第一篇:学校传染病防控知识
学校传染病防控知识
会昌县私立英才学校政教处
校园内常见传染病:呼吸道传染病、甲型H1N1流感、季节性流感、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎等肠道传染病、手足口病、痢疾、甲肝、伤寒、感染性腹泻等食物中毒,开学初期多发。
一、甲流基础知识
临床表现:通常表现为流感样症状,包括发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、头痛、全身酸痛、乏力,部分病例出现呕吐和腹泻,约10%病例可不发热。
本病的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查。(病前7天旅行史、接触史,)发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行(出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的国家或地区,也包括曾到过明确有甲型H1N1流感流行的社区,出现流感样临床表现。
高危病例:是指患甲型H1N1流感后可能病情较重,病死率较高的人群。
1、年龄<5岁的儿童;
2、年龄≥65岁的老年人;
3、妊娠妇女;
4、伴有慢性基础性疾病。
传染源:病人和无症状感染者
传播途径:主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。
易感人群:人群普遍易感,潜伏期一般为1-7天,多为1-3天。
二、流行态势及特点
特点:传染性强,传染力强于季节性流感;致病性强,显性感染为主;病死率低(小于1.13%)。
1、全球:9月4日WHO称目前全球报告的甲型流感确诊病例总数为25万多例,至少2837人死亡,仅过去一周就新增死亡人数652人。但由于许多疫情严重的国家已不再统计新增病例,这个数字显然比实际感染数字要低得多。
2、全国(内陆):
截至9月7日,我国内地31个省市自治区累计报告5592例甲型H1N1流感确诊病例,已治愈3852例,重症3例,没有因甲型H1N1流感所致的死亡病例。
三、防控策略、措施: 法定传染病(乙类):依法防控+科学防控。
1、国务院总理温家宝7日主持召开国务院常务会议,研究部署做好秋冬季甲型H1N1流感防控工作。
(一)加强重点时期和重点地区的防控工作;
(二)做好学校等重点场所的疫情防控工作。2、2009年8月21日要求开始实施的《教育部办公厅、卫生部办公厅关于做好学校秋季开学甲型H1N1流感防控工作的意见》。
3、教育部 卫生部联合6月22日印发的《学校甲型H1N1流感防控工作方案(试行)》。
学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行), 2006年四月二十六日教育部办公厅、卫生部办公厅联合发。卫办疾控发〔2006〕65号。
四、防控措施要点:晨检。
目的:及时全面掌握学生健康状况,早发现、早报告、早处置,建立完善学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度,坚持每天进行晨检。
负责人:校级领导
技术检查指导、疫情报告:校医、卫生保健老师(了解传染病防控相关知识)具体执行人:班主任; 晨检:
时间:每天第一节课课前5-10分钟完成,巡查很必要。地点:教室内
对象:学生、教职员工,(外来人员)。
晨检方法与内容
观察:急性面容、咳嗽、鼻塞、流涕、皮疹、呕吐、精神状态等
询问:近期身体健康状况、咽痛、腹痛、腹泻、旅行史、接触史等
身体检查:测体温、看咽部是否充血,扁桃体是否肿大,皮疹形态、部位等
——晨检发现异常的不等于就是病人!晨检—异常信息及处置
个体:要立即送(或通知学生家长带领)其到医院诊治
聚集现象:晨检(包括因病缺勤病因追查)发现同一宿舍或者班级1天内有3例或者连续3天内有多位学生(5例以上)患病,并有相似症状。及时上报教育行政主管部门,同时向当地卫生院或县疾控中心报告。
晨检—常见传染病识别
甲型H1N1流感、流感样病例:腋下体温≥37.5℃,伴咽痛或咳嗽。鼻塞、流涕、咳嗽症状明显,而腋下体温未达到37.5℃的,不能排除。
手足口病:手心、脚心、口腔、散在米粒大小皮疹→疱疹 麻疹、风疹:发热+皮疹(红色小点),从上到下,从局部到全身 水痘:疱疹(水疱)(躯干→四肢)流行性腮腺炎:腮腺肿大(脸颊)
痢疾、甲肝等肠道传染病:腹痛、腹泻、呕吐等 食物中毒:短时间内出现多例相同症状 晨检—其他注意事项 晨检人员手卫生
近距离接触流感样病人要戴口罩,向病人提供口罩 温度计消毒
晨检记录、统计报告
取得学生家长的支持与配合,要求如实提供学生健康状况 测量体温
在安静状态下测量 使用医用温度计
建议测腋下体温(幼儿测肛温)
正确使用温度计(部位、时间、读数)防控措施要点-病人管理
传染病病人或疑似病人必须隔离,杜绝现症病人在校园内工作或学习早发现:晨检+巡查
早隔离:一旦发现病人或疑似病人,要及时安排或通知家长把学生带离校园,进行进一步检查诊治或居家隔离治疗。学校应设有一个临时场所安置病人或疑似病人,减少传播机会。
严把复课关:病人或疑似病人应完全痊愈,无传染性后才可返校。病人管理—隔离期限
甲型H1N1流感:凭当地卫生院“健康证明”返校 其他:根据具体情况决定 一般隔离期:
季节性流感:体温正常2天;
麻疹、风疹:出疹后5天,麻疹并发肺炎时延长5天; 水痘:出疹后6天;手足口病—7天; 流行性腮腺炎:腮肿完全消退; 痢疾:凭检验结果 防控措施要点:消毒
空气:首选通风换气,紫外线灯。
餐具:首选物理方法,次用化学消毒剂浸泡(注意清洗)物表。玩具:含氯消毒剂擦拭、浸泡被褥。
书本等:室外阳光曝晒——消毒的前提是先清洗!防控措施要点:宣教
学校应普及“甲流”防控知识,正确认知,倡导个人卫生和环境卫生:勤洗手,保持手卫生,教室、寝室保持清洁与通风。
个人防护意识:避免接触病人,少去人员聚集的场所劳逸结合,身体不适要主动向老师报告。防控措施要点:应急物资、温度计、口罩、消毒液。预防接种:查验证(常规接种)
流感—流行季节前
第二篇:学校秋季传染病防控知识
燕王中学秋季传染病防控知识
四勤
勤洗手脸、勤剪指甲、勤通风、勤晒衣被
四不
不随地吐痰、不公用毛巾、不过度紧张、不过度疲劳 教室寝室要开门开窗,通风透气,保持空气清新; 要积极参加运动和游戏,增强体质; 早发现,早报告,早隔离,早治疗;
九月份步入秋季,天气由热转凉,冷热交替,昼夜温差变化大, 是肠道传染病、呼吸道传染病的好发季节;
一、肠道传染病
肠道传染病主要是一组由细菌、病毒、原虫等病原体经消化道传播的疾病,常见的有霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾、感染性腹泻、细菌性痢疾、病毒性肝炎等。肠道传染病发病急,传播快,如果医治不及时,可造成大面积流行而严重危害学生的健康。预防措施:
做好灭蝇、灭蟑螂工作,防止食品、食具污染,保证用餐环境的卫生;学生要养成良好的饮食习惯,注意保证个人卫生和饮食卫生,饮用卫生、洁净的水,食用烧熟煮透的食品,不吃生、半生水产品以及不洁、腐败食品;发现吐、泻病人要报告,做到早隔离、早治疗,防止发生群体性感染
二、细菌性食物中毒
细菌性食物中毒是由于进食被细菌污染的食物,细菌在食物内大量繁殖并产生毒素而引起急性感染的中毒性疾病,主要以沙门菌、变形杆菌、葡萄球菌食物中毒较为常见,其次为副溶血弧菌、蜡样芽孢杆菌、肉毒杆菌等。不同中毒机制的食物中毒其临床表现通常不同。感染型中毒一般主要以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主,通常伴有发热症状;而毒素型食物中毒除了表现为胃肠道症状,还可表现有神经系统、造血系统等症状,很少有发热症状。预防措施:
应做到食物煮熟煮透,生熟分开,注意海水产品的采购、清洗、加工和销售等环节的卫生安全;尤其要对新入学学生进行卫生防病知识宣传,培养良好饮食卫生习惯,教育引导学生在校内用餐,不搞群体性聚餐活动,严防群体食源性疾病的发生。
三、呼吸道传染病
呼吸道传染病是由于细菌或病毒可直接通过空气传播或通过灰尘中的细菌、病毒的飞沫经呼吸道进入体内而引起的传染病,常见的有流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、肺结核、手足口病等。预防措施:
学生要养成良好的卫生习惯,要做到“四勤”:即勤洗手脸、勤剪指甲、勤通风、勤晒衣被。“四不”:即不随地吐痰,不公用毛巾,不过度紧张,不过度疲劳;教室、寝室要开门开窗,通风透气,保持空气清新;要积极参加运动或游戏,增强体质;做好晨检工作,对患呼吸道传染病的学生及可疑病例,要早发现,早报告、早隔离、早治疗;到医院进行相关疫苗的接种:接种麻疹、水痘、流行性腮腺炎、流感疫苗、卡介苗等预防相关疾病。
第三篇:传染病防控相关知识[推荐]
传染病防控相关知识
1、单选:253题
2、多选:193题
3、判断题:81题
一、单选题
1.霍乱病人在临床症状消失后可呈病后带菌,病后带菌可分为恢复期带菌和慢性带菌。恢复期带菌,排菌时间在多少时间内:(B)A、一周内 B、3个月内 C、2个月内 D、15天内
2.霍乱常见潜伏期为____天:(A)A、1~2天 B、2~7天 C、1~5天 D、数小时
3.霍乱病例出院的标准是:(A)
A、临床症状消失,如无粪便培养条件,自发病之日起,住院隔离已逾7天 B、临床症状消失,如无粪便培养条件,自发病之日起,住院隔离已逾5天 C、患者入院后,停用抗生素后连续3次粪便培养阴性 D、患者入院后,停用抗生素后仅1次粪便培养阴性 4.霍乱流行期最重要的传染源是:(C)A、重症病人 B、典型病人
C、隐性感染及轻症病人 D、恢复期带菌者
5.如发现霍乱阳性食品、水产品,以下那些处理措施不正确:(C)A、检出阳性的单位(摊位)暂停营业或局部严格控制
B、尽量查清可能的污染来源及销售去向、同时加强对同类品种和周围有关产品的监测 C、阳性摊位制售人员采便并预防性服药、制售人员连续三次便检阴性、消毒后食品及环境采样阴性、单位(摊位)方可恢复营业。
D、阳性摊位的容器、外环境及相邻摊位的环境进行彻底消毒、必要时依现场情况开展全场彻底消毒等相应防控措施、采样监测消毒效果。6.无痛性腹泻是______的典型临床特征之一:(C)A、伤寒 B、菌痢 C、霍乱
D、出血性大肠杆菌感染
7.一般霍乱疫点处理____天内无新病例出现,即可解除疫点:(B)A、2~3天 B、5~6天 C、8~10天 D、15~16天
8.脊髓灰质炎病毒主要经过下列哪一个途径传播:(D)A、呼吸道途径 B、血液途径 C、破损皮肤 D、粪-口途径
9.脊髓灰质炎病毒主要侵犯下列哪一个部位:(A)A、脊髓前角运动神经原 B、脊髓上部 C、脊髓下部 D、大脑
10.实现消灭本土脊灰野病毒是我国公共卫生领域的重大成就,我国是哪一年实现无脊灰证实工作的:(D)A、1991年 B、1994年 C、1998年 D、2000年
11.发生甲肝暴发后,密切接触者应不晚于接触后多少天注射免疫球蛋白:(D)
A、2天
B、5天
C、7天
D、14天
12.甲肝病例密切接触者的医学观察期为:(B)A、15天 B、45天 C、30天 D、60天
13.某传染病的最短潜伏期为8天,最长潜伏期为22天,平均潜伏期为14天,症状期为21天,恢复期为30天。请问该病的检疫期限为:(B)A、8天 B、22天 C、14天 D、21天
14.拉沙热的潜伏期多少天:(B)A、3~10天 B、6~21天 C、15~30天 D、30~50天
15.下列哪一种立克次体病对人体的脾损害最明显,呈“急性传染脾”样脾炎变化:(C)A、流行性斑疹伤寒 B、Q热 C、恙虫病 D、地方性斑疹伤寒
16.按照传播途径,预防细菌性痢疾应采用何种措施:(C)
A、空气消毒
B、日常生活用品消毒
D、饮水消毒
17.典型细菌性痢疾病人的大便为:(D)A、米泔样 B、洗肉水样便 C、果酱样 D、粘液脓血便
18.急性弛缓性麻痹病例的诊断要点应不包括:(B)A、肌力下降或消失 B、皮肤感觉减弱或消失 C、肌张力减弱或消失 D、腱反射减弱或消失
19.当地农业部门通报疑似或确认的H5N1禽流感疫情后,疾病控制及相关医疗机构卫生人员对病、死禽密切接触者自最后接触病、死禽之日起进行医学观察几天:(C)A、2 B、5 C、7 D、14
C、饮水、食品、用品消毒
20.关于对人感染H5N1禽流感的易感性,正确的说法是:(C)A、老人易感 B、兽医易感 C、人群普遍易感 D、妇女和养禽人员易感
21.人感染H7N9禽流感病例出院标准:体温正常,临床症状基本消失,呼吸道标本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测连续____次阴性,可以出院:(B)A、1 B、2 C、3 D、4 22.急性中毒性痢疾的主要临床表现有:(A)A、全身中毒症状 B、腹痛、腹泻 C、剧烈呕吐 D、脓血便
23.痢疾杆菌引起的菌痢典型的临床表现是:(D)A、头痛、呕吐、腹泻 B、咽喉肿痛、腹泻 C、腹泻、呕吐、惊厥
D、发热、腹痛、脓血粘液便、里急后重 24.流行性乙型脑炎的中间宿主是:(B)A、患者 B、猪 C、蚊子 D、隐形感染者
25.人禽流感病例应在发病________内尽量使用抗病毒药物:(B)A、24小时 B、48小时 C、3天 D、1周
26.某厨师粪便中培养出伤寒杆菌,但无任何伤寒症状。应对该厨师采取以下哪一项措施:(C)A、隔离治疗
B、继续从事原工作、同时积极治疗
C、调离接触食品的工作、并做好登记管理和随访 D、临床治疗
27.有一女佣人,于15年的女佣工作期间在其所工作的许多家庭中导致了总数超过50例的伤寒病例。她作为传染源属于:(C)A、病人
B、潜伏期病原携带者 C、慢性病原携带者 D、健康病原携带者
28.按照《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范(2012版)》,手足口病暴发疫情标准是:(C)
A、一周内、同一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上;同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口病病例;或同一个自然村发生3例及以上;或同一家庭发生2例及以上手足口病病例
B、一周内、同一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上;同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口病病例
C、一周内、同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例;或同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例
D、在幼儿园、学校等集体单位的同一宿舍或者同一班级、1天内有3例或者连续3天内有5例以上手足口病病例
29.关于手足口病的潜伏期的论述,下面哪项正确:(A)A、潜伏期多为2~10天、平均3~5天 B、潜伏期5~35天、一般为30天
C、潜伏期短至数小时、长至6天、一般1~2天 D、潜伏期4~60天、平均7~14天
30.某县CDC疫情管理员在浏览传染病报告卡时,发现外地报告本地手足口病1例重症患者,且报告卡片未审核,这个病例应该由何地疾控中心审核比较合适:(B)A、本地县级CDC疫情管理员
B、报告医疗机构属地县级CDC疫情管理员 C、两地县级CDC疫情管理员
D、报告医疗机构属地市级CDC疫情管理员 31.手足口病好发于哪些人群:(A)A、5岁以下儿童 B、成人 C、学龄儿童 D、人群普遍易感
32.防治鼠疫最恰当的措施是下列哪项:(D)A、隔离病人、划分大小圈、杀灭蟑螂 B、隔离病人、划分大小圈、消毒、灭蚊 C、隔离病人、划分大小圈、消毒、灭蝇 D、隔离病人、划分大小圈、杀鼠、灭蚤 33.关于鼠疫的流行特点哪项不正确:(B)A、有明显的季节性 B、暴发流行多见
C、与鼠类活动和鼠蚤繁殖有关 D、有明显的地方性
34.鼠疫的传播媒介主要是什么:(A)A、蚤 B、虱 C、蜱 D、螨
35.鼠疫分型中病死率极高,最严重的临床类型是:(C)A、肺鼠疫 B、腺鼠疫 C、败血症型鼠疫 D、肠鼠疫
36.鼠疫诊断的流行病学依据是患者在发病_______前内到过动物鼠疫疫区或接触过鼠疫疫区内的疫源动物、动物制品及鼠疫病人:(B)A、7日 B、10日 C、12日 D、14日
37.治疗鼠疫的首选抗菌药物是:(B)A、青霉素 B、链霉素 C、氯霉素 D、磺胺嘧啶
38.肺炭疽的发病高峰是在:(B)
A、全年发病
B、8-9月
D、4-11月
39.肺炭疽潜伏期,说法错误的是:(D)C、2-5月
A、多为1~5天
B、最短12小时
D、一般为1~14天
40.对无形体病描述错误的是:(C)A、病原为嗜吞噬细胞无形体 B、病原为革兰氏阴性菌 C、病原为兼性胞内寄生菌 D、通过蜱虫传播
41.治疗无形体病的首选药物为:(A)A、强力霉素 B、青霉素 C、链霉素 D、以上都不是
42.西尼罗热,是经____传播的急性发热性疾病:(B)A、蝇 B、蚊 C、蚤 D、虱
43.发病前7天内有病死猪接触史,急性起病,发热,全身不适,恶心呕吐,血压下降、身上出现淤斑,诊断为人感染猪链球菌病的:(A)
A、临床诊断病例休克型
C、临床诊断病例脑膜炎型
D、疑似病例
44.人感染猪链球菌病感染疫情的预防控制工作包括:(D)A、防控猪间疫情
B、进行健康教育、劝阻群众不宰杀食用病死猪、从业人员接触猪肉要做好个人防护 C、做好疫情监测 D、以上均是
45.人感染猪链球菌患者的流行病学史可包括:(D)A、发病前7天内宰杀过病死猪 B、发病前7天内洗切加工过病死猪肉 C、发病前7天内售卖病死猪肉 D、以上都是
46.能引起人畜共患病的病原体是:(C)A、梅毒螺旋体 C、最长14天
B、临床诊断病例普通型
B、霍乱弧菌 C、布氏杆菌 D、淋球菌
47.下列疾病属于自然疫源性疾病是:(D)A、脊髓灰质炎 B、猩红热 C、艾滋病 D、鼠疫
48.下列哪种传染病不是人畜共患传染病:(D)A、鼠疫 B、疟疾 C、流行性出血热 D、乙肝
49.鼠疫的小隔离圈一般为:(A)A、1个或相邻的几个庭院 B、整个村庄或街道 C、1个或相邻的几个村 D、1个乡镇
50.鼠疫临床分型中最为常见:(A)A、腺鼠疫 B、肺鼠疫 C、败血症鼠疫 D、其它类型鼠疫
51.“秋季腹泻”是6个月~2岁的婴幼儿秋冬季节常见的急性消化道传染病,主要是感染哪类病毒引起:(A)A、轮状病毒 B、星状病毒 C、杯状病毒 D、诺如病毒
52.根据O抗原,志贺菌属分为多个群,其中A群为:(A)A、痢疾志贺菌 B、福氏志贺菌 C、鲍氏志贺菌 D、宋内志贺菌
53.根据O抗原,志贺菌属分为多个群,其中B群为:(B)A、痢疾志贺菌 B、福氏志贺菌 C、鲍氏志贺菌 D、宋内志贺菌
54.根据O抗原,志贺菌属分为多个群,其中C群为:(C)A、痢疾志贺菌 B、福氏志贺菌 C、鲍氏志贺菌 D、宋内志贺菌
55.下列哪种病原是非细菌性腹泻暴发的最主要病原体:(B)A、轮状病毒 B、诺如病毒 C、扎如病毒 D、星状病毒
56.目前一般认为,可能引起流感大流行的病原体是:(A)A、甲型流感病毒 B、乙型流感病毒 C、丙型流感病毒 D、禽流感病毒
57.目前引起霍乱暴发流行的菌株属于:(B)
A、O1群古典生物型
B、O1群埃尔托生物型和O139群
C、O1群古典生物型和O139群
D、O1群和O22群
58.霍乱患者临床上有剧烈水样腹泻是由于:(B)A、细菌的内毒素引起肠细胞分泌功能增加 B、细菌的外毒素激活环磷酸腺苷(CAMP)C、活菌产生的酶引起粘膜损害和炎症 D、弧菌的溶菌素引起植物性神经系统失调
59.细菌性痢疾的病原体属于:(A)A、志贺菌属 B、沙门菌属
C、类志贺毗邻单胞菌属 D、弧菌属
60.人感染H7N9禽流感,抗病毒药物使用原则:在使用抗病毒药物之前应_______;抗病毒药物应尽量在发病______内使用:(B)A、留取咽拭子标本;48小时 B、留取呼吸道标本;48小时 C、留取咽拭子标本;24小时 D、留取呼吸道标本;24小时
61.《中国流感监测信息系统》属于监测:(D)A、被动监测 B、主动监测
C、个案监测
D、实验室监测
62.1918-1919年发生的“西班牙流感”大流行由亚型引起:(B)A、H5N1 B、H1N1 C、H2N2
D、H3N2 63.1967-1968年“香港流感”大流行的主要毒株是:(D)A、H1N1
B、H2N2
C、甲型H1N1
D、H3N2
64.1997年香港暴发的人禽流感和2004年越南暴发的人禽流感均为亚型人禽流感病毒株:(D)A、H9N2 B、H9N1 C、H5N2 D、H5N1 65.埃博拉出血热病毒属于:(D)A、黄病毒科 B、布尼亚病毒科 C、弹状病毒科 D、丝状病毒科
66.肠道病毒不包括:(D)A、脊髓灰质炎病毒
B、肠道病毒71型(EV71)C、甲型肝炎病毒(HAV)
D、丁型肝炎病毒(HDV)
67.登革出血热的致病病原属于:(A)A、黄病毒科 B、布尼亚病毒科 C、弹状病毒科 D、丝状病毒科
68.登革热病毒包含几个结构蛋白和几个非结构蛋白:(B)A、7;3 B、3;7 C、3;3 D、7;7 69.登革热病毒根据其特异性抗原的不同可分为个血清型:(C)A、A、2 B、B、3 C、C、4 D、D、5 70.鼠疫菌属于菌属:(B)A、布鲁氏
B、耶尔森
C、沙门氏
D、沙雷氏
71.以下对流感病毒抗原转变的叙述,错误的是:(D)A、HA和(或)NA变异幅度大
B、产生流感病毒新亚型
C、由不同型别的流感病毒基因重组造成 D、由病毒基因点突变造成
72.以下对禽流感病毒的描述,错误的是:(D)A、是甲型流感病毒
B、可分为高致病性、低致病性和非致病性 C、变异性大 D、对人类不致病
73.关于人禽流感的描述下列哪一项是错误的:(C)A、病原体为甲型流感病毒 B、人、禽共患疾病
C、人流感病毒与禽流感病毒形态学不同 D、病禽及健康带毒的禽是其主要传染源 74.流行性出血热的病原体是:(B)A、立克次体 B、汉坦病毒 C、螺旋体
D、原虫
75.流行性出血热的病原属于下列哪一个科的病毒:(E)A、弹状病毒科 B、披膜病毒科 C、腺病毒科 D、布尼亚病毒科
76.目前已知的致泻毒素中最强烈的毒素是:(A)A、霍乱肠毒素 B、志贺毒素 C、内毒素
D、金黄色葡萄球菌肠毒素 77.禽流感病毒属:(A)A、正粘病毒科甲型流感病毒属
B、副粘病毒科甲型流感病毒属
C、弹状病毒科甲型流感病毒属
D、反转录病毒科甲型流感病毒属 78.伤害/副伤寒的病原体属于:(D)A、志贺氏菌 B、埃希氏菌
C、致病性弧菌
D、沙门氏菌
79.下列哪一项关于蜱的描述是不正确的:(C)A、蜱分为硬蜱科和软蜱科。
B、蜱的一生包括卵、幼虫、若虫和成虫4个阶段。C、蜱的幼虫有8条腿。
D、蜱叮咬人后可以传播许多疾病。
80.患儿,男,7岁。发热1天,体温39.4℃,咽痛,今晨出现皮疹。查体:咽部充血,扁桃体Ⅱ度,有脓性分泌物,草莓舌,皮肤弥漫性充血,有密集红色小丘疹。血WBC17×109/L,中性88%。该患儿最可能诊断为:(D)A、麻疹 B、风疹 C、结核感染 D、猩红热
81.疫源地是指:(C)A、发生传染病的地方 B、新老传染病同时存在的地方
C、可能发生新病例或新感染的地方和范围 D、传染源进行治疗的地点
82.急性细菌性痢疾的典型肠道病变性质为:(D)A、化脓性炎 B、卡他性炎 C、蜂窝织炎 D、假膜性肠炎
83.布雷图指数是:(B)A、阳性容器数/合计容器数×100% B、阳性容器数/调查户数×100% C、阳性户数/合计容器数×100% D、阳性户数/调查户数×100% 84.恙虫病的传播媒介是什么:(A)A、恙螨幼虫
B、恙螨若蛹 C、恙螨若虫 D、恙螨雌虫
85.以库蚊为主要传播媒介的传染病为:(D)A、登革热 B、基孔肯雅热 C、黄热病 D、西尼罗热
86.某接种门诊接诊1名犬伤者,被犬咬伤右小腿,伤口深,咬伤面积大,在当地行伤口缝合,此时对伤口最好的处理方法是:
(D)A、伤口已缝合,不必再处理 B、对伤口表面用碘酒、酒精消毒 C、打开伤口,重新清创消毒后再缝合
D、打开伤口,用肥皂水冲洗,碘酒酒精消毒,免疫球蛋白浸润注射 87.确诊猩红热的检查是:(A)
A、咽拭子或脓液中分离出A组溶血性链球菌 B、咽拭子或脓液中分离出B组溶血性链球菌 C、咽拭子或脓液中分离出金黄色葡萄球菌 D、咽拭子或脓液中分离出表皮葡萄球菌
88.布鲁氏菌在致病中起重要作用的物质是:(C)A、蛋白抗原 B、鞭毛抗原 C、酯多糖 D、蛋白酶
89.甲型流感病毒分亚型的依据:(D)A、M蛋白 B、核蛋白 C、脂蛋白
D、血凝素和神经氨酸酶
90.急性出血性结膜炎的病原体为:(A)A、新型肠道病毒 B、结膜炎病毒 C、支原体 D、衣原体
91.手足口病传染性的时段是:(D)A、发病前1周 B、发病前3天 C、发病后3天 D、发病后1周
92.对传染性非典型性肺炎病人发病后的密切接触者,应自与病人最后接触之日起,进行医学观察多长时间:(C)A、7天 B、10天 C、14天 D、21天
93.森林脑炎多发生于什么季节:(A)A、春夏季 B、夏秋季 C、秋冬季 D、冬春季
94.伤寒病人应采取消化道隔离,至什么时间?(B)A、病状消失后2周B、症状消失后,大便培养每周1次,连续2次阴性为止 C、血培养阴性
D、骨髓培养阴性
95.我国主要以哪一种类型的鼠疫为主:(A)A、腺鼠疫 B、肺鼠疫 C、败血症型鼠疫 D、轻型鼠疫
96.腺鼠疫淋巴结病变的特点为:(D)A、淋巴结肿大,但不疼痛
B、淋巴结肿大,剧烈疼痛,但与周围组织不粘连
C、淋巴结肿大,剧烈疼痛,与周围组织粘连,但不破溃
D、淋巴结肿大,剧烈疼痛,与周围组织粘连,1周后很快化脓破溃 97.鼠疫活疫苗接种的方式为:(A)A、皮上划痕法 B、皮内接种法 C、皮下接种法 D、肌肉内注射
98.西梁县河沟乡发生鼠疫疫情,该乡镇被划为疫区,根据专家组评估,需对该疫区实施封锁(不中断干线交通),需哪一级部门核准:(C)A、西梁县人民政府 B、西梁县所在市级人民政府 C、西梁县所在省级人民政府 D、国家卫计委
99.俗称的“黑死病”是指哪一型的鼠疫:(C)A、腺鼠疫 B、肺鼠疫 C、败血症型鼠疫 D、轻型鼠疫
100.腺鼠疫淋巴结病变的特点为:(D)A、淋巴结肿大,但不疼痛
B、淋巴结肿大,剧烈疼痛,但与周围组织不粘连
C、淋巴结肿大,剧烈疼痛,与周围组织粘连,但不破溃
D、淋巴结肿大,剧烈疼痛,与周围组织粘连,1周后很快化脓破溃 101.流行性出血热的临床五期经过是指:(C)A、发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期 B、发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期 C、发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期 D、发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期
102.患者男性,38岁,发热5d,尿量减少3d,于2001年2月入院,体查:T 38℃,球结合膜充血,水肿,可见出血斑,腋窝处皮肤可见条索状出血点,右臀部皮肤可见5×8cm瘀斑,实验室检查结果:血小板21×109/L,BuN 34.5mmol/L。为明确诊断,下面哪项检查最重要:(D)A、查异形淋巴细胞 B、肝功能检查 C、骨髓穿刺检查
D、肾综合征出血热,特异IgM抗体检查
103.流行性出血热发热期以哪种热型常见:(A)A、弛张热 B、稽留热 C、不规则热 D、间歇热
104.登革热疫情中的疫点通常以病家为中心的半径_______米之内区域为疫点,主要是依据伊蚊活动距离划定:(B)A、50 B、100 C、500 D、1000 105.登革热疫情中,采取防蚊灭蚊措施应限期将疫区范围内布雷图指数降至_______以下:(A)A、5 B、10 C、15 D、20 106.典型登革热病人,出现热型主要表现为:(C)A、波状热 B、稽留热 C、马鞍热 D、弛张热
107.下列哪型病毒引起的登革出血热最常见:(B)A、1型
B、2型
C、3型
D、4型
108.下列哪项是预防登革热的根本措施:(B)A、隔离病人
B、防蚊灭蚊
C、加强监测预报工作
D、加强宣传工作,普及疾病预防知识
109.《全国登革热监测方案》中,登革热暴发疫情的定义为:一个最长潜伏期_______天内,在人口相对集中的地点(例如一个社区、居委会、学校、村庄等),发生_______例或以上登革热病例的:(D)A、10 2 B、10 4 C、15 2 D、15 3 110.下列哪项是狂犬病患者前驱期比较特异性的表现:(D)A、恐水
B、怕风
C、角弓反张
D、伤口附近蚁走感、小虫爬行感
111.被狂犬咬伤后发病与否,影响最小的因素是:(D)A、伤口深浅
B、咬伤部位
C、衣着厚薄
D、患者的年龄和性别
112.炭疽最常见的临床类型是:(A)A、皮肤炭疽 B、肺炭疽 C、肠炭疽 D、脑膜炎型炭疽
113.炭疽的主要传染源是:(A)A、患病的食草动物,如牛羊马等 B、患者 C、隐性感染者 D、猪
114.治疗炭疽的首选药物是:(D)A、氯霉素 B、阿苯达唑 C、红霉素 D、青霉素
115.关于炭疽的临床表现及治疗措施,说法不正确的是:(C)A、肺炭疽的病死率高,而且诊断较为困难 B、炭疽败血症常继发于肺、肠道和严重皮肤炭疽 C、皮肤炭疽治疗时应及时对病变部位切开引流 D、青霉素G是治疗炭疽的首选药物
116.布氏杆菌有多种症状,其中典型症状为:(D)A、淋巴结肿大
B、多汗
C、关节疼痛 D、波浪热
117.布氏杆菌可通过多种途径传播,其中最主要的途径为:(A)A、经皮肤粘膜传播
B、经淋巴液传播
C、经消化道传播
D、经呼吸道传播
118.致病力最强的布氏杆菌是:(D)A、犬布氏杆菌
B、牛布氏杆菌
C、猪布氏杆菌
D、羊布氏杆菌
119.《全国人间布鲁氏菌病监测方案》中对暴发疫情的定义为:在一个潜伏期内,局部地区或一个集体单位内发生_______例以上病人称为暴发:(B)A、2 B、3 C、4 D、5 120.猪链球菌入侵人体的主要途径是:(B)A、呼吸道 B、破损皮肤 C、消化道 D、血液
121.在我国乙脑传播的主要蚊媒是:(D)A、中华按蚊 B、白纹伊蚊 C、嗜血按蚊 D、三带喙库蚊
122.引起乙脑患者死亡的主要原因是:(C)A、高热
B、肺部感染 C、呼吸衰竭 D、心力衰竭
123.对于流脑和乙脑的鉴别最有意义的是:(D)A、发病季节
B、明显脑膜刺激征
C、高热、头痛、呕吐、昏迷
D、皮肤瘀点瘀斑
124.能作流行性乙型脑炎早期诊断的实验检查是:(D)A、补体结合试验
B、血凝抑制试验
C、中和试验
D、特异性IgM抗体检测
125.乙脑流行呈散发性最主要的原因是:(D)A、乙脑有严格季节性 B、蚊虫分布不均
C、病人早期得到了隔离和治疗 D、隐性感染多
126.流行性斑疹伤寒的病原体是:(B)A、莫氏立克次体 B、普氏立克次体 C、恙虫病东方体 D、衣原体
127.流行性斑疹伤寒的传播媒介是:(B)A、鼠蚤 B、人虱 C、蚊子 D、螨虫
128.关于流行性斑疹伤寒,下列哪些是错误的(A)A、本病的病原体是莫氏立克次体 B、病人是本病唯一传染源 C、本病的主要传播媒介是体虱 D、本病好发于冬春季
129.恙虫病的主要传染源是:(D)A、猪 B、患者
C、受感染的家禽家畜 D、鼠类
130.恙螨的生活周期中,_______期在传播恙虫病的过程中具有重要的作用:(B)A、卵 B、幼虫 C、蛹 D、稚虫
131.被称为青猴病或非洲出血热的是?(B)
A、埃博拉出血热 B、马尔堡出血热
C、克里米亚刚果出血热
D、黄热病
132.下列哪个疾病常可以导致患者出现视力障碍?(C)A、埃博拉出血热
B、马尔堡出血热
C、裂谷热
D、黄热病
133.埃博拉病毒中人感染后不发病的亚型是:(B)A、埃博拉-扎伊尔 B、埃博拉-莱斯顿 C、埃博拉-刚果 D、埃博拉-苏丹
134.出血热的传染源是:(D)A、仅患者
B、仅感染埃博拉病毒的人 C、仅携带病原的动物
D、感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物 135.基孔肯雅热传播媒介是什么?(C)A、按蚊
B、库蚊
C、伊蚊
D、斑蚊
136.城市型黄热病的主要传染源是:(B)A、猴及其他灵长类动物 B、患者和隐性感染者 C、家畜 D、鼠类
137.城市型黄热病的传播媒介是:(D)A、非洲伊蚊 B、淡色库蚊 C、嗜血按蚊 D、埃及伊蚊
138.钩体病最常见的临床类型是:(B)A、黄疸出血型 B、流感伤寒型 C、肺出血型 D、脑膜炎型
139.治疗钩体病的首选抗菌药物是:(A)A、青霉素 B、庆大霉素 C、四环素 D、第三代头孢
140.黑热病的传播媒介是:(D)A、蚊子 B、体虱 C、蜱虫 D、白蛉
141.下列哪个被认为是传播最广泛的黄病毒:(D)A、登革病毒 B、乙脑病毒 C、森林脑炎病毒 D、西尼罗病毒
142.人感染西尼罗病毒后大多呈现:(D)A、发热型临床表现 B、脑膜炎型临床表现 C、病原携带 D、隐性感染
143.尼巴病毒脑炎最早发现于下列哪个国家:(B)A、中国 B、马来西亚 C、印度尼西亚 D、菲律宾 144.尼巴病毒的自然保存宿主是:(C)A、猪 B、鸟类 C、果蝠 D、啮齿类动物
145.尼巴病毒脑炎的主要传染源是:(A)A、猪 B、鸟类 C、果蝠 D、啮齿类动物
146.尼巴病毒脑炎的高发人群是:(D)A、出租车司机 B、在校学生 C、婴幼儿
D、养猪场或屠宰场工人
147.回归热的病原体属于:(C)A、病毒 B、寄生虫 C、螺旋体 D、立克次体
148.流行性回归热的主要传播媒介是:(B)A、蚊子 B、体虱 C、硬蜱 D、啮齿类
149.莱姆病的病原体属于:(C)A、病毒 B、寄生虫 C、螺旋体 D、立克次体
150.莱姆病的主要传染源是:(B)A、患者 B、鼠类 C、家畜 D、鸟类
151..新疆出血热的主要传播媒介是:(C)A、蚊子 B、螨虫 C、蜱虫 D、白蛉
152.森林脑炎的主要传播途径是:(B)A、蚊媒叮咬 B、硬蜱叮咬
C、皮肤伤口或粘膜接触患者的血液 D、皮肤伤口或粘膜接触病畜的血液 153.产生霍乱症状的关键物质是:(A)A、CT肠毒素 B、鞭毛
C、毒素共调节菌毛 D、血凝素
154.霍乱病人治疗最关键的措施是:(A)A、补充液体和电解质 B、抗菌治疗 C、抗感染治疗 D、对症治疗
155.霍乱健康带菌者的排菌时间一般不超过:(B)A、3天 B、1周 C、1个月 D、3个月
156.关于霍乱的控制措施,下列说法正确的是:(D)
A、在霍乱的防控实践种,因疫情控制需要,疾病预防控制中心,可以开展大规模的霍乱疫苗的接种
B、对检出霍乱产毒株的阳性水体,水体禁止使用,水体中的水生动、植物,可以进行捕捞。
C、霍乱的密切接触者,需要实行持续5天的医学观察、开展粪检霍乱弧菌检测以及预防性服药等控制措施
D、病例、疑似病例和带菌者应实行医学隔离治疗,症状消失后,隔天粪便培养,连续2次阴性者,方可解除隔离
157.下列哪项为典型霍乱的临床表现特点:(C)A、发热、剧烈腹痛、水样便或血水样便 B、剧烈呕吐、腹痛、少量黄水样便 C、不发热、无腹痛、大量水样便 D、发热、无腹痛、粘液脓血便
158.肠道传染病预防的“三管一灭”是指:(D)A、管理边境、管理水源、管理饮食,消灭害虫
B、管理水源、管理食堂、管理医院肠道门诊,消灭害虫 C、管理水源、管理食堂、管理医院肠道门诊,消灭苍蝇 D、管理水源、管理饮食、管理粪便,消灭苍蝇
159.我国各地医疗机构的腹泻病门诊要求开设的时间是:(B)A、3-9月 B、4-10月 C、5-11月 D、5-10月
160.霍乱的预防措施中哪项不正确:(A)A、普遍预防服用抗菌药物 B、建立腹泻肠道门诊 C、加强引水消毒和食品管理 D、疫苗接种
161.有极少数的霍乱病人尚未出现泻吐症状即发生循环衰竭而死亡,称为:(D)A、轻型霍乱 B、中型霍乱 C、重型霍乱 D、爆发型或干性霍乱
162.引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是:(C)A、普通型伤寒患者 B、暴发型伤寒患者 C、慢性带菌者
D、伤寒恢复期
163.伤寒的典型临床表现是:(A)
A、中长程稽留高热、肝脾肿大、周围血象不高、肥达反应“H”、“O”均升高 B、长程低热,肝脾肿大,周围血象不高,肥达反应阳性
C、长程驰张热、肝脾不大,周围血象细胞总数、中性粒细胞升高,肥达反应“H”升高
D、长程间歇高热、肝脾肿大,全血细胞减少,消化道出血 164.伤寒病人排菌量最多的时期是:(B)A、起病后第1周 B、起病后第2-4周
C、起病前1周D、起病后第5周
165.伤寒最常见的肠道并发症是:(B)A、肠穿孔 B、肠出血 C、肠粘连 D、肠梗阻
166.伤寒的确诊依据是:(D)A、粪培养伤寒杆菌阳性 B、尿培养伤寒杆菌阳性 C、胆汁培养伤寒杆菌阳性 D、血或骨髓培养伤寒杆菌阳性 167.小儿伤寒特点不正确的是:(B)A、热型不规则 B、胃肠道症状不明显 C、肝脾肿大较常见 D、易并发支气管肺炎
168.伤寒暂时带菌者和慢性带菌者的区别是,恢复期仍然排菌但在_____月内停止者:(B)
A、2 B、3 C、4 D、5 169.伤寒病人解除隔离的条件是:(C)A、临床症状消失 B、体温正常后1周
C、体温正常后连续2次粪便培养阴性 D、体温正常后1次粪便培养阴性 170.稽留热最常见于:(C)A、败血症 B、风湿热 C、伤寒 D、肺结核
171.玫瑰疹常见于:(A)A、伤寒、副伤寒 B、斑疹伤寒 C、麻疹 D、猩红热
172.伤寒玫瑰疹常出现在病程的:(B)A、1-6天 B、7~14天 C、14-20天 D、21-28天
173.伤寒暴发流行的主要原因是:(C)A、日常生活密切接触 B、食物污染 C、水源污染 D、苍蝇密度过高
174.伤寒杆菌所属的菌属是:(C)A、弧菌属 B、埃希菌属 C、沙门菌属 D、假单胞菌属
175.临床检出伤寒杆菌阳性率最高的是:(B)A、血培养 B、骨髓培养 C、大便培养 D、小便培养
176.菌痢的确诊依据是:(D)A、粪培养阳性
B、粪检有巨噬细胞
C、粪便免疫学检查抗原阳性
D、粪便镜检有大量脓细胞
177.中毒性菌痢的临床特征哪项除外:(B)A、急性高热,反复惊厥,昏迷 B、腹痛、腹泻明显 C、迅速发生休克,呼吸衰竭 D、大便常规检查发现大量炎性细胞 178.容易引起不典型菌痢感染的是:(D)A、痢疾志贺菌 B、福氏志贺菌 C、鲍氏志贺菌 D、宋内志贺菌
179.急起腹痛、腹泻、脓血便,无发热,有慢性腹泻史,属于菌痢哪一型:(D)A、急性普通型 B、中毒型休克型 C、中毒型脑型 D、慢性急性发作型
180.急起畏寒发热、腹痛、腹泻、脓血便,属于菌痢哪一型:(A)A、急性普通型 B、中毒型休克型 C、中毒型脑型 D、慢性急性发作型
181.急起高热,面色苍白,四肢厥冷及发绀、脉细、尿少,属于菌痢哪一型:(B)A、急性普通型 B、中毒型休克型 C、中毒型脑型 D、慢性急性发作型
182.易转化为慢性菌痢的型别是:(B)A、痢疾志贺菌 B、福氏志贺菌 C、鲍氏志贺菌 D、宋内志贺菌
183.细菌性痢疾主要传播途径和多发季节是:(B)A、粪一口传播,冬春季 B、粪一口传播,夏秋季 C、接触传播,冬春季 D、接触传播,夏秋季
184.引起菌痢症状最严重的细菌是:(D)A、鲍氏志贺菌 B、福氏志贺菌 C、宋内志贺菌 D、痢疾志贺菌
185.急性腹泻一般是指急性起病,病程在:(C)A、5天以内 B、1周以内 C、2周以内 D、4周以内 186.慢性腹泻一般是指腹泻反复发作,病程持续超过:(B)A、1个月以上 B、2个月以上 C、4个月以上 D、6个月以上
187.迁延性腹泻一般是指腹泻病程 :(B)A、1周以上4周以内 B、2周以上2个月以内 C、4周以上2个月以内 D、4周以上6个月以内
188.在感染性腹泻的预防控制中,对传染源要求做到“五早一就”,五早就是 :(C)A、早发现、早治疗、早处理、早报告、早隔离 B、早发现、早诊断、早治疗、早处理、早隔离 C、早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗 D、早报告、早治疗、早隔离、早消毒、早处理 189.EHECO157:H7的最主要的传染源是:(D)A、患者 B、带菌者 C、患者和带菌者 D、携带病原的动物
190.EHECO157:H7最常见的症状是:(D)A、溶血性尿毒综合征 B、上吐下泻 C、急性肾功能衰竭 D、出血性肠炎
191.引起“旅游者腹泻”的主要病原是:(D)A、肠致病性大肠杆菌 B、肠侵袭性大肠杆菌 C、肠出血性大肠杆菌 D、肠产毒性大肠杆菌
192.大肠杆菌O157:H7所属的菌属是:(B)A、弧菌属 B、埃希菌属 C、沙门菌属 D、假单胞菌属
193.病毒感染性腹泻可引起胃肠炎,其中诸位常见的病毒是什么?(A)A、轮状病毒 B、诺沃克病毒 C、肠腺病毒 D、柯萨奇病毒
194.常见的引起学校聚集性呕吐、腹泻暴发疫情的病毒是下列哪种病毒?(B)A、轮状病毒 B、诺如病毒 C、星状病毒 D、肠道腺病毒
195.不符合轮状病毒肠炎的特点是:(A)A、夏季多见 B、多见于6~24个月 C、大便呈蛋花汤样 D、严重病例可出现脱水
196.我国病毒性腹泻监测显示5岁以下儿童以下哪种病毒检出率最高:(A)A、轮状病毒 B、杯状病毒 C、肠道腺病毒 D、星状病毒
197.主要引起婴幼儿腹泻,并且是人类主要感染的轮状病毒是:(A)A、A组轮状病毒 B、B组轮状病毒 C、C组轮状病毒 D、D组轮状病毒
198.引起成人腹泻,并且仅限于我国内地流行的轮状病毒是:(B)A、A组轮状病毒 B、B组轮状病毒 C、C组轮状病毒 D、D组轮状病毒
199.脊髓灰质炎病毒的主要传播途径是:(B)A、呼吸道传播 B、消化道传播 C、直接接触传播 D、母婴传播
200.脊髓灰质炎病毒最主要的感染类型是:(A)A、隐型感染 B、急性感染 C、慢性感染 D、潜伏感染
201.脊髓灰质炎病毒排出体外主要通过 :(C)A、鼻分泌物 B、眼分泌物 C、粪便 D、小便
202.患者和隐性感染者均为手足口病的传染源,通常,感染者在 传染性最强:(C)A、感染后数天 B、发病前数天 C、发病后一周内 D、恢复后一周内
203.手足口病传染病管理时限为自患儿发现起至:(A)A、症状消失后1周 B、症状消失后2周 C、皮疹消退后1周 D、皮疹消退后2周
204.手足口病好发于哪些人群:(A)A、5岁以下儿童 B、学龄儿童 C、10岁以下儿童 D、青壮年
205.我国哪一天将手足口病列入法定传染病:(B)A、2008年3月1日 B、2008年5月2日 C、2008年6月4日 D、2009年5月2日
206.对于手足口病皮疹的描述不正确的是:(D)A、以斑丘疹和疱疹为主 B、皮疹一般不结痂、不留疤痕 C、出疹部位在手、足、口、臀 D、与药疹相似
207.手足口病的高发季节是:(D)A、4-10月 B、5-10月
C、4-7月 D、5-7月
208.手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范(2012版)》中规定,每起暴发疫情至少采集 例病例标本进行病原学检测:(D)A、2 B、3 C、4 D、5 209.可引起急性出血性结膜炎的病原体是:(C)A、肠道病毒68型 B、肠道病毒69型 C、肠道病毒70型 D、肠道病毒71型
210.重症EV71感染在哪个年龄组发生率最高:(A)A、≤3岁 B、3-5岁 C、5-7岁 D、7-12岁
211.手足口病流行期间,传染性最强的是:(D)A、隐性感染者 B、潜伏期末 C、发病1天内 D、发病后1周内
212.下列有关手足口病的流行病学特征哪项是错误的:(B)A、一年四季均可发病 B、有严格的地区性
C、流行期间,托幼机构易发生集体感染 D、暴发流行后散在发生
213.下列哪种病毒不是引起手足口病的病源体:(D)A、柯萨奇病毒 B、埃可病毒 C、肠道病毒71型 D、腺病毒
214.手足口病的传播途径为:(D)A、粪-口传播 B、呼吸道飞沫传播 C、接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染 D、以上均是
215.轮状病毒的命名是因其:(A)A、负染后在电镜下可见病毒外形呈车轮状 B、具有双层衣壳,无包膜 C、是首先发现该病毒者的人名 D、反复周期性引起婴幼儿急性胃肠炎
216.急性出血性结膜炎的传染源主要是:(A)A、患者 B、隐性感染者 C、患者和受感染的动物 D、带毒者
217.急性出血性结膜炎的一般潜伏期是:(B)A、2-10小时 B、12-48小时 C、3-5天 D、6-9天
218.急性出血性结膜炎的传播途径主要是:(D)A、呼吸道飞沫 B、粪-口传播 C、虫媒传播 D、接触传播
219.甲型肝炎的主要传染源:(D)A、急性期病人 B、亚临床感染者 C、黑猩猩和猴
D、急性期病人和亚临床感染者
220.流感病毒易于发生变异的特点主要取决于:(C)A、表面抗原 B、核蛋白抗原
C、其基因组由8个节段的单链RNA组成 D、膜蛋白抗原
221.下列哪类不是流感流行的传染源:(D)A、病人 B、隐形感染者 C、潜伏期病原携带者 D、病后病原携带者
222.流感病毒最突出的变异是:(D)A、对不同种属红细胞的凝集力 B、对非特异性抑制素的敏感性 C、对温度的敏感性 D、抗原变异
223.最易发生变异的流感病毒是(A)A、甲型流感病毒 B、乙型流感病毒 C、丙型流感病毒
D、流感病毒不会发生变异;
224.流感流行的最重要传染源是:(B)A、隐形感染者 B、典型病人 C、轻症病人 D、健康带病毒者;
225.流感患者发病几天内的传染性最强:(C)A、1天 B、2天 C、3天 D、4天
226.人禽流感感染H5N1者预后较差,据目前医学资料报告,病死率超过:(D A、10% B、15% C、20% D、30% 227.下列哪种药物属于口服的神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药:(B)A、金刚乙胺 B、奥司他韦 C、利巴韦林 D、金刚烷胺
228.奥司他韦应在甲型H1N1流感病人发热多长时间内使用效果最佳:(B)A、36小时内 B、48小时内 C、72小时内 D、24小时内)229.出现下列哪种情况时,应通过“中国流感监测信息系统”报告疫情事件的相关信息:(A)
A、1周内某托幼机构出现12例流感样病例 B、1周内某小学发生5例因流感样症状住院病例 C、1周内某银行发生2例流感样病例死亡 D、某大学宿舍发生3例流感样病例
230.流感样病例标本的采集对象为发病____天内的流感样病例:(B)A、2 B、3 C、5 D、6 231.流行性感冒的典型临床表现不包括:(D)A、高热伴畏寒或寒颤 B、头痛、肌痛
C、急性热病容 D、腹痛、腹泻
232.流行性感冒主要治疗措施不包括:(C)A、呼吸道隔离
B、解热镇痛及支持 C、抗菌治疗
D、金刚烷胺等抗病毒治疗
233.流行性感冒的预防措施中下列哪项是错误的:(C)A、对流行性感冒患者进行隔离和治疗
B、流行性感冒流行前接种流感疫苗
C、流行前给所有感冒人群使用金刚烷胺进行药物预防 D、减少公众集会活动
234.下列关于流感的说法哪个是正确的:(D)
A、A、20世纪以来,有明确记载并且有病原学依据的世界流感大流行一共有5次,4次甲型流感病毒,1次为乙型流感 B、B、乙型流感病毒常常引起世界性流行 C、丙型流感病毒主要以局部暴发形式出现 D、流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源 235.流感病毒容易引起世界大流行的原因是:(B) A、型别多
B、病毒发生抗原转换
C、病毒发生抗原漂移
D、病毒抗原性弱
236.H7N9禽流感病例的潜伏期一般为:(D)A、1-2天
B、3-4天
C、5-6天
D、7-8天
237.2009年发生甲型H1N1流感是______基因重配的:(D)A、禽和人类流感病毒 B、猪和人类流感病毒 C、禽和猪流感病毒 D、人、禽、猪流感病毒
238.聚集性人禽流感病例是指以疫点为单位出现____及以上人禽流感病例:(A、1例 B、2例 C、3例 D、4例
239.感染人的禽流感病毒亚型中_____的患者病情重,病死率高?(A)A、H5N1 B、H9N2 C、H7N7 D、H7N2 240.人感染H5N1与H7N9禽流感在流行特征中不同之处在于:(D)A、传染源完全不同 B、传播途径完全不同 C、人群易感性不同 D、高发人群不同
241.传染性非典型肺炎主要传播途径为:(B)A、消化道传播 B、短距离的飞沫传播 C、消化道传播 D、血液传播
242.传染性非典型肺炎的密切接触者观察期为:(C)A、7天 B、10天 C、14天 D、16天
B)243.传染性非典型肺炎的病原体是:(B)A、流感病毒 B、冠状病毒 C、禽流感病毒 D、朊病毒
244.中东呼吸综合征的病原为:(D)A、SARS病毒 B、新型流感病毒 C、新型布尼亚病毒 D、新型冠状病毒
245.据WHO报道,中东呼吸综合征的潜伏期为:(C)A、A、1-3天 B、3-6天 B、7-14天 C、14-21天
246.中东呼吸综合征冠状病毒以_____标本阳性检出率更高:(D)A、浅部呼吸道组织 B、咽部 C、肺组织
D、深部呼吸道组织
247.军团菌的主要传播途径是:(C)A、经呼吸道飞沫传播 B、饮用被军团菌污染的水
C、直接吸入含军团菌的水产生的气溶胶 D、皮肤接触被污染的水
248.目前发现的多起军团菌暴发疫情的主要原因是:(D)A、被污染的水直接用来对病人做支气管检查 B、被污染的水直接用来对病人做呼吸道抽吸 C、生活饮用供水系统带菌 D、中央空调冷却塔带菌
249.我国流脑流行的主要菌群是:(A)A、A群
B、B群
C、C群
D、D群
250.流脑流行期间最重要的传染源是:(C)A、病人 B、慢性感染者 C、带菌者 D、带菌动物
251.流脑的主要传播途径是:(A)A、呼吸道飞沫传播 B、肠道粪口传播 C、蚊媒叮咬传播 D、母婴垂直传播
252.下列对外环境抵抗力最弱的病原体是:(C)A、鼠疫杆菌 B、炭疽芽孢杆菌 C、脑膜炎奈瑟菌 D、脊髓灰质炎病毒
253.流脑最重要的传染源是:(B)A、现症病人 B、带菌者 C、病程极期病人 D、恢复期病人
二、多选题
1.下列实验室检查中,可以对发热伴血小板减少综合征进行确诊的是:(CDE)
A、外周血白细胞计数减少 B、外周血血小板降低
C、血清新型布尼亚病毒核酸检测阳性 D、血清中分离新型布尼亚病毒
E、新型布尼亚病毒IgG抗体恢复期滴度较急性期4倍以上增高者
2.新型布尼亚病毒引起的发热伴血小板减少综合征可以出现下列哪些临床表现:(ABCDE)A、发热 B、血小板减少 C、白细胞减少 D、多脏器功能损伤 E、消化道症状 3.新型布尼亚病毒引起的发热伴血小板减少综合征实验室检测有哪些异常:(ABCDE)
A、白细胞减少 B、血小板减少 C、蛋白尿
D、肝功转氨酶(AST、ALT)升高 E、心肌酶谱(CK-MB)升高
4.2011年6月20日至6月27日某区一所农村幼儿园发生手足口暴发疫情,发病共计61例,罹患率25.4%,波及该村散居儿童和一所小学,应该采取哪些预防控制措施,下列哪项是正确的:(BD)
A、幼儿园将病人隔离在家、等患儿皮疹消失了就可以上学了 B、幼儿园里对患儿所用的物品要立即进行消毒处理
C、临床诊断病例和确诊病例按照《传染病防治法》中乙类传染病要求进行报告 D、幼儿园每日需进行晨检、发现可疑患儿时、要采取立即送诊、居家观察等措施 E、手足口病的确诊病例均应收住院治疗
5.目前已知的A(H5N1)感染人体的途径有哪些:(ACE)
A、飞沫传播 B、性传播 C、接触传播 D、蚊虫传播
E、通过污染物的间接传播
6.下列哪些实验室检测是人感染高致病性H5N1禽流感确诊依据:(CDE)
A、血液中白细胞总数正常或减少 B、血液中血小板数下降
C、恢复期病人血清中抗禽流感病毒抗体滴度比急性期≥4倍升高
D、具备相应的临床表现及在患者的临床标本检查到人禽流感病毒特异性的核酸或特异的H亚型抗原、并经两个不同实验室证实 E、从呼吸道标本中分离到H5N1流感病毒 7.人感染H7N9禽流感的出院标准包括:(ABE)
A、体温正常 B、临床症状基本消失 C、肺部影像学检查正常 D、甲型流感抗原检测阴性
E、呼吸道标本H7N9禽流感病毒核酸检测连续2次阴性 8.下列疾病病例的报告时限为24小时以内的是:(AB)
A、艾滋病 B、布鲁氏菌病 C、传染性非典型肺炎 D、脊髓灰质炎 E、肺炭疽
9.下列疾病需报告病原携带者的病种包括:(ABCE)
A、霍乱 B、脊髓灰质炎 C、艾滋病 D、布病 E、伤寒、副伤寒
10.下列哪些疾病发生1例即需要通过《突发公共卫生事件信息管理系统》进行报告:(ABCD)
A、传染性非典型肺炎 B、鼠疫 C、不明原因肺炎 D、新发传染病 E、炭疽
11.下列关于埃博拉出血热的描述,正确的是:(BCD)
A、埃博拉病毒特异性地侵犯CD4+的T淋巴细胞 B、埃博拉病毒感染后可不发病或呈轻型 C、重症患者可出现各种严重出血 D、死亡率极高、可达50%以上 E、E、“三红”症状
12.县级疾控机构在不明原因肺炎病例监测中的职责包括下列哪项:(ABCD)
A、对报告的不明原因肺炎病例进行流行病学调查 B、对密切接触者进行追踪和医学观察
C、指导医疗机构对不明原因肺炎病例进行标本采集 D、定期分析、汇总辖区内的监测数据并报告监测结果 E、保障工作经费、组织督导评估和监督检查
13.在不明原因疾病的处置中,要确定分离到的微生物是否是导致疾病流行的病原,理想的判定标准是Henle-Koch原则。下面关于此原则的描述哪些是正确的:(ABCDE)A、在该疾病患者中总能检出该病原体; B、在其他疾病患者中不能检出该病原体;
C、能从该相应疾病患者中分离到该病原体、且其传代培养物能引起实验动物患相同的疾病;
D、从患该疾病的动物中能分离到相同的病原体; E、该病原体能引起其他人患相同的疾病。14.病毒性腹泻的临床症状主要以下哪几种:(ABCDE)
A、稀水样便 B、蛋花水样便 C、呕吐 D、腹痛 E、发热
15.感染性腹泻容易经水传播的原因:(ABCD)
A、水体容易受到传染原的污染
B、一般腹泻病原体在水体存活的时间较长 C、污染的水体容易污染食物
D、在流行区和流行季节、人们有饮食生冷的习惯 E、进入疫区的外来人员对病原体易感性高 16.可从粪便中排出的病毒包括:(ABCDE)
A、急性出血性结膜炎病毒 B、腺病毒 C、脊髓灰质炎病毒 D、埃可病毒 E、轮状病毒
17.可造成中枢神经系统感染的肠道病毒有:(CD)
A、风疹病毒 B、麻疹病毒 C、埃可病毒 D、柯萨奇病毒 E、流行性乙型脑炎病毒
18.南方某单位某年的6月-10月发生一起以腹泻、恶心、呕吐为主要临床表现,以成人为主的腹泻流行,大便多为黄色水样便,无粘液及脓血,常规大便镜检无异常。可能感染的疾病为:(CD)A、细菌性痢疾 B、沙门菌性腹泻 C、轮状病毒性肠胃炎 D、霍乱
E、空肠弯曲菌性肠炎
19.以下哪些是副溶血性弧菌食物中毒的诊断要点:(ABC)
A、发病前24小时食用过海产品
B、主要症状为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等急性胃肠炎症状 C、由中毒食品、患者腹泻便或呕吐物中检出副溶血性弧菌 D、临床医师做了诊断 E、病人严重脱水
20.根据流感症状和体征可以分为哪些流感:(ABC)
A、单纯型流感 B、中毒型流感 C、胃肠型流感 D、普通流感 E、肺炎型流感
21.关于流感的叙述下列正确的有哪些:(ABDE)
A、患者、隐性感染者为主要传染源 B、病初2~3天传染性最强
C、某一时期的流行多由多个血清型引起 D、可以并发Reye综合征 E、常有咽喉痛、干咳
22.关于流感的预防与控制,重要的是哪些:(ABCE)
A、建立一个规范、灵敏、高效的覆盖全国或全球的流感监测网络 B、大力宣传接种流感疫苗、尤其高危人群 C、对患者的呼吸道隔离 D、首选抗病毒药物预防
E、流感流行期间应避免大型聚会和活动、注意室内通风
23.流感病例出现下面哪些症状即可确定为重症流感病例:(ABCDE)
A、神志改变、反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等 B、呼吸困难和/或呼吸频率加快 C、严重呕吐、腹泻、出现脱水表现
D、原有基础疾病明显加重、出现脏器功能不全或衰竭
E、胸片显示双侧或多肺叶浸润影、或入院48小时内肺部浸润影扩大≥50% 24.流感疫苗接种的禁忌者有哪些:(ABCD)
A、对卵蛋白或任何疫苗过敏者 B、中、重度急性发热者 C、曾患格林巴利综合征者
D、医师认为其他不能接种流感疫苗者 E、妊娠期妇女及计划在流感季节怀孕的妇女 25.流感在流行病学上最显著的特点是什么:(ABDE)
A、突然暴发
B、迅速扩散、从而造成不同程度的流行 C、病死率高 D、发病率高 E、引起大流行
26.流感主要通过什么途径进行传播:(ABC)
A、空气飞沫
B、口腔、鼻腔、眼睛等处粘膜 C、接触流感患者的呼吸道分泌物、体液 D、蚊虫叮咬 E、蜱叮咬
27.下面哪些人群为预防流感的重点人群:(ABCD)
A、儿童 B、老年人 C、妊娠妇女 D、免疫缺陷人群 E、中年人
28.在流感流行季节,托幼机构或学校应采取下面哪些措施来预防流感:(ABCDE)
A、晨检制度 B、缺勤/缺课监测 C、加强健康教育 D、减少集体活动
E、勤洗手、经常保持室内通风
29.在流感流行时期,下面哪些症状可以考虑是流感病例:(ABCDE)
A、发热伴咳嗽和/或咽痛等急性呼吸道症状 B、发热伴原有慢性肺部疾病急性加重 C、婴幼儿和儿童发热、未伴其他症状和体征
D、老年人(年龄≥65岁)新发生呼吸道症状、或出现原有呼吸道症状加重、伴或未伴发热
E、重病患者出现发热或低体温
30.治疗流感病例最佳药物主要有哪些:(BC)
A、抗菌素 B、奥司他韦 C、扎那米韦 D、糖皮质激素 E、免疫球蛋白
31.登革热的流行需要媒介伊蚊达到一定密度。下列哪几个布雷图指数有可能有登革热的暴发或流行:(DE)A、5 B、10 C、15 D、25 E、30 32.我国近年来所见的登革热可分为哪三型:(ABC)
A、典型登革热 B、轻型登革热 C、登革出血热 D、重型登革热 E、不典型登革热
33.下列关于典型登革热临床表现中的皮疹,说法正确的有:(ABC)
A、于病程3~6天出现、为斑丘疹
B、皮疹分布于全身、四肢、躯干和头面部、多有痒感 C、皮疹持续5~7天
D、大部分疹退后脱屑及色素沉着 E、以上都对
34.关于黄热病毒的共同特点下列错误的是:(ABCE)
A、依赖节肢动物传播 B、无包膜、耐酸、耐乙醚
C、易感者多为儿童、成人发病者少见 D、均可用疫苗特异性预防
E、机体形成牢固免疫力、再感染一般不发病 35.关于霍乱的下述哪项是正确的:(ABCE)
A、为烈性传染病
B、人类为霍乱弧菌的唯一易感者 C、经口传播
D、病后可获得短暂的免疫力
E、对霍乱的免疫力主要是SIgA的作用 36.霍乱的典型临床症状包括:(ADE)
A、无痛腹泻 B、腹痛腹泻 C、里急后重 D、脱水 E、周围循环衰竭
37.霍乱典型的临床表现包括:(ABCD)
A、无痛性剧烈腹泻、不伴里急后重 B、先腹泻后出现喷射样、连续性呕吐 C、腹泻为米泔水样或洗肉水样 D、可伴有腓肠肌痉挛、疼痛 E、一般都有发热
38.霍乱流行特征是:(ABCE)
A、夏秋季节为流行季节 B、沿海多发
C、流行方式为暴发和散发型
D、O139霍乱疫情势猛、传播快、病例散发、有家庭聚集现象 E、O139霍乱与O1和非O1群其他弧菌无交叉免疫 39.霍乱在流行病学意义更大的传染源是:(ACE)
A、轻型患者 B、典型病人 C、隐性感染者 D、重型病人 E、健康带菌者
40.以下哪些条件可以诊断霍乱或疑似霍乱:(ABCDE)
A、有吐泻症状、粪便培养有霍乱弧菌生长者 B、有典型症状、但病原学检查未确定
C、流行区人群凡有典型症状、但粪便培养无霍乱弧菌生长者、经血清抗体测定效价8倍以上增长
D、在流行期间有明显接触史、且发生吐泻症状、不能以其他愿意解释者 E、在流行病学调查中、首次分辨培养阳性前后各5天内有腹泻症状及接触史 41.做好霍乱的预防工作应做到:(ABC)
A、对病人应隔离治疗
B、霍乱流行时应加强车辆船舶等得检疫
C、定期对水体、水产、海产、饮水等进行监测和消毒 D、提倡新粪施肥 E、必须接种菌体死疫苗
42.下列关于基孔肯雅热的描述,哪些是正确的:(ADE)
A、基孔肯雅热是由伊蚊叮咬传播的、以发热、皮疹及剧烈关节疼痛为主要特征的病毒性疾病;
B、该病病死率很高、在蚊媒密度较高地区易形成大规模暴发和流行; C、该病感染后主要表现为显性感染、是主要病毒的传染源; D、控制媒介密度是预防控制基孔肯雅热最重要的措施;
E、人体感染病毒后可获得一定的免疫力、但一段时间后抗体滴度下降。43.立克次体的特点是:(ABCDE)
A、大多是人畜共患病原体 B、节肢动物常为传播媒介 C、大小介于病毒与细菌之间 D、多形态、主要为球杆状 E、在活细胞内以二分裂方式繁殖 44.裂谷热的主要传染源是:(CD)
A、伊蚊 B、狗 C、牛 D、羊 E、飞禽
45.下列哪项属于人禽流感危险暴露因素:(ABCDE)
A、直接接触禽类、尤其是病死禽(如宰杀病死禽)B、暴露于禽流感病毒污染的环境和活禽宰杀市场等 C、从事饲养、贩卖、屠宰、加工家禽及从事禽病防治 D、与人禽流感病例直接接触
E、未采取严格的个人防护措施、诊治、护理人禽流感疑似、临床诊断或实验室确诊病例的医护人员
46.按照《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范》,关于手足口病暴发疫情的描述正确的是:(ACE)
A、发生暴发疫情、县(区)级疾病预防控制机构应当立即对首发病例或指示病例开展流行病学调查
B、暴发调查中、要开展病例搜索、时间为自首发病例发病前10天至调查之日 C、每起暴发疫情至少采集5例病例标本进行病原学检测
D、医疗机构、托幼机构和小学等单位发现暴发疫情时、应当在12小时内向当地县(区)级疾病预防控制机构报告
E、发生聚集性疫情、县(区)级疾病预防控制机构应当在24小时内开展调查处置 47.下面关于EV71感染重症病例可能发展为重症病例危重型的提示指标描述正确的是:(BCDE)
A、持续高热、体温(腋温)大于39.5℃、常规退热效果不佳
B、神经系统表现、出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等、极个别病例出现食欲亢进
C、呼吸异常、呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30~40次/分(按年龄)、需警惕神经源性肺水肿
D、循环功能障碍、出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹、心率增快(>140~150次/分、按年龄)、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)E、血糖升高、出现应激性高血糖、血糖大于8.3mmol/L 48.针对手足口病的预防控制措施中,下面关于停班、关园的描述正确的是:(ABE)
A、出现重症或死亡病例、建议病例所在班级停课10天
B、B、1周内同一班级出现2例及以上病例、建议病例所在班级停课10天 C、C、1周内同一班级出现1例及以上病例、建议病例所在班级停课10天 D、D、1周内累计出现5例及以上、经风险评估后、可建议托幼机构停课10天 E、E、1周内3个班级分别出现2例及以上病例时、经风险评估后、可建议托幼机构停课10天
49.鼠疫的传播途径包括:(ABC)
A、鼠蚤传播 B、经破损的皮肤传播 C、呼吸道飞沫传播 D、粪口传播 E、经蚊传播
50.鼠疫的防治原则包括:(ABCE)
A、灭鼠 B、灭蚤 C、接种菌苗 D、注射青霉素 E、疫情报告
51.下列关于鼠疫的叙述是正确是:(ABDE)
A、鼠疫病人应就地隔离治疗、避免远距离运送
B、治疗与护理鼠疫病人的医务工作者、不得离开隔离区域
C、鼠疫的接触者指从病人发病开始至得到隔离为止、曾经与病人同处一室、或接近10米距离以内的所有人员
D、鼠疫的潜伏期无传染性、潜伏期内接触者或间接接触者、不需要隔离
E、腺鼠疫在一个县(市)行政区域内发生、一个平均潜伏期内病例数未超过10例、为Ⅳ级鼠疫疫情
52.下列关于西尼罗热的描述,哪些是正确的:(BD)
A、蚊虫是西尼罗病毒的储存宿主
B、人类主要通过带病毒的蚊虫叮咬而感染西尼罗病毒
C、人类感染西尼罗病毒后少数(约20%)表现为无症状的隐性感染、多数(近80%)可出现相关症状、通常表现为西尼罗热、西尼罗病毒性脑炎
D、全面、综合的媒介蚊虫控制仍是预防控制西尼罗病毒病的最为有效的措施 E、老年人群对西尼罗病毒易感 53.关于中东呼吸综合征冠状病毒下列描述正确的是:(ACDE)
A、具备有限的人传人能力
B、病毒受体与SARS冠状病毒相同、主要分布于人深部呼吸道组织 C、单峰骆驼和蝙蝠是可能的自然宿主
D、患者可发生急性呼吸窘迫综合征和急性肾功能衰竭 E、双靶标PCR检测阳性可以确诊
54.目前中东呼吸综合征仅在中东国家和部分欧洲国家发生散发病例,尚无证据表明该病毒具备持续人传人的能力。在这种情况下,你认为当地采取哪些应对措施较为合适:(ABCD)
A、相关信息收集、适时开展风险评估 B、制订应急预案、技术方案 C、建立实验室检测方法
D、在病例输入的高风险时期或地区、开展病例监测排查 E、实施严格的口岸防堵策略
55.根据现有调查结果,蜱是以下哪些病原体的传播媒介:(ACE)
A、伯氏疏螺旋体 B、斑疹伤寒立克次体 C、森林脑炎病毒 D、恙虫病立克次体 E、新布尼亚病毒
56.根据现有调查结果,蚊是以下哪些病原体的传播媒介:(ABD)
A、登革热病毒 B、流行性乙型脑炎病毒 C、普氏立克次体 D、黄热病病毒 E、Q热柯克斯体
57.以蚊虫为媒介传播的疾病是:(BE)
A、艾滋病 B、西尼罗热 C、流行性脑脊髓膜炎 D、肾综合征出血热 E、登革热
58.鼠可传播哪些传染病:(ABCDE)
A、鼠疫、B、钩端螺旋体病、C、流行性出血热、D、地方性斑疹伤寒 E、恙虫病
59.蚊子可传播哪些传染病:(ABCD)
A、疟疾 B、丝虫病 C、乙型脑炎 D、登革热 E、森林脑炎
60.下列哪种是通过蚊虫传播的:(BCDE)
A、埃博拉出血热 B、黄热病 C、拉沙热 D、裂谷热 E、西尼罗热
61.关于新型布里亚病毒描述正确的是:(BCD)
A、属于汉坦病毒 B、是一种虫媒病毒
C、发热伴血小板减少是感染的重要临床特征 D、是一种新病原 E、是一种DNA病毒 62.肠道病毒属包括:(ACD)
A、脊髓灰质炎病毒 B、轮状病毒 C、柯萨奇病毒 D、ECHO病毒 E、风疹病毒
63.由病毒感染引起的腹泻叫病毒性腹泻,能引起腹泻的病毒主要有以下哪几种?(ABCE)
A、轮状病毒 B、星状病毒 C、杯状病毒
D、柯萨奇病毒A16型 E、诺如病毒
64.关于SARS病毒的描述,下列哪些是正确的:(ABCE)
A、主要通过飞沫传播
B、有包膜、对乙醚等脂溶剂敏感 C、临床表现以发热为基本特征 D、病毒分离培养为常规检查方法
E、人群对SARS病毒无天然免疫力、普遍易感
65.下列属于西尼罗病毒感染病人临床分型的是:(ABDE)
A、隐性感染 B、西尼罗热 C、西尼罗病毒肺炎 D、西尼罗病毒脑炎 E、西尼罗病毒脑膜脑炎
66.可以不隔离传染源的传染病有:(BDE)
A、H7N9禽流感 B、流行性出血热 C、副伤寒 D、艾滋病 E、狂犬病
67.对鼠疫患者的隔离,正确的是:(ABDE)
A、对鼠疫病人或疑似鼠疫病人都要采取严密隔离 B、在9天内与鼠疫患者同室工作和生活的人也应该隔离 C、已经确诊的鼠疫患者可在一室隔离 D、鼠疫病人与疑似鼠疫病人要分室隔离
E、必要时可以鼠疫病人的住宅为中心,划定隔离圈,对隔离圈内所有居民进行隔离 68.某地进行霍乱病例主动搜索,以下哪些条件可以诊断霍乱或疑似霍乱?(ACDE)
A、有一般吐泻症状,粪便培养有霍乱弧菌生长者 B、有一般吐泻症状,但病原学检查未确定
C、有典型症状,但粪便培养无霍乱弧菌生长者,经血清抗体测定效价3倍以上增长 D、在流行期间有明显接触史,且发生吐泻症状,不能以其他原因解释者 E、在流行病学调查中,首次粪便培养阳性前后各5天内有腹泻症状及接触史 69.有关乙脑病毒人群易感性的说法,下列正确的是:(ABC)
A、人感染病毒后多呈隐性感染 B、患者以儿童为主 C、感染后可获得持久免疫力 D、显性感染与隐性感染之比为10 :l E、婴儿可从母体获得抗体,但无保护作用 70.登革出血热的流行特点?(BCD)
A、A、4型登革热病毒均可引起,以第1型最常见 B、多见于儿童 C、病死率高 D、多发生在流行区居民,外来人很少发生 E、流行地区主要是亚洲和非洲 71.布鲁氏菌感染途径有哪些?(ABCE)
A、可通过呼吸道吸入传播 B、可通过消化道食入传播 C、可以经过体表皮肤黏膜接触传播 D、人与人之间相互传播 E、虫媒叮咬传播
72.有关甲型H1N1流感传染性的表述,以下哪几条是正确的?(A、在发病前1-2天至发病后7天都具有传染性 B、病初2-3天传染性最强
C、若病例发病7天后仍有发热症状,表示仍具有传染性D、临床症状消失2天后,即不具传染性 E、儿童,尤其是幼儿,传染期可能长于7天 73.肠出血性大肠杆菌O157:H7的特性包括:(AB)
A、黏附 B、产毒 C、促进蠕动 D、稀释肠内容物 E、繁殖
74.下列病毒,哪些属于肠道病毒属?(ACD)
A、脊髓灰质炎病毒 B、轮状病毒 C、柯萨奇病毒 D、ECHO病毒 E、诺如病毒
75.基孔肯雅热典型的临床表现是:(ABD)
A、发热 B、游走性关节痛 C、躯干部出血点
D、面部或四肢伸展侧的斑丘疹 E、脑膜炎
76.已证实能够使人致病的埃博拉病毒的亚型有:(ACE)
A、埃博拉-扎伊尔 B、埃博拉-莱斯顿 C、埃博拉-苏丹
ABCE)
第四篇:学校传染病防控
学校、托幼机构传染病防控措施
一、健全制度 防控有力
1.责任制度:学校校长、幼儿园园长为防控工作第一责任人,各班班主任为责任报告人,副校长为学校责任报告人。责任报告人要认真履行职责,及时上报有关情况,学校、幼儿园其余教师、部门要积极配合责任人的工作,承担相应的防控责任。
2.疫情报告制度:对师生出现传染病疫情或疑似传染病疫情(如疑似禽流感、流感、麻疹、手足口、水痘等传染病)特别是手足口病正值当前高峰发病季节值得学校关注,各班主任、要立即通报给学校责任报告人,同时将病人实行隔离,学校立即通报疾控中心、家长及县文体局办公室,并由卫生、疾控对其进行诊断检查,如确诊为传染病,并传染病标准对病人进行隔离治疗。
3.晨检制度:各班每日早读晨会时间,班主任老师负责对各班学生健康状况进行观察、询问,科任老师做好对学生个人、教室等清洁卫生检查,如有发热、手足口等部位有皮疹或疱疹等特征病人,各班主任要立即报告给学校责任报告人,并做好记录。
4.缺课、缺勤登记制度:各班班主任要做好缺课学生的登记,弄清缺课学生的原因,如遇缺课学生有与传染病相似的病症,应立即报告学校领导及所辖卫生院,应立即核实患病情况,做出相应处理。该生必须具有医院病情证明,才能允许返校上课。各年级组长要做缺勤教师的登记,并立即报告学校领导,查明原因,并做出相应处理。
5.就诊登记制度:各班班主任,应做好学生、教师就诊登记,凡发现有传染病或疑似传染病人员,应登记在册,及时向学校领导小组汇报,学校及时向有关单位汇报。
6.值班制度:各学校、托幼机构按照要求切实认真做好值班工作,要做到信息24小时畅通,做到随时能联系。
7.传染病预防宣传制度:学校每期要组织开展一次“预防传染病”的课外活动,上一堂有关“预防传染病”的课,进行一次“传染病预防”的专题讲座。利用集会、影视、黑板报、宣传橱窗等宣传方式及时对学生进行“预防传染病”的宣传教育,少先队要开展一次有关“传染病预防”的主题队会活动。特别是当前手足口病知识的宣传,通过宣传教育让学生及家长了解掌握手足口病的危害及预防知识,提高自身预防能力,掌握预防措施,为保障学生健康学习,创造良好的环境。
8.校园清洁制度。各班每天对教室和清洁区进行清洁大扫除,坚决不留卫生死角,保持室内通风换气,保证有良好的卫生环境。
9.责任追究制度:对疫情有迟报、谎报、瞒报、漏报或处置不当的,要追究有关负责人和当事者的责任。
二、预防与控制传染病的预防措施
1、教育、指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯;老师要保持良好的个人卫生状况;
2、教室和宿舍等场所要保持良好通风;定期对玩具、儿童个人卫生用具(水杯、毛巾等)、餐具等物品进行清洗消毒;
3、定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;
4、托幼机构应每日对厕所进行清扫、消毒,工作人员应戴手套,工作结束后应立即洗手;
5、托幼机构应配合卫生部门采取手足口病防控措施。
6、托幼机构和学校发现麻疹、流感、手足口病等聚集性病例时,应以最快的方式向县疾病预防控制中心报告。
7、学校学生或教职工一旦出现非典、禽流感、麻疹、流感等传染性疾病,应及时就医并向学校请假,不得带病上学、上班。经医院诊断排除传染病后才能回校上课、上班;
8.学生或教职工在校内出现传染病,要求传染病者立即戴防护口罩、手套,到学校隔离室休息,并由学校安全管理人员或卫生老师立即通知故城县医院,需转医院治疗的立即转传染病医院。学生出现传染病症状的班主任立即通知其家长,由家长陪同去医院,家长不能到校的,由班主任老师护送去医院(护送人员都要穿好防护服,戴口罩、手套)。如果是本校教职工出现传染病,也要求戴防护口罩、手套,由医生初步检查后,是传染病立即转至医院并通知其家属,家属不能到校的由校医护送去医院。
9.在校内发现传染病的学生或教职工,校领导立即亲临现场指挥,在第一时间内利用学校隔离室进行隔离观察,并由学校安全管理人员或卫生保健老师马上打“ 120 ”电话,送故城县医院诊治。
10.学校对传染病病人所在班级教室或办公室及所涉及的公共场所进行消毒,对与传染病人密切接触的学生、教职工进行隔离观察。防止疫情扩散,迅速切断感染源。
11.传染病人在医院接受治疗时,禁止任何同学、同事前往探望。
12.学校师生员工中发现传染病人,立即上报学校责任报告人、县文体局、县疾控中心,并对病人作跟踪调查。
13.如传染病烈性感染,请示县文体局和政府部门,决定是否实行全校停课。并采取一切有效措施,迅速控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。14.学校领导发现传染病人后,迅速向全体师生公布病情感染源及其采取的防护措施,让广大师生了解情况,安定人心,维护学校稳定,树立战胜传染病的信念。
15.学校食堂的食品应符合卫生要求,要求学校炊事员及值班老师上岗操作前必须洗手、消毒、戴口罩和一次性手套。做好肠道传染病的预防工作,确保师生身体健康。食堂炊事人员持证上岗,工作时必须戴口罩。
16.传染病病人的诊断以政府向社会公布的定点医院诊断为准,任何个人不得自行散布疫情,否则将追究责任。学校有关防病信息,除按正常渠道外,不得擅自在学生、教师、家长和新闻媒体发布,注意正确宣传,防止师生恐慌,以维护学校稳定。
第五篇:学校传染病防控知识培训1
学校传染病防控知识培训1
一、传染病基本知识
(一)传染病的概念
传染病:由病原生物感染引起的疾病统称为感染症,感染症中能够在人与人,人与动物之间相互传播的一组疾病称为传染病。病原生物包括朊毒体、病毒、立克次体、细菌、衣原体、支原体、螺旋体、真菌等病原微生物,以及原虫和蠕虫等寄生虫。
(二)传染病种类
《中华人民共和国传染病防治法》于2004年12月1日起正式实施。根据本法规定,目前法定报告传染病分为甲、乙、丙三类,共38种,1、甲类传染病:有2种,即鼠疫、霍乱。
2、乙类传染病:共有25种,包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
3、丙类传染病:共有11种,包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。手足口病今年已被国家例为丙类传染病。
二、传染病感染过程
(一)、感染的概念:病原体侵入机体,与机体之间相互作用,相互斗争的过程。
(二)、传染的五种表现:
1、病原体被消灭或排出。(不发病)
2、病原携带状态。
3、隐性感染。
4、潜伏性感染。
5、显性感染(发病)
三、传染病的流行过程
传染病流行过程:病原体从传染源体内排出,经过一定的传播途径,在外界环境因素的影响下,侵入易感机体的过程。
流行过程的三个基本条件:传染源、传播途径、易感人群。若有一个条件缺失将不会被感染(管理传染源、切断传播途径、保护易感人群)
传染源:指有病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。传染源包括病人、病原携带者、隐性感染者、受感染的动物四个方面。
传播途径:指病原体离开传染源后,到达某些易感者所经过的途径。一般有以下几种:
1、空气、飞沫、尘埃 常见于呼吸道感染的传染病;
2、水、食物、苍蝇
常引起消化道传染病;
3、手、用具、玩具 又称日常生活接触传播
既可引起呼吸道传染病又可引起消化道传染病;
4、吸血昆虫 又称虫媒传播;
5、体液:血液传播(乙型肝炎、艾滋病等);
6、土壤、疫水
又称 接触传播;
7、母婴传播
在母亲怀孕和生产时传染给婴儿。人群易感性:人群作为一个整体对传染病容易感染的程度称为人群易感性 学校传染病防控知识培训2
六、学校常见的传染病
1、呼吸道传染病: 肺结核、流感、风疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、麻疹、流行性脑脊髓膜炎等。
2、肠道传染病:甲肝、手足口病等。
(一)肺结核
肺结核:是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病.排菌患者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。除少数起病急骤外,临床上多呈慢性过程。长期表现为低热、消瘦、乏力等全身症状与咳嗽、咯血等呼吸系统表现。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。
1.传染源
开放性肺结核患者是主要传染源
2.传播途径
以空气传播为主,即飞沫感染为最常见的方式。肺结核患者排菌量越多,其对其他人群造成的危害性也越大。传染源主要是排菌的肺结核患者的痰液。
3.易感人群:人群普遍易感。健康人吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出的带菌飞沫而被感染。飞沫直径1~5μm最易沉积于肺泡。痰干燥后结核杆菌随尘埃吸入也可引起感染。
临床表现:(1)全身症状
起病多为缓慢,表现为长期午后或傍晚低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。(2)呼吸系统症状
通常为干咳或带少量粘液痰,继发感染时,痰呈粘液脓性。约1/3患者有不同程度咯血。
辅助检查:
1.结核菌检查
是确诊肺结核最特异性的方法,痰中找到结核菌是确诊肺结核的可靠依据。
2.影像学检查
X线检查对肺结核的早期诊断有重要意义,且能够确定病灶性质、部位、范围。
3.结核菌素(简称结素)皮肤试验
是诊断结核感染的参考指标。
(二)流行性感冒
流行性感冒(influenza)简称流感,是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。
临床表现以起病急,全身中毒症状明显,如发热、剧烈头痛、全身酸痛、周身无力,而上呼吸道症状较轻为特征。
流行病学
1.传染源
流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源。2.传播途径
经空气和飞沫传播。3.人群易感性
人群对流感普遍易感,病后虽有一定的免疫力,但不同流感病毒亚型间无交叉免疫力。病毒变异后,人群重新易感而反复发病。4.流行特征
流感病毒具较强传染性,加之以呼吸道飞沫传播为主要方式,极易引起流行和大流行。一般多发生于冬季。主要发生于学校、单位、工厂及公共娱乐场所人群聚集的地方。后期呼吸道并发症增多,尤其儿童及老年患者常并发肺炎,有较高的病死率。
临床表现:通常较普通感冒重,主要为急性发病,出现高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适等症状。同时亦可有咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状。一般全身症状重而呼吸道症状相对较轻,少数病例可有腹泻呈水样便。体检可见眼结膜充血、咽部充血、肺部可有干啰音。发热一般持续3~5天后消退,但患者仍感明显乏力,乏力常持续1~2周才逐渐消失。
(三)风疹
风疹:由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
传染源:风疹病人、无症状带病毒者。以冬春两季发病较高。传播途径:经呼吸道飞沫传播
易感人群:1-5岁儿童较多,成人多数有抗体,偶可发病,育龄妇女对风疹较易感。(近几年有发病年龄增高趋势)
临床表现:主要为低热、轻度上呼吸道炎症、全身不适、乏力、喷嚏、流涕、轻咳等。一般发热1-2天后皮疹出现淡红色皮疹,开始于面部,一日内波及躯干与四肢,手掌于足底无皮疹,躯干背部皮疹较密,经过3天左右自然消失,不留色素沉着,其他症状随之消失。
(四)水痘
水痘:是水痘-带状疱疹所引起的儿童常见的急性传染病。水痘一年四季均可发生,但以冬、春较多。临床上全身症状轻微,有发热及全身性分批出现的皮疹,以斑疹、丘疹及迅速发展的疱疹和结痂为其特征。流行病学:
传染源:患者是唯一传染源,传染性强,发病1-2日至疱疹结痂时,均具有传染性。皮疹全部结痂脱落后无传染性。
传播途径:以呼吸道飞沫和直接接触为主要传播途径。
易感人群:人群对水痘普遍易感,一次发病可终身有较高免疫力。
临床表现:以发热、头痛、无力及上呼吸道炎症表现,持续1天左右。起病后数小时或1-2日出现皮疹。皮疹首见于躯干和头部,红斑疹迅速发展为丘疹,数小时后又变为疱疹,呈椭圆形,周围有红晕,形如露水珠滴,后浑浊,疱疹常伴有瘙痒。
皮疹呈向心分布以躯干为多,四肢较少,手掌及足底更少。
水痘为自限性疾病,10日左右自愈。极少数人可以并发水痘脑炎、水痘肺炎等并发症。
(五)流行性腮腺炎
流行性腮腺炎:是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。临床上以腮腺非化脓性肿胀疼痛,发热伴咀嚼受阻为特征,同时可侵犯其他器官引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、和胰腺炎,多发于儿童和青少年。
流行病学
传染源:病人和隐性感染者为传染源。病人自腮腺肿大前7日至重大后9日有高度传染性。传播途径:主要经飞沫传播,密切接触者亦可传染。易感人群:人群普遍易感,病例多发生在5-15人群。患病后可获得持久性免疫力。
临床表现:多数以耳下部肿胀为首发症状,少数病例有发热、头痛、畏寒、肌肉酸痛、食欲不振、全身不适等症状。1-2日后腮腺逐渐肿大,肿大先从一侧开始,局部皮肤紧张发亮,表面发红,发热38度-40度不等。整个病程10-14日。
(六)猩红热
猩红热:是化脓性链球菌引起的急性呼吸道传染病。临床表现为发热、咽痛、莓样舌、全身弥漫性猩红色皮疹和疹褪后皮肤明显脱屑。流行病学
传染源:主要是猩红热病人和带菌者。病人自发病前24小时至疾病高峰期传染性最强。
传播途径:主要由飞沫经呼吸道传播。
人群易感性:人群普遍易感。
临床表现:主要表现为发热、咽痛,吞咽时加重,全身弥漫性充血并散布着针头大小的充血性皮疹。皮疹从耳后、颈部及上胸部开始,疹间无正常皮肤,压之褪色。面部潮红而无皮疹,口鼻周围相对苍白,称“口周苍白圈”,皮疹出现后48小时达高峰,然后依出疹顺序消退,2-4日褪尽。疹褪后一周左右开始脱皮,脱皮持续2-4周,呈糠屑状、片状、大片状。
(七)麻疹
麻疹 :是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有麻疹粘膜斑(柯氏斑
在口腔两侧颊粘膜靠第一磨牙处的灰白色小点,绕以红晕)及皮肤出现红色斑丘疹为主要表现。任何年龄均可感染麻疹,过去一般以8个月到5岁发病率最高,且每隔2~3年有一次大流行。麻疹任何季节均可发病,以冬春季发病最多。流行病学
1.传染源
:病人是唯一的传染源,自发病前2天(潜伏期末)至出疹后5天内,口咽、鼻、眼结膜分泌物、气管的分泌物中都含有大量病毒,具传染性。恢复期不带病毒。
2.传播途径
:主要通过飞沫直接传播,经衣物、玩具等间接传播甚少见。3.人群易感性: 人群普遍易感。
接触病人后90%以上易感者发病。病后有持久免疫力。成人多因儿童时患过麻疹或接种麻疹疫苗而获免疫力。6个月内婴儿可受到母体抗体的保护,很少患病。4.流行特征:全年均可发病,但以冬春季为多。
临床表现:从发热到出疹一般3~4天,伴体温增高,症状加重。在发热同时出现咳嗽、喷嚏、流涕、咽部充血等卡他症状;眼结合膜充血、畏光、流泪、眼睑浮肿。皮疹先见于耳后、发际,渐及额、面、颈,自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢,最后达手掌与足底,3~5天出齐。
皮疹初为淡红色斑丘疹,大小不等,高出皮肤,呈充血性皮疹,压之退色,初发时稀疏,色较淡,以后部分融合成暗红色,少数病例可呈现出血性皮疹,压之不退,疹间皮肤正常。出疹3~5天皮疹出齐后,发热开始减退,全身症状明显减轻,皮疹按出疹的先后顺序消退,消退初期留浅褐色色素斑,伴糠麸样脱屑,历时约1~2周。无并发症者病程为10~14天。
(八)流行性脑脊髓膜炎
流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎球菌)引起的一种化脓性脑膜炎。主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,脑脊液呈化脓性改变。部分病人暴发起病,可迅速致死。
流行病学
1.传染源
带菌者和流脑病人是本病的传染源。本病隐性感染率高。
2.传播途径
病原菌主要经咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道直接传播。因本菌在外界生活力极弱,故间接传播的机会较少。
3.易感性
人群普遍易感,与其免疫水平密切相关。
4.流行特征
本病全年均可发病,但有明显季节性,多发生于11月至次年5月,而3、4月为高峰。儿童多见。
临床诊断:突起高热、头痛、呕吐,伴神志改变,体检发现皮肤、黏膜有瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阳性者,即可作出初步临床诊断。
临床表现:突然寒战高热,伴头痛、肌肉酸痛、食欲减退及精神萎靡等毒血症症状。70%~90%病人有皮肤或黏膜瘀点或瘀斑,直径lmm~2cm,开始为鲜红色,后为紫红色,严重者瘀斑迅速扩大,其中央因血栓形成而坏死。经治疗后体温逐渐降至正常,皮肤瘀点、瘀斑消失。大瘀斑中央坏死部位可形成溃疡,后结痂而愈,症状逐渐好转。约10%病人出现口唇疱疹。病人一般在l~3周内痊愈。
(九)病毒性肝炎
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的一组以肝脏损害为主的传染病。临床主要表现有食欲减退、厌油、疲乏无力,部分病人出现黄疸、肝大、肝功能异常。病毒性肝炎的传染性强,传播途径复杂,传播范围广泛。是我国发病率较高、危害人民健康的常见传染病之一。
病毒性肝炎按引起发病的病毒不同目前可以分为7类,即甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎、己型肝炎。(甲型和戊型为肠道传染病,其他型为血液 传播传染病)
甲型肝炎流行病学
1.传染源:甲型肝炎主要传染源是急性患者和隐性感染者。病毒主要通过患者或隐性感染者的粪便排出体外。
2.传播途径:甲型肝炎主要经粪-口途径传播。粪便中排出的病毒可以污染水、餐具、手、食物等,经口感染,通过日常生活接触为主要方式,通常引起散发性发病。如病毒污染水源或生食污染的水产品(贝类),可导致局部地区暴性发流行。很少通过输血或注射传播。
3.人群易感性
人类对各型肝炎普遍易感,各年龄均可发病,感染后可以获得一定程度的免疫力,但各型肝炎之间无交叉免疫。可重叠感染或先后感染。
4.流行特征
病毒性肝炎的分布遍及全世界,不同地区各型肝炎的感染率有较大差别。我国属于甲型及乙型肝炎的高发地区。
临床表现:多有消化道症状,如食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹泻;常伴有发热、全身乏力、上腹部不适,少数患者可有头痛、关节痛、皮疹等似上呼吸道感染症状。5~7天后,尿色逐渐加深,部分病例可出现黄疸。
实验室检查:检测病毒抗体和肝功能检查:是诊断病毒性肝炎的重要指标,以进一步确定感染型别和对肝脏损害程度。
(十)手足口病
此病多发生在夏、秋季可散发亦可引起局部流行。以发热、口腔溃疡和手足疱疹为特征。手足口病通常在7-10天内痊愈,并发症不常见,极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎,其症状是发热、头痛、颈直或背痛。
流行病学:
传染源:手足口病是由柯萨奇病毒(A组16型)和肠道病毒(EV71)等肠道病毒引起的传染病。
传播途径:通过接触经粪-口途径传播,少数也可能通过呼吸道传播。
人群易感性:人群对手足口病病毒普遍易感,感染后可获得免疫力,各年龄组均可感染发病,但防病实践中发现,患者主要为学龄前儿童,尤以3岁及以下年龄组发病率最高。
临床症状:初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1-2天后出现口腔溃疡,开始为红色小疱疹,然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。1-2天后可见皮肤斑丘疹,有些为疱疹,皮疹不痒,常见于手掌和足底,也可见于臀部。
学校传染病防控知识培训3
七、学校传染病防控措施
(一)、加强宣传教育,养成良好卫生习惯
1、做好个人卫生,勤洗手、勤洗澡、勤换衣服、勤晒被褥。
2、坚持体育锻炼,随季节变化增减衣服,提高机体抗病能力。
3、饮食均衡,保持平衡膳食,合理休息,劳逸结合,防止过度的紧张和疲劳,并注意防寒保暖。
4、集中住宿时不混穿他人衣物,个人生活用具单独使用。
5、不随地吐痰,打喷嚏是要进行遮掩,不直接面向他人。
6讲究食品卫生,不喝生水,不暴饮暴食,不购买不食用过期变质和“三无”食品。
(二)、搞好大环境卫生
1、注意教室、宿舍等生活环境的每天通风换气,保持空气新鲜,打扫卫生时要坚持湿式打扫,避免尘埃飞扬。
2、学生经常停留的场所要定期进行消毒,教室、桌椅、讲台、窗台、地面等等。可以用含氯消毒剂和来苏水交替使用进行消毒
(三)、严格执行《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》落实晨检制度,必要时增加午检、晚检。做好登记,一经发现病人或疑似病人要立即隔离,到医院及时就诊。落实各项防控措施,当发生多名学生发病时要及时向上级主管部门和卫生部门报告。同时做好疫点消毒(开窗通风、消毒液喷雾和擦拭等)和应急预防接种工作,防止疫情扩散。
(四)、加强学校食堂管理,做好防蝇、灭鼠工作,防止食物食品的污染,对公用餐具要定期消毒。
(五)、各小学及幼儿园在新生入学时认真落实学校查验预防接种证工作,查验结束后要及时向所在地的接种门诊报告查验结果。发现学生未按全程接种相应疫苗时,要求儿童及时到所在地的接种门诊进行补种。
(六)、接种疫苗是预防传染病最主要、最有效的手段。在传染病流行前要进行相应疫苗接种的宣传教育,提高自觉接种意识。
春季传染病预防知识
春季是呼吸道感染性疾病的多发季节,常见的传染性疾病包括:流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、肺结核、麻疹、水痘、腮腺炎等.此类疾病的主要特点有:可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。急性起病,以发热为首发症状,可伴有头痛、全身关节酸痛、结膜充血、咽痛、咳嗽、皮疹等症状.预防措施:
1、接种疫苗。进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节,预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段,也是投资小,收效大的预防举措。
2、注意个人卫生和防护。要保持学习、生活场所的卫生,不要堆放垃圾。饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来一定要按规定程序洗手,勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥,不随地吐痰。保持教室、宿舍内空气流通。在呼吸道传染病流行的季节应减少集会,少去公共场所。
3、加强锻炼,增强免疫力。春天人体的各个器官、组织、细胞的新陈代谢开始旺盛起来,正是运动锻炼的好时机,应积极参加体育锻炼,多到郊外、户外呼吸新鲜空气,每天散步、慢跑、做操、打拳等,使身体气血畅通,筋骨舒展,增强体质。在锻炼的时候,必须注意气候变化,要避开晨雾风沙,要合理安排运动量,进行自我监护身体状况等,以免对身体造成不利影响。
4、生活有规律。睡眠休息要好,生活有规律,保持充分的睡眠,对提高自身的抵抗力相当重要。要合理安排好作息,做到生活有规律,劳逸结合,像有的人通宵玩牌、打电子游戏机、上网冲浪,劳累过度,必然导致抵御疾病的能力下降,容易受到病毒感染。
5、衣、食细节要注意。春季气候多变,乍暖还寒,若骤减衣服,极易降低人体呼吸道免疫力,使得病原体极易侵入.必须根据天气变化,适时增减衣服,切不可一下子减得太多。合理安排好饮食,饮食上不宜太过辛辣,太过则助火气,也不宜过食油腻。要减少对呼吸道的刺激,如不吸烟、不喝酒,要多饮水,摄入足够的维生素,宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。
6、切莫讳疾忌医。尽量减少与病患者接触,与病人接触时需戴多层棉纱口包,注意手的清洁和消毒。在发现身体不适,或有类似反应时要尽快诊断和治疗,早发现,早治疗。同时对发病的房间要及时消毒,有条件的也可以通过食醋熏蒸来进行预防。
养成良好的卫生习惯,才是预防春季传染病的关键。这一点在大家日常学习生活场所主要场所的公寓显得尤为重要。养成良好的卫生习惯,预防疾病,确保大家的健康。那么作为我们新时代的大学生,举手之劳,既能美化我们的住宿环境,又能保证我们的健康,何乐而不为呢?
夏季如何预防肠道传染病
夏季肠道传染病是因吃了不清洁的食物所引起的。因此,预防夏季肠道传染病的关键是做好饮食卫生。在采购食品时,应选择新鲜食物,病死的家禽、家畜、不新鲜的水产品不要购买。即使对于盐腌过的食品,也不能掉以轻心,因为致病性嗜盐菌就可能在盐腌的食品中繁殖。
烹调时,炊具要注意消毒,生熟食品用的炊具要分开。炊事员要注意个人卫生,要勤剪指甲勤换衣服。
餐具应该严格消毒。
凉拌菜宜少吃,吃时应洗净,并用冷开水冲洗。瓜果宜洗净去皮再吃。
夏季不宜举行家宴,饭菜应现做现吃,如有剩余,第二天应煮透再吃。但即使煮透,有些细菌的毒素仍不能被破坏,如葡萄球菌肠毒素在煮沸后30分钟仍保存其致病性。
苍蝇与蟑螂等害虫,能作为肠道传染病的媒介。因此,消灭苍蝇与蟑螂也是预防夏季肠道传染病的重要措施之一。
此外,充足的睡眠和丰富的营养有助于增强体力,也有助于预防夏季肠道传染病。一旦家中出现有腹泻、呕吐的病人,首先要及时到各医院的肠道门诊就诊以便得到及时正确的治疗和处理。
如果不能及时到医院就诊,就要在家中及时口服补液盐。发生腹泻后人体损失最多的主要是身体里的液体和电解质。人体一旦脱水,很可能引发肾功能衰竭,这就是腹泻死亡的主要原因。所以如果腹泻后想喝水,就要喝点补液盐。小孩发生腹泻后也同样需要多补充水分。补液盐在医院和药店里都可找到。
第三,发生腹泻也要继续进食。有人觉得既然已经拉肚子,就要再减轻些肠道负担,所以腹泻后采用饥饿疗法。但科学的治疗方法并不提倡这种做法。腹泻导致身体营养损失,所以即使腹泻也要进行营养补充,可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物,如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等。
此外,发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗。抗生素不但可以杀灭病原微生物,也会影响人体的正常菌群,急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻,治疗起来得不偿失。还有些腹泻是由病毒或寄生虫引起的,抗生素对这些腹泻也毫无效力。而且腹泻是一种自限性疾病,也就是说一周左右就能自愈,所以为了避免出现耐药性,发生腹泻没有必要使用抗生素。如果病情严重,也要在医生的指导下谨慎使用。
秋季常见病及预防
秋天是寒暑交替的季节,入秋后必须注意保健防病。秋天需预防的常见病和多发病有:
一、秋燥症
秋天的干燥不仅使人感觉不舒服,而且还会诱发许多感染性疾病,如感冒、疖肿、鼻炎等。秋天必须养阴防燥,在饮食上宜常喝开水和菜汤,多吃些生梨、葡萄、香蕉、银耳、青菜等滋阴润肺的食品,少吃辣椒、葱、姜、蒜等辛辣燥烈之物;在起居上要做到早睡早起。早睡以利养阴,早起以利舒肺,呼吸新鲜空气,使机体津液充足,精力充沛。
二、呼吸道感染
秋天温差较大,呼吸道粘膜不断受到乍暖乍寒的刺激,极易使人伤风感冒,还会引起扁桃体炎、气管炎和肺炎。在秋天应注意天气变化,及时增减衣服,加强户外活动,增强机体抵抗力。
三、心血管疾病。
由于天气变凉,血管收缩,导致血压升高。心血管病人要坚持服药,坚持进行力所能及的体育锻炼,积极防治感冒等,以免诱发加重心血管疾病。
四、关节炎:时入秋季,一方面暑湿蒸腾,另一方面又寒意袭人,极易发生外寒内湿的关节痛症。因此患者应注意防寒保暖,尤其是大汗后不宜立即接触冷水或用冷水洗澡,有关节炎症病史者,可选食猪蹄炖海风藤、木瓜鸡蛋酒,可祛风通络、化湿止痛,还可用当归、鸡血藤、桂枝、杜仲等煎汤药浴,对防止关节痛发作有积极治疗作用。
五、秋愁病:秋天会使有些人出现沮丧、抑郁情绪,精神萎靡不振、忧愁消极。首先,生活要有规律,按时作息,早睡早起,尽量多做户外运动。其次,要适当多吃些高蛋白的食物。最后,不要总是一个人关在房间里,应多参加一些有益身心的娱乐活动,如跳舞、唱歌、听音乐等,还可多和朋友聊天,这样会使人忘掉忧愁,变得心情舒畅,精神振奋。另外,久居闹市的人们应该多到大自然中去走一走,呼吸新鲜空气既能增强人体的呼吸系统和血液循环功能,也能对神经系统起到调节安抚作用,从而消除烦人的秋愁。
六、肠道传染病:肠道传染病是病原体经过口腔侵入人体消化道,并能随粪便排出病原体从而具有传染性的一组疾病的总称。肠道传染病发病急,传播快,如果医治不及时,可造成大流行而危及千万人的生命。此类疾病一年四季均可发生,尤以夏秋季居多,主要包括病毒性肝炎、痢疾、伤寒、霍乱,最常见的是细菌性痢疾。
细菌性痢疾(简称菌痢)是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。一般发病较急,临床上以发热、腹痛、腹泻、脓血样便和里急后重为典型特征。菌痢的潜伏期一般1―2天,短者数小时,长者6―7天。
肠道传染病的传播途经:
l、经水传播:水源污染,特别是江河水沟渠水池塘水井水等极易受到污染,如洗涤病人衣物,倒吐泻物,船夫渔民排泄物直接下水等。一次污染有可能使水体较长时间保持传播能力,尤其夏秋季节人们饮用生水、漱口、洗刷食具、洗蔬菜或水产品等,都可增加感染的机会。
2、食物传播:食物在生产、运输、加工的贮存过程中,都可受到水或病人、带菌者直接污染,特别是冷食、乳制品易被污染。流行期间筹办婚丧酒宴或节日聚餐等,都易于经食物传播。特别是炊管人员感染后危害更大。
3、生活接触传播:与病人或带菌者直接接触或间接接触污染的物品构成传播,其中手的污染较严重。
4、苍蝇传播:苍蝇可将垃圾、粪便、呕吐物中的病菌病毒带到食物上,起到传播作用。
预防为主、防患于未然:
以上几种传播途径均由不同的病菌或病毒引起,症状各异,但都属“病从口入"。其发生和流行,主要是通过被病菌污染的食物和水而传播。但是肠道传染病也是可以防治的
首先应养成良好的饮食卫生习惯,科学防病。注意搞好个人卫生,饭前、便前、便后注意洗手,防止病从口入。
不喝生水,不吃腐败变质食物,生吃瓜果蔬菜要洗净、去皮,不能去皮的用开水烫洗。
注意自身防范,不随意购买校门外摊贩的不洁食品。
注意劳逸结合,保证睡眠,加强体质锻炼,增强防病能力。
如何预防艾滋病
艾滋病是一种病死率极高的严重传染病,目前还没有治愈的药物和方法,但可以预防。
(1)艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”(英文缩写AIDS),是由艾滋病病毒(人类免疫缺陷病毒--HIV)引起的一种严重传染病。
(2)艾滋病病毒侵入人体后破坏人体的免疫功能,使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤,最终导致死亡。
(3)艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱,离开人体后,常温下只可生存数小时至数天。高温、干燥以及常用消毒品都可以杀灭这种病毒。
(4)感染艾滋病病毒4--8周后才能从血液中检测出艾滋病病毒抗体,但在能测出抗体之前已具有传染性。艾滋病病毒感染者的血液、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒,具有很强的传染性。
(5)已感染艾滋病病毒的人平均经过7--10年的时间(潜伏期)才发展为艾滋病病人。在发展成为艾滋病病人以前外表上看上去正常,他们可以没有任何症状地生活和工作很多年,但能够将病毒传染给其他人。
(6)当艾滋病病毒感染者的免疫系统受到病毒的严重破坏,以至不能维持最低的抗病能力时,感染者便发展成为艾滋病病人,出现原因不明的长期低热、体重下降、盗汗、慢性腹泻、咳嗽等症状。
(7)目前还没有能够治愈艾滋病的药物,已经研制出的一些药物只能在某种程度上缓解艾滋病病人的症状和延长患者的生命。
(8)积极接受医学指导和治疗,可以帮助艾滋病病人缓解症状、改善生活质量。
(9)至今还没有研制出可以有效预防艾滋病的疫苗。
预防肺结核病
肺结核病是结核杆菌在肺内引起的慢性传染病。全身器官都有可能受结核杆菌侵袭,但以肺结核病最为多见。
肺结核病,在解放前被称为“肺痨病”因为得了这种病死亡率极高,所以谈起它无不令人恐惧。最近几十年,由于各种特效的大量使用,尤其是因为结核病在人群中的传播得到有效控制,由他对人们健康和生命的威胁已大大减轻,然而,在青少年时期,由于生长非常旺盛,消耗代谢量很大,加之受内分泌影响,身体各器官的发育处于相对的不平衡状态,当营养不良,疲劳过度,身体抵抗力下降时,就容易得肺结核,发病率仍然教高,在我国城乡地区约为5—20人/万人。
肺结核是一种全身性的消耗性的疾病,一旦发病,体质明显下降,而且会有午后或傍晚发低烧,盗汗(睡眠中出汗),持续较长时间的轻咳嗽;发音嘶哑,痰中带血;精神萎靡、容易疲劳、食欲差、听课精神不集中等症状表现。女青少年还可出现闭经,经期明显后延等现象。
肺结核是怎样传播的?预防方法的重点是什么?
肺结核的主要传染源是那些患急性肺结核、或慢性肺结核未经彻底治愈的病人,他们可以是与青少年密切接触的老师、家长、朋友、炊事人员等。病人的痰里有大量细菌,传染性很强,他们在咳嗽、吐痰、打喷嚏或说话时,嘴里出来的飞沫污染周围的空气和尘埃待,向别人传播。如果使用被结核杆菌污染的食具、水杯、和病人一起夹菜吃饭,都会被传染。牛奶消毒不彻底时,里面有一种名叫牛型结核杆菌的细菌也会传播肺结核。根据以上传播途径预防肺结核的关键是提高青少年不随地吐痰,扫地前先洒水以防尘土飞扬,牛奶要煮沸消毒后再喝,集体用膳实行分餐制等。患有肺结核的青少年一定要休息,隔离治疗,以切断传播扩散的途径,防止传染他人。为了早期发现可疑症状,青少年应每年X线胸透检查一次,发现可疑症状者应进一步检查确诊,这对于儿童时期曾患肺结核病的青少年尤为重要。15岁以下的少年如果结核菌素试验阴性,要抓紧时间接种卡介苗,以加强机体人工免疫力。此外,平时注意身体的全面锻炼,增强体质,保证蛋白质、钙磷、维生素D待营养摄入,对加强抗结核能力有很大帮助。
三、学校传染病控制措施
1、各学校要把传染病预防和控制作为学校的重要工作纳入工作计划,学校主要领导要统筹安排并明确一位主管校领导分管传染病预防和控制工作,按照《传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规的要求,针对学校实际和传染病流行的特点制定出具体的防治措施,并督促各有关部门具体落实。
2、学校要组织学生对学校的环境尤其是教学区、生活区、食堂、厕所等重点区域进行全面、彻底的清扫。学校教室、宿舍等人员集中的场所应进行空气消毒,并经常开窗保持场所内空气流通,以保证室内“微小气候”符合卫生要求,预防呼吸道传染病的发生。要认真落实《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》,加强学校食堂卫生和学生集体用餐卫生的管理,严防肠道传染病的发生。学校应将饮用水卫生管理作为预防肠道传染病的重要环节予以高度重视,为学生提供的饮用水应符合《生活饮用水卫生标准》。
3、各级学校也要充分利用健康教育课、讲座、班会、板报、校园广播电视等多种形式对学生进行预防传染病宣传教育,向学生传授针对性较强的传染病预防知识,切实增强学生的卫生防病意识。中小学校还应利用家长会、家长学校等形式,向家长讲解预防呼吸道传染病知识和要求,以取得家长的配合与支持。学校发生传染病或不明原因疾病等流行时,应及时报告当地卫生和教育行政部门,并积极争取和配合当地疾病控制机构做好疫情处理与控制工作。
4、学校校医院和教育部门所属的卫生保健机构要积极配合学校做好传染病预防工作,要深入学校食堂、教室、宿舍等教学、生活场所进行一次全方位的卫生检查,督促落实各项卫生防病措施,加强对学生的健康检查,及时发现和管理传染病患者,防止传染病的传播,并协助卫生部门对学校传染病防治工作进行监督管理。
(四)、呼吸道传染病预防常识问答
问:预防和控制呼吸道传染病,学校管理人员应该怎么办?
答:(1)要安排在全校开展春季呼吸道传染病预防的宣传教育,开设健康教育课,让教职工和学生了解春季疾病预防基本知识;(2)注意管理好公共场所卫生,重点是学生宿舍、教室、食堂和厕所;(3)制订预防方案,准备必要的空气消毒和环境消毒设备;(4)做到早发现、早报告、早隔离治疗病人,发现学校职工、学生中有呼吸道传染病可疑者,及时送医院进行诊治,并向当地疾病控制机构报告;(5)搞好预防接种。
问:预防和控制呼吸道传染病,学校教师应该怎么办?
答:(1)保证健康教育课落实,向学生传播必要的传染病预防知识;(2)保证教室、宿舍多通风换气,保持室内空气新鲜,督促住校学生勤晒衣被,参加户外活动;(3)注意搜集所在班级学生的有呼吸道症状者,发现可疑呼吸道传染病者及时向学校领导汇报。
问:预防和控制呼吸道传染病,学生应该怎么办?
答:(1)主动学习传染病预防知识;(2)养成良好的群体卫生习惯,保持教室、宿舍多通风换气;(3)保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手,不要共用毛巾,勤晒衣被,积极参加户外活动,少去人群密集空气不流畅的公共场所;(4)发现有可疑呼吸道传染病症状者及时向老师报告。
问:预防和控制呼吸道传染病,学生宿舍应该怎么办?
答:宿舍应注意多开窗通风,保持室内空气流畅和新鲜,注意室内的卫生,勤晒衣被。如有呼吸道传染病发生,应请当地疾病控制机构进行专业消毒处理。
问:预防和控制呼吸道传染病,学校食堂应该怎么办?
答:首先食堂工作人员应做到按食品卫生从业人员要求上岗,穿好工作服,戴好口罩,注意自身的卫生。传染病可疑者应及时调离食堂的工作。注意食品卫生,保持饮食的清洁,餐具应进行蒸煮消毒,防止传染病的发生。
问:预防和控制呼吸道传染病,学校厕所应该怎么处理?
答:学校厕所要符合国家的相关要求,注意每天及时清扫,保持厕所的清洁卫生,保证学生大小便后洗手用水。粪便按要求及时清理,如发现传染病可疑者用过学校的厕所,要及时向当地疾病控制机构报告,由专业人员消毒处理。
问:学生春季易患哪些呼吸道传染病?
答:春季是呼吸道传染病多发的季节,中小学生容易患以下疾病:流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎(流脑)、麻疹、风疹、水痘、腮腺炎、非典型肺炎等。
问:春季呼吸道传染病的传播途径是怎样的?
答:呼吸道传染病主要通过空气飞沫,或直接接触病人而传播。
问:为什么春季容易患呼吸道传染病?
答:主要原因有:(1)春季气候变暖,细菌、病毒等繁殖加快;(2)气候变化无常,早晚温差大,导致人的抵抗力下降;(3)学生集中学习、生活,疾病容易相互传染;(4)封闭的教室,空气流通不畅,疾病容易传播。
问:如何有效预防春季呼吸道传染病?
答:(1)如果班上有学生患呼吸道传染病,要尽快进行治疗和隔离,其他同学尽量不要与病人接触,或去病人家中串门;(2)保持教室和家庭环境的空气流畅,少去拥挤、密闭的公共场所;(3)注意个人卫生,勤洗手,做好必要的个人防护(譬如疫区提倡戴口罩);(4)根据天气变化注意增减衣服,防寒保暖,多参加锻炼,要多喝水,多吃含维生素C丰富的蔬菜水果,增强自身抵抗疾病的能力;(5)做好预防接种,提高免疫力