第一篇：医院感染、创卫
--医院感染管理工作总结
医院感染管理工作总结在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。
院感管理在09年度进行了以下工作：
一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。
二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控
在手足口并甲型H1N1流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口并甲型H1N1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口并甲型H1N1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。
三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查
09年全院共出院2873例病例，根据质量管理要求，院感科进行病例质量督查及回顾性的调查，归档病例覆盖率100%，结果表明：医院感染率1.2%，例次感染率1.3%。发生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.5%，骨伤科医院感染发生率为1.1%，外科医院感染发生率为0.3%，内一科医院感染发生率为0.3%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%;内分泌类疾病类，例次感染率2.30%;循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性并高龄、糖尿玻
四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，2009年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份，其中空气采样培养56份，物体表面采样培养41份，医护人员手采样培养41份，消毒液采样培养47份，消毒物品采样培养12份，无菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌效果监测2转载自百分网http://www.xiexiebang.com，请保留此标记4份，合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份，合格率100%。对全院各临床科室、医技科室、门诊科室使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管29根，发现不合格及时更换，使其合格率达100%。
五、加强对抗生素使用的管理
按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定，为加强抗菌药物临床使用的管理，我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科室结合自身实际情况，制定具体落实措施。
医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况如下：全年全院共出院2873例病例，使用抗生素者931例，二联及以上使用者367例，菌检者236例，抗生素使用率32.4%，二联及以上使用率39.4，菌检率25.3%。并每季度将细菌病原学监测与细菌耐药监测情况分析汇总公布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。
六、加强了医疗废物管理
院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反溃并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
七、院感培训及考核
全年进行9次医院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员及工勤人员，共246人次。培训内容为：院感基础知识培训，手足口病消毒隔离知识培训，工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训，甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔离知识培训，医务人员手卫生规范培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行了培训考核，合格后上岗。
八、前瞻性调查及漏报率调查
依托全院医护人员，对所有住院病例进行了前瞻性调查，以便发现发现院感病例及时上报。院感科于第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查，方法是：调查某一天8AM时全院总的全部在院病例(包括出院病例，不包括入院病例)，全院共住院病人64人，调查64人，接受调查率100%。其结果现患率为0，无院感漏报。上半年对3月份归档236份病例进行了漏报率调查，漏报率为0。
九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，09年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是从临床各科室采样，到药械科索证。全年共索证45份，结果各证齐全，全部合格。
十、配合医院开拓新项目成立血液净化中心
我院申请开设血液净化中心后，在院部的领导下，在集团的大力支持下，在各部门的通力协作下，院感科也积极参与了血液净化中心的筹建工作。根据《医院感染管理办法》及卫生部《血液透析室建设与管理指南》的要求，结合我院实际情况，查阅了相关规范，参观了几家血液净化中心，请教了有关血透专家，并在上级部门及专家组的具体指导下，院感科参与了血液透析室的布局流程、设施设备规划，人员配备、各种制度规范的建立，开诊前的院感监测、消毒药械及一次性物品的索证，医护人员的培训、考核等规范要求，使之符合卫生部的有关规要求。血透室于0000年0月0日通过卫生局专家组的评审验收，0月1日正式开诊。
医院创卫工作汇报 医院创卫工作汇报
我院位于淳化县城南新街，始建于1994年。医院占地面积4321m2，建筑面积1500m2，拥有固定资产153万元。开设病床60张，年接诊患者3万人次，现有职工50人，其中专业技术人员43人，具有中级以上职称6人。医院科室设置齐全，开设临床、医技科室26个及具有中医特色的烧伤、痔瘘、骨伤病诊疗中心和肝病康复中心。医疗设备日趋完善，是一所中医特色突出的现代综合性县级医院。
我院创卫工作，紧紧围绕我县创建省级卫生县城这个目标，结合行业要求，努力改善诊疗环境，规范就医流程，建立健全相关科室，完善传染病及卫生管理规章制度，大力倡导科学、文明、健康、卫生的生活习惯，以促进健康生态环境和构建和谐社会为目的，积极组织，精心安排、狠抓落实，使创建省级卫生县城工作得以顺利开展，现将具体工作汇报如下：
一、成立创卫组织机构，确保创卫工作顺利实施
为了确保创卫工作顺利实施，经院长办公会议研究，成立了淳化县中医医院创卫工作领导小组，调整、充实了爱国卫生工作领导小组、健康教育工作领导小组、除四害工作领导小组、控烟工作领导小组等组织机构，把创卫工作纳入医院日常管理工作之中，当作重中之重，首要工作任务来抓。主要领导亲自抓，主管领导分工抓，加强创卫工作的组织领导，确保全面完成各项工作任务。
二、宣传动员，提高全员做好创卫工作的积极性
创建省级卫生县城，卫生系统始终是主线，涉及范围广，任务重。我院先后6次召开院委扩大会议，专题研究安排部署创卫工作，召开职工大会8次，及时传达和认真学习县委、县政府、县卫生局有关创卫工作会议精神和文件，深刻领会其精神实质，充分认识创卫工作的重要性和必要性，提高干部职工做好创卫工作的自觉性和积极性。制作创卫标语13条，板报6期，下发资料150余份，广泛宣传，营造良好的舆论氛围和工作氛围。
三、制定方案，把创卫工作任务落实到位
按照县委、县政府创卫工作总体要求，根据县卫生局《创建省级卫生县城卫生工作实施方案》，结合我院工作实际，制定了《淳化县中医医院创建省级卫生县城工作实施方案》和《淳化县中医医院创建省级卫生县城工作安排意见》。制定了爱卫工作要点和工作计划、健康教育工作计划、除“四害”工作计划、控烟工作计划。把创卫工作任务分解到科室，落实到人。进一步明确创卫工作的目标任务和工作职责，把各项工作任务落实到位。我院创卫工作实行院领导分工负责制，“一把手”亲自抓，全盘负责，其他领导按照分工，谁主管、谁负责的原则。既分工，又协作，确保创卫工作任务如期圆满完成。
四、重点突出，扎实做好各项创卫工作
为了全面完成创卫工作任务，我院采取重点突出，全面推进的工作方法，从大力开展爱国卫生运动，整治环境卫生入手，达到医院环境净化、绿化、亮化和美化标准;切实抓好健康教育工作及除“四害”工作，抓好疾病预防和院内感染控制工作;促进医院规范化管理，扎实认真地做好各项创卫工作。
1、爱国卫生工作
我院积极开展爱国卫生运动，使全院干部、职工充分认识爱卫工作的重要性，从而提高了开展爱国卫生工作的自觉性、主动性、全院干部、职工都能转载自百分网http://www.xiexiebang.com，请保留此标记从自身做起。讲卫生、讲公德，不随地吐痰、不乱扔烟头、纸屑杂物，经常保持医院卫生清洁。将全院划分为8个卫生区域，每天早晨上班前，统一集中打扫卫生，定期清运院内垃圾，医院创卫领导小组进行不定期检查和抽查，突击解决脏、乱、差问题。今年3月份，我院积极搞好环境的净化、绿化工作，建成花园5个并栽植了黄洋球和树木，完成绿化面积60m2，把我院的绿化工作推向了高潮。在爱国卫生活动月当中，我院都能按照县上统一安排，积极组织参加各种卫生整治与宣传活动。夏季，全院职工经常对医院卫生进行集中整治、清理卫生死角，清除“四害”孳生地，很好地落实和完成了我院的爱国卫生工作任务。
2、健康教育工作
我院开展了丰富多彩的健康教育工作，在门诊部、住院部设立宣传栏2个，宣传内容多样，每季度更换，同时，经常以专业骨干为主，结合疾病预防控制、治疗，认真开展健康教育宣传活动。为了加强疾病预防知识的宣传，医院成立了健康教育工作小组，由业务副院长亲自负责，狠抓落实。开展健康教育培训3次，参加人员占全员95%以上，办健康教育专栏4期。并积极开展控烟教育，门诊、住院部、会议室设有禁烟标志;大力宣传吸烟有害及戒烟方法等卫生保健知识，院护理部认真开展健康教育处方工作，对病人进行相关疾病的健康宣教，取得了良好的社会效应。
3、除“四害”工作
为了严格控制“四害”密度，我院认真搞好“除四害”工作。各科室配备了蝇拍和杀蚊药，同时加强防鼠措施，在积极做好日常工作的同时，每年在春、夏季节集中三次开展灭蝇、杀蚊、捕鼠、投毒活动，夏季每天对垃圾台、卫生间、污水口用灭害灵进行喷洒，对杀灭蚊、蝇起到了很好的作用，经常对“四害”孳生地进行彻底治理，清除卫生死角，有效防止了病媒生物传播各种传染性疾病，维护了患者与职工的健康。
4、疾病预防控制、院感防控工作
为了进一步加强传染病管理，做好疾病预防工作，医院建立了肠道门诊和预防接种门诊，并积极开展工作，规范运作;加强疾病预防控制工作，疫苗管理规范，单苗接种率达95%以上。完善了疫情报告管理制度，加强了对医务人员传染病诊断标准的培训，提高了诊断准确性，确保了报病质量。同时建立健全了院内感染防控的组织及相关制度，实行安全注射，完善了一次性医疗、卫生用品的管理。认真做好医源性废弃物的焚烧处理工作，实行集中统一销毁，销毁率达95%以上。对医疗废弃物进行深埋、焚烧，处理率达100%，对医疗垃圾和生活垃圾进行分类处理。特别对医疗废弃物进行回收、登记、毁形、焚烧等，建立了长效管理机制。
5、院容院貌改造工作
2007年以来，我院积极开展院容院貌改造工程，达到美化、亮化、绿化标准。医院筹集3万元，改造了照明设施，安装了射灯、彩灯等，建成透明墙50余米。对门诊楼外墙用彩色涂料进行刷新，楼内也进行刷漆和粉刷工作。自筹资金2万元，使住院部水厕改造如期建成，已投入使用。院内设置了停车位，并有专人负责管理，解决了院内机动车辆乱停、乱放问题。拆除院内违章违规、乱建乱搭建筑物，使职工宿舍门前和院内卫生干净整洁;并对乱贴、乱画进行彻底清洗和涂盖。制订了随时发现随时清理的制度。使院容院貌焕然一新。
第二篇：医院创卫工作总结
医院创卫工作总结
自国家卫生城市复审迎检工作开展以来，中医院按照区委、区府统一部署，及复审迎检工作领导小组办公室相关要求，成立了创卫领导小组，全面部署，落实相关任务，发扬不怕疲劳、连续作战、敢战必胜的作风，抢先抓早，确保高标准高质量完成任务，全力以赴做好国家卫生城市复审迎检工作。现将我院2015创卫工作总结如下：
一、承担的任务
创卫期间，中医院共完成了以下工作：
1、办公楼、门诊病房楼前的改造
完成办公楼、门诊病房楼内外装修，包括室内刮瓷，外墙粉刷，统一安装空调压缩机保护罩，LED不间断播放创卫宣传标语和健康素养知识，门前摆放健康教育宣传栏，定时更新宣传内容，每期必含控烟内容。门前清理摊点2处。
2、院内环境整治
生活垃圾区重新规划、设计，修建嵌入式垃圾池，垃圾站定时清理。公共卫生间及各病区卫生间门窗、纱窗重新更换，墙面重新粉刷。更换带盖垃圾桶38个，清除院内角落杂草。院内外墙基处设置26处固定毒饵站。更换密闭垃圾桶3个，灭蝇灯2个。开设吸烟区1处，新增禁烟标识22处。
3、门诊病房内宣传教育 楼梯、走廊新增健康教育宣传图版9处，向住院病人及家属宣传健康教育知识。摆放健康教育资料，设置禁烟标识。
4、医疗垃圾站整修
对医疗垃圾站进行重新整修、布置，防雨防浸泡，张贴医疗废弃物管理规定及处理流程1处，固定专业医疗废弃物管理人员3名。
5、发热、腹泻门诊修建
设置预检分诊导医台1处，配备口罩、体温计、手消毒液、宣传资料。重新规划设计，经市卫生监督所审批，动工修建发热、腹泻门诊1处，固定专业医生4名，24小时值班制度。发热门诊室内配备非触摸式洗手设施、体温计、压舌板、咽拭子等标本采集用品及消毒剂。腹泻门诊室内配备浸湿消毒脚垫、防蝇设施、吐泻物容器、抢救药品、消杀药械、排泄物标本采集器具等。登记本配备齐全，健全院内感染管理制度及消毒隔离制度，并张贴海报3处。
二、资金投入
中医院自筹资金数十万元，解决门诊病房楼内外装修，发热、腹泻门诊的修建，医疗垃圾站的整修，生活区墙面、地面整修，公共卫生区域及病室内纱窗更换、宣传栏的建设等工作，很大程度地分担区财政负担。
三、工作措施及成绩
1、提高认识，加强组织工作 自我院成立了“创卫”工作领导小组，进一步强化了组织机构，扎扎实实地开展了各项工作，单位承包卫生区，每周五早晨提前上班一小时集中打扫，实行签到制度，所有院领导班子全部参加，最后冲刺阶段每日打扫一次。每周以副书记、副院长为首的督导组不定期对门诊、病房及公共卫生区集中督导、检查，清理垃圾死角八处。切实做到了上下有人管、事事有人抓、件件有落实的工作格局，确保了“创卫”工作落到了实处。
2、全员参加，深入创卫
活动中，我们既高度重视结果狠抓看的见的效果，也十分注重抓好创卫工作的实践过程，我们始终强调和注重进一步调动全院职工的创建国家卫生城市工作的积极性、主动性和创造性，在禁烟过程中，抽调15人成立控烟小组，分区进行监督，各病区抽调2名控烟员，佩戴控烟标识上班，控烟督导小组不定期下科室督导，做到每周通报，大会点名，真正做到无烟医院。
3、深入持久地开展创卫健康教育工作
结合行业特点，有机会、有步骤、有重点地进行创建工作教育。在医院门诊和病区有固定的健康教育宣传栏和读报栏，每月更换宣传内容，发放健康教育宣传资料，开展健康咨询。定期讲健康教育的报刊发放到科室和病床，并通过座谈会的形式向病人及其家属开展就诊、住院、出院的健康教育，使住院病人做到个个普及健康教育。
四、克服万难，坚守一线
自创卫以来，所有工作人员放弃节假日，时刻坚守一线，在不影响工作的情况下，他们处理完病人后对院内卫生开展集中整治，清理乱堆乱放的物品。入伏以来，室外温度连续在36℃以上，他们头顶烈日、汗流浃背，衣服一天汗湿多次，衣背上布满了汗斑，但他们依然毫无怨言。这样的例子还有很多，是他们用坚韧不拔的意志，克服了工作的困难。用持之以恒的坚守，换来了城市的整洁。用无私忘我的精神，赢得了患者的赞扬。
虽然创建国家卫生城市工作任务十分艰巨，但我们从不言苦，也从不言累。创卫工作已告一段落，但我们深知创卫只有起点，没有终点！我们将一如既往的工作，打造一个整洁而有序的城市环境。
第三篇：医院创卫工作总结
医院创卫工作总结
医院创卫工作总结创建国家卫生区是创建国家卫生城市的基础性工作，西城区卫生局高度重视此项工作，坚持以“三个代表”重要思想为指导，把创建国家卫生区作为我区三个文明建设的重要内容，按照国家和市爱卫会的整体部署和创卫标准，落实各项基础工作，努力推进城市管理工作，不断塑造城市新形象，医院创卫工作总结。
今年我市发生了严重的传染性非典型肺炎爆发，西城区是重灾区，为防止疾病蔓延，保障人民群众的身体健康，我局克服种种困难，在区委、区政府的领导下，科学调配卫生防疫力量，组织抗击非典的同时，毫不放松创卫工作，保证卫生工作持续稳步前进。
一、加强领导，把创卫工作落在实处 根据西城区政府创卫三年规划中XX年创卫工作要求，区卫生局在我局人员变动的情况下，结合以往创卫工作中的难点、薄弱环节，调整卫生局创卫工作领导小组，并制定了XX创卫工作方案。从区机关到下属各级机构，党政一把手直接负责创卫工作，制定工作进度表，明确分工，责任到人，保证各项创卫工作落实到位。
二、创卫主要工作 根据《国家卫生区》标准的要求，西城区卫生局承担全区创卫工作中的健康教育、公共场所及生活饮用水卫生、食品卫生、传染病防治及区属医疗卫生单位的创卫工作。
三、健康教育 1.召开了全区各系统各行业创卫工作会，对创卫工作作出具体安排，下发“XX年西城区健康教育工作计划要点”和创卫标准，并进行了讲解培训。2.重新健全各系统网络，尤其基础薄弱的行业单位(工厂、华考范文网书馆、文化馆(站)、剧尝影院的卫生监督工作 7，工作总结《医院创卫工作总结》。“迎十一 化妆品专项检查”中，重点检查辖区内大型商场11家，小商品批发市场4家，美容美发店10家，查抄假冒伪劣化妆品案值5万余元。8。公共场所卫生监测共完成旅店业公共用品、用具涂抹30件;旅店业客用化妆品抽检20件;理发美容店公共用品、用具涂抹30件;浴池公共用品涂抹20件;浴池水采样10件;桶装饮用矿泉水和纯净水30件;游泳池水30件。识竞赛。7.与《西城报》及各街道社区办共同组织征集健康短语活动，7600人次参加活动，征集8300条健康短语，精选后制作《健康短语周历》1万册，并将编辑成书。8.在10个街道办事处进行精神卫生画板25块巡展活动，每个社区巡展10天，历时近4个月，受众人数达6千余人。9.设30块画板在健康促进机关中巡展宣传。10.制定了XX年金象健康系列活动实施方案，并召开了协调会及实施工作会，开始了“百讲进社区”、精神卫生画板制作等项工作。
四、公共场所 1。2月份，联合区旅店业、洗浴业、美容美发业等行业协会，在北京四中共同召开了全区公共场所各企业法人代表及负责人“创卫工作动员大会”。2。3月，在西城区卫生局召开了两次全区游泳场馆负责人会议。共有328家企业的领导到会，500多人参加了培训。会议之前，向各企业发放了各行业“管理制度”、“消毒制度”、《公共场所知识问答》及《单位卫生达标责任书》等材料。共计发放328份卫生达标责任书，收回302份，回收率92%。3。对于没有行业协会组织的个体美容美发店，采取在日常监督检查中进行宣传培训的方式，开展“创卫工作”宣传动员。4。经过逐一走访，基本查清了全区现有的公共场所底数：共有娱乐场所98家，游泳场所26家，洗浴48家，旅店、招待所 350家，美容美发440家。同时，建立起公共场所基础档案近500户。5。在“非典”期间，为防止“非典”蔓延，加强医院周边旅店、招待所卫生监督检查，及时向各单位发放了“公共场所卫生防病须知”，及时掌握高危人群的情况。严格按照法律程序，对两户发现“非典”病人的招待所发了“行政控制书”，在抗击“非典”的战斗中充分发挥了卫生行政执法的作用，有力地保证了各项防病措施的实施。对15家商尝5户宾馆的中央空调排送风系统进行检查与指导。6。防控非典期间做好恢复开放体育场馆、游泳场馆、公共图书馆、文化馆(站)、剧尝影院的卫生监督工作 7。“迎十一 化妆品专项检查”中，重点检查辖区内大型商场11家，小商品批发市场4家，美容美发店10家，查抄假冒伪劣化妆品案值5万余元。8。公共场所卫生监测共完成旅店业公共用品、用具涂抹30件;旅店业客用化妆品抽检20件;理发美容店公共用品、用具涂抹30件;浴池公共用品涂抹20件;浴池水采样10件;桶装饮用矿泉水和纯净水30件;游泳池水30件。
第四篇：医院创卫工作计划
篇一：东方医院2011年创卫工作计划 东方医院2011年创卫工作计划
2011年的创建国家卫生城市工作，主要紧紧围绕国家卫生城市标准，根据《南充市卫生局创建国家卫生城市实施方案》要求，结合医院的实际情况，2011年我院创卫工作安排如下：
一、严格传染病疫情与突发公共卫生事件监测与报告 调整医院传染病管理委员会及科室传染病管理小组，完善传染病管理委员会职责，规范传染病疫情与突发公共卫生事件处理流程，做好环境卫生工作。
二、深入开展健康教育工作
提高思想，健全健康教育机构及网络，做好医护人员的健康教育工作，进一步扩大开放健康教育宣传阵地，重视对住院病人的健康教育，继续做好控烟的健康教育，积极组强医务人员不定期到社区、乡镇、学校等公共场所开展健康教育宣传活动，完成上级下达的各项健康教育任务，对健康教育资料整理归档。
三．做好控烟工作，实现本院在年内建成“无烟医院” 将禁烟工作纳入医院工作计划，认真做好医院各项控烟工作记录；扩大禁烟健康教育宣传，积极劝导员工及病员、家属戒烟；严格监督，禁烟监督小组轮流做好每月的无烟检查；并将禁烟考评纳入年终各科室考评内容。
四、创卫工作资料收集、归档接上级要求，经院委会决定，由院感办负责整理收集归档创卫相当文件、资料，各科室应积极配合，达到科学、规范。
南充东方医院
2011年1月10日篇二：xxx医院2010年创卫工作计划 xxx医院2010年创卫工作计划
2010年我院创建国家卫生城市工作，主要紧紧围绕国家卫生城市标准，根据《xxx市2010年创建国家卫生城市工作方案》要求，加强传染病防治、健康教育、爱国卫生等工作，务实创新，狠抓工作落实，按期完成各项创卫指标。
一、严格传染病疫情与突发公共卫生事件监测与报告
1、成立感染性疾病科，设立功能相对独立的呼吸道发热门诊、肠道门诊，制定预检分诊制度，在门诊大厅设立预检分诊台，做到普通门诊没有呼吸道发热病人和肠道传染病人就诊，传染病专用门诊没有普通病人就诊。
2、公共卫生科为负责传染病管理的专门部门，在疫情监测与报告方面，建立突发公共卫生事件与传染病疫情报告制度，严格坚持“早发现，早报告，早隔离，早治疗”制度。严格执行传染病疫情管理制度，成立疫情管理领导小组，在制度上形成了强有力的保障，确保传染病报告网络的畅通。严格按照医院管理制度开展日常工作，定期下科室核对、督查传染病报告情况，开展多渠道检查。
3、医务人员要按照《法定传染病国家诊断标准》诊断法定传染病，包括疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例，并做好门诊记录及医疗、转诊工作。就诊登记率大于85%，乙肝等主要传染病诊断符合率大于90%。
二、做好不明原因肺炎病例、死亡病例监测与报告工作
1、为了做好不明原因肺炎和死亡病例报告工作，根据《全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）》和医院不明原因肺炎和死亡病例报告制度，明确报告程序及报告时限。严格按要求开展不明原因肺炎的监测工作。
2、切实做好重点人群甲型hen1等疫情的监控，按标准开展流感监测。
三、加强重点传染病管理
1、艾滋病管理
建立艾滋病初筛实验室，对孕产妇、手术病人和输血病人等进行艾滋病抗体检测，艾滋病报告准确率达100%，各类报表上报及时率100%；开设艾滋病自愿咨询检测室，按要求开展艾滋病自愿检测咨询工作，性病病人艾滋病检测咨询率达100%。孕产妇接受艾滋病抗体检测率达90%以上。建立艾滋病职业暴露处理应急机制（医务人员艾滋病职业暴露后处臵方案、医务人员职业防护制度、医疗锐器刺伤防护制度）。
2、肺结核管理
公共卫生科负责结核病疫情信息管理和网络直报工作，制定我院《结核病归口管理》实施细则，制定放射工作人员传染病报告程序。
3、对收住的传染病人（含疑似病例）严格隔离，规范隔离措施及操作，防止院内交叉感染和疫源扩散，传染病病例隔离率达100%。对确诊的传染病人转市第二医院隔离治疗。
四、积极开展医院健康教育工作(一)加强组织领导，形成工作网络
成立健康教育领导小组，以分管副院长为组长，职能科室负责人为副组长，部份职能科室、科室负责人为成员。设立健康咨询室，开展健康咨询活动，发挥各科室健康教育宣传员的作用，形成有领导、有组织的健康教育工作网络。
（二）进一步加强培训，提高医护人员的健康教育水平选派人员参加省、市健康教育培训班；举办医院健康教育理论和技巧培训班，对全院医务人员进行健康教育知识理论和技巧培训，学习健康教育的原理、方法和技巧，医护人员健康教育培训率达100%，医护人员健康知 识知晓率达到80%以上。
（三）结合突发公共卫生事件和重点传染病防治及自身存在的危险行为因素进行医学科普教育。
结合甲型h1n1流感、手足口病、人感染高致病性禽流感等疾病进行防治宣传活动；结合“结防日”进行结核病防治知识宣传活动；进行霍乱等预防夏季肠道传染病有关业务讲座；组织学习各类传染病诊断、疫情报告制度及填报疫情报告卡等知识；进行艾滋病防治知识等宣传活动。
（四）业务科室积极开展健康教育工作，覆盖率达100%
1、加强候诊教育。在门诊大厅设就诊服务台，开展咨询服务，利用放像机、电视机、led显示屏等视听设备向就诊者进行健康教育。门诊候诊室利用电视机等，以各科常见病、多发病的防治知识为主要内容，向就诊者进行健康教育，引导就诊人员建立“预防胜于治疗”的观念，并因势利导，做好随诊教育。发放“健康教育处方”使病人在候诊过程中不同程度的获得一些保健知识。门诊咨询台护士根据病人需要发放健康教育资料并适当讲解。
2、加强住院、出院病人的健康教育 患者入院时，进行入院教育，介绍住院规章制度等；患者住院期间进行健康教育，结合查房、治疗、护理，根据不同病情，随时进行个别指导，介绍有关疾病的防治知识；患者出院时，进行出院教育，说明治疗结果和出院后继续疗养，防止复发等知识。继续进行每季度一次的病人满意度、健康教育知晓率测评，力争各科健康教育知晓率达95%以上。
3、继续组织编印健康教育处方
继续组织各科室对慢病健康教育处方进行编写，增加种类。
（五）开展活动，规范专栏
开展义诊、讲座、工休座谈会、发放健康教育处方、面对面教育、疾病普查普治、中医药“三进”服务等多种形式的活动。医院健康教育专栏、老病房健康教育专栏每2个月更换一次。新病房大楼健康教育专栏版面每季度更换一次，重点宣传各科室专业知识及健康教育知识，要求图文并茂，通俗易懂。
五、积极开展爱国卫生工作
（一）开展除“四害”工作
1、开展灭蟑螂工作。按“统一指挥、统一行动、统一时间、统一方法”的科学灭“四害”要求，统一购买蟑螂药，发放到各科室、各病区。
2、开展灭蚊、灭蝇工作。科学合理地使用杀虫剂，使用除虫菊脂进行空间击倒喷洒，夏季每周喷洒2次，其它季节每周喷洒1次。
3、开展灭鼠工作。按统一灭鼠和用药计划，在抓好环境卫生整治基础上，做到统一时间，统一灭鼠药物，确保医院灭鼠效果。根据与灭鼠除虫公司签订合同，对医院新病房大楼1至14层（包括地下室）及周边3米内的环境进行灭鼠，每月灭鼠3次，定期验收。
（二）开展院感工作
1、设立感染性疾病科，建立功能相对独立的呼吸道发热门诊、肠道门诊，有配套的专职医务人员，制定健全的消毒隔离院感制度及预检分诊制度。门诊大厅设立预检分诊台，确保传染病人与普通患者分流就诊，避免交叉感染的发生。
2、做好远离生活区及医疗区的医疗垃圾暂存工作，有医疗垃圾车清洗处。医疗垃圾每日臵暂存处由专业公司统一收篇三：乡镇卫生院创卫工作计划
赤岩中心卫生院2011年创卫工作计划
根据?2009?380号《创建国家卫生城市工作方案》要求，为确保2012年通过国家卫生城市的考评验收，对照创卫标准，针对任务分解表中承担的相关工作任务，提出我院2011年创建国家卫生城市工作计划。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真执行《国务院关于加强爱国卫生工作的决定》，营造美丽、整洁、文明、有序、和谐的卫生城市。
二、工作目标
对照《国家卫生城市标准》，坚持治标与治本相结合，综合整治与科学管理相结合，不断提升城市环境卫生的整体水平，争取在2012年通过国家卫生城市考核验收。
三、主要任务
（一）爱国卫生组织管理（2011年10月底前）制订爱国卫生工作计划（2011年6月前）。全面加强爱国卫生工作，广泛深入开展爱国卫生活动。制定创建规划与计划，召开爱国卫生工作会议及创建国家卫生城市工作会议，部署爱国卫生工作，实现城市卫生长效管理，建立健全卫生管理制度。
（二）加强健康教育及健康促进工作（2011年10月底前）
1、制订健康教育工作计划，组织健康教育活动。形成健全的健康教育网络，抓好社区健康教育示范工作点，以点带面，扎实推进健康教育工作的开展。
2、开辟宣传、评比专栏。广泛宣传各类健康知识、季节性常见病的防治知识等，促进广大群众提高爱护环境卫生意识。
3、建立健全宣传网络。以村为单位建立健全覆盖面广的宣传网络，建立每个村卫生所有一块宣传栏，定期出卫生健康知识。制作创卫的宣传图片、小册子、挂历，张贴宣传资料，开展健康咨询、健康知识讲座等形式，不断强化群众的卫生防病意识和自我保健能力，提高群众对“四害”相关知识的了解率，居民健康知识知晓率达到80%。
4、抓好行业健康教育。按照创卫标准，制订今年的健康教育工作计划，按进度抓紧落实，中、小学校全部开设健康教育课，学生健康知识知晓率和健康行为形成率≥80%。
5、全面开展控烟宣传教育。开展无烟单位评选活动和控烟签名活动，创建无烟草广告城市。办公室、会议室、诊所等公共场所有禁烟标志。
（三）食品卫生、公共场所、生活饮用水卫生（2011年10月底前）
1、以重点整治为主、全面推进为策略，开展食品卫生整治。在2011年上半年对食品卫生、公共场所、生活饮用水监管对象进行全面的普查、整治，对发现不合格监管对象，要求限期整改、直到合格为止。扎实开展治理“餐桌污染”建设“食品放心工程”和餐饮业食品安全专项整治工作，严厉打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂及制售过期变质、伪劣食品、使用病死禽畜肉及其制品等行为。防止发生食物中毒和食源性疾病，无重、特大食物中毒事故发生。
2、加强对学校、机关等单位食堂的卫生监管。按照《学校食堂与学生集体用餐卫生管理制规定》的要求，要求建立主管校长负责制，学校校长为学校食堂卫生安全的第一责任人，配备专兼职的食品卫生管理人员，建立健全食品卫生安全管理制度；食堂实行承包经营时，必须把食品卫生安全作为承包合同的重要指标；学校食堂应建立卫生管理及岗位责任制度，在用餐场所公示相关的卫生管理规定，接受用餐者的监督。机关、食堂应建立食品卫生安全领导责任制，配备专兼职食品卫生管理人员，建立健全各项卫生管理规章制度，如防止亚硝酸盐污染食品的管理制度。
3、开展供水单位监督。收集三年监督资料齐全；对辖区内供水单位水质的检测结果合格，监测资料齐全。
4、开展公共场所卫生监督工作。对辖区内公共场所进行卫生监督和技术指导，并收集监督资料齐全。负责辖区内公共场所卫生监测和技术指导规范工作，监测资料齐全。二次供水设施管理达到二次供水的卫生要求。
5、开展食品卫生整治试点。在集镇319国道两旁开展食品卫生创卫试点工作，然后根据试点工作经验全面推进。2011年所有卫生许可证新办、年审都要按创卫标准进行审查验收，并进行量化分级审评。对照创卫标准对餐饮、食品、公共场所卫生开展拉网式调查摸底、监督检查、限期整改、检查验收等整治工作，与各餐饮、公共场所、生活饮用水单位签订创卫责任书。要与监督所要加强协调，互相沟通，资源整合，责任分清。
（五）加强疾病控制（2011年10月底前）
1、落实《中华人民共和国传染病防治法》。积极开展传染病防控工作，做到科室、人员、制度、资料完整齐全。医疗废弃物和医源性污水处理排放符合国家有关标准。
2、开展计划免疫工作。儿童计划免疫单苗、四苗和新生儿乙肝疫苗全程接种率≥95%，居住期限3个月以上流动儿童建卡、建证率≥95%。
3、疫情报告。实行传染病及突发公共事件网络直报，疫情报告及时，法定传染病漏报率<2%，无甲、乙类传染病暴发疫情，无院感引起的重大疫情。
（六）开展病媒生物防制（2011年10月底前）坚持不懈的抓好病媒生物防制工作，巩固灭鼠、灭蟑、灭蚊、灭蝇四项先进城镇的光荣称号，是创建国家卫生城市的基础条件，统一部署开展春秋两季灭鼠活动，常年尤其是重点季节广泛开展灭蚊、灭蝇、灭蟑螂、灭蝇活动，继续坚持“标本兼治，治本为主”的原则，加强环境整治，清除卫生死角，将被动消杀转向主动防治，从根本上减少“四害”孳生繁殖环节。
1、开展统一除“四害”投药活动。今年分别于4-6月、9-10月各开展一次全区性灭鼠、灭蟑投药工作。6月、10月分别开展一次统一室内灭蚊、灭蟑活动。7月、10月各开展一次外环境下水道热烟雾灭蚊、蝇、蟑活动。
2、加强除四害技术与管理培训工作，规范开展除四害工作。开展除四害培训两次以上，加强除“四害”市场的管理，建立除“四害”消杀公司主动备案制度。除参加统一投药活动外，鼓励主动与市场各除“四害”消杀公司联系，签订协议定期消杀。与食品卫生监督开展食品生产经营企业、餐饮行业除四害专项整治，通过齐抓共管、全民行动，降低鼠、蟑螂、蚊蝇密度，确保已达标“三害”密度控制在国家标准范围内，苍蝇密度控制在国家标准3倍内。
3、开展除“四害”宣传，建立消杀档案。要加大除害灭病保健康意义的宣传，外环境消杀以村（社区）为单位，协助组织在4—10月份每月开展1次以上灭蚊蝇消杀活动。要求建立消杀工作台账，每次消杀要求及时记录人数、时间、地点、药品名称及数量等有关数据，做好档案资料备查。
（八）单位卫生（2011年10月底前）组织单位进行卫生整治活动，按创卫标准开展4次检查评比，每季度1次。开展2次以上除四害活动，四害密度达到国家要求，门前三包责任落实。单位要做到卫生设施完善，垃圾日产日清，无卫生死角。室内外厕所符合标准和卫生要求，下水道畅通密闭。职工相关卫生知识知晓率≥85%。居民区日常保洁责任到人，环卫设施布置合理，禁止饲养禽畜。道路硬化、路面平整，无违章建筑。“五小”行业“管理设置规范合理，符合卫生要求。无乱搭乱建、乱堆乱摆、乱拉乱挂、乱停乱放、乱贴乱画、乱扔乱倒等现象。
（九）开展食品卫生专项整治（2011年10月前）
1、要积极推行量化分级管理制度，对经量化评分达不到发放卫生许可证条件的，责令限期整改，整改不达标的不发给卫生许可证，并会同工商部门予以取缔。
第五篇：创卫医院卫生标准
创卫医院卫生标准
1.爱卫会组织健全。有组织网络，有领导分管，有科室主抓，有工作计划和总结，有定期开展活动的记录资料，有卫生规章制度和执行情况记录，有检查评比结果。所有资料规范、齐全、准确，并装订成册。
2.积极开展健康教育。有领导分管，有科室主抓，有工作计划、措施和总结。门诊、病房有健康教育卫生知识资料，外环境有3平方米以上的健康教育宣传橱窗，内容每2个月更新1次，并留有小样或照片。有全员健康知识培训材料及考卷，并装订成册。医护人员健康教育知识的覆盖率达100％，应采用口头、文字、声像等形式，向病人和家属进行卫生知识(包括预防疾病、康复知识)等教育，有文字记录和声像资料。住院病人相关卫生知识知晓率≥80％。
3.室内(办公室、门诊、会议室、传达室、值班室、更衣室、手术室、病房、检查室等)整洁。无蛛网，窗明几净，无积尘，墙面无剥脱。楼道无杂物、无痰迹、无烟蒂。病房、候诊室、检查室、办公室、会议室、接待室、活动室等公共场所有禁烟标志，达到无吸烟单位标准。公用茶具有消毒设施。室内所有家俱、文件、物品摆放整齐。
4.室外(院落、场地、绿岛、花圃、假山、屋顶、平台等)环境整洁。道路平整，全面硬化，排水畅通。无乱堆乱放、无乱搭乱建、无乱贴乱画、无垃圾杂物。机动车辆和自行车等按线停放，整齐有序。树木花草养护良好，树冠整齐，无病树、无枯枝，草
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坪定时修剪，绿化覆盖率达36％以上，并设有盆花、盆景、小品美化环境。
5.垃圾、粪便管理严格。生活垃圾实行袋装化、密闭化，有专人定时收集，做到日产日清。医疗废弃物由指定单位集中处理。单位厕所为水冲式，设施完好，运转正常，达到国家二类以上标准。有专人清扫保洁，定期消杀，清洁卫生，无积尘、无蛛网、无积便和尿垢，无蝇、无蛆、无臭。
6.“门前三包”工作落实。单位“门前三包”有责任人，有责任书，有责任牌，有检查评比。门前无垃圾，无乱设摊点。绿化完好，绿岛花圃无杂物，车辆停放整齐有序，墙面无乱写乱贴乱画。
7.单位内部和出租房的食品生产经营场所、职工和病员食堂、浴室等达到《食品安全法》、《公共场所卫生管理条例》的要求。
8.除四害工作落实，有领导分管。有专(兼)职人员，有制度。有计划，有药械，有定期检查考核记录。单位内食堂、饭店有纱门、纱窗、纱罩、风幕机等防蝇设施。设有灭蝇灯，蚊蝇孳生地得到有效治理，垃圾桶、泔水桶有盖密闭，日产日清，无蝇蛆孳生。阴沟、下水道、墙壁通风口设有防鼠网。门、窗缝隙小于0.6厘米。设置灭鼠毒饵站，经常开展除四害活动，门诊、病房和食堂，做到无蝇、无鼠及鼠洞、鼠粪、鼠咬痕等鼠迹，无蟑螂、卵荚及蟑迹。室外环境无蝇蛆、孑孓（jiéjué）孳生，无鼠及鼠迹，基本无蝇。除四害工作及四害密度达标，资料齐全、规范，装订成册。
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9.单位集体宿舍做到物品摆放整齐有序，室内地面清洁，窗明几净，室外无乱堆乱放。生活垃圾实行袋装化、密闭化，日产日清。公用卫生间、盥洗间等公用部位标志明显，管理规范，保持整洁。
10.各级医疗单位重视传染病防治工作，建立门诊日志制度，每天做好门诊日志登记工作。综合医院要设立肠道门诊，有专用的诊疗室、观察室、输液室、药房、厕所；指派专职的医师、护士、检验人员；配有专用的医疗采样检验设备和抢救、消毒药械和措施，及时采样送检；制定有严格的工作制度、消毒隔离制度；有统一的肠道门诊专用登记表，并逐项详细填写。疫情报告及时、准确、登记资料完整，实现网络直报，法定传染病漏报率<2%。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染和医源性疾病的发生。二级及以上综合医院设立布局合理、管理规范的感染性疾病科。11.社区卫生服务中心（服务站、卫生室、门诊部）、疾控中心、妇保等医疗卫生单位参照本标准执行。
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