思南滨江医院2018年新农合专项治理

第一篇：思南滨江医院2018年新农合专项治理

思南滨江医院2018年新农合专项治理

自查工作方案

为进一步规范我院新农合基金的使用和管理，规范医务人员服务行为，切实维护群众切身利益，充分发挥新农合在打赢健康扶贫战役中的关键性作用，切实助推精准扶贫、精准脱贫，根据《思南县新型农村合作医疗管理局关于开展2018年新型农合专项治理工作的通知》（思合管发〔2018〕14 号）的精神，结合实际，经研究决定在我院开展2018 年度新农合专项治理自查工作。特制定如下方案。

一、自查时间：2018 年9月4日至9月9日。

二、自查内容：新农合工作开展和基金使用情况进行专项自查。（1）对新农合工作的组织、协调、管理和指导工作不规范、制（2）违反规定程序审核报补、弄虚作假、重复报销问题。（3）公示资料不规范等问题，政策公布公示、医疗费用日清单制度等。

（4）病案检查。每医疗机构随机抽查2018 年度上半年新农合病历至少30份，抽查的病历中应包括在内。检查出入院指征；执行临床技术规范；处方管理、用药规范；诊疗技术规范、合理检查等。（5）收费检查。费用审核结算流程规范合理、档案资料完整 规范；查处重复收费、分解收费（含重大疾病）、超标准收费、私立 项目收费、无处方收费、无医嘱无检验报告单收费、串换药品或诊 疗项目收费；患者知情同意书签署等。

（6）运行质量。检查医疗质量与医疗费用控制制度建设情况；新农合药占比、次均门诊费用、次均住院费用等；检查阳性率等、自费药品比例、平均住院日、抗生素使用率、大型仪器检查阳性率、医 疗服务价格项目收费准确率等。

三、工作要求

（一）高度重视新农合专项治理工作，严格执行中央和省健康扶贫医疗保障救助政策和新农合补偿指导政策，确保政策范围内医药费用按规定应保尽保，应报尽报。

（二）在专项治理过程中，必须坚持严格查究，发现有套取、骗 取新农合基金的，必须按规定处罚，涉及个人的，必须无条件追回，采取措施严防管控，既要防止资金使用不规范，造成基金流失，也要防止基

思南滨江医院 2018年9月5日

第二篇：思南滨江医院传染病防治管理制度

思南滨江医院传染病防治管理制度

为认真贯彻实施《传染病防治法》，保证疫情报告的及时性、准确性、完整性和传染病的科学管理，特制定传染病管理制度。

一、医院执行职务的医务人员为传染病责任报告人。

二、门诊医生诊治病人，必须登记门诊日志，要求登记项目准确、完整、字体清楚。

三、责任报告人发现甲类传染病种染性非典肺炎以及乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、原携带者和疑似病人时，城镇6小时内、农村于12小时内以最快的通讯方式向县疾控中心报告，并同时报出传染病报告卡。发现乙类传染病人、病原携带者和疑似病人，城镇12小时内，农村于24小时内、丙类传染病24小时内报出传染病报告卡。

四、责任报告人发观麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流脑、乙脑、伤寒及副伤寒、钩体、疟疾、出血热等我县重点管理的传染病及疑似病人，以最快方式报告县疾控中心并配合检诊。

五、责任报告人填写传染病报告卡片应准确、完整、字体清楚，在规定时间内及时交医院指定的疫情管理人员。

六、诊治传染病病人时，要按规定作好消毒、隔离措施。

七、疫情管理人员要按规定作好疫情的收集报告工作，每月一次传染病漏报自查，做好门诊日志、传染病花名册、自查统计等资料并存档。思南县滨江医院门诊日志登记制度

1．医院各诊室应设立《门诊日志》，实行门诊日志登记制度。2．门诊日志的栏目内容包括姓名、性别、年龄、职业、住址、初诊或复诊、发病日期、就诊日期、传染来源、临床症状与体征、实验方法及结果、诊断时间、病名（诊断）、病例分类、医生签名、备注等。

3.医生在诊疗工作中，对每一例就诊者均须及时、真实、完整、准确和规范填写门诊日志。对门诊日志信息不得伪造和篡改。

4.对于由母亲传播的儿童性病，须在门诊日志的“备注”栏目中填写其生母患病情况。

5．性病病例诊断更变或修订时，须在门诊日志的“备注”栏目中填写更正或修订诊断的病名。

6．首诊医生填写传染病报告卡后，应在门诊日志的“备注”栏注明“已报卡”或卡片编号，同时在传染病疫情登记簿上登记。

7．门诊日志作为性病疫情准确性核查、漏报调查的依据。

思南滨江医院传染病疫情登记制度

1.医院各诊室和住院科室应设立《传染病疫情登记簿》，实行传染病疫情登记制度。

2.传染病疫情登记簿的栏目内容应包括姓名、性别、年龄、职业、住址、发病日期、就诊日期、传染来源、临床症状与体征、实验方法及结果、诊断时间、病名（诊断）、病例分类、卡片编号（是否报卡）、医生签名、备注等。

3.首诊医生填写传染病报告卡后，同时在传染病疫情登记簿上登记。非首诊性病病例不登记到传染病疫情登记簿。

4.对于由母亲传播的儿童性病，须在传染病疫情登记簿的“备注”栏目中填写其生母患病情况；性病病例诊断变更或修订时，须在“备注”栏目中填写更正或修订诊断的病名；性病病例被排除或因重报删除时，须在“备注”栏目中注明。

5.如果传染病疫情登记簿记录的是订正病名后的性病病例，须在“备注”栏目中填写订正前报告病名。

思南滨江医院传染病防治管理工作领导小组

组 长：罗 强（思南滨江医院院长）副组长：唐小康（思南滨江医院行政院长）成 员：舒培长（思南滨江医院门诊主任）

杨 熊（思南滨江医院中医康复科主任）

干小琴（思南滨江医院护士长）

思南滨江医院传染病防治管理工作领导小组设在院办公室，由周飞同志负责办公。

二〇一七年二月二十四日

第三篇：2017年人大调研思南滨江医院汇报材料

思南滨江医院工作运行情况汇报

尊敬的县人大调研组各位领导：

大家好!根据调研要求，现就思南滨江医院工作运行情况作如下汇报，不 当之处，敬请批评指正。

一、基本情况：

思南滨江医院成立于2015年5月，座落在思南县思塘镇城北街 大同路碧海花园A栋二楼，是一家以治疗颈腰腿疼痛专科为主导的医院，以微创泌尿外科为重点的一级综合性民营医院。现有职工25人，中高级卫生技术人员3人，执业医师4名，护士6名，共有床位32张，住院病房可以满足不同层次住院患者的需要，医院先后引进腹腔镜、体外碎石机、四维腰椎牵引椅、颈椎牵引椅、中频治疗仪、全自动生化分析仪、全自动电解质分析仪、微量元素检测仪、血球分析仪、彩色超声诊断仪、麻醉机、心电监护仪、进口彩色超声波、微型输液泵、进口500mA-Ⅹ光机、16排3.5兆飞利浦CT、全自动生化分析仪、前列腺介入治疗系统等高精诊疗设备。

2015年全年总收入50万元，门诊人次500人次，住院0人次。2016年全年总收入140万元，门诊人次1000人次，住院800人次.二、人才队伍来源及构成情况，鼓励吸引优秀人才的措施有哪些 思南滨江医院人才队伍来源主要是招聘信息的发布与其他民营医院无异，招聘的方法也有两个特点。特点之一是通过与某著名医科 大学附属医院合作，充分利用合作医院的人力资源，迅速搭建人才框架，缩短医院品牌积累时间；特点之二是聘请合作医院的刚退休科室主任担任医院的学科带头人，使学科水准迅速与国家一流医院水准接轨。采用高薪和提供住房等生活待遇来吸引人才，对个别在行列中有名的医师则给予其加盟来吸引。

三、医院医疗收费情况。

思南滨江医院开办以来医疗收费都是严格按照国家规定的收费项目收费，而收费标准不会高于公立医院。相对公立医院来说，民营医院制定的收费标准只敢低而不会高。我院将本机构的经营性质以及主要的医疗服务价格项目名称、服务内容、服务价格等在显眼位臵予以公示，我院不敢制定高过公立医院的收费标准，否则病人就不来看病了。民营医院在制定收费标准方面同样没有优势可言，民营医院会和以前一样，制定比同级医院标准更低的价格以吸引病人。

四、工作运行情况

1、严格遵守国家法律法规，强化医院依法执业行为，提高了医 疗服务质量，增强医院的工作责任心、服务意识，质量意识、竞争意识，按照核定的执业科目开展诊疗活动，遵守诊疗技术规范各项规章制度，规范医疗服务行为，加强医德医风教育，树立依法诚信服务观念。促进了医院管理水平迈向新的台阶。

2、完善了组织机构建设和制度建设，制定了工作计划，对全年工作进行总体部署，完善各项规章制度，建立长效发展机制。深入开展医院质量管理效益活动，优化医疗执业环境。学习先进的管理经 验，实行科学化管理，向管理要效益，以管理求发展。规范医疗服务行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗，接受群众监督。

3、药品情况，我院成立以来严格执行国家药品加价率，加价保 持在15%以下，合理、规范控制在院药品品种。药库由专人管理，设备、耗材、药品保管及药品采购人员负责药品的采购、验收、保管工作，库房保管采购人员具备良好的政治思想素质和专业技术知识，严格执行相关的法律法规。采购药品向证照齐全的生产、经营批发企业采购，选择药品质量可靠、价格合理的供货单位，采购办必须将供货单位的证照复印件存档备查。

4、以规范化卫生院建设为目标，参照达标评分标准，狠抓医疗 质量与医疗安全。

首先成立了由院长任组长的领导小组，分管人员按照职责详细分 工，各有侧重；其次，建立健全医院管理规章制度和岗位责任制，完善各种临床操作规程与制度。第三，成立医护质量检查小组，在院长带领下每季度检查一次与不定期抽查相结合，具体包括：病历、处方、一次性用品使用管理及各种表格，发现问题，及时纠正、整改，并给予当事人经济处罚。第四，定期召开医疗安全会议，宣传医疗事故防范处理预案，以媒体实例教育职工，做到警钟长鸣，防患于未然，促进医疗安全工作。第五，病历管理方面，设立专门的病历橱，专人负责，严格审核病历质量，充分作好与新农合报销工作的配合。

5、加强基础建设，改善医疗环境，完善配套设施，提高服务职 能。2017年，我院投资420万元购买了16排3.5兆飞利浦CT，又投 资10万元新建了两间温馨病房，为病人创造一个舒适、洁净、凉爽、温馨的就医环境。为全心全意服务就诊农民，解决就医环节中的生活问题，开设了伙房，24小时免费提供开水，方便群众就医。

6、新农合工作：医院成立了新农合工作领导小组，设立了报销 科，配备了专用房屋、微机及办公设备，配备专兼职工作人员2名，制定了各项工作职责和新农合管理制度，并对工作人员进行了专业知识培训，做到患者有问，工作人员必答。同时，加大宣传力度，让参合农民及时了解、掌握报销情况和相关政策变化信息，对新农合操作过程中发现的问题，认真听取参合人员的意见和建议，及时向领导汇报，并认真进行整改，真正做到让参合农民满意。在执行新农合政策方面，为减轻参合农民负担，实行了药品价格，单病种限价和辅助检查收费公示制度。在实际工作中，加强住院病人监督管理，从病人入院之时起，严格审核，层层把关，责任到人，真正做到“八统一”。对当日门诊和出院病人当日报销，对精准扶贫、特困病人实行提前报销制度，医药费用提前预付，待出院后再统一结算。

五、存在问题及困难

1、社会信誉度有待进一步提高，目前在社会上仍然有不少的 人对民营医院存有偏见，认为民营医院的水平不高、技术能力差、设备有限，还有少数人认为民营医院只是为了挣钱，解决不了多大问题。从而导致社会信誉度不高。

2、农合报账额度过低，我院目前无论在规模、病种诊治范围、设备仪器先进程度、特色专科、科技人才结构以及单病种治愈水平等 方面，都达到了一定水平，使病人人数日渐大幅度增长并辐射全县29个乡镇，真正做到了让老百姓大病不出县，切实减轻了群众负担。合计计算一年大概需要300万元左右才能满足广大人民群众报销需求，由于我县目前的民营医院规模小，设备落后，我院在2016年加大了投入，增投了设备，决心把我院做强做大，争做民营医院的龙头老大。坚持一切以患者为中心，强化医疗质量，以耐心周到的服务，显著的疗效，合理的价格为宗旨，做出民营医院的特色，这离不开农合在政策上给予支持和倾斜，同时也为了方便我县广大人民群众报销医疗费，切实，使新型农村合作医疗这一“政府得民心，农民得实惠，卫生得发展”的利民政策得以贯彻落实，现特向县人大调研组呼吁帮助我们，调整增加我院2017年的农合报账额度。

3、给足政策，大力扶持，保障了民营医院在科研立项，职称评 定，继续教育，医保定点和双向转诊等方面与公立医院享受同等待遇，对其在服务准入，监督管理等方面一视同仁，确保民营医院健康发展。

4、人才流失对民营医院发展的影响，人才流失增加了人才招聘、人才培养的成本，一个优秀的医务人才往往拥有较大的患者群，因此，一个稳定的医务队伍对于固定患者群至关重要。人才流失影响了学科队伍建设，耽误了医院的发展。影响了员工队伍的稳定，降低了团队的凝聚力。

六、下步工作打算及建议

1、加大民营医院管理工作力度。加强医德医风建设，规范职 业道德行为，着力提升医疗服务水平和质量，为群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服务。

2、加速人才培养和引进、打造一支高素质的人才队伍。引进，聘用从公立医院退休的有经验，责任心强，综合素质较高专业技术人员，指导下大胆使用中青年医生，让中青年医生在实践中成长。对有培养价值的年青医生送出进修学习，培养一批专业技术骨干。

3、从未来发展考虑，加强重点科室建设、明确发展目标，积极开展院有重点、科有特色、人有专长的未来发展长久之计。为重点科室发展创造支撑条件，包括实验室建设、临床开展工作必需的设备和仪器的购臵、符合工作要求的环境改造等。

4、加强业务技能学习，以医学会为平台，在民营医疗机构中营 造浓厚的学术氛围，并保证培训、交流、学习的经常化、制度化。要加强对医护人员的“三基”、“三严”培训考核。

5、建议加大对民营医院的重视力度 政府和行业主管部门要重视并关注民营医院,如市场准入、医院评审、职称晋升、税收政策等。民营医院要强化法制观念,依法执业 在执业科目、人员资质、质量控制、诊疗规范、客观宣传、规范收费等方面要下功夫,动真格,自强自律,再塑形象,在医疗市场竞争中破冰前行

最后，我代表全院医务人员，再次向长期关心与支持我院发展的 各级领导、各位代表表示衷心的感谢！

谢谢大家！

第四篇：医院新农合自查报告

襄汾县中医医院新农合自查报告

“新农合”政策在实施以来，在一定程度上缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题，有效地减轻了病人家庭的经济压力。一年来“新农合”中心来院检查指出存在的问题后,我院对新农合开展运行情况不断进行整改,现就自查结果汇报如下: 1我院住院病人收证、验证、查对记录严格按照要求执行；

2.严格检查核对每一位住院病人身份，严防挂床及冒名住院的情况发生；

3.收费严格按标准执行,杜绝乱收费,对每位出院患者提供费用清单,增加了收费的透明度，公开了住院患者的补偿金额,提高新农合补偿的透明度;4.加强了住院病人的规范管理,建立和执行医院服务安全管理制度,规范了医疗诊疗行为,做到合理检查、合理用药、因病施治,严格执行抗菌药物临床应用指导原则,合理使用抗菌药物.5.对住院病人的病历，处方进行检查未发现有不完整的病历或不完整处方等不良现象。

总之,在今后工作中,我们要明确发展和完善合作医疗的方向。建立新农合，是坚持以人为本,牢固树立和落实全面、协调可持续科学发展观的一项重要工作。虽然新型农村合作医疗在实施过程中存在许多不足，只有通过长期摸索，不断完善，惠民政策落实到实处，让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。

襄汾县中医医院 2014年12月3日

第五篇：(原创)医院新农合工作总结

欧江岔医院新农合工作总结

自2007年我院新型农村合作医疗工作启动以来，在县合管办的正确领导下，在我院各级领导的关心和大力带领下，我院按照县合管办安排的工作计划，认真开展各项工作，取得了一定的成效，现总结如下：

一、工作开展情况：

1、加强宣传，增大新农合的影响力。要将国家的这项惠民政策执行好，首要的环节就是宣传工作。我院宣传形式采取多元化，具体如下：

1）住院部各科室向住院患者认真讲解患病住院注意事项，出院报免比例如何计算，大力宣传新农合的有关政策规定。尽可能的方便参合患者就诊，使参合患者在我院处处感受到新农合的温暖。我科在年初组织全院职工学习新农合知识，并进行书面考核，职工学习热情高，考核成绩理想，迎接各级新合疗督导组的检查验收。

2）新农合服务窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法，认真解释农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开，使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新农合政策的重要阵地。

3）利用公示栏公布当月的补偿兑付情况，并公示新农合补偿实例，让农民切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实

惠，用事实讲述新农合的实施有效缓解了病人家庭的经济压力。在一定程度上遏止了因病致贫和因病返贫现象。从而转变观念重新认识新农合政策的优越性，积极、主动的参加并支持新型农村合作医疗。

在工作中我们发现，随着新农合政策的实施，农民患者的住院率有加大幅度上升。说明广大农民群众的卫生保健意和健康意识明显增强，新兴农村合作医疗制度已受到广大农民的普遍欢迎，得到社会各界的广泛认可。

2、参合农民医疗费用的兑付情况。2010年12月26日至2011年12月25日，我院共住院人次3080人，总住院费用：3988837.97元，总保内费用：3606078.16元，补偿费用：2585097.5元。

二、下一步工作要点：

我院是全县新农合定点医院的重要医院之一，新农合窗口服务水平的高低直接影响到农民参合的积极性，我院全体工作人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则，本着“公开、公平、公正”的原则，统一政策，严格把关，当场兑现医疗补偿费用，另一方面，不断提高服务质量和水平，及时发现问题。进一步深化宣传，优化补偿报销工作程序，保证新农合工作健康、稳步推进。相信有各级政府的关心

和支持，有广大参合农民的信任和理解，我们一定能把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好。

欧江岔医院新型农村合作医疗管理办公室

二O一一年十二月三十日