医疗废物处置的管理制度

第一篇：医疗废物处置的管理制度

医疗废物处置管理制度

一、医疗废物的分类

1、医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

2、医疗废物分为：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。

二、医疗废物包装要求

损伤性医疗废物放入利器盒，其他类别医疗废物放入黄色包装袋；传染病 病人或疑似病人产生的医疗废物使用双层包装袋，并及时密封；在盛装医疗废物前，应当对医疗废物的包装袋或容器进行认真检查，确保无破损、渗漏。

三、医疗废物收集要求

1、放入包装袋或容器内的医疗废物不得取出。

2、盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当使用有效的封闭方式 使包装物或容器的封口紧实、严密。

3、包装物或容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒 处理或增加一层包装。

4、批量的含汞的体温计、血压计等医疗器具报废时应当交由专门机构处置。

5、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理，并设立专门登记本、有专人负责。

6、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识和中文标识，中文标识的内容应包括医疗废物产生单位、生产日期、类别及需要的特别说明等。

7、五类医疗废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。

8、暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件。

9、医院污物的分类收集：黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医疗废物，红色袋 装放射垃圾。

四、医疗废物登记要求

1、科室必须建立医疗废物交接登记制度，与废物处置工作人员进行交接登记，登记内容包括医疗废物的种类、重量或数量、交接时间以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

2、科室废物处置工作人员与医院医疗废物暂存点进行交接登记，登记内容 包括医疗废物的种类、重量或数量、交接时间以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

3、医疗废物暂存点建立医疗废物登记制度，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

五、医疗废物转运要求

1、运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时 间和路线运送至医疗废物暂存处。

2、运送人员在运送医疗废物时，应当检查包装物或者容器的标识、标签及 封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至医院垃圾暂存处。

3、运送人员在运送医疗废物时，使用垃圾收集箱以防止造成包装物或者容 器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。

4、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁 的专用运送工具。每日运送工作结束后，应当对运送工具进行清洁和消毒。

5、医疗废物暂存处管理要求

（1）建立医疗废物暂时贮存设施、设备，医疗废物暂时贮存的时间不得超 过2日。

（2）暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件。

（3）医疗废物暂存处将医疗废物交由取得市环保局许可的医疗废物集中处 置单位（华鑫公司）处置，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。

六、医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到以下要求： 远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；防止渗漏和雨水冲刷；易于清洁和消毒；避免阳光直射；设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。

七、个人防护要求

1、运送医疗废物的工作人员在收集、处理医疗废物时要求穿隔离衣、戴帽子、口罩，穿长袖手套，穿胶鞋。

2、保洁公司对公司所属员工进行健康检查，并对有关人员进行免疫接种。

八、人员培训

1、医院感染管理科及病区必须对新进保洁人员进行相关知识培训。

2、医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到以下要求：

（1）掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求；

（2）掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序；

（3）掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识；

（4）在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施；

（5）掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。

九、其他注意事项

1、禁止医疗卫生机构及其工作人员、保洁人员转让、买卖医疗废物。

2、禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。

3、工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时向所在科室、保洁公司、防保科报告。

第二篇：医疗废物处置管理制度

医疗废物处置管理制度

一、按照《医疗废物管理办法》制定相关制度及工作要求。、二、医教部负责医疗废物处置监控，贾艳奎负责医疗废物暂贮、管理、消毒、交接等具体工作。

三、定期对相关人员进行法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

四、做好医疗废物处置的登记，包括医疗废物来源、种类、重量、数量、交接时间、处置方法、最终去向等。登记资料至少保存5年。

五、对医疗废物进行分类收集运送、暂时贮存、暂存时间不超过48小时。

六、对医疗废物运送工具在规定的地点进行清洁和消毒。

七、定期对医疗废物暂存设施进行卫生学效果监测、评价、存档、发现医疗废物流失、泄露、扩散时要及时上报。

八、按规定填写医疗废物转移联单，执行双签字，资料保存5年。

九、对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对相关人员进行免疫接种，防止其受到监控损害。

医疗废物管理责任制

一、医疗废物管理，法定代表人为第一责任人。

二、医疗废物管理监控部门（医院感染管理科）应履行以下职责：1.负责指导、检查医疗废物分类收集，运送、暂时储存及机构内 处置过程中各项工作落实情况。

2.负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时储存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作。

3.负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。

4.负责组织有关医疗废物管理的培训工作。5.负责有关医疗废物登记和档案资料管理。6.负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。

三、医疗废物集中处置管理工作领导小组成员负责督导医疗废物处置相关工作。

四、各科室负责人及护士长负责科室医疗废物管理、分类收集、运送交接、交接登记。不得使医疗废物外流、泄漏。如发现医疗废物外流、泄漏，按医疗废物管理办法对科室和当事人进行处罚。

五、医疗废物暂存处管理人员，负责医疗废物接收、交接登记。认真填写与医疗废物处置中心转移联单，并负责保存。负责暂存处物品和场所的消毒隔离工作。

六、医疗废物管理监控部门，负责医疗废物管理专职人员的个人防护和健康查体。

医疗废物运送管理责任状

为加强医疗废物管理工作，防止和杜绝医疗废物流失、泄漏，按要求做好运送、交接、登记。遵照“医疗废物管理办法”，医疗废物运送管理人员必须遵守以下条款：

一、定期接受医院感染管理部门和该科室负责人关于医疗废物管理知识的培训或考核。

二、按要求遵照规定时间（上午8－9点、下午4－5点）和路线（在运送途中不得携带医疗废物到其它科室或场所，如供应室、敷料室等）将医疗废物运送至医疗废物暂贮间。

三、必须将医疗废物放置在专用容器内进行运送，防止泄漏或伤及工作人员。

四、、按要求做好科室与护士交接、暂贮间与管理人员的交接工作，登记必须签全名。

五、、医疗废物不得混入生活垃圾箱内，如发现对当事人进行处罚（罚款50元），并向科室负责人反馈，扣科室管理分。

六、禁止将医疗废物（尤其是输液器、针管等）带出医院进行交易，如发现后对当事人进行严肃处理：上报院领导、终止劳动合同，并上报上级主管部门，遵照“医院感染管理办法”给予法律制裁。

七、做好个人防护，如因违规操作出现任何后果，皆由当事人自己承担。以上管理条例向相关人员进行说明，签字为证，如在各项工作检查中发现违规者，严惩不怠！

医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故

发生报告制度

一、应在48小时内向所在的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。

二、发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或3人以上健康损害需对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，要在24小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施。

三、调查工作结束后，将调查处理结果向卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。

医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生

应急预案

一、立即上报医疗废物管理领导小组负责人。

二、组织相关人员进行调查，了解事故发生经过及严重程度。

三、如有医疗废物泄露、流失、扩散等，立即追查医疗废物的去向和污染程度，了解污染情况，采取有效的消毒隔离措施。

四、及时采取紧急处理措施，减少危害，并向所在地的卫生行政部门和环境保护部门报告，向可能受到危害的单位和个人通报，对致病人员提供医疗救护。有扩散危险的，由县以上人民政府决定向社会发布警示公告。

五、事件处理后，当事人将事情发生进过及所牵涉的责任人上报领导小组，给与相应处罚。

医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的紧急处理措施

一、确定流失、泄露、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。

二、组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄露扩散的现场进行处理。

三、对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。

四、采取适当的安全处置措施，对泄露及污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁区域，以防扩大污染。

五、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

六、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后，对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

医疗废物运送交接登记管理制度

一、医疗废物运送人员必须按规定的时间、路线将医疗废物运送至医疗废物暂储间。

二、认真做好交接登记，包括医疗废物产生地、种类、日期、重量、交接时间。

三、交接双方要签全名。

四、与处置中心工作人员交接要认真填写转移联单，执行双签字。

五、医疗废物管理交接登记及转移联单交接记录资料保存5年。

六、运送时间：上午 8-9点，下午4-5点。

七、运送路线：自产生地直接到医疗废物暂存处，不得在中途携带医疗废物到其它场所。

医疗废物处置管理职责

一、负责指导、检查医疗废物分类收集等，运送、暂时贮存及机构内处置过程中各项工作的落实情况。

二、负责指导、检查医疗废物分类收集，运送、暂时贮存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作。

三、负责组织医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。

四、负责组织有关医疗废物管理的培训工作。

五、负责有关医疗废物登记和档案资料管理。

六、负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。

暂存设施管理要求

一、按规定对医疗废物进行收集、包装，并盛装于周转箱内，禁止打开包装袋取出废物。

二、暂存设施设专人管理（贾衍奎）及时对贮存设施和贮存容器进行检查，发现破损、开裂等问题及时更换。

三、医疗废物暂存库房应在废物清运之后消毒冲洗（1000mg/L健之素液）,冲洗液排入医疗废水消毒、收集、处理系统，医疗废物暂存柜（箱）每天消毒一次。

四、暂存设施清理出的医疗废物、被医疗废物污染的物品、损坏或废弃的容器按照医疗废物进行处理。

五、暂存设施应配备应急设备及工具，包括个人安全防护设备、消防灭火装备、泄漏物清理工具、消毒设备等。

医疗废物相关工作人员工作要求

一、掌握国家相关法律法规，规章和有关规范性文件的规定，熟悉本单位制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求。

二、掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操 作规程。

三、掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安 全防护等知识。

四、掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中 预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。

五、掌握发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况时的 紧急处理措施。

医疗废物产生地运送工作制度及工作要求

一、按要求及时分类收集医疗废物及运送至院内焚烧炉焚烧。

二、根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标示的规定》的包装物或者容器内。

三、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷。

四、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。

五、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定标准执行。

六、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置。

七、批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应交

由专门机构处置。

八、医疗废物中病原体的培养基、标本、菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。

九、隔离的传染病人或者疑似传染病人产生的具有传染性排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。

十、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。

十一、放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。

医疗废物处置相关人员的职业卫生防护措施

一、对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员配备的防护用品：工作服、水鞋、手套。

二、定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害（每年两次）.三、收集和运送过程中，应检查置医疗废物的包装袋及贮存容器是否有渗漏，防止职业暴露。

四、对放置医疗废物的暂时贮存设施、设备、运送工具定期消毒和清洁，防止对工作人员的污染和感染。

医疗废物处理与防护知识培训计划

一、每年对医疗废物管理专职人员进行相关知识培训两次。

二、按照卫生部医疗废物管理办法定期对相关工作人员进行培训。

三、对新上岗卫生工人进行医疗废物管理知识培训。

医疗废物管理专职人员培训内容

一、医疗废物管理各项规章制度。

二、医疗废物运送流程。

三、医疗废物运送交接登记。

四、检查医疗废物运送是否及时，包装袋是否注明产生地、科别、时间、包装袋是否封口。

五、医疗废物转交运城市医疗废物处置中心转移联单登记签字，资料保存5年。

六、做好个人防护。

七、保持暂贮间清洁，定时进行消毒（用500g/L浓度健之素擦洗地面、墙壁，抹布用500g/L浓度健之素浸泡消毒，晾干备用）。

八、做好各种设施的维护（防蝇、防鼠、防盗等）

九、不准在暂贮间吸烟、进食。

第三篇：医疗废物处置管理制度

医疗废物处置管理制度

一、按照《医疗废物管理办法》制定相关制度及工作要求。、二、诊所负责人负责医疗废物暂贮、管理、消毒、交接等具体工作。

三、定期对相关人员进行法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

四、做好医疗废物处置的登记，包括医疗废物来源、种类、重量、数量、交接时间、处置方法、最终去向等。登记资料至少保存5年。

五、对医疗废物进行分类收集运送、暂时贮存、暂存时间不超过48小时。

六、对医疗废物运送工具在规定的地点进行清洁和消毒。

七、定期对医疗废物暂存设施进行卫生学效果监测、评价、存档、发现医疗废物流失、泄露、扩散时要及时上报。

八、按规定填写医疗废物转移联单，执行双签字，资料保存5年。

九、对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对相关人员进行免疫接种，防止其受到监控损害。

医疗废物管理责任制

为加强医疗废物管理，分工明确、责任到人，特制定本制度

一、医疗废物管理，法定代表人为第一责任人。

二、医疗废物管理监控部门应履行以下职责：1.负责指导、检查医疗废物分类收集，运送、暂时储存及机构内处置过程中各项工作落实情况。

2.负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时储存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作。

3.负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。

4.负责组织有关医疗废物管理的培训工作。5.负责有关医疗废物登记和档案资料管理。

6.负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。

三、医疗废物集中处置管理工作领导小组成员负责督导医疗废物处置相关工作。

四、负责人负责科室医疗废物管理、分类收集、运送交接、交接登记。不得使医疗废物外流、泄漏。如发现医疗废物外流、泄漏，按医疗废物管理办法对科室和当事人进行处罚。

五、医疗废物暂存处管理人员，负责医疗废物接收、交接登记。认真填写与医疗废物处置中心转移联单，并负责保存。负责暂存处物品和场所的消毒隔离工作。

医疗废物运送管理责任状

为加强医疗废物管理工作，防止和杜绝医疗废物流失、泄漏，按要求做好运送、交接、登记。遵照“医疗废物管理办法”，医疗废物运送管理人员必须遵守以下条款：

1、定期接受医院感染管理部门和该科室负责人关于医疗废物管理知识的培训或考核。

2、按要求遵照规定时间（上午8－9点、下午4－5点）和路线（在运送途中不得携带医疗废物到其它科室或场所，如供应室、敷料室等）将医疗废物运送至医疗废物暂贮间。

3、必须将医疗废物放置在专用容器内进行运送，防止泄漏或伤及工作人员。

4、按要求做好科室与护士交接、暂贮间与管理人员的交接工作，登记必须签全名。

5、医疗废物不得混入生活垃圾箱内，如发现对当事人进行处罚（罚款50元）。

6、禁止将医疗废物（尤其是输液器、针管等）带出医院进行交易，如发现后对当事人进行严肃处理：上报院领导、终止劳动合同，并上报上级主管部门，遵照“医院感染管理办法”给予法律制裁。

7、做好个人防护，如因违规操作出现任何后果，皆由当事人自己承担。以上管理条例向相关人员进行说明，签字为证，如在各项工作检查中发现违规者，严惩不怠！医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故

发生报告制度

一、应在48小时内向所在的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。

二、发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或3人以上健康损害需对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，要在24小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施。

三、调查工作结束后，将调查处理结果向卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。

医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生

应急预案

一、立即上报医疗废物管理领导小组负责人。

二、组织相关人员进行调查，了解事故发生经过及严重程度。

三、如有医疗废物泄露、流失、扩散等，立即追查医疗废物的去向和污染程度，了解污染情况，采取有效的消毒隔离措施。

四、及时采取紧急处理措施，减少危害，并向所在地的卫生行政部门和环境保护部门报告，向可能受到危害的单位和个人通报，对致病人员提供医疗救护。有扩散危险的，由县以上人民政府决定向社会发布警示公告。

五、事件处理后，当事人将事情发生进过及所牵涉的责任人上报领导小组，给与相应处罚。

医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的紧急处理措施

一、确定流失、泄露、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。

二、组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄露扩散的现场进行处理。

三、对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。

四、采取适当的安全处置措施，对泄露及污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁区域，以防扩大污染。

五、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

六、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后，对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

医疗废物运送交接登记管理制度

1、医疗废物运送人员必须按规定的时间、路线将医疗废物运送至医疗废物暂储间。

2、认真做好交接登记，包括医疗废物产生地、种类、日期、重量、交接时间。

3、交接双方要签全名。

4、与处置中心工作人员交接要认真填写转移联单，执行双签字。

5、医疗废物管理交接登记及转移联单交接记录资料保存5年。

6、医疗废物运送流程：医疗废物收集

产生地

分类→封口

规定的时间路线

小时交处置

运送 → 暂储间

交接登记

存放 不超过48中心→填转移联单双签字。

7、运送时间：上午 8 9点，下午4 5点。

8、运送路线：自产生地直接到医疗废物暂存处，不得在中途携带医疗废物到其它场所。

医疗废物处置管理职责

一、负责指导、检查医疗废物分类收集等，运送、暂时贮存及机构内处置过程中各项工作的落实情况。

二、负责指导、检查医疗废物分类收集，运送、暂时贮存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作。

三、负责组织医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。

四、负责组织有关医疗废物管理的培训工作。

五、负责有关医疗废物登记和档案资料管理。

六、负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。

暂存设施管理要求

1、按规定对医疗废物进行收集、包装，并盛装于周转箱内，禁止打开包装袋取出废物。

2、暂存设施设专人管理（贾衍奎）及时对贮存设施和贮存容器进行检查，发现破损、开裂等问题及时更换。

3、医疗废物暂存库房应在废物清运之后消毒冲洗（1000mg/L健之素液）,冲洗液排入医疗废水消毒、收集、处理系统，医疗废物暂存柜（箱）每天消毒一次。

4、暂存设施清理出的医疗废物、被医疗废物污染的物品、损坏或废弃的容器按照医疗废物进行处理。

5、暂存设施应配备应急设备及工具，包括个人安全防护设备、消防灭火装备、泄漏物清理工具、消毒设备等。

医疗废物相关工作人员工作要求

一、掌握国家相关法律法规，规章和有关规范性文件的规定，熟悉本单位制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求。

二、掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作规程。

三、掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识。

四、掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。

五、掌握发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。

医疗废物产生地运送工作制度及工作要求

一、按要求及时分类收集医疗废物及运送至院内焚烧炉焚烧。

二、根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标示的规定》的包装物或者容器内。

三、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷。

四、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。

五、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定标准执行。

六、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置。

七、批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应交 由专门机构处置。

八、医疗废物中病原体的培养基、标本、菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。

九、隔离的传染病人或者疑似传染病人产生的具有传染性排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。

十、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。

十一、放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。

医疗废物处置相关人员的职业卫生防护

措施

一、对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员配备的防护用品：工作服、水鞋、手套。

二、定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害（每年两次）.三、收集和运送过程中，应检查置医疗废物的包装袋及贮存容器是否有渗漏，防止职业暴露。

四、对放置医疗废物的暂时贮存设施、设备、运送工具定期消毒和清洁，防止对工作人员的污染和感染。

医疗废物处理与防护知识培训计划

1、每年对医疗废物管理专职人员进行相关知识培训两次。

2、按照卫生部医疗废物管理办法定期对相关工作人员进行培训。

3、对新上岗卫生工人进行医疗废物管理知识培训。

4、对新上岗卫生技术人员进行医疗废物处置知识培训。

医疗废物管理专职人员培训内容

1、医疗废物管理各项规章制度。

2、医疗废物运送流程。

3、医疗废物运送交接登记。

4、检查医疗废物运送是否及时，包装袋是否注明产生地、科别、时间、包装袋是否封口。

5、医疗废物转交烟台市医疗废物处置中心转移联单登记签字，资料保存5年。

6、做好个人防护。

7、保持暂贮间清洁，定时进行消毒（用500g/L浓度健之素擦洗地面、墙壁，抹布用500g/L浓度健之素浸泡消毒，晾干备用）。

8、做好各种设施的维护（防蝇、防鼠、防盗等）

9、不准在暂贮间吸烟、进食。

第四篇：医疗废物处置管理制度（2021）

医疗废物处置管理制度

一、按照《医疗废物管理办法》制定相关制度及工作要求。

、二、诊所负责人负责医疗废物暂贮、管理、消毒、交接等具体工作。

三、定期对相关人员进行法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

四、做好医疗废物处置的登记，包括医疗废物来源、种类、重量、数量、交接时间、处置方法、最终去向等。

登记资料至少保存5年。

五、对医疗废物进行分类收集运送、暂时贮存、暂存时间不超过48小时。

六、对医疗废物运送工具在规定的地点进行清洁和消毒。

七、定期对医疗废物暂存设施进行卫生学效果监测、评价、存档、发现医疗废物流失、泄露、扩散时要及时上报。

八、按规定填写医疗废物转移联单，执行双签字，资料保存5年。

九、对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对相关人员进行免疫接种，防止其受到监控损害。

医疗废物管理责任制

为加强医疗废物管理，分工明确、责任到人，特制定本制度

一、医疗废物管理，法定代表人为第一责任人。

二、医疗废物管理监控部门应履行以下职责：1.负责指导、检查医疗废物分类收集，运送、暂时储存及机构内处置过程中各项工作落实情况。

2.负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时储存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作。

3.负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。

4.负责组织有关医疗废物管理的培训工作。

5.负责有关医疗废物登记和档案资料管理。

6.负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。

三、医疗废物集中处置管理工作领导小组成员负责督导医疗废物处置相关工作。

四、负责人负责科室医疗废物管理、分类收集、运送交接、交接登记。

不得使医疗废物外流、泄漏。如发现医疗废物外流、泄漏，按医疗废物管理办法对科室和当事人进行处罚。

五、医疗废物暂存处管理人员，负责医疗废物接收、交接登记。

认真填写与医疗废物处置中心转移联单，并负责保存。负责暂存处物品和场所的消毒隔离工作。

医疗废物运送管理责任状

为加强医疗废物管理工作，防止和杜绝医疗废物流失、泄漏，按要求做好运送、交接、登记。遵照“医疗废物管理办法”，医疗废物运送管理人员必须遵守以下条款：

1、定期接受医院感染管理部门和该科室负责人关于医疗废物管理知识的培训或考核。

2、按要求遵照规定时间（上午8－9点、下午4－5点）和路线（在运送途中不得携带医疗废物到其它科室或场所，如供应室、敷料室等）将医疗废物运送至医疗废物暂贮间。

3、必须将医疗废物放置在专用容器内进行运送，防止泄漏或伤及工作人员。

4、按要求做好科室与护士交接、暂贮间与管理人员的交接工作，登记必须签全名。

5、医疗废物不得混入生活垃圾箱内，如发现对当事人进行处罚（罚款50元）。

6、禁止将医疗废物（尤其是输液器、针管等）带出医院进行交易，如发现后对当事人进行严肃处理：上报院领导、终止劳动合同，并上报上级主管部门，遵照“医院感染管理办法”给予法律制裁。

7、做好个人防护，如因违规操作出现任何后果，皆由当事人自己承担。以上管理条例向相关人员进行说明，签字为证，如在各项工作检查中发现违规者，严惩不怠！

医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故

发生报告制度

一、应在48小时内向所在的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。

二、发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或3人以上健康损害需对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，要在24小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施。

三、调查工作结束后，将调查处理结果向卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。

医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生

应急预案

一、立即上报医疗废物管理领导小组负责人。

二、组织相关人员进行调查，了解事故发生经过及严重程度。

三、如有医疗废物泄露、流失、扩散等，立即追查医疗废物的去向和污染程度，了解污染情况，采取有效的消毒隔离措施。

四、及时采取紧急处理措施，减少危害，并向所在地的卫生行政部门和环境保护部门报告，向可能受到危害的单位和个人通报，对致病人员提供医疗救护。

有扩散危险的，由县以上人民政府决定向社会发布警示公告。

五、事件处理后，当事人将事情发生进过及所牵涉的责任人上报领导小组，给与相应处罚。

医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的紧急处理措施

一、确定流失、泄露、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。

二、组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄露扩散的现场进行处理。

三、对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。

四、采取适当的安全处置措施，对泄露及污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁区域，以防扩大污染。

五、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

六、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。

处理工作结束后，对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

医疗废物运送交接登记管理制度

1、医疗废物运送人员必须按规定的时间、路线将医疗废物运送至医疗废物暂储间。

2、认真做好交接登记，包括医疗废物产生地、种类、日期、重量、交接时间。

3、交接双方要签全名。

4、与处置中心工作人员交接要认真填写转移联单，执行双签字。

5、医疗废物管理交接登记及转移联单交接记录资料保存5年。

6、医疗废物运送流程：医疗废物收集

产生地

分类→封口

规定的时间路线

运送

→

暂储间

交接登记

存放

不超过48小时交处置

中心→填转移联单双签字。

7、运送时间：上午

9点，下午4

5点。

8、运送路线：自产生地直接到医疗废物暂存处，不得在中途携带医疗废物到其它场所。

医疗废物处置管理职责

一、负责指导、检查医疗废物分类收集等，运送、暂时贮存及机构内处置过程中各项工作的落实情况。

二、负责指导、检查医疗废物分类收集，运送、暂时贮存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作。

三、负责组织医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。

四、负责组织有关医疗废物管理的培训工作。

五、负责有关医疗废物登记和档案资料管理。

六、负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。

暂存设施管理要求

1、按规定对医疗废物进行收集、包装，并盛装于周转箱内，禁止打开包装袋取出废物。

2、暂存设施设专人管理（贾衍奎）及时对贮存设施和贮存容器进行检查，发现破损、开裂等问题及时更换。

3、医疗废物暂存库房应在废物清运之后消毒冲洗（1000mg/L健之素液）,冲洗液排入医疗废水消毒、收集、处理系统，医疗废物暂存柜（箱）每天消毒一次。

4、暂存设施清理出的医疗废物、被医疗废物污染的物品、损坏或废弃的容器按照医疗废物进行处理。

5、暂存设施应配备应急设备及工具，包括个人安全防护设备、消防灭火装备、泄漏物清理工具、消毒设备等。

医疗废物相关工作人员工作要求

一、掌握国家相关法律法规，规章和有关规范性文件的规定，熟悉本单位制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求。

二、掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作规程。

三、掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识。

四、掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。

五、掌握发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。

医疗废物产生地运送工作制度及工作要求

一、按要求及时分类收集医疗废物及运送至院内焚烧炉焚烧。

二、根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标示的规定》的包装物或者容器内。

三、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷。

四、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。

少量药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。

五、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定标准执行。

六、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置。

七、批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应交

由专门机构处置。

八、医疗废物中病原体的培养基、标本、菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。

九、隔离的传染病人或者疑似传染病人产生的具有传染性排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。

十、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。

十一、放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。

医疗废物处置相关人员的职业卫生防护措施

一、对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员配备的防护用品：工作服、水鞋、手套。

二、定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害（每年两次）.三、收集和运送过程中，应检查置医疗废物的包装袋及贮存容器是否有渗漏，防止职业暴露。

四、对放置医疗废物的暂时贮存设施、设备、运送工具定期消毒和清洁，防止对工作人员的污染和感染。

医疗废物处理与防护知识培训计划

1、每年对医疗废物管理专职人员进行相关知识培训两次。

2、按照卫生部医疗废物管理办法定期对相关工作人员进行培训。

3、对新上岗卫生工人进行医疗废物管理知识培训。

4、对新上岗卫生技术人员进行医疗废物处置知识培训。

医疗废物管理专职人员培训内容

1、医疗废物管理各项规章制度。

2、医疗废物运送流程。

3、医疗废物运送交接登记。

4、检查医疗废物运送是否及时，包装袋是否注明产生地、科别、时间、包装袋是否封口。

5、医疗废物转交烟台市医疗废物处置中心转移联单登记签字，资料保存5年。

6、做好个人防护。

7、保持暂贮间清洁，定时进行消毒（用500g/L浓度健之素擦洗地面、墙壁，抹布用500g/L浓度健之素浸泡消毒，晾干备用）。

8、做好各种设施的维护（防蝇、防鼠、防盗等）

9、不准在暂贮间吸烟、进食。

—

END

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第五篇：医疗废物管理制度及处置流程

医疗废物管理办法

为规范医院对医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，制定本办法。

一、医疗废物分类方法

1.感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括：

(1)被病人血液、体液、排泄物污染的物品。包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性日常生活用品；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

(2)隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。

(3)病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

(4)各种废弃的医学标本。

(5)废弃的血液、血清。

(6)使用后的一次性医疗用品及一次性医疗仪器、设备、器具、材料等物品视为感染性废物。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。

(1)手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

(2)医学实验动物的组织、尸体。

(3)病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

3.损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

(1)医用针头、缝合针。

(2)各类医用锐器，包括手术刀、备皮刀、手术锯等。

(3)载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4.药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

(1)废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。

(2)废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：

——致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；

——可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥；

——免疫抑制剂。

(3)废弃的疫苗、血液制品等。

5.化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

(1)医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

(2)废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

(3)废弃的汞血压计、汞温度计。

二、医疗废物分类放臵要求

1.根据医疗废物的类别，将感染性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物分臵于医疗废物专用包装袋内；损伤性废物放臵利器盒内；

2.在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷；

3.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；

4.废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；

5.化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处臵；

6.批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处臵；

7.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理；

8.隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统；

9.隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封；

10.放入包装物或利器盒内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。

11.禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。

三、医疗废物包装要求

1.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。

2.包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

3.盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，病理性废物、药物性废物及化学性废物在包装物、容器上应当系中文标签，标出类别等。

四、医疗废物运送贮存要求

1.医疗废物运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。

2.运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。

3.运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。

4.运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。

5.每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。

6.收集的医疗废物放在暂时贮存点内，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

五、医疗废物暂时贮存设施设备要求

1.远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，并方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；

2.有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；

3.有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；

4.防止渗漏和雨水冲刷；

5.易于清洁和消毒；

6.避免阳光直射；

7.设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。

8.医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施、运送车及时进行清洁和消毒处理。

9.禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物。

六、医疗废物交接、登记要求

1.医疗废物登记内容包括医疗废物的来源（科室）、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人双方签名等项目。

2.登记资料至少保存3年。

3.禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。

七、医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中

有关工作人员的职业卫生安全防护

根据接触医疗废物种类及风险大小的不同，采取适宜、有效的职业卫生防护措施。

1.从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处臵等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，如工作服、水靴、手套、口罩等。

2.定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。

3.定期对有关人员进行职业卫生防护知识培训。

4.工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，及时采取相应的处理措施，并及时报告医院感染管理办公室。

八、医疗废物流失、泄漏、扩散

和意外事故紧急处理预案

1.成立“医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故紧急处理小组”由医院感染管理委员会兼职。

2.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，当事人应立即报告院感染办－→医院感染管理委员会。

3.确定的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。

4.医院感染管理委员会组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理。

5.对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。

6.采取适当的安全处臵措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其

他无害化处臵，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。

7.对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

8.工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。

9.处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

10.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，在48小时内向所在地卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。调查处理工作结束后，报告调查处理结果。

11.发生因医疗废物管理不当导致传染病传播事故，或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

九、医疗废物相关工作人员和管理人员培训要求

1.握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求。

2.掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序。

3.掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识。

4.掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处臵过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。

5.掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。