第一篇:实施基本药物制度情况汇报(五队卫生院)
实施基本药物制度情况汇报
五队中心卫生院 2012年5月28日
尊敬的郑主任,各位领导:
按照省、市实施国家基本药物制度的统一要求和部署,我院自2010年12月26日使用基本药物;全乡19家卫生室从2011年1月18日开始全面使用基本药物,现将实施情况汇报如下:
一、基本情况
灌南县五队乡位于灌河半岛经济圈的腹地,是灌南县东北中心乡镇之一,辖17个行政村,4.5万人口。在各级领导的关心与支持下,2011年9月五队中心卫生院整体搬迁到现址。卫生院占地面积26680平方米,建筑面积12500平方米,现有职工120人,设臵村卫生室19个,在岗乡村医生64人。全院设臵13个临床科室、9个医技科室、6个职能科室,配备美国通用(GE)公司进口的双排螺旋CT和DR、北京万东产500MA --X光机,日本西森美康800I全自动五分类血细胞分析仪;日本滨松尖子950化学发光分析仪,珠海森龙8031全自动生化分析仪;日本奥林巴斯电子胃镜,开立牌彩超,腹腔镜等数十台先进医疗设备。现已实现医院业务开展数字化。(HIS)、(LIS、)、1
(PACS、)系统以正常运行近十个月,住院医生工作站、门诊医生工作站、电子病历、电子处方、门诊挂号、院长查询、护士工作站、合作医疗、漏收费、健康体检、影像、检验结果都以实现信息共享(实现无片、无纸化),全乡村卫生室也同时实现电子处方、电子病历、信息传输。(全院、全乡信息共享。)受到了卫生厅、市,县卫生局领导的高度赞许,和推广。
二、工作开展情况
1、广泛宣传,加强培训,提高医务人员基本药物制度的认识。一是利用电子屏、健康宣传栏让广大群众和医务工作者充分认识实施国家基本药物制度的重大意义。二是加强对医务人员培训工作,通过对基本药物知识的培训,强化临床医务人员合理用药意识,确保规范使用基本药物。
2、把握政策,规范流程,扎实推进基本药物制度顺利实施。我乡卫生院和村卫生室已经全部实施基本药物制度,并实行零差率销售。一是严格按照规定程序,对原库存目录外药品进行了全面清理。二是实行药品统一采购、配送管理。由乡卫生院统一采购,由配送企业统一配送,禁止非法渠道购进药品。三是将基本药物价格在电子屏幕上进行公示,做到不乱加价,确保所有药物零差价销售。
2011年,我乡从网上申请采购药品350万元,配送到位295万元,配送到位率84%。2012年1至5月份网上申请采购药品 2
289.72万元,配送到位196.96万元,配送到位率为67.9%。
3、完善措施,加强管理,确保基本药物制度真正惠及群众。认真执行上级相关规定,将基本药物全部纳入合作医疗报销范围,住院费用报销比例调整为85%,乡、村门诊报销比例为45%,积极做好乡村两级现场结报工作,实现乡村看病实时补偿。
4、创新机制,强化考核,提升基本药物制度工作成果。一是坚持以医疗质量、用药规范和医德医风为主要内容,以社会效益和服务水平为优先,取消药品与收入挂钩,对医护人员进行绩效考核,将考核结果与个人绩效挂钩,促进服务质量和效率的提高。二是严格调控高价位药品使用比率,提倡中医药联用,合理使用抗菌素。三是定期开展满意度调查,多方收集病人对医疗服务的意见和建议,及时了解病人的服务需求,认真处理病人的投诉,维护病人的合法权益,努力构建和谐的医患关系。
三、成效初显
1、群众就医用药负担减轻。实施基本药物制度后,2011年,门急诊就诊人次为8.2万人次,较2010年(4.15万人)上升97.2%,2012年1至4月份为3.29万人次;2011年门急诊次均费用为58.5元,较2010年(73.7元)下降20.6%,2012年1至4月份门急诊次均费用为59.2元。2011年住院为5342人次,较2010年(4355人)上升22.7%,2012年1至4月份住 3
院为2047人次; 2011年住院次均费用为852元,较2010年(1751元)下降51.4%。2012年1至4月份住院次均费用为1352元, 2011年度全年业务总收入为935万元,较2010年(1069万元)下降12.5%。2012年1至4月份收入为562万元。药占比由基药前55%下降到现在的30%。群众用药负担明显减轻,满意度明显上升。
2、临床用药逐步规范。基本药物制度实施以来,彻底改变了过去个别医生常使用新特药等不良习惯,既降低了患者负担,同时也有效控制了,药物滥用带来的细菌耐药性,等医疗社会问题。
3、社会满意度明显提升。实施基本药物制度以来,我院药品价格大幅下降,基本药物全部纳入新农合药物目录,且报销比例较大,有效缓解群众“看病贵”的问题,切实减轻了群众用药负担,真正做到让利于民,受到群众普遍欢迎。
四、实施基本药物制度存在的问题及建议(一)存在问题
1、基本药物配送效率亟待提高。部分价药品难以买到,常用药经常断档。药品配送企业备货不足,经常出现配送不及时现象,致使补充药品不及时,药品到货率低,今年仅为67.9%。有些品种配送周期太长,供应不及时,配送数量不足,如淮安双鹤5%葡萄糖100ml、5%葡萄糖250ml。哈药三精头孢曲松钠。4
大连美罗头孢噻肟钠,湖北潜江利巴韦林注射液,由于药品配送不及时、不到位,已经影响了卫生院正常诊疗秩序。
2、财政保障水平亟待提高。药品实行零差率销售以后,医院的收入.主要靠政府财政专项补助,和有限的医疗服务收入,财政补助不足.和补助不及时.给卫生院的运行带来困难,特别是奖励性绩效.和基础设施.建设资金难以落实,基本设备投入.和维护修缮.尚无完善的投入机制,不可预见的医疗事故.和医疗纠纷.的赔偿经费.等按现行机制.都无法得到保障,2011年,县财政核算全年补助我院179.86万元,2012年1至5月份拨付我院只有38万元。严重影响了卫生院正常运行。
3、村卫生室补助水平亟待提高。实施基本药物制度以前,村级的主要收入.来源.靠药品,以药养医.在村级卫生机构.表现的尤为突出,实施基本药物制度后,村卫生室几乎无收入来源,对村卫生室财政补助严重不足,2011年,县财政核算全年补助全乡19个卫生室24.31万元,平均每个室1.28万元。2012年1-5月份.财政没有一点补助。乡村医生的收入明显下降(不足千元),工作积极性不高,好多年轻的乡村医生都在寻求.另谋职业。
4、重点岗位和骨干医生的奖励性政策亟待明确。奖励性绩效工资发放周期太长、金额太少(120人三个月绩效工资15万元),相对临床一线人员的工作量、工作性质所带来的医疗风险 5
不相称,一定程度上挫伤了他们的积极性。有部分医生抛去编制,到苏南或其他私立医院去工作。我们去年招聘的9名大学生,这个月走了4名,人才严重匮乏以影响卫生院的正常运行。
(二)几点建议
1、建立灵活多样的药品供应机制,完善药品管理体系。建议省市采购中心要加强配送环节监管,建立配送企业诚信档案,淘汰更换服务不到位的违约企业。
2、卫生室作为农村三级医疗卫生服务网网底,建设只能加强不能减弱,应加大投入,保持乡村卫生服务机构的健康持续发展。为保证村卫生室实施基本药物制度后,保证乡村医生合理收入不降低,对实施基本药物制度的村卫生室、明确乡村医生定额补助标准。在定额补助的基础上,要保证定期,按月拨付到位。
3、完善基层医疗机构绩效考核办法和细则,完善分配制度,做到奖勤罚懒,实施绩效工资考核分配,应给予基层医疗卫生机构一定的自主权,且向关键岗位、技术岗位给予一定倾斜,便于调动医务人员的积极性。
4、建立医疗保障机制,完善医疗责任保险。不可预见的各类医疗责任事故发生不可避免,首先要解决的是医患纠纷的处臵,现在处理这类纠纷不是在机制内解决,而是由医院和当事人谈判解决,政府要尽快出台以政府为主导的第三方医疗事故 6
鉴定评估机制,把赔偿事务由政府来承办,并建立对医疗机构的事故考核制度。二要解决的是赔偿资金的来源,建立医疗责任保险,大部分的赔偿资金从保险的渠道解决,少量的缺额部分由事故责任人和政府分别承担。
5、加大政府投入力度,完善投入体制。在医疗单位现有体制难以改变的前提下,加大政府投入,提供足额的经费保障,切实解决基层医疗机构由于医改引发的资金困难的局面。完善财政投入机制,定期拨付收支差额补助,加大绩效工资财政投入力度,建立一个稳定的、长效的、有激励的机制,最大限度地调动医务人员的工作积极性。对目前各医疗机构修购资金、设备购臵、培训奖励资金、正常运行费用等资金,政府需建立稳定的投资机制加以解决。
第二篇:卫生院实施基本药物制度工作总结
莲峰中心卫生院实施基本药物制度
工作总结
我院在卫生局的正确领导下,自2010年7月1日实施基本药物制度至今,共购入基本药物102万元;实行网上采购基本药涉及生产企业20多家,订单执行总到货率为92%;平均到货时间为四天,总体运行良好;现在我院共有基本药物538种,根据卫生局医改办统一部署,贯彻国家基本药物精神,作总结如下:
一、医院基本情况:
莲峰中心卫生院始建于1958年,占地面积4475平方米,距县城南部28公里处,位于风景秀丽的首阳山下,是一所集预防、医疗保健、计划生育服务为一体的乡镇卫生院,是农村新型合作医疗、城镇职工医疗保险的定点单位。
我院设有内科、外科、妇产科、儿科、中医科、急诊科检验科、公共卫生科等科室。在职职工36人,其中卫生技术人员32人,工勤人员 4 人。专业技术人员中本科学历4 人,大专学历 28人;中级职称2人,初级职称12人,士级职称 8人。设有病床36张。拥有的主要设备有:300mA高频X光机、心电图机、心电监护仪、B超机、全自动血细胞分析仪、尿十项机、半自动生化分析仪、新生儿辐射台、制氧机、快速电子洗胃机、口腔综合治疗仪、煎药机、自动洗片机等设备。在完成常见病、多发病诊治的基础上,能完成部分危重病人的抢救工作。能开展
胃大部切除术、胆囊切除术、剖宫产术、下腹部手术及四肢骨折内外固定术。
二、统一思想认识,强化医改措施落实到位
2010年6月,我们参加了卫生局组织的实施基本药物制度培训,院领导非常重视,成立了由院长为组长的医改领导小组,精心组织相关人员学习基本药物知识,并利用开早会、科主任会、保健员例会,积极宣传实施基本药物制度是推进医药卫生体制改革的重点,对有效减轻群众用药负担,保障群众安全用药具有十分重要的意义,特别要求一线医务工作者及药房工作人员要吃透文件精神,更新观念,正确引导患者使用基本药物,明白基本药物零差率销售。
医院利用各种方法加大宣传力度:如悬挂基本药物宣传横幅、大厅显示屏滚动播出、利用集市组织人员发放宣传资料,争取社会各界的积极支持与参与。
三、严格执行基本药物统一招标采购及配送制度 自2010年7月1日始,我院按照规定配备使用基本药物,把国家307种和省增216种基本药物名单打印成册,分发到每一位医生手中,严格执行基本药物临床用药指南和基本药物处方管理制度,规范医务人员用药行为,引导群众形成良好用药习惯,确保基本药物合理使用,并在门诊过道上方悬挂基本药物公示牌,让群众切实感受到医改带来的实惠。
截止到2011年6月1日,我院严格执行国家基本药物制度,做到每一样药品的采购能够立足患者用药需求,先做用药审批计划报院长核通过后,再报医改中心购进,再购货、验收、入库,不积压库存、不超范围使用,药库工作人员与临床科室密切配合,经常交流在药品流通中出现的问题,合理解决。
2011年7月1日号始,严格执行国家307种药物(753个品规)的网上采购,能够端正工作态度,选定本单位药品采购目录,并按照规定确定配送企业,及时上报卫生局审核,最终确定本院药品采购,建立相对稳定的配送关系。认真把握单位用药规律,保持合理的药品库存,科学制定采购计划,及时准确通过采购平台发送订单需求;加强与配送企业的沟通,改变医务工作者的用药习惯,提高国家基本药物的正确使用水平。2010年共购进国家基本药物60多万,国家零差率补贴18万,卫生院工作运转正常。
四、存在的问题:
1、药品配送不齐全,部分配送企业对医院所报计划中的药品说无药,致使医院的正常运转受到影响,打乱了医院的购药计划。
2、部分药品的价格高于招标价。
3、某些公司确认至配送间隔时间太长,影响了医院正常运转。
4、部分企业发票不能按时送到卫生院,影响了医院到配送中心的审核。
总之,自实行基本药物制度以来,确实减轻了人民群众医药费用负担,价格明显下降,今后我们将在卫生局的正确领导下,深入贯彻落实科学发展观,把维护人民群众健康权益放在第一位,立足市情,保证我院基本药物足额供应和合理使用!
2011年7月22日
第三篇:卫生院实施基本药物制度情况汇报
xx卫生院实施基本药物
情
况
汇
报
尊敬的xxx领导:
实施国家基本药物制度并实行零差率销售是深化医药卫生体制改革的重要举措,是新医改五项重点改革内容之一。我院领导高度重视,认真研究,对实施国家基本药物制度工作进行了全面安排部署,现将我院实施国家基本药物制度工作情况汇报如下。
一、基本情况
我院始建于xx年,是一所集医疗、预防、保健、康复为一体的综合性中心卫生院。医院编制xx人,全院现有职工xx人,其中,在岗在职xx人,编外人员xx人。全镇有乡医xx人,60岁以上乡医xx人。医院有业务用房xx余平方米,开设内科、外科、妇产科、口腔科、药剂科、五官科、功能检查科、公共卫生科等科室。年门诊人数xx万余人,年住院人数xx多人,能开展普外、骨科、泌尿科、妇产科等科室的常规手术。
二、基本药物实施情况
我院自xx年xx月xx日全面实施国家基本药物制度以来,认真按照相关要求严格贯彻落实,并采取有效措施做好基本药物制度的推进工作。
1、加强领导,建立健全组织机构。医院成立了以院长为组长的基本药物制度实施领导机构,制定相应实施方案及管理制度。药品采购、销售及价格严格按照国家基本药物制度相关文件执行。在各级卫生行政部门的指导下,确保了国家基本药物制度在我院的顺利实施。
2、强化培训,广泛宣传。首先对全院医务人员、药剂人员、全镇xx名乡医开展了《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》等培训。同时,在培训中把内科、妇科、儿科常见病、多发病的实际应用以及基本药物在临床的应用、“华医网”深化医药卫生体制改革全员培训等知识与国家基本药物制度有关知识有机结合,切实提高了卫生院医务人员合理使用基本药物的水平。通过开会学习、集中培训、电子显示屏、宣传栏等多种形式在全镇营造良好的宣传氛围,让广大群众和医务工作者充分认识建立国家基本药物制度的重大意义。
3、严格规范药品采购途径。我院自实施国家基本药物制度以来,卫生院、村卫生室所有临床使用的药品全部在“云南省药品耗材交易监管平台”集中采购,由配送公司统一配送。
4、严格执行零差率销售。我院及村卫生室均按国家规定配备和使用基本药物,并将国家确定的520种基本药物作为临床医生首选用药。国家基药、省增补的166种药品严格执行零差率销售,药物价格在显示屏进行公示,在醒目地方
悬挂“药品零差率销售,统一配送,统一采购”等标语,主动接受群众的监督。
5、严格执行药品养护制度。卫生院库存药品严格执行养护质量管理制度,每月清理一次,对近期药品及时清理使用或清退,对每批购进的药品进行认真核对并实行双签名,以保证药品质量。
三、取得的成效
1、到xx年年底,市级财政共拨给我院基本药物补助xx万元,卫生院按xx%差率按月对乡医进行了基药补偿,共补偿乡医xx万元。
2、自实行药品零差率销售以来,全院共采购基本药物xx多万元,按15%计让利患者xx万元,加之药品价格同期降低让利的部份约xx万元,共计让利患者近xx万元,使患者真正得到改革带来的实惠。
3、临床上实现基本药物配备使用全覆盖,广大群众和医务工作者充分认识建立国家基本药物制度的重要意义,加深对建立基本药物制度的理解,达到医院愿意配,医生愿意开,患者愿意用的目的,使基本药品真正成为看病首选药物,逐步改变以药养医、药价虚高等现象,让人民群众确实受益。
4、实施国家基本药物制度后,不同程度确保了镇、村医疗机构的药品质量和群众用药安全,遏制了滥用抗生素现象,降低了人民群众的诊疗费用,解决了老百群看病难,看病贵,看得起病,因病返贫,因病致贫的实际问题。
5、实行基本药物零差率销售后,我院门诊病人、住院病人逐年增加,增加的主要原因是新农合门诊报销比例上调,药价降低。门诊就诊费用人均减少xx%,人均住院药品费用降低xx%,主要原因是实行基本药物零差率销售,药价大幅降低。
四、存在的问题和困难及建议
1、常用药品(特别是常用价格低廉的药品如葡萄糖酸钙、氯化钾、北京降价0号、氨茶碱、654-2等注射液)厂家经常断货、交易平台上采购不到,退标,给医生治疗病人带来困难。建议确保常用药品的供应。
2、使用中药品由于厂家断货经常更换厂家、剂量、剂型、规格,一方面增加医生工作量,另一方面换药频繁增加医疗安全隐患。建议为确保医疗安全,尽量避免频繁更换厂家、剂量、剂型、规格。
今后,我院将在各级领导的关心和支持下,以科学发展观为指导,带领全院职工团结一心,保证国家基本药物制度在我院贯彻实施,推动医院平稳健康有序发展。
xx卫生院
20xx年xx月xx日
第四篇:卫生院实施基本药物制度工作总结
卫生卫生院
实施基本药物制度工作总结
我院在卫生局的正确领导下,自2011年5月1日实施基本药物制度至今,2011年1-9月与2010年1-9月同期相比,门急诊人次上升12%;出院人次上升31%;均次门诊费用下降18%,均次住院药品费用下降31%;,共购入基本药物15.4万元;涉及生产企业1家,订单执行总到货率为97%;最短的配送时间两天到货,平均到货时间为两天,总体运行良好;现在我院共有基本药物150种,根据卫生局医改办统一部署,贯彻国家基本药物精神,作总结如下:
一、统一思想认识,强化医改措施落实到位
2011年2月28日,我们参加了县卫生局组织的实施基本药物制度培训,院领导非常重视,成立了由院长为组长的医改领导小组,精心组织相关人员学习基本药物知识,并利用开早会,积极宣传实施基本药物制度是推进医药卫生体制改革的重点,对有效减轻群众用药负担,保障群众安全用药具有十分重要的意义,特别要求一线医务工作者及药房工作人员要吃透文件精神,更新观念,正确引导患者使用基本药物,明白基本药物零差率销售。
医院利用各种方法加大宣传力度:如悬挂基本药物宣传横幅、利用集市组织人员发放宣传资料,争取社会各界的积极支持与参与。
二、严格执行基本药物统一招标采购及配送制度 自2011年5月1日始,我院按照规定配备使用基本药物,严格执行基本药物临床用药指南和基本药物处方管理制度,规范医务人员用药行为,引导群众形成良好用药习惯,确保基本药物合理使用,并在药房窗口上方悬挂基本药物公示牌,让群众切实感受到医改带来的实惠。
截止到2011年11月20日,我院严格执行伊犁地区基本药物最高采购限价目录,做到每一样药品的采购能够立足患者用药需求,先做用药审核通过后,再购货、验收、入库,不积压库存、不超范围使用,药库工作人员与临床科室密切配合,经常交流在药品流通中出现的问题,合理解决。
2011年5月1日号始,严格执行国家307种药物(753个品规)的网上采购,能够端正工作态度,选定本单位药品采购目录,并按照规定确定配送企业,及时上报卫生局审核,最终确定本院药品采购目录和配送企业,建立相对稳定的配送关系。认真把握单位用药规律,保持合理的药品库存,科学制定采购计划,及时准确通过采购平台发送订单需求,加强与配送企业的沟通,改变医务工作者的用药习惯,提高国家基本药物的正确使用水平
总之,自实行基本药物制度以来,确实减轻了人民群众医药费用负担,价格明显下降,今后我们将在卫生局的正确领导下,深入贯彻落实科学发展观,把维护人民群众健康权益放在第一位,立足市情,保证我院基本药物足额供应和合理使用!
2011年11月20日
第五篇:卫生院实施基本药物制度工作总结
卫生院实施基本药物制度工作总结
2011年,我院在县卫生局和泥溪镇党委、政府的领导下,在全院职工的共同努力下,认真学习贯彻党的十七大和十七届四中全会精神,积极推进医药卫生体制改革,今年是我县实施基本药物制度的头一年,也是新医改工作的关键的一年,一、统一思想认识,强化医改措施落实到位
2010年9月18日,我们参加了市卫生局组织的实施基本药物制度培训,院领导非常重视,成立了由院长为组长的医改领导小组,精心组织相关人员学习基本药物知识,并利用开早会、科主任会、社区卫生服务站例会,积极宣传实施基本药物制度是推进医药卫生体制改革的重点,对有效减轻群众用药负担,保障群众安全用药具有十分重要的意义,特别要求一线医务工作者及药房工作人员要吃透文件精神,更新观念,正确引导患者使用基本药物,明白基本药物零差率销售。
医院利用各种方法加大宣传力度:如悬挂基本药物宣传横幅、大厅显示屏滚动播出、利用集市组织人员发放宣传资料,争取社会各界的积极支持与参与。
二、严格执行基本药物统一招标采购及配送制度
自2010年10月1日始,我院按照规定配备使用基本药物,把国家307种和省增216种基本药物名单打印成册,分发到每一位医生手中,严格执行基本药物临床用药指南和基本药物处方管理制度,规范医务人员用药行为,引导群众形成良好用药习惯,确保基本药物合理使用,并在药房窗口上方悬挂基本药物公示牌,让群众切实感受到医改带来的实惠。
截止到2011年5月1日,我院严格执行国家基本药物青岛市最高采购限价目录,做到每一样药品的采购能够立足患者用药需求,先做用药审批计划报局医改办审核通过后,再购货、验收、入库,不积压库存、不超范围使用,药库工作人员与临床科室密切配合,经常交流在药品流通中出现的问题,合理解决。
2011年5月1日号始,严格执行国家307种药物(753个品规)的网上采购,能够端正工作态度,选定本单位药品采购目录,并按照规定确定配送企业,及时上报卫生局审核,最终确定本院药品采购目录和配送企业,建立相对稳定的配送关系。认真把握单位用药规律,保持合理的药品库存,科学制定采购计划,及时准确通过采购平台发送订单需求,减轻基本药物生产经营企业成本负担;加强与配送企业的沟通,改变医务工作者的用药习惯,提高国家基本药物的正确使用水平
7月9日前,又完成了省增补药物网上点配送工作,建立了本院采购目录,与配送企业确立了配送关系,实施了省增补基本药物的网上集中采购。
总之,自实行基本药物制度以来,确实减轻了人民群众医药费用负担,价格明显下降,今后我们将在卫生局的正确领导下,深入贯彻落实科学发展观,把维护人民群众健康权益放在第一位,立足市情,保证我院基本药物足额供应和合理使用!
2011年7月23日