2018年妇幼重大公共卫生服务项目实施方案

第一篇：2018年妇幼重大公共卫生服务项目实施方案

2018年邗江区妇幼重大公共卫生服务项目

工作实施方案

实施妇幼重大公共卫生服务项目是促进公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医改的一项重要举措，是惠及千家万户的重大民生工程。根据上级要求结合我区实际，现制定2018年邗江区妇幼重大公共卫生服务项目工作实施方案。

一、农村孕产妇住院分娩补助项目

从2018年开始，农村孕产妇住院分娩医疗费用纳入城乡居民医保范围，不再实施财政补助。

二、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目

（一）项目目标

对全区准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，年度发放不少于2000人，任务完成率达到100%，目标人群叶酸服用率达到90%以上，叶酸服用依从率达到80%以上，目标人群增补叶酸相关知识知晓率达到95%以上，目标人群满意度达到90%以上。

（二）项目范围和内容

1、项目范围：项目实施单位有区妇幼保健所、17个社区卫生服务中心（卫生院）和提供孕产妇保健服务的民营医疗机构，项目对象是全区范围内所有准备怀孕和孕3个月内的农村妇女。

2、项目内容：为准备怀孕和孕3个月内的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月—孕早期3个月服用，预防神经管缺陷。

（1）叶酸的招标采购由区妇幼保健所负责。

（2）区卫计委负责制定项目实施方案，组织考核；区妇幼保健所组织开展同级培训，组织质控和督导考核等。各项目实施单位要结合婚前保健、孕前保健、孕期保健等工作，认真做好叶酸片的发放、随访、管理和健康教育等工作，将干预措施落到实处，提高干预效果和目标人群相关知识知晓率。叶酸片的入库、储存和发放按药品管理有关规定执行。

（三）组织实施

1、组织管理

区妇幼保健所负责全区项目信息收集整理、上报、监督指导和培训等工作。区各社区卫生服务中心（卫生院）、相关民营医疗机构负责本辖区、本单位项目的具体实施，包括健康教育、人员培训、药品管理、组织发放和随访等。

2、叶酸的组织分发（1）项目参与单位职责。

区妇幼保健所负责对准备怀孕的新婚对象发放叶酸，并及时将发放信息通知各中心（卫生院），督促及时开展随访工作。

各社区卫生服务中心（卫生院）负责辖区内待孕妇女和本辖区流动人口中目标人群的叶酸发放，开展辖区内领取叶酸对象的随访工作，完成有关叶酸发放和服用信息的收集、整理和上报。相关民营医疗机构负责本单位早孕建卡、孕产妇叶酸的发放和随访工作。

（2）项目服务流程。

区妇幼保健所利用免费婚前医学检查平台对计划怀孕的新婚对象开展健康宣教，签订知情同意书，现场发放叶酸，记录领取叶酸的时间、数量，及时将相关信息反馈至各社区卫生服务中心（卫生院）。

各社区卫生服务中心（卫生院）妇产科医生对本辖区符合条件领取叶酸的妇女开展宣教，签订知情同意书发放叶酸，记录领取叶酸的时间、数量以及妇女相关信息，同时负责对领取叶酸的妇女（含区妇幼保健所发放）进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月和孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。

（3）高危待孕妇女叶酸的发放、登记和随访。高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。高危待孕妇女叶酸服用量按每人每天4毫克剂量发放，保证其孕前3个月和孕早期3个月服用量。

各项目实施单位的妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记，及时上报区妇幼保健所，通知其到指定地点领取叶酸片，每月进行随访。

3、信息报送

由村医随访的单位，村医需将叶酸随访信息按月上报各社区卫生服务中心（卫生院），各社区卫生服务中心（卫生院）负责按规定要求统计并上报本辖区内叶酸发放和随访信息。区妇幼保健所负责按规定统计辖区内叶酸发放和随访等基础信息，汇总后报区卫计委审核后以区为单位完成数据录入和网络报送。

（四）监督管理

1、区妇幼重大公共卫生服务项目管理办公室负责项目实施的监督管理和效果评估。根据项目要求，合理安排项目进度，加强对项目实施方案制定、执行情况的监督检查工作。

2、区各项目实施单位必须加强项目的组织领导与管理，落实单位和人员责任，确保科学、规范、逐级发放叶酸片，严禁发放过期药品，严禁在发放过程中收取费用、搭车售药以及不按服用量发放等。

3、注意报表数据的一致性。网络直报的月报表和季度统计表增补叶酸预防神经管缺陷新增服用人数必须与原报出数据一致，各单位必须保证数据来源真实可靠。

（五）2018年工作计划

1、制定目标，如期完成。根据省、市相关文件精神下达的年度目标任务，各单位统筹安排，保质保量按期完成2018年度2000人的发放任务。

2、健全网络，加强管理。调整、充实区妇幼重大公共卫生服务项目管理办公室，健全管理网络，发挥领导小组的统筹协调作用，定期开展项目协调活动。

3、规范实施，合理流程。进一步明确增补叶酸的目标人群，叶酸发放、登记、随访及时，对服用叶酸的妇女进行健康教育，并签订知情同意书，按照相关要求每月进行随访，同时抓好婚检对象的叶酸发放工作。做好叶酸的进销存登记，药品管理符合要求。

4、强化培训，规范上报。强化技术培训，确保培训质量，使基层项目实施单位有关人员充分掌握项目管理要求、技术标准和操作规范，逐步提高助产人员业务素质，并采取多种形式做好宣传发动和健康教育工作。对上报的项目报表逐级严格审核，提高信息质量。

5、加强考核，做好评估。按照省、市主管部门的督导考核标准，进行细化考核，建立项目督导和绩效考核制度，完善考核方式与方法，加强对医疗保健机构及其相关工作人员的考核，实行项目督导考核通报制度。

6、严格标准，确保质量。按照省、市、区制定的质量控制标准，严格进行质量控制工作，以确保项目工作的顺利开展。

三、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作

（一）项目目标

提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，最大程度地减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，提高妇女、儿童的生活质量及健康水平。至2020年底，实现以下目标：

1、孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率分别达到100%。孕期检测率达90%以上，提高孕早期检测比例。

2、艾滋病感染孕产妇抗艾滋病用药率达90%以上，所生婴儿抗病毒用药率达90%以上。

3、梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达90%以上，所生儿童预防性治疗率达90%以上。

4、乙肝感染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射比例达到95%以上。

5.艾滋病母婴传播率下降至5%以下。

（二）项目内容

结合孕产期保健与儿童保健服务，为所有孕产妇及所生儿童提供全面、规范的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务，整合服务流程。

（三）工作职责

1、区妇幼保健所

（1）承担全区预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合防治工作的技术指导。组成专家技术指导组，制订工作计划和实施方案，进行人员培训，根据工作目标和任务，协助区卫计委建立符合本地区情况的预防艾滋病、梅毒和乙肝工作与服务流程；指定保密意识及责任心强的专职人员负责本辖区相关信息的收集、报告、审核、管理和质量控制，确保信息数据上报的及时性、完整性和准确性；负责辖区内发现的艾滋病、梅毒感染孕产妇的管理。

（2）利用保健门诊对每一位进行婚前保健、孕产期保健的服务对象进行艾滋病自愿咨询与检测，并详细登记，对艾滋病、梅毒检测阳性的病例，及时提供转诊服务。

（3）对全区数据信息的及时性、完整性与准确性进行核查，做好质量控制，对相关报表中的错误信息进行修订，减少错报、重报和漏报，提高数据信息质量。

2、区内其他医疗机构职责

（1）加强对艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇的孕产期保健和随访服务，包括采取安全性行为指导、营养指导等服务。

（2）结合孕期和产时服务，主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测与咨询服务。尤其在孕妇初次接受保健时，提供艾滋病、梅毒和乙肝的相关检测，尽早明确感染状况，及时为感染孕妇提供干预措施。对孕期未能获得梅毒和乙肝相关检测的临产孕妇，医疗机构要及时提供快速监测；对未进行艾滋病检测的临产孕妇，应及时采血进行HIV抗体的快速检测，确保及时获取检测报告，根据结果提供相关咨询和干预服务。

为艾滋病、梅毒检测结果为阳性的孕产妇提供保密咨询服务，及时转诊扬州市妇幼保健院治疗、母婴阻断服务，并跟踪随访。

（3）对所有乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，按照乙肝母婴传播工作流程要求，签订知情同意书，在其出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白（100国际单位），按照国家免疫规划要求，完成24小时内、1月龄和6月龄儿童的三次乙肝疫苗接种，任何个人和单位都不得违规使用乙肝免疫球蛋白。

（4）各助产机构指定保密意识及责任心强的专人负责信息收集、整理、填报预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作月报表及系列个案登记卡，及时进行数据信息的网络直报，同时按照相关要求进行艾滋病、梅毒、乙肝疫情报告。

（四）技术保障

为全面、整合开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，保障各项干预措施的规范落实，各单位要不断提高医疗卫生机构及人员服务能力，加强普遍性防护，减少医源性感染及职业暴露。梅毒初筛阳性孕产妇转诊至扬州市妇幼保健院确诊、管理，艾滋病初筛阳性孕产妇及时转诊至区疾控中心确诊、管理。

（五）督导与评估 区妇幼保健所成立专家组，每季度开展一次监督指导评估工作，针对问题提出改进意见，各助产机构要及时总结整改，向区卫计委或区妇幼保健所提交整改报告，不断提高辖区内预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作质量。

（六）2018年工作计划

1、大力开展健康宣教。各单位要开展“三阻断”健康教育宣传工作，重点加强适婚人群宣传工作，印制宣传材料，提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播认识，进一步健全预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播作模式和流程，确保规范运转。

2、全面规范实施免费检测。所有提供孕产妇保健服务的医疗机构，在孕产妇首次建卡建册时必须开展艾滋病、梅毒、乙肝免费检测，检测率要达100%，有条件的社区卫生服务中心（卫生院）须同步开展艾滋病、梅毒初筛工作，检测阳性孕产妇及时做好确诊、母婴阻断相关工作。

3、加强培训，提高项目管理水平。所有项目实施单位要及时开展业务培训，提高从业人员业务水平，降低艾滋病、梅毒和乙肝对妇女、儿童的影响，提高妇女、儿童的生活质量及健康水平。

4、开展质控与督导。区妇幼保健所定期对各单位工作开展情况进行质控和督导，发现问题，及时整改，确保各单位此项目工作规范开展。区卫计委每半年开展一次检查考核，及时发文通报考核结果。

四、农村妇女“宫颈癌”“乳腺癌”检查项目

（一）项目目标任务 1、2018年年度检查任务数为1.5万人。

2、对项目筛查出的“两癌”患者和异常/可疑病人治疗率和追访率达到95%以上。

3、逐步提高全区农村妇女自我保健意识，服务对象 “两癌”防治知识知晓率达到80%以上。

4、医疗保健人员的技术水平和服务质量进一步提高，承担农村妇女“两癌”检查人员培训覆盖率达100%。

5、服务对象对项目的综合满意度达到90%以上。

（二）项目范围

1、目标人群：全区35-64岁的农村妇女。

2、项目地区：全区所有乡镇（街道），根据全年任务数按照35-64岁的农村妇女构成比下达。

（三）补助标准

财政对农村妇女“两癌”检查项目的最低补助标准为人均128.6元，其中省级（含中央）财政补助比例为40%，不足部分由区级财政配套。补助资金主要用于妇科检查、宫颈脱落细胞检查（部分为TCT检测）、阴道镜检查、病理组织学检查、临床乳腺手诊、乳腺彩色B超检查、乳腺钼靶X线检查、乳腺病理检查等。

（四）工作流程

1、宫颈癌检查

（1）妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查。

（2）宫颈细胞学检查：检查机构负责宫颈细胞学检查，并将检查结果反馈给受检对象，通知可疑和异常者到区妇幼保健所进行阴道镜检查。

（3）阴道镜检查：区妇幼保健所负责对基层初筛异常者、肉眼检查异常者进行阴道镜检查，并将检查结果进行登记后反馈给基层。

（4）组织病理学检查：区妇幼保健所对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。

2、乳腺癌检查

（1）临床乳腺检查和乳腺彩色超声检查：对接受检查的妇女均进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩色超声检查。

（2）乳腺X线（钼靶）检查：对乳腺彩超检查BI-RADS分级0级以及3级者，通知受检者到扬州市妇幼保健院乳腺X线检查。

（3）乳腺病理学检查：乳腺钼靶检查阳性患者进行乳腺病理学检查（乳腺活检），此项检查在扬州市妇幼保健院开展。

（五）质量控制 建立质量控制制度。区卫计委定期对辖区内 “两癌”检查情况进行质控，规范操作流程，复核检查结果，对检查质量进行通报并提出改进措施。建立区技术指导组并充分发挥作用，重点做好乳腺手诊、乳腺超声检查、妇科检查等环节和数据上报质控工作，接受市级开展质量控制活动。

建立随访登记制度。随访人员要建立随访情况登记册，详细收集检查人群的基本信息，做好随访登记工作。要充分发挥村卫计专干和乡村医生的作用，督促随访对象及早接受进一步检查。所有转诊对象必须要有详细登记，并追踪复查的结果和治疗等情况。

（六）年度工作计划

2018年是我区实施“两癌”检查项目的第三年，在总结以往工作情况的基础上，今年重点要做好以下几方面工作：

1、人员培训：

（1）培训对象：为保证农村妇女“两癌”检查项目质量，今年继续对全区“两癌”检查相关管理和专业技术人员进行培训，体检单位有个性化培训需求的，由区妇幼保健所负责对接联系。

（2）培训内容：项目实施方案、项目管理制度和要求、项目财务管理、项目监督和考核、质量控制、信息收集和上报、宣传单的填写等。

2、加强健康教育和社会宣传 全区各乡镇（街道）要积极主动协调，发挥妇联、工会等部门宣传组织动员优势，深入社区、家庭开展宣传，动员妇女主动接受“两癌”检查。各项目参与单位结合自身工作特点，积极开展宣传教育，提高全社会对“两癌”检查工作的知晓率和参与度。

3、强化工作要求

（1）统一操作模式。基础体检项目在基层单位实施，阴道镜检查、宫颈活检、宫颈脱落细胞标本统一送到区妇幼保健所开展，乳腺钼靶、乳腺活检统一到扬州市妇幼保健院开展。

（2）人员培训到位。正常情况下，开展“两癌”体检的单位要有乳检医生2名、乳腺彩超医生1-2名、妇产科医生1-2名等相关医务人员，为了保证项目实施的效果，乳检医生和乳腺彩超医生须到扬州市妇幼保健院进修合格方可开展体检工作，人员进修培训不达标的单位不得开展项目体检工作。

（3）规范实施体检。各体检实施单位必须组织一直专门体检队伍，明确一名班子成员牵头负责、协调，一般体检现场要有登记2人、询问病史3人、乳检2人、乳腺彩超2人、贴玻片1人、妇检2人、检验1人、收集整理资料1人和协调1人共计15人，各单位在人员培训到位的基础上提前确定体检的日程安排报区妇幼保健所，正常全天体检控制在100人以内、半天控制在50人以内。区妇幼保健所在乡镇（街道）体检过程中上门开展督导、质控工作。

（4）严格人群准入。根据项目的要求，“两癌”检查对象年龄必须为35-64周岁，2018年体检对象为1954年1月1日—1983年12月31日出生的农村妇女，在体检登记时须记录参检对象的身份证号码，所有享受项目免费体检的人员必须100%符合要求，体检对象基本信息及时录入电子信息系统。

（5）明确补助标准。项目补助标准为人均128.6元项目经费，按照人均1元标准提取项目工作经费，主要用于资料印刷、人员培训以及对项目实施单位和个人的考核奖励等。基层单位开展基础体检可以获得95元/人的补助，包括：妇科检查15元/人，宫颈脱落细胞取材、涂片、固定5元，乳腺触诊视诊5元/人，乳腺彩超检查70元/人，区妇幼保健所可以获得约29元/人的补助，其中宫颈刮片（TCT）诊断报告15元，阴道镜检查人均6元，宫颈病理学检查人均8元，委托扬州市妇幼保健院开展乳腺钼靶检查、乳腺病理检查需支付人均4.6元。所有项目经费必须经过考核发放，考核得分低于90分的单位将按比例扣减项目经费。

第二篇：重大公共卫生妇幼宣传单

一、农村住院分娩补助项目 农村住院分娩补助对象及标准：

1、补助对象：农业户籍的住院分娩孕产妇；

2、补助标准：住院分娩产妇每例补助500元。

二、新生儿疾病筛查补助项目

三、免费增补叶酸项目

（一）领取点：社区中心的妇幼办公室，免费婚检单位婚检处。

（二）对象：所有准备怀孕的妇女。

（三）目的：预防胎儿神经管缺陷。

（四）最佳服用时间：怀孕前3个月至怀孕后头3个月。

（五）医生建议：准备孕育宝宝的妇女每天都应增补0.4mg的叶酸（B族维生素）。在怀孕前的3个月开始吃，一直到怀孕后的头3个月，每天服用一片，并且要坚持每天吃。

（六）已服用叶酸产妇对叶酸的体会：叶酸是营养素，宝宝健康，妈妈漂亮。

三、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目

（一）提供免费服务单位：各级医院、保健院及卫生院。

（二）免费服务对象和项目

1、准备登记结婚的适龄男女在婚检时可享受1次免费艾滋病、梅毒和乙肝检测；

2、所有孕妇孕期检查时可享受1次免费的艾滋病、梅毒和乙肝检测，最好在孕早期检测，以早期预防母婴传播。

3、为乙肝表面抗原阳性产妇所生婴儿出生24小时内免费注射100单位乙肝免疫球蛋白；

4、辖区妇幼保健院免费为艾滋病感染孕产妇及其所生儿童提供预防性抗病毒药物应用，免费对艾滋病感染孕产妇及所生儿童进行艾滋病抗体检测和随访。免费提供婴儿奶粉；

（三）补助服务对象和项目：为梅毒孕产妇及所生婴儿给予一定治疗补助和免费随访检测服务。

一、0～6岁儿童健康管理

为辖区内居住的0～6岁儿童建立《0～6岁儿童保健手册》并提供如下服务，新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年及第3年至少2次。4岁～ 6岁每年一次。

二、孕产妇健康管理

免费为辖区内居住的孕产妇建立《孕产妇保健手册》并提供如下服务。对辖区内孕妇提供5次产前检查，并开展至少5次孕期营养、心理等健康指导；对产妇进行2次产后访视，了解产后情况并对产后常见问题进行访视指导。

三、婚前保健

1、项目实施单位：妇幼保健院

2、服务对象：男女双方或一方户籍在我县并在我县办理结婚登记手续的男女双方。

3、服务内容：婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询。

第三篇：重大公共卫生服务项目自查报告

阳谷县重大公共卫生妇幼项目

自查报告

我县重大公共卫生妇幼项目按照省市统一部署要求，精心组织，积极运作，两项重大公共卫生妇幼项目正有序开展，现将我县重大公共卫生妇幼项目自查情况汇报如下：

一、加强领导，周密部署

县委、县政府高度重视重大公共卫生妇幼项目的开展工作，专门召开专题会议进行研究部署，根据上级文件精神结合我县实际县卫生局、县财政局制定下发了《阳谷县重大公共卫生妇幼项目实施方案》、《阳谷县农村孕产妇住院分娩项目实施方案》、《阳谷县妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》（以下简称《方案》），成立了由县卫生局、县财政局局等单位组成的阳谷县重大公共卫生妇幼项目领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在县卫生局，具体负责重大公共卫生服务项目的协调、督促与指导。

二、加强宣传，正确引导

为使重大公共卫生妇幼项目工作顺利开展，提高广大群众参与和支持重大公共卫生服务工作的积极性，我们通过播放宣传专题、印发宣传材料、播放电视游动字目等多种形式，进行了广泛的宣传，印发宣传资料3000余份，为我县基本公共卫生服务项目的顺利实施营造了良好的舆论氛围。

三、强化人员素质，提高服务质量

委托县妇幼保健院具体负责人员培训工作，培训对象包括医务人员、相关工作人员。培训内容包括住院分娩基本服务项目、相关补助程序、运 1 行管理机制和省妇幼保健信息系统使用，使每位相关人员都能够熟悉项目，保证项目顺利实施。

为进一步提高产科服务水平，一是以县妇幼保健院作为本辖区内孕产期保健技术指导和管理中心，县、乡两级医疗卫生机构为基础，基本覆盖全县农村的孕产妇住院分娩服务网络，使孕产妇享有规范、安全的孕产期保健及住院分娩医疗服务。规范农村孕产妇保健系统化管理。二是强化产科质量管理。各定点医疗机构健全了产科质量管理体系，制定了质量控制方案和质量评估标准，不断改进产科服务质量。同时各定点医疗机构规范了高危孕产妇筛查、转诊和救治流程，建立了危重孕产妇抢救绿色通道。三是加强了医疗卫生机构和从业人员服务资质的监督管理。

四、加强督导，确保实效

结合本县实际，制定了切实可行的考核评估细则。自项目实施以来，我们加强了对各项目单位的检查和指导，及时掌握叶酸和孕产妇住院分娩补助款的发放进展情况，协调解决项目实施过程中出现的问题和困难，加强对重大公共卫生服务工作中叶酸和孕产妇住院分娩补助款发放情况的考核与监督，把绩效考核、叶酸和孕产妇住院分娩补助款的发放有机结合起来，确保公共卫生任务的落实和群众受益。

五、严把资金发放程序

2009省级农村孕产妇住院分娩补助资金208万元，2009住院分娩的农村户籍孕产妇9539人，经本人申请，村委会、乡镇卫生院审查，项目办核准，截止目前共发放补助资金5009人，其余正在申请审核中。在资金发放过程中，委托县保健院严格按照《方案》中规定的资金发放程序进行发放，确保不出现漏报、误报现象的发生。

积极开展了增补叶酸预防神经管缺陷宣传工作，严格按照叶酸发放制度和流程进行发放，县保健院发给各乡镇卫生院，乡镇卫生院再下发给目标人群，截止到七月底，县保健院向各乡镇卫生院发放叶酸9756瓶，服用叶酸人员为4640人，叶酸服用率达48%。对领取叶酸的孕产妇定期随访，大力宣传增补叶酸服用知识，随访率达80%，增补叶酸知晓率达98%。

2010 3 阳谷县卫生局

年8月4日

第四篇：重大公共卫生妇幼项目自查报告

重大公共卫生妇幼项目自查报告

--第二季

我镇重大公共卫生妇幼项目按照省市县统一部署要求，精心组织，积极运作，各项项重大公共卫生妇幼项目正有序开展，现将我镇重大公共卫生妇幼项目自查情况汇报如下：

一、加强领导，周密部署

政府高度重视重大公共卫生妇幼项目的开展工作，专门召开专题会议进行研究部署，根据上级文件精神结合我镇实际情况政局制定下发了《重大公共卫生妇幼项目实施方案》、《农村孕产妇住院分娩项目实施方案》、《妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》（以下简称《方案》），成立了由财政科等单位组成的阳谷县重大公共卫生妇幼项目领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在妇女保健办公室，具体负责重大公共卫生服务项目的协调、督促与指导。

二、加强宣传，正确引导 为使重大公共卫生妇幼项目工作顺利开展，提高广大群众参与和支持重大公共卫生服务工作的积极性，我们通过播放宣传专题、印发宣传材料、播放电视游动字目等多种形式，进行了广泛的宣传，印发宣传资料3000余份，为我镇公共卫生服务项目的顺利实施营造了良好的舆论氛围。

三、强化人员素质，提高服务质量

我院具体负责人员培训工作，培训对象包括医务人员、相关工作人员。培训内容包括住院分娩基本服务项目、相关补助程序、运 行管理机制和省妇幼保健信息系统使用，使每位相关人员都能够熟悉项目，保证项目顺利实施。对高危孕产妇筛查、转诊和救治流程，建立了危重孕产妇抢救绿色通道。

四、加强督导，确保实效

结合本镇实际，制定了切实可行的考核评估细则。自项目实施以来，我们加强了对各项目单位的检查和指导，及时掌握叶酸和孕产妇住院分娩补助款的发放进展情况，协调解决项目实施过程中出现的问题和困难，加强对重大公共卫生服务工作中叶酸和孕产妇住院分娩补助款发放情况的考核与监督，把绩效考核、叶酸和孕产妇住院分娩补助款的发放有机结合起来，确保公共卫生任务的落实和群众受益。

五、严把资金发放程序

住院分娩的农村户籍孕产妇经本人申请，村委会、乡镇卫生院审查，项目办核准，资金发放过程中，严格按照《方案》中规定的资金发放程序

进行发放，确保不出现漏报、误报现象的发生。

积极开展了增补叶酸预防神经管缺陷宣传工作，严格按照叶酸发放制度和流程进行发放，乡镇卫生院下放各村，村卫生站再下发给目标人群，叶酸服用率达85%。对领取叶酸的孕产妇定期随访，大力宣传增补叶酸服用知识，随访率达80%，增补叶酸知晓率达98%。

陈良卫生院

2012.07.08

第五篇：重大公共卫生服务项目工作汇报

县基本公共卫生和重大妇幼卫生服务项

目工作情况汇报

县卫生局（2010年7月28日）

尊敬的局长、书记、各位领导：

下午好！在全市半年工作会议刚刚结束、全市卫生系统紧抓快干的关键时期，我们迎来了在基本公共卫生和重大妇幼卫生服务项目工作现场会。这既是对我县卫生工作极大的鼓舞和鞭策，也将对我下一步的工作产生极大的推动和促进作用。借此机会，我谨代表县卫生局向亲临我县指导工作的市卫生局领导和兄弟单位领导表示热烈欢迎！下面，根据会议议程安排，将我县基本公共卫生和重大妇幼卫生服务项目工作开展情况，向各位领导做简要汇报：

一、强化组织领导，明确职责任务，不断健全服务网络 从开展公共卫生服务工作以来，我县就一直高度此项工作，县政府相继成立了由分管县长任组长，县妇联、妇儿工委、财政等相关责任单位为成员的领导小组，领导小组定期、不定期的召开会议，研究制定各个项目工作的实施方案，并将各单位的工作职责和任务进一步细化、分解、落实，在全县形成了政府牵头、部门参与、卫生跟进的公共卫生服务工作网络。今年，我县为进一步推动基本公共卫生服务和重大

妇幼卫生项目的开展，县委县政府出台了《县2010年民生保障五大免费工程实施意见》，将30-59岁妇女与60岁以上老人体检纳入政府民生工程，并作为县委县政府综合目标考评的重要内容之一。在工作中，我局更是把基本公共卫生服务和重大公共卫生服务作为全县卫生工作的重中之重，局里相继成立了项目领导小组，专门组建公共卫生服务办公室负责工作的实施，多次召开会议专门研究部署公共卫生服务工作，将公共卫生服务工作完成情况纳入卫生综合目标考评，并与卫生院院长、防保所所长的绩效工资、职务任免挂钩，还明确了县、乡、村三级工作任务，形成了项目任务逐级分解、职责任务人人靠身的三级公共卫生服务网络。

二、积极主动争取，多方努力协调，确保资金足额到位 项目资金的足额到位是项目实施的基础。为建立服务项目资金，我局积极争取县政府领导和县相关部门的大力支持，多次向县委、县政府主要领导请示汇报，经过努力，我县的公共卫生服务项目配套资金全部足额纳入了财政预算，并能够序时足额拨付，2009年，我县基本公共卫生服务配套资金324.6万元、“两癌”普查项目资金136.25万元、叶酸发放配套资金22.56万元、孕产妇住院分娩补助179.95万元都全部足额拨付到位；今年，我县重大妇幼卫生项目经费由县项目办公室按季度和各定点机构进行结算，县财政项目配套资金到位的基础上，又增加134.56万元预算作为全县

妇女与老人体检免费体检的补助。为进一步加强对公共卫生项目资金的监管，去年我局成立会计核算中心，公共卫生资金由县局集中管理，统一审批使用，资金使用由各乡镇报账员及时按实结报，帐目全部由县局保管，乡村两级劳务费全部由县局直接打卡发放，确保了资金使用的安全高效。

三、重视宣传发动，形式多种多样，努力营造良好氛围 为提高群众参加项目的积极性，我县采取多种形式大力宣传项目服务知识。一是充分利用新闻媒体。我局与县广电局签订了一年的合作宣传协议，县广电局一年内不间断播出流动字幕宣传重大妇幼卫生相关政策、健康教育知识等，制作十期宣传专题，及时播放公共卫生项目工作开展情况新闻；二是印发宣传资料。分别制作下发基本公共卫生服务均等化、住院分娩、增补叶酸、“两癌”普查宣传彩页21万份，以通俗的语言和图片宣传公共卫生服务知识；三是层层深入动员。组织防保所、乡村医生、村妇女主任、村干部分片包干入户宣传发动，将“两癌自愿免费检查知情同意书”送到每个应查妇女手中，口服叶酸预防神经管缺陷、住院分娩补贴、基本公共卫生服务等宣传材料送到每个家庭。通过广泛宣传，为项目的实施营造了一个良好的服务环境。

四、努力开拓创新，积极有益尝试，不断创新服务方法 公共卫生服务的核心思想是为全体城乡居民平等提供安全、高效、方便的公共卫生服务。在工作中我们紧紧围绕

这个指导思想，大胆创新，不断探索新的工作方法。一是创新劳务核算方法。我们改进了劳务费发放考核办法，实行工作数量与质量相结合。具体方法是：我局按基本公共卫生服务9大类22项服务制订了每个项目的劳务费补助标准和审核标准，各乡镇按项目上报每月工作量，县疾控中心、妇幼保健所每月根据工作质量考核标准对各乡镇的每个服务人员的工作质量进行考核，根据审核标准对完成的工作量进行核查，局公共卫生服务管理办公室每月随机抽查2-3个乡镇进行复核，复核后根据每个工作人员承担项目任务和完成的工作成绩核算当月劳务费。核算出的劳务费根据乡镇总成绩排名实行上额限制，保证总成绩较好的乡镇人均劳务费数额高于较差的乡镇。这种劳务费考核方法实施几个月来，大大调动了乡镇公共卫生服务人员工作积极性，工作由被动督促着干，变成主动抢着干，也彻底解决了有经济效益的工作“抢着干”，无经济效益的工作“躲着看”的问题。二是实行免费工程推进健康档案建立。为切实保障和改善民生，县委县政府充分调研，决定在实施民生保障五大免费工程，其中有一项工程直接和公共卫生服务相关，即妇女和老人免费体检，具体内容是自2010年5月起，对全县30-59周岁妇女以及60岁以上老人，按照属地原则，在县内公立医疗机构集中组织一次免费体检。我们在开展免费体检的同时开展了健康档案的建立，目前已有一个乡镇完成30周岁以人人群 的体检与建档工作，三个乡镇正在进行体检，近期将在全县全面展开。下一步我们将结合儿保门诊3岁以下儿童体检、新生入园体检、六一儿童节体检等，建立7岁以下儿童健康档案；联合教育局开展在校学生体检，建立学生健康档案；结合新婚体检，建立其他人群健康档案，争取用两年的时间完成所有人群的体检与健康档案建立工作。三是实行重大妇幼卫生项目网络管理。首先村卫生室人员根据妇幼信息软件中的婚检信息与新婚登记信息，及时通知准孕、已孕三个月妇女带身份证到所在乡镇卫生院或县保健所进行早孕建卡，领取住院分娩补助卡，接受围产保健、口服叶酸以及住院分娩的政策宣传；通知参加产前筛查，对筛查出的高危孕产妇，及时干预、转诊；然后在孕妇住院分娩时要求其提供产前筛查发票存根、住院分娩补助卡和规范的围产期保健手册，及时录入住院分娩信息，以保证新生儿在出生后42天内转至辖区，进行儿童保健系统管理。对参加两癌检查的妇女及时采集录入信息，县项目办公室从网上及时了解各检查点的工作开展情况，对可疑、阳性人群及时反馈、转诊。另外县妇幼保健所利用网络逐日督查各单位信息系统使用情况，实行网上考核，根据考核结果下发乡村两级公共卫生服务人员工资。通过服务信息网络化管理，彻底打破以地区、单位为中心、以业务为界限的传统管理模式，实现以孕产妇、婴幼儿为中心，全地区、全过程的无缝化服务，大大提高基本公共

卫生和重大妇幼卫生服务质量。

通过这些措施，我县“两个”服务项目进展顺利，截止2010年6月共摸底登记35~59周岁妇女7.3万人，完成宫颈癌筛查2.23万人，检出宫颈及阴道疾病1.11万例，开展阳性随访2090例，确诊癌前病变2例，宫颈原位癌6例，宫颈浸润癌3例；乳腺癌筛查2.28万人，确诊乳腺癌4例。为保证这些癌症患者能够得到及时救治，从2010年3月起，县卫生局、县红十字对“两癌”筛查中确诊的患癌症的农村贫困妇女，由“博爱基金”给与每人2000元的资助。2009年8—12月份住院分娩补助4598人，2010年起实行定点机构垫付实时结报，按季度与项目办结算，已补助3589人次，对参加新型农村合作医疗顺产产妇实行免费住院分娩2089名；发放叶酸1.33万人次；30-59岁妇女和60岁以上老人免费体检1.08万人。

各位领导、各位来宾、同志们！在落实基本公共卫生和重大妇幼卫生服务项目工作中，我县做了一些有益的尝试、也取得了一些成效，但仍存在一些困难和不足。在下一步工作中，我县将以本次会议为东风，紧紧抓住政府实施民生工程这一契机，完成全县目标人群健康档案的建立，并实行电子化管理；推进妇幼网络向村级延伸，试点启用“孕育通”，提高妇幼信息录入效率，实现妇幼网络的全覆盖；继续加大项目实施督查力度，积极协调相关部门，集中检查资源，形

成合力，不断提高公共卫生项目质量，确保完成各项目标任务。

最后，祝各位领导和来宾身体健康、工作顺利！并希望你们能够一如既往的关心和支持我县卫生工作，多提宝贵的意见和建议！

谢谢大家！7