发文 调整放射诊疗质量管理委员会(2014.6)

第一篇：发文 调整放射诊疗质量管理委员会(2014.6)

（原件存档）

院长签发: 分管领导审核： 签字： 签字：

年 月 日 年 月 日

成七院医字„2014‟ 号

成都市第七人民医院

关于调整放射诊疗质量管理委员会的通知

各科室：

为进一步加强放射诊疗工作管理，保证放射诊疗质量和医疗安全，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，依据《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《医疗机构管理条例》和《放射诊疗管理规定》等有关法律、法规要求，结合医院人事变动，经研究决定现对我院原病案管理委员会成员进行调整，并修订相关职责与工作制度。

附件1：放射诊疗质量管理委员会成员名单 附件2：放射诊疗质量管理委员会职责 附件3：放射诊疗质量管理委员会工作制度

成都市第七人民医院 2014年6月13日 附件1 放射诊疗质量管理委员会成员名单

主 任：敬红平（院长）副主任：陈 思（业务副院长）

成 员：孙 钦（医务科科长）晏 殊（医务科副科长）

李悦琳（质管科科长）李在林（设备科科长）张 霞（护理部主任）代 薇（院感科副科长）牛维益（门诊部主任）冉隆富（放射科主任）

段 彬（放射科副主任）宋高平（放疗科主任）俞 琴（放射科副主任）石卫晨（大内科主任）黄群敏（妇产科主任）周继明（大外科主任）王小剑（急诊科主任）范 敏（耳鼻喉科主任）黄雪花（口腔科主任）

秘 书：俞琴

委员会下设办公室，办公室设在放射科，办公室主任为冉隆富，日常事务处理由办公室负责。

附件2

放射诊疗质量管理委员会职责

一、在医院质量与安全管理委员会领导下，根据医院总体质量与安全管理目标，负责贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》、《放 射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《医疗机构管理条例》、《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员职业健康管理办法》和《临床技术操作规范》等法律、法规、行政规章和卫生行业标准，确保临床放射诊疗的医疗质量和医疗安全。

二、按照《放射诊疗管理规定》的要求，督促放射、放疗、介入的设备、设施、人员、制度的落实，推进临床放射诊疗工作的科学化、规范化管理。

三、制定医院放射诊疗和放射防护相关管理制度、操作技术规范及相关质量标准和质量控制方案。

四、制定放射事件应急处置预案并定期组织演练。

五、对放射诊疗工作进行质量控制，定期对放射工作进行督导和检查。

六、定期组织对放射诊疗工作场所、设备和人员进行放射防护检测、监测和检查。检查放射诊疗工作人员是否按照有关规定配戴个人剂量计。

七、按照有关规定和标准，对放射诊疗工作人员进行上岗前、在岗期间和离岗时的健康检查，定期进行专业及防护知识培训，并分别建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。

八、记录我院发生的放射事件并及时报告有关卫生行政部门。

附件3 放射诊疗质量管理委员会工作制度

一、建立放射诊疗质量管理目标和质量控制方案，提高影像专业 技术和管理水平，为临床诊断提供准确依据。

二、建立各种设备、各项指标的标准和评价方式，为影像诊断质量的提高作出更客观、正确的决策。

三、坚持执行技术读片制度，定期参与放射科早间集体读片和疑难病例讨论，规范诊断报告的书写。由质量管理委员会成员对照片质量和诊断报告进行讲评，统计照片质量，查找影响照片质量的原因并提出整改措施和意见，从而提高大型设备阳性检查率。

四、加强放射诊疗质量管理力度，定期对工作制度和操作规程的落实情况进行检查，并做好记录。

五、定期对医院放射诊疗技术人员进行“三基”培训，促进医院放射工作规范化、标准化。

六、定期对放射诊疗技术人员进行考核。

七、定期召开（每年至少两次）由临床各科主任参与的放射诊疗质量会议，研讨放射诊疗工作中遇到的问题。如遇急需解决的事宜，可组织相关人员临时召开会议协商解决。秘书负责对会议资料的整理和归档工作。

八、协调放射、放疗、介入与临床各科室间有关工作事宜。

九、每季度向医院质量与安全管理委员会作出放射诊疗质量管理工作报告。

拟稿科室：质管科 拟稿人：李艳 校对：李悦琳 科室负责人审核：李悦琳 院办审核:

第二篇：放射诊疗质量管理委员会工作制度

放射诊疗质量管理委员会工作制度

1.放射诊疗质量管理委员会设主任1名；副主任2名；委员若干名。由业务副院长任主任；由医务科科长、放射科主任任副主任；相关科室负责人（或专业技术人员）任委员。

2.委员会成员因工作调动、变更，要求在15日内下发人员调整通知。

3.放射诊疗质量管理委员会办公室设在放射科，为放射诊疗质量管理委员会常设机构，负责管理医院放射诊疗质量管理委员会的日常工作，定期向放射诊疗质量管理委员会主任报告工作。

4.放射诊疗质量管理委员会每半年召开一次会议，管理委员会成员应按通知按时参加会议。会议形成决议、决定时应有2/3以上的委员参加方为有效。特殊情况下可临时召集开会或以书面形式决定有关事宜。

5.放射诊疗质量管理委员会会议由放射诊疗质量管理委员会主任或副主任负责主持，放射诊疗质量管理委员会办公室负责召集并提供资料，放射诊疗质量管理委员会秘书负责记录内容，办公室负责起草会议决议、决定。

6.放射诊疗质量管理委员会的决议、决定由院长办公会讨论决定后生效。

放射诊疗质量管理委员会职责

1.负责放射诊疗质量管理工作。

2.负责制定放射诊疗质量管理的计划、总结。

3.负责审定放射科制定的有关放射诊疗质量控制指标、评价改进意见。

4.负责对放射诊疗工作中的安全隐患提出指导性的改进意见；讨论、决定放射诊疗工作中的差错的院内处理意见。

5.收集放射诊疗工作中的有关信息资料并加以记录归类。

6.负责放射诊疗质量管理委员会会议人员的召集，提供会议讨论资料，起草会议决议。

7.讨论并决定放射诊疗新技术、新项目准入相关事项。

8.提出放射诊疗质量相关教育、培训的要求，并督促落实。

9.放射诊疗质量管理委员会秘书负责委员会会议记录。

第三篇：2017年放射诊疗委员会工作计划

2017年放射诊疗委员会工作计划

翻开新的篇章，我们迎来了新的机遇及挑战。2017年是我院“三乙复审”的一年，各科室应以 “三级综合医院评审标准”为指南，以提升质量和改进服务为抓手；进一步加强科室管理、进一步加强人才培养，提高业务技能，加强医德医风建设，不断提高文化素质，坚持以病人为中心，做到“三好一满意——服务好、质量好、医德好，群众满意”，服从医院大局。为明确各科室任务、目的，并确保各项目标、任务顺利实现，具体计划如下：

一、目标

通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。

逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。

二、科室管理

1、各科室做好全面管理工作，保质保量完成患者的检查、治疗工作。完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。

2、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。

3、加强放射技术指南、规范放射技术投照规范、加强放射防护等方面知识的学习。

4、加强对诊断医生的培训、学习督促及报告审签，认真书写诊断报告书，对有异常表现的要重点描述，并且书写报告要规范化及规范报告用语。

5、认真执行《病例随访制度》，病例随访是检查诊断质量、总结经验、提高诊断水平以及积累科研教学资料的一项重要措施。各科室每月至少开展一次业务学习及疑难病例讨论会（得到手术结果或病理结果），并对重点病例进行随访，提高科室医务人员对“同病异影、异病同影”的鉴别能力以及对疾病影像表现的认知度。

6、优化就诊流程，简化就诊环节，提高患者就医舒适度。简化检查流程，合理的全方位的开发利用信息系统功能，加强科室管理的数字化建设，更好、更便捷的为患者服务。

7、逐步打造团结和谐的整体科室队伍，不断提高人文素质和大局观念，加强职业道德内涵建设，建立互学互帮，以院、科为家，院荣我荣的职工队伍，以此提高科室整体形象。积极参加院部各项文化活动，党员和青年志愿者起模范带头作用，树立良好的职业价值观，为我院的精神文明建设做出贡献。

8、加大对CT、MRI检查技术的宣传推广，扩大我院医务人员、病员以及老百姓等的认知度。

三、业务发展计划

1、加强人才培养计划工作。加强对MRI知识的学习；选派护理、放射技术人员到上级医院培训DSA技术；选派医护人员外出进修学习加速器放射治疗使用方法和技术；科室业务骨干及新进人员送出去培训，不断提高业务技能。新进人员岗前教育，必须进行医疗卫生法律法规、部门规章

制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。

2、加强专业理论知识的学习和深造，继续开展至少每月一次的科室内业务学习、科室疑难病例讨论及每季度的“三基三严”培训；要把三基、三严的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。加强对《放射治疗技术》和各种常见病治疗摆位程序的学习。放射科医技人员应人人熟练掌握常见疾病的影像特点及诊断要点，减少漏诊及误诊率。

3、加强对西门子128螺旋CT各项配套应用程序的操作培训，熟练掌握、挖掘新的后处理方法，充分发挥其功能。加强CT引导下经皮穿刺活检术相关知识的学习，提升自身技能，扩大业务范围。西门子1.5T MRI 预计在5-6月份安装调试到位，7月正式运营。届时放射科应加强医技护MRI相关知识的学习，不断地结合院、科实际情况，拓宽检查范畴，全面提升收入增长点。

4、在放射治疗实施的过程中,要对从处方到实施照射的全过程实施质量监控 ,减少各个环节的误差,包括人为的误差和有关设备的问题。

5、积极筹备放疗室新放疗机的安装调试工作。

三、设备管理

1、加强对科室大型设备平时的维护保养，减少故障发生率，保障设备的正常运行；定期对防护用品进行检查，发现问题应及时报告相关科室或相关负责人。

2、虽然钴-60治疗机放射源已经明显衰减，但根据目前现状仍将继续使用。放疗室应做好病人的安抚、解释工作。

3、增收节支：在保持全年增收的同时，力求节约水、电、耗材的消

耗，同时加强对水、电安全管理。

四、应急管理

1、本内在医院统筹安排下，进行放射事故的应急演练、进行紧急意外抢救预案演练、进行碘对比剂处置演练、进行火灾的应急演练。

2、医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。

五、院感护理管理

加强科室院感意识，每日对科室设备及所在机房进行常规消毒，加强对有创手术机房消毒管理，加强对科室应急药品器械管理。

六、医德医风、劳动纪律方面

1、加强对医德医风、劳动纪律的监督和管理。加强医德医风教育，自觉遵守劳动纪律及相关行业规定，明确自身职责。凡医德医风方面出现患者投诉，医疗差错，事故纠纷及责任事故，除院部给予处罚外，科室也应给予一定处罚，并且取消当年的一切评先资格。如后果严重者，取消晋级晋职资格。

2、加强执业医师的法律法规教育，自觉抵制行业的不正之风，树立高尚的职业道德；实行执业资格准入制度，严格按照《执业医师法》规定的范围执业。尽心尽职尽责的为患者服务，让患者满意是我们工作的目标。

2017年是我院三乙复审年，各科室医护人员应以务实的技术、周到的服务、团结协作的精神、和谐奋进的氛围为患者服务；全面配合院部的各项工作。为顺利完成各项工作目标任务而努力奋斗，为医院的各项建设做出我科的努力和贡献。

第四篇：放射诊疗管理制度

放 射 诊 疗 管 理 制 度 汇 编

目

录

放射诊疗和放射防护管理制度………………………1

放射工作人员法律法规与防护培训制度……………3

放射工作人员个人剂量监测制度……………………4

放射诊疗质量控制与安全防护管理制度……………6

职业健康管理制度……………………………………8

放射事件应急处理预案………………………………10 放射诊疗和放射防护管理制度

1、全体放射工作人员遵守《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素现射线装置安全和防护条例》等有关放射防护法律、法规，接受、配合各级环保部门的监督和指导。

2、强化工作人员的放射防护意识，自觉配合并切实落实放射科室内设备的使用安全，避免放射事故的发生。

3、操作人员应严格遵守各项安全操作规程，经常检查防护设施的性能，确保其安全正常的运转。射线装置变更时及时办理申报变更手续，机房定期进行辐射水平检测。

4、采用放射诊断应遵循医疗照射正当化和放射防护最优化原则，避免一切不必要的照射，并事先告知受检者辐射对健康的潜在影响。放射工作人员上岗前必须经过放射防护知识和相关法规的专门培训，并通过考核合格后方可上岗，从业期间须接受定期培训，确保正确合理操作射线装置。

5、放射诊疗工作人员上岗前须进行健康检查，合格后方可从事放射诊疗工作。对已经从事放射诊疗工作人员要进行在岗期间的定期健康检查，建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。

6、医用诊断X射线机须由专业放射影像医师操作，其 3 他无关人员不得擅自动用设备。

7、进机房前须佩戴个人剂量计，开机前检查安全装置，记录机器运行状况，发现异常情况立即切掉电源并报告上级主管部门。

8、对患者拍摄前应认真核对诊疗方案，准确对位，避免因操作不当导致重复照射。

9、机房内除受检者外，陪同人员及其他无关人员不得进入。

10、机房内必须配备一套受检者防护服装，并按规定使用。

11、机房门必须设置门灯连锁装置并保持正常运行，张贴电离辐射警示 标志。照射前必须关闭机房大门后方可开机照射，机房工作时大门上方应有红灯指示。

固始县人民医院

放射工作人员法律法规与防护培训制度

1、从业前需进行防护知识及相关法律法规培训及考核，取得《放射工作人员证》后方可从事放射工作。

2、放射工作人员上岗前应当接受岗前培训，考核合格后方可参加相应的工作。培训时间不少于4天。

3、上岗后，放射工作人员应当在市卫生监督部门或市环保局的统一安排下，定期进行防护知识及相关法律法规培训及考核，两次培训的时间间隔不超过2年。

4、建立个人培训档案，认真记录培训情况，并按规定期限保存。培训档案包括每次培训的课程名称、培训时间、考核成绩或培训证明等资料。

5、放射工作人员需参加市卫生监督部门的统一培训及考核，并将每次培训的情况及时记录在《放射人员证》中。

固始县人民医院

放射工作人员个人剂量监测制度

1、定期监测：凡接受Χ、Υ射线外照射的工作人员，佩戴热释光剂量计定期更换（每周期为三个月），以及时发现不安全因素，采取防护措施，确保人身安全。

2、强制监测：放射工作人员必须连续佩戴热释光剂量计，按期交换剂量计，妥善保管剂量计，防止丢失或损坏，禁止剂量计放入机房或操作间。

3、预约监测：不属于上列两种监测范围，放射工作单位或个人提出监测要求，可随时向河南省职业病防治研究院联系办理。

4、应急监测：放射工作人员受到事故或其他意外照射，应及时进行模拟测量以尽快计算其所接受剂量。

5、特殊照射监测：当放射工作人员接受有计划地特殊照射（如换装放射源，处理放射事故或其他可能接受较大剂量的工作等），应进行特殊照射个人剂量监测，以确保一次所受照射不超过国家基本标准规定的限值。

6、放射工作人员年受照剂量小于5msv时，只需记录个人监测的剂量结果；放射工作人员年受照剂量达到并超过 6 5msv时，除应记录个人监测结果外，还应进一步调查；放射工作人员年受照剂量大于年限值20msv时，除应记录个人监测结果外，还应估算人员主要受照射器官或组织的当剂量，必要时尚需估算人员的有效剂量，以进行安全评价，并调查原由，及时改进防护措施。

固始县人民医院

放射诊疗质量控制与安全防护管理制度

为加强放射诊疗工作的管理，保证放射诊疗质量与医疗安全，保障放射工作人员、患者和公众的健康权益，根据本院实际工作情况，特制定本规定。

1、放射诊疗工作人员要增强放射防护意识和责任心，在放射诊疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化原则，科室要定期对放射诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。

2、从事放射诊疗工作人员必须经培训后上岗，非本科室人员禁止操作；各级各类人员应熟悉放射设备的主要结构和安全性能，确保设备安全，防止意外放射事件发生。

3、放射诊疗场所必须设置电离辐射警告标志和工作指示灯；各科室配备工作人员和受检者所需的防护用品。操作人员在放射治疗定位、治疗前应关闭机房门窗，确因病情需要，必须家属陪同者，需佩戴必要的防护用品，并尽量原理辐射源。

4、放射诊疗人员工作期间应佩戴个人剂量仪，接受专 8 业及放射防护培训；定期健康检查，医院建立个人剂量、职业健康管理档案。

5、计量监测仪器由专人负责，应存放在干燥、清洁处，使用时应轻拿轻放，保证计量工具的精确性和稳定性。

6、加速器输出剂量每周测量一次，保证其误差不超过2%，对于加速器的射线质、光野辐射野一致性等项目每三月或机器维修后检测一次，保证其各项指标符合规定。

7、放射诊疗工作人员应于每天开机后检查机器情况，确认手控盒、监视器、门联安全系统状态正常。检查各种照射辅助用具数量及性能时候正常，确保机头、辅助用具无松动，在运动中无脱落。在X-刀、适形放疗前必须检查激光灯的指示位置是否正确。

固始县人民医院

职业健康管理制度

1、放射工作人员上岗前，应当进行上岗前的职业健康检查，符合放射工作人员健康标准的，方可参加相应的放射工作。

2、各科室要定期组织上岗后的放射工作人员进行职业健康检查，两次检查的时间间隔不应超过两年，必要时可增加临时性检查。

3、放射工作人员脱离放射工作岗位时，应当对其进行离岗前的职业健康检查。

4、对参加应急处理或者受到事故照射的放射工作人员，应当及时组织健康检查或者医疗救治，按照国家有关标准进行医学随访观察。

5、从事放射工作人员职业健康检查的医疗机构应当经省级卫生行政部门批准，我院放射工作职业健康检查由信阳市疾控中心承担，并建立健康档案。

6、职业健康检查机构应当自体检工作结束之日起1个 10 月内，将职业健康检查报告送达放射工作单位。

7、职业健康检查机构发现有可能因放射性因素导致健康损害的，应当通知放射工作单位，并及时告知放射工作人员本人。

8、必须在收到职业健康检查报告7日内，如实告知放射工作人员，并将检查结论记录在《放射工作人员证》中。

9、为放射工作人员建立职业健康监护档案并终生保存。

10、放射工作人员有权查阅、复印本人的职业健康监护档案。

11、放射工作人员职业健康检查、职业性放射性疾病的诊断、鉴定、医疗救治和医学随访观察的费用，由本院承担。

12、职业性放射性疾病的诊断鉴定工作按照《职业病诊断和鉴定管理办法》和国家有关标准执行。

固始县人民医院

放射事件应急处理预案

根据国务院《放射同位素与射线装置防护条例》和卫生部《放射工作卫生防护管理办法》，加强放射防护安全，为规范和强化应对突发放射事件的应急处置能力，提高对放射事件应急防范的意识，最大限度地保障放射工作人员与公众的安全，维护正常和谐的放射诊疗秩序，做到对放射事件早发现，速报告，快处理，建立快速反应机制，特制定本应急预案。

一、应急组织及职责：

医院成立放射事件应急处理工作领导小组，领导小组成员名单如下：

组

长：刘同安

副组长：苗

伟

成员：朱云海

刘

健

笪

宏

李建华

许

倬

陈传明

黄玉忠

姚永付

应急电话：4942627 主要职责：

1、定期组织对放射诊疗场所、设备和人员进行放射防护情况进行自查和监测，发现事故隐患及时上报至医务科并落实整改措施。

2、负责组织应急准备工作，调度人员，指挥其他各应急小组迅速赶赴现场，首先采取措施保护工作人员和公众的生命安全，保护环境不受污染，最大限度控制事态发展。

3、对放射事件的现场进行组织协调，安排救助，不让无关人员进入，保护好现场，指挥放射事故应急救援行动；负责迅速安置受照人员就医，组织控制区内人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延。

4、迅速、正确判断事件性质，负责向上级行政主管部门报告放射污染事件应急救援情况；

5、负责恢复本单位正常秩序。稳定受照人员情绪等方面的工作。

二、放射性事件应急救援应遵循的原则：

（一）迅速报告原则；

（二）主动抢救原则；

（三）生命第一的原则；

（四）科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则；

（五）保护现场，收集证据的原则。

三、放射性事件报告制度：

1、一旦出现超剂量照射发生放射事件的情况，应立即将病人情况及具体照射量必须于1小时内报告医务科。

2、放射性同位素丢失、被盗的放射事件由保卫科向公安机关报告，造成环境放射性污染的，还应当同时报告当地环境保护部门；人体受到超剂量照射的放射事件由医务科向固始县疾病预防控制中心报告。

3、不按规定程序和时限报告或者阻挠、干扰有关科室执行职责的，对有关责任科室和责任人员追究行政责任；发现或遇到问题时，应首先报告科室负责人。

三、放射性事件应急处理程序：

（一）事故发生后，当事人应首先关闭射线源，保证患者立即脱离有害射线，同时保护自己，并及时上报科室负责人及院领导。

（二）应急处理领导小组召集相关人员，迅速启动放射性事件处理应急预案。

（三）应急处理领导小组对现场进行组织协调，安排救助，不让无关人员进入，保护好现场，指挥放射事故应急救援行动；

（四）迅速安置受照人员就医，组织控制区内人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延。

（五）除上述工作外，还应进行以下几项工作：

1.迅速确定现场的辐射强度及影响范围，划出禁区，防止外照射的危害。

2.根据现场辐射强度，决定工作人员在现场工作的时间。3.协助和指导在现场执行任务的工作人员佩戴防护用具及个人剂量仪。对严重剂量事故，应尽可能记下现场辐射强度和有关情况。并对现场重复测量，估计当事人所受剂量，根据受照剂量情况决定是否送医院进行医学处理或治疗。

4.各种事故处理以后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，应县卫计委报告。

四、定期自查和监测，做好预防工作：

1、科室每月对各机器进行一次大检查，并会按照规定请有关部门对机器进行监测；

2、要求工作人员每日开始工作前均要对机器进行常规的检查，一旦发现问题，及时报告科室负责人。

3、操作机器时要严格遵守操作规程。

4、加大宣传力度，使全院有关医务人员认识到辐射防护的重要性，高度警惕并落实防范和应急处理措施。

5、定期对辐射工作场所及周围环境进行防护检测和检查。

6、按时参加上级有关部门组织的有关工作人员防护法 规及专业技术知识培训。

固始县人民医院

第五篇：放射诊疗工作总结（本站推荐）

校验周期内放射诊疗工作总结

校验周期内，在院领导的正确领导下，在医院各科室的大力支持下，我科室同志齐心合力，坚持以病人为中心，提高医疗服务质量为主题，树立高度的事业心和责任心，努力学习、钻研业务，围绕本科室的工作性质，求真务实、踏实苦干，较好地完成医院下达的各项工作任务，本周期内的工作总结如下：

一、基本情况

我院放射科开展了普通X射线机影像诊断，现有医务人员1人，放射上岗证1人具有。

现有上海500mAX光机一台、X线胶片观察灯1台、空调1台、恒温显影控制器1台。

二、工作开展情况

科室全体人员积极参加院内外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平，不断更新、知识、提高技术水平，加上我院积极开展“树行业新风，创一流服务活动”，就医人员不断增加，自2013年5月7日至2014年5月6日

1、普放摄片人数达到5907张。

2、透视方面：职工健康体检2138人次。

三、下一周期内工作计划

1、规范书写报告，减少漏诊率。

（1）采取复签报告形式。主班医师书写报告，报告形式分描写和印象，描写部分要详细规范。

（2）当发现报告有误，需要修正报告时，必须经过两签报告医师。

2、加强科室管理。科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按标准化操作，并有严格的奖惩制度。科室各种资料管理有条有序，资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

3、努力钻研业务。科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自身业务水平

4、复诊拍片对比必须拿到旧片对比，写出对比意见；旧片未归还，报告一律不发出。

5、强化执行评片制度，提高拍片质量。

面对繁重的工作量，我们没有丝毫放松把好质量关，照片质量和诊断报告达到教学医院标准。这表明放射科是一支技术精湛，作风顽强的队伍，在医院的大力支持和鼓励下，我们取得了一个又一个胜利。本周期内无一例医疗责任事故安全。