在国家免费孕前优生健康检查项目启动会上的讲话i

第一篇：在国家免费孕前优生健康检查项目启动会上的讲话i

省人口计生委副主任阮力艰在国家免费孕前优生 健康检查第二批项目试点工作启动会上的讲话

（2011年2月28日）

同志们：

今天，我们召开这次会议，主要任务是全面贯彻落实国家免费孕前优生健康检查第二批项目试点启动电视电话会议精神,总结交流我省第一批国家项目试点工作经验，研究解决前一阶段项目实施中存在的问题，安排部署下一阶段工作。今天上午，17个试点单位的与会代表实地观摩了仙桃市县乡服务机构开展项目的具体运作情况，刚才，仙桃市介绍了他们县乡合作、部门配合、责权清晰、奖罚分明的项目运行机制，经验值得大家借鉴。在座谈讨论中，大家也提出了许多很好的建议，同时，省财政厅领导针对项目财务管理的有关问题所做的说明和部署，我也完全同意。下面，我就我省项目试点单位深入推进项目工作讲三点意见：

一、提高思想认识，强化开展免费孕前优生健康检查项目试点工作的责任意识和机遇意识

实施免费孕前优生健康检查项目，是中央领导的要求，是国务院的一项重要决策，也是当前和今后一个时期人口和计划生育工作需要重点抓好的一件大事。这项政策既关系到民族的健康繁衍，又关系到千家万户每个人的利益，体现了国家利益和个人利益的统一。当前，我省人口计生工作正处于稳定低生育水平的关键时期、统筹解决人口问题的起步阶段，实施免费孕前优生健康检查项目，提高出生人口素质，是党中央国务院赋予人口计生部门的重大职责；是经济社会发展的新形势对人口计生部门提出的新课题；是人民群众对人口计生工作提出的新期待。我们人口计生部门能否高质量地做好试点工作，直接关系到今后中央财政对这项惠民政策的支持力度和试点的扩大规模，直接关系到人口计生系统的社会形象和人口计生服务网络的长远发展。因此，我们绝不能从一般项目工作的角度去理解，而要站在讲政治的高度去认识，以高度的责任感和使命感深入推进项目试点工作，以创新的理念、创新的机制、创新的思路和创新的方法，实现优生促进工程的新突破，促进人的全面发展。

实施免费孕前优生健康检查项目，旨在充分发挥人口计生服务网络资源的优势，以重大公共服务项目为引领，以项目协调保障为机制，实现出生缺陷孕前预防工作的统筹。通过项目的实施，能丰富人口和计划生育服务的项目和内容；能有效拓展和提升人口和计划生育服务体系的服务能力；能进一步增强人口计生服务机构的活力与可持续发展能力。因此，我们要充分珍惜这来之不易的机遇，把该项目作为当前我省人口计生工作转型的重要抓手，作为我省人口计生事业实现跨越发展的重要机遇，树立信心和决心，抓住机遇、乘势而上，有力地提升我省优质服务能力与水平，带动我省服务体系实现转型转轨。

二、客观分析现状，充分认识我省免费孕前优生健康检查项目试点工作中存在的问题

（一）取得的成绩。自项目开展以来，我省第一批6个试点单位在当地党委政府的支持下，因地制宜、颇具特色地开展工作。我认为可以作以下概括：一是积极进行高层倡导与横向协调，初步建立了“政府主导、部门协作、社会联动、专家支撑、群众参与”的运行机制，基本落实了各项保障，圆满完成了国家规定的项目目标任务；二是普遍形成了基本项目先行，困难项目逐步完善的项目推进格局，基本实现了国家规定项目内容的全覆盖；三是健全制度建设，严格服务规范，初步形成了“人员分级培训、全程质量监控、定期评估指导”的项目质控机制；四是认真制定实施细则和相关配套政策,规范工作流程,初步建立了“资格确认、免费服务、按例结算、监督检查”的工作机制。截至2010年12月31日，我省 6个试点单位共接受免费孕前优生健康检查65170人，其中，检查出阳性31734人次，评估为高位风险人数4072人，早孕随访人数22518人。人群覆盖率为68%;宣传覆盖率为95%；优生知识知晓率为89%；优生咨询指导率为95%。在经费投入方面，2010年各级在我省6个试点单位项目中共投入1150万，其中，中央投入575万；省级投入367万；试点县（市、区）投入208 万。同时，我省各级人口计生部门也积极筹措资金为项目的顺利启动铺平道路。省人口计生委积极协调省财政厅,2010年从省级设备采购款中筹备了270万元，为6个试点单位配齐急需的实验室检测设备，今年又为我省12个拟新增试点县（市、区）增补急需的实验室检测设备筹措下拨420万；天门市人口计生委先期投入工作经费118万元，作为服务站免费孕前优生健康检查项目启动资金；仙桃市人口计生委筹集100多万为市服务站新建了200平方米的优生检测中心，市财政按每对夫妇20元安排乡镇工作经费；安陆市人口计生局先期投入资金达40万元，对优生检测实验室进行了标准化改造，添置了先进仪器设备。

（二）存在的问题。免费孕前优生健康检查是一项开创性、探索性的工作，没有成熟的经验和模式可供借鉴。回顾前一阶段工作，我们取得了许多阶段性成果，但也存在许多不容忽视的问题。客观地讲，目前各项工作离试点目标还有很大差距，亟待我们创新思路与方法，研究有效的对策与举措，去破解项目执行中的难点要点问题。从前一阶段项目督导的情况看，问题突出表现为：

一是群众参与率有待提高，宣传倡导针对性需进一步加强。由于长期以来，出生缺陷预防的宣传习惯于传统的社会性大宣传，个性化宣传不够，造成了计划怀孕育龄夫妇，特别是其中的男性对孕前优生健康检查的必要性认识不足，参与的主动性不高。要让群众从“要我检查”转变为“我要检查”，就首先要加大宣传倡导的针对性，逐步从政策宣传为主，转向宣传科普知识为主，大力普及优生优育和生殖健康的科学知识；从舆论环境宣传为主，转向面对面的宣传咨询为主，充分发挥人口计生部门“主动服务、经常服务、及时服务”的行业优势，增强群众对优生重要性、必要性的认识。

二是目标人群底数有待找准，人群覆盖率需进一步提高。一方面部分青年人存在害羞、恐惧心理或未婚先孕，不愿参加检查，增大了目标人群查找的难度；另一方面湖北是流出人口大省，每年流出人口在1000万左右，其中以生育旺盛期人口为主。大量的目标人群外出，增加了项目实施的难度。针对上 述问题，今后要坚持在各级政府领导下，加强部门协作，发挥网络优势，明确各级职责，加大考核力度，努力提高目标人群的查找准确度，从而加快人群检查覆盖率。

三是检验质量管理有待完善，技术服务需进一步规范。孕前优生健康检查技术性强，质量控制要求高，需要有胜任此项工作的技术服务人员和必备的检测设备。目前，我省项目试点单位试验质控遇见的突出问题表现在：实验室建设标准不高；检验技术人员缺乏，现有人员素质有待提高，人员的资质有待进一步规范；主要检测仪器配备有待更新、检验仪器的使用、维修和保养方面缺乏科学性，不能够科学合理地使用仪器；检验试剂的管理不规范，少数服务站存在使用未经食品药品监督管理部门批准的试剂和过期试剂，检验试剂未严格执行出入库制度，缺少登记、验收和保存工作等，这些问题严重影响了项目试点工作的进度和质量。

四是项目管理水平有待提高，各级职责分工需进一步明确。国家项目试点通知及我省项目试点方案中均已明确指出县（市）级人口计生行政部门是此次项目开展的管理机构，承担着做好服务机构和服务对象资格确认工作；技术服务监督管理；人员培训；开展宣传倡导；收集、汇总、统计、上报试点工作的数据、资料；做好项目专项经费的结算和监督管理工作等。试点县（市、区）所在的地市人口计生部门要加强对试点单位的项目监督管理，及时总结评估项目单位项目开展情况。目前，我省在项目实施中仍存在着人口计生行政部门对此项试点工作管理分工不明，职责不清，放手项目县和服务站自我管理的现象。

三、明确目标任务，高标准推进免费孕前优生健康检查试点工作

当前，我省人口计生系统开展免费孕前优生健康检查项目试点工作的总体思路是“明确工作要求、把握重点环节、完善试点模式、做好新增项目试点的启动工作”。

（一）明确工作要求，高起点规划试点工作

一是明确目标任务。免费孕前优生健康检查项目是一项新工作，环节多、标准高，县乡村几级联动才能做好。2010年国 家提出工作目标是：项目试点单位的人群覆盖率不能低于60%，通过我省上下努力，6个试点单位的人群覆盖率总体达到了68%，圆满完成了国家规定的目标任务，得到了国家人口计生委的充分肯定。但我们也应该清醒的认识到各试点单位的项目开展进度严重不平衡，有些试点单位也是刚好完成国家规定的目标任务。这其中除了上报的目标人群出生人口数量过高外，还有一个很重要的原因就是对开展项目的认识程度不高、工作措施不得力。今年，项目的工作目标是：让每一对计划怀孕夫妇都能享受免费孕前优生健康检查，优生科学知识知晓率达到80%，人口覆盖率逐步达到80%，推动建立“政府主导、部门合作、专家支持、群众干预”的工作机制。对项目的考核评估，进度和质量是核心指标，即使方方面面工作做得再好，但在这两个指标上出了问题，其结果就是失败。然而，要完成好这两个指标，并不很容易，他要求必须有良好的组织保障、经费保障、人才保障、技术保障和信息保障等的支撑。作为今年我省新增的11个试点单位来说，后面的时间非常紧迫，各试点县（市、区）要切实增强紧迫感，充分发挥人口计生部门优势，理顺各级职责，把找到人、找准人、提高人群覆盖率和全程质量监控作为当前的硬任务。

二是明确工作部署。会后，各单位（特别是今年我省新增的11个试点单位）要按照国家和省的统一部署，统筹安排，对照任务要求排定序时进度，按照五个步骤稳步实施。

1、制定方案阶段。3月中旬，今年我省新增的11个试点单位要制定好实施方案，报省人口计生委备案。

2、调查摸底阶段。以基层人口资料、工作台帐为依据，发挥我省全员人口信息系统和基础信息系统的查询检索功能，全面梳理，摸清底数，落实到村，核对到人，核定项目人群。

3、项目启动阶段。3月底前，今年我省新增的11个试点单位正式启动项目工作，完成信息收集、入户核查、人员登记，项目宣传、分级培训、人员设备到位及现场实施等。

4、深入推进阶段。4-12月，各试点单位要在区分计划妊娠、早孕、流产、妊娠分娩等不同服务对象的基础上，分类实施优生健康教育、病史询问、体格检查、风险评估和咨询指导、早孕及妊娠结局跟踪随访等针对性服 务。

5、总结验收阶段。12月底，国家和省将组织对试点工作的总结验收，届时各试点县（市、区）要将项目工作总结和市级评估报告报送省人口计生委。

（二）把握重点环节，科学规范实施项目试点工作

一是切实加强领导，扎实推进项目。各试点县（市）要始终坚持在各级政府领导下，加强部门协作，合力推进项目试点工作。将项目实施与我省正在开展的免费婚前医学检查服务相结合，与服务机构优质服务建设相结合，与提高技术服务人员的业务素质和服务水平相结合，统筹安排，努力形成“项目实施促事业，事业发展惠民生”的孕前优生健康检查工作长效机制。同时，要将项目实施工作纳入各级人口和计划生育目标考核，通过加强考核评估、总结表彰、检查督办等措施，力争年底超额完成国家项目目标任务。

二是加大宣传力度，做好分级培训。各试点要积极调动一切宣传工具，采取群众喜闻乐见的形式，开展有针对性的、个性化的、面对面的宣传活动，为项目的深入开展创造良好的社会环境和舆论氛围。同时，各地要抢抓机遇，用好机遇，通过分级培训（国家和省级对重点岗位技术人员进行专业技能培训；县市按照职责分工，对县、乡、村三级工作人员进行了岗前培训和业务指导；试点县（市、区）选派专业技术人员，对待孕夫妇优生优育知识、项目的内容及流程进行培训，增强其参与孕前孕前优生健康检查的主动性。），为项目的开展提供人才保障。

三是把握干预时机，找准目标人群。首先，在干预时机上，国家免费孕前优生健康检查项目强调的是孕前预防。因此在目标人群的确定上必须将关口前移,动员待孕夫妇孕前参查,尽可能的找准目标人群。各试点单位要围绕目标人群，分类开展服务，推进项目工作。对于新婚夫妇，各试点单位要在民政局婚姻登记大厅开设免费孕前优生健康检查咨询服务台，落实专人发放宣传资料，开展优生咨询指导，做好新婚夫妇的宣传动员工作；对于已婚未育夫妇，各试点单位要与民政部门建立信息共享制度，定期向人口计生部门反馈辖区新婚夫妇名单，筛选这类主要目标人群，交由村计生专干入户进行面对面宣传 动员；对于是再生育夫妇，各试点单位要充分利用办理《生育服务证》时，开展优生知识宣传教育，发放免费孕前优生健康检查服务卡，督促再生育夫妇100%参加检查；对于流出已婚未育夫妇，各试点单位要利用手机短信、电话等各种通讯方式进行宣传，动员回家后及时参检。其次，在干预的流程上, 国家免费孕前优生健康检查项目服务始于孕前,止于妊娠结局,服务周期长。因此，各试点单位要延伸服务链条,畅通转诊渠道,全程跟踪服务,确保善始善终。最后，在干预的重点上,要突出做好高危人群风险评估指导。在普遍性指导的前提下,重点针对高危人群提供个性化的咨询指导,提供科学可靠的干预建议。

四是规范服务流程，严格质量控制。各项目试点单位可从国家规定的两种服务模式中因地制宜、择优采用。同时，进一步明确县、乡、村三级在项目运作中各个环节的职责，制定详细的岗位标准，建立健全符合当地实际、职责分工明确、服务方式便捷、科学规范高效的服务流程。医学检查是项目工作的关键环节。各试点服务机构要按照工作规范，严格执行操作程序。要尊重和保障服务对象的知情权，保护其隐私权；要具有与开展项目相适应的机构和人员服务资质，仪器、试剂和耗材等要要有合法准入资质；技术操作要严格执行国家项目工作技术规范和临床检验操作指南；要进行科学的评估指导，各试点要由中级以上职称的专业人员组成风险评估小组，提高风险评估的准确性；要建立转诊制度。对于孕前优生检查不能确诊的对象，要及时转至上级人口计生服务机构或医疗机构，做到转诊及时、资料完备、衔接顺畅。

五是加强档案管理，完善信息收集。孕前优生健康检查相关信息是传统产前-围孕期保健档案的有效补充。各地录入的数据信息都要上传到国家的数据库中。这些信息的真实性、完整性和准确性都将影响国家和全省对出生人口素质整体形势的分析和判断。因此，各试点县（市、区）和试点所在地市要专设项目信息员，负责全程信息数据汇总、分析及管理工作，严格按照国家和省里要求每月的13号以前将《国家项目技术服务情况统计报表》、《妊娠结局统计报表》上报省人口计生委科学技术服务处，并将盖章后的纸质报表寄送国家人口计生委。同时，每月至少向省人口计生委上报2篇项目开展的有关信息报道。各试点单位各级服务机构也要专设档案信息管理人员，负责将孕前优生健康检查个案信息准确、无误的录入“国家免费孕前优生健康检查服务信息管理系统”，定期统计汇总辖区内接受免费孕前优生健康检查的人数、检查结果、早孕结局、妊娠结局的随访结果等相关数据，并按要求及时准确上报。

（三）完善试点模式，做好新增项目试点的启动工作 今年，国家人口计生委、财政部批准了我省11个项目试点县（市、区），属于批准最多的省份之一，说明了国家对我省前一阶段项目工作取得成绩的充分肯定。今天，参会的我省17个试点单位，作为全国遴选出的项目试点，任务光荣、责任重大、只能成功，不能失败。因此，各试点单位要进一步树立“试点意识”，以科学规范的程序组织实施，以精益求精的态度进行试点，以积极探索的精神总结经验，确保试点工作取得成功。特别是新增的11个试点单位要按照国家和省里的统一部署，提前谋划部署，尽早做好相关准备工作，确保项目的各项目标任务顺利、高标准的完成。

同志们，让我们把握机遇，创先争优，以强烈的政治责任感和历史使命感，以只争朝夕的精神迅速行动起来，倾心为民，真情投入，切实把这项工作抓实、抓好、抓出成效，共同为统筹解决人口问题，促进经济社会协调发展作出新的更大的贡献！

第二篇：国家免费孕前优生健康检查项目服务指南

国家免费孕前优生健康检查项目服务指南

孕前优生健康检查是预防出生缺陷的关键环节，是出生缺陷一级预防的重要手段。开展免费孕前优生健康检查，从源头上提高出生人口素质，可以变人口压力为人力资源优势，为经济社会的协调、可持续发展创造良好的人口环境。

一、服务对象

享受国家免费孕前优生健康检查的服务对象应同时具备下列条件：符合生育政策并准备怀孕的夫妇；夫妇至少一方为农业人口或界定为农村居民户口；夫妇至少一方具备本地户籍或夫妇双方非本地户籍但在本地居住半年以上。

二、服务内容

包括优生健康教育、体格检查、临床实验室检查、风险评估、咨询指导等孕前优生健康检查服务。其中医学检查内容有14项，包括实验室检查9项，病毒筛查4项，影像学检查1项。

三、服务机构

免费孕前优生健康检查各项服务由县级计划生育技术服务机构承担，争取同级医疗卫生机构配合参与。县级计划生育技术服务机构（人员）不具备《医疗机构执业许可证》的，可委托同级医疗卫生机构开展免费检查，按同等标准结算费用。乡级计划生育技术服务机构配合开展相关工作。

四、服务原则

（一）免费服务原则。为试点单位符合条件的目标人群每孩次提供一次免费孕前优生健康检查。接受免费孕前优生健康检查后未按计划怀孕，或怀孕后出现流产、死胎、死产再次准备怀孕时，应根据需要在医生指导下自费接受孕前优生健康检查。

（二）科学规范原则。严格按照《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范》和《湖南省免费孕前优生健康检查项目试点工作方案》要求组织实施。

（三）知情同意原则。认真做好宣传引导，提高群众参与自觉性，对个人信息严格保密，切实维护群众合法权益。

（四）属地服务原则。流动人口中符合条件的服务对象,原则上在现居住地接受免费孕前优生健康检查。

第三篇：国家免费孕前优生健康检查宣传材料

国家免费孕前优生健康检查宣传材料

1.孕前优生健康检查的目的孕前优生健康检查的目的是降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质,通过有效干预,可减少60—85%的发生率.2.出生缺陷的含义

出生缺陷也称先天异常或先天缺陷,是指婴儿在出生前,在母亲的子宫内发生的发育异常,而非分娩损伤所致的个体形态、结构等方面的异常.先天性畸形是出生缺陷的主要表现形式之一,遗传病是引起出生缺陷的重要愿因.3.出生缺陷的病因

出生缺陷发生的原因十分复杂,个人层次的直接原因大致上可以分为遗传因素、环境因素及遗传因素与环境因素交互作用三大类.此外,孕妇的营养是否平衡、合理,孕妇能否获得必要的孕期保健服务以及能否在一个健康的生活环境中完成妊娠等,一系列社会环境因素,均对出生缺陷的发生产生重要影响.因此,出生缺陷的发生除与遗传因素、有害环境因素直接相关外,还与家庭和社会层次的间接原因相关.4.我国常见的出生缺陷高发病种有哪些

我国是世界上出生缺陷发生的高发国家,每年有4--6%肉眼可见的缺陷儿出生.根据1987年的出生缺陷监测资料显示,我国排在前10位出生缺陷的高发病种依次为无脑儿、脑积水、开放性脊柱裂、唇腭裂、脑积膜膨出、腭裂、先天性心脏病、唐氏综合征、腹裂、脑膨出.5.如何预防出生缺陷的发生

出生缺陷虽然后果很严重,但只要采取积极的预防措施,其发生风险是可以大大减少的.按照世界卫生组织的规定,预防出生缺陷的措施分为三级：一级预防是指把工作做在怀孕之前,包括婚前医学检查、优生咨询指导、孕前优生健康检查等,以减少出生缺陷的发生;二级预防是指在怀孕后通过早发现、早诊断、早干预,减少出生缺陷的发生;三级预防是指对出生后缺陷儿早诊断、早治疗,促进残疾儿康复.其中,以及预防最为积极主动、有效、经济安全,正在成为多数国家预防出生缺陷的主要方法.6.我国在预防出生缺陷方面采取了哪些措施

2007年9月,国家人口计生委在四川省成都市召开了全国人口和计划生育系统出生缺陷一级预防工作会议,根据职能定位和网络优势,在人口计生系统全面启动了出生缺陷一级预防工作,明确提出一级预防工作任务是“宣传倡导、健康促进、优生咨询、高危人群指导、孕前实验室筛查和均衡营养”等六项措施,引导基层出生缺陷一级预防工作科学规范,深入开展,把预防关口前移,切实减少出生缺陷的发生.7.我县国家免费孕前健康检查项目何时启动的我县已被批准为2012年国家免费孕前健康检查项目县,该项目于2011年12月27号在我县正式启动,杞县计划生育服务站承担项目的服务工作.服务内容包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影响学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访.(待续)

第四篇：国家免费孕前优生健康检查知识

国家免费孕前优生健康检查知识

一、什么是出生缺陷

胎儿出生前即已存在的，因遗传因素、环境因素或者共同作用所导致的结构或功能异常。出生缺陷的病因可以大概划分为三类： ◆遗传性因素导致的出生缺陷，包括染色体病和单基因疾病； ◆环境因素导致的出生缺陷，如由于孕妇缺碘导致的碘缺乏症、孕妇服用反应停所导致的海豹畸形；

◆遗传和环境因素共同作用所导致的出生缺陷。

二、孕前优生健康检查的重要性

新中国成立以来，我国妇儿死亡率大幅度下降。但是出生缺陷导致的婴儿死亡和残疾仍大量存在，出生缺陷发生风险依然居高不下，严重影响出生人口素质。而孕前优生健康检查在孕前就由专业技术人员从环境、心理、生物学的角度，对计划怀孕夫妇双方的健康状况、家族史、生活方式和行为等方面进行综合评估，可及早识别夫妇自身和周围环境中存在的可导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，提出针对这些风险因素的医学建议和干预措施，为计划怀孕夫妇提供咨询和健康指导服务。孕前健康检查从源头抓起，力争落实到每一对计划怀孕夫妇，因此对预防出生缺陷的发生起到了积极的作用，能够有效减少出生缺陷和其他不良妊娠结局的发生。

三、服务内容

为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临闲实验检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等孕前优生健康检查服务。

四、服务机构

免费孕前优生健康检查工作各项服务由县级计划生育技术服务机构承担，同级医疗卫生机构配合参与。

五、服务对象

孕前优生健康检查的对象为所有计划怀孕夫妇，主要包括以下人群：

◆初婚准备生育的夫妇；

◆再婚符合政策准备生育的夫妇； ◆符合政策准备生育二孩；

◆符合病残儿医学鉴定标准准备再生育的夫妇。

六、服务流程

1.符合条件的计划怀孕夫妇可凭本人身份证、户口本、结婚证等其他所证件到乡镇计划生育办公室开具免费孕前优生检查介绍信；新登记结婚夫妇可直接在县民政局婚姻登记处开具介绍信。2.计划怀孕夫妇凭身份证、结婚证和免费介绍信到县计划生育服务站参加免费检查。3.注重事项：

◆体检前晚正常休息，避免过度饮酒、劳累，零时以后不要进食； ◆空腹进行采血和B超检查； ◆女性避免经期； ◆夫妇提前三天不同房； ◆检查前三天注意饮食清淡。

4.参加体检夫妇于检查后10天左右凭本人有效证件到县计划生育服务站领取检查结果告知书。

什么叫出生缺陷？

出生缺陷是指胎儿出生前，由于不良的遗传因素、环境因素或二者共同作用使胚胎的发育过程发生紊乱，所导致的胎儿结构或功能异常。

出生缺陷中有些异常是肉眼可见的，而有些异常则必须通过某些特殊检查才能确诊，轻微的缺陷可能对身体的影响不大，而严重的出生缺陷则可引起胎儿或婴儿死亡、寿命缩短或导致儿童长期患病，甚至终身残疾。

我国出生缺陷现状

每年出生的2000多万新生儿中肉眼可见的出生缺陷达30万--40万。每200名新生儿中就有3—4例出生缺陷发生。其中神经管畸形(NTDs)患儿约占1／3。全国有5100多万残疾人和2200多万各种遗传病患者，全国累积出生缺陷儿家庭3000万个，0－14岁缺陷儿900万，占2.66%。

为什么要开展免费孕前优生健康检查？

孕前优生健康检查是预防出生缺陷的关键环节，是出生缺陷一级预防的重要手段。出生缺陷也称先天异常或先天缺陷，是指婴儿出生前在母体的子宫内发生的发育异常，而非分娩损伤所致的个体形态、结构等方面的异常。它包括先天性畸形、遗传代谢性缺陷、先天性残疾（盲、聋、哑）、免疫性疾病、智力低下等。我国每年约有30-40万肉眼可见先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，每年新增加出生缺陷儿总数达80-120万，约占当年出生总人口的4-6%，其后果造成沉重的社会负担和家庭的精神痛苦。因此，提高我国出生人口素质，预防出生缺陷工作势在必行。

国家免费孕前优生健康检查项目试点工作出台背景

出生人口素质关系千家万户幸福、关系社会和谐进步、关系国家民族未来,党和国家高度关注、人民群众十分关切的重大民生问题。根据《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》精神，降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质列入了国家计划生育的重要工作。2010年4月28日，国家人口计生委、财政部联合印发《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作的通知》，2010年在全国启动第一批国家免费孕前优生健康检查项目试点工作。根据工作计划，第一批全国试点100个县；2011年第二批全国试点200个县；2012年第三批全国试点300个县。

党中央、国务院历来高度重视提高出生人口素质工作。温家宝总理在2011年的《政府工作报告》中明确指出要“加强出生缺陷干预，进一步扩大免费孕前优生健康检查试点”，将其纳入国务院2011年工作要点进行安排部署。根据国家人口计生委在国家试点的基础上各省要开展试点，要求各省的试点面要达到30%的要求，省人口计生委决定在全省36个县（市、区）开展省级免费孕前优生健康检查试点，仁和区被列为第一批省级试点县区。2012年攀枝花市仁和区、盐边县、米易县作为第三批国家免费孕前优生健康检查项目国家级试点。2013年在全面试点的基础上，计划生育技术服务机构全面开展免费孕前优生健康检查工作。孕前优生健康检查就是今后计划生育技术服务机构的主要工作职责。

国家免费孕前优生健康检查项目有什么特点？

一是对群众免费，由中央财政和地方财政设立专项资金予以保障。二是实现孕前预防，把预防措施落实在怀孕之前，从源头上降低出生缺陷发生风险，实现预防为主、关口前移，达到政府少投入、群众少痛苦、投入低成本、产出高效益的目的。三是实现人群预防，向所有的计划怀孕夫妇进行优生科普知识大普及，全面提高群众的优生意识，指导每一对计划怀孕夫妇普遍建立健康文明的生活方式，指导在最佳的身体、心理和环境状况下受孕，孕育健康下一代。

什么是孕前优生健康检查？

遵照知情选择的原则，计划怀孕夫妇在怀孕前3-6月，到计划生育技术服务机构，接受规范的孕前优生健康检查，包括基本信息和病史询问、体格检查、实验室及必要的影响学等辅助检查，以识别影响生育的危险因素。计划生育技术服务机构在开展相关医学检查时，应当使用经药品监督管理部门批准的检验设备和检查试剂，严格按照诊疗常规和操作指南实施，并对检查结果给予解释和科学指导。

国家免费孕前优生健康检查项目是怎样一个项目？

国家免费孕前优生健康检查项目，是在温家宝总理和李克强副总理亲切关怀下，于2010年4月由国家人口计生委和财政部共同组织实施的一项重大民生项目，是继国家计划生育奖励扶助制度、特别扶助制度之后的又一项重大的利益导向制度。

国家开展孕前优生健康检查项目的目的是什么？

总体讲是降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素，具体有五项：1.增强怀孕夫妇的风险意识，2.提高意愿妊娠比例，.改善怀孕夫妇健康状况，4.低风险因素，5.避免不良妊娠结局。

国家开展孕前优生健康检查项目的意义是什么？

开展孕前优生健康检查是落实科学发展观的根本要求，是计划生育工作水平提升的标志，是统筹解决人口问题的体现。

一是落实科学发展观、促进国家富强、实现可持续发展的迫切要求。人口素质直接关系到国家竞争力，中华民族未来。出生缺陷严重影响出生人口素质，直接影响综合国力和国际竞争力的提升，影响经济社会的可持续发展，影响全面建设小康社会战略目标的实现。开展免费孕前优生健康检查：从源头上提高出生人口素质，变人口压力为人力资源优势，将为经济社会的协调、可持续发展创 造良好的人口环境。

二是关注民生、改善民生的有效途径。生育健康聪明的孩子，是每一个家庭共同的期盼。优生是重大的民生。开展免费孕前优生健康检查工作，把预防措施落实在怀孕之前，实现预防关口前移，有效降低出生缺陷的发生风险，为家庭幸福创造条件，是关注民生、服务民生、改善民生的具体行动。

三是体现计划生育工作理念的转变。计划生育工作不仅要让群众少生孩子，还要帮助群众生个好孩子。“计划生育”不仅要关心生育数量，更要关心生育质量，才是计划生育的深层使命。重视群众的切身利益，是计划生育工作理念的转变。

国家孕前优生健康检查检查内容是什么？

一、健康教育，通过宣传倡导和动员，提高人群对孕前优生健康检查重要性的认识，帮助掌握健康状况、生活方式、饮食习惯、环境因素对优生影响等基本知识，引导和组织计划怀孕夫妇参与孕前优生健康检查。

二、健康检查 本着知情选择原则，接受规范健康检查，包括基本信息、病史、体格检查、实验室检查及必要的影像检查。主要包括4个方面的内容：（1）夫妇双方体格检查和生殖系统专科检查；（2）夫妇双方尿、血型、肝功、乙肝五项、肾功、梅毒实验室检查；（3）女方血、血糖、白带、病毒5项、淋病、沙眼衣原体、B超、优生五项检测；（4）必要时拍摄胸部平片。

三、风险评估 根据健康检查结果，评估是否存在导致出生缺陷的身体疾病、心理、环境、生活方式和行为的风险因素。

四、咨询指导 根据评估风险区分不同人群，解释检查结果，分别给于优生指导。

五、随访 通过妊娠随访对不良妊娠结局、出生缺陷儿进行调查和上报。对高风险人群负责落实治疗、转诊、避孕指导等干预措施。

哪些人可以享受国家免费孕前优生健康检查？

享受国家免费孕前优生健康检查的人员应同时具备下列条件：

1、符合生育政策并准备怀孕的夫妇，包括初婚准备生育的夫妇；再婚符合政策准备生育的夫妇；符合政策准备生育二孩或三孩的夫妇；符合病残儿医学鉴定标准准备再生育的夫妇。包括流动人口计划怀孕夫妇。

2、夫妇至少一方为农业户籍或界定为农村居民户口。

3、夫妇至少一方具备本县户籍或夫妇双方非本县户籍但在本县居住半年以上。

国家免费孕前优生健康检查项目服务的目的是什么？

(1)提高计划妊娠比例。

(2)提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平，增强孕前风险防范意识。(3)改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质。

国家免费孕前优生健康检查项目基本服务内容包括哪些？

孕前优生健康检查项目共19项：一般服务内容5项（优生健康教育、病史询问、体格检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局跟踪随访），医学检查14项（实验室检查9项，病毒筛查等4项，影像学检查1项）。

国家免费孕前优生健康检查服务机构

免费孕前优生健康检查工作主要由县(区)计划生育服务站承担实施。

国家免费孕前优生健康检查服服务流程

1、符合条件的计划怀孕夫妇可凭本人身份证，户口本，结婚证等其他所需证件到乡镇计划生育办公室开具免费孕前优生检查检查介绍信；新登记结婚夫妇可直接在县民政局婚姻登记处开具介绍信。

2、计划怀孕夫妇凭身份证、结婚证和免费介绍信到县计划生育服务站参加免费检查。

3、注意事项：

◆体检前晚正常休息，避免过度饮酒、劳累，零时以后不要进食； ◆空腹进行采血和B超检查； ◆女性避免经期； ◆夫妻提前三天不同房； ◆检查前三天注意饮食清淡。

4、参加体检夫妇于检查后10天左右凭本人有效证件到县计划生育服务站领取检查结果告知书。

国家免费孕前优生健康检查的服务原则是什么？

◆、符合条件的夫妇每孩次享受一次国家免费孕前优生健康检查。需要再次接受检查的，在医生指导下自费接受孕前优生健康检查。

◆、免费孕前优生健康检查应遵循知情自愿的原则。◆、绝对保护服务对象隐私，对受检者个人信息严格保密。

接受孕前优生健康检查后还需注意什么？

孕前优生健康检查针对众多孕前风险因素中较重要或常见的因素进行检查，各项检查结果反映的是夫妇双方现阶段身体状况。由于怀孕、胎儿生长发育是一个复杂的生理过程，还会存在其他不确定因素，因此尽管此次检查结果正常，或者发现风险因素采取相关预防措施后，仍有生育出生缺陷儿及发生其他不良妊娠结局（自然流产、死胎、死产等）的可能，怀孕后仍需定期接受孕期检查和保健。

什么是宣传倡导？

充分利用人口和计划生育的网络系统优势，大力普及预防及出生缺陷科学知识。利用广播电视、报纸杂志、墙报专栏、文图宣传品、培训讲座、文艺演出、群众活动、互联网等多种形式，深入开展宣传倡导工作，营造有利于提高出生人口素质的社会氛围，提高全民预防意识，为减少出生缺陷发生奠定的群众基础。

什么是健康促进？

通过系统的教育、政策开发、资源配置、能力建设及工艺性技术服务等方式，增强群众优生意识和能力，改变不良生活方式，远离高温环境，避免接触有毒、有害物质，合理营养，预防和治疗感染及疾病，谨慎用药，戒烟、戒酒、戒毒，远离宠物，适量运动等，培养健康行为，主动利用现有服务，确保代孕夫妇保持良好的健康状况。什么是优生咨询？

咨询医师或从事临床遗传学的专业人员前来咨询的服务对象提供有针对性的解答，提供优生服务的相关信息，遵循“非指向性”原则，协助服务对象选择相应对策。注意服务对象的心里状态，给予必要的疏导。尊重服务对象的隐私权，对其提供的病史和家族史给予严格保密。

什么是出生缺陷三级预防策略？

为了预防和减少出生缺陷发生，世界卫生组织（WHO）提出了出生缺陷三级预防策略：一级预防是在孕前和孕早期进行健康教育和指导，预防出生缺陷的发生；二级预防是在孕期进行产前筛查和产前诊断，减少出生缺陷儿的出生；三级预防是对新生儿先天性疾病进行筛查，对出生缺陷儿进行治疗和康复，提高患儿生活质量。

什么是出生缺陷一级预防

通过孕前和孕早期进行健康教育和指导，预防出生缺陷的发生。一级预防包括健康教育、选择最佳生育年龄、遗传优生咨询、合理营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒等措施，是积极的、主动的、经济的预防措施。

出生缺陷发生的原因

1．遗传因素。包括单基因缺陷（一个基因发生问题）、染色体异常（结构或数量异常）。

2．环境因素。包括孕期营养（蛋白、营养素）、孕期疾病（糖尿病、甲亢）、孕期感染（风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫、水痘、梅毒、艾滋病毒）、孕期用药（致畸药物、酒精、尼古丁、毒品）、孕期接触有害物质（射线、噪声、高热等环境污染或职业接触）。

3．遗传和环境因素共同作用所导致的出生缺陷。

出生缺陷的危害

(一)死亡率大幅升高。据卫生部的资料，我国大城市出生缺陷已占婴儿死亡的1／5—1／4，减少人均期望寿命3．5岁。

(二)出生缺陷是导致儿童和成人残疾的主要原因。

(三)出生缺陷发生后给本人、家庭造成极大的不幸，带来极为沉重的社会和经济负担，将有碍于提高人口素质。

出生缺陷最客易发生的时期是早孕期

早孕期是受精卵发育的主要阶段，又是胎儿最娇嫩、最敏感的时期。早孕期主要避免有害因素对胚胎的致畸影响，以免发生出生缺陷。

引起出生缺陷的主要原因

(一)夫妻双方或一方具有染色体异常

(二)夫妻双方或一方已确诊为基因病的患者或生育过基因病患儿的夫妇，生育基因病患者的风险会增大。

(三)从事某些职业的夫妇，如：过量的接触x射线、Y射线、高频电磁场、微波、部分化学物质和劳动强度过大均可能对胚胎的正常发育产生不利的影响，一定程度或接触时间控制在一定范围内，对胚胎可无不良影响。

出生缺陷干预的措施

(一)优生咨询：遗传与优生咨询是提高一个民族人口质量的重要措施。(二)孕前准备：夫妇必须要选择身体健康、情绪最佳、物质准备充分的时候受孕，这样有利于胎儿的健康和发育。

1．孕前体检：准备怀孕前应先到医院进行一次检查，了解夫妇双方的身体状况，并就有关优生优育问题进行咨询。如患有某些遗传性疾病，艾滋病、淋病、梅毒、麻风等传染病，精神病等有关疾病，均不宜生育。2．孕前准备：如果做过人工流产，则应在流产半年以后再怀孕。在怀孕前的半年内，应做到与早孕期一样，尽量避免病毒感染，避免接触射线、化学药物、毒物等；而且不要减肥。

3．孕前营养：夫妇双方孕前注意营养可以提高生殖细胞的质量。

4．补充叶酸：孕前3个月适当补充叶酸，可预防胎儿神经管畸形，对流产、胎儿宫内发育迟缓和孕妇贫血等也有疗效。孕妇每日需要叶酸O．4毫克，而一般从膳食中摄取的叶酸只有0．05毫克。应从计划怀孕前至少1个月开始服用叶酸增补剂，每日服用1片，一直持续服用怀孕后第3个月末为止，漏服后不必补服。5．补充碘、其他维生素及微量元素，有利于胎儿的发育。

6．心理准备：选择家庭安宁、家中无重大事件发生时妊娠。在居住条件及经济条件较好后怀孕为好。在精神上也要充分放松，夫妇要保持良好的心态。7．丈夫的准备：在女方怀孕之前，男方与优生的关系同样密切。应注意少接触危化物品、注意营养、戒烟、戒酒、保持良好稳定的情绪、3～4天有效的适度性生活。

(三)孕期避免致畸因素。

1．避免滥用药物： 2．避免病毒感染； 3．避免接触有害物质 4．避免射线辐射； 5．避免吸烟喝酒； 6．避免噪音。

（四)孕期加强营养和胎儿监护

什么是遗传咨询？

遗传咨询是由医生解答咨询者提出的关于遗传方面的问题，并对其生育给予科学指导。可以了解如何阻断遗传病的延续，减少遗传病患儿的出生。保证后代身体健康。

哪些人应该进行遗传咨询？

(1)原发不孕的夫妇；(2)近亲夫妇或未婚恋人；

(3)有原因不明的习惯性流产、早产、死胎史的夫妇：(4)生育过母子血型不和婴儿的夫妇；(5)生育过畸形儿的夫妇；(6)有遗传病家族史的夫妇；(7)羊水过多或过少的夫妇；(8)患有不明原因畸形的人；(9)不明原因的智力低下者。

什么是遗传病？

遗传病是人体内的遗传物质改变而引起的疾病。遗传物质包括染色体和基因。遗传病的特点是按一定规律，在亲代间传递，发病表现出一定比例。

为什么患有遗传病的人不宜生育？

遗传病可通过一定方式将疾病代代相传，给家庭和社会带来很大负担，降低我们民族的人口素质。因此患有遗传病的夫妇要积极采取节育措施。

什么是先天性疾病？

先天性疾病是指出生时已形成的疾病。先天性疾病分为遗传病和非遗传病。这类病可能不是遗传病，如孕期碘缺乏引起的先天疾病、药物引起的先天畸形等，也可能是遗传病，但遗传病在新生儿出生时并不都有表现，有些遗传病到一定年龄时才发病。

什么是近亲结婚？

近亲结婚是指男女双方互为直系血亲或旁系三代以内的血亲之间的结婚，如表兄妹、堂兄妹、舅舅和外甥女、姑姑和侄儿之间的结婚。为什么近亲结婚后代发生遗传病的风险高？

每个人细胞内带有46条染色体，其中23条来自父亲，另23条来自母亲，染色体上有来自祖先遗传的基因。血缘相近的人体内带有祖先相同有害基因的机会高，近亲结婚后代获得成对有害基因的概率就高。血缘关系越近，后代发生遗传病的风险越高。

孕妇体内缺乏叶酸有哪些危害？

孕妇体内叶酸缺乏是神经管畸形发生的主要原因。此外，还可导致眼、口唇、腭、胃肠道、主动脉、肾、骨骼等器官的畸形率增加。此外还发现，孕妇缺乏叶酸与胎盘早剥、自发性流产、先兆子痫、胎儿发育不良和低出生体重等疾病有关。严重叶酸与维生素B12缺乏还可引起大细胞性贫血，影响母婴健康。

为什么计划怀孕时就开始补充叶酸？

叶酸是一种维生素，孕妇缺乏叶酸可导致胎儿发生畸形。从计划怀孕时起到孕后3个月每天服用小剂量叶酸，可减少神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病的发生，减少自然流产率；减轻妊娠反应，促进胎儿生长发育，纠正孕妇贫血。

孕妇如何补充叶酸？

在不同情况下，要求孕妇补充的叶酸剂量不同。预防胎儿神经管畸形时，要求在怀孕前3个月到怀孕头3个月，每日补充叶酸0.4毫克，最大剂量不超过每日l毫克。

有下列情况时需要在医生指导下增加叶酸剂量，在上述相应时期，每日补充叶酸4毫克。

(1)生过神经管畸形胎儿的妇女；

(2)患有癫痫病正在服用抗癫痫药的妇女；

(3)医学上诊断为肥胖的妇女。

孕妇为什么需要补铁？

(1)怀孕期间孕妇对铁的需要量明显增加，大约为平时需要量的2倍，以产生更多的血液提供给胎儿；

(2)妊娠中期之后，除满足孕妇本身和胎儿生长发育的需要外，胎儿还将从母体摄取的铁储存于自身的肝脏中，以保证胎儿在出生后4个月生长发育的需要。

因此，孕妇必须注意在妊娠4个月后补充铁，每日补铁量为30—60毫克。

孕妇缺铁有哪些表现？

主要表现为血色素降低、疲倦、乏力、面色苍白、头发脱落、易患感冒等。

孕妇缺碘对胎儿有什么影响？

(1)孕妇缺碘可导致早产、死胎、畸形发生率增加；

(2)由于孕妇缺碘，导致胎儿缺碘，合成甲状腺素不足，大脑发育受到影响，即使再补充碘，脑损伤也不可逆转。可表现为面容丑陋、智力低下、神经功能及语言障碍、聋哑、体形矮小等。

怎样预防孕妇缺碘？

(1)缺碘地区要通过食用加碘食盐的方法，实行全民补碘；

(2)缺碘严重地区的育龄妇女，应在医生指导下应用口服或肌肉注射碘化油的方法补碘；

(3)孕妇可在上述基础上，通过应用含碘的多种维生素和矿物质制剂补充碘。

怎样增补维生素?

我们每天都在补充维生素，但是怎样补充维生素才更合理呢?大量研究表明，生活环境与饮食习惯的不同可造成维生素的缺乏也不同。中国人的叶酸缺乏率居世界前列，而磷、铜、钼、铬等矿物质却不容易缺乏。维生素如果过量摄入，会导致严重的毒副作用。比如，孕妇摄入过量的维生素A，会导致胎儿颅面部畸形、唇腭裂等。而且，维生素的补充不能面面俱到，应遵循缺什么补什么的原则。

为什么孕期感染风疹是危险的？

风疹对儿童来说是一种极常见的疾病，甚至不需要特殊的治疗。但如果孕妇患风疹，特别是怀孕早期发病，风疹病毒可通过胎盘传给胎儿，导致胎儿发生先天性畸形的可能性极大。

如何预防弓形虫病？

(1)不与猫密切接触；

(2)食用羊肉、猪肉、蛋、奶制品时，应煮熟或加热后食用；(3)整理花园、清理猫窝时应戴手套；

(4)清洗蔬菜、水果，接触猫、泥土、生肉后应洗手，不要用污染的手摸眼睛、鼻子和嘴；

(5)准备怀孕或已怀孕的家中不要养猫。

育龄妇女打了麻、风、腮疫苗后，多长时间才能怀孕？ 接种3个月以后才可怀孕。

孕妇接种哪些疫苗比较安全？

孕妇接种灭活疫苗是比较安全的。这类疫苗有乙肝疫苗、流感疫苗、破伤风疫苗、狂犬病疫苗等。

哪些疫苗不能在孕期接种？

理论上认为，减毒活疫苗可能会对胎儿造成危害，所以减毒活疫苗，如麻疹疫苗、风疹疫苗、卡介苗等不能在孕期接种。

什么是高危妊娠？

孕期由于疾病或其他因素危及母亲、胎儿可造成难产者称为高危妊娠。包括：(1)高龄初产妇(孕妇年龄超过35岁)；(2)有异常妊娠史者；(3)孕期出血；

(4)妊娠高血压综合征；(5)妊娠合并其他疾病；(6)受到不良环境影响；(7)母亲胎儿血型不和；

(8)其他妊娠中发现的异常情况。

高龄初产妇要注意什么？

高龄初产妇发生难产的机会比年轻产妇要多。因此，应特别注意产前检查。在医生指导下，加强对胎儿的监护，加强对孕妇身体健康的监护。如果遇到特殊情况，如胎儿偏大，胎位不正或骨盆狭窄等，应根据医生意见选择剖宫产以保证安全。

为什么计划怀孕时就要开始戒烟、戒酒？（1）吸烟者怀孕困难；

（2）已怀孕者继续吸烟，易造成流产、死胎、早产等；

（3）长期饮酒（白酒、啤酒、酒精饮料），怀孕困难；

（4）怀孕后继续饮酒，容易造成流产，易患胎儿酒精综合征。即孩子严重体格发育障碍和永久的精神发育障碍、智力低下。

哪些疾病应在怀孕前就须治疗？

怀孕前患有糖尿病、心脏病、甲状腺疾病、肺结核、肾脏疾病等重要系统疾病，尚未治愈的，均应区有关专科做检查，并进行治疗，待有效控制或基本痊愈后，才能怀孕。

孕妇出现哪些情况应做B超检查？

(1)停经时间与临床检查的结果不相符时，可做B超检查估计胎龄；(2)胎儿发育迟缓时可观察胎儿存活与生长情况；(3)疑有多胎、葡萄胎时；(4)疑有胎儿先天畸形时；

(5)过期妊娠时可观察胎盘成熟与老化的情况；(6)临产前，需要确定胎位及胎儿大小时。

做B超检查对胎儿有影响吗？

B超检查方法简便、迅速，能及时发现异常以便及时处理，减少胎儿和新生儿的死亡率，提高围产质量，是目前产科必备的检查手段。由于B超检查使用的是超声波，不是X射线，所以胎儿不会受到损害，是比较安全的检查手段。

早孕检查的重要性是什么？

(1)确定妊娠是否正常及怀孕的周数；

(2)确定孕妇是否有需要进行治疗及在孕期应采取有计划监测的异常情况；

(3)确定是否有不宜妊娠的情况；

(4)确定早孕期血压、体重的基础值，以利于妊娠晚期并发症的鉴别诊断；

(5)有利于孕期卫生指导，有效防止孕期并发症。

孕期如何安排产前检查？

一般整个孕期应进行9—13次产前检查，高危孕妇还要相应增加。大致安排是：孕12周内应检查1次，以后每月检查1次；孕28周后每2周检查1次；孕36周后每周检查1次。有些孕妇不做产前检查，临产才去急诊入院，这对母婴均不利，应尽量定时检查

产前诊断是否会损伤孕妇与胎儿？

产前诊断可分为侵入性和非侵入性。测定孕妇血、尿、生化等项检查以及B超检查进行诊断为非侵入性，这种诊断对孕妇与胎儿几乎没有损伤。采取绒毛组织、羊水细胞、胎儿镜检查等项产前诊断属侵人性，虽有一定的损伤，但还是比较安全的。应权衡利弊在医生的指导下选择进行。产前检查和产前诊断是不是一回事？

两者不是一回事。产前检查是为了保障孕妇与胎儿健康和安全分娩的孕期保健措施，是指怀孕妇女定期由医生进行的体格检查。

产前诊断则是应用近代医学遗传学的方法，预知胎儿在子宫内的生长发育情况，预测胎儿是否有遗传缺陷或先天性畸形的方法。

第五篇：2013国家免费孕前优生健康检查工作总结

2013国家免费孕前优生健康检查工

作总结

威宁县委高度重视国家免费孕前优生健康检查项目试点工作，并将此项工作列入了民心工程和政府为民办实事项目。自2013年10月项目启动以来，严格按照国家和县人口计生委的安排部署，把免费孕前优生健康检查工作作为优生促进工作的重要内容，与出生缺陷干预工作同步推进，取得了初步成效。截止2013年7月10日，完成孕前优生免费检查录入204人。

（一）强化组织领导，完善工作措施

成立了以政府县长任组长，人口计生、财政、卫生、民政、宣传等相关部门负责人为成员的项目工作领导小组，成立以中高级专业技术人员为主的项目专家组，制定下发了《威宁县国家免费孕前优生健康检查项目试点工作方案》，明确了指导思想、工作目标、工作原则、目标人群、服务内容、服务机构和职责分工，制定了目标人群确认、服务流程、信息收集和管理、质量控制、经费结算程序和相关制度。严格按照技术标准，在县计生服务站建立了规范的孕前优生检查中心，按照项目要求配备了相关设备，做到服务内容、工作流程、技术规范、宣传培训、统计报表和数据库等“六个统一”。

（二）强化宣传教育，提高群众认识

坚持宣传开路，采取多种形式和手段，把孕前优生知识送到千家万户。一是开展多阵地宣传。充分利用人口计生系统的服务网络优势，大力普及预防出生缺陷科学知识，全面提高群众预防出生缺陷的意识和能力。二是开辟孕前优生健康检查项目专题讲座。从项目启动以来，定期利用电视台联手开办专题节目，聘请知名专家走进直播间，向广大群众讲解生殖健康、出生缺陷预防等知识。三是积极利用大型活动宣传载体。向服务对象开展有关优生优育、生殖健康等科学知识、政策知识宣传，通过多种表现形式，大力倡导健康的生活方式。

（三）强化培训指导，提高工作水平

一是积极培训骨干师资。根据孕前优生健康检查工作内容，选派骨干医师及学科带头人参加全国、全省孕前优生健康检查技术培训班的培训。二是组织专家对乡镇工作人员进行工作流程和优生咨询等专业知识进行培训，提高了乡镇工作人员的专业能力。三是广泛培训村级专干和目标人群。利用婚育学校、生殖健康检查等形式普遍开展了对村级干部和计生特岗人员的科普知识的培训

（四）强化质量管理、确保检查质量

把质量控制贯穿整个服务过程，重点把握4个环节：

1、接诊环节：接诊的专业技术人员必须具备相关的资执和能力，必须接受项目专业培训，文书档案记录医学术语化、标准化，对疑难病例按医师等级制度，实行专家会诊和报告制度。

2、检验质量

环节：制定了标本采集和检测标准操作规范，及时、准确、规范地签发检验报告。严格执行检验室室内质控制度，坚持室间质控，对所有异常结果一律通知对象复查或到上一级医院进一步检查。

3、优生咨询与风险评估环节，（五）强化服务内涵，延伸服务理念

威宁县在开展孕前优生健康检查项目过程中，抛开了为做项目做项目的思想，紧紧围绕“降低出生缺陷”这一个主题，不断强化服务内涵，延伸服务链条，探索做大做强以孕前优生检查——孕期保健指导——住站分娩等“一条龙”服务模式。比如：指导服务对象孕前和孕早期补充叶酸制剂；对暂不宜妊娠人员发放安全套；向参检夫妇发放一张免费服务卡，早孕后凭卡可来站接受一次免费B超检查；参检对象妊娠25周左右随访人员及时通知来站接受胎儿四维超声检查等，使预防出生缺陷一、二级预防有效衔接。