关于进一步加强劳动纪律及医德医风、医院行风建设的若干规定

第一篇：关于进一步加强劳动纪律及医德医风、医院行风建设的若干规定

关于进一步加强劳动纪律及医德医风、医院行风建设的若

干规定

为了加强医院内部管理，切实保障患者及医院的合法权益，促使形成医务人员文明行医、清正廉洁之氛围，尽职尽责地为人民健康服务，切实树立新班子新形象，增强全院干部的向心力，凝聚力，实现医院“科学发展，和谐发展，跨越发展，又好又快发展”，全面开创医院管理工作新局面，针对医院目前存在的热点和难点问题，经院长办公会研究决定，现就进一步加强劳动纪律和行风建设，制定若干规定如下：

一、劳动纪律规定

1、实行考勤负责制

全院职工应遵守国家法律法规，遵守医院各项规章制度，严格作息时间，按时上、下班，不迟到、不早退，更不得旷工，自觉维护劳动纪律。医院实行院科两级考勤负责制，院考勤到科室，科室考勤到个人。科室主任或护士长兼任科室考勤员，负责科室考勤工作，严格执行考勤制度，认真作好考勤登记和统计工作并负责保存请、销假单据。

各科将考勤表于每月月底前上报政工科，上报时须考勤完整，并经科室负责人审核签字。坚决杜绝考勤登记不实现象，如造成不良后果，部门主要负责人将承担有关责任。

全年出勤率核算，凡国家法定的节假日休假期间按出勤计。作为年底考评的重要条件，全年出勤率必须达到95％以上方能评为优秀，全年出勤率在75％以下原则上不参加年度考核，也不评定考核格次(年度考核标准规定)。

医院推行周一至周六上午5天半（40小时）工作制，全院各科室排班每周一次，周五下午五点前将值班表交相应职能科室及政工科，否则处以科室负责人每次50元罚款，每延长一天加罚50元。

2、迟到早退脱岗和旷工

按规定时间上下班，每迟到一次罚10元，超过10分钟罚50元，每早退一次罚50元，并进行通报，超过2小时按旷工处理。

工作期间坚守岗位，凡串科室视为脱岗，因有事须与值班同事打招呼，但不能超过10分钟，否则按脱岗对待处罚100元，没有请假手续，又没有坚守岗位，无论有何种理由均为脱岗，脱岗2小时以上者视为旷工。

旷工每天扣100元，当月旷工累计五天扣发全月绩效工资，同时给予全院通报，当月旷工累计十五天(含)以上，视同自动离职，给予解聘。

确因工作需要，要提前汇报，否则按脱岗或旷工对待。严禁替岗及家属人员替岗，发现一次罚款100元。未能坚守岗位，由此给患者造成的一切后果和经济损失均由个人负责。

对每名迟到、早退、脱岗、旷工人员除按以上规定处罚金额

外，是临床、医技人员的，再按规定处罚金额的双倍从科室绩效工资中扣除，是行管后勤人员的，再按规定处罚金额的双倍从科主任个人绩效工资中扣除。

3、打架斗殴

凡参与社会打架斗殴、参与赌博，损坏医院名誉，罚当事人500元。

凡工作时间在院内吵架者，罚当事人100元；发生打架斗殴者，罚当事人500元，与病人发生吵架、打架，除上述处罚外，加倍罚款。

职工对领导有意见可逐级或越级反应，不得与领导直接吵架，否则罚款100元。

情节严重者给予当事人停职待岗三个月及以上处罚，视本人认错检讨情况后再作是否上岗处理。停职待岗期间只发基本生活费500元。

4、娱乐活动

工作期间进行娱乐性活动，包括麻将、棋、扑克、网游、网聊、网上买卖基金股票，每发现或举报核实后，每人次罚款100元。白天期间在工作区内不得看电视，发现后每人次罚款100元。

严禁值班期间和工作日中午饮酒（经领导安排正常接待的除外），对初次违反禁酒规定的进行批评教育，责令其写出检查，罚款100元，大会通报批评；再次违反规定的罚款200元。酗酒滋事闹事，予以停班待岗三个月处理，只发基本生活费500元。

上班期间严禁干私活、带孩子、吃零食、办公区吃饭，发现后每人次罚50元；凡在科室内做饭，查实后罚款100元。

5、通讯管理

值班人员保持通讯畅通，院级领导、科主任、副主任、护士长、副护士长保持24小时通讯联系畅通，否则罚款100元并扣除一个月的职务津贴。

上班时间不准在工作场所嬉笑和大声喧哗，在抢救、查房、检查、手术、治疗时手机一律置于静音、振动或关机状态，非工作需要不得接听或拨打，否则罚款50元。特殊工作场所手术室，每发现一次接打手机罚款500元。

6、工作着装

工作时必须按规定着工作装，挂胸牌上岗。职工仪表大方，语言文明，符合职业身份。严禁蓬头散发、浓装艳抹、留长指甲、蓄长须及穿短裤、趿拖鞋上岗，不着工作装、不系衣扣、无胸牌，每次发现一处罚款20元。穿工作服进食堂或外出购买东西，发现一次，罚当事人50元。

二、行风建设规定

1、服务态度

全院各科室工作人员，必须改善服务态度，要树立客户永远是对的，把错留给自己，把对留给别人的服务理念。因服务态度问题，受到病人书面批评或向院部反映，罚款100元。病人向卫生局投诉，罚款200元。向社会其他监督机构投诉，罚款300元。

引起媒体曝光，罚款1000元。因服务不到位，致使病人转诊、转院、外出治疗的，给当事人罚款100元。

情节严重者给予当事人停职待岗三个月及以上处罚，视本人认错检讨情况后再作是否上岗处理。停职待岗期间只发基本生活费500元。

2、工作差错

凡因工作失误发生各种疏漏、差错造成病人退款者，应由值班人员向病人或家属道歉，并负责亲自把退款等手续办妥，说明原因，否则每次罚款50元。

凡因工作失误，输液错误而给患者造成的损失，除给以当事人的等值赔偿外，并负担患者一切经济责任，给当事人罚款500元，情节严重者给予待岗三个月以上处理，待岗期间只发放基本生活费500元，并给予护士长降半格。

凡利用工作之便，出具假医疗证明者，除责任自负外，并按《执业医师法》处理。

凡因无零钱为理由，推出病人换零钱者，每次给予50元罚款。

凡患者因故退款，均由值班院长签字，凡自行退款者，按退一罚十处理。

药房工作人员凡因发错药，向当事人罚款500元。

护士在工作中，核对后发现药房发错药给予及时纠正的奖励500元。

3、私收漏收

凡不按规定到收款室、住院处交费而科室人员自行收费者，视为私收现金，一经查实，私收处理规定是：退还本金，给予当事人“收一罚十”的处罚，视情节给以待岗六个月，待岗期间只发500元生活费，取消本年度评先进资格。凡介绍亲戚、朋友、熟人做辅助检查和治疗不交费者，所在科室视为漏收，发现一起，给以当事人员罚应收检查项目和治疗费金额的十倍，取消本年度评先进资格。

凡科室集体私收者，对科主任、护士长就地免职外，并按10倍罚款，对主要责任人下岗一年；凡多人合伙私收者，参与人员下岗一年，并按10倍罚款。

凡住院病人不按医院规定办理住院手续者，视为科室集体漏收，除按漏收处理外，同时给予该科主任、护士长罚款1000元，并写出书面检查。

4、院外转诊坐诊

凡不办理会诊手续，私自院外会诊、麻醉、手术、接生的，明确规定，罚款3000元，情节严重，影响极坏的，罚款5000元，下岗一年。

严禁私自携带本院医疗手术器械到院外检查、麻醉、手术、接生，一经发现，罚款5000元，下岗一年，由此产生的医疗纠纷由个人负责，与院方无关。

把病人介绍到外院检查、治疗，从中收取介绍费者，罚款1000元。

凡将院内病人转移至院外的，对转移病人的当事人下岗一年，罚款5000元。

凡利用处方权之便，介绍病人到院外取药、检查和治疗，罚款2000元，给予下岗半年，是专家者取消坐诊资格。

5、红包回扣

收受“红包”、“回扣”，以贪污论处，按省卫生厅、市、县卫生局有关规定处理。

凡利用处方权收取药械供应商回扣的行为，按照上级部署，凡发现收取药械回扣者，按其10倍罚款，并给予行政处分。构成受贿罪者，依法追究刑事责任。

6、非法经营

凡在院内非法经营药械，从事诊疗活动，凡属科室集体行为的，首先将科主任、护士长就地免职，并没收非法所得，按经营额的5倍罚款。凡个人非法经营药械，首先让其下岗一年，没收非法所得，并按经营额的5倍罚款。因此造成的一切后果责任自负。

7、参与医闹

凡与“医闹”组织、勾结，向其提供信息，甘当参谋，甚至从中分利。结合公安侦察，一旦查清，院内人员吃里扒外，私通“医闹”，一是坚决开除，二是移送司法机关追究刑事责任。

三、各种假期规定

l、请假批准权限

从严执行请销假制度，请假手续院级领导正职请假需经县卫生局批准；副职3天以内，由正职批准，超过3天者，需经县卫生局批准。科主任及科室负责人：3天以内由分管院长批准，3天以上由院长及分管院长批准。一般干部职工1天以内由科主任批准，3天以内者，需经分管院长批准，3天以上由院长及分管院长批准。

以上批准权限凡超出规定范围者，请假人按旷工处理，所准假人给以准假每天10元的罚款，出现的违规现象，其后果由准假人负责。一般情况下，所有人员请假必须提前办理完请假手续方能离开工作岗位。不按规定请假私自外出者按旷工论处。

2、请假程序

请假人先到政工科领取请假条，然后请假天数分别由其所在科室负责人、相关职能科室负责人、分管院长、院长逐级签字批准后交政工科备案，请假方能生效。

凡需续假者，原则上需再另写请假条，逐级审批。凡因生产、急病等事由不能事先办理请假手续者，可以根据具体情况先通讯联系且于次日补办请假手续(特殊情况可由他人代办或延期办理)，过期不办手续者按旷工处理。各类假期的认可，均以批准的假条为准。一般情况，电话请假、口头或让他人捎假均视为无效，以其离开工作岗位的时间按旷工处理。

请假期满后，请假人应到所在科室与直接领导及时销假。不及时销假者按逾期处理。因故续假，须于假期满前阐明理由，批

准后方可生效。遇有意外情况，不能及时续假而逾期者，返院销假时应说明原因，并由有关部门开写出证明，按规定权限经有关领导批准后可补办请假手续。凡请假手续不符合程序规定或伪造理由骗取假日者，均视为旷工。

因意外或特殊情况特等不可抗拒的原因而未履行请假手续离开岗位的视为事假。

3、公假

公假指因公请假，包括出差、参加会议、短期培训等。公假必须履行审批和请假手续，按规定渠道和权限经政工科等有关职能科室审核，科室负责人由分管院领导、院长签批。公假结束三天内，到政工科办理管理类公假的销假手续，到医务科办理业务类公假的销假手续，财务科凭销假证明办理差旅费报销手续。公假按出勤处理，享受科室绩效工资，并按有关规定发放补助。

4、探亲假

凡在我院工作满一年以上的在职职工不与父母或配偶居住在一起(指户口所在地)，且又不能利用公休假日团聚(团聚指在家休息一夜和休息半个白天)的，可享受探亲假(居住地在本市和利用公休假日能团聚的，不能享受探亲假)。

探望配偶的每年给予一次探亲假，假期30天。未婚职工探望父母每年给假一次，假期20天。已婚职工探望父母(不包括岳父母及公婆)每4年给假一次，假期为20天。以上假期不包括路途，但包括法定节假日和休息日。

女职工休产假、晚婚晚育假等跨年份休假，年度内超过2个月的不再享受当年探亲假。职工在一年内请事假与亲属团聚累计超过探亲假规定天数，不再享受当年探亲假。职工在家与亲属团聚累计超过探亲规定天数的，取消其当年享受探亲假的待遇。

职工父母与配偶同居一地的职工只能享受一次探亲待遇。探亲假不能分期使用。探亲假期间因急病超过了假期，须及时与政工科取得联系，回院后持县以上医院诊断证明，按病假处理，无正当理由超假者，按旷工处理。

享受放射假待遇同时又符合休探亲假条件者两种假期可合并计算。欲休探亲假者，本人应提前一周通过科主任或护士长，向政工科提出申请，否则不予准假。探亲假期间工资与路费报销：职工探望配偶和未婚职工探望父母的往返路费按院规定标准报销；已婚职工探望父母的往返路费在本人工资(档案工资)30％之内的，由本人自理，超过部分由院报销(超标准的可按标准核对报销)。

探亲假享受本人档案工资。

5、婚假

职工按法定结婚年龄(女20周岁，男22周岁)结婚的，可享受3天婚假。符合晚婚年龄(女23周岁，男25周岁)的，男女双方必须同时达到晚婚年龄的初婚，可享受晚婚假17天(含3天法定婚假)。结婚时男女双方不在一地工作的，可视路程远近，另给予路程假。在探亲假期间结婚的，不另给假期。婚假包括年休假和法定假。再婚的可享受法定婚假，不能享受晚婚假。持民政部

门颁发的结婚证明材料经科室审核后，到医院计划生育办公室登记并签署意见，经政工科批准后方可休婚假。婚假和路程假期间享受本人档案工资。

6、丧假

职工的直系亲属(祖父母、父母、配偶、子女)、公婆、岳父母或本人自幼赖以抚养的亲属死亡，给丧假7天，丧地在外地的可根据实际需要给路途时间。丧假期间如有特殊情况，应及时与政工科联系，否则，超出批准的天数按旷工处理。路途费用由职工本人自理。

丧假及路程假期间享受本人档案工资。

7、生育假

晚育产假：(年满24周岁计划内生育第一胎者)90＋60＝150天（增加的60天晚育假包括剖腹产、多胞胎生育）。不属晚育年龄生育第一胎平产者，按国家规定90天执行，剖腹产者增加15天产假，多胞胎的每多生育一个婴儿增加15天产假。符合计划生育政策生育二胎者，给产假90天。超过规定假天数按旷工处理。

女职工违反国家有关计划生育政策规定生育的，不适用本规定，一律按病假对待。哺乳不满1周岁婴儿的女职工，每天给予两次哺乳时间，每次60分钟(含路途时间)，上、下午各一次。生育多胞胎的，每多哺乳一个婴儿，每次哺乳时间增加30分钟。女职工怀孕七个月后和在哺乳期内的原则上不安排夜班。在哺乳期内的女职工不得迟到、早退，随意延长哺乳时间和增加哺乳次数，否则按旷工处理。

生育假期问享受本人档案工资。

8、节育假

放置节育环，自手术之日起休息2天，取环当日休息1天。男扎休息7天，女扎休息21天。已采取放环避孕措施，由于避孕失败造成女职工怀孕，不满4个月流产，根据情况给予15－30天的产假，怀孕4个月以上（含4个月）流产的给予42天产假，同时施行两种节育手术者，两种手术假期合并计算。计划外怀孕及未婚先孕等终止妊娠按病假对待；已婚女职工计划内怀孕因医学需要终止妊娠的按节育假对待。节育假期问享受本人档案工资。

9、病事假

事假：当月事假7天以内者，按天扣除当月全额工资的50%及绩效工资。超过7天，扣除当月全额工资的50%及绩效工资。每个干部职工的全年事假累计不超过12天时间，累计超12天者按旷工对待。

病假：职工请病假连续超过一周以上，必须持有医院疾病鉴定专家小组开具诊断证明和相关化验检查证据到政工科领取请假条，然后依据规定签字后到政工科备案。病假累计超过一个月，需经院长办公会批准。不经批准，擅自不来上班的按旷工处理。

休病假期间按如下标准扣除全额工资：工作满30年以上的10%；20年至30年的20%；10年至20年的30%；10年以下的40%。同时，病休在一周以内（含一周），按天扣除奖金，病休超

过一周扣除半月奖金，二周以上扣除全部奖金。

逾期不归每超一天罚款100元，7天以上停发当月工资及半年奖金。

对未到政工科备案的请假，一经发现，对当事人和责任领导各罚款100元，并补办手续。

职工外出就诊，凭医院疾病鉴定专家小组开具的诊断证明请假，就诊回来后凭就诊医院病历、检查检验单据和我院疾病鉴定专家小组的诊断证明报销往返车费（不含出租车费）、住宿费（60元以内予以报销，无路途和生活费补助）。职工因病住院，医院一般不派人护理。

10、放射假

从事放射工作的职工每年享受放射假三十天，原则上一次性休完，一般不跨年度安排。根据科室工作的具体情况，并考虑职工本人意愿，统筹安排职工放射假。放射假申请需提前三天，由科室负责人审核签字并报政工科审批后方可休假。未经批准，自行决定休假的按旷工处理。

为保证从事放射工作的职工的身体健康，根据有关规定，放射假为必休假期。应休未休的作放弃处理，医院不再支付额外报酬。

病、事假超过一个月者，当年不再享受放射假；当年己享受放射假，后又有病、事假超过一个月情形的，按病事假规定处理。

放射假期间享受本人档案工资的100％。

11、面授假

经个人申请，科室同意，参加各类本专业在职教育的脱产学习时间按面授假处理。

在不影响科室正常工作的前提下，科室尽量安排面授时间。

面授假期间享受本人档案工资。

医院45周岁以下女职工，不论外出进修学习，还是各种原因的假期，必须到院计生办审核登记，并按时参加医院每季度一次的计划生育复查，患严重或重大疾病不能复查的需报院长办公会批准。不按时来院复查的每延迟一天罚款100元，拒绝来院复查，视为计划外怀孕，经做工作无效按菏办发[2004]62号文件规定给予除名。

12、工伤假

职工因工受伤经劳动部门鉴定认定为工伤或患职业病依法取得职业病诊断证明书并需停工留薪，享受工伤假。

职工自伤、摔伤、违反操作规程受伤以及与工作无关的打伤、上下班途中与非机动车辆相撞受伤均不享受工伤假。

工伤假的期限根据伤残鉴定级别而定，停工留薪期间按本人全额档案工资标准执行。护理费、伙食费按规定报销，但因在上下班途中出现的交通事故而受伤的，其费用由肇事方负责。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照《工伤保险条例》的有关规定享受伤残待遇并由劳动部门从工伤基金中发放。停工留薪一般不能超过12个月，严重伤残的经劳动部门鉴定确认，可适当

延长，延长期限不超过12个月。

未取得工伤鉴定或职业病鉴定证明的不得享受工伤假和工伤待遇。本院职工上班期间被病人或其家属肇事致伤而不能正常工作的及因维护本院利益致伤的，休假和待遇视具体情况由院长办公会再行研究决定。

四、其他有关规定

l、会议管理

推行会议前请假制度，无故不参加院委办公会、中层领导会或业务培训会、全体会者，每人次罚款50元，迟到罚10元，早退罚20元，每半年统计一次，中层领导年度累计无故不参加会议次数超过会议总次数的1／3者，以劝告免职处理。全年超过半数以上的，直接予以免职。

会议有记录，内容有落实，虽已安排但无记录者罚款20元，定期检查会议记录，会议不及时落实者罚科室负责人每人次50元。

会议期间，自觉遵守会场纪律，提倡禁烟，严禁接听拔打手机，每接听拔打一次手机罚款100元。

2、车辆微机管理

职工车辆严格按照医院指定位置停放，严禁在工作区内停放，每发现一辆次给予50元罚款。凡在科室内为电动车充电的，发现或举报核实后，每人次罚100元。

严格微机管理，不经院方允许，擅自更改医疗收费信息时间、款项、数额等，而造成帐目混乱，处以当事人每次1000元的罚款，并视情节轻重另作处理。

3、工作环境、医用生活垃圾、禁烟活动等管理

科室所辖卫生区（办公室、值班室、示教室、治疗室、换药室等）由科主任、护士长责任到人，落实到位，每周五进行一次突击活动，做到地面洁净无脏物（无瓜子皮、果皮、纸屑等）。科室所辖卫生区脏乱差罚款科室100元。

医用垃圾、生活垃圾按规定分类管理，禁止乱扔乱倒，发现一次罚款本人100元，只发现垃圾乱扔乱倒的罚款科室100元。

积极开展禁烟活动，医院工作人员带头禁烟，一经发现罚款本人100元。要求科室内无烟头，一经发现每个烟头罚款科室20元。

3、单据管理

利用工作之便，开假报销单据，除责任自负外，同时给予所开金额的5倍罚款。收款单据不打印姓名、收款内容金额、医生编号、科别、日期者，每缺一项罚款50元，故意更改医生编号者，每发现一次，收款项目与数额与检查项目数额不相符的，视为私收行为，除补交外，予以当事人私收行为处理。

4、渎职管理

因管理不善、工作失职、不负责任违反操作规程，造成院内财产损失者，责任人给予等值赔偿，遇有大批财务损坏，除查明责任，应按所损失价值予以赔偿，故意破坏公共财物者，除照价

赔偿外，按原物的5—10倍给以罚款，凡构成犯罪者，移交司法部门处理。利用职务之便，盗取公共财物、药品、医疗器械、卫生材料，除给予10倍罚款外，给予待岗处理或解聘，情节严重者移交司法部门处理。

5、后勤服务

后勤人员积极为一线服务，保证水、电、暖、药品、卫生材料、物品的供应，必须在限定的时间内服务到位，不能供应的说明理由，否则每超过一个小时罚款20元。交办的事情科室不满意，每次罚款10元。因后勤供应不能到位，受到科室投诉到院长办公室或院领导，一次性罚款50元，按投诉给以处理。

6、行政服务

实行去向公示制。上班后因公外出，应在去向牌上写明去向、事由、预计回来时间；离开县城出发，不能按时签到的，应由相应领导签批，报政工科备查。

实行责任制。进一步强化科室班组主要负责人在加强劳动纪律管理工作方面的责任，科室主任和护士长是本科室班组加强劳动纪律管理的第一责任人，是考勤的责任人。各科室考勤负责人，必须实事求是，于当天做好考勤记录，并按要求定期予以公开，接受群众监督。对弄虚作假者将予以严肃处理。

实行抽查制。在工作期间，实行不定时突击抽查，对抽查出的问题将按规定严肃处理。

实行奖惩制。对考勤、出勤和抽查情况每月通报和公示一次，遇到特殊情况及时通报。对执行制度好的进行表扬，对存在问题的进行通报批评，并依照本规定严格奖惩。

实行责任追究制度。科室每发生1起医疗纠纷或投诉，取消科主任和护士长、班组长当月职务津贴，年度内发生2起以上（含2起）纠纷，科主任和护士长、班组长降半格，全院通报批评，出现3起以上投诉，科主任、护士长、班组长戒免半年，全院通报批评。

7、奖励问题

设立举报奖，对举报人实行重奖，并为举报人保密，对举报的违纪行为，经查实后给予举报人2000元的奖励，举报费由违纪人员负责交纳。

设立委屈服务奖，凡病人和病人家属吵骂、侮辱值班人员，并做到委屈服务，经群众评论、病人反映经多方核实后，值班人员确实受到屈辱，一次性给予奖励500—2000元。

为强化科主任和护士长的管理意识，对全年未发生医疗纠纷和投诉的科室，年终按临床，医技、药，行管、后勤科室按60、50、40元人均计科室管理奖，奖励到科主任和护士长。

8、处理

对违纪违规处理有异议者，由科主任及负责与院方协调解决，一旦落实，违纪人员及科主任负责人必须无条件地接受处罚，对拒不接受处理，伪造虚假人证、物证、无理取闹、泄私愤、图报复、搞个人攻击者，给予长期待岗、解除职务等处理，是科主任

或负责人的给予撤职处理。

各科主任及负责人在接到违纪通知当日内负责落实到人，并将罚款通知单签字后由当事人将罚款交至违纪栏内，报政工科备案，因各种理由逾期不交者，每超一天加罚100元，要求政工、财务、科室负责人做到处理及时，落实到位，否则要追究责任。

附：病假鉴定领导小组和病情专家领导小组

二〇一二年一月十日

主题词：加强 纪律 行风建设 规定

下发各科室、班组，存档

曹县人民医院办公室

2012年1月10日印发

共印120份

附件：

病假鉴定领导小组

病情专家鉴定小组

鉴定诊断书由各相关专业科室正职签字。

第二篇：劳动纪律和医德医风

阿旺卫生院劳动纪律、医德医风要求

和处罚方案

一、为了加强劳动纪律和医德医风建设，广泛听取群众意见，特设立督查组，负责接受病人投诉和对工作人员劳动纪律和医德医风等问题的查处，并及时将督查结果在院务会上通报。

组长：李畅辉

副组长：余嘉 李颖 蔡格会 金玉芳 董兴敏 余莉坤 组员：全体院职工

二、全院干部职工要牢固树立爱岗敬业，以院为家的思想，认真履行自己的职责，自觉遵守医院的各项规章制度。应根据医院相关的规章制度及操作规程坚持岗位责任制，认真履行自己的职责。各科室之间相互监督，相互支持。各科工作人员必须按规定上岗，坚守工作岗位，保证工作正常运转。

1、不准擅自请人代班或换班，特殊情况须征得当班负责人同意，上班人员由一人连续顶班，其他人员连续休息，均视为缺勤，对当事人按旷工处理，对代班者每次罚款50元。2、2人以上的临床、医技科室，星期五及星期六必须有人上班，不得同时休假，关门停岗者按旷工处理。

3、凡迟到、早退、擅自离岗在10分钟以内罚款20元，11—20分钟罚款40元，21—30分钟罚款60元，31—40分钟罚款80元，4l一60分钟罚款100元。查岗时当班者不在岗，按旷工对待旷工一次200元；不按规定程序履行请假手续，或事后请假，或请霸王假，或一天脱岗一小时按旷工处理，旷工1小时按1天计算，2小时以上按3天计算，同时按实际天数扣发全部工资(岗位工资+薪级工资+绩效工资)，并扣除当月奖金。连续旷工15天以上或全年累计旷工30天以上的，报上级主管部门处理。各科室做到定岗定人，不得随意换班；如特殊情况需换班者，事先报告值班负责人，如擅自换班各罚款50元。

4、当班时间做私事、打毛线每次罚款50元。

5、按医院规定要求着装、挂牌上岗，上班时间不准披头散发，违者罚款30元。

6、接诊病人、查房、开医嘱时不许嚼口香糖、戴MP3，每发现一次罚款50元。

7、凡属本科室职责范围内的事情，借故拖延推诿或“踢皮球”的，给予当事人罚款100元，造成后果由当事人承担。

8、严禁本院职工对医疗纠纷私自发表议论或暗通情况，唆使病人或家属到医院中吵闹，扩大事态，制造事端，一经发现，在职职工扣2000元，扣除当月奖金；情节严重者下岗待聘3个月，招聘人员

立即辞退。

9、因科室无人上班导致病人投诉的对当班工作人员按旷工处理。

10、医院职工应参加医院组织的政治、业务学习和各种公益活动，凡无故不参加或替他人代签到者，每次罚款20元。开会时讲小话，扰乱会场秩序每次罚款50—200元。

11、严格实行层次管理，维护医院统一政令畅通，个人必须服从组织，下级必须服从上级，对不服从医院决定和安排的科室及个人，分别给予200元、100元罚款。造成不良后果者由负责人及当事人承担相应责任。

12、严禁私自在医院电脑系统中装入其它软件，违者罚款200元，造成后果的由当事人承担全部责任。

13、药房人员只能凭处方发药，未经院领导同意，药房(库)不准擅自借用、调换药品、材料(科室借药除外)，违者当事人分别予以50元。及时对药品整理核查效期，药品库存和

管理系统一致，如过期失效药品发现在架的一次扣50元。

14、工作人员擅自介绍病人到院外就诊购药者（本院无药的除外），每发现一次罚款200元，并按实际金额的5倍罚款，扣除当月奖金，取消当年评先评优；未经院领导同意私自卖药或卖物、私自免费给病人检查、擅自减免病人费用或仪器检查费用，按实际金额的5倍罚款。由此造成的一切后果，由当事人负责全部经济赔偿和承担相关责任。

15、医务人员未经医院同意私自到院外所发生的一切诊疗活动由本人承担全部相关责任与我院无关，对医院造成负面影响的扣罚一个月工资，取消当月奖金。

16、在我院具备收住和治疗条件的，医务人员擅自拒收、拒治病人的，发现和投诉一经核实每次罚款500元，由此造成的医疗纠纷由当事人承担全部责任。

17、医务人员出具假诊断证明、假报告、假病历的发现一次罚款500元，由此产生的一切不良后果，由当事人承担全部经济责任和一切法律责任。

18、医护人员在诊疗过程中务必做到操作轻、说话轻、行走轻。护理部配液时禁止安瓿撞击配液台，避免药品损坏，噪音增大。如发现一次罚款30元。

三、坚持以“病人为中心，以质量为核心”的服务理念，树立爱岗敬业、文明服务形象。

1、认真执行首诊负责制，病人就诊、住院，工作人员要主动、热情接待，有问必答，不准顶撞、讽刺、挖苦、刺激病人。凡因服务态度不好，造成病人投诉的，经查实，每次罚款100元。

2、凡因患者或本院工作人员投诉行政、医疗、财务、后勤等科室的工作，经督查核实后，对被投诉的当事人每次罚款50元。

3、医院工作人员之间在工作时间吵架，无论谁是谁非，各罚款100元，经核实后，主要责任人加罚100元。

4、医院工作人员与病人吵架，经核实后，若工作人员有过错的予以100元处罚。

5、同事之间因工作原因，产生意见，不得当众谩骂、诽谤对方，否则对无理取闹者罚款200元。对医院做出的决定不服，与领导大吵大闹者罚款200元。

6、工作人员利用职权收受病人或与医院有业务交往的单位或个人的财务属违法违纪行为，凡2000元以上交上级纪检监察部门处理。

7、严格按收费费标准收费，科室或个人不得以任何名义私自向病人收取现金或红包，违者按所收金额的10倍处以罚款。由此造成的一切后果由当事人承担。

8、工作人员在病人面前不准搬弄是非或对兄弟医院转来的病人在处理上说三道四，而应热情接待，否则给予当事人100元的处罚。

9、工作人员在工作中擅自截留、调换病人药品或记病人的帐作检查者，给予当事人两倍的处罚。

10、因紧急情况，有关人员拒绝参加或不按时参加救援工作的，给予当事人500元的处罚。

11、门卫按门卫制度做好本职工作，保持院内清洁卫生，违规按医院制度处罚。

12、科室需急诊出诊时，值班负责人快速组织医护人员，备齐药品及时出诊。同时安排好院内值守人员。

13、因工作人员服务不到位，导致病人退费、退诊或转院，经查

实每次罚款200元。

14、督查组工作人员，工作失职或袒护违章人员，经举报核实后，对当事人每次罚款50元。

15、因工作人员失职，使应收的钱不收或无法收回，被保管的财物丢失等，由此造成医院经济损失的，由主管人按损失金额全额赔偿。

四、凡违反上述二、三大条规定者，在给予经济处罚的同时，另给予纪律处分。

1、每次罚款20元，全年累计3次者；每次罚款50元以上，全年累计2次者，或计旷工1天以内，当年不得评先评优。扣除年奖励性绩效的5%。

2、造成不良后果或经济损失者，按有关法规和医院制度追究责任。当事人当年不得评先评优。扣除年奖励性绩效的10%。

3、凡累计旷工2天以上者、个人全年罚款金额超过500元的，当年评为不称职。扣除年奖励性绩效的15%。本要求、方案自2011年月日开始实施。

阿旺卫生院

2011年 月 日

第三篇：加强行风建设 促进医德医风

加强行风建设 促进医德医风

卫生行风建设攸关医院的生存和发展，市中医院十分重视医德医风建设，在加强教育，完善制度的同时，结合医德医风提升年活动，加强教育，健全制度，强力抓好效能建设，弘扬医疗行业清风正，纠正医药购销和医疗服务中的不正之风。市中医院始终坚持“医德好、服务好、质量好，让群众满意”的总目标，通过深入开展行风建设，增强职工主人翁意识，牢固树立以病人为中心的理念，精神面貌焕然一新，弘扬医疗行业清风正气。

降低采购成本让利于民

我院严格执行《药品管理法》和国家药品招标采购政策，规范药品采购程序，严把进药渠道关，增加采购透明度，降低药品采购成本，让老百姓用上价廉、质优、安全、放心的药品。除招标品种外，对《基本用药目录》中的品种实行计划、审价、采购分管的采购模式，增加采购工作透明度，避免了权力过于集中而产生暗箱操作的弊端。对首营品种实行准入制，新品种经药事委员会讨论审核后方可采购。

坚持教育与管理并重

在行风建设中，我院坚持党政齐抓共管，部门各负其责，群众广泛参与，教育与管理并重的原则，制定了邢台市中医院廉洁行医制度，医德医风建设计划及考核奖惩办法，建立了医务人员医德医风考评制度和考评档案。深入开展“修、强、铸”、“三好一满意”等主题教育实践活动和民主评议行风活动，建立纠风工作长效机制，重申了一次性投诉待岗制等制度，制定了关于规范医院管理的若干规定。努力培育“以病人为中心”的服务理念，规范医疗服务行为，继续开展治理商业贿赂活动，认真开展自查自纠，营造让患者安全、放心的就医环境。

突出重点，严格管理 我院为加强医疗质量监控，成立医疗质量监控领导小组，并且将质控的具体指标与经济分配挂钩，与科室工作考核挂钩，完善医生外出会诊、参加会议等管理制度，健全门诊工作管理制度，加大对各项医疗制度执行情况的监督检查力度。医疗服务项目及药品价格公示，不自立项目和超标准收费，及时调整药品及医疗服务项目价格，该降的降到位。维护群众利益，减轻患者负担。为满足患者就医需求，设立便民门诊，全天24小时接诊。在门诊大厅内设置服务台，为就诊患者提供全程导医服务。全面落实院务公开，实行药品和医疗服务收费价格公示和查询制度。

提高服务能力 倾心便民惠民

我院坚持强化宣传，主动沟通，积极帮扶。院组织医务人员深入社区开展健康体检和诊疗服务咨询活动；搭建医患沟通交流平台，建立了医院网站，广泛宣传医院的技术特色、专家团队、服务措施及环境建设等方面情况，利用商务通随时与患者在线交流，方便患者就医咨询和寻医问药。同时，积极履行市级医院的责任，发挥优势，同多个乡镇医院结成对子，从医、教、研等方面进行了全方位的帮扶，受到基层群众欢迎。

我院坚持把行风建设作为“一把手”工程，和理想教育相结合，要求全院职工化职业为事业，狠抓医德医风建设，大力塑造品牌医院，提升医院社会影响力,通过发放患者满意度问卷调查，逐步提高了病人的满意度，积极推动了我院各项工作任务的落实，有力地保障了卫生工作的科学发展。

第四篇：医院医德医风建设实施方案

宝坻区中医医院

开展“贯彻从业人员行为规范、树良好医德医风”

专项教育活动实施方案

为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，巩固与提高“三好一满意医院”“三无医院”建设水平，弘扬行医正气，树立医疗卫生工作良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为人民健康服务。根据区卫生局下发的《宝坻区卫生行业开展“贯彻医疗机构从业人员行为规范、树良好医德医风”专项教育活动实施方案》的相关要求，结合我院实际，制定本实施方案。

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十八大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观，加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质，维护人民群众根本利益为目标，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗服务环境为重点，紧密联系专业人员队伍现状，强化教育和培训，完善制度，加强督查，严肃纪律，树立良好的行业形象，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务，为经济社会发展服务。

二、具体措施

（一）建立组织，加强领导

加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，要求全院干部职工要从讲政治、讲大局、促发展的高度，提高认识，统一思想。

要求我们须建立组织，加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓，护士长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院医德医风建设的顺利实施提供组织保障。医院成立规范从业人员行为规范树立良好医德医风专项教育领导小组，总体布置，检查监督，下设办公室，具体安排组织实施相关工作。

组长：院长张建和

副组长：副院长刘立泉、副书记邸玉国

成员：副院长王庆成、邵继忠、王颖、工会主席李素娥、办公室主任王志方、人事科科长宋立忠、医务科科长张立功、财务科科长孟祥虹、护理部主任徐文玉、感染科科长吕会英、物资供应科科长白艳、质检科科长王翠萍，医保科科长刘玉华、总务科科长崔秀平。办公室设在质检科，王翠萍兼任办公室主任。

（二）内容与要求

1、加强政治思想学习，提高救死扶伤，全心全意为人民服务的思想水平。各科室加强政治思想学习，树立救死扶伤，全心全意为人民服务的意识，弘扬白求恩精神；进一步增强工作责任心，热爱本职工作，尽职尽责。

2、遵纪守法，廉洁行医

（1）医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的回扣和好处；执业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为；杜绝开单提成和指定地点购药问题。

（2）医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要通过集中招标采购

或公开招标采购，禁止科室或个人采购行为。

（3）医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的监管，按照上级要求，及时执行集中招标采购药品价格，经常对价格执行情况进行检查，使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。（4）建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度，按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评，绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。

（5）建立健全医德医风激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案。个人、科室每季度进行一次考核，考核情况记入医德医风档案；档案建档合格率100％。

3、规范医疗服务行为，践行一心为民的宗旨

（1）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论的监督；建立举报奖励制度，设立举报电话、意见箱，对违诺行为查处率100％，举报奖励兑现率100％。

（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100％；住院患者费用一日清单规范，送交患者签字知情率100％。

（3）严格医院管理，禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为。

（4）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品集中采购率100％（特殊药品、中药饮片除外）采购中标药品率100％，药品收入占医院医药收入45％以下；药品，器械、医用耗材等质量合格率100％。

（5）定期进行临床用药、化验、检查合理性分析制度，每月对药品的销售

（前10位）和作化验、检查的必要性进行评析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。

4、文明礼貌，优质服务，努力构建和谐医患关系

（1）医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌；住院环境要整洁、舒适、幽静，病房卫生无异味，24小时供应开水。后勤服务规范化，做到管床医生每天查房一次，科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决，紧急情况立即解决。

（2）医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。（3）加强医患沟通和交流，营造积极向上的人文关怀环境。

（4）建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100％，医疗服务综合满意度95％以上。

5、求真务实，不断提高技术服务水平

（1）坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90％以上，门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95％以上。

（2）坚持病人选择医生制度：对患者用药，化验、检查和医保自费项目等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率100％。

（3）以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；急诊坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴钱），抢救病人率100％。

（4）积极举办和外出参加培训，吸收引进新知识新技术，提高医务技术服

务水平。

（三）落实院科二级目标责任制

各科室要组织人员认真学习市卫生局、区卫生局制定的《实施方案》和《医疗机构从业人员行为规范》，认真制定内容具体，操作性强，切合实际的实施细则，明确医德医风建设科室目标任务，明确责任到人。

（四）认真落实三级考评制度

每一个医务人员都是医德医风建设的主体，切实落实到每时每刻的工作中。对照要求，结合自己平时的一言一行每季度进行自我评价一次。各科室按照要求和各自的实施细则和目标任务，进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院医德医风建设领导小组评审，使医德医风建设活动切实有效地开展下去。

医院行风建设领导小组对单位个人和科室进行考核打分。综合考核得分与个人评先评优、职称晋升挂钩；与科室综合目标管理考核挂钩。

（五）营造声势，加强督查

要采取不同形式，掀起争创活动高潮。门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；医院办公室要围绕争创内容制作电子屏宣传标语，利用院考核月报，及新闻媒介，报刊杂志，大力宣传开展医德医风建设活动的新举措，新成效和新出现的先进典型；各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的措施，涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良好氛围。

在医院医德医风建设领导小组的领导下，各科室及医务人员要认真组织各项医德医风建设活动，在活动中要注重实效，切实整改突出问题和热点、难点问题。医院领导小组对争创活动开展情况认真进行督查验收。对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全院给予通报批评。

三、方法与步骤

第一阶段：宣传动员（11月上旬）

1、按照卫生局统一安排，结合医院实际，制定具体实施方案。

2、召开动员大会。召开全院职工大会，使全院每个职工都认识开展医德医风建设规范从业人员行为规范的重大意义，明确医德医风建设活动的指导思想、目标要求和方法步骤，增强广大干部职工参与活动的主动性和自觉性。

3、广泛宣传。通过宣传专栏、板报、悬挂横幅、电子宣传屏宣传等形式，广泛宣传医德医风建设的指导思想、目标任务、工作措施，努力营造良好氛围。

第二阶段：组织实施（11月中旬至12月中旬）

1、开展医德医风教育。把医德医风规范、廉洁行医规定、医院等级创评、管理制度、服务宗旨、职业道德、责任意识等作为学习教育的重点。一是要增强学习教育的针对性，及时解决医德医风建设中的倾向性、苗头性问题。二是要注重学习教育的灵活性，采取分层次、集中培训辅导、讲座等形式，围绕主题开展大讨论、运用典型事例引导、医德医风知识竞赛等多种形式开展学习教育。三是要体现学习的实效性，通过学习教育，使每个医务人员在工作中自我约束、自觉规范。做到学习教育有安排、有资料、有记录、有笔记、有心得。

2、强化内外监督。召开行风监督员座谈会、设立举报箱、公布投诉举报电

话等形式多渠道听取意见，做到有制度规范，有落实措施，有处理结果，有明显成效。

3、深入推行院务公开。按照医院院务公开有关规定，定期不定期做好院务公开工作。做到院务公开有内容、医患沟通有办法、医疗服务有改进、和谐发展有经验。

4、强化医德医风考评。修改完善医德医风考评办法，制定具体的考评细则。重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律、履行职责、收受“回扣”等方面进行考评，建立医德医风考评档案，把考评结果公平、公开、公正地向群众公布，与职称晋升、调整工资、评先评优挂起钩来，使优秀的及时受到表彰，有问题的及时处理，达到激励先进、教育大家的目的。通过考核，给每个职工定出考评格次。

5、规范执业行为。严格执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理条例》等有关法律法规，开展经常性的督促检查，促使医务人员因病施治，合理检查，合理用药。严格执行卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》，加强医师外出执业管理，对私自外出会诊的医务人员一律以非法行医严肃处理。

6、严格质量管理。严格执行医疗规章制度和技术操作规范，建立健全质量管理组织，并认真履行工作职责，加快医院常见三甲医院的步伐；巩固基础医疗和护理质量，提高综合服务能力，为患者提供优质、安全的医疗服务。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，禁止在国家规定之外自定收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。做到核心制度及“三基三严”培训考核落实、技术操作规范、创建达标任务完成、医疗收费合理。

第三阶段：总结评比阶段（12月底前）

认真总结从业人员行为规范和医德医风建设工作情况，整理归档各项工作资料，通报医德医风建设工作的成果，制定与完善下医德医风工作实施方案。

通过贯彻从业人员行为规范和医德医风建设工作的开展，努力达到促进医院服务意识的明显增强，服务质量明显加强，人民群众满意度明显提高的目的，为把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。使我院真正成为老百姓交口称赞的百姓医院。

二〇一三年十一月

第五篇：医院医德医风建设制度

医德医风建设制度 医德医风教育

以正面教育为主，理论联系实际，注重实效，长期坚持不懈。主要教育形式有：利用科室政治学习时间进行医德规范的集中学习讨论，定期组织上医德课，不定期举办演赛、知识竞赛、讨论会、医德医风培训班等。对新进院工作人员进行上岗前医德医风教育。

抓好正、反两反面的典型教育，对好的典型即使宣传、表彰，对违反医德医风建设的人和事进行批评教育，重者严肃处理。医德医风管理

建立医德医风建设责任制，实行分级管理、逐级负责制，凡科室或部门工作人员发生违法违纪问题，除追究当事人之外，还要视情节追究科室主要负责人及院分工领导的责任。建立重点岗位职能交叉和轮换制度，岗位轮换一般2-3年轮换一次。

建立医德医风考核评议制度，一年考核评议一次，考核结果计入个人医德医风考核档案，作为评选先进、职称聘任的重要依据。医德医风监督和检查

院精神文明建设领导小组定期组织有关部门对住院病人、门诊病人、出院病人进行问卷调查，及时掌握社会对医院工作的评价情况，不断改进工作； 聘请社会监督员，每年定期召开社会监督员座谈会，通报医院情况，倾听他们的意见和建议； 作为精神文明建设的一项指标，不定期组织有关人员进行医德医风督促检查，及时发现问题，限期整改；

建立院领导、职能科室负责人与临床、医技科室及后勤组织定点联系制度，定期或不定期到定点联系科室，进行医德医风建设座谈、宣传教育、督促帮助；

建立院领导、职能科室主任轮流执行一站式服务中心院长代表制度，接待、处理病人投诉，对患者解困答疑，巡回门诊各窗口、各诊室工作情况，及时发现问题，予以纠正解决； 完善医德医风举报制度，公开群众举报、投诉电话，制定专人负责受理群众的举报和来信来访工作；

全院工作人员实行挂牌服务，自觉接受监督。医德医风奖惩、管理责任及责任追究

设立委屈奖，确因病人或其陪人无理取闹。打骂医务人员的，医院给予委屈奖。对收到病人锦旗、感谢信、上交红包及爱心捐助的好人好事给予奖励。

对医务人员在年内多次病人问卷调查中反映集中、评价较高者，将推荐年终评选。

因服务态度、医德医风建方面的问题受到病人投诉给医院造成影响的，经查实，给予扣发奖金，并进行医德医风培训，写出保证书。职工因无故违反劳动纪律的，按规定扣科室精神文明建设考核得分基础上，职工个人按院劳动纪律管理办法进行处理。

职工未挂牌服务或胸牌不规范、衣帽不整洁者，违反一次扣个人0.5分。病人满意度调查在90%以下者，每低于1%扣科室0.5分。