医疗废物管理条例

第一篇：医疗废物管理条例

第 二 单元 医疗与妇幼保健监督管理

法规

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第六节 关于《医疗废物管理条例》

制定背景与时间：2003年6月16日。

2003年6月16日，国务院颁发了《医疗废物管理条例》（以下简称《条例》）。该《条例》是在全国上下抗击“非典”的关键时刻发布的重要行政法规。“非典”在医院内发生交叉感染所带来的经验教训。重点掌握：

第一章 总则

（一）立法目的：制定该法规的目的是加强医疗废物的安全管理、防止疾病传播、保护环境、保障人体健康。

（二）医疗废物的定义、范围与分类

1.定义：医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关等活动中，产生的具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性的废物----包括固体、液体和气体，狭义的仅指固体。

2.医疗废物的分类：2003年10月10日，卫生部、国家环保总局共同发布了《医疗废物分类目录》，将医疗废物分为：

（1）感染性废物。指携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物：

（2）病理性废物。指诊疗过程中，产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。

（3）损伤性废物。指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

（4）药物性废物。指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

（5）化学性废物。指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

3.《条例》的适用范围：收集、运送、储存、处置及监督管理活动。

4.医疗垃圾处理原则：

（1）分类原则－－区别医院垃圾、生活垃圾；

（2）谁污染谁治理原则－－由医疗废物处置单位向医疗机构收费；

（3）全过程严格管理原则；

（4）集中处理与无害化原则。

5.政府及有关部门的职责：

政府建设医疗废物集中处置设施，国家对边远贫困地区给予适当支持；

卫生行政部门监督管理医疗废物的收集、运送、储存、处置活动中的疾病防治工作；

环保部门监督管理收集、运送、储存、处置活动中的环境污染防治工作。

第二章 医疗废物管理的一般规定（略）

第三章 医疗卫生机构对医疗废物的管理----学习的重点。

（一）医疗废物管理的条件与建设

1.建立暂时存放的专用设施、设备条件和暂存时间规定：

①不露天，存放时间不得超过2天；

②应与生活垃圾区分；

③能够防鼠、防蝇、防盗，并禁止和防止儿童进入；

④要定期消毒、清洁；

⑤使用专用包装袋或容器，并有警示标志。

2.收集过程中的注意事项：

①包装应防渗漏、防遗撒、防穿漏；

②按规定的时间、线路移送到暂存点；

③使用的运送工具应定期、定点消毒处理。

3.在转交给处理单位时应注意事项：

①应及时转交，时间不得超过2天；

②就近转交原则，防路线过长造成污染机会；

③高危险废弃物（培养基、菌种、毒种、标本等）应先消毒再转交。

4.医院污水、传染病人或可疑病人排泄物应首先进行消毒，符合标准的再排放。

5.对农村医疗机构的规定：①凡一次性用品、有危险性的医疗废物必须先行消毒，同时加以变形处理；②对可燃性的医疗废物应予焚烧；③对不可燃性的医疗废物要予以填埋。

例题----A1型（既往考试题）

医疗机构对于医疗废物暂时储存的时间不得超过（）

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

答案B。

简单，只需记忆。

（二）医疗机构管理者的责任

1.医疗机构的法人代表是医疗废物管理的第一责任人，并设置监控部门或专（兼）职人员负责单位内的医疗废物管理工作。

2.应制定相应管理制度和意外事故应急方案。

3.对有关管理人员、工作人员进行知识技术培训、法律法规知识培训、安全

防护知识培训及紧急处理知识培训。

4.应为有关人员配备个人防护用品，定期进行健康查体，必要时进行免疫接种。

（三）管理制度的规定

1.废物登记制度，包括：来源、分类、重（数）量、处置方法、交接时间与对象等。该登记资料应保留3年。

2.危险废物“转移联单”制度。

3.废物流失、泄漏、扩散报告与通报制度：

①立即对现场受害者进行紧急救护；

②立即报告卫生、环保部门；

③立即通报可能受害的单位和居民，采取防护措施。

4.禁止随意处理医疗废物的制度：

①禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物管理制度；

②禁止随意丢弃医疗废物的管理制度；

③禁止在非贮存点倾倒、堆放医疗废物的管理制度。

④禁止将医疗废物混入生活垃圾的管理制度。

例题A1型：医疗机构对其医疗废物登记资料的保存时间不得少于

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：C

第四章 医疗废物的集中处置-----属环保部门的工作（略）

第五章 行政监督管理

由卫生行政部门和环保部门共同负责。

（一）两部门的分工。卫生行政部门负责医疗废物收集、运送、储存、处置全过程中的疾病防治和工作人员的防护；环保部门负责对全过程的环境污染防治。

（二）两部门的合作。

（1）定期交换监督检查结果；

（2）都可接受群众的举报、投诉，并处理；

（3）都可进入现场监督检查。①了解情况、现场监测、调查取证；②采集样品、查阅复印有关资料；③责令停止违法行为；④查封或暂扣违法场所、设备、工具。

（4）在引起或可能引起传染病传播或环境污染时，共同采取临时控制措施：①遣散人员；②控制现场；③责令暂停造成污染事故的作业。

第六章 法律责任

（一）行政责任

1.政府及有关部门不作为：上级政府给予批评、责令改正，给予主要领导人、主管人员行政处分；

2.医疗机构或处置单位，有下列违法行为的，卫生或环保部门予以警告、责令改正。逾期不改的罚款2000－5000元：

（1）不建立管理制度，不设置监控机构和专（兼）职管理人员的；

（2）不对有关人员进行知识培训的；

（3）对从事医疗废物收集、处置的工作人员不采取防护措施的；

（4）不对医疗废物进行登记的；

（5）对环境、场所和工具不进行消毒、清洁的；

（6）不及时收集和运送医疗废物的；

（7）不对医疗废物收集、贮存处置环境定期进行检测、评价的。

3.医疗机构或处置单位有下列违法行为的，由卫生或环保部门予以警告、责令改正，并处5000元以下罚款。逾期不改的，处5000－30000元罚款；

（1）收集、贮存、运输、处置设施设备不符合卫生、环保要求的；

（2）不对医疗废物进行分类或不使用专用包装的；

（3）使用不符合要求的车辆运输医疗废物，或用垃圾车辆运送其他物品的；

（4）医疗废物处置设施不设置监控系统，或系统不能正常运转的。

4.医疗机构或处置单位有下列违法行为的，一般情况由卫生或环保部门予以警告、责令改正，并处5000－10000元罚款。逾期不改的处10000－30000元罚款。若造成传染病传播或环境污染的，暂扣或吊销医疗机构执业许可证或医疗废物处置经营许可证。

（1）运送中丢弃或在非贮存点倾倒、堆放医疗废物或将其混入生活垃圾的；

（2）不执行“转移联单”制度的；

（3）交给无经营资格者收集、运送、贮存、处置的；

（4）处置过程和结果，不符合国家卫生、环保标准与规范要求的；

（5）对传染病病人排泄物的垃圾不消毒，或虽消毒但未达到排放标准的；

（6）传染病病人生活垃圾管理、处置不符合规定要求的。

5.医疗机构或处置单位发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，若不及时采取措施的，或不及时报告卫生或环保部门的，一般情况予以警告、责令改正，并处10000－30000元罚款。造成传染病传播或环境污染的，暂扣或吊销医疗机构执业许可证或医疗废物经营许可证。

6.医疗机构或处置单位阻碍或拒绝主管部门监督检查的，一般予以警告、责令改正；拒不改正的，暂扣或吊销医疗机构执业许可证或医疗废物经营许可证；违反治安管理的，公安机关予以处罚。

7.农村医疗机构不按要求处置医疗废物的一般予以警告，责令改正；逾期不改的，处2000－5000元罚款；造成传染病传播或环境污染的，暂扣或吊销医疗机构执业许可证或医疗废物经营许可证。

8.其他---（与医疗机构无关）。

（二）民事责任

《条例》规定，医疗单位、医疗废物处置单位，违法造成传染病传播或环境污染事故，给他人造成伤害的，依法承担民事赔偿责任。

（三）刑事责任

《条例》规定，卫生行政或环保部门不作为的，医疗机构或处置单位违反规定的，其违法行为引起传染病传播或环境污染，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第二篇：医疗废物管理

9、医疗废物管理：

（1）建立、健全医疗机构医疗废物管理责任制，各级卫生计生行政部门要严格督促落实医疗机构法定代表人或者主要负责人为第一责任人制度，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。

◆新昌县中医院关于明确医疗废物管理责任制的通知（2）制定医疗废物管理制度及处置流程。

◆医疗废物管理制度 ◆医疗废物管理规范 ◆医疗废物处理流程与流程图

（3）分类收集、集中处置，建立健全医疗废物管理责任制、交接登记、培训、收集人员的健康检查、清洗消毒、事件调查处理、自查和卫生计生行政部门日常检查等内部管理台帐。

◆医疗废物管理制度 ◆医疗废物管理规范 ◆医疗废物处置员职责 ◆医疗废物分类目录

◆医疗废物收集、运送、交接制度 ◆运送工具、车辆清洗消毒记录(样张)◆医疗废物车辆清洗消毒地点图片 ◆医疗废物处置合同 ◆医疗废物暂时储存制度 ◆收集人员的健康检查 ◆不定期自查现场照片

◆新昌县中医院医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急预案 ◆卫生监督意见书（新昌县卫生局）

◆转发质检总局等六部门关于印发严厉打击“黑心棉”违法犯罪行为实施意见的通知（浙质联发[2012]19号）（4）做好收集、运送工作人员的职业防护。

◆医疗废物公职人员个人防护用品清单 ◆工作人员个人防护措施(图片)（5）定期开展医疗废物和有害废物管理自查，及时消除隐患，严禁医疗废物私下买卖和流失。

◆医疗废物处置暂存处检查记录表

◆新昌县中医院医疗废物日常收集登记记录（样张）◆新昌县中医院危险废物转移联单

◆新昌县中医院有害物质日常收集登记记录（样张）◆新昌县中医院有害物质交接登记表（样张）

（6）在医疗废物暂存间、主要产生科室安装电子监控设备，落实专人进行监控。

◆现场查看

10、医院污水管理：

（1）污水处理站新建、改建后，施工单位应出示正规的竣工验收报告。根据污水处理设施的设计要求，设备安装、调试或试运行一切正常，符合相关的国家标准，征求当地环保部门和卫生部门意见后，方可投入运行。

◆新昌县中医院迁建工程附属用房开、竣工报告 ◆新昌县中医院迁建工程附属用房工程验收记录

◆浙江省新昌县中医院迁建工程项目竣工环境保护验收检测与评价表

◆新昌县中医院关于建设工程环保设施要求投入试运行的请示[2008]76 ◆新昌县中医院关于要求对迁建工程进行环保验收的请示新中医[2008]78 ◆新昌县中医院关于迁建工程环评报告执行情况的请示[2008]79 ◆新昌县中医院关于要求对迁建工程进行环保验收的请示[2008]112（2）污水处理工任职前必须进行上岗培训，内容包括污水水质特征及危害、消毒知识、污水检测方法、仪器设备操作和日常维护等。污水处理工每年进行一次培训。

◆医院污水处理管理制度 ◆污水处理员职责

◆污水处理站工作人员上岗证 ◆污水处理工上岗培训记录

（3）每天监测污水总余氯2次，并做好记录。每月医院做好污水监测，并有记录。

◆污水余氯监测记录 ◆污水检测报告（样张）

第三篇：医疗废物管理工作计划

医疗废物管理工作计划1

为加强医疗废物管理，防止医疗废物产生、收集、运送、处置等环节的坏境污染，保障人民群众和环境安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物管理行政处罚办法》等规定，按照《贵定县卫生和食品药品监督管理局关于开展规范农村医疗废物管理的通知》（贵卫发[20xx]258号）文件精神，结合我镇实际，制定本实施方案，请各医疗机构或相关科室认真遵照执行。

一、高度重视，加强领导

医疗废物属于危险废物，具有感染性、毒性及其他危害性，若不重视，管理不到位、处置不当，流行社会及环境，不仅会造成环境危害，而且会成为疾病传播的重要传染源。为进一步加强我镇医疗废物的收集、转运、处置等环节的管理，经院委会研究决定，成立医疗废物管理领导小组。

组长：王鸿（德新镇中心卫生院院长）

副组长：陈晓琳（德新镇中心卫生院副院长）

成员：刘娅红陈文祥刘红刘大勇

颜德辉刘大琳宋军军何芳

姚其慧张明祥兰大坪卢登翠

领导小组下设办公室于医院综合办公室，由陈文祥同志任办公室主任。

职责：负责建立健医疗废物管理各项规章制度、应急预案、工作流程，人员管理，负责医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的上报工作，负责医疗废物分类收集、转运、暂存及处置过程中的职业卫生个人安全防护、技术指导、业务培训以及监督检查工作。

二、落实责任，规范管理

（一）综合管理

各医疗机构及有关科室要严格按照《医疗废物管理条例》等有关要求，建立健全各项管理规章制度，明确专（兼）职人员负责医疗废物收集、暂存、转运等管理工作，建立管理台账，做好台帐、转移联单、运送等记录与交接，确保各项工作落到实处。台帐、转移联单等所有资料必须至少保存三年。

（二）医疗废物分类收集与暂存管理

各医疗机构及有关科室严格按照感染性、损伤性、药物性、化学性、病理性五类医疗废物分类收集，购置和修建使用符合相关要求的医疗废物专用包装袋、容器、内部转运工具、暂存场所（暂存间、暂存柜或周转箱）等。暂存时间原则上不得超过1周。

（三）医疗废物安全转运与处置管理

各医疗机构及科室产生的医疗废物均由市固废公司转运处置。卫生院负责接收辖区内所有医疗机构所产生的医疗废物，集中交由市固废公司；卫生院各科室产生的医疗废物转运至暂存间暂存；各村卫生室及个体诊所产生的医疗废物安全转运至卫生院。各医疗机构转运原则上1周/次，交通不便偏远的医疗机构可适当延长，但最长不得超过2周/次。各转运环节均须做好交接及相关记录。

（四）医疗废物处置人员的技能及职业防护

1、专业技能

认真履行岗位的职责，掌握医疗废物有关卫生法律法规及规章制度，了解医疗废物对环境和健康的危害性，熟悉医疗废物分类包装标识、装卸、搬运医疗废物容器（包装袋、利器盒等）、周转箱（桶）的正确操作程序，一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故，采取相应的应急措施，并及时报告。

2、职业防护

在医疗废物处置（收集、转运等）过程中，坚持使用个人卫生防护用品，如：防护手套、口罩、工作服、靴等。坚持岗前、离岗体检，在岗期间体检2年/次，必要时进行预防性免疫接种。

三、医疗废物处置登记及报表

1、各医疗废物产生医疗机构和科室，应当对医疗废物进行登记，即：填写《秭归医疗废物管理台帐》，内容应当包括医疗废物的来源、种类、数量（重量）、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名。卫生院接收辖区内村卫生室（个体诊所）医疗废物应单独建立《秭归医疗废物管理台帐》。

2、卫生院对本单位及接收的医疗废物交由市固废公司上门收运车辆时，如实填写《危险废物转移联单》（医疗废物专用）、《医疗废物运送记录卡》。

3、镇中心卫生院每年元月10日前向县环保局申报登记医疗废物产生及处置情况，填写并上报《xx省危险废物申报登记及产生源调查表》、《xx市危险废物转移计划登记表》、《xx市危险废物管理（转移）计划申报备案表》。每年元月10日前向县环保局、卫生监督局上报《医疗废物产生处置年报表》。

四、严格执法，加强监督

医疗废物管理领导小组定期或不定期对各医疗机构或科室进行医疗废物管理检查与指导，每年不少于2次。对于不按规定进行分类收集、暂存、转运、处置医疗废物的违法行为，将依法严处。

1、医院成立医疗废物管理组织，履行职责确保对医疗废物的安全管理。

2、建立培训制度，对全院医务人员以及从事医疗废物分类收集、运送、处置等工作人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训教育。

3、医疗科室须做到定位收集、存放使用后的医疗废物。禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物。

4、医疗废物实施分类管理。全院统一规定医疗废物使用黄色有标识塑料袋盛装、生活垃圾使用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。

5、加强医疗废物的院内交接管理。各医疗科室的医疗废物袋必须使用有医疗废物标识的黄色垃圾袋，指派专人每日与垃圾运送人员进行交接，并做好记录。登记资料至少保存3年。

6、垃圾运送人中每天从医疗废物产生地点，将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至内部指定的暂时贮存地点。

7、医院设有醒目标志区分的生活垃圾区、医疗废物贮存区，并在医疗废物贮存区进出口加锁由专人管理，严禁拾捡垃圾，医疗废物储存区定时清洗、定期消毒、保持清洁。

8、每日收集的医疗废物由卫生局指定的忻州市医疗废物处置中心专车运转，集中处理，并做好交接登记。

9、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，工作人员应遵照“应急预案”采取相应紧急处理措施，并按规定的时限上报主管部门。

10、严禁任何个人或单位私自转卖医疗废物。如有发生或有人举报，一经查实将予严厉的处罚。

医疗废物管理工作计划2

医疗废物管理工作计划为加强医疗废物的安全管理，防止因危险废物导致传染病传播并污染环境，根据国务院《医疗废物管理条例》、卫生部《医疗废物管理办法》以及国家环境保护总局的《医疗废物管理行政处罚办法、《医疗分类目录》和《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识》等相关规章、文件精神，并结合我院实际，按照阆中市卫计局、阆中市环保局的要求，制定本计划。

一、成立我院医疗废物管理领导小组，负责本院医疗废物管理的全面工作。组长：副组长:组员：

（护士长、负责门诊、住院部、手术室产生的医疗废物的管理工作）

（负责检验科产生的医疗废物的管理工作）（负责药剂科产生的医疗废物的`管理工作）（负责口腔科产生的医疗废物的管理工作）（负责医疗废物收集、管理的物资保障供应）

（负责医疗废物的储藏、保管、转运、移交和三联单的收存与上交）。

xx是我院医疗废物管理工作的第一责任人，xx负责制定我院医疗废物管理有关的规章制度、保洁员培训；xx负责有关组织、协调工作。

二、本院职工要认真学习国务院《医疗废物管理条例》、卫生部《医疗废物管理办法》以及国家环境保护总局的《医疗废物管理行政处罚办法、《医疗分类目录》和《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识》等相关法规、规章，提高对医疗废物管理工作的重要性认识，促进全员职工的安全管理和防范意识。

三、各科室必须严格执行危险废物管理各项规章制度，切实做好危险废物的分类、交接、暂存和转运工作，专人负责。对危险废物的储存箱要及时进行擦洗消毒，并做好登记，坚决杜绝危险废物与生活垃圾的混放。

四、各科室负责人是本科室危险废物管理工作的第一责任人，负责本科室危险废物管理的指导、督查工作。按照危险废物管理的目录认真分类。

五、各科室要加强对感染性、损伤性、病理性医疗废物的管理，直接将医疗废物放入规定的容器内，锐器物要放在锐器盒中。

六、危险废物的产生与处置要建立台账，由专人管理。要准确记录每天产生的危险废物名称及储存、处置去向。

七、保洁人员在医疗废物收集、运送过程中必须加强自我防护，杜绝医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的发生。一旦发生，必须立即报告并立即启动应急预案。并逐级向上级卫生行政部门报告。

八、若违反医疗废物管理条例及有关规章制度，科室负责人及相关人员除受经济处罚外，必须承担相应法律责任。

上述内容希科室组织科室人员全文学习、认真执行。

医疗废物管理工作计划3

1、医院成立医疗废物管理组织，履行职责确保对医疗废物的安全管 理。

2、建立培训制度，对全院医务人员以及从事医疗废物分类收集、运 送、处置等工作人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防 护以及紧急处理等知识的培训玻育。

3、医疗单元须做到定位收集、存放使用后的医疗废物。禁止在非收 集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物。

4、医疗废物实施分类管理。全院统一规定医疗废物使用黄色有标识 塑料袋盛装、生活垃圾使用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其 它废物和生活垃圾中。

5、加强医疗废物的院内交接管理。各医疗单元的医疗废物袋必须使 用有医疗废物标识的黄色垃圾袋， 指派专人每日与垃圾运送人员进行 交接，并做好记录。登记资料至少保存 3 年。

6、垃圾运送人中每天从医疗废物产生地点，将分类包装的医疗废物 按照规定的时间和路线送至内部指定的暂时贮存地点。

7、医院设有醒目标志区分的生活垃圾区、医疗废物贮存区，并在医 疗废物贮存区进出口加锁由专人管理，严禁拾捡垃圾。生活垃圾区， 医疗废物贮存区每日定时搬运、定时清洗、定期消毒、保持清洁。

8、每日收集的医疗废物交由卫生局指定人员集中处理，并做好交接 登记。

9、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，工作人员应遵照 “应急预案” 采取相应紧急处理措施， 并按规定的时限上报主管部门。

10、严禁任何个人或单位私自转卖医疗废物。如有发生或有人举报， 一经查实将予严厉的处罚。

DDD镇卫生院

20xx年12月30日

医疗废物管理工作计划4

为及时处置我院的医疗废物，防止传染性疾病通过医疗废物进行扩散和传播，根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》以及国家、省、市、区的有关要求，制定本计划如下：

一、成立我院医疗废物处置领导小组

领导小组负责我院医疗废物处置的组织领导工作，统一协调、指挥医疗废物的处置工作。

二、分类收集办法和具体工作计划

1、根据医疗废物的类别，将医疗废物分别装于符合《医疗废物支用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内。

2、在盛装医疗废物前，对医疗废物包装物或容器进行认真检查，确保无破损、渗漏或其他缺陷。

3、对感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、及化学性废物不能混合收集，少量药物性废物可以混入感染性废物，但应在标袋上注明。

4、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

5、废弃的化学试剂、消毒剂由医院交专门机构处理。6、含汞的体温计血压计等医疗器具报废时。由医院集中交专门机构处理。

7、医疗废物中的病原体，生物制品等高危险废物，首先经压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物处理。

8、做到定位收集、存放使用后的医疗废物。禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物。

9、垃圾运送人中每天从医疗废物产生地点，将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至内部指定的暂时贮存地点。

10、生活垃圾区，医疗废物贮存区每日定时搬运、定时清洗、定期消毒、保持清洁。

三、制度建设

1、培训制度。对全院医务人员以及从事医疗废物分类收集、运送、处置等工作人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训教育。

2、医疗废物实施分类管理制度。全院统一规定医疗废物使用黄色有标识塑料袋盛装、生活垃圾使用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。

3、医疗废物的院内交接管理制度。各医疗单元的医疗废物袋必须使用有医疗废物标识的黄色垃圾袋，指派专人每日与垃圾运送人员进行交接，并做好记录。登记资料至少保存3年。

4、医疗废物警示制度。卫生院设有醒目标志区分的生活垃圾区、医疗废物贮存区，并在医疗废物贮存区进出口加锁由专人管理，严禁拾捡垃圾。

5、每日收集的医疗废物交由卫生局指定人员集中处理，并做好交接登记。

6、处罚制度。严禁任何个人或单位私自转卖医疗废物。如有发生或有人举报，一经查实将予严厉的处罚。

7、警报制度。发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，工作人员应遵照“应急预案”采取相应紧急处理措施，并按规定的时限上报主管部门。

三、培训计划

1、要求全院职工掌握医疗废物的分类、收集、运送的正确方法和操作程序。

2、掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术，职业卫生安全防护等知识。

3、要求全院职工掌握发生医疗废物流失买卖和意外事故情况时的紧急处理措施。

第四篇：医疗废物管理工作总结

污水、医疗废弃物处置工作总结

为加强医疗废物的安全管理，有效预防和控制医院感染，确保医疗安全，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生，保障人体健康。根据《医疗废物管理条例》、《医院消毒隔离技术规范》等要求，医院医疗废物、污水处理专人专管，严格按环保处理要求进行污水处理，扎实做好医疗废物、污水处理工作。

1、健立健全医疗废物管理责任制

根据《医疗废物管理条例》医院成立了医疗废物管理领导小组，各部门分工明确。建立医疗废物管理责任制和管理体系，每个环节均有监管责任人和具体责任人。医疗废物存放、收集、交接、运送实施全程监控。

2、落实《医疗废物管理条例》及相关文件精神，建立健全医疗废物相关管理制度以及外包公司保洁监督管理制度；完善了医疗废物管理意外事件上报制度及应急预案；医疗废物分类处臵工作流程。每年组织全院各级各类人员对医疗废物管理相关知识进行培训，对全院医务人员进行医疗废物相关知识定期考核。

3、加强医疗废物收集、处臵、贮存设施的配备和保障，保证医疗废物收集容器不挪作他用。临床科室各污物间均安装有监控系统和门禁系统或上锁管理，保证医疗废物不流失。医疗废物储存点手卫生设施、消毒设施、防护用品齐全。

4、科室做到严格医疗废物分类，药剂科发现不合格药品退回上游供应公司处理，少量过期药物按医疗废物处理；病理性废物如病理切片、病理腊块、胎龄小于16周以下及胎重不足500g的死亡胎儿、传染病病人的阳性胎盘交有限公司处理，手术过程废弃的人体组织、器官和尸体交由殡仪馆处理；化学性废物如实验室废弃的化学试剂、废弃的戊二醛交公司处理。

5、医疗废物专职人员做好上岗前培训，持证上岗，职业防护措施及培训落实到位，工作人员严格按操作流程工作。医疗废物收集人员每天按医疗废物指定路线回收医疗废物至暂存处，收集时做好职业防护。交接登记工作在监控下进行，资料由总务科保存3年以上。

6、医院医疗废物存储点管理规范，配有防盗门、防鼠、防蝇、放蟑螂等设施，设有冰箱、磅称以及手卫生设施、消毒设备；有专人管理，防护用品齐全，制度、流程上墙。医疗废物有交接登记，做到每日清空回收。

7、医院保卫科禁止外来人员到各科室或垃圾点收、买、挑、捡各种垃圾。严禁一次性物品重复使用和回流市场，杜绝任何人私留、私卖垃圾。

8、院感科平时不定期巡查和每月质量检查，每月医疗废物检查结果列入科室质量考核，每年对医疗废物做专项检查，发现问题及时督促整改，并定期召开多部门协调会解决医疗废物管理中的难题。

9、污水处理配臵专职管理员，经过相关管理部门培训，持证上岗，污水处理交接资料齐全，各种流程制度上墙。对污水处理的结果严格监管。每月一次送供水水质监测网监测站进行水样粪大肠菌群检测，每季度送水样的粪大肠菌群（沙门氏菌、志贺氏菌）测定和总余氯测定，检测结果符合国家标准，日常工作中，专职管理员对水样进行一日两次的余氯测定，确保排放水的余氯在正常范围。

2016-6-6

第五篇：关于2011医疗废物管理自查报告

三埠卫生院医疗废物管理工作报告

根据开卫字[2011]150号文的精神，我院医疗废物管理领导小组落实加强对总院及各门诊(所)医疗废物管理情况进行监督检查，现报告如下：

一、组织领导

接到上级文件，院领导非常重视这次专项检查，立即组织相关人员召开会议，并安排人员参照文件考评标准对本院疗废物管理开展自查工作。

二、成立机构

成立医疗废物管理领导小组

组长：邝雪欣

副组长：梁荣杰 谭杏花

成员：赵慧英、梁途生、严国聪、司徒运新、刘国义、刘远进、张国素、莫春兰、陈均龙、杨俊、梁旭时、李晓娟

三、加强医疗废物管理

总院及各门诊(所)有专人负责医疗废物的管理，做到医疗废物和生活垃圾分开放置。医疗废物经过毁形、消毒、浸泡，定点摆放。同时，专责人员定期到各乡村卫生站收集医疗废物，集中停放，交江门市医疗垃圾处理中心处理，且有专册记录。医疗废物从产生到暂时存放有详细的记录，其数量与江门市医疗垃圾处理中心收集量相符。为预防医源性感染，严格处理医疗废物，杜绝自行焚烧或土埋，杜绝随意丢弃、卖与不法商贩及非法回收利用等不当行为。

四、存在问题和整改措施

目前主要还存在问题是没有定期对从事医疗废物处理工作的人员进行健康体检和建立个人健康档案，经过自查发现问题得到医院领导高度重视，明确存在不足，并确立整改措施，强调日后一定要加强对医疗废物处理相关工作人员专业知识培训和职业防护。

开平市三埠街道办事处卫生院

2011年6月5日