2014年村卫生室社区卫生服务站公共卫生健康教育讲座材料

第一篇：2014年村卫生室社区卫生服务站公共卫生健康教育讲座材料

【健康教育讲座授课材料】

组 织：

日 期： 年 月 日

目 的：通过活动的开展使辖区居民了解艾滋病的基础知识，以及艾滋病的防治知识，为居民提供科学防治指导 宣讲材料：预防艾滋病知识讲座

1.什么是艾滋病?

艾滋病是一种病死率很高的严重传染病，它的医学全称是‚获得性免疫缺陷综合症‛。这个命名表达了三个定义：第一，获得性：表示在病因方面是后天获得而不是先天具有的，是由艾滋病病毒引起的传染病。第二，免疫缺陷：主要是造成人体免疫系统的损伤而导致免疫系统的防护功能减低、丧失。第三，综合症：表示在临床症状方面，由于免疫缺陷导致的各种系统的机会性感染、肿瘤而出现的复杂症状群。

2.健康人是怎样感染艾滋病病毒的?

艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。3.怎样预防艾滋病病毒通过性行为传播? 预防艾滋病病毒通过性行为传播，要采取安全的性行为。一是只有一个相互忠诚、没有感染艾滋病的性伴侣;二是每次性生活都正确使用安全套。

4.吸毒怎样感染艾滋病病毒的?

吸毒者常常共用针管、针头。如果其中有一人感染艾滋病病毒，注射器就会被污染，那么艾滋病病毒就会通过针具传染给其他吸毒者。此外，毒品使吸毒者的体质下降，增加了艾滋病病毒感染和发病的可能性。

5.输血时怎样预防艾滋病?

输血创造了很多起死回生的奇迹。但是，如果输入了带艾滋病病毒的血液，接受血液的人几乎无一幸免，都会感染艾滋病病毒。所以，保证输血和血液制品的安全是预防艾滋病病毒经过血液传播的重要屏障。我国现在已经有法律规定，所有医疗使用血液都有必须进行艾滋病病毒抗体检测，保证安全用血是医疗卫生部门的责任。我们每个人对安全用血也可以起到监督作用：(1)尽量避免不必要的输血。(2)如果必须输血，有权利了解血液是否经过艾滋病病毒抗体检测。(3)不要为了所谓‚增加抵抗力‛盲目使用血液制品。6.怎样预防母婴传播艾滋病病毒?

首先是要保护妇女不受艾滋病病毒的感染，这样就不会将病毒传染给孩子。如果感染了艾滋病病毒的妇女，仍想要生育孩子，那么应该定期到医院接受医生的产前指导。生孩子时，可采用剖腹产。孩子出生后，要避免母乳喂养。

7.一般的日常生活接触会感染艾滋病病毒吗?

日常生活接触是不会感染艾滋病病毒的。下面这些行为，都不会传播艾滋病病毒。

(1)与艾滋病病毒感染者握手、拥抱、抚摸、礼节性接吻;

(2)与艾滋病病毒感染者一起吃饭、喝饮料以及共用碗筷、杯子;

(3)与艾滋病病毒感染者一起使用公共设施，如厕所、游泳池、公共浴池、电话机、公共汽车;

(4)与艾滋病病毒感染者一起居住、劳动、共用劳动工具;

(5)购物、使用钞票;

(6)咳嗽、打喷嚏、流泪、出汗、撒尿;

(7)蚊子、苍蝇、蟑螂等昆虫叮咬。

【健康教育讲座授课材料】

组 织：

日 期： 年 月 日

目 的：通过活动的开展使辖区居民了解中医的基本知识、功效及意义，为居民提供科学合理的中医指导 宣讲材料：中医养生保健知识讲座

中医为什么能治病？

中医是一门祖国传统医学。古罗马、古印度、古埃及都有过灿烂的文化，但五千年来，到现在为止，唯一没有断层的文化是中华文化。一个民族的衰落不外乎两大因素；一是战争，二是瘟疫。中国的战争也没有少打，从黄帝战蚩尤开始打了无数次，瘟疫也经历过无数次，是谁保护了中华民族的健康？在1840年西方文化进入中国以前，这个保护了中华民族健康的任务就是由中医学来完成的。古人说：‘神农尝百草，一日遇七十毒’形像地说明了我们的祖先在和疾病做斗争的过程中付出了多少代价。这是世界上任何一个民族都不可比拟的。阴阳平平衡少得病

由于1840年以后西方医学的进入使得中医学的很多理念都淡薄了。比如我们现在得了病，大家都到医院里去。到医院去不管是急性病或者是危重病，首先想到的是去医院请西医抢救或治疗，认为这种治疗可以迅速见效。到了西医医院如果你是个外感病，那么它的一切检查都是仅仅围绕着要找到致病因子是细菌？还是病毒？用现在最时髦的话就是，得找到是什么东西在作怪，然后用一种药物或者手段

把它控制了疾病也就好了。这样做是西方医学在它的发展过程中采取的主要手段。

在我们身体从上到下，从里到外各个部位里恐怕是什么病菌都有的，因为你呼吸的是自然的空气和喝的自然的水，吃的是自然的食物。大自然给了你生存的权利，当然也给细菌病毒同样的权力。存在就是合理的，那为什么平时人们又不得病呢？因为在正常的情况下，你可以和这些细菌或病毒和平共处。你什么时候得了病，不仅仅是细菌病毒在作怪，很重要的另一个问题是你自身的身体状态是不是给给致病因子一个生存发展的条件。这是一个很重要的问题，按中医的理论：‚正气内存，邪不可干，邪之所腠，其气必虚‛就是说在正常驻状态下，你如果处于阴平阳秘的状态，就是阴阳处于一个很平衡的状态，即使你遇见了一个异常的气候变化，你也不会得病。如果你外受风、寒、暑、湿、燥、火，内受喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，让你的自身正常状态被打破，你赋予了致病因子生存发展的条件了，它就会从10个变成100个或变成1000个来危害你，你自身又没有办法去抵抗它，你就生病了。按西医的办法，你想要杀死它吗？你就要不停的使用各种抗生素，而它们又不想死，就变着法儿来对抗你，它就千方百计地变异，用适应来对抗人们的抗菌素。它的变异速度远远快于人们研制新的抗菌药，大家都知道，自从人们研制出了抗生素以后，已经有7000多种抗菌素了，可现在临床上仍旧有效的也就那么几十种，百来种，大量的抗菌素都因细菌的变异而无效被淘汰了。就是现在仍旧有效的那么几种，也面临着耐药性的极大挑战。

以药的偏性去纠正人体的偏性

那么，中医对这个问题是如何看待的呢？我觉得中医理念与西医有着本质的不同。中医在治疗这些疾病的时候，常用的方子包括张仲景《伤寒论》的方子，《金匮要略》的方子，学中医的都知道，是两千多年前的方子，到现在为什么仍旧有效？因为中医治的是人，不是病。中医在治疗过程中，非曲直是用中药的偏性来纠正人体的偏性。不要相信现在广告中天天讲中医抗病毒，真懂中医的人认为那是个非常幼稚可笑的想法，如果哪一味中药真正能杀死这个病毒的话，那西方医学早就进行研究了，用不着把那个汤煮那么多让人去喝。中医其实是用药食的偏性去纠正人体的偏性，用以改变这种致病因子在你这儿的赖以生存的条件，这是中医对治病的理解，正因为如此，所以我们两千多年来用的麻杏石甘汤治疗肺炎现在依然有效。我和很多西医的同志也探讨过‚到底是中医科学还是西医科学‛的问题。我说，它们是不同层次上的科学，西医说：‘你那麻杏石甘熬完了，什么细菌病毒都杀不死。’我说：‚中医的奥妙就在这儿了，它在杯子里是什么都杀不死，可喝到人肚子里就可以治好这个病。为什么？因为它用的是药的偏性来纠正人体的偏性，改善了人体的内环境，让你那被破坏了的机体环境得到修复，让致病因子赖以生存的环境在这儿不复存在，你的病，自然也就会好了。用这样的观点看待中医，才能看到中医的科学性‛ 中药改善内环境

我在北京时曾治过一个外国人，她是挪威的一位女士，34岁。

她问我；‚中医能不能治卵巢囊肿？我左侧有一个卵巢囊肿，我希望用中医治疗‛我说；‘从理论上讲，它能长出来就能够消下去，为什么？我说一块木头它在合适的条件下可以长出蘑菇来，但若是一块钢板，无论有什么样合适的条件，它都不可能长出蘑菇来的。‛她说：‚西医认为没有办法解决，只能手术治疗，‛我说；‚那自己选择吧！‛于是她回到挪威，在瑞典做的手术。半年后，她又回来了，找到我说：‚不行，我这边切掉了，那边又长了，我才34岁，我还想要孩子，我不想把另一个也切掉，希望用中医试一试。‛前后吃了三个月我开的中药，她在德国做完检查后回来告诉我说这边卵巢里的囊肿没有了。她说，中药太神奇了，中医没动刀子，囊肿怎么就会消失了呢！我就跟她说，如果是一块木头上长了蘑菇，你用刀子把它切除了是不是办法呢？当然是！可如果仅仅只是把蘑菇摘掉了，只要仍旧是那块木头，还是那个环境，我想它依然会接着长蘑菇的。一直会长到木头不再是木头时为止。但如果你把那块木头放到伊拉克的沙漠里，它还会长蘑菇吗？中医治这病，用的就是这个道理。中医没有通过手术把蘑菇摘掉，但是，我让你吃了三个月的中药，它改变了你机体内的那种适合囊肿生长的环境，所以它就由大变小，最后消失了。‛这件事说明，中医是用药性的偏性来纠正人体的偏性，使之达到治病的目的 西医治病，中医治人

按照中医学的理论，人得先天之全气，不得天地之偏气。你说这气也看不见摸不着，你说的那全气、偏气到底是什么东西呀？又该怎么去理解？大家都知道，人是万物之灵，不管是多么高级的生物，都是无法与人相比的。在地球上，人有人能反过来认识天和地，动物则不能。在这儿，我可以给大家讲个故事。很多学生问：‚老师，老师，这儿为什么叫人中啊？‛老师讲：‚这个地方叫人中，你只管记住就行了‛其实也不是那么简单的。大家可以想一想，当你在妈妈的肚子里的时候，是九窍不通一窍通，肚脐跟妈妈通着，妈妈就形成了一个屏障保护着你。一旦落地，就是一窍不通九窍通了。窍是什么？窍就是人与自然界精气交通的通道，那么看看我们九窍的分布，这人中上面都是偶数，人中下面都是奇数；当人昏倒了，我们都知道赶快掐人中，因为这里是阴气和阳气的交汇之处。一掐这儿，清阳上升，浊阴下降这就必然让它的阴阳之气形成了一种和谐。讲的这个例子，就是要说明，人法天地而生，人是大自然造就的，如果我们要谈养生的话，你不了解中医药是怎样看待人的，那就没法去养生。而如果你了解了中医是怎么样待人的，你就会对养生的知识有新的理解。我认为，中医学是以中国古代‚天人合一，天地同媾‛的思想为核心，这是中国道家思想的核心。运用《周易》阴阳五行的相术理论，来研究人体运动生命规律的一门学问。严格地讲，西医治的是病，而中医治的是人。中医在它的整个理念中是要求一个人在他的生、老、病、死的全过程中，健康愉快地活着。在这个理念中，天人是合一的，自然界的风、寒、暑、湿、燥、火和你体内的气血在正常情况下是一种自然的和谐。当你与它们不和谐时候，你就要得病了。

【健康教育讲座授课材料】

组 织：

日 期： 年 月 日

目 的：通过活动的开展使辖区居民了解中医药的功效意义，以及中医药对慢性疾病的防治知识，为居民提供科学营养膳食指导

宣讲材料：中医药对慢性病的调养的意义

‚疾病要三分治，七分养‛，充分说明了‚调养‛在疾病治疗中的重要性。对于慢性病更是如此。慢性病是一种长期存在的疾病状态，常见的慢性病有高血压、糖尿病、肝病、恶性肿瘤等。老年人是慢性病的高发人群。随着老龄化社会的到来，慢性病已经成为人类健康的头号杀手。慢性病患者不仅自己长期经受病痛的折磨，也给家庭和社会带来沉重的经济负担。慢性病一般病因复杂、病情多样，需要治疗与调养并重。长期以来，中医治疗慢性病的优势一直被广泛认可，‚急性病看西医，慢性病看中医‛已经成了就医者的一个约定俗成的观念。中医药对于慢性病的调养具有重要意义。

1.辨证论治，遣方灵活：慢性病症状多，甚至有的患者全身不适，一天要吃很多种药物，常听患者抱怨每天吃药都吃饱了，哪还吃得下饭？中医看病是综合患者的症状特征，分析所属证型，在确定主证的基础上，辨证施治，还可以根据次要症状灵活加减，一方多药，煎汤同服，省去吃很多药的麻烦。还可以随着病情的变化，随时调整用药，非常方便。很多人患的是同一种病，但中药处方却不相同，这正是中

医辨证论治的结果。比如都是‚慢性乙型肝炎‛，处于不同的阶段治疗方法有很大差异，又有‚肝胆湿热‛、‚肝郁脾虚 ‛等证型的区别。中医强调个体化治疗，具体问题具体分析，自然能收到好的效果。

2.手段多样，简便易行：慢性病病情复杂，往往需要综合多种治疗措施。中医药治疗手段灵活多样，如内服、外用、针灸、按摩、理疗等等，可多种方法并用。如针灸治疗中风后遗症具有非常显著的效果。妇科疾病外用中药洗浴方便实用。像老年人的骨关节疾病，推拿按摩有着不可替代的作用。另外，按摩、艾灸、拔火罐、刮痧等操作简便易行，老百姓在家中就可以使用，省去到医院看病的麻烦。

3.调理功能，提高生活质量：有些慢性病目前找不到明确的病因，如一些功能失调性疾病、亚健康状态，患者终日有不适症状，但检查不出具体疾病。还有些慢性疾病虽然病因明确，但还没有非常理想的治疗措施，或者由于费用很高，患者无法针对病因进行治疗。中医根据症状、体征、舌象、脉象等分析辨证，立法处方，综合调理，能够起到调节脏腑功能，改善临床症状，提高生活质量的目的。

4.未病先防，注重养生：很多慢性病是由于由于人们不良的生活习惯及行为方式造成的。如脂肪肝的发生与长期大量饮酒、营养过剩、运动过少密切相关。每天吸纸烟25支以上者比不吸烟者肺癌患病率增加50倍。因此改变不良生活习惯，掌握养生之道有助于防治慢性病及亚健康状态。中医有很多非常宝贵的养生思想，涉及到形体锻炼、饮食起居、情志调节等很多方面。在形体锻炼方面有五禽戏、太极拳、八段锦等锻炼方式，尤其是太极拳已经成为深受群众喜爱的健身方

式。药膳、食疗更是中医药的特色养生之道，不仅起到了强身健体的作用，对很多慢性病还起到了辅助治疗作用。早在2000多年前，中医就已经注意到情志与疾病的关系，将五脏分别对应五种情志，肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐。情志过于激烈会引起相应脏器的损伤，如‚暴怒伤肝‛、‚思虑伤脾‛。慢性病患者由于长期的病痛折磨，容易发生情志失常，两者互为因果，恶性循环。保持平和乐观心态，减少不良情绪刺激，能够防止疾病发生，有助于慢性病的康复，正如《内经》所说‚恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？‛。

5.中药天然，物美价廉：多数中药取自天然植物，毒副作用相对较少，甚至很多药物就是日常食品，如大枣、生姜、枸杞、莲子、茯苓、薏苡仁、肉桂、花椒等，老百姓可以就地取材，根据不同疾病合理选择，价格低廉，适合慢性病长期应用。

【健康教育讲座授课材料】

组 织：

日 期： 年 月 日

目 的：通过活动的开展使辖区居民了解结核病的基础知识，以及结核病的防治知识，为居民提供科学防治指导 宣讲材料：结核病防治知识讲座材料

一、什么是结核病及其主要症状

结核病是又结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可在身体各个器官发病，但多发于肺部。肺结核的主要症状：

1、咳嗽、咳痰：是肺结核的最主要症状；

2、咯血：是肺结核常见症状之一，从痰中带血到每次很多不一，血色鲜红带泡；

3、胸痛：位臵不定的隐痛或钝痛，有时胸闷；

4、午后潮热：体温一般38度左右，午后逐渐升高，夜间爱出汗。

二、结核病是怎样传播的，怎样才能控制传播

结核病是呼吸道传染病，结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼吸道棒出，漂浮在空气中，特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人，其传染性最大，是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。

控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死病菌，降低和消除传染性。此外，病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话，必要时用手帕捂住口鼻，不要随

地吐痰，居室门窗常开，保持室内通风和空气新鲜。

三、肺结核的检查诊断

肺结核病是国家列入归口管理的乙类传染病。如出现肺结核病可疑症状应立即到当地结核病防治机构接受检查和治疗。

肺结核的检查诊断方法有：结核菌素试验（PPD）、X线胸透、X线摄片、痰涂片显微镜检查等。

痰涂片检查是肺结核病人诊断与鉴别诊断、制定治疗方案，疗效考核的主要方法和手段。

痰涂片检查需送三份痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰，取痰时应深吸气后深咳。

四、结核病的治疗

国家对肺结核病的治疗费用实行‚收、减、免‛政策，对咳嗽、咳痰超过三周的可疑结核病人实行免费检查，对传染性肺结核病人提供免费的由世界卫生组织制定的统一化治疗方案所需的抗结核药品。

每次服药都要在医务人员的面视下服用，通常需要三种或四种抗结核药物一起服用，遗医嘱每日或隔日服用，但必须连续服用6—8个月。

肺结核的治疗原则是：早期、联合、适量、规律、全程。通过正规治疗85%的肺结核病人都可以治愈。经过治疗，两星期后传染性可基本消除，若在服药初期症状好转后治治停停，就容易复发或产生耐药性。

五、结核病的预防

结核病主要是通过吸入传染性肺结核病人的咳嗽、大声说话时喷出的飞沫而感染。一个未经治疗的传染性肺结核病人，一年可传染10—15个健康人。因此预防肺结核病应注意以下几个方面：

1、及时发现结核病人和可疑症状者并及早治疗；

2、肺结核病人的家属及密切接触者应接受相关的检查；

3、初生婴儿就进行卡介苗预防接种；

4、注意居住场所的通风和环境卫生；

5、注意营养和休息，并适当运动。

【健康教育讲座授课材料】

组 织：

日 期： 年 月 日

目 的：通过活动的开展使辖区居民了解低盐膳食的功效意义，以及高血压疾病的防治知识，为居民提供科学营养膳食指导

宣讲材料：低盐饮食与高血压

1、食盐的好处

食盐有‚百味之母‛的美称，是日常生活中不可缺少的调味料，也是钠和氯离子的主要来源，对维持人体的生命活动有着重要的作用，是维持人体正常发育不可缺少的物质。

2、食盐的计量

在日常生活中，正确估计食盐的量具有特别重要的意义。瓷勺一平勺盐量约为18克，瓷勺一平勺酱油相当于食盐3克，一啤酒瓶盖（平）食盐约为3-4克，一小撮(用三个手指尖)食盐约为2～3克，可根据需要和可能情况进行选用

3、食盐过多与血糖、血压

现代医学研究表明，摄入过多的盐。可增强淀粉酶活性，从而促进淀粉消化和小肠吸收游离葡萄糖，可引起血糖浓度增高，导致糖尿病病情加重。高血压为冠心病的危险因子，多数糖尿病患者伴有高血压和肥胖，多吃盐会使血压升高，不利于高血压的防治，故必须限盐。

4、限盐的好处

限制钠盐的摄入的效果是可以降低系统性高血压和改善肾脏局部血液动力学的影响以及改善降压药物的效果。

一般人在无特别限制下，每天的盐分摄取量约在12克以上。而根据研究结果显示，以低盐饮食治疗高血压患者1个月，与每天只摄取12克盐的控制组相对照，如果每天仅摄取6克的食用盐，可以降低血压8／5毫米汞柱；如果将每天的盐摄取量减少为3克，则可降低血压16／9毫米汞柱，效果相当好。

5、过度限盐会有一定副作用

低盐饮食并不是说吃盐越少越好，更不是不吃盐。若过度限盐会有一定副作用。

低钠综合征---轻者出现意识障碍，包括嗜睡、乏力、神志恍惚，严重者可发生昏迷；若长期过度限制盐的摄入可导致血清钠含量过低，从而引起神经、精神症状，出现食欲不振、四肢无力、晕眩等现象；严重时还会出现厌食、恶心、呕吐、心率加速、脉搏细弱、肌肉痉挛、视力模糊、腱反射减弱等症状。

6、低盐饮食的要求

我国推荐健康人每日吃盐总量不能超过6克,糖尿病非高血压患者每日摄入量应在5克以下,高血压患者和糖尿病肾病患者不超过3克,如病情加重则限制更严,每日进盐量不应超过1克。

低盐饮食除限制食盐的摄入外,还应减少含盐的食品的摄入,如黄酱、甜面酱、酱油、咸菜、咸鱼、咸肉、腌雪里蕻、咸泡菜等。糖尿病患者要提倡‚食不达咸‛,如果感觉咸了,一般食盐就超量了

【健康教育讲座授课材料】

组 织：

日 期： 年 月 日

目 的：通过活动的开展使辖区居民了解低盐膳食的功效意义，以及高血压疾病的防治知识，为居民提供科学营养膳食指导 宣讲材料：

低盐膳食与高血压防治

什么是低盐饮食

低盐饮食指每日可用食盐不超过2克(约一牙膏盖，含钠0.8克)，但不包括食物内自然存在的氮化钠。主要适用于心脏病、肾脏病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿病员。

低盐饮食的功效

科学研究已经证实，人体对流感的易感性与食盐摄入量有关。高浓度钠盐具有强烈的渗透作用，这种渗透作用不仅能杀死细菌或抑制细菌的生长繁殖，同样也可影响人体细胞的防御功能。摄入食盐过多，一方面可使唾液分泌减少、口腔内存在的溶菌酶也相应减少，以致病毒在上呼吸道黏膜“落脚”更安全了；另一方面因为钠盐的渗透、上皮细胞被抑制、大大减弱或丧失了包括分泌干扰素在内的抗病能力，流感病毒的神经氨酸酶对细胞表面黏液多糖类发生作用而侵入

细胞内，使咽喉黏膜失去屏障作用，其他病毒、细菌亦会“趁虚而入”，所以往往可同时并发咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道炎症。

专家认为，“受寒”并不是引起流感流行的根本原因，个体的抵抗力对于是否感染流感有着决定性的作用。高盐饮食严重降低人体细胞的防御功能，从而抗御流感的能力也会随之减弱，所以，专家建议，为了减少感染流感的几率，要大力提倡低盐饮食，以增强人体自身对流感的抵抗能力。

低盐饮食做到这些

人的口味是可以逐步减淡的，一旦养成清淡口味，喜欢吃原味的食物，再吃咸的东西反倒会不习惯。儿童从小习惯清淡口味，将使其终身受益。特别强调的是，不要用成人的口味为孩子调味，婴幼儿食品不应使用味精、酱油等，这样可使孩子从小习惯低盐饮食。

利用蔬菜本身的自然风味：例如，利用青椒、番茄、洋葱等和味道清淡的食物一起烹煮。利用油香味：葱、姜、蒜等经食用油爆香后所产生的油香味，可以增加食物的可口性，可烹制葱油鸡类菜肴。利用酸味减少盐用量：在烹调时，使用白醋、柠檬、苹果、柚子、橘子、番茄等各种酸味食物增加菜肴的味道，如在煎烤食物上加点柠檬汁。醋可减低对盐的需要，如在吃水饺时，只蘸醋而不加酱油，同样美味。

利用糖醋调味：使用糖醋调味，可增添食物甜酸的风味，相对减少对咸味的需求。采用保持食物原味的烹调方法：如蒸、炖等烹调

方法，有助于保持食物的原味。改变用盐习惯：将盐末直接撒在菜肴表面，有助于刺激舌头上的味蕾，唤起食欲。

可用中药材与辛香料调味：使用当归、枸杞、川芎、红枣、黑枣、肉桂、五香、八角、花椒等辛香料，添加风味，减少用盐量。避免盐渍小吃：如椒盐花生米、咸鱼等含盐量高，尽可能不吃或少吃。其他应该限制摄入的食品包括火腿、香肠、牛肉干、猪肉干、肉松、鱼松、鱼干、咸蛋、茶叶蛋、肉酱、各种鱼罐头、速食面、豆腐乳、豆豉、豆瓣酱、味精、鸡精等。

多吃新躜蔬果补钾：钾有利尿作用，能够帮助钠排泄，维持钠和钾的平衡。含钾多的食物包括海带、紫菜、木耳、山药、香蕉、马铃薯、鱼类、西红柿、蘑菇干等。

美国研究人员最近在一份报告中提出，摄入较少的盐不仅能降低血压，可能还有助于全面缩减心脏病风险。他们发现那些处于高血压临界线上的人，如果饮食中钠的摄入量降低25％－35％，心血管疾病的风险将降低25％，而且这种低风险可持续10－15年。我国的流行病学调查也表明，膳食中每日食盐在10克以上者高血压患病率高，这可能是我国北方人群比南方人群中高血压病发病率高的原因之一。每日限盐3-5克，并适当增加钾盐的摄人，可使多数人血压降低。

来自澳大利亚昆士兰大学医学院的爱德华多〃皮门塔博士和他的同事们发现，那些患有所谓的顽固性或耐药性高血压的患者在大幅度降低自己的食盐摄入量的时候他们的血压就能有明显的降低。

来自美国约翰霍普金斯大学的劳伦斯〃艾帕尔博士为此研究结果写的一片编者按中指出，低盐饮食的确能带来令人惊奇的降压效果，据他估计，大约10-20%的人们患有耐药性或顽固性的高血压，这就意味着他们要同时吃三种以上的抗压药但他们的血压却仍然很高。

但在皮门塔博士的研究中，人们发现，每天将盐的摄入量降低到1.15克的话，将会对高血压患者的降压起到非常明显的实际效果。劳伦斯〃艾帕尔博士同时表示，你可以建议人们去降低食盐摄入量，但我们的食物中却往往含有过多的盐分，所以对于个人来说要做到这一点很困难。

皮门塔和他的团队在12位患有顽固性高血压的患者中进行了为期一周的实验，让他们每个人都分别进行一周的高盐饮食和一周的低盐饮食，中间间隔两周时间。

这些参加实验的人平均的高压为145.8，低压为83.9.这些人平均要吃3.4种抗压药。在高盐饮食周，他们每天要吃进5.7克盐分，而低盐周每天的饮食中仅仅含有1.15克盐。

美国和英国的饮食指导中都建议人们每天的盐分吸收量不要超过6克，而世界卫生组织推荐的食盐食用量则要低于5克。但实际上，发达国家人们每天要食用9到12克盐。

在皮门塔博士的试验中，食用低盐食谱的时候人们的高压平均降低了22.7，而低压则降低了9.1。

据卫生部统计，我国高血压患者已达2亿人。专家介绍说，膳食中钠盐摄入量与人群血压水平和高血压病患病率密切相关。每天为满

足人体生理平衡仅需摄入0.5克氯化钠，然而我国人群食盐摄入量普遍超标，每人每天的食盐摄入量，北方人为12克至18克，南方人为7克至8克。“而我们安徽人饮食习惯重口味，烹饪时讲究越咸越鲜，许多人每天摄入盐量严重超标。”循证医学表明，如果每人每日食盐平均摄入量增加2克，收缩压和舒张压分别增高2.0毫米汞柱和1.2毫米汞柱，成年人一天食盐摄入量应不超过6克。食盐过多，钠离子在体内可以引起体液特别是血容量增加，从而导致血压升高、心脏负担加重，发生心血管疾病的风险显著增加。数据资料表明，与每日食盐摄入量小于6克者相比，每日食盐摄入量大于或等于12克者患高血压的风险增高14%，每日食盐摄入量大于或等于18克者患高血压的风险增高27%。减盐是一种既经济、效果又比较好的预防心血管病的措施。

专家同时提醒，“低盐饮食”也并不是说吃盐越少越好。若过度限盐同样也会有一定的副作用，钠盐摄入不足，会出现嗜睡、乏力、神志恍惚，严重者可发生昏迷，医学上称为“低钠综合征”。急剧限盐则可能导致部分病人的血压反而升高。

第二篇：社区卫生服务站、村卫生室履行公共卫生现况调查及发展对策 调研

社区卫生服务站、村卫生室履行公共卫生现况调查及发展对策 调研

2005年08月22日

来源：

〖 背景色：

〗 访问量： 810

〖打印〗〖关闭〗

在经历一场抗击非典的战争之后，对公共卫生体系的建设得到了各级政府、社会的广泛关注。在我们反思现有公共卫生面临的问题并着手加强其体系建设时，仅仅依靠疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健三个独立的公共卫生体系显然是不够的，因为从长远来看公共卫生体系所要应对的不仅是非典、也不仅是突发公共卫生事件，而且还包括其它传染病和慢性非传染性疾病的控制、基本医疗、健康教育等工作。要完成这些工作，必须发挥城乡基层卫生服务组织的作用，即：城市社区卫生服务和农村三级预防保健网，这两部分是公共卫生服务体系的网底和基础，也是各项公共卫生工作得以落实的有效载体。社区卫生服务机构与居民最贴近，社区医务人员对居民最熟悉，对慢性病的长期、规范化控制非常有效，对急性传染病等公共卫生突发事件的预防、监控和管理，也有不可替代的作用。为完善我市的公共卫生体系建设，特对我市的部分社区卫生服务站、村卫生室进行了调查，以了解其履行公共卫生情况。

一、基本情况

(一)社区卫生服务站

1、一般情况 我市开展社区卫生服务试点已有数年，但得到发展是在03年以后，截止目前，城区共25个社区，已建立社区卫生服务站16个；另有4个社区正在筹建。农村由原卫生分院改造或新建正验收的社区卫生服务站35个。现已通过规范化建设验收合格的社区卫生服务站24个。

2、社区卫生服务站人力资源状况 城区与农村社区服务站共有各类人员210余人，其中执业医师约100人、执业助理医师约50人、执业护士约60人。

3、类型与性质 现有的社区卫生服务站绝大多数为各社区卫生服务中心(中心卫生院)选派人员进驻社区，建立社区卫生服务站，此类服务站隶属各医疗机构；极少数由社会个人承办。

(二)村卫生室

我市共有772个自然村，通过规范化验收的村卫生室有365个，但均为乡医个人出资，无一家由村集体出资。

二、履行公共卫生服务情况

（一）社区卫生服务站

1、开展基本医疗，北苑及后宅部分社区卫生服务站家庭出诊、随访开展较好，多数服务站未能很好开展随访工作。

2、各社区卫生服务站对辖区内60岁以上老人的体检工作开展较好，均建立了健康档案，但其利用率极低。北苑部分社区卫生服务站还对部分慢性病人如高血压者建立了健康档案。

3、除部分由卫生分院改造而来的社区卫生服务站外，绝大多数均未开展计划免疫、妇幼保健工作。

4、健康教育均开展得较好，发放健康教育资料、组织宣传、开展学校健教课等。

5、突发公卫事件应急和传染病管理中各社区卫生服务站开展了部分如：传染病疫情报告、肠道传染病监测等。

6、慢性病综合防治：廿三里几所社区卫生服务站开展了社区精神卫生管理；北苑对高血压的管理相对较好，并开展妇女病普查。其它社区卫生服务站在慢病管理方面极少开展或开展不足。

7、部分社区卫生服务站承担了少数如流动人口的摸底。

（二）村卫生室

1、开展农村的基本医疗，及少数家庭出诊、家庭随访。

2、开展了部分卫生宣教工作。

3、根据中心卫生院开展计划免疫的具体要求，履行通知联络等配合工作。

4、部分镇街的卫生室在中心卫生院指导下开展了部分高血压患者的登记、随防及康复指导工作。

5、极少数的镇街(后宅)部分卫生室设立了计划生育指导专柜，开展了计划生育技术指导工作。

6、配合镇街中心卫生院开展公共卫生应急防治工作，如非典防治、麻疹疫苗接种等。

三、存在问题

1、思想认识不到位、观念陈旧

在这方面服务站及社区居民双方均有认识不清，观念陈旧的情况。在医方，部分医务人员对社区卫生服务的意义及发展前景认识不足，工作缺乏主动性和积极性；少数单位领导对开展除医疗服务以外的其他社区卫生服务功能不重视。表现为部分单位在建立社区卫生服务站后，完成60岁以上老人的健康体检，固守医院的服务模式，坐等病人上门，未变过去的被动服务为主动服务、变面向病人为面向全人群的服务，未能积极开展社区卫生诊断、健康教育、传染病预防、慢性病的行为干预及随防、以及妇幼保健及社区康复等公共卫生服务；另外部分单位领导在落实责任制时简单地以经济为主的管理手段，将业务收入与经济分配直接挂钩，也迫使部分社区卫生服务站忽视公共卫生服务，而只能以医疗盈利项目为工作重心，改变了社区卫生服务的初衷，偏离了正确发展方向。部分社区居民对社区卫生服务工作和全科医生的认识存在偏见，对社区卫生服务信任度不高，尚未形成合理使用社区卫生服务的健康消费意识(主要原因一是宣传教育不到位；二是社区卫生服务人才结构不合理、吸引力不足；三是主动服务不到位，没有使居民感受到社区卫生服务的经济、及时、以及综合性服务的特点)。

2、专业技术人员知识结构失衡、素质不高

社区卫生服务站的专业人员主要为医生、护士为主，无防保、妇幼专业人员人员，现有医护人员中职称在中级以上的也极为有限，大多数人员在知识结构和业务能力上存在一定缺陷，虽有部分人员接受了全科医师培训，但数量屈指可数，也离全科医师的要求有一定距离，其服务质量和服务水平难以让社区居民满意；其知识结构对防保及妇幼较有限，也客观上影响了社区卫生服务内容的拓展。

3、相关配套政策落实不到位

国家十一部委2002年《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》的通知中明确了各级政府部门的职责。但由于种种原因，很多措施难以落实到位，如建设部门新建小区的预留业务用房；医疗保险部门对社区卫生服务机构的政策倾斜(现别说倾斜，我市尚无一家社区卫生服务站纳入定点医疗机构的范围)，影响了医保病人对社区卫生服务站的利用，既不方便群众就近就医，也造成医疗费用不合理的浪费；另外社区卫生服务基础建设投入和公共卫生产品购买还没到位，这些因素也制约社区卫生服务发展。

4、体制方面

现行的医疗单位所有制形式不一，经济各自独立，而镇街中心卫生院的经济来源基本依靠医药收入情况下，双向转诊就涉及收入分配问题，在转诊病人收入未能形成合理分配前，双向转诊就很难执行，在社区卫生服务站与社区卫生服务中心之间由于多为同一单位，可以顺利执行外；在社区卫生服务中心与上级医院之间基本只能向上转，而极少向下转，成了单向转诊。另外，社区卫生服务与计划生育指导站等也存在职能的交叉，又存在服务盲区，造成卫生资源浪费及服务效率不高。

5、工作条件及设施

社区卫生服务站的硬件设备、设施条件普遍较简陋，客观上也影响六位一体功能的发挥，如由于受场地及本身人员知识结构限制，对部分残疾人的康复治疗即很难开展。

四、思考与对策

1、加强宣传、转变观念。开展社区卫生服务，观念转变是前提，只有统一思想、提高认识，树立适应医疗卫生改革和社区卫生服务的新观念，各中心卫生院领导身先士卒，把开展社区卫生服务工作作为我们工作的重点，积极引导使之成为广大职工的自觉行动，改变坐等病人上门的老观念，主动走出家门、深入家庭，开展便民、利民、为民服务。同时加强宣传，使广大社区居民逐步认识社区卫生服务的优点与特色，才能为社区卫生服务的深入发展提供动力。

2、培养人才、稳定队伍。高素质的社区卫生服务队伍是社区卫生服务健康、持续发展的重要保证。避免分流富裕人员成为社区卫生服务站的主力军。一是加强全科医学的规范化培训，使广大从业人员接受社区卫生服务继续教育与转岗培训；二是引进一批全科医学专业的大学生充实到社区工作；三是建议建立全科医师培训基地，新聘用人员在市中心医院或市属医院先规范化培训一年,再进入社区卫生服务站,以提高卫技人员素质,避免在镇街卫生院新聘人员无人带教或带教质量不高,同时也使其在一年内顺利取得执业资格。

3、强化政府行为、制订配套政策、建立补偿机制。

一是根据国家十一部委2002年《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》，制订相关配套政策，如将合格并较规范的社区卫生服务站纳入医疗保险的定点机构；与建设部门协调在新建小区预留业务用房，以免费提供等配套政策。

二是我市尽快落实社区卫生服务站建设的资金投入及公共卫生服务的购买，此两项费用对本市来讲应能很快实行。具体可如下实行：对社区卫生服务站建设投入，给予一次性补偿5万元，要求至少在社区存在3—5年，公立的一次性补偿或与社会办的一视同仁，予分次补偿到位。对公共卫生服务的购买，暂可参照绍兴，按辖区人口安排公共卫生经费20元/人.年(共19个公共卫生项目，含辖区内的流动人口)，每年考核后补给社区卫生服务中心，然后由中心根据各社区卫生服务站的公共卫生开展情况给予补偿；或按萧山市方案，市政府安排公共卫生经费21元/人.年，专项用于镇、街道公共卫生服务人员的工资性支出及工作经费，另各镇、街按5元/人.年向社区卫生服务中心或站拨付公共卫生服务经费，专项用于社区公共卫生工作人员的工资补助及专项工作经费（含辖区流动人口）。以上费用是政府用于社区预防保健等公共卫生服务的工作经费补助，不包括政府对专业防治机构(疾病预防控制、卫生监督和妇幼保健机构)的投入。

4、开展社区卫生服务示范点工作，建立示范性社区卫生服务站(或星级制社区卫生服务站)。通过抓示范性社区卫生服务站建设，充分发挥示范性社区卫生服务站在业务用房布局、队伍建设、规范管理和实现社区卫生服务功能等方面的示范和引导作用。制订具体考核标准,达到标准的给予重奖(考核标准应高起点，以确保其示范作用)。

5、建议加强社区卫生服务站的考核。考核工作由中心卫生院负责实施，具体可参照北苑中心卫生院的办法，分两块进行。一是实行经济责任制考核，二是实行公共卫生项目考核。各中心卫生院根据社区卫生服务站完成公共卫生服务情况给予补助。

6、积极实施双向转诊工作。

目前，社区卫生服务机构与大医院的双向转诊工作受到了各方面因素的影响，大量的常见病都在大医院就诊。在尚未有规定居民患常见病和多发病必须先到社区卫生服务机构就诊的政策支持下，只能通过增强供给能力、改善就医环境和服务态度，提供经济、方便、综合、连续的服务来吸引病人，逐步实现“大病进医院，小病在社区”，并逐步建立上级专科医师、社区全科医师、社区患者“三点一线”的联系制度，发挥社区卫生服务机构指导社区居民合理利用专科服务、合理利用卫生资源的导诊功能。

发展社区卫生服务是一条成本低，效益高的卫生改革与发展之路，有利于合理配置和利用卫生资源；有利于满足人民群众改善卫生和提高生活质量的要求；有利于体现党和政府对人民健康的重视和关怀；有利于基层卫生机构功能定位，以适应时代发展和医学模式的转变；有利于控制医药费用过快增长，对降低医疗费用，减轻群众过重的医疗负担及推进“低水平，广覆盖”的社会医疗保障制度都起着积极的作用。只有扎实地推进社区卫生服务工作，解决发展中的困难，才能让我市的社区卫生服务加快发展，走上良性循环的道路。

第三篇：社区卫生服务站健康教育工作制度

社区卫生服务站健康教育工作制度

1．建立社区健康教育网络，定期召开例会，依据社区主要健康问题，制定健康教育工作计划。

2．根据中心的计划，大力推行社区健康促进工作，开展多种形式的社区健康教育。

3．针对不同人群开展控烟、限酒、合理膳食、健身等干预活动。

4．对社区的病人按不同病种或不同人群，发放健康教育处方，使居民健康知识知晓率和健康行为形成率达到健康教育目标考核要求。

5．在中心相关科室的业务指导下，开展整体人群精神卫生健康和残疾预防宣传教育。

6．开展心理咨询服务、可设立建康咨询台和咨询服务热线。

7．利用市民学校和居委会，每月针对不同人群进行健康教育知识讲座。

8．健康知识宣传栏或板报每月更换内容：

9．免费为辖区内居民建立健康档案、对慢性病人进行分类管理。

10．认真填写并妥善保管各类有关健康教育及管理的各种资料。

程庄社区卫生服务站

2010年4月10日

第四篇：社区卫生服务站公共卫生资金管理制度

龙泉社区卫生服务站 公共卫生专项资金管理制度

根据基本公共卫生服务项目补助资金管理暂行办法，为切实加强我社区卫生服务站的管理，切实做好公共卫生经费的发放，促进相关机构的工作开展，结合我社区实际，制定本制度。

第一章 总则

1、为规范和加强我社区基本公共卫生服务项目专项资金的管理，保障专项资金安全，提高资金使用效率，更好地为全镇居民提供公共卫生服务，根据卫生局有关要求和有关财务制度的规定，特制定本制度。

2、基本公共卫生服务项目是指：建立居民健康档案、健康教育、传染病防治、结核病防治、65岁以上老年人健康管理、高血压患者管理、2型糖尿病患者管理、重性精神疾病管理、卫生监督协管与中医药健康管理等。

3、公共卫生项目专项资金主要用于公共卫生服务，为本社区居民提供基本公共卫生服务项目的工作成本补助。

4、公共卫生服务项目经费的使用和管理主要体现两个结合，一是经费管理采取预算和项目管理相结合；二是经费核拨以工作数量和质量相结合。

5、专项资金必须按照统筹规划、合理分配、专款专用、追踪问效的原则，实行项目管理。

第二章

资金拨付

1、根据本上级财政部门对我社区卫生服务站基本公共卫生服务项目资金补助数额，结合我社区实际服务人口，确定基本公共卫生服务项目资金拨付总额。

2、社区卫生服务站收到拨付资金后，根据每个工作人员公共卫生服务工作完成情况，下发到具体工作人员。

3、按照《公共卫生服务项目监督检查制度》，由项目实施办公室组织公共卫生机构人员对辖区内基本公共卫生服务情况进行考核评价，考评内容为服务项目完成质量和数量、居民满意度、居民健康指标改进情况等。根据考评结果拨付项目资金。

第三章

资金使用

1、我卫生服务站对下拨的专项资金，专款专用，并明确专人负责。项目不得相互混用，确保全面、真实地反映资金使用情况。

2、专项资金不得作为其他用途，与其他经费混用。

3、对基本公共卫生服务项目资金实行专账管理，专款专用。

4、凡与项目有关的资料要按档案管理有关规定做好原始资料的归档工作，逐步实行计算机管理，加强信息化工作，提高基本公共卫生服务项目的服务和管理水平，自觉接受上级部门的检查与监督。

第四章 资金监督

1、加强对基本公共卫生服务项目资金的日常监督，对不按规定用途使用专项资金的要及时制止和纠正，情节严重的按照规定予以处罚。

2、要建立相应的基本公共卫生服务项目考核评估机制，将专项资金的落实、管理、使用情况以及项目实施的绩效作为考核评价的主要内容，考核到人。

3、任何人不得以任何形式截留、挤占和挪用基本公共卫生服务项目专项资金；不得将专项资金用于项目规定用途之外的工作，不得用于基本建设或事业经费等。

4、对每笔经费实行跟踪管理。对实施基本公共卫生服务项目及专项资金使用等情况进行通报、提高项目实施的公开性和透明性。

第五篇：2011社区卫生服务站健康教育工作计划及实施方案

二O一一**社区卫生服务站

健康教育工作计划及实施方案

2011年兰州市定西南路第二社区卫生服务站健康教育工作以学习贯彻党的十七大精神为主导，坚持创新、务实、努力满足社区群众的健康需求，开拓服务范围，针对管辖区内居民的常见病及多发病，增强居民健康意识和互助共济健康意识，提高居民整体健康水平和预防疾病能力，教育居民养成良好的生活卫生习惯，尽量降低发病机会，为全面建设小康社会提供健康保障。特制定2011年社区健康教育工作计划及实施方案。

一、了解社区疾病发生特点，确定健教特点

定西南路第二社区地处市城关区，面积1平方公里，总户数为1726户，常住人口7000人。居民主要以退休及在职工人为主，老龄人口比较多，工业污染比较重，空气质量比较差。老年病，慢性病以及呼吸道疾病发病率较高，结合本社区特点，所以将老年病，慢性病以及呼吸道疾病等作为本健康教育重点，并积极走访了解社区居民关心的健康问题，把居民关注的健康问题作为健康教育活动的首选内容。以通俗易的懂健教形式为主，务必让社区居民能了解到与自身关系密切的医学保健知识，从而提高居民整体健康水平和预防疾病能力。

二、普及健康知识、营造健康氛围

1、实施开展各种健康教育活动。利用黑板报定期刊出各种健康知识，要求宣传橱窗每三个月一期，全年不少于4期，黑板报每月一期，全年不少于12期。利用服务站“健康教育课堂“定期开设健康讲座对社区居民进行健康知识普及，提高社区居民防病治病意识，解答社区居民关于健康的困惑，要求健康讲座每三个月一期，全年不少于四期。并不定期举办诸如电化教育，街头宣传，发放健康处方等多种形式开展健康教育活动，以提高居民参与热情，营造一个和谐欢

乐的健康氛围。

2、重点疾病的健康教育。对一般人群开展性病、艾滋病防治基本知识的宣传教育及健康咨询等多中形式的健康教育。

3、重点人群的健康教育。对妇女、儿童、青少年、老年人、残疾人、流通人口等重点人群开展健康教育。

4、社区要开展多种形式的健康教育与健康促进活动。在世界无烟日、防止高血压日、世界爱滋病日等重大纪念日活动期间，积极做好组织发动和上街咨询活动，以促进健康教育活动的深入开展。并积极开展控烟、无偿献血、禁毒、卫生法规的、突发公共卫生事件应对等内容的宣传教育，一年不少于四次。

三、深入辖区各机构开展健康教育

1、深入社区居民中普及性病、艾滋病、结核病等常见传染病和重点防治传染病的防治知识，普及高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的防治知识，教育居民改变不良卫生行为和生活方式。要求居民卫生知识知晓率达到85％，人群健康相关行为形成率达到80％。

2、加强中小学生、有毒有害作业工人等特定人群的健康知识培训，并要定期深入相关单位我宣传相关卫生知识和健康行为。要求一年不少于两次，力求个人群知晓率达85％以上。

3、在社区道路、居民活动中心、居民楼群等地都要有一块固定的健康教育宣传阵进行健康宣传，营造健康氛围。

定西南路第二社区卫生服务站

二〇一一年一月五日