学生走读安全保证书

1.走读生安全承诺书 2.走读生安全保证书

3.走读生安全责任保证书 4.学生走读安全保证书

1、走读生安全承诺书

为了全面贯彻上级有关学生安全的文件精神，增强学校和家长的安全防患意识，多一分防范，少一分危险。确保学生的路途人身安全，维护正常教学秩序，根据教育部《学生伤害事故处理办法》和《中小学幼儿园安全管理办法》的有关规定，制定本承诺书，以明确学校与家长的责任：

一、家长的管理职责

家长是学生的法定监护人，应对子女的教育、安全管理负责。子女在走读期间家长应有以下教育、安全管理责任：

1、走读生到校时间分别为：早上7：00-7：15

中午14：00-14：20

下午18：30-18：40。

离校时间分别为：上午11：35

下午17：00

晚上：9：10（小学部五年级以下8：20）；上晚修的同学由家长自行接送；必须保证正常的教学时间，严禁迟到、早退或无故旷课；我校将派老师在马路两侧负责接送。

2、严格控制学生上学、放学的时间，教育学生严格遵守学校的作息制度，按照规定的时间到校、离校，放学后不得滞留学校，更不能在路上逗留，家长要规定好学生回家的时间。晚自习放学时家长必须到校门口来接；

3、学生因故不能按时到校或不能上学，家长须及时向班主任请假；

4、凡走读生家长必须负责子女上学及放学期间到校或回家的接送工作，并完全负责此期间子女交通、人身、财产等各方面的安全；

5、周六、周日和节假日到校自主学习补课的学生必须签订就读协议，一切按学校要求执行；凡是违返者，学校不负任何责任；

6、不准携带易燃、易爆、刀棍、烟酒、不健康书籍等违禁品进入校园；

7、放学途中不准私自下塘洗澡、摸鱼；不准踩水过河、过沟；不准在黑暗、滑坡等危险地段行走；路途如遇有危险必须绕道行走或返校、返家；

8、学生家长要加强对子女的安全教育与监护，经常督促子女严格遵守学校各项规章制度，指导子女加强安全自护。必要时应协同子女做好安全保护工作，对于子女在家庭中显露的不良苗头，家长必须及时告知老师，并配合学校积极做好指导工作；

9、家长经常教育子女遵守交通规则，行路靠右、靠边，不追车、不扒车，不骑电动车、摩托车，不在路上停留或打闹，不接触陌生人。如若出现事故，一切责任由家长自负；

10、教育子女注意饮食卫生，不随便在外就餐、不购买地摊食品、不乱吃零食、不喝生水

11、学生在校外的一切安全事故，均由学生、家长承担,学校概不负责

二、学校的管理责任：

1、学校对走读生应加强管理，严格履行走读生审批手续，对不符合走读条件的学生，要告知家长，以便于学校和家长对学生进行教育安全管理。

2、向家长提供学校的作息时间、管理制度、便于家长对子女的监控和管理。

3、学校班主任应与家长保持联系，通报走读生在校的表现情况，对旷课、迟到、逃学的学生学校要及时通知家长到校，共同对学生进行教育。

本承诺书自签字之日起生效，一式二份，家长、学校各执一份。

凡走读学生，在上学到校、放学离校时若有安全事故发生，按国家《学生意外伤害事故处理办法》解决。

监护人签字：

班主任签字： 学生签字：

政教处签字：

五指山实验学校

2012年5月

2、走读生安全保证书

为了抓好走读生的安全工作，全面贯彻上级有关学生安全的文件精神，增强学校和家长的安全防患意识，多一分防范，少一分危险。给他们创造一个安全的学习、生活环境，确保学生的路途人身安全，维护正常教学秩序，根据教育部《学生伤害事故处理办法》有关规定，特签定此安全责任书，以明确双方责任：

一、家住学校附近的学生，若不在学校用餐及住宿，可由本人及家长向学校提出走读申请，经学校批准后方可走读。走读生凭走读生证进出校门。

二、甲方负责走读学生在校期间的学习、行为规范和校纪校规的教育与管理。并负责为学生提供安全、舒适的学习环境。

三、乙方每天督促学生严格按学校作息时间上学和回家，并督促学生在家坚持认真学习，完成作业，保证休息。

四、乙方应每周至少一次与班主任取得联系，主动配合学校搞好管理。

五、乙方要教育子女服从学校的管理和教育，并做到以下几点：

1．严格遵守学校各项规章制度。

2．严格控制学生上学、放学的时间，只能提前10分钟到校，放学后不得滞留学校。上学、放学时家长必须到校门接送。教育部《学生伤害事故处理办法》第十三条第（三）款规定，若家长放学后没有按时接学生，使学生在校内外逗留，玩耍，发生意外，责任自负。

3．不准学生下塘下河下湖下水洗澡、游泳；不准踩水过河过沟；不准在黑暗、滑坡等危险地段行走；路途遇有危险必须绕道安全通行或返校返家。

4．教育子女遵守交通规则，注意交通安全，不骑单车及机动车辆上学，在公路上行走时注意过往车辆，不准追车、爬车和骑自行车，不乘坐违规车辆或无证无牌车辆或不安全车辆，上学回家途中要结伴而行，防止意外事故发生；

5．在校园内不疯打、不带刀具、铁器棍棒等管制刀具到校 6．教育子女不携带易燃、易爆等物品进校。不玩打火机、火柴和接触易燃易爆物品及危险品；严禁在野外玩火。

7．参加体育活动时，衣服要宽松，身上不佩带别针、小刀和其它尖利或硬质物体。未经老师同意不得攀爬有关体育设施等等，防止发生意外伤害事故。

8.教育子女注意饮食及个人卫生，不随便在外用餐，不乱吃零食；不喝生水，特别是在传染病高发季节配合学校搞好疾病预防。

9.不毁坏学校安全防护设施和公共财物，不乱扔果皮纸屑等废弃物。

10.不得私自带领住校生到家。

11.、根据《中华人民共和国学生伤害事故处理办法》，学生路途安全和责任事故一律由乙方负责，学生进校门之前和出校门之后的责任事故一律由乙方负责。

六、乙方要配合学校对学生进行安全等方面的教育，并主动为学生购买保险。家长必须为学生配备手电筒等安全防护用品。

七、在离校期间（时间一律以学校正常作息时间为准），走读生的个人行为、人身安全等概由走读生本人及家长负责。

八、学生在校期间发生安全事故按教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》及有关法规界定和处理。

九、上述各条款，甲、乙双方应相互监督，自觉遵守。此责任书由甲、乙双方签字之日起生效。本协议一式二份。学生家长、学校各执一份。

甲方：（章）乙方：

学生签字：

班主任签字：走

读学生家长（监护人）签字：

2015年3月

3、走读生安全责任保证书

为了确保走读学生(即在学校上学,未在学校住宿且没有参加学校早晚辅导管理的学生)的生命财产安全，增强学生家长及学生本人安全责任感，制定以下走读生安全责任书。

1、走读生必须根据我院要求，办理正式走读手续，签订走读生安全责任保证书后方可走读。

2、严格遵守学校作息时间，按时到校，准时回家，中途不得在外逗留。严禁迟到、早退或无故旷课，有事必须按照学院规章制度请假。如果违反班级正常管理秩序，按相关规定进行处理直至勒令退学或者开除。

3、走读生出入校园按照规定必须佩戴校卡或者学生证，进出校园不得骑摩托车或驾驶机动车辆入校。

4、走读生家长必须负责子女上学及放学期间到校或回家的交通、人身、财产等各方面的安全，期间出现任何问题由学生及其家长负责。

5、学生因病、因事离校，必须向班主任写请假条说明事由，班主任批准后方可离开学校，私自旷课离校责任自负。

6、走读生每周日晚按时到校开班会，如果班级有重大活动保证按时出席，随叫随到，期间的交通、人身、财产等各方面的安全，由学生本人负全责。

7、走读生的校外活动由家长负责，如给学校带来不良影响学校将追究其责任。

8、学生家长要加强对子女的安全教育与监护，经常督促子女严格遵守学校各项规章制度，指导子女加强安全自护。必要时应协同子女共同做好安全保护工作，对于子女在家庭中显露的不良苗头，家长必须及时告知老师，并配合学校积极做好指导工作。

9、本责任书自签字之日起生效。如弄虚作假造成的一切后果，由学生及家长负责。

4、学生走读安全保证书

根据《教育部关于进一步加强高等学院学生公寓管理的若干意见》、《教育部关于切实加强高校学生住宿管理的通知》规定，学生因特殊情况特向学校申请自行在校外住宿。为明确学生本人与学校的责任，并有利于学校对学生的管理，本人特向学校保证做到如下各方面：

一、本人因《河北机电职业技术学院在校学生走读申请表》所述原因坚持走读。

二、走读期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。

三、走读时保证定期向所在学院汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学院及辅导员老师。能够自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。

四、本人保证不会因走读耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。

五、本人如有下列情况之一，接受学校给予的纪律处分，情节严重的给予严重警告直至开除学籍处分。

1、在走读期间有违法、违纪行为的;

2、提供虚假证明骗取走读的。

六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况，本人执行学校有关规定和要求，并自负由此引起的一切经济损失。

七、本人如有其他违反校规、校纪情况的，服从学校根据《××××××××学院学生违纪处分条例》相应条款给予处理。

学生姓名签名(指摸)：

家长姓名签名(指摸)：

第四篇：学生走读安全保证书

学生走读安全保证书范文

在生活中，保证书与我们愈发关系密切，保证书具有誓言性的特征。那么大家知道标准正式的保证书格式吗？下面是小编精心整理的学生走读安全保证书范文，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

学生走读安全保证书范文1

学生姓名：

家庭住址是：

性别：

就读班级：

为了孩子的学业成长，给孩子创造一个良好的学习环境，特向学校申请到校上晚自习，并作出如下承诺：

1、加强孩子的安全教育，增强孩子的安全意识、2、按照学校作息时间，在孩子上学和放学时，由家长亲自接送或派专人接送，确保孩子在上学和放学路上的一切安全、3、若孩子在上学和放学路上出现的一切事故由我本人负责，与学校无关、学生姓名：

监护人：

家庭住址：

联系电话：

年月日

班主任：

XXXX年XX月XX日

学生走读安全保证书范文2

为了抓好走读生的安全工作，全面贯彻上级有关学生安全的文件精神，增强学校和家长的安全防患意识，多一分防范，少一分危险、给他们创造一个安全的学习、生活环境，确保学生的路途人身安全，维护正常教学秩序，根据教育部《学生伤害事故处理办法》有关规定，特签定此安全责任书，以明确双方责任：

一、家住学校附近的学生，若不在学校用餐及住宿，可由本人及家长向学校提出走读申请，经学校批准后方可走读、走读生凭走读生证进出校门、

二、甲方负责走读学生在校期间的学习、行为规范和校纪校规的教育与管理、并负责为学生提供安全、舒适的学习环境、

三、乙方每天督促学生严格按学校作息时间上学和回家，并督促学生在家坚持认真学习，完成作业，保证休息、

四、乙方应每周至少一次与班主任取得联系，主动配合学校搞好管理、

五、乙方要教育子女服从学校的管理和教育，并做到以下几点：

1、严格遵守学校各项规章制度、2、严格控制学生上学、放学的时间，只能提前10分钟到校，放学后不得滞留学校、上学、放学时家长必须到校门接送、教育部《学生伤害事故处理办法》第十三条第（三）款规定，若家长放学后没有按时接学生，使学生在校内外逗留，玩耍，发生意外，责任自负、3、不准学生下塘下河下湖下水洗澡、游泳；不准踩水过河过沟；不准在黑暗、滑坡等危险地段行走；路途遇有危险必须绕道安全通行或返校返家、4、教育子女遵守交通规则，注意交通安全，不骑单车及机动车辆上学，在公路上行走时注意过往车辆，不准追车、爬车和骑自行车，不乘坐违规车辆或无证无牌车辆或不安全车辆，上学回家途中要结伴而行，防止意外事故发生；

5、在校园内不疯打、不带刀具、铁器棍棒等管制刀具到校

6、教育子女不携带易燃、易爆等物品进校、不玩打火机、火柴和接触易燃易爆物品及危险品；严禁在野外、7、参加体育活动时，衣服要宽松，身上不佩带别针、小刀和其它尖利或硬质物体、未经老师同意不得攀爬有关体育设施等等，防止发生意外伤害事故、8、教育子女注意饮食及个人卫生，不随便在外用餐，不乱吃零食；不喝生水，特别是在传染病高发季节配合学校搞好疾病预防、9、不毁坏学校安全防护设施和公共财物，不乱扔果皮纸屑等废弃物、10、不得私自带领住校生到家、11、、根据《中华人民共和国学生伤害事故处理办法》，学生路途安全和责任事故一律由乙方负责，学生进校门之前和出校门之后的责任事故一律由乙方负责、六、乙方要配合学校对学生进行安全等方面的教育，并主动为学生购买保险、家长必须为学生配备手电筒等安全防护用品、

七、在离校期间（时间一律以学校正常作息时间为准），走读生的个人行为、人身安全等概由走读生本人及家长负责、

八、学生在校期间发生安全事故按教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》及有关法规界定和处理、

九、上述各条款，甲、乙双方应相互监督，自觉遵守、此责任书由甲、乙双方签字之日起生效、本协议一式二份、学生家长、学校各执一份、

甲方：（章）乙方：

学生签字：

班主任签字：走

读学生家长（监护人）签字：

XXXX年XX月XX日

学生走读安全保证书范文3

为了全面贯彻上级有关学生安全的文件精神，增强学校和家长的安全防患意识，多一分防范，少一分危险、确保学生的路途人身安全，维护正常教学秩序，根据教育部《学生伤害事故处理办法》和《中小学幼儿园安全管理办法》的'有关规定，制定本承诺书，以明确学校与家长的责任：

一、家长的管理职责

家长是学生的法定监护人，应对子女的教育、安全管理负责、子女在走读期间家长应有以下教育、安全管理责任：

1、走读生到校时间分别为：早上7：00—7：15

中午14：00—14：20

下午18：30—18：40、离校时间分别为：上午11：35

下午17：00

晚上：9：10（小学部五年级以下8：20）；上晚修的同学由家长自行接送；必须保证正常的教学时间，严禁迟到、早退或无故旷课；我校将派老师在马路两侧负责接送、2、严格控制学生上学、放学的时间，教育学生严格遵守学校的作息制度，按照规定的时间到校、离校，放学后不得滞留学校，更不能在路上逗留，家长要规定好学生回家的时间、晚自习放学时家长必须到校门口来接；

3、学生因故不能按时到校或不能上学，家长须及时向班主任请假；

4、凡走读生家长必须负责子女上学及放学期间到校或回家的接送工作，并完全负责此期间子女交通、人身、财产等各方面的安全；

5、周六、周日和节假日到校自主学习补课的学生必须签订就读协议，一切按学校要求执行；凡是违返者，学校不负任何责任；

6、不准携带易燃、易爆、刀棍、烟酒、不健康书籍等违禁品进入校园；

7、放学途中不准私自下塘洗澡、摸鱼；不准踩水过河、过沟；不准在黑暗、滑坡等危险地段行走；路途如遇有危险必须绕道行走或返校、返家；

8、学生家长要加强对子女的安全教育与监护，经常督促子女严格遵守学校各项规章制度，指导子女加强安全自护、必要时应协同子女做好安全保护工作，对于子女在家庭中显露的不良苗头，家长必须及时告知老师，并配合学校积极做好指导工作；

9、家长经常教育子女遵守交通规则，行路靠右、靠边，不追车、不扒车，不骑电动车、摩托车，不在路上停留或打闹，不接触陌生人、如若出现事故，一切责任由家长自负；

10、教育子女注意饮食卫生，不随便在外就餐、不购买地摊食品、不乱吃零食、不喝生水

11、学生在校外的一切安全事故，均由学生、家长承担，学校概不负责

二、学校的管理责任：

1、学校对走读生应加强管理，严格履行走读生审批手续，对不符合走读条件的学生，要告知家长，以便于学校和家长对学生进行教育安全管理、2、向家长提供学校的作息时间、管理制度、便于家长对子女的监控和管理、3、学校班主任应与家长保持联系，通报走读生在校的表现情况，对旷课、迟到、逃学的学生学校要及时通知家长到校，共同对学生进行教育、本承诺书自签字之日起生效，一式二份，家长、学校各执一份、凡走读学生，在上学到校、放学离校时若有安全事故发生，按国家《学生意外伤害事故处理办法》解决、监护人签字：

班主任签字：

学生签字：

政教处签字：

XXXX年XX月XX日

第五篇：学生走读安全保证书

学生走读安全保证书

现如今，越来越多人会去使用保证书，保证书是保证者提出保证时使用的专用书信信或文字材料。一听到写保证书马上头昏脑涨？以下是小编为大家收集的学生走读安全保证书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

学生走读安全保证书1

为了抓好走读生的安全工作，全面贯彻上级有关学生安全的文件精神，增强学校和家长的安全防患意识，多一分防范，少一分危险。给他们创造一个安全的学习、生活环境，确保学生的路途人身安全，维护正常教学秩序，根据教育部《学生伤害事故处理办法》有关规定，特签定此安全责任书，以明确双方责任：

一、家住学校附近的学生，若不在学校用餐及住宿，可由本人及家长向学校提出走读申请，经学校批准后方可走读。走读生凭走读生证进出校门。

二、甲方负责走读学生在校期间的学习、行为规范和校纪校规的教育与管理。并负责为学生提供安全、舒适的学习环境。

三、乙方每天督促学生严格按学校作息时间上学和回家，并督促学生在家坚持认真学习，完成作业，保证休息。

四、乙方应每周至少一次与班主任取得联系，主动配合学校搞好管理。

五、乙方要教育子女服从学校的管理和教育，并做到以下几点：

1.严格遵守学校各项规章制度。

2.严格控制学生上学、放学的时间，只能提前10分钟到校，放学后不得滞留学校。上学、放学时家长必须到校门接送。教育部《学生伤害事故处理办法》第十三条第(三)款规定，若家长放学后没有按时接学生，使学生在校内外逗留，玩耍，发生意外，责任自负。

3.不准学生下塘下河下湖下水洗澡、游泳;不准踩水过河过沟;不准在黑暗、滑坡等危险地段行走;路途遇有危险必须绕道安全通行或返校返家。

4.教育子女遵守交通规则，注意交通安全，不骑单车及机动车辆上学，在公路上行走时注意过往车辆，不准追车、爬车和骑自行车，不乘坐违规车辆或无证无牌车辆或不安全车辆，上学回家途中要结伴而行，防止意外事故发生;

5.在校园内不疯打、不带刀具、铁器棍棒等管制刀具到校

6.教育子女不携带易燃、易爆等物品进校。不玩打火机、火柴和接触易燃易爆物品及危险品;严禁在野外玩火。

7.参加体育活动时，衣服要宽松，身上不佩带别针、小刀和其它尖利或硬质物体。未经老师同意不得攀爬有关体育设施等等，防止发生意外伤害事故。

8.教育子女注意饮食及个人卫生，不随便在外用餐，不乱吃零食;不喝生水，特别是在传染病高发季节配合学校搞好疾病预防。

9.不毁坏学校安全防护设施和公共财物，不乱扔果皮纸屑等废弃物。

10.不得私自带领住校生到家。

11.、根据《中华人民共和国学生伤害事故处理办法》，学生路途安全和责任事故一律由乙方负责，学生进校门之前和出校门之后的责任事故一律由乙方负责。

六、乙方要配合学校对学生进行安全等方面的教育，并主动为学生购买保险。家长必须为学生配备手电筒等安全防护用品。

七、在离校期间(时间一律以学校正常作息时间为准)，走读生的个人行为、人身安全等概由走读生本人及家长负责。

八、学生在校期间发生安全事故按教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》及有关法规界定和处理。

九、上述各条款，甲、乙双方应相互监督，自觉遵守。此责任书由甲、乙双方签字之日起生效。本协议一式二份。学生家长、学校各执一份。

甲方：(章)乙方：

学生签字：

班主任签字：走

读学生家长(监护人)签字：

XXXX年XX月XX日

学生走读安全保证书2

为了抓好走读生的安全工作，全面贯彻上级有关学生安全的文件精神，增强学校和家长的安全防患意识，多一分防范，少一分危险、给他们创造一个安全的学习、生活环境，确保学生的路途人身安全，维护正常教学秩序，根据教育部《学生伤害事故处理办法》有关规定，特签定此安全责任书，以明确双方责任：

一、家住学校附近的学生，若不在学校用餐及住宿，可由本人及家长向学校提出走读申请，经学校批准后方可走读、走读生凭走读生证进出校门、

二、甲方负责走读学生在校期间的学习、行为规范和校纪校规的教育与管理、并负责为学生提供安全、舒适的学习环境、

三、乙方每天督促学生严格按学校作息时间上学和回家，并督促学生在家坚持认真学习，完成作业，保证休息、

四、乙方应每周至少一次与班主任取得联系，主动配合学校搞好管理、

五、乙方要教育子女服从学校的管理和教育，并做到以下几点：

1、严格遵守学校各项规章制度、2、严格控制学生上学、放学的`时间，只能提前10分钟到校，放学后不得滞留学校、上学、放学时家长必须到校门接送、教育部《学生伤害事故处理办法》第十三条第（三）款规定，若家长放学后没有按时接学生，使学生在校内外逗留，玩耍，发生意外，责任自负、3、不准学生下塘下河下湖下水洗澡、游泳；不准踩水过河过沟；不准在黑暗、滑坡等危险地段行走；路途遇有危险必须绕道安全通行或返校返家、4、教育子女遵守交通规则，注意交通安全，不骑单车及机动车辆上学，在公路上行走时注意过往车辆，不准追车、爬车和骑自行车，不乘坐违规车辆或无证无牌车辆或不安全车辆，上学回家途中要结伴而行，防止意外事故发生；

5、在校园内不疯打、不带刀具、铁器棍棒等管制刀具到校

6、教育子女不携带易燃、易爆等物品进校、不玩打火机、火柴和接触易燃易爆物品及危险品；严禁在野外、7、参加体育活动时，衣服要宽松，身上不佩带别针、小刀和其它尖利或硬质物体、未经老师同意不得攀爬有关体育设施等等，防止发生意外伤害事故、8、教育子女注意饮食及个人卫生，不随便在外用餐，不乱吃零食；不喝生水，特别是在传染病高发季节配合学校搞好疾病预防、9、不毁坏学校安全防护设施和公共财物，不乱扔果皮纸屑等废弃物、10、不得私自带领住校生到家、11、、根据《中华人民共和国学生伤害事故处理办法》，学生路途安全和责任事故一律由乙方负责，学生进校门之前和出校门之后的责任事故一律由乙方负责、六、乙方要配合学校对学生进行安全等方面的教育，并主动为学生购买保险、家长必须为学生配备手电筒等安全防护用品、

七、在离校期间（时间一律以学校正常作息时间为准），走读生的个人行为、人身安全等概由走读生本人及家长负责、

八、学生在校期间发生安全事故按教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》及有关法规界定和处理、

九、上述各条款，甲、乙双方应相互监督，自觉遵守、此责任书由甲、乙双方签字之日起生效、本协议一式二份、学生家长、学校各执一份、

甲方：（章）乙方：

学生签字：

班主任签字：走

读学生家长（监护人）签字：

XXXX年XX月XX日

学生走读安全保证书3

学生姓名:xxx，家庭住址是：xx，性别:xx，就读班级：xx。

为了孩子的学业成长，给孩子创造一个良好的学习环境，特向学校申请到校上晚自习，并作出如下承诺:

1.加强孩子的安全教育，增强孩子的安全意识。

2.按照学校作息时间，在孩子上学和放学时，由家长亲自接送或派专人接送，确保孩子在上学和放学路上的一切安全。

3.若孩子在上学和放学路上出现的一切事故由我本人负责，与学校无关。

保证人(签名)：xxx

xxxx年xx月xx日

学生走读安全保证书4

学生姓名:

家庭住址是：

性别:

就读班级：

为了孩子的学业成长，给孩子创造一个良好的学习环境，特向学校申请到校上晚自习，并作出如下承诺:

1.加强孩子的安全教育，增强孩子的安全意识。

2.按照学校作息时间，在孩子上学和放学时，由家长亲自接送或派专人接送，确保孩子在上学和放学路上的一切安全。

3.若孩子在上学和放学路上出现的一切事故由我本人负责，与学校无关。

学生姓名:

监护人:

家庭住址:

联系电话:

年月日

班主任:

XXXX年XX月XX日