

主题词：护理服务 支持保障 通知

抄送：院领导、存档。

附件一：

红阳医院优质护理服务后勤职能部门分工

为了认真贯彻落实红阳医院优质护理服务工作方案，保证我院优质护理服务工作更扎实有效开展，医院建立健全全院支持保证系统，形成全院服务临床的格局，特成立“示范工程”活动领导小组：

一、组 长：相耀光 院 长 副主任医师

职 责：负责开展优质护理服务示范工程的决策工作。

二、副组长：郝营利 副院长 副主任医师

孙国庆 副院长 副主任医师 田建国 副院长 副主任医师 牛冬春 副院长 主治医师

职 责：负责优质护理服务示范病房的管理、统筹协调工作。

三、成 员：王 芳 总护士长 主管护师

职 责：负责制定实施方案，督导实施过程，修改完善各项工作标准，做好质量的评比工作及各部门的协调工作。兼职负责协调在实施优质护理服务过程中相关的院内感染工作。

刘新杰 内科护士长 主管护师

李 英 外科护士长 主管护师

冯小莉 妇产科护士长 主管护师

魏红利 儿科护士长 主管护师

胡 欣 五官科护士长 主管护师

王凌云 透析室护士长 主管护师 杨 冉 注射室护士长 主管护师 周顺平妇产科主任 主治医师 赵文莉 五官科主任 副主任医师

李俊杰 手术室主任 麻醉医师 周峻崎 口腔科主任 主治医师

职 责：负责组织护士学习，制定各项工作标准及服务项目操作流程，认真落实实施方案，做好评价工作。

于桂兰 消毒供应室 护师 程艳萍 总务科

赵西亭 功能科主任 副主任医师 包春茂 财务科主任 会计师 林 红 检验科主任 检验师 吴保顺 放射科主任 主治医师 耿长太 药剂科主任 主管药师

职 责：负责协助内科、外科、妇产科、儿科、五官科开展优质护理服务的后勤、支持保障工作。

医院各部门分工如下：

一、药剂科：

1、药学技术人员服务操作规范。保证医院药品供应。

2、提供24小时服务，口服剂型当日单位剂量配发药品。

3、督促检查临床科室高浓度电解质剂、肌肉松弛剂与细胞毒性等高危药品单独存放并记录。

二、总务科：

1、重点部门（如急诊科、重症医学科、手术室、产房、血液透析室）各科室抢救的仪器设备定期保养、维修，保证运转良好，随时能够使用。

2、每日巡回病房，及时处理问题，保证水、电各种管道通畅，无漏水、漏电现象，保证使用安全，并记录。

3、负责临床各科室保洁人员管理，保证病区清洁有序，并定期检查。

4、定期听取临床各科室的意见，不断完善服务。

5、协调后勤各部门关系，保证优质服务病房顺利进行。

三、消毒供应室：

1、保证无菌物品的消毒供应，发放的物品必须符合规范标准要求。包装规范，标识齐全，可复用的消毒灭菌医药器械一人一用一消毒，由供应室统一回收处理。

2、定期将一次性无菌物品送至病房，并做好记录。

四、检验科：

1、负责全院各临床科室标本的集中收取和检查报告单发放工作。

2、急诊化验立即到患者床边采集标本。

3、为临床提供24小时服务，满足临床用血需要，保证输血安全。

五、医学影像：

负责全院病人的医学影像性检查和检查报告单发放，有记录。

六、财务科：

确保临床一线护理人员的工资分配，符合国家标准并按绩效考核，及时发放。

七、院办：

协调并配合护理部优质护理服务，做好宣传，保证其顺利实施。

八、心电图室： 1、24小时应诊，常规检查，随叫随检床旁服务、危重病人先检查后付费，服务接诊零推诿。

2、定期与临床科室沟通，主动听取对心电图服务的意见和建议。

九、医务科：

1、多途径进行优质护理工作的宣传。

2、组织医生学习《护理分级管理制度》。

3、抽查病历，督查护理分级管理制度的落实情况。

十、院感办：

1、督导检查重点科室、重点部门、重点环节的医院感染管理情况。

2、督导医务人员在各项操作前后进行手卫生。

3、负责对一次性医疗用品及器械抽查对证，进行监督管理。

4、督导检查医疗废物管理及资料登记。严格按《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理办法》落实，建立和完善医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。

十一、护理部：

1、制定优质护理服务工作计划和实施方案，制定护理工作发展规划、年度工作计划和护理质量与安全管理改进方案。

2、参加院领导“一把手”业务查房，每次安排重点查房项目突出中心工作标准，督促临床各科修订完善各类疾病护理措施，专科护理技术操作规程。

3、负责完善相关护理规章制度，护理工作规范，护士岗位职责，建立工作标准，督促临床各科修订完善各类疾病护理措施，专科护理技术操作规程。

4、护理质量三级质控体系健全，修订完善护理质量评价标准，组织开展质控活动，促使护理质量持续改进。

5、负责组织召开护士长例会，护理质量分析会，护理不良事件分析会，全院护士大会，总结工作，布臵任务，表彰先进。

6、负责制定各级各岗护士培训计划及专科护士培训计划并组织实施。

7、按《河南省医疗机构护理岗位设臵及人员配备标准》配备护士并优化各病区护士队伍结构。

8、负责全院护理人力资源调配，满足临床需求。

9、负责完善基础护理服务工作规范和常用临床护理技术服务规范。

10、负责全院护士进行服务礼仪培训和职业道德培训，教育护士转变观念，开展主动服务，亲情化沟通。

11、负责收集优质护理服务活动中的创新亮点，感人事迹。

附件二：

红阳医院优质护理服务后勤职能部门

工作措施

为了认真贯彻落实红阳医院优质护理服务工作方案，保证我院优质护理服务工作扎实有效展开，医院建立健全全院支持保障系统，形成全院服务临床氛围。采取有效的措施，减少病房护士从事非护理工作，为患者提供更好的服务，各部门要落实以下保障措施：

一、药剂科：

1、落实核查制度，确保药品质量，保证药品供应。

2、根据临床用药的情况，动态调整剂型、剂量。

3、定期对临床医护人员进行培训，内容包括抗生素的合理应用、新特殊药品的药理知识、常用注射剂型之间的配伍禁忌、特殊药品的保存方法、麻醉药品管理规定等，保障临床用药安全。

4、坚持手卫生制度，口服药摆放时使用手套及药勺，确保药品在调配及核发过程中不受污染。

5、更换口服药袋（盒），并详细注明药品、用法、用量，住院患者口服剂型当日单剂量核发。

6、临床备用抢救药品，在有效期到达半年内给予调换。

7、每月督导临床科室高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂与细胞毒性药物等高危药品存放及管理情况并记录。

8、缩短调配时间，长期医嘱用药接收确认后30分钟内发药，急诊临时用药接收确认后10分钟内发药。

9、每月到病区征求工作人员在领药、用药管理等方面的意见和建议。

二、总务后勤保障部：

1、根据设备特性制定设备养护工作计划，认真落实。

2、设备分类管理责任到人，定期检查、维修、保养，保证正常运转，功能良好。

3、坚持每日深入临床科室，主动排查水、电、气安全隐患，保证各管道通畅，无漏水、漏电、漏气现象，确保安全使用。如有暂停供水、供电，提前通知科室做好准备。

4、定期检查维护空调系统，确保冷暖效果，并做到夏季冷凝水外排顺畅。

5、定期巡查各病区公共场所照明和应急系统，确保光线充足，病人正常使用。

6、24小时排班，确保夜间水、电、气机组正常运转。

7、随时为临床科室服务，夜间随叫随到。

8、负责保洁人员培训、管理，保证病区环境清洁有序，并定期检查。按规定做好医疗废物分类、收集、包装、暂存、转运等工作。

9、随时听取临床各科室的意见，不断完善服务。主动征询院感部门意见，杜绝因保洁操作导致污染。

10、建立保洁工作考核评价机构，吸收医护人员参与，保证保洁工作持续改进。

11、协调后勤各部门的关系，全力保证优质护理服务的工作顺利进行。

12、保证消防器材完好性并保持正常运转状态，定期组织消防安全知识培训。

13、定期下临床收集意见，听取建设性意见。

三、消毒供应室：

1、各类手术包按要求配臵器械，确保质量。对锐利器械采取防护，贵重器械给予保护措施。

2、灭菌合格率100%。

3、每日常规下收下送两次，开通急诊绿色通道，临时需用无菌物品随时下送科室。

4、各种消毒物品严格按消毒工作流程操作，保证消毒效果的时间，最大限度减少消毒液对物品的损害。

5、收集临床科室意见，改进工作，每月请临床护士对供应室工作人员的工作质量、服务态度进行满意度测评。

四、检验科：

1、每日早晨负责全院各临床科室标本的集中收取，检查标本留取质量，发现问题立即与护士沟通。

2、严格执行危急值报告制度：结果上传的同时，电话提醒科室查看。

3、化验结果及时上传电脑，方便医生、护士浏览。

4、检验报告单下午由专人负责发放到病区。

5、特殊标本留取时，向临床医生、护士讲明注意事项，确保标本符合要求。

6、开展新的检验项目，及时与临床沟通。

7、术前检查项目快速出结果，急诊手术时，结果可通知至手术室，减少职业暴露风险。

8、出现需要职业防护的结果时，要第一时间通知科室，提醒职业防护。

9、积极参与临床各科室环境卫生监测，针对不达标项目，帮助查找原因，制定措施。

10、按照临床用血申请项目内容，快速验配血型。

11、主动与病区协商，认真执行三查八对，认真履行签名手续。

12、每月深入临床，收取意见，不断完善工作。

五、医学影像：

1、开通危重病人检查绿色通道，临床医生电话预约检查时间，相关部门做好检查前准备工作。

2、配臵必要的抢救药品、物品，工作人员熟练掌握相关急救技术和抢救工作流程，能顺利开展抢救工作。

3、对于急、危、重病人检查结果，B超检查十五分钟内出报告，CT、放射等半个小时内出具报告。

4、执行“危急值报告制度”，所有影像科室每科要筛选3—5个“危急结果”，一旦出现，第一时间电话通知医生，影像科作好记录。

5、为病人检查时，不聊天，不接打手机，不做私事，并开展微笑亲情服务。

6、放射检查时，认真讲解检查过程中配合的方法和注意事项，并对病人的非检查部位，给予防辐射保护。

7、收集病人及科室意见，持续改进工作。

六、心电图室： 1、24小时应诊，床旁服务随叫随到，服务接诊零推诿，面对临床、面对病人只有服务，没有争论，服务标准零投诉。

2、随身携带通讯器材，急诊检查5分钟到达科室。

3、对佩戴二十四小时动态心电图检查的患者，详细告诉检查过程中的注意事项和日记，书写记录的目的和方法，定时巡视患者，确保仪器运转正常。

4、开展微笑、亲情服务，耐心解答病人提问，检查后谢谢病人的配合。

5、检查中，如发现严重的心律失常及其它可能危及病人生命的提示波形，立即按“危急值报告制度”通知医生，心电图室做好记录。

6、定时参与科内疑难病例讨论，发表意见，帮助临床客观分析病情。

7、及时收集意见，改进工作。

七、财务科：

1、薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术较强的护理岗位倾斜。

2、落实《护士条例》，确保护士岗位同工同酬，执行国家有关工资、福利待遇规定。

3、绩效考核体现工作量、工作质量、岗位职责、工作能力、患者满意度等权重因素。

八、院办：

1、协调各部门关系，督促检查各部门对优质护理服务措施的落实情况。

2、配合护理部进行护理服务先进事迹的宣传工作，提升医院护理服务质量和水平。

九、医务科：

1、组织医生认真学习《护理分级管理制度》，要求人人掌握分级护理原则，准确把握护理等级，能根据患者病情和生活自理能力，开具正确的护理医嘱。

2、鼓励医生积极参与患者的健康教育，定期给患者进行疾病预防、饮食指导、康复训练等健康教育讲座。

十、院感办：

1、加强医院感染管理和医院感染监测，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，使各项院内感染控制指标均符合要求。

2、定期对全院员工进行医院感染知识培训。

十一、护理部：

1、协同制定全院护士绩效工资分配方案，体现多劳多得，优绩优酬，病人满意兼顾公平，激励护士高标准完成工作。

2、结合《河南省医疗机构表格式护理文件书写规范（试行）》，启用表格式护理记录单，为临床护士减负。

3、制定护理弹性排班制度，结合护士意愿合理排班，减少交接班次数，以便于开展责任制护理。

4、组织护士技能操作培训与考核评价，专科护士掌握相关急救技术技能。

5、开展住院患者满意度调查，对各病区护士护理服务水平进行评价，奖励先进，树立典型。

6、利用信息简报在医院内网大力弘扬优质护理服务取得的成效及创新点、先进事迹和优质典型，发挥典型引路的示范作用。

7、定期召开优质护理服务工作总结会，交流经验，共同进步。

8、委派护理管理骨干外出参观学习先进理论和管理经验，回来后为我院所用，稳步推进优质护理服务工作。

第二篇：优质护理服务示范工程相关职能部门职责

优质护理服务示范工程相关职能部门职责

一、药剂科：

1、药学技术人员服务操作规范。保证医院药品供应。

2、督促检查临床科室高浓度电解质剂、肌肉松弛剂与细胞毒 性等高危药品单独存放并记录。

二、后勤科：

1、每日巡回病房，及时处理问题，保证水、电各种管道通畅，无漏水、漏电现象，保证使用安全，并记录。

2、负责临床各科室保洁人员管理，保证病区清洁有序，并定 期检查。

3、定期听取临床各科室的意见，不断完善服务。

三、设备科：

1、在院长和主管院长的领导下负责全院医疗设备采购、供应、管理及维修工作。

2、根据各科预购设备申报情况，编制医院设备需求计划并上报院长审批。

3、负责办理大型设备报批论证、调研考察、招标采购、安装验收。

4、做好设备维修工作，使其减少故障，增加使用寿命，保证医疗质量，提高经济效益。

5、建立健全各种仪器设备资料档案，及时收集归档各种使用维修资料。

6、建立、健全各项设备管理制度，实行设备管理科学化、规范化。

7、了解各科室的设备使用情况，发现设备问题及时上报院领导。8.负责对设备使用人员进行指导、培训等。9.做好国家强检设备的年检工作。

10.完成院领导交办的各项临时性工作任务。

四、消毒供应室：

1、保证无菌物品的消毒供应，发放的物品必须符合规范标准 要求：包装规范，标识齐全，可使用的消毒灭菌医药器械一人一用一消毒，由供应室统一回收处理。

2、定期将一次性无菌物品送至病房，并做好记录。

五、检验科：

1、负责全院各临床科室标本的集中收取和检查报告单发放工 作。

2、为临床提供24小时服务，满足临床用血需要，保证输血安 全。

六、医学影像：

负责全院病人的医学影像性检查和检查报告单发放，有记录。

七、财务科：

确保临床一线护理人员的工资分配，符合国家标准并按绩效考核，及时发放。

八、院办：

协调并配合护理部优质护理服务，负责召开会议，做好宣传，督办各项事宜，保证其顺利实施。

九、心电图室： 1、24小时应诊，常规检查，随叫随检床旁服务、危重病人先检查后付费，服务接诊零推诿。

2、定期与临床科室沟通，主动听取对心电图服务的意见和建议。

十、医务科：

1、多途径进行优质护理工作的宣传。

2、组织医生学习《护理分级管理制度》。

3、抽查病历，督查护理分级管理制度的落实情况。

十一、院感办：

1、督导检查重点科室、重点部门、重点环节的医院感染管理 情况。

2、督导医务人员在各项操作前后进行手卫生。

3、负责对一次性医疗用品及器械抽查对证，进行监督管理。

4、督导检查医疗废物管理及资料登记。严格按《医疗废物管 理条例》、《医疗废物管理办法》落实，建立和完善医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。

十二、护理部：

1、制定优质护理服务工作计划和实施方案，制定护理工作发展 规划、工作计划和护理质量与安全管理改进方案。

2、参加院领导“一把手”业务查房，每次安排重点查房项目突 出中心工作标准，督促临床各科修订完善各类疾病护理措施，专科护理技术操作规程。

3、负责完善相关护理规章制度，护理工作规范，护士岗位职责，建立工作标准，督促临床各科修订完善各类疾病护理措施，专科护理技术操作规程。

4、护理质量二级质控体系健全，修订完善护理质量评价标准，组织开展质控活动，促使护理质量持续改进。

5、负责组织召开护士长例会，护理质量分析会，护理不良事件 分析会，全院护士大会，总结工作，布置任务，表彰先进。

6、负责制定各级各岗护士培训计划及专科护士培训计划并组 织实施。

7、按人员配备标准配备护士并优化各病区护士队伍结构。

8、负责全院护理人力资源调配，满足临床需求。

9、负责完善基础护理服务工作规范和常用临床护理技术服务 规范。

10、负责全院护士进行服务礼仪培训和职业道德培训，教育护士 转变观念，开展主动服务，亲情化沟通。

11、负责收集优质护理服务活动中的创新亮点，感人事迹。

第三篇：医院优质护理服务工作总结

医院优质护理服务活动工作总结

护理部按照卫生部《2012年推广优质护理服务工作方案》和《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》要求，在院领导的关心、支持下，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提高护理水平”的工作宗旨，扎实推进优质护理服务，认真落实责任制整体护理，真正将基础护理落到实处，努力为人民群众提供连续、全程、优质、安全的护理服务，从根本上改善护理服务，提升护理质量，做到患者满意、社会满意、政府满意。现将一年来的工作总结如下：

一、贯彻落实政策，全面推进优质护理服务

按照《中国护理事业发展规划纲要（2011一2015年）》要求，根据我院实际情况，全面推进优质护理服务。目前，我院优质护理服务已延伸至特殊科室，真正意义上做到优质护理服务全覆盖。6月份全院召开了优质护理服务推进会，7月份在特殊科室（重症医学科、急诊科、手术室、新生儿病房、血液净化中心、消毒供应中心）全面启动优质护理服务，各科室制定了优质护理服务方案和活动计划，积极想办法，克服困难，开展“以病人为中心”的创新服务，修订和完善各部门工作制度，改变排班模式，优化工作流程，改善了服务态度，提高了服务质量，提升了服务对象的满意度。

二、推行护士岗位管理，调动护士工作积极性

1.按照《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》制定了《民大医院护士岗位管理实施方案》、护士岗位管理相关政策（管理制度、岗位设置、岗位职责、护士配置、护士晋级），修订绩效考核办法。

2.年初对全院护士进行了岗位管理相关知识的培训，让大家对实施护士岗位管理的目的和程序有了更深的理解。按照医院的条件和各科室的具体情况，科学设置护理岗位，实行按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，逐步建立激励性的用人机制。

3.为了调动护士的积极性，稳定护士队伍，医院采取护士转聘及评选优秀护士等激励措施。5月份护理部协助人力资源部对20名护理人员由聘用制护士转为院内人事代理；并评选出47名优秀责任护士，在5.12护士节进行了表彰，护理部副主任万秋英和呼吸内科护士长朱敏荣获湖北省优秀护士光荣称号。

三、加强管理，持续改进护理质量，保障护理安全

1.修定和完善各项制度、常规、流程和标准

根据卫生部《三级综合医院评审标准实施细则》及湖北省《护理质量控制检查标准》结合医院实际，护理部完成了《民大医院护理常规》、《民大医院护理管理制度》及《临床护理操作流程》的修订与编写工作。在原有的护理质量评价标准基础上对《优质护理服务先进病房考评标准》等质量控制标准进行了进一步修改，使临床护理工作有章可循，有据可查。

2.定期检查，保证护理质量持续改进

（1）年初，护理部制定了专项督导检查方案，每季度对基础护理、专科护理、病房管理、查对制度落实、护士依法执业等质控项目进行一次全面督查，督查后当面给予书面反馈。科室在三天内给科护士长上交整改措施，科护士长在一周内督查整改措施的落实情况并上交护理部，科室对督查中存在的问题后如在一周内未落实整改措施，将按标准扣分，同时计入

“温馨病区”竞赛活动相应项目中。

（2）2013年，护理部全年共召开了护理质量与安全管理委员会4次，护理质控讲评会和护理安全会议4次，护士长节假日、夜查房共144次，对检查过程中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施。

（3）全年共召开护士长例会共12次，护理不良事件安全讨论会4次。努力营造非惩罚性报告制度的病人安全管理文化，鼓励护士主动上报护理不良事件，全年主动上报不良事件202例，对各科室上报的护理不良事件进行分析、讨论定性，作出处理意见，提出防范措施。本严重护理差错较去年明显减少，无护理事故及纠纷发生。

3.专项督导，保证安全

护理部修改和完善患者压疮、坠床、跌倒、管道脱落等管理和报告制度，并有相应的防范预案，各项管理措施到位。并对全院各科室压疮、坠床、跌倒、管道脱落等管理制度进行督导检查，对存在的问题进行认真分析整改，从而保障了病人的安全。全年上报压疮高危人群612例，发生难免压疮14例，难免压疮发生率2.3%；全年上报跌倒/坠床高危人群138例，发生跌倒/坠床1例，跌倒/坠床发生率0.7%；非跌倒/坠床高危人群发生5例。

4.预案演练，防患未然

全年全院共进行应急预案演练8次，对心脏骤停、针刺伤、汞外泄、围手术期、输血、跌倒等进行预案演练，并要求全院各科室进行相关的预案演练，让每位护士熟知演练经过，提高护士的应急能力。

四、加强培训，提高护士整体素质

1.加强护士长管理培训，提高护理管理水平，通过送出去、请进来的方式对护士长进行管理知识的培训。全年选派护士长外出学习70人次；护理部举办了三期护士长管理培训班，通过专题讲座、经验交流等方式进行了培训学习，使护士长开阔了眼界，大大提升了护士长的管理水平。

护理部拟于2013年12月6至2013年12月8日举办2013年湖北省继续教育项目——护理管理培训班，浓重邀请著名护理学专家李冰、赵庆华、汪波教授为来自省内外150余名护理同仁授课。在培训班上三位专家进行了《卓越管理，构建优质护理长效机制》、《创新护理管理质量，科学控制护理质量》、《强化质量安全，提升品质服务》、《护士职业压力与管理》等多场精彩讲座。此次培训班的举办，不仅为护理同行们搭建了一个重要的学术交流平台，还为培养高素质护理管理人才，增加服务意识，提高服务质量和水平等方面起到了促进作用，推动恩施州护理事业的健康发展。

2.对新护士进行岗前培训和岗位培训，培训内容包括法律法规、岗位职责、护理核心制度、护理专业知识、专业技能等，并进行考核，合格者方能上岗，大大降低了护理风险。

3.加强护士的继续教育，完成在职护士的分层培训，注重新知识、新技术的培训，适应临床护理发展的需要。护理部定期组织学术讲座，强化“三基”和专业技能的培训，全年共完成全员性操作培训六次，参考率100%，考试合格率100%，进行专题讲座22次。

4.加大专科护士的培训力度。按照卫生部《专科护理领域护士培训大纲》的要求，根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，开展对护士的专科护理培训，重点加强重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤等专业领域的骨干培养，提高专业技术水平。2013年送出10名护士参加专科护士的培训并取得专科护士证书，其中：血液净化2名、手术室护士2名、糖尿病专科2名、PICC专科护士1名、产科护士1名、急诊急救1名，到目前为止，我院已有16名专科护士取得证书，为我院专科护理的发展打下良好的基础。

四、品管圈活动，初显成效

全院各科室积极开展品管圈活动，调动科室年轻护士的积极性，参与科室质量控制，运用先进的管理工具和方法，解决科室突出的问题。5.12护理部组织进行了“民大医院护理品管圈交流评比活动竞赛”，其中眼科（明眸圈）、肝胆外科（肝胆相照圈）、泌尿外科（晨光圈）、内分泌血液内科（泌乐圈）、消毒供应中心（成长圈）获得三等奖，关节外科（蚁族圈）、风湿免疫科（时尚圈）获得二等奖，急救中心（点滴圈）获得一等奖。于11月份，医院派出关节外科（蚁族圈）、眼科（明眸圈）参加了全国首届品管圈活动大赛，通过激烈的竞争，从100名参赛作品中脱颖而出，进入复赛，最终获得优秀奖。

通过品管圈活动的开展，提高了护士的积极性，丰富了护士的知识水平，增强了科室的凝聚力，使护理质量得到持续改进，保障了患者的安全。

五、加强专科建设，创优质护理品牌

（一）2013年4月，护理部经过积极准备，精心组织，在邹莉副院长的带领下，我院糖尿病护理专科、血液净化专科到武汉参加了由湖北省卫生厅举办的全省护理重点专科培训基地的初评答辩会。本次全省参与糖尿病护理专科培训基地答辩的共有31家三级医院，我院成绩88.6分，排名14；参与血液净化专科培训基地答辩的共有35家三级医院，我院成绩81.6分，排名18。5月14日，湖北省卫生厅评审团来我院，对血液净化培训基地进行了现场评审；

5月17日我院血液净化专业获得培训基地资格；10月，我院正式接受第一批培训学员（其中医生2名，护士6名）。

（二）各临床科室根据科室的具体情况，积极开展“一病一品”活动，制定专科疾病临床护理服务路径，并制订成册，指导年轻护士的护理工作，规范了护士的行为。同时，积极配合医生做好科室临床路径和单病种的管理，各科室完成了医院规定病种的护理临床路径的制定工作，并应用于临床。

六、开展温馨病区的评选活动，调动护士的积极性

1.修订和完善了《2013年民大医院优质护理服务先进病房考评标准》并组织实施。

2.全年共评出温馨病区18次，其中内分泌血液内科获得4次，神经内科获得3次，呼吸内科获得3次，普外二科获得2次，心内科获得2次，普外一科获得1次，脊柱外科获得1次，妇科获得1次，肿瘤科获得1次。奖励津贴11.2万元。

通过温馨病区的评选，充分调动护士的工作积极性，改善了服务态度，提高了服务质量。

七、开展特色服务，丰富护理服务内涵

1.呼吸内科自制“呼吸操”光盘，每天下午由护士指导患者进行呼吸功能康复训练；为了减少气管插管时的误吸，科室在通知麻手科的同时，由护士先置入胃管，将胃内溶液抽吸出来，麻醉医生到后再行气管插管，减少了插管的并发症，大大提高了危重患者成活率！

2.内分泌科购进立体式广告机一台，滚动播放糖尿病、甲亢及科室相关疾病的健康教育知识，还自制糖尿病饮食教育模具，将各种食物的单位交换份更形象的展现，让病人更容易理解和接受糖尿病饮食，取得了很好的效果。定时组织科室糖尿病病友会，进行讲课、讨论与交流、看图对话式个性化的健康宣教。

3.普外一科为了方便置管病人下床活动，进行护理创新，制作了防止导管打折和滑脱的保护袋。

4.关节外科规范新药使用流程，杜绝用药差错发生。

5.部分科室建立了QQ群，如内分泌的“糖友之家”、心内科的“高血压之友”等，加强了与病人的沟通，使护理服务从医院延伸到社区和家庭，使护理服务更贴近患者。

八、改善临床护理服务，提高了病人的满意度

1.按照民大医院《2013年关于进一步推进优质护理服务工作实施方案》，继续推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。责任护士全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等任务，为患者提供整体护理服务。

2.加强护理内涵建设，认真落实临床护理实践指南和护理技术规范，细化工作标准，规范护理行为。责任护士能够正确实施治疗处置，密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成诊疗计划，同时，加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。

3.提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特色，运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导康复锻炼，促进患者功能恢复，解决护理疑难问题，提高专科护理水平，保障患者安全，提高医疗质量和效率。

4.2013年2月23日，护理部成立了护士随访工作站，每两月进行一次全院护理满意度的随访调查，2013年全年全院护理总满意度为95.22%，责任护士知晓率99.2%，患者对优质护理知晓率89.7%。2013年共收到锦旗119面。

九、存在的问题

1.医院部分职工观念转变不到位，缺乏对优质护理的理解和支持。

2.医院的支持系统需进一步完善。

3.部分科室护士长排班不合理，不利于责任制整体护理的落实。

4.护士绩效考核未落到实处。

十、下一步工作计划

1.继续深化优质护理服务。

2.继续开展品管圈活动，持续改进护理质量。

3.认真落实责任制整体护理，为病人提供全程、全面、优质、无缝隙的护理服务，改善病人住院期间的感受，提高病人满意度。

4.充分利用医院资源，探索护理垂直管理模式。

护理部

2013年12月30日

第四篇：阜平县医院优质护理服务

阜平县医院优质护理服务

承诺服务规范

1、病人入院后接诊护士要告诉病人主管医生、科主任、护士长的姓名及科室一般情况及注意事项，给病人创造一个方便的就医环境。

2、病房管理由科护士长主抓，全科人员均应参加。达到四光洁（墙壁、门窗、地面、桌面）、二固定（暖瓶、茶杯）、三条线（床尾、床旁桌、床旁椅各成一条线）、三不放（床上、床下、窗台不放物品）、不三（不三米外讲话、不穿硬底鞋、处置不影响睡眠）、四轻（走路、说话、动作、开关门）、三到床（更换被服、洗头洗脚、送水送饭）。另外，有床头牌、饮食标本、病人着装。

3、交班报告、医嘱单填写、特护记录要规范化。

4、口服药给药前洗手、戴口罩，衣帽要整洁，备好温开水，按规定时间送药到病房，核对床号、姓名，发药到手，看病人服下，危重病人喂药到口，鼻饲病人注入胃管。

5、执行服药、注射、输液“三查七对”，注射时坚持一人一针一管，用棉签（先碘酒后酒精）消毒，注射后一人一擦手。

6、对病人的基础护理，做到皮肤护理、洗头剪指甲、外阴冲洗、无褥疮发生。

7、执行晨间护理，晨会后由护士长带领护士下病房按晨间护理内容做好查房前准备及其他护理工作。

8、执行责任制护理。责任制护士对所管病人能掌握全面资料，做到“七知道”。护理查房每周一次，责任制护理交班每周一次，责任制护士随医生查房每周一次。病人生活需要得到满足，不依靠陪护，做到“四到床”、“四及时”，无并发症、无差错事故。基础护理及一级护理合格率90%以上。

9、病人出院时，由值班护士收取征求病人意见表后，送病人出病区，并向病人说明：“住院期间，有作的不周地方，请原谅，出院后病情有变化请打电话，我们尽力帮忙等”，给病人留下一个好的印象。

第五篇：医院优质护理服务心得体会

医院优质护理服务心得体会1

为深化“以病人为中心”的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，卫生部新提出了“优质护理服务示范工程”活动，主题是“落实基础护理，提供满意服务”！我们消化内科也开展了优质护理服务，作为科室的一员自然是感受颇多！

优质护理服务的开展拉近了护士与病人之间的距离，让关系更加的密切，更加的亲近，墙倒下了却变成了桥，一座通往彼此心灵的桥，让护士的角色更加的深入到每个病人的心里，我们的工作不再是单一的打针发药，还有更多的看不到的工作，需要用爱心，用关心，用耐心去完成

我们用实际行动演绎我们的优质护理服务，每天早上交班后，我们微笑着来到病房做晨间问候和护理，病床前护士一句轻柔的.问候；“昨晚睡得好吗今天看起来气色不错！”为患者和家属带来真挚的问候，并为每位病人整理床单位，病房等，对病情重且生活不能自理的患者，我们早早来到病房，为患者翻身及按摩，像这样的病人住院时间长，私人物品也就特别多，为此我们一遍遍帮他们整理，保持病房整洁，对生活自理的病人我们做的更多的是健康教育，从入院直到出院，护士们始终和患者及家属们进行温馨的交流，认真倾听着诉说，对生活不能自理的病人，我们定时协助他们翻身拍背，加强肢体功能锻炼，认真讲解功能的重要性，取得患者配合，输液时护士不断地巡视病房，主动积极地协助患者提瓶入厕，及时更换液体并且详细地告诉患者每一瓶药的功效和使用目的，患者心中的恐惧不见了，出院时护士进行出院指导，详细交待出院注意事项，复查时间，出院流程等等。

虽然每天工作很辛苦，但当看着患者舒适地躺在整洁的病床上，大家一天的劳累全部烟消云散了，在病人多，护士人员少的情况下，我们依然加强了晨晚间护理，每天除了按常规做一些简单的生活基础护理：打水，剪指甲，洗头，皮肤护理等，且进行了每日护理工作量的统计，不断完善，以求做得更好，为此也提高了服务质量，病人满意度大大提高。

在开展优质服务示范病房活动中，我们获得了病人的好评，但仍需继续努力，尽力做到住院病人少陪护，无陪护，陪而不护，进一步深化“以患者为中心”的服务理念，朝着“让患者满意，社会满意”的目标不断前进，将“优质护理服务示范工程”活动持之以恒地开展好，让患者真正得到实惠，取得让社会满意的效果。

在优质护理服务上我们还有很长一段路要走，但我相信，以后我们会走得越来越好。

医院优质护理服务心得体会2

为深化“以病人为中心”的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，卫生部新提出了“优质护理服务示范工程”活动，主题是“落实基础护理，提供满意服务”！我们消化内科也开展了优质护理服务，作为科室的一员自然是感受颇多！

优质护理服务的开展拉近了护士与病人之间的距离，让关系更加的密切，更加的亲近，墙倒下了却变成了桥，一座通往彼此心灵的桥，让护士的角色更加的深入到每个病人的心里，我们的工作不再是单一的打针发药，还有更多的看不到的工作，需要用爱心，用关心，用耐心去完成。

我们用实际行动演绎我们的优质护理服务，每天早上交班后，我们微笑着来到病房做晨间问候和护理，病床前护士一句轻柔的问候；“昨晚睡得好吗？今天看起来气色不错！”为患者和家属带来真挚的问候，并为每位病人整理床单位，病房等，对病情重且生活不能自理的患者，我们早早来到病房，为患者翻身及按摩，像这样的病人住院时间长，私人物品也就特别多，为此我们一遍遍帮他们整理，保持病房整洁，对生活自理的病人我们做的更多的是健康教育，从入院直到出院。

护士们始终和患者及家属们进行温馨的交流，认真倾听着诉说，对生活不能自理的病人，我们定时协助他们翻身拍背，加强肢体功能锻炼，认真讲解功能的重要性，取得患者配合，输液时护士不断地巡视病房，主动积极地协助患者提瓶入厕，及时更换液体并且详细地告诉患者每一瓶药的功效和使用目的，患者心中的恐惧不见了，出院时护士进行出院指导，详细交待出院注意事项，复查时间，出院流程等等，虽然每天工作很辛苦，但当看着患者舒适地躺在整洁的病床上，大家一天的`劳累全部烟消云散了，在病人多，护士人员少的情况下，我们依然加强了晨晚间护理，每天除了按常规做一些简单的生活基础护理：打水，剪指甲，洗头，皮肤护理等，且进行了每日护理工作量的统计，不断完善，以求做得更好，为此也提高了服务质量，病人满意度大大提高。

在开展优质服务示范病房活动中，我们获得了病人的好评，但仍需继续努力，尽力做到住院病人少陪护，无陪护，陪而不护，进一步深化“以患者为中心”的服务理念，朝着“让患者满意，社会满意”的目标不断前进，将“优质护理服务示范工程”活动持之以恒地开展好，让患者真正得到实惠，取得让社会满意的效果。

在优质护理服务上我们还有很长一段路要走，但我相信，以后我们会走得越来越好。

医院优质护理服务心得体会3

近段时间，我们医院也就是x市第一人民医院妇产科正在积极开展优质服务，通过我们的“微笑服务，满意待患”让病人感觉我们医务工作者是与他们站在同一战线，这能增强他们战胜疾病的信心，同时也能让患者在我们医院就医时感受到温暖。

为确保这一优质服务的实施：我们科室主要从三方面做起

一科学管理强素质：妇产科工作复杂繁重，风险较大，特别是产科母子两条生命掌握在我们医务人员中。为给患者提供安全满意的服务，我们妇产科实施了科学管理，把制度建设及其贯彻落实工作牢牢抓在手上，通过每天的交班，使每天的工作有条不紊的进行。我觉得妇产科是一支敬业奉献的团队，管理出素质，出成绩，以制度管人，以制度调动人的积极性，使科室工作顺利进行，得到社会的认可。

二优质服务树形象：医院应给病人信任感、安全感、亲切感，有了这“三感”服务质量就在其中了。但这三感离不开高质量的技术和周到细致的服务。近几年，科室在医院的支持下，先后派医务人员外出进修学习，同时积极联系专家来我院讲学，会诊，指导。对我们年轻医务人员传、帮、带，使我们的技术水平不断提高，给病人减轻了不少痛苦，科室对新技术高度重视，科主任以身作则，孜孜以求，不断学习新技术。

三亲情服务暖人心：优质的服务更是让患者获得信任感、安全感、亲切感的基础。我们坚持在医务人员中开展“假如我是一名患者”的换位思考，并从规范的言语和亲人般的行为做起，通过我们的优质服务让患者感到的是温馨提示、知情告知，而不是刚硬条款；听到的是亲切问候、和蔼解释，而不是“生、冷、硬、顶。

我一直都觉得非常骄傲和自豪，因为我的'工作是迎接新生命的到来，双手托起的是明天的希望，祖国的花朵。看着一个个活泼可爱的小天使的降临，内心会感到无比的喜悦。产房的工作极富有挑战性，我们面对的是即将成为母亲的人，我们必须严密观察产程，确保新生儿顺利安全的到来，容不得我们半点疏忽。在分娩过程中经常会碰到突发状况，也让我们心理紧张，另一方面也挺危险，因为我们常接触血液，不小心就有可能感染上传染病。尽管我们的工作很脏很累，但付出的汗水会得到回报，当我们听到新生儿来到世上那第一声有力的啼哭，看到一个又一个的家庭快乐的从这里走出去，我们心里是充满幸福的，生命带给了我们无限的感动。”优质服务"，进一步拉近了我们与患者之间的距离，并在社会中得到了人们的一致好评。