第一篇:病房药房长期临时医嘱调配、发药工作流程 文档(范文)
病房药房长期临时医嘱调配、发药工作流程
1、收费人员接到病房护士长期或临时医嘱处方后,进入医院HTS系统中的医嘱摆药子系统,形成摆药大处方并打印交付病房药房调剂人员,尤其是转科、转院或死亡的,应及时入机打印。
2、药房调剂人员,打开医嘱信息与处方逐一核对无误后,方可按照摆药大处方的自上而下顺序调配药品。
3、摆药大处方调配完备后,由另一调剂人员逐一核对无误后,方可确定发药。
4、根据调配原则,不仅要看药品名称、规格(含量)、数量和厂家,还要查对药品存放位置是否相符。
5、调配前调剂员应及时查看各病房借药登记表,对药品进行抵冲,并在相应栏下由病房领药护士和调剂员共同签字,并在领药大处方单上注明。
6、调配完的药品应放在写有病房号的取药柜内,相邻的病房药品一定要区分开,以免发错病房。
7、对病房急用的药品应优先调配,减少护士等待时间。
8、补打领药单,可能导致重复摆药,因此,不能随意补打领药单。
9、无药供应或药品停止供应时,应及时通知病房更改医嘱,并向护士说明原因。
10、处方遇有疑问应立即与开方医生联系解决。严重处方错误和配伍禁忌,应通知医生修改,否则不予调配。
11、审方无误后,调配和核对人员在处方上签字,以示负责。
12、原则上当天问题应当天解决,遇特殊情况可以延至下一个工作日,并应由科主任签字。
病房药房窗口发放麻醉药品及
一类精神药品的工作流程
1、住院药房固定存放杜冷丁10支,用完以处方和空安瓶到门诊麻醉药品保险柜由专人换补,随用随补,不得超领。
2、病房存放麻醉药、一类精神药品的屉柜,应两人负责,随时核对,加双锁保管。
3、住院药房交到门诊药房的麻醉药品、一类精神药品处方,专管麻醉药品人员,应及时登记、装订处方,严格保管。
4、严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》及本院制定的《麻醉药品、精神药品管理办法》,仔细审查处方,各项内容、有效证件号逐一填全,不得漏填,处方不得超量(一次量),没有麻醉处方权的医生不得开具麻醉药品。
5、麻醉药、一类精神药品不得出院带药。
6、每张麻醉专用处方限开一种麻醉药品或一类精神药品。
第二篇:药房工作流程(发药)
医院药房工作流程 一、三查七对一交待的内容
三查:发药前、发药时、发药后核对处方、处置单是否保持一致。
七对:姓名(包括编号、诊断)、药名、规格、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理。
一交待:交待病人到医生处询问用药方法及有关事宜。
二、常用抗炎抗病毒药品的分类、协定和处方缩写、符号及价格
三、药品的适症、配伍禁忌,特别是对哪类致病菌敏感
1、头孢类药品适应症:淋病、前列腺炎、盆腔炎、一般术后用药等配伍禁忌:可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀释,不可用NaHCO3溶液作稀释,对头孢菌素有过敏反应者禁用,对青霉素类有过敏性休克史者亦不宜应用。
头孢类药品主要对革兰氏阴性球菌敏感。
2、喹诺酮类药品适应症:非淋菌性尿道炎、前列腺炎、一般术后用药配伍禁忌:原液,忌与生理盐水或糖盐水共用,忌与其它药物合用。
喹诺酮类药品主要对支原体、衣原体、革兰氏阳性菌或革兰氏阴性菌敏感。
3、大环内酯类药品适应症:非淋菌性尿道炎、淋病、普通的皮肤感染、术后感染配伍禁忌:可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀释,对阿奇霉素、红霉素或其他任何大环内酯类药物过敏者禁用。
大环内酯类药品主要对支原体、衣原体、葡萄球菌敏感。
4、抗病毒类药品适应症:尖锐湿疣、生殖器疱疹配伍标忌:1)丽科伟(注射用更昔洛韦)可用0.9%NS、5%GS、林格氏液或乳酸林格氏液稀释,对本品或阿昔洛韦过敏者禁用;2)可耐(膦甲酸钠注射液);中央静脉插管滴注不用稀释,直接使用,周围静脉滴注必须用5%GS可0.9%NS100-150ml稀释后使用,不可与其它药物混合滴注,对膦甲酸钠过敏者禁用。
抗病毒类药品主要对入类乳头瘤病毒、单纯疱疹I、单纯疱疹病毒II敏感。
5、抗真菌类药品适应症:生殖器念珠菌病、股癣配伍禁忌:原液、对氟康唑或其它三唑类有过敏史禁用抗真菌类药品主要对真菌敏感。
6、免疫调节剂适应症:适应于各种免疫功能下降配伍禁忌:博捷速必须用0.9%NS稀释,胸腺肽可溶于5%葡萄粮液或生理盐水
四、药房的药品领发程序及周转,统计报表的填写;药品的领用程序:
1、主药品按当日药品销售数量,二人当面点清后及时填充;
2、购买欠药品,先写购药申请单,将药名、规格、厂家、单价、申购数量认真填写后,交主任,每次购进药品时,至少要由两人当面清点数量准确无误后,再分类入仓,填写《进仓单》,按实进仓药品的进价、规格、数量写入账本,看进药单据,用参考批发价乘以1.5(加价15%)与零售价相比,如有变动应随时调价并通知相关科室。
发药程序:
1、接到处方时,首先要认真的审查处方,查姓史(包括编号、诊断)、药名、规格、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理,如有疑问应及时与医生联系;
2、认真划价,必须由两人核对后,再交给病人;
3、发药时,遵医嘱由第一划价入发药,再由本人看着药品划价,同处方价格核对:
4、由第二人认真看处方,再次核对姓名、药品、规格、剂量、划价;
5、叫病人姓名发药,交待病人小心拿好药品到医生处询问用药方法及有关事宜(如发中药时,我们应交待病人将中药拿回去后,放在冰箱的保鲜层,服药之前拿出,一日二次,一次一袋。服药期间,应注意禁吃冷、海鲜、刺激性食物);
6、操作完毕后,发药、核对人应在处方调剂、核发上签名。
统计报表的填写:
1、统计《处方日结算表》,药品按主次药品分类统计数量及金额;
2、统计《带药日报表》,病人编号、姓名、带药天数、带药内容等认真填写后,交护士站;
3、统计每位医生主、次药及金额,核对每位医生主、次药的总金额与《处方日结算表》中主、次药的
五、药剂士们对患者领取药品时所提问题进行解释的内容及方法:
药剂士们对患者领取药品时所提问题进行解释的内容及方法:
药剂士们对患者领取药品时所提问题者解释的方法:用文明礼貌的语言,和蔼可亲的态度、察颜观色、以真诚的心,不同的病人和情况用不同的方法给病人作好解释工作。
1、药价为什么这么贵?我们这些工薪阶层真是承受不了?
解释:我们中心所有药品的价格全是由物价局定价的,且为专科门诊,药品都是新特药,都是针对您的病情,效果好嘛。再说,您花钱也是为了治病,最重要的是您的身体健康,身体好了才是本钱嘛!
2、医生是不是专挑贵的药开给我们?
解释:那怎么会呢?医生所开的处方都是根据您的病情,给你开出适合您的药。再说,这些药品价格都是物价局定价的,也不是我们随便定的。
3、医生怎么总是给我换药?
解释:医生换药主要是考虑一种药品用多了会产生耐药性,抗体以后,再用这种药效果肯定就不好,所以,会根据情况(病情需要)换药。
4、医生开药的量是否可以开得少一点?
解释:医生用药的剂量是根据您的病情来决定的,再说,我们现在是采用比较独特的治疗方案,一般都是联合用药,效果会更好,对您的病都是很有帮助的。
5、夫妻同治,会问为什么我们都是同一种病,开的药怎么会不一样呢?
解释:我们是专科门诊,同类药品很多,医生选择用药的范围也很广。再加上每一个人的个体差异都不一样,所以,医生要考虑各方面的因素来选择您的病情最有帮助的药品。
6、同一种药,同一个厂家,但价格都比别的医院贵(药店)?
解释:规格不同,价格当然也不一样,本中心的药品都是从正规渠道进的,价格稳定,能保证药品的质量及疗效。而且,我们是专科用药,新药,很多外面都没有,有些药您看是同一种药,同一个家,但很多它都只限于在医院使用。
六、药方与诊室医师间的配合及药品使用情况信息的反馈
1.我们按到处方时,首先要认真的审查处方,查姓名(包括编号、诊断)、药名、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理,如有疑问,应及时与医生联系。
2.有些病人(特别是初诊病人)划价后未取药,我们应及时拿处方,将病人带到医生处;
3.经常检查药品的失效期,如发现有近半年失效的药品应及时通知医生,请医生开同类药品时,多用此种药品;
4.新到药品,应及时将药品说明书、价格等送给每位医生一份;5.每周晨会之后,应将本周库存量较多或较少的药品分类制成表格,送每位医生一份,拽导医生同类药品用量保持平衡。
6.每次购进次药品时,看进药单据,用参考批发价乘1.15(加价15%)与零售价相比,如有变动,应随时调价,并通知收费室。
7.当天有带药病人应填写《带药日报表》,病人编号、姓名、带药天数、带药内容等,填定清楚后,交护士站。
第三篇:药房发药流程
药房发药实际工作流程(三环节四签名)
一、接方审核过程: 患者来到窗口 药师起身问好:“你好!”
收处方→审核(审核签字)→ 划价 → 对患者说:“请到收款处缴费,然后回来取药。”
二、调配核对过程: 患者来到窗口 药师起身问好:“你好!”
收处方 → 再次审核→ 调配药品→ 自我核对(调配签字)→ 由另外一名药师核对(核对签字)。
三、发药交代过程:
药师呼叫患者的姓名 → 将药品一种一种的递给患者,同时说明用量用法、时间(必要时说明饭前/饭后、睡前/清晨,以及其他的注意事项等)→ 最后询问患者:“还有什么不明白的地方吗?”→ 发药过程结束后,发药签字。
四、药房差错的防范措施
药品调配处于整个医疗服务链的最后一环节,其正确与否直接影响医院的声誉,严重的药品调配失误甚至会危及患者的生命。因此,防止发药差错是药师义不容辞的责任。如何杜绝差错事故的发生,现总结为以下几点: 1.加强思想教育,加强责任心教育,重视取药调配环节的重要性。加强业务学习,熟悉药物知识,提高业务水平。
2.严格执行配方发药操作规程,遵守“四查、十对”的原则。
3.接到处方后不要先对电脑,不要急于取药,先审查处方,看科别、年龄、姓名,看有无配伍禁忌以及用药的合理性。
4.不应假设或猜想模糊处方的内容,发现问题应及时与处方医师联系。5.做到药品的摆放要定位,随时检查药品的质量及效期,并注意是否有药品混放现象。
6.在药架上取药时,不要凭感觉在什么位置,而是要仔细查看药品包装上的药名、规格、剂量是否与处方一致,确认后再将药品放在调剂台上。7.将处方所列药品全部配齐后,再核对电脑。
8.最后再将药品逐一与处方核对,全部准确无误后再交给病人,同时交待药品的用法用量及注意事项。有特殊用法的还需要着重交待。几点建议:
1.医生处方书写应清楚不潦草,药名,规格,剂量应准确,最好用电子处方。2.加强划价人员的培训,提高划价准确率。3.配方与处方审核人员应分别由两人担任。
4.上班时间应避免或减少接听电话、聊天等与工作无关的事情,避免干扰造成差错。
5.科学安排工作人员的负荷,避免疲劳造成差错;药剂科人员应定期、轮流担任各个岗位的工作。
6.建立严格的奖惩制度,对发生差错人员实行严格的处罚。7.轻者警告记过学检讨书,严重错误要严格处罚.
第四篇:病房药房工作流程(xiexiebang推荐)
病房药房工作流程
病房药房药品调配操作流程
微机调取各病区取药单→调配人员根据取药单进行药品调配并签字→复核人员复核并签字→发药→护士复核后签字。
病房药房药品领取工作流程
检查药品存量→填写领药计划→病房药房负责人审核→报药库→微机开具调拨单→药库人员核对→根据调拨单配药并签字→发药→病房药房负责人根据调拨单验收药品并签字→药品上架归位。