第一篇:观《治理医药购销领域商业贿赂法制宣传片》有感
从源头上强化财务管理防止医院商业贿赂的产生
观《治理医药购销领域商业贿赂法制宣传片》有感
最近,组织科室人员观看了治理医药购销领域商业贿赂法制宣传片,本片结合卫生行业特点,采取讲解和问答的形式,通过一个个真实发生的违法乱纪案件,以案释法,明确了医药购销领域商业贿赂犯罪的构成和刑事问责问题,对预防卫生医疗机构人员商业贿赂行为具有积极的警示和教育作用。看完宣传看,大家一致认为,这是一堂生动的法制教育专题课,帮助大家加深了对卫生行业反腐倡廉工作重要性、复杂性、长期性的认识。大家纷纷表示了解到很多法律知识,加强了纪律观念,深刻认识到医药领域的商业贿赂行为对党和国家及当事人家庭带来的严重危害。在今后的工作中会加强廉洁从医、防腐拒变的意识,积极预防医药购销领域商业贿赂行为。做到学法、知法、懂法、守法,自觉远离商业贿赂,防患于未然,为营造风清气正、和谐良好的医院氛围做出贡献。我认为要防止医院商业贿赂的发生必须从源头上加强财务管理。
强化管理制度是医院财务管理最重要的内部环境,建立现代医疗机构管理制度是现代市场经济条件下医疗系统发展的必然规律。健全医疗机构内部财务管理制度是医院经济管理最重要的原则,也是防止商业贿赂的一种强有力的管理措施。医院应根据新制度要求,结合医院的实际情况和特点,制定科学的、规范的财务管理制度。医院的财务管理制度是医院有关资金的筹集、分配和使用等财务活动所进行的计划、组织、控制、指挥、协调和考核工作的总称,是医院经济管理的重要组成部分。随着市场经济的发展和改革开放的深入,财务管理在医院管理中的地位和作用也越来越重要。医院财务管理除做好本职工作外,应参与对整个医院经济交往中的监督,以防止漏洞和腐败产生。特别要加强对购进药品材料和设备的价格管理,医院正常购进药品材料与设备,其支出约占每年总支出的50%,医院财务管理对此要特别重视,以防商业贿赂。参与监督的事项是医院的三三四工作。即应采用三个结合(招标采购和定点采购相结合、招标采购和竞争采购相结合、药品招标和政务公开相结合)、三道关口(中端考核关、竞标动作关、合同签订关)、四项制度(集体研究采购制度、采购计划审批制度、药品入库验收制度、合同违约追究制度)。结合反商业贿赂的潜规则,应提高财务制度的制订程序、执行程序和监督程序,明确财务中商业贿赂的形式和行为,确定商业贿赂的主体,以使财务管理易于操作,发挥制约犯罪作用的功能。
借鉴国外先进经验,强化医院会计监管体制要加大对院长、医生、采购员、财务人员、中介机构的监管力度,防止因商业贿赂而存在的假账行为。加强票据管理、逐步规范医院在购置物资活动中的现金交易,健全财务信用交易体系,加大反洗钱力度,使医院的财务管理纳入市场经济秩序,把医院在社会的经营活动纳入规范化、法制化轨道。
加强资金管理管理资金是医院经营的生命和资本,医院各项业务活动都与财务活动相联系。医院要根据新的制度,制定医院内部资金使用制度,确保资金不受损失。资产保护控制应从财产物资的采购、验收、领用以及保管等环节入手。如数量多、金额大的物资采购必须通过公开招标程序;对于量少、金额少的物品实行议标;加强财务部门或主管部门的审批制度,医院计划购置大型适用设备,必须进行可行性论证,报请主管部门及财政部门批准,以避免设备的重复引进;设备购置、基本建设等重大建设项目要实行阳光工程,进行公开、公平、公正的竞争,防止产生暗箱操作;现金、银行存款等必须限制无关人员接触;支票等重要票据的签发,必须指定专人负责。各种资产必须定期盘点,并将盘点结果与会计记录进行比较。发现问题,及时清查,防止资金流失。对违反医院资金使用制度的现象,应按违反财经纪律查处。
提高医疗人员的素质是医院最活跃的资源。高素质、能力强、勇于开拓、讲效益、讲原则、讲民主、精诚团结而又相互制约的领导层是医院兴衰的关键;能全盘运作医院财务资金活动的财务管理人员是提高医院经济效益的必要条件。医院要筑起21世纪人才制高点,主要靠知识含量。提高财务人员知识含金量,是提高整体会计人员素质的先决手段,包括:提高财务人员的政治素质,维护财务纪律,加强财务管理。财务人员应全面学习、了解、贯彻《会计法》等有关法规,认真学习执行新制度,同时结合医院实际情况,开展业务培训,不断提高业务水平。医院应建立起一支技术过得硬、业务水平高、职业道德高尚、认真执行国家各项政策法规的财务人员队伍,以适应医院持续发展的需要。
第二篇:治理医药购销领域商业贿赂重在
治理医药购销领域商业贿赂
重在“标本兼治”
近年来,医药购销领域商业贿赂现象的普遍存在扰乱了医药市场环境,这也是导致药价虚高,群众看病难看病贵的重要原因之一。
什么是医药购销领域商业贿赂?广义的医药领域商业贿赂是指在医药购销和医疗卫生服务活动中,经营者为销售或者购买医用商品,提供和接受营利性服务而采用财务或者其他手段贿赂其他单位或个人,或者经营者和其他单位或个人索取或者收受贿赂并违背职权为他人谋取利益以及向与医药购销和医疗卫生服务活动有关的国家工作人员介绍贿赂行为。医药购销领域商业贿赂对象对医药经济发展和百姓的切身利益带来严重的危害。
导致商业贿赂现象的因素和表现形式是多样的,因此,在治理商业贿赂专项工作中医院需要从源头抓起,标本兼治,综合治理,注重预防,才能达到事半功倍的作用。近几年来,我院把治理医药购销领域商业贿赂专项工作作为党风廉政建设和反腐工作的重点,按照集中治标、重点之本两个阶段进行,通过“治标”有效遏制商业贿赂蔓延的势头、通过“治本”有效预防商业贿赂滋生的苗头。
一、2006年至2008年,集中力量治标,兼顾治本,有效遏制商业贿赂滋生蔓延的势头。
(一)全面排查,打击和治理高压势态。一是对领导班子成员、科室负责人和重点岗位人员进行排查,排查在医药购销领域、基建工程、物资采购中是否有收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财务或回扣的行为,是否按照行政事业财务会计制度规定明确如实记载,是否有私设小金库,是否有接受资助国内外旅游、学习等行为。二是对设备、医用材料的采购、使用等重点环节进行排查,排查是否按照招标制度进行药品采购,是否落实药品集中招标采购达到“两个100%”。三是排查抗菌素使用及是否有开大处方现象。四是对基建工程、物资采购招标情况进行排查,排查是否严格按照相关规定执行。
(二)定期检查药品价格,严肃处理违规行为。定期检查药品使用情况,对使用量明显的药品立即停止使用;对销售量大的药品以及使用该药品多的医生进行通报;对销售量较大的抗菌药品进行下调进货进的处理。
(三)广泛监督,筑好防止商业贿赂的“防火墙”。成立关门监督小组,对基建项目的审批实行集体讨论制度,对各项基建项目的实施进行督查,对容易滋生商业贿赂的重点部门、重要岗位实行轮岗交流。设立了治理医药购销领域商业贿赂举报电话和举报箱,向社会公开了监督举报电话,广泛征求社会各界的意见和建议,发放行风问卷调查表。
(四)抓好摸底调查,加强思想教育。科室认真做好摸底调查工作,医院治理商业贿赂小组办公室对摸底调查情况进行汇总,对发现的问题和工作中存在的薄弱环节进行梳理、重点整改。组织全院科室主任、有处方权的临床医生、重点岗位的重点人员召开治理医药购销领域商业贿赂工作的学习座谈汇报会,对新情况、新问题的出现,对个别人物进行谈话和诫勉,加强思想教育。
二、2009年至2010年,转向以治本为主,同时继续治标,集中力量加快防治商业贿赂有关制度建设工作步伐,从源头上有效预防商业贿赂滋生蔓延的苗头。
(一)构建治理商业贿赂的长效机制,以阳光制度减少商业贿赂滋生的机会。
1、制定《关于新、高医用耗材、植入行器材采购、使用的管理规定》,规范了产品的采购、入库、验收、出库的办理程序。达到某规定价格的植入病人体内的器材,规定使用者必须严格提供患者信息。
2、完善药品、医用耗材、大型设备集中招标采购制度。全面实行药品、医用耗材、大型设备集中招标采购,按规定签订药品购销合同。
3、全面执行省药品网上限价竞价阳光采购。自2007年执行全省药品网上阳光采购以来,每年根据上级要求,制订本院药品阳关采购实施方案,随机抽取院内专家,在电脑系统中进行药品评标。通过挂网采购,进一步规范了药品采购行为,降低了成本,大大降低了商业贿赂行为发生的可能性。
3、制定《关于规范重大项目、大额资金使用审批程序的通知》、《领导班子“三重一大”实施办法》,规范医疗设备、器械、办公消耗用品的采购、审批程序、对需购置医疗设备、器械。制定了按不同价格分别交市政府集中采购办公室招标、医院设备招标委员会议标、领导审批的制度;对基建工程制定了按不同价格交市建筑工程交易中心招标、由院建筑工程招标委员会议标的制度。
(二)健全和创新监管机制,压缩商业贿赂蔓延的空间。
1、成立督导小组,落实监管责任。一是成立了医院纪检、监察督导小组及医院治理医药医药购销领域商业贿赂专项工作督导小组,对医院工作人员遵守法律法规、医院规章制度、医德医风及各项工作落实情况进行督导。针对领导班子制定了《领导干部廉政建设行为规范》、《领导干部廉洁自律基本准则》等相关制度。二是实行三级医生查房督导制度,提高医务人员执行各项诊疗规范的自觉性。三是由纠风专项治理督导小组督查抗菌素使用是否合理,对不符合规定的作出处理,保障治理工作和行风建设收到的实效。
2、强化监督机制。一是对重点岗位和人员加大监管力度。明确分工,杜绝一人身兼数职或担任同一职务时间太长,建立健全岗位责任制和岗位轮换制,定期或不定期进行岗位轮换,消除权力过于集中导致职务犯罪的条件;二是严格按照规定,做好干部的录用培养、选拔、任用工作;三是建立监督网络;四是实行院务公开。
3、实行药品用量动态监测。依照《药物用量动态监测和超常预警制度》、《抗菌药物用量动态监测制度》,定期检查抗生素及销量较大的药品使用情况、分析用药情况、统计单品种药品用量排名,对前10名内的抗菌药物暂停使用或者药品价格强调性下调,对经查实药品经销商有严重违规行为的立即停止该品种在本院使用。
4、健全药品使用监管机制。制定了《惠州市中医医院抗菌药物合理应用以及分级管理实施细则(暂行规定)》、《处方点评制度》、《基本用药目录》等,规范临床用药。通过签订《合理使用抗菌药物协议书》,严格合理选用抗菌药物。门诊处方严格控制抗菌药多药联用。
(三)规范奖金分配方案,遏制盲目追求经济利益的倾向。
取消了所有与个人、科室经济收入直接挂钩的奖金分配方法,实施根据医务人员的医德医风、参加公益活动情况、门诊人次、收治病人数、手术例数、药品构成比等多指标分配奖金的分配机制,杜绝了单纯追求经济利益,致使医药费用不合理增长的现象,同时充分调动了医务人员积极性。
(四)思想教育有经常化、制度化、不断增强拒腐防变的能力。
一是以各种学习教育活动为载体,加强行业作风建设。建立医疗安全教育月、纪律教育学习月的制度,加强和改进党员领导干部思想和作风建设,增强全体医务人员遵守职业道德和抵御各种诱惑的能力。二是大力开展各种形式的反腐倡廉警示教育和“八荣八耻”社会主义价值观、利益观和荣辱观。三是树立先进典型,弘扬正气,树立全体医务人员全心全意为病人服务、依法执业和抵制商业贿赂的榜样。四是通过万众评公务活动进一步加强党风廉政建设和干部思想作风建设,构建惩防腐败体系的制度。五是在全市率先推出平价门诊,为广大人民群众提供不同层次的医疗保健服务需求,有效的解决大处方、滥检查。总之,医疗购销领域商业贿赂滋生蔓延的原因是多方面的,虽然“标本兼治”可以一定程度上遏制商业贿赂滋生蔓延的局势,但是最根本的原因是防治商业贿赂机制不健全,而防治商业贿赂机制的不健全,既有其本身的问题,也有与之相关的医药卫生体制不相适应的问题。所以,将防治医药购销领域商业贿赂长效机制建设与深化医药卫生体制改革结合起来,与卫生业务工作结合起来,与完善惩防体系建设结合起来,切实推进各项改革,不断在长效机制建设上取得新进展、新成效,是建立健全防治商业贿赂长效机制的根本方法和措施。
第三篇:治理医药购销领域商业贿赂工作制度
武宣镇卫生院治理医药购销领域商业贿赂
工作制度
规范医药购销秩序,维护人民群众利益,坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,从制度上、规范管理上解决医药购销领域中的商业贿赂问题,特制定我院治理医药购销领域商业贿赂工作制度。
一、加强行业作风建设,强化职业道德教育
1、开展各种形式的反腐倡廉教育、社会主义荣辱观教育和法制教育。深入学习、认真执行《执业医师法》、《药品管理法》、《护士管理办法》、《医疗机构管理条例》、《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》等法律法规,增强医务人员遵纪守法意识,做到依法执业,行为规范。
2、贯彻执行党风廉政建设责任制,加强领导班子建设和对工作人员的反腐纠风教育与培训,坚持把社会效益放在首位,规范服务行为,提高医疗质量,为群众提供“优质、安全、满意”的医疗服务。
3、坚持行风建设,加强思想教育和职业道德教育,不断增强医务人员救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨意识、服务意识。倡导良好的医德医风,增强职业责任感和使命感,树立依法执业、廉洁从医和抵制商业贿赂的良好风气。
4、纠风工作常抓不懈,坚决执行卫生部颁布的“六项纪律”、“八不准”和“八项承诺”,严禁医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠。严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。
5、增进医患沟通,促进医患相互理解、相互信任,满足患者的知情权、选择权和监督权,维护病人的权益。尊重病人、关爱病人、服务病人,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
6、加强专业技术人员的培训与考核,实行考核、任职期满考核、医德考评归档制度,并把考核结果与医务人员切身利益挂钩,作为聘用、晋职、晋级、评先的重要依据。
二、完善各项规章制度,全面加强管理工作
1、完善并落实医疗服务管理规章制度和人员岗位责任制。特别是医疗质量和医疗安全制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、医院感染管理、消毒隔离、技术准入制度等。
2、严格执行临床技术、诊疗护理规范等有关规定。严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》以及药事管理的规章制度,发挥本所药事管理委员会的作用,加强对开方用药的评估、监督、检查,规范医务人员开方用药行为。
3、规范收费行为。严格执行国家药品价格政策及医疗服务收费标准,贯彻执行“总量控制、结构调整”的规定。不断完善医疗服务和药品价格公示制、查询制和费用清单制,提高收费透明度。严禁擅自设立新的收费项目或分解项目、比照项目收费、重复收费和乱收费。
4、坚决执行药品集中招标采购制度。凡使用纳入招标目录中的药品,100%通过招标方式进行采购,不采购和使用非中标药品。中标药品严格按规定作价收费,切实让利于民。新药特殊药品的进入须经药事管理委员会集体研究决定。
5、建立行贿企业黑名单制度。凡发现在本所行贿的企业,一律列入黑名单,不得采购该企业生产或销售的任何产品,并向上级主管部门报告。
6、坚持所务公开制度。规范决策机制和程序,实行重大事项领导负责制和责任追究制度。重大经济事项、干部任免、专业技术职务评聘等重要事项集体讨论后按规定程序报批,并在所内公示。医疗服务程序、服务标准、费用标准等向社会公众公开。
7、规范接收赞助行为。对接收企业及个人捐赠的财物进行登记入帐,规范管理、合理使用。如有指定性的捐赠要按捐赠者的意向实施,并将情况反馈。
8、加强财务管理。坚持“统一领导、集中管理”的原则,一切财务收支活动必须纳入财务部门管理。对正常经营活动中发生的折扣、让利、优惠等,也须纳入单位财务部门统一管理,统一核算。严禁任何部门、科室设立帐外帐和“小金库”。
9、加强基本建设项目管理。基本建设项目要有可行性论证,有预算、有计划、合理安排资金。重大项目经领导班子和工会审议,委托有资质的中介机构对工程的预决算进行审核,并作全程监督。
10、规范采购行为。按采购类别设立专人负责,有计划安排,对采购项目要有针对性的研究了解,包括有资质、售后服务等内容。坚持货比三家的原则,注重质量安全,达到政府招标采购额度时要进行政府招标采购。
三、探索建立医务人员收入分配制度
逐渐完善医务人员收入分配办法。奖金分配以工作岗位、技术难度、风险程度、工作数量与质量为主要依据。
四、加强监管,强化监督
1、主动接受上级主管部门的行政监管。
2、对单位领导干部、科室负责人和重点岗位的人员加强监督管理。健全监督制约机制,畅通信访渠道,建立投诉处理机制,提高监督效能。
3、健全内部控制与内部审计。加强对全所资金运作的监督,发挥内部审计机构的作用,定期对全所财务运作进行了解,提出意见和建议。
4、健全单位内部的人事、分配、财务、采购等事项的民主监督制度,对不正当行为要及时告诫或查处。规范医务人员的临床诊疗服务行为。
5、配备价格管理人员,对收费情况进行监督检查,督促整改。
第四篇:医药购销领域治理商业贿赂简报
医药购销领域治理商业贿赂简报
治理商业贿赂简报第8期
编者按:开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作以来,我省卫生系统采取多种形式推动治理工作深入开展。一些单位开展了抵制商业贿赂签名活动,号召广大医疗卫生工作者积极参与治理商业贿赂专项工作,营造了拒绝和反对商业贿赂的良好氛围。现将他们的做法登载如下,供各地参考。
抵
制商业贿赂,我们在行动
——省胸科医院开展抵制商业贿赂签名活动
4月27日,省胸科医院召开治理医药购销领域商业贿赂专项治理工作动员大会,大会传达了全省卫生
系统治理医药购销领域商业贿赂专项治理工作电视电话会议精神,宣读了《江西省胸科医院开展治理医药
购销领域商业贿赂专项治理工作实施方案》,院长予季作了动员报告,临床和医技科室的代表发言表态,表达了积极主动参与抵制医药购销领域商业贿赂的信心和决心。
大会结束前,举行了医务人员承诺签字仪式,每个科室派出5名医务人员在“抵制商业贿赂,我们在行动”的横幅上郑重地签上了自己的名字。会后,又将签名横幅拿到各个科室,共有约200余名医务人员
参加了签名活动,表明了抵制医药购销领域商业贿赂的决心。
南昌市第三医院等四家市直医院
开展拒绝商业贿赂签名活动
南昌市第三医院、洪都中医院、南昌男科医院、江西省精神病医院四家医院共组织527名医务人员开
展了拒绝商业贿赂签名活动。
3月17日,南昌市第三医院邀请市委党校副校长陈和茂为全院党员做了一次党章学习专题辅导,并举
行了“重温党章,自觉抵制商业贿赂——党员先行”签名仪式,全体在职党员、入党积极分子和部分离退
休党员共计122人,郑重签名承诺。通过签名活动,让广大党员做出一次承诺,以自己的实际行动自觉地
抵制医疗行业商业贿赂行为,用自己的模范言行在群众中起表率作用。
5月8日,洪都中医院召开专项治理工作动员大会,会上278名干部职工在院领导的带领下参加了“自
觉抵制商业贿赂”承诺签名仪式,将整个会议推向了高潮。全院职工庄严承诺:“自觉抵制商业贿赂,以
救死扶伤为荣,以违背宗旨为耻;以廉洁行医为荣,以违法谋私为耻”。
5月9日,南昌男科医院召开专项治理工作动员大会,号召医务人员从我做起,从现在做起,拒绝商业
贿赂,做到“六个行医”,即文明行医、依法行医、廉洁从医、科学从医、规范行医和诚信行医。随后,全院49名医务人员全体在医院领导的带领下,在写有“从我做起,拒绝商业贿赂”的红纸上庄重签名,表
达拒绝商业贿赂的决心。
5月11日,江西省精神病医院召开专项治理工作动员大会,并观看了反腐警示教育片《被金钱买断的人生——南昌市商贸委原副主任惠本善受贿案启示录》。会后78名医务人员举行了“廉洁从医、诚信服务,自觉抵制商业贿赂”签名活动。
赣州市卫生系统万名医生
拒绝商业贿赂签名活动正式启动
5月24日,在赣州市人民医院门诊大楼前广场,市卫生局举行了全市卫生系统万名医生拒绝商业贿赂
签名活动启动仪式。在场的700多名医生代表在“维护医学圣洁,拒绝商业贿赂”的条幅上签名承诺,由
此,揭开了赣州市卫生系统万名医生拒绝商业贿赂签名活动的序幕。
在签名活动启动仪式上,市卫生局局长陈仪珍同志作了讲话,市直及驻市医疗单位的17名专家向全市
医疗卫生工作人员发出倡议,号召全市医务人员从我做起,拒绝商业贿赂。现场的医护工作者代表纷纷响
应,庄重地签上自己的名字,向社会郑重作出维护医学圣洁、拒绝商业贿赂的公开承诺,表明广大医务工
作者积极参与治理商业贿赂专项工作的决心和信心。
陈局长在当日签名活动上指出,开展商业贿赂专项治理工作是党中央、国务院作出的重大决策,是摆
在我们卫生系统面前的一项重大的政治任务。全市各级卫生行政部门和医疗卫生单位,要以今天的活动为
起点,积极组织广大的医务工作者开展维护医学圣洁、拒绝商业贿赂的签名活动,要通过这次活动的开展,使广大医务工作者牢固树立文明从业、廉洁行医的意识,进一步提高他们参与治理商业贿赂专项工作的积极性和主动性,以自己的实际行动告别商业贿赂,维护医学圣洁。
签名活动结束后,市直各医疗单位相继在本单位开展签名活动,力争每位医务人员人人签名,人人作
出承诺。各县(市、区)卫生系统的签名活动也同时在各地展开。
第五篇:治理医药购销领域商业贿赂论文
治理医药购销领域商业贿赂论文
商业贿赂是指经营者以排斥竞争对手为目的,为使自己在销售或购买商品或提供服务等业务活动中获得利益,而采取的向交易相对人及其职员或其代理人提供或许诺提供某种利益,好范文,全国公务员公同的天地www.xiexiebang.com从而实现交易的不正当竞争行为。现实生活中,商业贿赂几乎渗透到
社会经济生活的各个领域:小到旅游车拉客的“回报”、大到医院中的药品“回扣”,工程项目承包方向官员的行贿等。在众多商业贿赂案件中,尤以医药购销领域因与百姓生活密切相关,反响最为强烈。在党中央、国务院的直接部署下,一场打击商业贿赂的行动已经开始。医药购销领域的商业贿赂行为,已被确定为重点治理的对象。在此,仅以个人观点,试着从医药购销领域的商业贿赂长期存在的原因、商业贿赂的危害和目前治理医药购销领域商业贿赂工作中的存在问题及如何治理医药购销领域商商业贿赂行为等四个方面,并结合国情及医院的实际情况,浅析我个人的几点看法。
一、医药购销领域的商业贿赂长期存在的原因
医药购销领域的商业贿赂成为卫生行业普遍存在的“潜规则”,“潜规则”的存在原因是多方面的。
1、市场经济体制不完善和监管不严,“公平竞争、优胜劣汰”的市场规则难以全面体现,行贿、拉关系在某种程度上成为一些市场主体生存和发展的重要因素,而一些工作人员经受不住诱惑,置国家和人民群众利益于不顾,大肆进行权钱交易。
2、法制不健全、惩治不力。我国目前暂无关于惩治商业贿赂的专门立法,现有的法律法规也明显落后于治理商业贿赂需要,实体和程序上的可操作性不强,处罚手段单一,力度不够,不足以有效遏制商业贿赂的滋生蔓延。
3、管理体制和运行机制存在漏洞。医疗卫生和药品生产流通等方面制度都亟待完善,而制度的不完善给了商业贿赂违法犯罪以可乘之机。
二、医药购销领域商业贿赂行为的危害
1、生产、经营企业和个人以回扣等商业贿赂为手段,向医疗机构推销质次价高甚至假冒伪劣的药品和医疗器械,导致医药服务价格不断攀升,直接损害广大患者的利益;
2、一些医务人员为获得回扣、提成,滥用某些药品和高值耗材,既损害患者健康,又加重患者经济负担,个别医务人员成为不法企业的代言人,滋生了腐败和经济犯罪。
3、医药购销领域的商业贿赂行为,加剧了群众看病难、看病贵的问题,损害了党和政府的声誉,败坏了卫生行业和医务人员的形象,是造成医药管理混乱、医患关系紧张、医疗纠纷增多的一个重要原因。
三、治理医药购销领域商业贿赂工作中的存在问题
1、个别人员存在思想认识偏差。一是认为治理商业贿赂专项工作是领导及某些部门的事件,与已无关;二是认为法不责众,别人能过关,我也不会有事;三是认为行贿方是主动的,不解决行贿问题,受贿也解决不了;四是认为虚高定价的源头不是自己,反之不能增加医院的收入。
2、个别部门存在畏难情绪。有些部门担心开展专项治理专项工作损害医院形象,挫伤了医务人员的积极性,对开展工作产生畏难情绪。
3、有些部门认为是走形式,走过场。没有引起足够的重视。
四、治理医药购销领域商业贿赂的对策
为有效治理医药购销领域中的商业贿赂行为,规范医药购销秩序,维护人民群众利益,根据中共中央办公厅、国务院办公厅、江苏省卫生厅、市、县卫生局《关于开展治理商业贿赂专项工作的意见》和《实施方案》精神,我们在全院范围内开展了纠正医疗服务中收受药品回扣、“红包”、“开单提成”、乱检查、乱开药、乱收费等不正之风的专项治理活动,我们认为,要抓好这项工作,必须结合我们医院实际,坚持抓好六个方面工作,在整个医院范围内建立具有医院特色的治理商业贿赂长效机制,只有这样,才能形成工作合力,使治理商业贿赂工作取得实实在在的效果。
(一)抓领导,进一步提高认识,统一思想
党中央、国务院和中央纪委始终高度重视和关心卫生行业的党风廉政建设和反腐败工作,中央领导多次在会议上作出重要批示和指示,卫生部相应地召开了治理商业贿赂的专项工作会议,市、县卫生主管部门制定的实施意见及方案也为我们清醒地认识形势,抓好治理商业贿赂工作指明了方向。当前,当务之急是要提高医院各部门领导对开展这项工作重要性的认识,把思想和行动统一到医院的决策和部署上来,不断增强抓好治理商业贿赂专项工作的责任感和紧迫感,围绕既要规范医疗市场秩序,又要保持医院快速稳定健康地发展;既要惩治商业贿赂,又要维护卫生行业稳定,深入推进本系统廉政建设的目标任务,坚定不移地把治理商业贿赂工作作为重大的政治任务抓紧抓实,抓出成效,形成特色。在提高认识的过程中,我们要注意针对目前少数干部存在的“喊得响,抓得松”的现象,切实解决认识不到位的问题,克
服治理工作“难抓”等畏难情绪。教育领导干部从落实科学发展观、实现医院快速稳定健康发展的高度,来认识抓好专项治理工作的重要性,做到医院建设和治理商业贿赂工作并重,把治理工作摆上重要议事日程,真正抓在手上,坚定信心,迎难而上,努力做到“六个到位”,即:思想认识到位、组织领导到位、工作部署到位、责任明确到位、工作措施到位、督促落实到位。
成立了以院长为组长的治理医药购销领域商业贿赂专项工作领导小组,全面负责此项工作的安排、实施和监督检查,确保各项措施落到实处;制定下发了开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案。召开了治理医药购销领域商业贿赂专项工作动员大会,对中层领导、职工们进行了思想动员,学习传达了上级部门有关文件精神、卫生部“八项行业纪律”、省卫生厅“三条禁令”、市委“八不准”等,反复向职工们强调了治理商业贿赂专项工作、纠风工作的重要性、必要性。各科室集中学习领会,统一思想,提高了认识。
(二)抓重点,狠抓医院建设领域的治理工作
医药购销领域的商业贿赂,是商业贿赂专项治理的重点之一。这次医药购销领域商业贿赂治理的重点是解决与人民群众切身利益密切相关、严重破坏正常医药购销秩序的问题。主要是:
1、医疗机构领导及有关工作人员在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中,收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣的行为;
2、医疗机构的医务人员在医疗活动中,收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣或提成的行为;
3、医疗机构接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物,不按照行政事业财会制度等规定明确如实记载、私设小金库、用于少数人私分的行为;
4、医疗卫生机构有关人员在基建工程、物资采购、招标等活动中,收受有关企业和经销人员给予的各种名义的财物的行为;
5、卫生行政机关工作人员利用权力,在医药购销和工程招标等活动中,收受有关企业和经销人员以各种名义给予的财物的行为。主要做好三个方面的工作:一是要认真开展自查自纠工作,重点是全面调查摸底,查找突出问题,及时整改处理。要着重检查本系统、本单位干部职工在思想认识上,是否有“商业贿赂是经营活动的‘潜规则’、‘润滑剂’”等错误观念,在工作中是否有违反职业道德和市场规则、影响公平竞争的不正当交易行为,在内部管理机制上,是否有漏洞或薄弱环节,坚决纠正在医院建设领域中存在的违反商业道德和市场规则的不正当交易行为。二要依法查处商业贿赂案件,尤其是严格查处自查自纠工作中发现的商业贿赂案件。严肃查处利用职权参与或干预医院建设经营活动,谋取非法利益、索贿受贿行为。三要抓整改规范,重点是制定整改措施,落实整改责任,着力构建防治商业贿赂的长效机制。
(三)抓“两头”,全面推进治理工作
抓“两头”,就是吃透“上情”,把握“下情”。具体地讲:一方面要把上级的精神和政策吃准、吃透。要组织全院干部职工认真学习和领会上级主管部门及医院对抓好治理商业贿赂工作的总体部署和要求,切实抓好四个阶段工作的部署和落实,认真把握和实施各项治理工作,力求收到实效;另一方面要密切结合医院实际,把全行业的情况摸清、摸实。深入调查研究,掌握全行业的情况,针对卫生行业自身的特点,发现和掌握卫生行业不正当交易行为和商业贿赂案件的特点、规律,发生的主要环节和重要岗位,分析其滋生蔓延的深层次原因,确定本行业、本单位的工作重点,认真研究新情况、新问题,不断在政策、法规和工作三个层面上研究提出治理的具体思路和对策。建立信息专报和通报等制度,及时了解各科室、部门的工作动态和信息,加强工作指导,研究解决苗头性和倾向性问题。总结推广治理商业贿赂成功经验,做到心中有数,手有典型,为长效治理和预防商业贿赂奠定基础,促进卫生系统治理工作的平衡健康发展。
(四)抓制度,积极探索长效管理机制
坚持标本兼治、惩防并举的根本是要加强制度建设,积极探索和建立健全防治商业贿赂的长效机制。
1、完善政务院务公开、医疗收费、财务管理等制度,规范医疗服务行为。创新医疗机构监督机制,加强对医院的管理和监督。
2、探索改革医疗机构运行机制,规范医务人员分配制度。
3、加强思想教育,在医疗卫生机构大力开展反腐倡廉教育和“八荣八耻”教育,利用正反两方面典型开展示范和警示教育,使广大医疗卫生工作者增强遵纪守法、廉洁自律意识,树立正确的价值观和利益观,自觉抵制商业贿赂,增强拒腐防变能力。注重加强医疗机构的廉政文化建设,打造健康的商业文化,营造良好的交易环境。
4、建立轮换岗制度。规定药剂、药品及医用设备、耗材采购部门负责人必须三年一轮岗,分管院长同时调整分工。凡在药品、医疗设备、医用耗材采购活动中,有收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣嫌疑,立即待岗调查,一经查实,从严处理,构成犯罪的,移送司法机关处理。
5、加强行风建设,狠刹收受回扣、“红包”、开单提成和乱收费等问题,促进医务人员因病施治、合理检查、合理用药、合理收费,切实解决群众看病难、看病贵的问题。
(五)抓查处,严肃处理商业贿赂案件
严肃查处商业贿赂案件,是医院行业治理商业贿赂专项工作的一项重要任务,也是检验专项治理工作是否取得成效的一个重要方面。对于自查和专项检查中发现的商业贿赂案件,要依法办案、依法处理,特别是对于重大典型案件,要予以曝光,惩一儆百,增强震慑力。在查处过程中,排除干扰、克服困难,坚决纠正和防止失之于宽、失之于软的问题。特别是对于在商业贿赂活动中利用行政权力收受贿赂的重要岗位工作人员,不管涉及到谁,都要一查到底,决不手软,决不姑息。我们积极与纪委、检察院等建立情况通报、线索移送、案件协查、信息共享机制。充分发挥信访举报网络的作用,向全体员工公开监督举报电话,广泛动员员工群众反映和举报商业贿赂行为。建立快速反应机制,对反映商业贿赂的每一件来信来访,都及时进行转办或直接督办,凡经查实的都给予当事人和责任人严肃处理,做到件件有结果,事事有回音,对署名举报给予反馈,并将处理情况进行通报。
(六)抓落实,确保治理工作落到实处
我院在治理医药购销领域商业贿赂工作方面主要开展了十项工作。
1、院长与科主任签“拒绝和治理商业贿赂责任书(承诺书),目的是层层把关,分工负责,真正做到谁主管,谁负责,严格推行问责制。对由于措施落实不到位或搞部门和科室保护,为商业贿赂或不正之风提供保护伞的,要严肃追究有关责任人的领导责任。
2、院纪检委与每位医技人员和主要职能部门签“拒绝和治理商业贿赂责任书(承诺书),明确负有的责任和违规的后果。
3、加强了全院医师及重点部门、重点岗位人员法律法规教育。要求全院职工尤其是担任重要岗位的人员必须学法、知法、守法,各科室必须要拿出一定的时间对职工进行法律法规教育,以《刑法》、《反不正当竞争法》、《国家行政机关工作人员贪污贿行政处分暂行规定》以及我院下发的《海安县人民医院加强行业作风建设文件汇编》等内容,除此之外,共产党员还要认真学习《中共中央纪律检查委员会关于共产党员在经济方面违法违纪党籍处分的若干规定(试行)》、《中国共产党纪律处分条例的有关规定》等有关条例,以增强职工的法律意识。
4、把学习贯彻“八荣八耻”、一心为民,科学发展和治理商业贿赂联系在一起,发挥社会监督的作用,设立书记、院长信箱,广泛听取社会各方意见和建议。
5、想方设法降低患者费用。一在全院范围内开展规范医药收费活动,在收费问题上必须做到“明明白白”。二对各科室使用的医用耗材重新进行一次公开议价采购。在过去招标价的基础上再降一部分价格。三要对医院使用的未列入政府集中采购的药品全部进行公开招标采购,不留死角。对已经招过标但因多品种、多剂量、多剂型、多厂家等原因容易造成“二次攻关”的药品,再进行一次公开议价,把价格降下来。
6、与给我院供应药品、器械、耗材的厂商签定承诺书,实行购销一要否决制,凡有促销、贿赂行为者一律终止购销,列入“黑名单”,上报有关部门。
7、采取一些切实可行的措施,杜绝商业贿赂。如,设立举报电话,恳请社会监督;利用电子屏滚动宣传,以温馨提示的形式,告诫患者、厂商不要行贿;对医院使用前20名的药反复多次议价,降低利润空间;发挥质检部门的作用,加大检查、监控力度、惩罚力度,做好事前控制工作。定期对医院使用前10名的药品和用药前10名医生及用药量进行公示,并从中选择出重点监控对象。对重点监控的药品实行限量销售或一定时期内停止销售;对重点监控的医生要进行用药合理性评价,实行医生处方公示和点评制度,存在问题的要分别进行批评教育、扣罚奖金、暂停处方权等处罚,问题严重的要依法依纪处理。
8、加大宣传力度,特别是加大对正面人物的宣传,做到典型引路。医院利用《院报》、支部利用学习园地、科室利用黑板报、职能科室利用橱窗等开设治理商业贿赂宣传专栏进行宣传,加强与新闻媒体的联系与沟通,组织系列学习宣传和教育活动。编印以治理商业贿赂为主要内容的《海安县人民医院加强行业作风建设文件汇编》人手一册下发各科室。组织医务人员观看警示教育片,开展预防职务犯罪的警示教育,增强医务人员的法制观念和自我防范意识。
9、规范临床合理用药行为,实行临床用药公开制度,建立和完善医疗服务信息公示制度,及时向社会公开医疗服务项目(医疗收费标准、药品及医用耗材价格、医疗服务流程)。进一步健全医院内部的人事、财务、采购、基建等事项以及民主监督制度。
10、推行药用量动态监测,超常预警、医生不当处方点评和建立医德医风档案,并向社会公布举报电话,设立举行信箱。
开展医药购销商业贿赂治理专项工作是今年反腐倡廉工作的一项重要任务,也是卫生部门今年的一项重要工作。我们要在县委、县政府的正确领导下,按照中央和省、市的部署和要求,从全局和政治的高度,充分认识抓好这项工作的重要性、紧迫性,增强责任感和紧迫感,加强领导,精心组织,广泛发动,全力投入,扎扎实实地抓好各项目标任务的落实,确保专项治理工作取得实效,为推进卫生改革与发展,缓解群众看病难、看病贵,规范市场经济秩序,维护人民群众健康做出更大贡献!